【老年综合评估在老年疾病器官功能康复中的作用及应用进展综述报告3100字】

老年综合评估在老年疾病器官功能康复中的作用及应用进展综述报告目录TOC\o"1-2"\h\u11629老年综合评估在老年疾病器官功能康复中的作用及应用进展综述报告 19347引言 1185261老年综合评估的方法 1139952老年综合评估在老年疾病器官功能康复中的作用 1160273老年综合评估在老年疾病器官功能康复中的应用进展 2196983.1CGA护理干预在肿瘤疾病中的应用 249663.2CGA护理在2型糖尿病中的应用 2327243.3CGA护理在老年慢性心力衰竭的应用 332410结论 327588参考文献 3摘要：人口老龄化和高龄化是我国人口未来发展趋势。我国是世界上老年人口最多的发展中国家，且正处于老龄化的高速发展阶段。由于生理性的衰老进程，大多数老年人处于亚健康或疾病状态中，具有多病共存、多系统功能障碍、多种老年综合征同时出现的特点。管理好存在复杂健康问题的老年人群对于社会和医疗机构而言是一个巨大的挑战。本文将研究老年综合评估在老年疾病器官功能康复中的作用及应用进展。关键词：老年综合评估；老年疾病；文献综述引言老年综合评估是老年医学的核心技术，可用于评定老年综合健康状况。它是一种多维度跨学科的评估过程，同时也是全面制定治疗、康复和护理计划的基础和前提。经过多年实践，老年综合评估业已成为老年人群医疗照护工作中不可缺少的工具之一，其对于维持和改善老年人群的健康状况的地位不可动摇。我国的老年人群人口基数大，在医疗工作中，选择和利用高效准确的健康综合评估工具尤为重要。1老年综合评估的方法老年综合健康评估的理念来源于老年综合评估。老年综合评估（comprehensive

geriatric

assessment，

CGA），是依据生物-心理-社会-环境的医学模式，对老年人做出健康状况和影响因素的综合评价，包括对老年人的躯体功能、心理和精神、认知、疾病共存、社会和环境、生活质量、常见老年综合征等方面的评估。2老年综合评估在老年疾病器官功能康复中的作用老年综合评估对老年个体、医疗照护和社会经济方面均有十分重要的作用。对于个体而言，老年综合评估可以提高老年人群对维护自身健康的意识，提高日常生活能力和认知水平，延缓失能的发生，提高老年人群的生活质量。对于医疗照护活动而言，老年综合评估在慢性病管理、急性疾病预后管理、肿瘤患者管理等方面均被广泛应用。采用老年综合评估并积极干预不良的健康状态，能够有效缩短住院时间、提高疾病治愈率。对于医疗服务机构而言，老年综合评估可减少对医院资源的占用，使社区医护团队高效合作，提供更加完善合理的养老服务。对社会经济而言，老年综合评估有利于降低医疗需求，增加社区和居家健康管理，从而节约社会资源，增加社会效益。3老年综合评估在老年疾病器官功能康复中的应用进展3.1CGA护理干预在肿瘤疾病中的应用李艳、王振峰等研究指出，强化营养风险评估、积极营养干预是改善癌症患者营养状况的主要手段。基于营养风险评估的营养干预可持续保障患者的营养供给，使机体维持良好的营养状态，有利于提高患者生活质量。对老年患者进行营养风险评估后所采取的的营养干预措施的针对性更强，而且不同营养风险的患者营养评估频率也会不同，并随着评分进行动态调整，这便于及时发现患者存在的营养风险，及时对营养方案予以调整，营养支持效果也会更好更好。3.2CGA护理在2型糖尿病中的应用2型糖尿病是影响老年人营养状况的主要影响因素。长期的高血糖和血糖波动幅度过大容易引起眼、肾、血管等组织损伤或功能障碍，胃肠道消化吸收功能紊乱会直接抑制营养物质的吸收，导致营养不良。李素军等选取108例2型糖尿病合并情绪障碍的老年患者，随机分为常规治疗组和CGA组(各54例)，CGA组在常规治疗组基础上进行CGA干预。进行8周的临床观察后，并综合评估患者的认知状态，营养状况及跌倒等指标的变化。结果治疗前和治疗8周后，常规治疗组和CGA组患者FPG水平常规治疗组(10.16±0。90)mmol/L，(8.70±2。98)mmol/L，t=2.58，P=0.011CGA(9.94±0.82)mmol/L，(7.12±2.25mmol/L，t=8.65，P=0.000]，2hPG水平[常规治疗组(11.83±3.92)mmol/L，10.53±2.70)mmol/L，t=2.01，P=0.047；CGA(10.64±2.99)mmol/L，(9.26±1.89)mmol/L，t=2.87，P=0.005]，HbA1C(%)常规治疗组(9.76±1.09，8.66±2.64)%，t=2.83，P=0.006；CGA(9.38±2。92)%，(7.81±1.78)%，t=3.37，P=0.001]，HAMD-24评分常规治疗组(25.69±4.70)分，(24.20±2.48)分，t=2.06，P=0.042；CGA组(24.03±4.00)分，(22.11±1.38)分，t=3.33，P=0.001]，HAMD-14评分[常规治疗组(19.66±2.84，18.41±2.34)分，t=2.50，P=0.014；CGA组(18.77±2.48)分，(17.39±2.36)分，t=2.96，P=0.004]均低于治疗得出CGA

确能有效改善糖尿病平衡功能下降患者的病情控制效果，从而预防跌倒发生。3.3CGA护理在老年慢性心力衰竭的应用慢性阻塞性肺疾病是常见的慢性呼吸系统疾病，主要病理特点在于其不可逆气道阻塞和慢性炎症，COPD的患病率随年龄上升而提高，40岁以上年纪人群高于40岁以下人群，男性高于女性，尤为值得关注的是70岁以上的老年人群中患病率高达20%。罗永丽等选取60岁以上的CHF病人102例，随机分为CGA组(n=51)和对照组(n=51)。对照组给予常规治疗及护理，CGA组同时进行CGA，并对病人进行多学科干预指导。观察2组1年后的终点事件(一级终点:全因死亡，心血管疾病死亡；二级终点：CHF再返院，发生心血管事件)发生情况。结果随访1年后，CGA组的全因死亡，CHF再返院及心血管事件发生率明显低于对照组(P<0.05)；CGA组病人生存时间较对照组延长，且2组生存曲线差异明显。结论CGA可降低老年CHF病人全因死亡风险，减少心血管事件发生和老年CHF病人的反复住院。结论综上所述，老年综合健康评估工具的建立对老年人群获得个体化的医疗照护服务具有重要意义。研究者们需借鉴国内外成熟量表的研究成果和经验，进一步探索适合我国国情且精简可行的老年综合健康评估工具，为老年个体健康状态的筛查和分级提供科学依据。参考文献[1]王志刚，刘菊.老年糖尿病患者血糖波动性分析及老年综合评估的干预研究[J].海军医学杂志，2020，41(3):2.[2]满孝云，苗秀欣，宋砚坤，等.多重老年综合征对老年2型糖尿病患者生活质量的影响[J].中华老年多器官疾病杂志，2016，15(9):5.[3]陈旭娇，严静，王建业，等.老年综合评估技术应用中国专家共识[J].中华老年医学杂志，2017，36(005):471-477.[4]刘赟赟，陈红，刘国莲，等.基于老年综合评估的社区家庭访视护理对老年高血压患者生活质量的影响研究[J].中国全科医学，2018，21(28):7.[5]边素艳，曹丰，程庆砾，等.感染诱发的老年多器官功能障碍综合征诊治中国专家共识[J].中国实用内科杂志，2018.[6]戴靖榕，李婕，何旭，等.老年住院患者慢性阻塞性肺疾病患病现状及影响因素分析:一项基于云南省老年综合评估系统的研究[J].中国全科医学，2022，25(11):7.[7]王晓明，刘艳.加强老年综合评估在非心脏手术外科住院老年患者中的应用[J].中华烧伤杂志，2017，33(9):4.[8]李素军，李伟芳，路政，等.老年综合评估干预对老年2型糖尿病合并情绪障碍患者的影响[J].中华老年医学杂志，2022，41(1):4.[9]葛剑力，江华，邵莉，等.老年综合评估在老年药物不良事件干预中的价值[J].中国老年学杂志，2017，37(7):2.[10]李慧芳，杨贵荣，杨长春.老年综合征及老年综合评估应用进展[J].中国全科医学，2020，23(8):6.[11]林燕，宋雨，徐颖，等.简化老年综合评估分级在老年女性乳腺癌患者中的应用价值[J].中国医学科学院学报，2021.[12]陈旭娇，严静.《中国老年综合评估技术应用专家共识》解读[J].中华老年医学杂志，2018，37(2):2.[13]朱凯怡，陶红.国内外老年综合健康评估工具及应用[J].中国全科医学，2018，21(22):8.[14]袁新，杨玉洁，吴泽涛.老年综合评估在慢性病与老年综合征关系研究中的应用价值[J].中国老年学杂志，2020，40(20):4.[15]张帅，冯茹，李江涛，等.两种老年综合评估方法在老年急性髓系白血病中评价预后价值的比较[J].中华内科杂志，2021，60(10):6.[16]苏洋，李欣，邓程霖，等.老年综合评估工具的研究进展[J].中国老年学杂志，2019(5):4.[17]曹晓芳，王倩，李淑莹，等.握力对老年住院患者老年综合征的影响[J].中华老年医学杂志，2021，40(10):5.[18]谢冬梅，董碧蓉，岳冀蓉.四川省综合性医院老年科开展老年综合评估影响因素探讨[J].中华老年医学杂志，2018，