滨医成人教育《流行病学》期末考试复习题

《流行病学》试题第1页共5页教学基地教学基地专业、层次年级姓名……………………密…封…线……………………《流行病学》试题（A卷）（考试时间：100分钟，满分：100分）题号一二三四五总分分数计分人单项选择题（每题1分共30分）（说明：将认为正确答案的字母填在下面空格处）分数评卷人11234567891011121314151617181920212223242526272829301．流行病学中的人群是指

A．有典型临床表现的病人B．无症状的健康人

C．在一定范围内的人群，可以小到一个班级或家庭，大到全人类

D．潜伏期病人E．在一定范围内的健康人2.最常用的流行病学研究方法是

A．观察法B．实验法C．理论法D．横断面调查E．病例对照研究3．下列哪一项常用作计算某病发病率的分母

A．观察到的新病例数

B．观察到的病例数

C．健康人数

D．观察人年数

E．无症状的病例数4．流行病学医师进行社区诊断最常用的流行病学方法是

A．病例系列研究

B．横断面调查

C．生态学研究

D．队列研究

E．纵向研究5．流行病学上因果关系是指

A．暴露—疾病有较强的统计学关联

B．暴露—疾病排除偏倚后存在关联

C．暴露—疾病有正确时序关系的无偏关联

D．暴露—疾病有正确时序关系的直接关联

E．暴露—疾病排除机遇后存在关联

6．在估计病例对照研究的样本含量时，不需要下列哪项参数?

A．对照组暴露率B．OR值C．值D．值E．值7．描述一个人群中某种疾病的频率指标，最常用的三个指标为

A．发病率、死亡率、病死率

B．发病率、死亡率、患病率

C．发病率、死亡率、感染率

D．发病率、患病率、生存率

E．死亡率、患病率、续发率8.1994年某县发现喘憋性肺炎的流行，暴露总人口数为83271人，经调查诊断发病例数共1478例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用

A．发病率

B．罹患率

C．感染率

D．患病率

E．续发率9.欲调查某地人群HBsAg携带情况，可采用

A．个例调查

B．前瞻性调查

C．抽样调查

D．爆发调查

E．回顾性调查10．流行病学中的偏倚是指

A．抽样误差

B．系统误差

C．随机误差

D．逻辑误差

E．数据误差11．Doll和Hill对英国35岁以上的开业医生进行吸烟与肺癌的研究，根据研究对象的吸烟情况将其分成不吸烟和每日吸不同支数的几组，追踪4年5个月，收集死亡资料。请问这种方法属于：

A．cohortstudy

B．case-controlstudy

C．cross-sectionalstudy

D．experimentalstudy

E．theoreticalstudy12.影响筛检试验阳性预测值的是

A．发病率

B．患病率

C．罹患率

D．死亡率

E．治愈率13.下面哪一种因果联系方式正确而完整?

A．单因单果

B．单因多果

C．多因多果

D．多因单果

E．直接/间接病因14．流行病学的病因定义是

A．只要疾病发生，必然有病因存在

B．病因存在，必然引起疾病

C．引起病理变化的因素

D．引起疾病发生概率升高的因素

E．引起疾病发生的诸多因素15．在病例对照研究中，由于研究者事先知道研究对象的分组情况，而对病例组的询问仔细认真，对对照组的询问则不太认真。研究者认为对照组不需要像病例组那样花费精力认真调查，由此产生的偏倚是

A．诊断怀疑偏倚

B．暴露怀疑偏倚

C．易感性偏倚

D．伯克森偏倚

E．测量偏倚16.某地一项有关高血压的横断面研究表明：男性45～55岁组有高血压者占13％，女性占15％。从而得出结论，该年龄组男性患高血压的危险性较女性小。该结论A．正确B．不正确，因没区分发病率和患病率C．不正确，因为未用率作性别间比较D．不正确，因为没有考虑到可能存在的队列的影响E．不正确，因为无对照组17．预防肠道传染病的综合性措施中，其主导措施是

A．早期隔离患者

B．及时发现带菌者，并给予治疗

C．对密切接触者进行医学观察

D．保护易感人群，进行预防接种

E．切断传播途径，搞好“三管一灭”18.我国法定报告的甲类传染病有几种

A．2种B．3种C．4种D．5种E．6种19.疫源地的正确概念是

A．传染源活动范围的大小

B．传染源向四周传播病原体所能达到的范围

C．传染源居住地区的大小

D．传染病的病原体排除与否

E．易感者聚集的地方20．自然疫源性传染病主要是指

A．以虫媒为传染媒介的传染病

B．以野生动物为主要传染源的动物源性传染病

C．以家畜、家禽等为主要传染源的传染病

D．凡是动物源性传染病都是自然疫源性疾病

E．所有地方性传染病都是自然疫源性疾病21．有关安慰剂的使用哪项论述不正确?A．使用目的是为了排除非特异性效应的干扰B．安慰剂常用没有任何药理作用的物质C．可用于研究那些目前尚无有效药物治疗的疾病作对照D．安慰剂的外观和剂型与试验药物不同E．安慰剂和试验药要同步应用22．下述哪项不是前瞻性调查的特点

A．可直接计算发病率

B．多数情况下要计算人年发病（死亡）率

C．多用于罕见疾病

D．每次调查能同时研究几种疾病

E．因素可分为几个等级，以便计算剂量反应关系23．流行病学实验中研究对象的随机分组是为了

A．增加参与研究对象的依从性

B．提高实验组和对照组的可比性

C．使实验组和对照组都收益

D．在试验期间对干预病人和对照病人的处理与评价相似

E．减少选择偏倚24.与队列研究相比，应用病例对照研究探讨某病的可疑因素作用的主要缺点是：A．花费昂贵，历时较长

B．在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚

C．在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚

D．较难获得对照E．不适用于发病率很低的疾病病因研究25．在病例对照研究中，调查对象应是：A．病例组选择怀疑患某病的人，对照组应选择未患某病的人

B．病例组应是确定患某病的人，对照组为怀疑患某病的人

C．病例和对照均是患某病的人

D．病例应是确定患某病的人，对照应是不患某病的人E．以上都不是26．以人年为常用单位计算的率是A．发病率B．发病密度C．病死率D．现患率E．死亡率27．一项筛检试验，其灵敏度为80%，特异度为90%，将其用于患病率为1‰的人群中进行筛查，该试验的漏诊率为：

A．0.79%B．10%C．20%D．25%E．99.98%28．一种筛检乳腺癌的实验，应用于已经病理检查证实的乳腺癌患者400人和未患乳腺癌400人。结果患癌组有100例阳性，未患癌组有50例阳性。则该试验的假阴性率为：

A．100/400B．300/400C．100/150D．100/300E．50/40029.某乡5000户约2万人口，欲抽其1/5人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，即每隔5户抽取1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。这种抽样方法为A．分层抽样B．系统抽样C．整群抽样D．简单抽样E．多级抽样30.研究口服避孕药与心肌梗死的关系时，为了避免年龄因素的影响，只选择35～45岁的妇女作为研究对象。这种控制混杂偏倚的方法是A．匹配B．限制C．便于多因素分析D．随机抽样E．明确纳入标准填空题（每空1分共10分）分数评卷人1．流行病学的偏倚主要包括______、_____、和混杂偏倚。2．影响人群易感性降低的主要因素有新生儿增加、____和____。3.评价筛检试验应从、和收益等方面进行。4．疾病的季节性表现为季节性升高和____。5．疾病的三间分布为：___、____、____三类。三、名词解释（每题5分共20分）分数评卷人1.散发2.病因3.匹配4.传染源简答题（每题10分共20分）分数评卷人1.如何认识病因假说建立时使用的逻辑推理法？2.何谓实验流行病学，实验流行病学方法有几种？五、论述题（每题20分共20分）分数评卷人1.试述在流行病学病因研究中因果关联的推断标准。1.传染源传播途径易感人群2.真实性可靠性3.随机误差系统误差4.霍乱5．阳性预测值6．人群三、名词解释 1.暴发：指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。2.轮状模型，核心是宿主，其中的遗传物质有重要作用；外围的轮子表示环境，包括生物、理化和社会环境强调环境与机体的密切关系以遗传为主的疾病，遗传核可大些；与环境密切的疾病，外围的环境则大些3.暴露：指研究对象接触过某种待研究的物质或具有某种待研究的特征或行为。4.疫源地:传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围，即可能发生新病例或新感染的范围。四、简答题 1.队列研究的概念及研究类型是什么？队列研究是将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或按不同暴露水平分为亚组，追踪观察一定时间，比较两组或各组发病率或死亡率的差异，以检验该因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。（4分）前瞻性队列研究(2分)、历史性队列研究(2分)、双向性队列研究(2分)2.流行病学的重要特征有哪些？群体的特征(2分)、对比的特征(2分)、概率论和数理统计学的特征(2分)、社会心理的特征(2分)、预防为主的特征、发展的特征(2分)五、论述题 1.结合所学知识，试述流行病学的主要用途。1）研究人群健康，疾病消长以及疾病特征变化的规律。2）对社区和人群健康做出诊断。3）用于卫生决策和评价。4）揭示疾病完整的自然史。5）探讨不明疾病的病因。6）疾病预防。7)疾病诊断、治疗与预防方法或措施的效果评价。1．选择偏倚、信息偏倚2．易感人群迁入、免疫人口死亡3．真实性、可靠性4．严格季节性5．时间、地区、人群三、名词解释 1.散发：指某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平(2分)，病例在人群中散在发生或零星出现(2分)，病例之间无明显的联系(1分)。2.病因：那些能使人群发病概率升高的因素(2分)，就可以认为是病因，其中某个或多个因素不存在时(2分)，人群疾病频率就下降(1分)。3.匹配:或称配比（1分），要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致（2分）。这些因素或特征又称为匹配变量或匹配因素（2分）。4.传染源指体内病原体生存、繁殖并能排出病原体的人或动物（2分），包括传染病的病人、病原携带者和受感染的动物。（3分）四、简答题 1.如何认识病因假说建立时使用的逻辑推理法？答案：（每条2分，共10分）密尔氏准则（Mill’scannons)求同法（Methodofagreement）求异法（Methodofdifference）同异并用法（Jointmethodofagreementanddifference）共变法（Methodofconcomitantvariations）剩余法（Methodofresidue）2.何谓实验流行病学，实验流行病学方法有几种？实验流行病学是指研究者根据研究目的，按照预先确定的研究方案将研究对象随机分配到试验组和对照组，对试验组人为地施加或减少某种因素，然后追踪观察该因素的作用结果，比较和分析两组或多组人群的结局，从而判断处理因素的效果。（4分）包括临床试验（2分）、现场试验（2分）、社区试验（2分）五、论述题 1.试述在流行病学病因研究中因果关联的推断标准。1）关联的强度(strengthofassociation)2）关联的时间顺序(tem