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急性化脓性腹膜炎讨论课件01.02.03.04.目录急性化脓性腹膜炎概述急性化脓性腹膜炎诊断急性化脓性腹膜炎治疗急性化脓性腹膜炎预防急性化脓性腹膜炎概述1疾病定义BDAC急性化脓性腹膜炎是一种急性腹膜炎，由细菌感染引起常见病因包括阑尾炎、胆囊炎、肠穿孔等主要症状包括腹痛、腹胀、发热、恶心、呕吐等治疗方法包括抗生素治疗、手术治疗等病因和病理治疗方法：抗生素治疗、手术治疗等临床表现：腹痛、腹胀、发热、恶心呕吐等病理：腹膜炎、腹膜积液、腹膜粘连等病因：细菌感染、肠道穿孔、腹腔手术后感染等CBAD临床表现腹痛：急性发作，持续性，阵发性加剧01腹胀：腹部胀满，触诊有压痛02发热：体温升高，伴有寒战、出汗03恶心、呕吐：消化道症状，可能伴有腹泻04急性化脓性腹膜炎诊断2病史采集01询问患者是否有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状02了解患者是否有手术史、外伤史、感染史等03询问患者是否有发热、寒战、乏力等症状04询问患者是否有腹泻、便秘等症状05询问患者是否有其他疾病，如糖尿病、高血压等06询问患者是否有过敏史，如药物过敏、食物过敏等体格检查腹部检查：观察腹部形状、大小、压痛、反跳痛等腹部叩诊：观察腹部叩诊音的变化腹部听诊：观察腹部听诊音的变化实验室检查：血常规、生化、尿常规等指标的检查影像学检查：X线、CT、MRI等检查，观察腹部病变情况辅助检查尿常规检查：尿蛋白、尿糖等生化检查：肝功能、肾功能等影像学检查：X线、CT、MRI等腹腔穿刺：抽取腹水进行细菌培养和病理检查血常规检查：白细胞计数、中性粒细胞比例等0201030405急性化脓性腹膜炎治疗3非手术治疗抗生素治疗：使用抗生素控制感染，如青霉素、头孢菌素等补液治疗：补充水分和电解质，维持水电解质平衡止痛治疗：使用止痛药缓解疼痛，如阿司匹林、布洛芬等营养支持：提供营养支持，如静脉营养、肠内营养等观察病情：密切观察病情变化，及时调整治疗方案手术治疗STEP4STEP3STEP2STEP1手术适应症：急性化脓性腹膜炎患者，病情严重，保守治疗无效手术方式：腹腔镜手术、开腹手术手术目的：清除腹腔内脓液、坏死组织，修复腹壁缺损术后护理：抗生素治疗、营养支持、伤口护理等术后处理01抗生素治疗：根据细菌培养结果选择合适的抗生素02引流管护理：保持引流通畅，防止感染03营养支持：给予患者足够的营养支持，促进伤口愈合04定期复查：观察患者病情变化，及时调整治疗方案急性化脓性腹膜炎预防4病因预防01020304保持良好的卫生习惯，避免感染加强锻炼，提高免疫力避免滥用抗生素，防止耐药菌株产生定期体检，及时发现并治疗潜在疾病早期诊断症状：腹痛、腹胀、发热、恶心、呕吐等体征：腹部压痛、反跳痛、肌紧张等实验室检查：血常规、C反应蛋白、腹部超声等诊断标准：符合临床表现和实验室检查结果，排除其他疾病可能01020304及时治疗早期发现：及时发现症状，尽早

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