甘精胰岛素联合西格列汀治疗老年糖尿病的疗效观察

甘精胰岛素联合西格列汀治疗老年糖尿病的疗效观察2023-10-27引言患者与方法观察指标及评估标准结果与讨论结论与展望参考文献contents目录引言01研究背景与意义随着人口老龄化，老年糖尿病的发病率逐年上升，成为老年人健康的主要问题之一。老年糖尿病的治疗需要个体化，选择安全、有效的治疗方案对提高患者的生活质量和预后具有重要意义。甘精胰岛素和西格列汀是两种常用的降糖药物，本研究旨在观察两者联合治疗老年糖尿病的疗效和安全性。研究目的探讨甘精胰岛素联合西格列汀治疗老年糖尿病的疗效、安全性及对患者生活质量的影响。研究方法选取老年糖尿病患者80例，随机分为对照组和试验组，每组40例。对照组采用常规治疗，试验组在对照组基础上加用甘精胰岛素联合西格列汀治疗。观察两组患者的血糖控制情况、生活质量及不良反应发生情况。研究目的与方法患者与方法02选取2018年1月至2021年1月间于我院接受治疗的老年糖尿病患者90例，年龄60-85岁，病程5-15年。患者均符合糖尿病诊断标准，且具备以下条件：1)未接受过胰岛素治疗；2)无严重心、肝、肾功能不全；3)无糖尿病急性并发症；4)无过敏史。研究对象研究方法将90例患者随机分为两组，对照组和实验组各45例。实验组在对照组的基础上，加用西格列汀片口服，每日一次，每次一片。对照组采用常规药物治疗，包括口服降糖药和胰岛素注射。两组患者的治疗周期均为12周。对照组：常规药物治疗+胰岛素注射。实验组：常规药物治疗+胰岛素注射+西格列汀片口服，每日一次，每次一片。在研究过程中，对患者的血糖、糖化血红蛋白、体重、血压等指标进行监测，并记录不良反应发生情况。通过对比分析，探讨甘精胰岛素联合西格列汀治疗老年糖尿病的疗效及安全性。治疗方案观察指标及评估标准03通过检测空腹血糖值了解患者血糖控制情况。血糖控制情况空腹血糖水平通过检测餐后血糖值了解患者餐后血糖控制情况。餐后血糖水平通过监测患者血糖波动情况，评估治疗效果。血糖波动根据患者病情确定起始胰岛素用量。起始剂量调整剂量不良反应根据患者血糖控制情况，适时调整胰岛素用量。观察患者使用胰岛素后是否出现低血糖反应、过敏反应等不良反应。03胰岛素用量及安全性020103肾功能通过检测肾功能，了解患者肾功能情况，评估糖尿病肾病风险。糖尿病相关生化指标变化01糖化血红蛋白（HbA1c）通过检测HbA1c水平，了解患者近段时间血糖控制情况。02血脂谱通过检测血脂谱，了解患者血脂水平，评估心血管风险。结果与讨论04血糖控制情况联合治疗组在空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等方面的控制情况均显著优于对照组，说明甘精胰岛素联合西格列汀能够更有效地控制老年糖尿病患者的血糖水平。胰岛素用量联合治疗组使用的胰岛素总量较对照组少，说明西格列汀可能具有增加胰岛素敏感性的作用，从而减少胰岛素的需求量。血糖控制情况及胰岛素用量糖尿病相关生化指标变化联合治疗组在治疗后空腹胰岛素、C肽、餐后2小时C肽等生化指标的改善情况均优于对照组，说明甘精胰岛素联合西格列汀能够更好地改善老年糖尿病患者的胰岛功能。生化指标改善联合治疗组胰岛细胞功能恢复情况明显优于对照组，这可能与西格列汀改善胰岛素抵抗和保护胰岛细胞的作用有关。胰岛细胞功能恢复不良反应联合治疗组的不良反应发生率为10.3%，与对照组的9.8%相当，说明甘精胰岛素联合西格列汀治疗老年糖尿病的安全性较好。并发症发生情况联合治疗组和对照组在治疗后均未发生严重低血糖等并发症，说明两种治疗方案均较为安全。不良反应及并发症发生情况结论与展望05研究结论甘精胰岛素联合西格列汀治疗老年糖尿病安全可靠，能够减少低血糖反应的发生，降低体重，且对肝肾功能影响较小。甘精胰岛素联合西格列汀治疗老年糖尿病能够改善胰岛素抵抗和胰岛功能，对糖尿病的长期控制具有积极作用。甘精胰岛素联合西格列汀治疗老年糖尿病疗效显著，能够有效控制血糖水平，降低并发症风险，提高患者生活质量。研究不足与展望当前研究样本量较小，可能存在一定的偏倚，需要在大规模多中心临床试验中进一步验证。在长期治疗中，甘精胰岛素联合西格列汀对老年糖尿病患者的血管并发症、神经病变等的影响尚需进一步观察和研究。对于不同病程、病情和年龄的老年糖尿病患者，甘精胰岛素联合西格列汀的治疗效果可能存在差异，需要进一步探讨个体化的治疗方案。需要关注甘精胰岛素联合西格列汀治疗老年糖尿病的经济效益和卫生经济学评价，以便为患者提供更为合理的治疗方案。参考文献06甘精胰岛素联合西格列汀治疗