菟丝子化裁方治疗肾虚动脉验案1则

菟丝子化裁方治疗肾虚动脉验案1则

兔蚕丝子是一级植物和旋花科的一种植物种子。在中国，它首先被记录在《神农本草经》中，也被称为龙舌子和土丝子。主要含黄酮类、多糖类、生物碱类、挥发油类、氨基酸类、微量元素等化学成分。菟丝子性味辛、甘、平,归肝、肾、脾经,具有补肾益肝、固精缩尿、安胎、明目、止泻等功效。近年来,国内外学者对菟丝子的药理作用做了大量的研究,现综述如下。1生殖系统保护菟丝子常用于治疗肾虚不孕、胎动不安等病症。近年来,关于菟丝子对动物生殖器官及功能的药理研究已有较多报道。1.1对不同大鼠前乳中纺丝子水提取物的影响实验证明,菟丝子黄酮类物质有类雌激素样作用。如,谢广妹用菟丝子水提取物300mg/kg及600mg/k对卵巢过度刺激综合征(ovarianhyperstimulatiensyndrome,OHSS大鼠灌胃1周,结果两组卵巢重量降低,且血清、卵巢提取液的L-1、L-6浓度显著降低,同时L-10的水平提高,从而证实菟丝子水提取物具有抗OHSS作用。而以菟丝子黄酮0.1g/(kg·d)及0.05g/(kg·d)分别给声-光-电复合应激刺激大鼠灌胃25d,去势成年雌性大鼠灌胃42d,均可提高大鼠血清雌二醇水平,并可使声-光-电复合应激刺激大鼠的垂体、卵巢、子宫的重量增加。1.2类雄激素样的制备实验研究发现,菟丝子似有保护人类精子的作用。如:用菟丝子水提浓缩液加入冷冻人精子的保护液,精子存活率和活力明显提高。另一项研究还发现菟丝子水提液对活性氧所致的精子超微结构损伤具有保护作用。动物实验也证实,菟丝子的类雄激素样作用具有保护雄性动物的生殖器官、促进睾丸发育、防止生精细胞的氧化损伤与凋亡等功能。菟丝子提取物200mg/(kg·d)灌胃环磷酰胺造模大雄鼠1周,血清睾酮值提升。而用菟丝子醇提液给体质量10~14g的小鼠以每只2.4mg/d灌胃6d,可出现促小鼠睾丸和附睾发育的促性腺激素样作用。另外,余白蓉等给50~60d日龄SD未成年雄性大鼠用菟丝子黄酮0.1g/kg每日2次灌胃7d,促性腺激素样作用使大鼠的腺垂体、睾丸及附睾重量增加。体外培养离体大鼠睾丸间质细胞,发现菟丝子醇提液具有增强绒毛膜促性腺激素的分泌,从而刺激睾酮基础分泌而具有类雄激素样作用。含菟丝子总黄酮250mg/L及500mg/L的培养基,可抑制无血清培养离体的大、小雄鼠睾丸细胞氧化损伤和凋亡作用,其中500mg/L剂量组效果更佳。1.3大鼠血清fas/fasl表达变化在动物研究中,给溴隐亭致SD流产模型大鼠用菟丝子总黄酮2.6mg/(kg·d)及5.2mg/(kg·d)高、低组灌胃11d,通过蜕膜和胎盘使Fas/FasL表达降低、上调胎盘HB-EGF而调节滋养细胞的增殖与凋亡,两组均具有使流产大鼠的胎盘、蜕膜病理结构发生良性逆转的作用,通过降低孕鼠的流产率来达到保胎目的。用菟丝子总黄酮的含药血清体外培养人早孕期滋养细胞,发现其可通过活化MAPK/ERK信号通路促进人早孕期滋养细胞的增殖。2不同形式的rd-pcr检测动物研究发现,经菟丝子黄酮灌胃的去卵巢骨质疏松大鼠,血Ca、P、BALP(骨碱性磷酸酶)值均明显升高,尿Ca/Cr(肌酐)、P/Cr、DPD(脱氧吡啶酚)/Cr均升高,骨密度(BMD)值升高。用菟丝子总多糖胶手术填充家兔膝关节股骨内髁滑车面直径3mm、深3mm的缺损,术后第2、4、8周取材均发现修复的组织Ⅱ型胶原表达增高,说明菟丝子总多糖以促进透明软骨修复为主,其中4周表达最高。用菟丝子提取液体外培养成骨细胞,能提高成骨细胞的基质钙,促进增殖和提高碱性磷酸酶的活性,同时抑制破骨细胞的生存率并可诱导其凋亡。3小鼠脏器小道灌胃1周Nisa等以菟丝子水提液1g/kg每天3次对二甲苯并蒽诱导造模皮肤乳头状瘤的瑞士白种小鼠灌胃1周,第10天观察发现乳头状瘤的生长明显延缓,而且癌变的发生率也降低。国内研究显示,菟丝子醇提液10、50、100mg/L3种浓度的培养液均可抑制体外培养的人胃癌细胞的分裂与增殖,其中以100mg/L浓度效果最佳。4抗衰老、保护脑损伤菟丝子多糖灌胃糖尿病模型小鼠后血糖值明显下降、体质量增加、肝糖原的含量也增加,显示其有抗糖尿病的作用。另外,菟丝子多糖在体内还可通过提高超氧化物歧化酶的水平而降低血糖,而在体外通过抑制淀粉酶活性来降糖。菟丝子黄酮促使双侧去势雌性大鼠的血三酰甘油水平明显降低,胸主动脉平滑肌细胞雌激素受体数量明显升高。菟丝子水提物体外培养离体大鼠的脂肪组织可促进释放游离脂肪酸,还加快离体脂肪组织的分解代谢并呈量效关系。动物研究显示,菟丝子中的多糖还具有抗衰老、保护脑组织的作用。如菟丝子多糖使衰老模型小鼠血清、肝、肾中的丙二醛(NDA)含量均下降,超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性上升,脑组织中的脂褐质(LF)下降,达到清除氧自由基及抗脂质过氧化作用来抗衰老。菟丝子多糖有降低应激状态下小鼠大脑皮质中的脂质过氧化MDA的含量和增加抗过氧化物酶SOD的活性作用,通过抗脂质过氧化来保护脑组织。5促进了自身的抗增强用菟丝子提取物1g/(kg·d)、2g/(kg·d)及4g/(kg·d)为低、中、高组灌胃昆明种小鼠8d后,中、高两组小鼠胸腺及脾脏免疫器官的湿重量增加,腹腔巨噬细胞吞噬功能增强,促进脾淋巴细胞的增殖反应,诱导白介素产生等,从而使免疫力增强。动物实验还发现,以菟丝子黄酮类的成分之一金丝桃苷50mg/kg腹腔注射1周时,正常雌性小鼠脾脏T、B淋巴细胞增殖和腹腔巨噬细胞的吞噬功能具有明显的增殖功能而提高免疫力;相反,当金丝桃苷剂量增加至150mg/kg和300mg/kg时,正常雌性小鼠脾脏T、B淋巴细胞增殖和腹腔巨噬细胞的吞噬功能却明显受到抑制,从而导致免疫力下降;用金丝桃苷加入体外培养正常小鼠脾T、B淋巴细胞,腹腔巨噬细胞,结果金丝桃苷100~6.25μg/ml剂量时显著增强脾T、B淋巴细胞的增殖、腹腔巨噬细胞的吞噬功能、释放NO的能力和促进脾T淋巴细胞产生IL-2的能力,从而增强免疫功能。6小鼠肝组织损伤情况在给慢性肝损伤造模小鼠使用菟丝子水煎液时发现,其血清中的谷氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶明显降低,而SOD则升高,同时小鼠的肝组织损伤情况明显好转,体现了保肝功效。表明一定剂量的菟丝子多糖体外培养大鼠肝脏的干细胞,具有提高活性、细胞增殖的功效,从而保护肝脏的干细胞。7小鼠微核试验菟丝子的毒性影响根据剂量、疗程、给药方式、药物成分不