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核技术利用建设项目温州医科大学附属第二医院DSA装置建设项目环境影响报告表(报批稿)I 1 4 4 5 6 7 9 12 15 19 24 31 35 381表1项目基本情况//新建改建扩建其他/型源销售I类II类III类IV类V类使用I类(医疗使用)II类III类IV类类V类生产制备PET用放射性药物销售/使用乙丙生产II类III类销售II类III类/2对照《关于发布〈射线装置分类〉的公告》(环境保护部国家卫生和计划生育委),类射线装置。根据《建设项目环境影响评价分类管理名录》(生态环境部令技术利用建设项目—使用II类射线装置”,环境影响评价文件形式应为编制环境影为此,温州医科大学附属第二医院委托宁波中善工程设计咨询有限公司开展“温州医科大学附属第二医院DSA装置建设项目(简称‘本项目’)”的环境影响评价工作。在表1-1本项目DSA基本参数一览表序号名称数量型号类别主要参数拟安装位置1DSAUNIQFD10II类最大管电压125kV最大管电流1000mA7号楼4楼DSA室胃镜室。因此,本项目机房周围50m范围南侧为医学院小区(医院有围墙),其余均产生的电离辐射,经采取一定的防护治理措施后对周围环境造成的辐射影响是可接受3地,周围无环境制约因素。本项目拟建DSA机房实体边界外50m评价范围内南侧为医),温州医科大学附属第二医院目前已申领辐射安全),4表2放射源序号核素名称总活度(Bq)/活度(Bq)×枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注以下空白注:放射源包括放射性中子源,对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。表3非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大日等效最大年最大用量(Bq)用途操作方式使用场所贮存方式与地点以下空白注:日等效最大操作量和操作方式见《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)5表4射线装置(一)加速器:包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号装置名称类别数量型号加速粒籽最大能量额定电流(mA)/剂量率(Gy/h)用途工作场所备注以下空白(二)X射线机,包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号装置名称类别数量型号最大管电压(kV)最大管电流(mA)用途工作场所备注1DSA(1#)UNIQFD10影像诊断和介入治疗7号楼4楼DSA室搬迁以下空白(三)中子发生器,包括中子管,但不包括放射性中子源序号名称类别数量型号最大管电压(kV)最大靶电流(μA)中子强度(n/s)用途工作场所氚靶情况备注活度(Bq)贮存方式数量以下空白6表s废弃物(重点是放射性废弃物)名称状态核素名称排放口浓度月排放量年排放总量暂存情况最终去向臭氧气态/微量少量少量不暂存周边环境空气中注:1、常见废弃物排放浓度,对于液态单位为mg/L,固体为mg/m3,气态为mg/m3;年排放总量用kg;2、含有放射性的废弃物要标明其排放浓度、年排放总量,单位分别为Bq/L(kg、m3)和活度(Bq)。7表‘评价依据););););(7)《关于明确核技术利用辐射安全监管有);(9)《关于建立放射性同位素与射线装置辐);),),(12)《浙江省建设项目环境保护管理办法》(2018年省政府令第364号);(13)《浙江省辐射环境管理办法》(省政府令第289号,2012年2月1);响评价文件的建设项目清单(2015年本)>及<设区市环境保护主管部门负责审批环境影响评价文件的重污染、高环境风险以及严重影响生态的建设项目清单8(1)《辐射环境保护管理导则核技术利用建);););););9表7保护目标与评价标准理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》(HJ107.3.1《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)第4.3.2.1款应对个人受到的正常照射加以限制,以保证本的总当量剂量不超过附录B(标准的附录B)中规定的相应剂量限值。不应a)由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量(但不可作任何追溯性平均)本项目取其四分之一,即不超过5mSv作为辐射工作人员的年照射剂量约束值。实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限应把辐射工作场所分为控制区和监督区,以便于辐射防护管理和职6.4.1.1注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的7.3.2《医用X射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)5.1X射线设备机房(照射室)应充分考虑邻室(含楼上和楼下)及周围场所的5.2每台X射线机(不含移动式和携带式床旁摄影机与车载X射线机)应设有表2X射线设备机房(照射室)使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效使用面积m2机房内最小单边长度m单管头X射线机a203.5a单管头、双管头或多管头X射线机的每个管球各安装在1个房间内。表3不同类型射线装置设备机房的屏蔽防护应要求机房类型有用线束方向铅当量mm非有用线束方向铅当量mm介入X射线设备机房22c)应合理设置机房的门、窗和管线口位置,机房的门和窗应有其所在墙壁相同5.4在距机房屏蔽体外表面0.3m机房外的周围剂量当量率控制目标值应不大于2.5μSv/h;员可能受到照射的年有效剂量约束值应不大于0.25mSv;测5.5机房应设有观察窗或摄像监控装置,其设置的位置应便于观察到患者和受检5.6机房内布局要合理,应避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置;不得堆放与该设备诊断工作无关的杂物;机房应设置动力排风装置,并保持5.7机房门外应有电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示者应至少配备铅防护衣;防护用品和辅助防护设施的铅当量应不低于0.25mmPb;应表4个人防护用品好辅助防护设施配置要求放射检查类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡胶帽子、铅橡胶颈套、铅防护眼镜选配:铅橡胶手套护吊帘、床侧防护屏、床侧防护帘风铅橡胶性腺防护围裙(方形)或方巾、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、阴影屏蔽器具——注:“——”表示不需要求。表8环境质量和辐射现状8.1项目地理位置和场所位置8.2环境现状评价的对象、监测因子和监测点位图8-1监测点位示意图8.3监测方案、质量保证措施及监测结果(7)天气环境条件:温度:20.0℃;相对湿度:60%~6表8-1X-γ剂量率仪参数仪器型号BH3103B仪器名称便携式X-γ剂量率仪仪器编号JC01-02-2010能量范围25keV~3MeV量程(1~10000)×10-8Gy/h校准证书Y16-20201088校准日期至2021年08月23日(2)监测方法采用国家有关部门颁发的标准,监测人员经考核并持合格证书上(4)每次测量前、后均检查仪器的工作状态是否正常,并用检验源对仪器进行表8-2DSA机房及周围γ辐射空气吸收剂量率现状监测结果检测场所检测点编号检测点位置检测结果(μSv/h)DSA2场所1DSA机房北墙外30cm处(走廊)2DSA机房西墙外30cm处(缓冲区)3DSA机房南墙外30cm处(操作室)0.134DSA机房东墙外30cm处(办公区)5五层影像存档室0.136三层胃镜室8.4环境现状调查结果的评价0.12~0.14μSv/h。根据《浙江环本项目拟建场址的室内环境γ辐射空气吸收剂量率在当地天然表9项目工程分析与源项9.1工程设备和工艺分析数字电子学、计算机技术、图像处理技术等多种科技手段于一体的系统。DSA射线装图9-1DSA射线装置整体外观示意图X射线诊断装置主要由X射线管和高压电源组成。X射线管由安装在真空玻璃壳发”处来,二聚焦杯使这些电子聚集成束,直接向嵌在金属阳极中的靶体射击。靶体一般采用高原子序数的难熔金属制成。高电压加在X射线管和两极之间,使电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度,这些高速电子到达靶面为靶所突然阻挡从而产生X图9-2典型X射线管结构图虽然不同用途的X射线机因诊疗目的不同有较大的差别,但其基本结构都“量”和“质”及曝光时间的控制装置,以及为满足诊断需要而装配的各种机械装置和辅助DSA是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法,是应用计算机程序进行两低,损伤小、较安全;节省胶片使造影价格低于常规造影。通过医用血管造影X射线机处理的图像,使血管的影像更为清晰,在进行患者进入机房后,技师或护士协助摆位后离开机房(患者留下)。开启D),同时射线装置均采用先进的数字显影技术,不会产生废显影液、废定影液和废胶片。接诊患者确定诊疗方法确定诊疗方法告知患者及家属辐射危害告知患者及家属辐射危害患者进入机房、摆位患者进入机房、摆位DSADSA开机、技师在控制室拍片医师进入机房、透视操作下插入导管输入造影剂,技师在控制室拍片输入造影剂,技师在控制室拍片医师生进入机房进行介入治疗(透视)治疗结束,关机X射线、臭氧X射线、臭氧X射线、臭氧X射线、臭氧图9-3DSA操作流程及产污环节示意图因此,DSA在开机状态下,产生的污染因子主要为X射线,无其他放射性废气、本项目DSA为Ⅱ类射线装置,其在开机状态下主要辐射为X射线,在不开机状态表10辐射安全与防护室,南侧为控制室,西侧为候诊区、缓冲区、污洗区等,北侧为无菌室、设备间。楼上为影像存档室,楼下为胃镜室。受检者防护门拟设置于机房西墙,工作人员防护门和观察窗均拟设置于机房南墙,工作人员同室近台操作或通过观察窗进行隔室操作。工作场所还配备了办公室、生活区、候诊区等,房间配置基本齐全,能够满足本项目辐射工作开展需要。本项目各机房均采取了防辐射的屏蔽措施,能够满足放射诊疗需表10-1DSA机房周边场所布局一览表辐射场所东侧南侧西侧北侧楼上楼下DSA机房办公室控制室候诊区、缓冲区、污洗区等设备影像存档室为了便于加强管理,切实做好辐射安全防护工作,按照《电离辐射防护与辐射源控制区:在正常工作情况下控制正常照射或防止污染扩散,以及在一定程度上预防或限制潜在照射,要求或可能要求专门防护手段和安全措施的限定区域。在控制区的进出口及其他适当位置处设立醒目的警告标志,并给出相应的辐射水平和污染水平指示。运用行政管理程序(如进入控制区的工作许可证)和实体屏蔽(包括门锁和联锁装置)限制进出控制区,放射性操作区应监督区:未被确定为控制区,正常情况下不需要采取专门防护手段或安全措施,但要不断检查其职业照射状况的区域。在监督区入口处的合适位置张贴辐射危险警示标记;并定期检查工作状况,确认是否需要防护措施和安全条件,或是否需要更改监根据项目辐射防护情况,将DSA机房内部区域划为控制区,将DSA控制室划为表10-2项目“两区”划分表工作场所控制区监督区DSA机房控制室等控制区通过实体屏蔽措施、警示标志等进行控制管理,在射线装置使用时,除介入治疗的医护人员和患者外,禁止其他人员进入;监督区通过辐射危险警示标志提醒人员尽量避开该区域,并委托有资质的单位定期对监督区进行监测、检查,如果发现N控制区监督区图10-1本项目DSA控制区和监督划分示意图本项目DSA射线装置主要辐射为X射线,对X射线的基本防护原则是减少照射时间、远离射线源及加以必要的屏蔽。本项目对X射线外照射的防护措施主要有以下几防护设计的技术要求、最小有效使用面积及最小单边长度的要求,对本项目屏蔽措施表10-3本项目辐射工作场所拟采取屏蔽防护措施分析机房名称屏蔽体屏蔽防护设计方案总铅当量标准要求是否符合要求DSA机房5mmPb2.0mmPb符合4mmPb2.0mmPb符合4mmPb2.0mmPb符合5mmPb2.0mmPb符合5mmPb2.0mmPb符合表10-4本项目机房规格与标准对照表机房名称有效使用面积/最小单边长标准要求是否符合要求有效使用面积最小单边长DSA(1#)机房63m2/7.8m20m23.5m符合要求,其四面墙体、顶棚、防护门以及观察窗均采取了辐射屏蔽措施,充分考虑了邻室(含楼上下)及周围场所的人员防护与安全,且屏蔽厚度均高于有用线束和非有用线束铅当量防护厚度标准规定值。从X射线放射诊断场所的屏蔽方面考虑,本项目DSA机房防护设施的技术要求合理可行,满足《医用X射线诊断放射防护要求》机房将严格按照控制区和监督区划分实行“两区”管理,且在在满足诊断要求的前提下,选择合理可行尽量低的照射参①射线装置机房门外应有电离辐射警告标志、醒目的工作状态指示灯,灯箱处应设警示语句;机房门应有闭门装置,工作状态指示灯与机房门联锁等安全设施;在监②控制室上张贴相应的放射工作制度、操作挡,尽量减少受照剂量。床侧配套防护铅帘,以减少对手术医生的受照剂量。射线装置均装有可调限束装置,使装置发射的线束宽度尽量减⑥在满足诊断要求的前提下,在每次使用射线装置进行诊断之前,根据诊断要求和病人实际情况制定最优化的诊断方案,选择合理可行尽量低的射线照射参数,以及尽量短的曝光时间,减少工作人员和相关公众的受照时间,也避免病人受到额外剂量⑦机房设有动力排风系统,通风次数不低于4次/h,保证机房内有良好的通风。⑧DSA机房应配备相应的防护用品与辅助防护设施,其配置要求需求按照⑨电缆、通排风管道尽量布局在吊顶内,对于电缆、管道穿墙处等薄弱环节应采表10-5本项目拟配备个人防护用品与标准对照表机房名称人员类型《医用X射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)要求本项目拟配置情况是否符合要求个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施DSA机房工作人员铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套;选配:铅橡胶帽子铅悬挂防护屏/铅防护吊帘/床侧防护防护屏风每台设备:铅衣、铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、铅防护眼镜,套数为3套;铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘各1件符合受检者铅橡胶性腺防护围裙(方形)或方巾、铅橡胶颈套选配:铅橡胶帽子——单个机房:铅橡胶性腺防护围裙(方形)或方巾、铅橡胶颈套各1件——符合机房设有动力排风系统,通风次数不低于4次/h,保证机房内有良好的通风。排风口应当对射线装置内的高压射线管进行拆解,并报颁发辐射安全许可证的环境保护部门表11环境影响分析且均在室内进行,对外环境影响很小,随着工程射线装置只有在项目建成、开机使用过程才会产生射线,建设阶段不会对周围环境产生电离辐射影响。设备的安装、调试由设备厂家专业人员进行,医院方不得自行安装及调试;由于设备在安装和调试时,机房各屏蔽防护措施已建设完成,经过墙体屏蔽和距离衰减后对环境的辐射影响能够达标。设备安装完成后,医院方需及时回收包装材料及其它固体废物,并作为一般固体废物进二医院永丰路园区现有DSA机房运行参数进行类比评价,DSA射线装置类比可行性表11-1DSA射线装置类比可行性分析类比内容永丰路院区门诊楼3层机房本项目技术参数(最大管电压/管电流)125kV/1000mA125kV/1000mA机房面积及机房最小边长50m2/5m63m2/7.8m防护设施防护门3.0mm铅当量5.0mm铅当量铅玻璃窗3.0mm铅当量5.0mm铅当量四面墙体及屋顶地板四面墙体:3.0mm铅当量;顶棚:3.0mm铅当量;地坪:3.0mm铅当量四面墙体:5.0mm铅当量;顶棚:4.0mm铅当量;地坪:4.0mm铅当量表11-2DSA射线装置类比机房周围X-γ辐射剂量率监测结果设备与检测条件检测点编号检测点位置检测结果(μSv/h)永丰路院区门诊楼3层 DSA机房78kV、641mA1工作人员操作位0.212控制室电缆地沟入口处0.213铅玻璃观察窗外表面30cm(中部)0.204铅玻璃观察窗外表面30cm(上端)0.225铅玻璃观察窗外表面30cm(下端)0.236铅玻璃观察窗外表面30cm(左侧)0.227铅玻璃观察窗外表面30cm(右侧)0.168防护门M1外表面30cm(中部)0.219防护门M1外表面30cm(上端)0.22防护门M1外表面30cm(下端)0.21防护门M1外表面30cm(左侧)0.20防护门M1外表面30cm(右侧)0.21防护门M2外表面30cm(中部)0.20防护门M2外表面30cm(上端)0.22防护门M2外表面30cm(下端)0.21防护门M2外表面30cm(左侧)0.20防护门M2外表面30cm(右侧)0.21防护墙体外表面30cm(东墙)0.23防护墙体外表面30cm(南墙)0.2320防护墙体外表面30cm(西墙)0.2321防护墙体外表面30cm(北墙)0.2322顶棚上方距地面100cm0.2323地面下方距地面170cm0.2224内嵌配电箱外表面30cm0.2225防护门M3外表面30cm(中部)0.2126防护门M3外表面30cm(上端)0.2127防护门M3外表面30cm(下端)0.2228防护门M3外表面30cm(左侧)0.2329防护门M3外表面30cm(右侧)0.2030观片灯外表面30cm0.2331控制系统外表面30cm0.2332内嵌柜A1外表面30cm0.2133内嵌柜A2外表面30cm0.2034内嵌柜A3外表面30cm0.2235内嵌柜A4外表面30cm0.2336内嵌柜A5外表面30cm0.211工作人员操作位0.22永丰路院区门诊楼3层 DSA机房透视模式下:2控制室电缆地沟入口处0.213铅玻璃观察窗外表面30cm(中部)0.244铅玻璃观察窗外表面30cm(上端)0.225铅玻璃观察窗外表面30cm(下端)0.226铅玻璃观察窗外表面30cm(左侧)0.217铅玻璃观察窗外表面30cm(右侧)0.228防护门M1外表面30cm(中部)0.219防护门M1外表面30cm(上端)0.22防护门M1外表面30cm(下端)0.24防护门M1外表面30cm(左侧)0.22防护门M1外表面30cm(右侧)0.24防护门M2外表面30cm(中部)0.22防护门M2外表面30cm(上端)0.21防护门M2外表面30cm(下端)0.21防护门M2外表面30cm(左侧)0.22防护门M2外表面30cm(右侧)0.22防护墙体外表面30cm(东墙)0.24防护墙体外表面30cm(南墙)0.2520防护墙体外表面30cm(西墙)0.2221防护墙体外表面30cm(北墙)0.2422顶棚上方距地面100cm0.2223地面下方距地面170cm0.2224内嵌配电箱外表面30cm0.2225防护门M3外表面30cm(中部)0.2426防护门M3外表面30cm(上端)0.2227防护门M3外表面30cm(下端)0.2128防护门M3外表面30cm(左侧)0.2229防护门M3外表面30cm(右侧)0.2130观片灯外表面30cm0.2231控制系统外表面30cm0.2432内嵌柜A1外表面30cm0.2233内嵌柜A2外表面30cm0.2134内嵌柜A3外表面30cm0.2235内嵌柜A4外表面30cm0.2436内嵌柜A5外表面30cm0.22第一术位(距头距地面155cm203胸距地面125cm腹距地面105cm66下肢距地面80cm48管球0.6m)足距地面20cm30本底值<0.20注:监测结果未扣除宇宙射线;类比检测时设备功率大于最大功率的75%。图11-1类比DSA机房监测点位示意图根据表11-2类比监测结果,以及医院提供的资料,在严格按照设计提供的屏蔽防本项目的居留因子参照《放射治疗机房的辐射屏蔽表11-3居留因子的选取场所居留因子(T)停留位置典型值范围全停留11管理人员或职员办公室、治疗计划区、治疗控制室、护士站、咨询台、有人护理的候诊室及周边建筑物中的驻留区部分停留1/2:相邻的治疗室、与屏蔽室相邻的病人检查室1/5:走廊、雇员休息室、职员休息室偶然停留1/8:各治疗室房门1/20:公厕、自动售货区、储藏室、设有座椅的户外区域、无人护理的候诊室、病人滞留区域、屋顶、门岗室1/40:仅有来往行人车辆的户外区域、无人看管的停车场,车辆自动卸货/卸客区域、楼梯、无人看管的电梯对机房外公众影响的最大辐射剂量率出现在“防护墙体外表面30cm”和“顶棚上方距地面100cm”类比监测点位,其附加辐射剂量率均为0.23μSv/h。本公共区域为走廊、楼上妇科,楼下车库、消洗间综上所述,经机房各屏蔽体屏蔽后,造影拍片过程中控制室医生身体受照的年附介入手术过程中会有连续的曝光,并采用连续脉冲透视,透视过程年总曝光时间在近距离操作,因此X-γ辐射剂量率较高,身体所受最大辐射剂量率出现在手术者位),考虑防护铅衣(0.5mmPb)的情况下,透视模式下80kV铅对X射线的半值层为0.17mm,扣除本底数据后,则介入手术医生和护士所受的辐射剂量率为203μSv/h×叠加拍片与透视过程所受到的辐射影响,控制室技师身体受照的年附加有效剂量体受照的年有效剂量最大为1.967mSv/a,占年有效剂量管理约束值5.0mSv/a的值,符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)中关于“剂量限综上所述,本项目正常运行时,辐射工作人员身体受照年有效剂量和公众身体受照年有效剂量均满足本环评提出的辐射工作人员年剂量不高于5mSv的管理约束值、告标志灯等防护设施进行经常性检查,如发现这些防护设施不够完善或失灵,立即维表12辐射安全管理根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《放射性同位素与射线装置专门的辐射安全与环境保护管理机构,专职负责辐射安全与环境保护管理工作。根据医院提供的资料,医院已设立了放射防护管理领导小组,并明确了小组成员的管理职医院现有辐射工作人员约200人,已全部参加有资质单位组织的辐射安全与防护医院已委托有资质单位对现有辐射工作人员进行个人剂量监测,监测结果表明,医院已组织现有辐射工作人员参加健康体检,监测结果表明,现有辐射工作人员9人,技师三人,护士3人;应配备个人剂量计,至少每三个月一次委托有资质单位每一年或两年委托委托相关资质单位对放射工作人员进行职业健康检查,建立职业健医院已按要求执行年度评估报告,并将年度评估报告提交辐射安全许可证颁发主射线装置安全许可管理办法》的要求制定有设备操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训计划、监测方案等辐射安全管理制度,上述辐射环境管理制度基本合理。医院应结合本项目实际情况,根据要求进一步完善辐医院已制定的各项管理制度具有较好的可行性,只要在日常工作中严格落实,即根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》,医院应配备1台X-γ辐射剂量率巡检仪,每个辐射工作人员均应配备个人剂量表12-1工作场所年度监测和日常监测计划一览表监测类别工作场所监测因子监测频度监测设备监测范围监测类型年度监测DSA机房X-γ射线空气吸收剂量率1次/年按照国家规定进行计量检定防护门外、门缝、控制处及周围需要关注的监督区委托监测监测DSA机房X-γ射线空气吸收剂量率1次/季度按照国家规定进行同年度监测环规环评[2017]4号)、《建设行或委托有能力的技术机构编制验收报告,并组织报告表编制机构、验收监测(调查)报告编制机构等单位代表以立的验收工作组,采取现场检查、资料查阅、召开验收会议设项目配套建设的环境保护设施经验收合格后,其主体工程根据医院提供的资料可知,医院已经制定了《辐射事故应急预案》,该应急预案包括了应急组织及职责、应急处理物资与设备、辐射事故现场应急处置、辐射事故的可能发生的辐射事故类型及应急处置措施,辐射事故调查和处置程序,明确应急物资一旦发生辐射事故,医院应根据国家规定立即启动应急预案,采取必要的防范措当地生态环境主管部门及省级生态环境主管部门;同时上报公安部门,造成或可能造成人员超剂量照射的,还应同时向当地卫生行政部门报告,并及时组织专业技术人员发生辐射事故发生辐射事故发出预警和隔离卫生局公安局放射科辐射防护负责人(事故发生1小时内上报)卫生局公安局放射科辐射防护负责人(事故发生1小时内上报)辐射事故应急指挥领导小组办公室

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