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文档简介

医德医风教育是医务工作者继续教育的重要内容医德医风岗前培训金/山/中/心/医/院ThenecessityofMedicalethics传说唐朝药王孙思邈遇一只母虎张口拦路,随从以为虎欲噬人而逃,孙思邈却看出虎有难言之疾。原来这母虎几日无食,不能哺乳两只幼崽,无奈之下吃了一位老夫人。那老夫人的一只发钗卡住了老虎的喉咙,这虎原来是拦路求医。孙思邈冒着被咬的危险伸手将异物取出,虎欣然离去。数日后孙思邈在返程中途经此地,那虎偕虎崽恭候路旁向他致意医德故事Medicalethicstraining这个故事首先说明即使是吃人的猛虎患病,医生也应本着仁义之心为它治疗,不要说人得病了;其次,即使是吃人的猛虎对解除病痛的医生也怀有感恩之心,有礼貌地回应。其实这应当是医德、医风和医患关系的基本原则医德故事目录CONTENTSPART01医德医风教育的必要性PART03医德医风教育要素PART02医德医风的概念PART04医院员工素质金/山/中/心/医/院ThenecessityofMedicalethics医德医风教育的必要性医德医风是指导医务人员之间、医务人员与社会、与病人发生联系过程中的行为规范。PART.01医德医风教育是医务工作者继续教育的重要内容之一0102提高医务人员自身的道德修养03提高医疗质量提高医院的社会效益和经济效益04docerID:4610637医德医风教育的必要性Medicalethicstraining医德医风事关党和政府在人民群众中的形象。INFORMATION01医德医风事关民生问题。INFORMATION02医德医风教育的必要性Medicalethicstraining金/山/中/心/医/院ThenecessityofMedicalethics医德医风的概念医德医风是指导医务人员之间、医务人员与社会、与病人发生联系过程中的行为规范。PART.02何谓医德医德,即医务人员的职业道德医德的根本宗旨是贯彻“以人为本、以病人为中心”的服务理念医德的特点具有全人类性、人道性、自主性医德医风的概念Medicalethicstraining医德的特点是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则何谓医风医风:就是医德在医务人员工作中的具体表现,整个医护行业里应有的良好的行业风气何谓医德医风医德医风是一种职业道德,是指导医务人员之间、医务人员与社会、与病人发生联系过程中的行为规范医德医风的概念Medicalethicstraining医德医风的概念Medicalethicstraining医德名言医乃仁术,功在活人不为良相,则为良医未医彼病,先医我心淡薄宁静,敬业乐群做医生不难1裘法祖一辈子记住一句话:“裘,这是一位有四个小孩子的母亲!”三知:做人要知足,做事要知不足,做学问要不知足三乐:知足常乐,助人为乐,自得其乐三乐:知足常乐,助人为乐,自得其乐做好医生很难永远做好医生就更难医德医风的概念Medicalethicstraining华益慰01生病本来就是一件不幸的事,很多人有病治不起,不到万不得已是不会轻易住院的02廉洁是医生的本分。贪财图利,乘人之危,根本不配当医生03最后的心愿“请您一定收下这个存折!”医德医风的概念Medicalethicstraining金/山/中/心/医/院ThenecessityofMedicalethics医德医风教育要素医德医风是指导医务人员之间、医务人员与社会、与病人发生联系过程中的行为规范。PART.03面对痛苦的患者……医生的表情:司空见惯;亲友:心痛不已;目睹变化的病情……医生的态度:宠辱不惊;亲友:焦急万分;眼见逝去的生命……医生的反应:熟视无睹;亲友:悲痛欲绝;耳闻欣喜的消息……医生的感受:置身于外;亲友:喜形于色;医德医风教育要素Medicalethicstraining医者父母心,但是医德医风教育要素Medicalethicstraining医德医风医德规范行业纪律医德规范救死扶伤,实行的人道主义尊重病人的人格与权利,一视同仁文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密互学互尊,团结协作严谨求实,奋发进取,努力学习,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平行业纪律卫生部“八不准”卫生厅“五不准”医疗机构执业“十严禁”医务人员从业“十不准医德医风教育要素Medicalethicstraining——《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》一、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法二、医疗机构的一切财务收支应由财务部门统一管理,内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法,不准设立小金库三、医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请四、医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益五、医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成六、医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外,自立、分解项目收费或提高标准加收费用七、医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定,对中标药品必须按合同采购,合理使用八、医疗机构不准使用假劣药品,或生产、销售、使用无生产批准文的自制药品和制剂医德医风教育要素Medicalethicstraining卫生部“八不准”医德医风教育要素Medicalethicstraining卫生厅“五不准”医务工作人不准索要或收取病人及家属的“红包”不准接受各种名义给予的回扣不准开单提成,推销药品、医疗用品不准推诿病人,无故拒绝诊治不准对法定传染病疫情等突发公共卫生事件隐瞒、缓报、谎报医德医风教育要素Medicalethicstraining医务人员从业“十严禁”一、严禁超范围执业二、严禁发布虚假信息三、严禁无资质人员执业四、严禁转让出租承包经营五、严禁违规采购药品器械医务人员从业“十严禁”六、严禁使用假冒伪劣产品七、严禁非法采供血液八、严禁乱收费和设立小金库九、严禁开单提成和收取回扣十、严禁套取医保资金医务人员从业“十不准”一、不准推诿病人二、不准违规技术操作三、不准违规处方四、不准出具虚假医疗证明五、不准伪造篡改病历医务人员从业“十不准”六、不准在执业场所从事执业无关事项七、不准酒后执业八、不准在执业过程中接打电话九、不准在诊疗场所吸烟十、不准收受病人或商家的财物医德医风教育要素Medicalethicstraining救死扶伤,实行的人道主义尊重病人的人格与权利,一视同仁医德规范文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密互学互尊,团结协作严谨求实,奋发进取,努力学习,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平医德医风教育要素Medicalethicstraining金/山/中/心/医/院ThenecessityofMedicalethics医院员工素质医德医风是指导医务人员之间、医务人员与社会、与病人发生联系过程中的行为规范。PART.04作为一名医务人员,工作是很辛苦的。身上时刻背负着巨大的精神压力,而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合。但是,当与死神的拔河终于获得胜利;当瘫痪在床的病人能站稳他的脚步;当痛苦的表情被放松的微笑所代替,作为医务工作者,那一份满足和喜悦,是无法用言语形容的。那是找到自己生命的价值,体会到平凡中的快乐。不论时代怎么变化,医学如何进步,救死扶伤,实行人道主义仍将是医务人员终身奉行的最高准则,也是我们要时刻铭记于心的行为的标杆!医院员工素质Medicalethicstraining医院员工素质Medicalethicstraining1专业知识3外表仪态5待人态度2独立自主性4自动自发性6精神面貌尊重无差异诚信为根本沟通无边界合作为共赢行为准则不讲生冷话不讲外行话不讲刺激话不讲绝对话不讲不负责任的议论话五不讲要有诚恳的态度要留有余地要区别不同病情,不同层次病人要讲道歉话要讲解释话要注意病人的情绪六要医院员工素质Medicalethicstraining医院员工素质Medicalethicstraining时刻铭记前辈立下的“健康所在,性命相托”的誓言,“竭尽全力,除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求”。集技术与道德于一身,才能唱出美丽动人的生命之歌,成为人们心目中的“白衣天使”,让我们为创造和谐、平安医院而共同努力!医德医风教育是医务工作者继续教育的重要内容演示完毕感谢聆听金/山/中/心/医/院ThenecessityofMedicalethics医学伦理学XXX医院曾细志一、医学伦理学理论与原则

掌握医学人道主义的含义、内容及意义;掌握医学伦理学四大原则及其应用的主次序列变化;熟悉功利主义、义务论特征;熟悉双重效应原则。医学人道主义的含义、内容及意义

含义:医学人道主义就是同情、关心、爱护病人,平等、负责的对待病人,概括的说就是尊重作为人的病人。内容:1、尊重病人生命及其价值

2、尊重病人人格

3、尊重病人平等医学伦理学四大原则及其应用的主次序列变化生命神圣与价值原则

包含两点内容:1、尊重他人生命;

2、尊重生命的价值

例:急诊病人的救治,押金与救命、残疾新生儿处置、安乐死等有利与无伤原则尊重与自主原则公正与公益原则四大原则应用的主次序列变化

一般来说生命神圣原则与价值原则是最基本的,其次是有利无伤原则、尊重与自主原则、公正与公益原则。当道德原则冲突时,首先考虑的是主要原则。例:病人有拒绝治疗的权力,这是根据自主原则,但是拒绝治疗会是病人受害和危及生命,应以生命神圣与价值原则为主要依据,继续治疗。二、现代医患关系与伦理学掌握医患关系概念、内容、模式、特点熟悉临床医生任务,病人的信任了解人道医患关系原则、医生的角色和作用、医患纠纷医患关系医患关系概念:医患关系是医疗关系的重要组成部分主要包括:医务人员与病人之间的关系

医务人员之间的关系医患关系的内容:技术方面非技术方面

医患关系的模式医患关系主动被动型最普遍的医患关系模式指导合作型较为常见的医患关系模式共同参与型最理想的医患关系模式三、病人权利掌握病人权利概念、内容、模式、特点熟悉适合我国国情的病人权利了解特殊病人权利问题病人权利病人权利:是指病人在医疗卫生中应享受的在法律上认可或伦理学上可得到辩护的要求或利益《纽伦堡法典》对病人的知情同意规定了3条必要条件:知情、自由意志、有能力病人权利病人医疗权病人自主权病人知情同意权病人隐私权病人保密权特殊病人的权利问题特殊病人主要指精神病人、艾滋病人《夏威夷宣言》的宗旨就是尊重精神病人的权益四、知情同意掌握知情同意的概念、伦理意义、亲属同意的概念熟悉知情同意的伦理特性、伦理条件了解特殊病人权利问题知情同意概念:知情同意是指在病人与医生之间,当病人对做出的诊断或推荐一种治疗方案时,要求医生必须向病人提供充分的病情资料,包括这种方案的益处、危险性以及可能发生的其他意外情况,并以此建立诊疗方案,使病人能够自主自由的作出决定,接受或者不接受这种治疗。知情同意伦理意义知情同意是自主原则的集中体现知情同意有利于建立合作的医患关系知情同意可以减少民事和刑事责任知情同意的伦理特征包含义务性、意向性、自愿性亲属同意概念:亲属同意是知情同意的一种特殊行书,有些病人由于缺乏做决定的自主能力,在涉及医疗判断、医疗方案的选择或决定时,在医生向病人和亲属说明有关医疗的好处、危险性和可能发生的其他情况等信息之后,往往有病人亲属为病人做出同意或不同意这种治疗的决定,亲属代理同意毫无疑问应以能真正代表病人的最佳利益为前提。亲属同意的几种情况:1、婴幼儿病人;2、智能障碍者;3、未到法定年龄的青少年病人;4、正长成年病人;5、其他情况五、医疗保密与讲真话医疗保密:通常指医务人员在医疗中不向他人泄露可能造成医疗不良后果的有关病人疾病的信息的信托行为医疗保密的伦理意义:1、医疗保密体现了对病人权利、人格和尊严的尊重2、医疗保密是维系良好医患关系的重要保证和取得病人信任及主动合作的重要条件3、医疗保密也是一项必要的保护性防治措施医疗保密的内容对病人保密为病人保密守医生秘密(医生或别的医务人员在医疗过程中的失误及医疗差错等情况一般不应当告诉病人)医疗保密的例外与病人自身健康利益相冲突与无辜第三者利益冲突与社会利益发生冲突六、临床技术运用的伦理学医疗技术的两重性医疗技术的两重性的技术方面例如:抗生素在抗细菌感染产生正效用的同时,常常出现毒性反应、过敏反应、二重感染和细菌的耐药性。医疗技术的两重性的非技术方面即医疗技术应用中由于社会、心理、道德、经济等因素影响作用下产生的两重性。

临床医疗最优化原则:获取最佳疗效确保诊疗的安全无害竭力减轻病人的痛苦力求降低诊疗费用手术治疗的伦理学选择:严格掌握适应症最佳术式选择手术过程做到病人知情同意

七、医学研究与人体实验1946年《纽伦堡法典》是第一份人体试验的正式国际性文件1975年《赫尔辛基宣言》首次提到了伦理审查委员会医疗机构伦理审查委员会从生物医学领域、伦理学、法学、社会学等社会科学领域中推举产生,人数不得少于5人,并且应当具有不同性别的委员。人体试验的伦理原则

知情同意原则

有利无伤原则

医学目的原则

实验对照原则医学伦理委员会应当对研究项目进行科学性审查和伦理性审查八、辅助生殖技术我国卫生部的《人类辅助生殖技术与人类精子库伦理原则》中规定了7大伦理原则:有利于患者原则、知情同意原则、保护后代原则、社会公益原则、保密原则、严防商业化原则和伦理监督原则严格医疗机构的准入资格制度严格掌握适应症和控制应用范围保密制度与互盲原则严格管理并确保生殖质量确认辅助生殖技术关系人的法律地位尊重关系人各方知情同意并签署法律契约文书九、高医学技术高医学技术涉及的伦理问题主要包括:医疗资源的分配代价与生命质量两个方面十、生命的本质特征与价值人的本质与生命特征是具有意识和自我意识认识社会的存在、文化的存在和历史的存在人类生命伦理观经历了3个不同的伦理认识阶段:生命神圣论的伦理观生命质量论的伦理观生命价值论的伦理观生育控制性别选择肯定的意义:1、控制伴性或受性别影响的疾病或遗传性疾病

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