卫生管理初级师

PAGEPAGE5卫生管理初级师卫生事业管理学部分第一部分绪论卫生事业是国家和社会在防治疾病、保护和增进居民健康方面所采取措施的综合。我国卫生事业是政府实行一定福利政策和社会公益事业卫生事业管理是研究卫生事业发展规律及其影响因素，用管理科学的理论和方法来探索如何通过最佳卫生服务把卫生资源和科学技术进行合理分配并及时提供给全体居民，最大限度地保障人民健康的一门应用学科。卫生事业的特点a卫生事业是增进居民健康、防治疾病、提高民族质量的服务性行业b卫生事业的服务对象是整个人群c卫生事业政策体现了社会和政府的责任d卫生服务的垄断性影响卫生事业发展的因素社会制度经济基础管理水平文化背景（人力资源、健康教育、卫生保健可接性）人口状况科技发展生态环境卫生事业发展的标志：疾病监测与突发事件紧急处理卫生事业管理的内容：认真贯彻执行国家的方针、政策，增强卫生事业的活力，充分调动卫生机构和卫生人员的积极性，不断提高卫生服务质量和效率，更好地为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。主要内容还有以下方面：卫生政策、卫生组织、卫生计划与评价、卫生资源、卫生服务体系。卫生事业管理的目的：在有限的卫生资源条件下创造出最大的效益。卫生管理常用的研究方法：定量方法（实态性调查研究、实验研究、分析研究、理论研究）定性方法（特菲尔法、选题小组工作法、观察法、访谈法、专题小组讨论法）法约尔把管理分成五个职能：计划、组织、指挥、协调、报告与预算组织工作：a确定实现目标所必需的工作b把工作分类并分配给适当的部门或个人c确定分管各类工作的主管人员，并授权给予他们完成工作的职权d确保组织结构中的工作职责和信息三者之间的纵向与横向协调第二部分卫生方针政策公共政策是一个由多科学的知识交叉渗透而形成的边缘性、综合性的新兴学科，由于其内容的复杂性，从而导致其特征、属性的多样性公共政策的研究对象：公共政策主体、公共政策客体、公共政策目标、公共政策资源、公共政策的形式公共政策的主要功能：A指导功能：能够规范和指导人们的行为B协调功能：公众行为社会发展具有调节、调适功能C控制功能D分配功能：社会公共资源正确有效地分配公共政策的分类：A元政策：指导人们制定、执行、评估、分析政策B总政策：总路线或基本路线C基本政策：政府设计各个部门的政策D具体政策：是基本政策的具体化中国卫生基本政策：新中国成立后的卫生方针：面向工农兵，预防为主，团结中西医，卫生工作与群众运动相结合新时期的卫生工作方针：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参加，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。第三部分卫生组织管理组织管理的内容：目标价值分系统、社会心理分系统、组织结构分系统、管理分系统。PS利维特模型：目标、结构、技术、人员、环境——组织五大要素卫生行政组织体制：a卫生行政组织体系，包括：中央卫生行政组织—卫生计划委员会；省、自治区、直辖市卫生厅（局）；地、市卫生局；县、区、县级市卫生局；乡镇、街道办事处b卫生行政组织表现形式：隶属关系、职权范围、机构设置、人员编制c设置原则：法制化原则；完整统一原则；精干合理原则；职责权一致原则；管理宽度与层次优化原则；协调一致原则；服务性原则；民主化原则国家卫生部职能：a研究指导医疗机构改革，制定医务人员职业标准、医疗质量标准和服务规范，并监督实施。b依法监督管理血站、单采血浆站的采供血及临床用血质量c监督管理传染病防治和食品卫生、职业卫生、环境卫生、放射卫生、学校卫生、组织制定食品、化妆品质量管理规范并负责认证工作。卫生专业组织：a医疗机构：经卫生行政部门批准，并取得《医疗机构执业许可证》，从事疾病诊断、诊疗的卫生专业组织，但本部分仅指各级各类医院。b疾病预防与控制中心：卫生防疫站、卫生防病中心、预防保健中心、专科防治站、卫生检验所、环境监测站等c妇幼保健机构：妇幼保健所、儿童医院及妇幼保健站d血液及血液制品生产机构e药品检验机构f基层卫生组织：农村的乡镇医院；全国工业及其他部门除医院和疗养院以外的厂、矿、门诊部；城市街道卫生院g医学科研机构：中国医学科学院；中国中医研究院；中国预防医学科学院；卫生部卫生经济研究院；卫生部医院管理研究所组织环境：大环境&小环境（技术部分要注意两点服务质量和服务水平）第四部分卫生计划常见的卫生计划包括：卫生项目计划、卫生机构计划、卫生发展计划计划的特点：领先性和主导性、普遍性、效率计划的意义：有利于组织目标的实现；弥补不确定性和变化带来的问题；有利于更经济的进行管理；有利于控制计划的分类：按时间分：长期计划（10年以上）、中期计划（5年）、短期计划（1年以内）部门章规和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害医疗安全防范：a重点病人医疗管理和医疗事故、纠纷并行管理模式b医疗缺陷管理与医疗事故、医疗纠纷管理并行的管理模式c单纯医疗事故、医疗纠纷处理管理模式d以病人为中心，以安全防范为重点的系统化医疗安全模式第十部分公共卫生管理中国公共卫生现状出现以下几个方面的问题：a经济冲击，价值观念扭曲b工业化、城市化与生活环境恶化c传染病危害的新动向d慢性非传染病的发病在急剧上升公共卫生与医疗服务的区别：a公共卫生工作是一项社会公共福利事业，应有政府财政给予支持b对于接受服务的单位来说，其收益形式多为间接，因此健康教育和法制教育是十分必要c由于公共卫生工作的效果反应迟缓，效果观察指标多样化，往往不被社会所重视政府职责表现：制定政策法规；协调部门的公共卫生职责；政府投入是公共卫生的主渠道；执行公共卫生监督；组织公共卫生服务政府必须承担以公共卫生为主要内容的初级卫生保健目标公共卫生管理的宏观管理措施基本不变，即卫生法制与监督管理措施、健康教育与健康促进的措施及医学卫生学技术措施公共卫生的法制化管理：公共卫生立法；卫生监督执法卫生监督执法步骤和程序分为：卫生行政许可、卫生行政监督检查、卫生行政处罚第十一部分妇幼卫生管理妇幼卫生工作的意义：a妇幼卫生工作是卫生工作的重要组成部分b妇幼卫生工作是计划生育国策的重要组成部分c妇女儿童人群的特殊性决定了妇女卫生工作的重要性d妇幼卫生工作是我国卫生工作对外交流与合作的重要窗口e“儿童优先、母亲安全”已成为国际社会的共识妇幼卫生工作的方针：以预防为主，以保健为