创伤的院前急救

2023-10-27《创伤的院前急救》目录contents创伤院前急救概述创伤院前急救流程创伤院前急救技术常见创伤的院前急救要点创伤院前急救的注意事项与建议创伤院前急救案例分析与实践操作01创伤院前急救概述创伤是指机械因素作用于人体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍。创伤的定义根据创伤的严重程度和影响范围，可分为轻度、中度和重度创伤。创伤的分类创伤的定义与分类及时的院前急救可以有效地降低创伤患者的死亡率。降低死亡率减少并发症提高生存率正确的院前急救可以减少创伤患者的并发症，提高康复质量。及时的院前急救可以迅速稳定伤情，为后续治疗创造条件，提高患者的生存率。03创伤院前急救的重要性0201初步发展阶段在20世纪60年代以前，创伤院前急救主要由救护车和担架队承担，治疗措施以简单的止血、包扎和固定为主。创伤院前急救的发展历程专业化发展阶段自20世纪60年代以来，随着医学科技的进步和急救理念的提升，创伤院前急救逐渐向专业化方向发展，救护车配备了先进的生命支持设备和药品，同时开始出现专业的急救人员和急救团队。高科技应用阶段近年来，随着科技的飞速发展，无人机、移动通信、远程医疗等高科技手段逐渐应用于创伤院前急救领域，进一步提高了急救效率和救治成功率。02创伤院前急救流程现场评估与判断判断伤情轻重在现场评估中，要迅速判断伤情的轻重程度，以便根据伤情采取适当的急救措施。判断是否有生命危险在评估过程中，要密切关注伤者的生命体征，判断是否有生命危险，如有必要需立即启动急救程序。判断是否需要急救根据受伤者的伤情、意识、呼吸、循环等状况，迅速判断是否需要立即进行院前急救。对于有呼吸困难或呼吸道阻塞的伤者，要立即清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅对于有明显出血的伤者，要采取有效的止血措施，如加压包扎、止血带等。控制出血对于有骨折的伤者，要采取措施稳定骨折端，如用夹板、树枝等固定骨折部位，避免骨折端移动。稳定骨折端现场紧急处理根据伤情轻重和现场状况，选择合适的转运方式，如担架、车辆等。伤员转运及监护转运方式选择在转运过程中，要对伤者进行全程监护，包括生命体征监测、伤口处理等。转运过程中的监护到达医院后，要将伤者的病情、急救措施、转运过程中的情况等详细交接给院内医护人员。到达医院交接03交接给院内医护人员在将伤者交接给院内医护人员时，要将院前急救记录一并交接，以便院内医护人员了解伤者的病情和急救过程。院前急救记录与交接01记录内容院前急救记录包括伤者信息、现场评估情况、急救措施、转运情况等。02记录目的院前急救记录的目的是为了保持急救过程的连续性和可追溯性。03创伤院前急救技术止血带止血法适用于大血管损伤或伤口大量出血，使用止血带或橡皮管等紧扎伤口上方，注意不要过紧，以避免肢体坏死。直接压迫止血法适用于小伤口或毛细血管出血，使用无菌棉垫或纱布直接压迫伤口，再用绷带加压包扎。屈曲肢体止血法适用于肘关节以下骨折或手部伤口，将受伤肢体屈曲，用毛巾或绷带缠绕固定，再用木板或书本等物块加以固定。止血技术1包扎技术23适用于颈部、手腕、手指等部位，用无菌纱布或绷带环绕伤口部位，再用另一纱布或绷带环绕一周，以均匀施力缠绕。环形包扎法适用于上肢和大腿等部位，以无菌纱布或绷带螺旋形向上缠绕，每圈与前圈重叠1/3~1/2。螺旋包扎法适用于关节部位的包扎，先在关节处环形包扎数圈，再将绷带斜行环绕，呈“8”字形。“8”字形包扎法固定技术夹板固定法适用于四肢骨折，用木板、竹片等物将骨折部位固定，注意固定时要将关节部位空出，以免影响血液循环。颈托固定法适用于颈部骨折或脱位，使用颈托将颈部固定，注意保持头部位置居中。腰围固定法适用于腰椎骨折或脱位，使用腰围将腰部固定，注意保持腰椎位置居中。胸外按压法适用于心跳停止的病人，将病人平卧于硬板床上，施救者双手交叉重叠放在病人胸骨中下1/3处，垂直向下按压，按压频率为100~120次/分，按压深度为5~6cm。口对口人工呼吸法适用于呼吸停止的病人，施救者用口对口方式吹气，吹气时要捏住病人的鼻孔以免漏气，吹气后放开病人鼻孔让其呼气。心肺复苏术（CPR）04常见创伤的院前急救要点颅脑损伤的院前急救迅速转运根据伤情及时将伤员送往医院救治。观察病情密切观察伤员生命体征，注意神志、瞳孔等变化。止血对出血部位进行加压止血，减少出血量。评估伤情了解受伤原因、受伤部位、意识状态等。保持呼吸道通畅及时清理口鼻分泌物，确保呼吸道畅通。胸部损伤的院前急救了解受伤原因、疼痛部位、呼吸情况等。评估伤情根据伤情及时将伤员送往医院救治。迅速转运及时清理口鼻分泌物，确保呼吸道畅通。保持呼吸道通畅密切观察伤员生命体征，注意呼吸频率、血压等变化。观察病情使用胸带固定胸壁，减轻疼痛，防止肋骨骨折移位。固定胸壁0201030405观察病情密切观察伤员生命体征，注意血压、心率等变化。腹部损伤的院前急救评估伤情了解受伤原因、疼痛部位、出血情况等。保持呼吸道通畅及时清理口鼻分泌物，确保呼吸道畅通。不要轻易搬动伤员避免加重腹部损伤程度。迅速转运根据伤情及时将伤员送往医院救治。四肢损伤的院前急救固定患肢使用夹板、绷带等固定患肢，避免加重损伤。评估伤情了解受伤部位、疼痛程度、关节活动度等。抬高患肢促进血液回流，减轻肿胀和疼痛。迅速转运根据伤情及时将伤员送往医院救治。观察病情密切观察伤员生命体征，注意患肢远端血液循环情况。05创伤院前急救的注意事项与建议注意伤员的生命体征变化观察伤员是否清醒，能否正确回答问题。意识状态呼吸状况循环状况体温变化观察伤员呼吸频率、深度是否正常。观察伤员血压、心率是否稳定。注意伤员体温是否正常，防止出现休克。创伤后容易发生感染，应做好伤口清洁和消毒工作。感染严重创伤可能导致脂肪栓塞，需要注意观察伤员是否有相关症状。脂肪栓塞对于骨折伤员，需要注意骨筋膜室综合征的发生。骨筋膜室综合征注意预防并发症的发生避免搬运过程中对伤员造成二次伤害。确保安全搬运加强伤员转运过程中的监护与管理保证伤员在转运过程中得到及时护理。做好途中护理在转运过程中，及时发现并处理可能出现的并发症。及时处理并发症培训公众掌握基本的急救技能让公众了解急救的重要性，掌握基本的急救技能，如心肺复苏、止血等。提高公众的急救意识和反应能力加强宣传教育，提高公众对急救的认识和反应能力，使公众在遇到紧急情况时能够及时采取措施。提高公众的急救意识和技能水平06创伤院前急救案例分析与实践操作总结词：严重车祸伤是院前急救中常见的突发事件，需要迅速、准确的现场救治和转运。详细描述1.现场评估与伤情判断：到达车祸现场后，首先要对伤员进行全面的评估，判断伤情，确定危及生命的部位和损伤类型。2.急救措施：根据伤情采取相应的急救措施，如止血、包扎、固定、搬运等，并给予必要的生命支持，如心肺复苏、氧气吸入等。3.转运过程：在转运过程中，要保持伤员呼吸道通畅，密切观察病情变化，及时处理并发症，确保转运安全。案例一：严重车祸伤的院前急救与转运总结词：高空坠落伤具有较高的致残率和死亡率，需要迅速、准确的现场救治和转运。详细描述1.现场评估与伤情判断：到达坠落现场后，首先要对伤员进行全面的评估，判断伤情，确定危及生命的部位和损伤类型。2.急救措施：根据伤情采取相应的急救措施，如心肺复苏、止血、包扎、固定、搬运等，并给予必要的生命支持。3.转运过程：在转运过程中，要保持伤员呼吸道通畅，密切观察病情变化，及时处理并发症，确保转运安全。案例二：高空坠落伤的院前急救与转运0102030405总结词：爆炸伤是一种严重的复合性损伤，具有较高的致残率和死亡率，需要迅速、准确的现场救治和转运。详细描述1.现场评估与伤情判断：到达爆炸现场后，首先要对伤员进行全面的评估，判断伤情，确定危及生命的部位和损伤类型。