心肺复苏急救知识培训心脏骤停操作方法胸部按压人工呼吸含内容模板两篇

心肺复苏cardiopulmonaryresuscitation(CPR)急诊医学01心脏骤停定义与原因02心脏骤停的临床表现与诊断03心脏复苏操作方法目录01心脏骤停定义与原因心脏骤停定义与原因

是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一，表现为心脏机械活动突然停止，患者刺激无反应，无脉搏，无自主呼吸或濒死喘息等，如不能得到及时有效救治常致患者即刻死亡，即心脏性猝死（suddencardiacdeath，SCD）。心脏骤停(cardiacarrest)心脏骤停原因创伤淹溺窒息出血药物过量烟雾吸入气道梗阻溺水感染中毒成人小儿心脏骤停类型心室颤动心脏停搏心电-机械分离010203心室颤动或扑动心脏停搏和心电-机械分离02心脏骤停的临床诊断与表现心脏骤停的临床表现与诊断大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。

临床表现：01心音消失。

02脉搏扪不到,血压测不出。03意识突然丧失或伴有短阵抽搐。04呼吸断续,呈叹息样,后即停止。05瞳孔散大。06面色苍白兼有青紫。诊断:意识突然丧失。03心肺复苏操作方法心肺复苏（CPR）概述心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitationCPR)：

是指对心跳、呼吸骤停的患者采取紧急抢救措施（人工呼吸、心脏按压、快速除颤等）使其循环、呼吸和大脑功能得以控制/部分恢复的急救技术。2010年10月-心脏协会（AHA）公布最新心肺复苏(CPR）指南，重新安排了CPR传统的三个步骤,从原来的A-B-C改为C-A-B。生存链：由2005年的四早生存链改为五个链环。什么是心肺复苏（CPR）心肺复苏（CPR）01胸部按压（C，compression）02开放气道（A，airway）03人工呼吸（B，breathing）心肺复苏---胸部按压C1按压体位:01呼救同时，迅速将病人摆成仰卧位，头侧。02解开病人衣领、领带以及拉链。03摆放地点：地面/硬板床。04翻身时整体转动，保护颈部。05保持身体平直、无扭曲。06救护：跪于病人右侧。病人仰卧头侧身体平直无扭曲心肺复苏---胸部按压C3按压深度:胸骨下陷至少5cm有效标准：能触摸到颈或股动脉搏动C2按压部位:胸骨下1/3交界处双乳头与前正中线交界处心肺复苏---胸部按压C4按压频率:至少100次/min按压与放松的时间各占50%C5按压姿势:地上：采用跪姿，双膝平病人肩部床旁：应站立于脚踏板，双膝平病人躯干双臂绷直、与胸部垂直,不得弯曲心肺复苏---开放气道A1清理口腔清除呼吸道杂物：假牙、呕吐物、血液等。A2开放气道体位：病人平卧在平地或硬板上，采用仰头抬颌法使病人口腔与咽喉成直线。操作方法：术者站在病人的右侧，左手放在病人的前额，用力将头部下压，右手置于病人下颌骨下缘将颜部向上，向前抬起，可以起到通畅呼吸道的作用。心肺复苏---人工呼吸B1口对口B2简易呼吸器除颤除颤时机：01发现室颤或心跳骤停2min内可立即除颤；02心跳骤停未及时发现者，在基础生命支持CAB2min后行除颤；03只要具备除颤条件，必要时可盲目除颤。心肺复苏成功的指标与终止指标01昏迷变浅，出现各种反射02身体出现无意识的挣扎动作03自主呼吸逐渐恢复04触摸到规律的颈动脉搏动05面色、口唇转为红润06双侧瞳孔缩小、对光反射恢复成功的指标终止指标01病人已恢复自主呼吸和心跳。

02确定病人已死亡。03心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。生命链01早期识别与呼叫。02早期CPR：强调胸外心脏按压，对未经培训的普通目击者，鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的CPR；03早期除颤：如有指征应快速除颤04有效的高级生命支持（ALS）05完整的心脏骤停后处理时间就是生命8分钟—“脑死亡”“植物状态”心搏骤停的严重后果以秒计算10秒—意识丧失，突然倒地。30秒—全身抽搐。60秒—自主呼吸逐渐停止。4分钟—开始出现脑水肿。6分钟—开始出现脑细胞死亡。心搏骤停的0-4分钟至关重要，超过4分钟脑细胞就会出现不可逆转的损害。60%40%4%0.09%时间就是生命开始抢救时间<4分钟心肺复苏成功率开始抢救时间4-6分钟心肺复苏成功率开始抢救时间>6分钟心肺复苏成功率开始抢救时间>10分钟心肺复苏成功率心肺复苏cardiopulmonaryresuscitation(CPR)急诊医学心肺复苏cardiopulmonaryresuscitation(CPR)Do11orWho汇报时间：2038/12/30目录contents01心肺复苏发展历史03心脏骤停表现与诊断04心肺复苏操作方法02心脏骤停定义与原因前言“心肺复苏是抢救心脏猝死的重要技术，它现在已成为全世界第一救命技术，操作简单，施行它所需要的只是两只手。”在前不久在京举办的“大变革·新机遇——2018中国大健康产业高峰论坛”上，120创始人、中国医学救援协会会长李宗浩就抢救生命的最前沿科学技术做一系列分享时说道。而普及心肺复苏知识，让更多的人掌握这项急救技能，对于提高猝死患者的抢救率十分必要。01心肺复苏发展历史心肺复苏发展历史Part01的PeterSafar和James和Elam医生开始采用人工呼吸来复苏病人1950年1960年1966年1985年2000—2015年ZOLL提出电击除颤，和人工呼吸胸外按压构成了现代心肺复苏术发展为心肺复苏术，每隔5年更新心肺复苏指南封闭式胸部心脏按压与人工呼吸相结合，心肺复苏术诞生强调了心肺复苏术中脑和神经系统功能的恢复，诞生了心肺脑复苏的新标准心肺复苏发展历史Part012000—2015年1985年1966年1960年1950年的PeterSafar和James和Elam医生开始采用人工呼吸来复苏病人ZOLL提出电击除颤，和人工呼吸胸外按压构成了现代心肺复苏术发展为心肺复苏术，每隔5年更新心肺复苏指南封闭式胸部心脏按压与人工呼吸相结合，心肺复苏术诞生强调了心肺复苏术中脑和神经系统功能的恢复，诞生了心肺脑复苏的新标准心肺复苏发展历史Part0120102011201220132000—2015年单击添加标题文字单击添单击添加标题文字加标题文字单击添加标题文字单击添单击添加标题文字加标题文字单击添加标题文字单击添单击添加标题文字加标题文字单击添加标题文字单击添单击添加标题文字加标题文字单击添加标题文字单击添单击添加标题文字加标题文字Part01美国的PeterSafar和James和Elam医生开始采用人工呼吸来复苏病人1950年封闭式胸部心脏按压与人工呼吸相结合，心肺复苏术诞生1960年ZOLL提出电击除颤，和人工呼吸胸外按压构成了现代心肺复苏术1966年强调了心肺复苏术中脑和神经系统功能的恢复，诞生了心肺脑复苏的新标准1985年发展为心肺复苏术，每隔5年更新心肺复苏指南2000—2015年心肺复苏发展历史02心脏骤停定义与原因心脏骤停定义与原因Part02心脏骤停(cardiacarrest):

是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一，表现为心脏机械活动突然停止，患者刺激无反应，无脉搏，无自主呼吸或濒死喘息等，如不能得到及时有效救治常致患者即刻死亡，即心脏性猝死（suddencardiacdeath，SCD）。（定义）心脏骤停定义与原因Part02（原因）成人发生SCA最常见原因为心脏疾病，尤其是冠心病；其他包括创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等非心脏性原因。小儿发生SCA的主要原因为非心脏性的，包括呼吸疾病（如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染、婴儿猝死综合征），中毒（包括药物过量），神经系统疾病等。心脏疾病（冠心病最多见）创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等成人非心脏性如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染，中毒等儿童心脏骤停定义与原因Part02（类型）01心室颤动单击添加标题文字单击添单击添加标题文字加标题文字单击添加标题文字单击添单击添加标题文字加标题文字02心脏停博单击添加标题文字单击添单击添加标题文字加标题文字单击添加标题文字单击添单击添加标题文字加标题文字03心电-机械分离单击添加标题文字单击添单击添加标题文字加标题文字单击添加标题文字单击添单击添加标题文字加标题文字心脏骤停定义与原因Part02您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。单击此处添加标题您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。单击此处添加标题您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。单击此处添加标题03心脏骤停表现与诊断心脏骤停表现与诊断Part03（表现）心音消失脉搏扪不到,血压测不出意识突然丧失或伴有短阵抽搐呼吸断续,呈叹息样,后即停止瞳孔散大面色苍白兼有青紫意识突然丧失大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失心脏骤停表现与诊断Part03（诊断）心脏骤停表现与诊断Part03点击输入计划的详细文字内同，文字语言要精炼概括，避免用冗长空洞的词汇。条理要清晰，言简意赅地说明标题内容。点击输入计划的详细文字内同，文字语言要精炼概括，避免用冗长空洞的词汇。条理要清晰，言简意赅地说明标题内容。点击输入计划的详细文字内同，文字语言要精炼概括，避免用冗长空洞的词汇。条理要清晰，言简意赅地说明标题内容。单机此处添加标题心脏骤停表现与诊断Part0365%35%75%您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。此处添加标题您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。此处添加标题您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。此处添加标题04心肺复苏操作方法心肺复苏操作方法Part04“黄金4分钟”

开始抢救时间心肺复苏成功率

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4分60％

4-6分10％＞6分4％＞10分0.09％时间与抢救成功率PLS延续生命支持BLS基础生命支持ACLS进一步生命支持心肺复苏操作方法Part04心肺复苏操作方法Part04基础生命支持(BLS)人工呼吸（B，breathing）胸部按压（C，compression）开放气道（A，airway）心肺复苏操作方法Part04C2C1C3C5C6CC4按压体位呼救同时，迅速将病人摆成仰卧位摆放地点：地面/硬板床翻身时整体转动，保护颈部救护：跪于病人右侧按压部位胸骨下1/3交界处双乳头与前正中线交界处按压深度胸骨下陷至少5cm，能触摸到颈或股动脉搏动按压频率至少100次/min，按压与放松的时间各占50%按压姿势地上：采用跪姿，双膝平病人肩部床旁：应站立于脚踏板，双膝平病人躯干双臂绷直、与胸部垂直,不