医疗安全管理制度

7、一次性医疗用品使用后，须按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理，统一回收处理，不得随意丢弃或卖给无回收证件的单位或个人。禁止重复使用和回9、医院在行政查房时应对各科室一次性医疗用品的使用和仓储进行监督检查。如查实科室或医务人员私自采购使用一次性医疗用品的，将按医院规定进行处罚，由此引发的医疗纠纷和医疗事故将由当事人或科室承担全部法律和经济责任。1、仪器设备的验收包括数量和质量的验收，因以合同为依据。进口设备必须2、5000至1万元/件(台、套)设备的验收，由采购员、设备档案管理员、保管员(必要时需有维修技术人员与使用科室有关人员)共同验收合格后，共同签名，3、1万至10万元/件(台、套)医疗设备的验收，由设备科负责人、维修技术人员、档案管理人员、保管员、使用科室负责人共同验收、安装调试合格后，共同签字入库。必要时由厂方或卖方派员安装调试合格后，方能签名入库或办理出库交4、10万元/件(台、套)以上和进口设备，必需经过商检(进口设备),由厂方或卖方派员安装调试合格后，由设备科负责人、使用科室负责人及验收人员共同签字入库或办理出库交使用科室领用[其中50万元/件(台、套)医疗设备，由主管院二、医疗安全(不良)事件分级(一)警告事件(I类)——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成(二)不良事件(Ⅱ类)——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造(三)未造成后果事件(Ⅲ类)——虽然发生的错误事实，但未给患者与功能(四)隐患事件(IV类)——由于及时发现安全隐患，未形成事实。三、医疗安全(不良)事件报告及处理程序(一)各科室、部门将医疗安全(不良)事件按事件属性分别上报至相应职能(二)发生或者发现医疗安全(不良)事件时，医务人员除了立即采取有效措(四)各相应职能管理部门每季度将上报到本部门的医疗安全(不良)事件进(五)如医疗安全(不良)事件涉及2个或2个以上部门，由各科室将医疗安(一)书面报告警告事件(I类)、不良事件(Ⅱ类)发生后立即报告相关职能部门，且24(IV类)发生后立即报告科室负责人，并48小时内完成分析报告表交相关的职能(二)网络直报(三)紧急电话报告在医疗安全(不良)事件可能迅速引发严重后果的紧急(一)自愿性：医院各科室、部门和个人有自愿参与(或退出)的权利，提供信息报告是报告人(部门)的自愿行为。六、主动报告医疗安全(不良)事件奖惩(二)医院鼓励职工主动上报医疗安全(不良)事件，每上报一例，奖励30(四)凡发现漏报医疗安全(不良)事件情况，每漏报一例，视其情节轻重给(五)已经构成医疗事故和差错的医疗安全(不良)事件，警告事件(I类)、不良事件(Ⅱ类)由医院职能部门根据医院《奖惩办法》进行处罚，未造成后果事件(Ⅲ类)、隐患事件(IV类)由科室负责人根据科室考评细则进行处罚。九、本制度自20xx年6月1日起实施。5.化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂的处置同(4)。6.批量的含汞体温计、血压计等医疗器具报废时，处置同(4)。的示意图及文字说明(附2)。2.严格区分一般废弃物、生活垃圾(黑色塑料袋)、医用固体废弃物(黄色塑料袋)及医用锐利废弃物(防水、耐刺坚固容器),分别放置，严格管理。间、最终去向及经办人签名),登记资料保存3年。规范医疗安全(不良)事件的主动报告，增强风险适用于院本部发生的医疗安全(不良)事件与隐患缺报告表格和程序上报，不属本医疗安全(不良)事件报告内容之列。三、医疗安全(不良)事件的定义和等级划分(一)定义(二)等级划分医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分4个等级：I级事件(警告事件)——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永III级事件(未造成后果事件)——虽然发生了错误事实，但未给病人机体及息报告是报告人(部门)的自愿行为。六、医疗安全(不良)事件类别：根据医疗安全(不良)事件所属类别不同，我院划分为7类：麻醉相关事件等。6、医患沟通：包括医患沟通不良、医患言语冲突、医患行为冲七、医疗安全(不良)事件的上报(一)发生或者发现已导致或可能导致医疗事故的医疗安全(不良)事件时，医务人员除了立即采取有效措施，防止损害扩大外，应立即向所在科室负责人报告，科室负责人应及时向医务部门、护理部门或质量控制科报告。(二)I、II级事件报告流程1、主管医护人员或值班人员在发生或发现I、II级事件时，应按我院《差错、事故登记报告处理制度》的程序进行上报。2、当事科室需在2个工作日内填写《医疗安全(不良)事件报告表》,并上(三)III、IV级事件报告流程报告人在5个工作日内填报《医疗安全(不良)事件报告表》,并提交至护理1、鼓励自愿报告，对主动报告且积极整改者，视情节轻重可减轻或免于处罚。对阻止重大安全事故发生的报告者予以200—500元现金奖励。2、隐瞒不报经查实，视情节轻重给予50—20xx元的处罚；由此引发纠纷或事3、医患关系办每季度对收集到的不良事件报告进行分析，公示处理结果及有4、每年由院医疗质量管理委员会对不良事件报告中的突出个人和集体提出奖一、二级以上医院和妇幼保健院，应当安排至少1名掌握新生儿复苏技术的医护人员在分娩现场。分娩室应