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文档简介
1、20周末胎儿发育特征为
A.眼半张开
B.出现脚趾甲
C.出现眉毛
D.临床上用一般听诊器可听到胎心
E.身长35cm,皮下脂肪发育良好
【正确答案】:D
【答案解析】:20周末:胎儿身长约25cm,顶臀长16cm,体重约320g。起先出现吞咽、排尿功能。能
听到胎心。
2、新生儿期是指诞生后
A.2周内
B.4周内
C.6周内
D.8周内
E.12周内
【正确答案】:B
【答案解析】:诞生后4周内称为新生儿期。
3、正常脐带内含有
A.一条脐动脉,一条脐静脉
B.两条脐动脉,一条脐静脉
C.两条脐动脉,两条脐静脉
D.一条脐动脉,两条脐静脉
E.两条脐动脉
【正确答案】:B
【答案解析】:脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织,一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘胎儿面。
脐带断面中心有一条脐静脉;两侧有两条脐动脉。
4、正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的
A.第4~6周
B.第6〜8周
C.第8〜10周
D.第10〜12周
E.第12〜14周
【正确答案】:C
【答案解析】:绒毛膜促性腺激素(hCG):是由合体滋养细胞合成的糖蛋白激素,由a、0两个不同亚基
组成,B-hCG是特异的,至妊娠8〜10周血清hCG浓度达高峰,持续约10日快速下降,以峰值10%的血
清浓度持续至分娩。
5、排卵大多在下次月经来潮前
A.12天左右
B.14天左右
C.17天左右
D.21天左右
E.24天左右
【正确答案】:B
【答案解析】:排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。
6、其次腮裂囊肿多位于
A.乳突旁边
B.下颌角旁边
C.颈前正中
D.舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘旁边
E.颈根部
【正确答案】:D
【答案解析】:腮裂囊肿是先天性胚胎发育异样所形成颈侧部囊性肿块,约占口腔颌面部囊肿的4.98%。
临床上以其次腮裂发育异样多见,其次为第一腮裂,第三、四腮裂较少见。囊肿多位于舌骨水平,胸锁乳
突肌上1/3前缘旁边。
7、关于牙源性感染下列说法错误的是
A.病源菌可通过病源牙的根尖进人体内而发生感染
B.儿童踽病常见,其牙源性感染较成人更常见
C.病源菌还可通过牙周组织进人体内
D.感染可向颌面部蜂窝组织扩散
E.智齿冠周炎也是常见病之一
【正确答案】:B
【答案解析】:儿童与成人无差异。牙源性感染都是幽病临床最常见的感染途径。
8、翼下颌间隙感染最常见的病因为
A.颗下颌关节炎
B.局部淋巴结炎
C.中耳炎
D.下颌智齿冠周炎
E.其他间隙感染的扩散
【正确答案】:D
【答案解析】:翼下颌间隙感染感染来源常见为下颌智牙冠周炎及下颌磨牙尖周炎症扩散所致;下牙槽
神经阻滞麻醉时消毒不严也可引起翼下颌间隙感染;此外,相邻间隙,如颍下间隙、咽旁间隙炎症也可波
及。
9、女,34岁。右侧眉因外伤缺失,拟采纳皮肤移植方法行眉再造手术。应选用的是
A.表层皮片
B.薄中厚皮片
C.厚中厚皮片
D.全厚皮片
E.轴型皮瓣
【正确答案】:D
【答案解析】:皮片是指一块单纯皮肤,或不含皮下脂肪组织的皮肤。由身体某一部位取皮片移植于另一
部位,称为皮片移植术。临床常用的皮片分为表层皮片、中厚皮片和全厚皮片三类。全厚皮片为最厚的皮
片,包括表皮和真皮的全层。全厚皮片因为富有真皮层内的弹力纤维、腺体和毛细血管等组织结构,其优
点为成活后收缩少,色泽好,坚实柔韧,能耐磨压和负重。本题选D。
10、中层皮片的厚度,在成年人为
A.0.1~0.15mm
B.0.2~0.25mm
C.0.37~0.5mm
D.0.75~0.80mm
E.1.0~1.2mm
【正确答案】:C
【答案解析】:游离皮片依据皮肤厚度可以分为3种:表层皮片、中厚皮片、全厚皮片。表层皮片包括表
皮层和很薄的一层真皮最上层的乳头层,厚0.2〜0.25mm,所以C正确。中厚皮片包括表皮及一部分真皮
层,薄中厚皮片厚0.37〜0.5mm,厚中厚皮片厚0.62〜0.75mm,全厚皮片包括表皮及真皮全层,厚为1〜
2mm,所以A、B、D、E不正确。故本题选C。
11、(牙合)翼片的优点是能清晰显示
A.牙槽崎顶
B.下颌管位置
C.根折部位
D.根尖病变类型
E.上颌窦分隔
【正确答案】:A
【答案解析】:(牙合)翼片主要显示的部位为上下牙的牙冠部,主要用于视察邻面踽和显示牙槽崎顶的
位置及形态,所以A正确。(牙合)翼片不能显示牙冠以下的部位,在下牙的牙片上不能显示下颌管的位
置,所以不选B,同样也不能选择C、D,同时,(牙合)翼片的投照范围更不行能包括到上颌窦的部位,
所以不能显示上颌窦分隔,不选E。故本题选A。
12、主见腭裂早期手术的时间一般是在患儿
A.诞生时
B.诞生后3〜6个月
C.诞生后7〜9个月
D.诞生后一年
E.2-3岁
【正确答案】:C
【答案解析】:聘裂由于会造成上颌骨的发育不足,聘咽闭合不全等,会导致吞咽、语言功能严峻障碍,
所以应当选择在语言功能发育之前进行手术。但是同时要考虑患儿对手术本身及对麻醉的耐受实力,所以
早期手术一般选在诞生后的7〜9个月进行,所以C正确。故本题选C。此题易错选D选项。传统腭裂手
术时机为诞生后12〜18个月。早期手术应在诞生后7〜9个月进行。
13、唇腭裂的发病机制是
A.感染和损伤
B.遗传因素与养分缺乏
C.药物因素与烟酒因素
D.遗传因素与环境因素
E.内分泌影响与物理损伤
【正确答案】:D
【答案解析】:先天性唇腭裂是最常见的先天缺陷,发病率为1%。〜2%。,与人种及性别等因素有关。目前
认为,综合征型唇腭裂大多是单基因疾病,而非综合征型唇腭裂的病因则涉及多种因素,其中遗传和环境
因素都起到了重要作用,所以D正确。其他选项的因素与唇腭裂发病关系不大,所以此题选D。
14、确定面瘫患者是否有膝状神经节受损,应做
A.定分支检查
B.听觉检查
C.味觉检查
D.泪液检查
E.涎液检查
【正确答案】:D
【答案解析】:味觉检查反应舌神经受损状况。泪液检查目的在于视察膝状神经节是否受损。听觉检查主
要检查镜骨肌的功能状态。依据味觉、听觉及泪液检查结果,还可以明确面神经损害部位,所以依据题目
描述D正确,可解除B、C、E,而定分支检查一般从临床表现即可推断,所以A不选。故此题选D。
15、不行复性关节盘前移位的临床特点是
A.来回弹响
B.关节运动时连续摩擦音
C.开口时下颌偏向健侧,有被动开口
D.急性期的特征是开口受限20〜25mm
E.无典型的关节弹响史
【正确答案】:D
【答案解析】:不行复性关节盘前移位临床表现机制和可复性关节盘移位相同。不同的临床表现为:急性
期的特征是开口受限20〜25mm,所以D正确;开口末下颌中线偏向患侧,C错误;有典型的关节弹响史,
继之有间断性关节绞锁史,进而弹响消逝,所以A错误;关节难受明显。当急性转为慢性时,双板区以及
关节韧带被拉长,撕裂更为明显,关节盘变形,开口度可渐渐增大。关节表面发生退行性变更在临床上可
闻及摩擦音,所以B错误;关节区有压痛,所以此题选D。
16、玫瑰红染色试验用于
A.口腔癌
B.牙石检查
C.慢性腮腺炎
D.舍格伦综合征
E.口腔癌前病变
【正确答案】:D
【答案解析】:四碘四氯荧光素染色即称为玫瑰红染色试验,用于检查角膜上皮干燥状态,而舍格伦综合
征会有眼部症状,所以D正确。口腔癌的检查靠专科检查和病理确诊,所以A错误;牙石的检查主要用于
推断牙周状况及口腔卫生状况,与玫瑰红染色无关,所以B错误;慢性腮腺炎依据病史和临床检查确诊,
且不会有眼部症状,所以C错误;口腔癌前病变也应靠肉眼和病理检查确诊,故E错误。故本题应选D。
17、口腔癌是世界上10种最常见的癌症之一,在我国最常见的3种依次是
A.颊癌,牙龈癌,腭癌
B.牙龈癌,颊癌,腭癌
C.舌癌,牙龈癌,颊癌
D.舌癌,颊癌,牙龈癌
E.舌癌,牙龈癌,口底癌
【正确答案】:D
【答案解析】:在我国流行病学调查显示,口腔颌面部恶性肿瘤以癌最为常见,在癌瘤中又以鳞状细胞癌
最为多见,占80%以上,多发生于40岁以上中老年,男性多于女性,好发部位依次是:舌、颊、牙龈、腭、
上颌窦,故此题选D。
18、舌癌的最好发部位
A.舌尖
B.舌背
C.舌根
D.舌腹
E.舌侧缘
【正确答案】:E
【答案解析】:舌癌是最常见的口腔癌之一,其最好发部位为舌中1/3侧缘,这与尖锐牙尖、不良修复体等
有肯定关系;其次是舌腹和舌背,舌尖部最少受累。所以E正确,而A、B、C、D均错误。本题应选E。
19、痣样基底细胞癌综合征的表现中,不包括
A.多发性角化囊肿
B.皮肤基底细胞痣
C.易伴发成釉细胞瘤
D.小脑镰钙化
E.分叉肋
【正确答案】:C
【答案解析】:痣样基底细胞癌综合征表现有:多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣,分叉肋,眶距
增宽,颅骨异样,小脑镰钙化,脊柱畸形,所以A、B、D、E正确。痣样基底细胞癌综合征不伴发成釉细
胞瘤。故此题选C。
20、淋巴管畸形好发部位中不包括
A.腭部
B.舌部
C.颊部
D.唇部
E.颈部
【正确答案】:A
【答案解析】:淋巴管畸形是淋巴管发育异样所形成,常见于儿童及青少年,好发于舌、唇、颊及颈部。
因此B、C、D、E均是淋巴管瘤好发部位,而A不是。所以本题应选A。
21、不属于窒息前驱症状的是
A.烦躁担心,出汗
B.脉搏慢且弱
C.“三凹”体征
D.口唇发绢
E.血压下降
【正确答案】:B
【答案解析】:窒息发生之前会发生烦躁担心,呼吸短促,口唇青紫,发绢,血压下降,可出现“三凹”体征,
甚至发生窒息危急,所以A、C、D、E不选。脉搏慢而弱是全身中毒反应的症状。而不是窒息的前驱症状,
故此题选Bo
22、关于结核性淋巴结炎的描述,错误的是
A.常见于儿童及青年
B.淋巴结中心可有干酪样坏死
C.所形成的脓肿称为冷脓肿
D.轻者可出现全身症状
E.可双侧发生
【正确答案】:D
【答案解析】:结核性淋巴结炎常见于儿童及青年(A对),轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状(D错);
重者可伴有体质虚弱、养分不良或贫血、低热、盗汗、乏累等症状,并伴有全身结核病史。颈部淋巴结结
核可发生于一侧或双侧,常位于胸锁乳突肌前、后缘(E对)。淋巴结中心因有干酪样坏死,组织溶解液
化变软,形成冷脓肿(B、C正确)。故本题选D。
23、面部疳痈易发生全身并发症的缘由除外
A.病原菌毒力强
B.静脉多无瓣膜
C.颜面部血液循环丰富
D.颜面表情肌的活动
E.感染侵入面静脉时血栓形成,致静脉回流受阻
【正确答案】:E
【答案解析】:在口腔颌面部感染中面部拜痈最易发生全身并发症。这是由于拜痈的病原菌毒力较强,上
唇与鼻部“危急三角区”内的静脉又常无瓣膜,颜面表情肌和唇部的生理性运动易使感染扩散等因素所致。病
原菌毒力强,静脉多无瓣膜,颜面部血液循环丰富,颜面表情肌的活动丰富易引起感染扩散,这些都是使
面部希痈易发生全身并发症的缘由。
24、引起小儿颌下间隙感染的最多来源是
A.外伤性
B.牙源性
C.血源性
D.腺源性
E.颌下腺源性
【正确答案】:D
【答案解析】:引起儿童颌下间隙感染最多来源是腺源性,儿童腺源性感染多发主要是因为儿童淋巴屏障
功能发育不全所致,因此D正确。外伤不是引起间隙感染的主要缘由,因此解除A,牙源性是引起成人间
隙感染的主要缘由,而不是小儿,因此解除B;血源性感染是引起新生儿颌骨骨髓炎的主要缘由,因此解
除C;颌下腺源性不是腺源性感染,因此解除E,故本题应选D。
25、行根尖下截骨术时,截骨线应在根尖下方约
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm
【正确答案】:E
【答案解析】:行根尖下截骨术时,应于牙根尖下约5mm处,自--侧尖牙相应部位,用微型骨锯或骨钻作
水平向骨切开线直达舌侧相应骨板,因此E正确,本题应选E。
26、心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是
A.一年前发生的前壁心肌梗死
B.血压170/100mmHg
C.未限制的心律不齐
D.心功能H级
E.心功能正常的心脏病
【正确答案】:C
【答案解析】:拔牙禁忌证:近6个月内心肌梗死患者,A项“一年前”时间已经超过半年,可以拔牙,则A
错误;心功能HI〜IV级,则D和E解除;心脏病合并高血压,血压超过180/11OmmHg,应先限制血压后
拔牙,则B错误;严峻的,未限制的心律失常,则C正确。本题应选C。
27、当患者在局麻时出现晕厥时,错误的处置是
A.应马上停止注射麻药
B.上升椅位使患者头抬高
C.松解衣领
D.芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸
E.吸氧并静脉注射高渗葡萄糖
【正确答案】:B
【答案解析】:晕厥是局麻注射后,自主神经反射引起的一时性脑缺血,并由此而发生的一系列症状群,
包括头晕、眼花、胸闷、短暂意识丢失、脉搏无力、血压下降,处理原则应当以缓解症状为主,B选项中
上升椅位是错误的,更简单造成患者大脑缺氧。正确的做法是放平椅位,其他A、C、D、E做法是正确的。
此题选B。
28、利多卡因一次最大用量为
A.10〜50mg
B.80~100mg
C.300~400mg
D.800~1000mg
E.1500mg
【正确答案】:C
【答案解析】:利多卡因的化学结构为酰胺类,局部麻醉效果较普鲁卡因强,持续时间长,并有较强的组
织穿透性和扩散性,可作表面麻醉。临床常以2%〜4%利多卡因作表面麻醉,1%〜2%利多卡因溶液含1:
100000肾上腺素用于神经阻滞麻醉,0.025%〜0.5%利多卡因溶液用于浸润麻醉,一次用量以0.3〜0.4g
即300〜400mg为限。故选C。
29、下列关于碘伏的作用和用法,说法不正确的是
A.可杀灭各种细菌繁殖体
B.是碘与表面活性剂的不定型络合物
C.对细菌芽胞、真菌和病毒杀灭作用较差
D.可配成水或乙醇溶液运用,乙醇溶液杀菌作用更强
E.器械消毒应以1〜2mg/ml有效碘浓度浸泡1〜2小时
【正确答案】:C
【答案解析】:碘伏具有广谱杀菌作用,可杀灭细菌繁殖体、芽胞、真菌和部分病毒。所以A正确,C错
误。碘伏是碘与表面活性剂形成的不定型络合物,所以B正确;碘伏可配成水或乙醇溶液运用,提其杀菌
效力,所以D正确,器械消毒应以1〜2mg/ml浸泡1〜2小时,所以E正确。故此题选C。
30、哪项不属病灶牙
A.已治愈的严峻的根尖病患牙
B.颌骨骨髓炎的病原牙
C.与肾小球肾炎有关的牙
D.牙源性上颌窦炎的病原牙
E.与风湿性疾病有关的牙
【正确答案】:A
【答案解析】:病灶牙指能够引起或者已经引起病变的牙齿,己治愈的患牙由于没有了引起病变的潜能就
不再属于病灶牙,所以A选型不属于病灶牙,符合题意。
31、拔除右上7的最佳麻醉方法是
A.颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
B.颊侧行局部浸润麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
C.颊侧行眶下孔阻滞麻醉,腭侧行聘大孔麻醉
D.颊、腭侧局部浸润
E.颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
【正确答案】:E
【答案解析】:上7受上牙槽后神经和腭大神经支配,因此拔除伤上颌7时要同时行颊侧行上颌结节阻滞
麻醉和腭侧行腭大孔麻醉。
32、牵张成骨术中适当的牵张速率特别重要,在颅颌面骨的牵张过程中,目前认为较为相宜的牵张速率是
哪一项
A.0.5mm/d
B.1.5mm/d
C.2.0mm/d
D.1.Omm/d
E.2.5mm/d
【正确答案】:D
【答案解析】:牵张速度指每日牵开的骨断端的距离,公认以1mm/d较志向。
33、颗下颌关节紊乱的发生发展,不正确的是
A.结构紊乱阶段是三阶段之一
B.器质性破坏阶段是三阶段之一
C.虽有自限性,但有的病例最终可能发生关节强直
D.功能紊乱阶段是三阶段之一
E.病程长,反复发作
【正确答案】:C
【答案解析】:题下颌关节紊乱的自限性较好,病情常稳定于某一阶段,并不发展到下一阶段。因此此题
选C。
34、眶下间隙感染可以沿下列哪些静脉向颅内扩散
A.内眦静脉
B.眼静脉
C.眶下静脉
D.面静脉
E.A+B+D
【正确答案】:E
【答案解析】:眶下间隙感染向上可以向框内干脆扩散,形成眶内蜂窝织炎,亦可以沿面静脉、内眦静脉、
眼静脉向颅内扩散,并引发海绵窦血栓性静脉炎。
35、关于绷带包扎的留意事项,错误的是一项是
A.腮腺区包扎应施加肯定的压力,以免发生面神经损伤
B.所施压力适度,防止组织受压发生坏死
C.骨折复位后,包扎时应留意防止错位
D.包扎颌下区及颈部时,应留意保持呼吸道畅通
E.脓肿切开引流后,不应加压包扎
【正确答案】:A
【答案解析】:绷带包扎的留意事项颌面、颈部创口的包扎,应依据创口所在部位的解剖特点,结合创
口的性质和手术的要求,综合考虑以下几点:
(1)无菌创口在包扎时应留意无菌操作,覆盖的无菌纱布,应有肯定的厚度和范围。感染创口也要防止其
再污染,引流应保持通畅。
(2)绷带在包绕颌下区和颈部时,应特殊留意保持呼吸道通畅,防止压迫喉头和气管。
(3)所施压力应匀称适度,防止组织因过度受压而坏死。
(4)腮腺区创口的包扎,应施以肯定压力,并应富于弹性,以免发生涎瘗。
(5)对于切开引流的创口,第一次包扎应加以适当压力,以利止血,以后换药包扎时,应留意引流通畅,
而不宜过紧。
(6)整形手术后的创口包扎,压力不宜过重,以免影响组织的血运。游离植皮术后包扎时,覆盖创面的纱
布应力求平整,外加疏松纱布和棉垫,再以绷带作适当的加压包扎。
(7)骨折复位后的创口包扎,应留意防止错位。
36、骨折线从鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部,经颠额缝向后达翼突,形成颅面分别,是
A.LeFortI型骨折
B.LeFortH型骨折
C.纵形骨折
D.不对称骨折
E.LeFortHI型骨折
【正确答案】:E
【答案解析】:LeFortl型骨折又称水平骨折,骨折线从犁状孔下方、牙槽突上方向两侧水平延长到上颌翼
突缝;LeFortH型骨折又称锥形骨折,骨折线从鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颊上颌缝合再沿
上颌骨侧壁到翼突;LeFortHI型骨折又称额弓上骨折,骨折线从鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部,经颤额缝向
后达翼突,形成颅面分别。
37、三叉神经痛的药物封闭疗法,不正确的是
A.适用于口服药物无效者
B.是短期治疗方法
C.注射时应留意无菌操作
D.适用于难受重的患者
E.封闭药物的浓度要高于阻滞麻醉
【正确答案】:E
【答案解析】:封闭用药物浓度多在1%〜2%,并不高于神经阻滞麻醉。
38、颗弓骨折X线特征性表现
A.呈“M"或"V"形
B.呈“M”形
C.呈“V”形
D.呈“X”形
E.无明显形态
【正确答案】:A
【答案解析】:X线片检查常用鼻频位(华氏位)和颗弓切线位。可见到颈骨和凝弓的骨折线及移位状况,
还可视察到眼眶、上颌窦及眶下孔等结构有无异样,颗弓骨折X线特征性表现呈“M”或"V”形。必要时可拍
摄CT进一步明确诊断。近年来三维CT重建更有利于诊断。
39、有关普鲁卡因局麻药物的叙述不正确的是
A.应用时常加入少量肾上腺素
B.可做皮内试验检查其过敏反应
C.麻醉效果准确,毒性和副作用小
D.偶能产生过敏反应
E.穿透性和弥散性较强,可用作表面麻醉和浸润麻醉
【正确答案】:E
【答案解析】:普鲁卡因穿透性和弥散性差,不适用于表面麻醉,故E错。
40、发生外科感染的必要条件不包括
A.外界病菌大量侵入组织
B.人体正常菌群变成病菌
C.病菌在组织内大量繁殖
D.人体反抗实力有肯定缺陷
E.组织内的有氧环境
【正确答案】:E
【答案解析】:外科感染的发生,总的来说,就是因为人体正常菌群变成病菌或者外界病菌大量侵入组织
并在组织内大量繁殖,同时人体的反抗实力有肯定缺陷。而与组织内的有氧/无氧环境无关。故此题选E。
41、推断休克已订正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在
A.20ml以上
B.30ml以上
C.40ml以上
D.50ml以上
E.60ml以上
【正确答案】:B
【答案解析】:尿量是反映肾血流灌注状况的指标。尿量每小时少于25ml,比重增加表示肾血管收缩或血
容量不足;血压正常,但尿量仍少,比重降低,可能已经发生肾衰竭;尿量每小时稳定在30ml以上时表示
休克己订正。
42、下列关于治疗休克的叙述中,错误的是
A.失血性休克的治疗是扩容
B.感染性休克时可应用大剂量氢化考的松
C.失血性休克时,止血是不行忽视的主要手段
D.感染性休克时,应首先运用升压药
E.感染性休克应复原有效循环血量
【正确答案】:D
【答案解析】:感染性休克首先是病因治疗,在休克订正之前,应着重治疗休克,休克订正后应着重治疗
感染。
43、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是
A.原发性缺水
B.低渗性缺水
C.等渗性缺水
D.高渗性缺水
E.水过多
【正确答案】:C
【答案解析】:等渗性缺水是外科患者最易发生的,又称急性缺水或混合性缺水。
44、禁食、水成年病人每天正确的水与电解质补充量为
A.水2000〜2500ml,钠10g,氯化钾5g
B.水2000〜2500ml,钠5g,氯化钾4g
C.水3000〜3500ml,钠5g,氯化钾3g
D.水1500〜2000ml,钠3g,氯化钾2g
E.水1500〜2000ml,钠4g,氯化钾2g
【正确答案】:B
【答案解析】:按成人50Kg体重计算,水与电解质补充量为水2000〜2500ml(5%〜10%葡萄糖溶液15
00ml),氯化钠4.5g(5%葡萄糖盐溶液500ml),氯化钾3〜4g(10%氯化钾溶液30〜40ml).
45、常见于腹部大手术以后的腮腺炎是
A.慢性复发性腮腺炎
B.慢性堵塞性腮腺炎
C.流行性腮腺炎
D.急性化脓性腮腺炎
E.过敏性腮腺炎
【正确答案】:D
【答案解析】:急性化脓性腮腺炎以前常见于腹部大手术以后,称之为手术后腮腺炎。属于严峻并发症之
46、颌面部创伤患者包扎的目的,哪项除外
A.削减涎液外流
B.压迫止血
C.临时固定
D.爱护并缩小创口
E.美观要求
【正确答案】:E
【答案解析】:包扎的目的
(1)爱护术区和创部,防止继发感染,避开再度受损。
(2)止血并防止或减轻水肿。
(3)防止或减轻骨折错位。
(4)保温、止痛。
(5)固定敷料。
47、腭裂成形术后发生穿孔,何时进行二期手术为宜
A.术后半个月
B.术后1个月
C术后6〜12个月
D.发觉后即刻修补
E.术后3个月
【正确答案】:C
【答案解析】:因腭裂术后穿孔后需经过6〜12个月后局部才能完全建立正常的血液循环,在此前行二期
修复术可因血液循环不良导致手术再次失败。
48、易被误诊为下颌下腺囊肿的是哪一项
A.舌下腺囊肿单纯型
B.舌下腺囊肿口外型
C.口底皮样囊肿
D.黏液囊肿
E.舌下腺囊肿哑铃型
【正确答案】:B
【答案解析】:舌下腺囊肿口外型主要表现为下颌下区肿物。
49、最常见的口腔颌面部感染是
A.咽旁间隙
B.颗下颌间隙
C.舌下间隙
D.翼下颌间隙
E.咬肌间隙
【正确答案】:E
【答案解析】:咬肌间隙位于咬肌与下颌升支外侧骨壁之间。由于咬肌在下颌支及其角部附着宽广紧密,
故潜在性咬肌间隙存在于下颌升支上段的外侧部位,借脂肪结缔组织与颊、颍下、翼下颌、颗间隙相连。
咬肌间隙为最常见的颌面部间隙感染。因为咬肌在下颌支及其角部附着宽广紧密,故潜在性咬肌间隙存在
于下颌升支上段的外侧部位,借脂肪结缔组织与颊、颗下、翼下颌、颗间隙相连,故咬肌间隙感染是最常
见的口腔颌面部感染之一。
50、局麻药物中属酯类麻药的是
A.布比卡因
B.阿替卡因
C.卡波卡因
D.利多卡因
E.普鲁卡因
【正确答案】:E
【答案解析】:A、B、C、D均都为酰胺类麻药。
51、普鲁卡因的特点,哪项除外
A.表面渗透性很强
B.间或发生过敏反应
C.常与肾上腺素1:200000-500000或苯肾上腺素1:5000共用
D.麻醉持续效果较好
E.毒副作用小
【正确答案】:A
【答案解析】:普鲁卡因的穿透性和弥散性差,不适合表面麻醉。
52、骨肉瘤表现,哪项除外
A.骨膜反应呈“袖口征”
B.早期症状为病变区间歇性难受,进而转变为持续性难受
C.软组织肿物
D.溶骨性骨破坏,边缘虫蚀状
E.病变中心可见“斑片状”、“日光样”高密度影
【正确答案】:E
【答案解析】:骨肉瘤表现为斑片状和日光放射状,前者可见于肿瘤中心区或颌骨四周的软组织区,后者
一般由肿瘤中心向外伸展,长短粗细不齐。
53、不宜行组织活检的恶性肿瘤为
A.唇癌
B.恶性淋巴瘤
C.肉瘤
D.舌癌
E.恶性黑色素瘤
【正确答案】:E
【答案解析】:恶性黑色素瘤不宜行活组织检查,即使是转移性淋巴结亦不应做吸取组织检查,因活检可
促使其加速生长,并使肿瘤播散发生远处转移。对无色素性黑色素瘤则临床诊断常有困难,有时只能在病
理检查后,才能确诊。故选E选项。
54、颈总动脉在哪一平面可分为颈外动脉和颈内动脉
A.舌骨平面
B.环状软骨平面
C.甲状软骨下缘平面
D.舌臂大角平面
E.甲状软骨上缘平面
【正确答案】:E
【答案解析】:颈总动脉在约平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。左右颈总动脉的长度及起始部
位均不同,左侧颈总动脉较长,干脆起自主动脉弓;右侧颈总动脉较短,起自无名动脉。
55、浅表出血点运用钳夹止血后,须要进一步处理的常用方法是
A.钳夹一段时间后,放开止血钳即可
B.协作电凝止血
C.“8”字缝扎
D.运用丝线结扎
E.贯穿缝扎
【正确答案】:A
【答案解析】:浅表出血是通过止血钳夹一段时间即可止血。
56、有关颌骨原发性骨内鳞状细胞癌的描述,不正确的是
A.可以出现下唇麻木、难受,牙齿酸痛
B.影像学表现为颌骨溶骨性骨破坏,边缘虫蚀状
C.可引起病理性骨折
D.好发于下颌骨磨牙区
E.来源于牙源性上皮剩余的颌骨边缘性癌
【正确答案】:E
【答案解析】:原发性骨内鳞状细胞癌:是来源于牙源性上皮剩余的颌骨中心性癌。颌骨为全身骨骼系统
内唯一能发生原发性上皮癌的骨骼。X线表现为颌骨内低密度溶骨性破坏,边缘凹凸不平呈虫蚀状:病变
向牙槽侧扩展时可使牙周骨质破坏,牙齿浮立于软组织中。病变接着进展则可侵扰密质骨,晚期可伴病理
性骨折。原发性骨内鳞状细胞癌的内部和边缘一般无新骨反应性增生和死骨形成,此为与牙源性颌骨骨髓
炎的鉴别要点。
57、以下哪项不是腺样囊性癌的特征
A.肿瘤易沿神经扩散
B.浸润性极强
C.肿瘤细胞沿着骨髓腔浸润
D.好发于腮腺和下颌下腺
E.单纯放疗不能达到根治
【正确答案】:D
【答案解析】:腺样囊性癌的临床病理特点:①肿瘤易沿神经扩散。②肿瘤浸润性极强。③肿瘤易侵入血
管,造成血行性转移,转移率高达40%,为口腔颌面部恶性肿瘤中血液循环转移率较高的肿瘤之一;转移
部位以肺为最多见。④颈淋巴结转移率很低,一般不必作选择性颈淋巴清除术;但位于舌根部的腺样囊性
癌淋巴结转移率较高,可以考虑行选择性颈淋巴清扫术。⑤肿瘤细胞沿着骨髓腔浸润。⑥单纯放疗不能达
到根治。⑦腺样囊性癌除实性型以外,一般生长缓慢,肺部转移灶也进展缓慢,患者可以长期带瘤生存。
因此,即使出现肺转移,假如原发灶可以得到根治,仍可考虑行原发灶的手术治疗。故此题选D。
58、下颌骨骨折最重要的临床体征是哪一项
A.张口受限
B.骨折段活动异样
C.骨磨擦音
D.咬合关系错乱
E.局部肿痛
【正确答案】:D
【答案解析】:下颌骨骨折
1)骨折段移位:
2)咬合错乱:是颌骨骨折最常见的体征,即使骨折段只有轻度移位,也可能出现咬合错乱。它对颌骨骨折
的诊断与治疗有重要意义。
3)骨折段异样动度:
4)下唇麻木:下颌骨骨折伴有下牙槽神经损伤时,会出现下唇麻木。
5)张口受限:由于难受和升颌肌群痉挛,多数下颌骨骨折会出现张口受限症状。
6)牙龈撕裂:骨折处常可见牙龈撕裂、变色和水肿。
59、下颌第三磨牙拔除适应证的是,哪项除外
A.预防阻生牙本身及其次磨牙近远中邻面的翻坏
B.预防冠周炎
C.预防牙列拥挤
D.预防其次磨牙牙周破坏
E.预防邻牙牙根汲取
【正确答案】:A
【答案解析】:下颌第三磨牙通常为近中倾斜阻生,所以易致其次磨牙远中邻面翻坏,而不是近远中幽坏,
故A错。
60、以下哪一组疾病,都应以第一级预防为重点
A.职业病、心脑血管疾病、传染病
B.食物中毒、肿瘤、公害病
C.公害病、心脑血管疾病、传染病
D.地方病、传染病、职业病
E.地方病、肿瘤、职业病
【正确答案】:D
【答案解析】:一级预防也称病因学预防,它是针对致病因素所实行的措施。而职业病特点就是病因明确,
所以主要实行一级预防。一级预防:病因预防(病因明确的疾病:传染病、职业病);二级预防:三早(早
发觉、早诊断、早治疗)。(病因不太明确的或多病因:肿瘤);三级预防:防伤残、促康复、预防并发
症。(病因不明)。
61、由于环境污染对健康的干脆损害不包括
A.机体免疫力下降
B.儿童佝偻病的发病率增高
C.致癌作用
D.急性中毒
E.变态反应
【正确答案】:B
【答案解析】:环境污染对健康的损害,包括特异损害(急性中毒、慢性中毒、致癌、致畸形、致突变)
和非特异性损害(使人体免疫力下降)等。而儿童佝偻病是由于体内缺乏钙造成的。
62、相对危急度(RR)的描述不正确的是
A.RR值越大,表明暴露的效应越大
B.RR值越大,暴露与结局关联的强度越大
C.RR值越大,表明暴露的效应越小
D.是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标
E.RR表明暴露组发病或死亡的危急是非暴露组的多少倍
【正确答案】:C
【答案解析】:相对危急度(RR)也叫危急比或率比,是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指
标。RR表明暴露组发病或死亡的危急是非暴露组的多少倍。RR值越大,表明暴露的效应越大,暴露与结
局关联的强度越大。故选C。
63、预防医学是探讨
A.个体与群体的健康
B.人群的健康
C.健康和无症状患者
D.人体健康与环境的关系
E.社会环境与健康的关系
【正确答案】:D
【答案解析】:预防医学是在基础学科(主要为生物学、物理学、化学),医学和环境学的基础上,应用
并发展环境与健康效应结局的基本理论,探讨自然因素和社会因素、心理因素对机体健康的作用机理和疾
病发生及其分布规律的科学。
64、急性苯中毒时主要损害是
A.造血系统
B.消化系统
C.呼吸系统
D.神经系统
E.循环系统
【正确答案】:D
【答案解析】:急性苯中毒时主要表现为中枢神经系统的麻醉作用。慢性苯中毒主要损害造血系统。最早
和最常见的血象异样是持续性白细胞计数削减。
65、统计方法中标准误一般表示
A.变异程度
B.离散程度
C.可信区间
D.抽样误差
E.分布状况
【正确答案】:D
【答案解析】:标准误不是指标准差二者不一样标准误差定义为各测量值误差的平方和的平均值的平方根,
故又称为均方误差。标准差,也称均方差,是各数据偏离平均数的距离的平均数,它是离均差平方和平均
后的方根,用a表示。标准差是方差的算术平方根。标准差能反映一个数据集的离散程度。平均数相同的,
标准差未必相同。
66、反映均数抽样误差大小的指标是
A.标准差
B.变异系数
C.全距
D.标准误
E.均数
【正确答案】:D
【答案解析】:均数和全距是描述偏态分布的计量资料集中趋势的指标,其余指标都是针对离散程度的指
标,其中,标准差、变异系数都是描述计量资料离散趋势或变异程度大小的指标。标准差应用于正态分布
资料;变异系数主要是应用于所比较各组资料单位不同或均数相差较大的状况。
67、不干脆通过体温调整中枢,仅需内源性致热源发挥作用的致热源是
A.肿瘤坏死因子
B.嗜酸性粒细胞
C.病原微生物
D.干扰素
E.白介素-1
【正确答案】:C
【答案解析】:白介素、肿瘤坏死因子和干扰素均为内源性致热源,可通过血脑脊液屏障干脆作用于体温
调整中枢的调定点。病原微生物属于外源性致热源,不干脆作用体温中枢,而是激活单核巨噬细胞产生内
致热源作用体温中枢引起发热。
68、对肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确?
A.“无症状性菌尿”亦需刚好系统治疗
B.简单再次复发
C.判定急性期或慢性期有困难时,可作短期治疗,以利鉴别
D.肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期
E.诊断慢性肾盂肾炎时,过去可无明确病史
【正确答案】:D
【答案解析】:目前认为肾盂肾炎病程超过半年,同时伴有下列状况之一者可诊断为慢性肾盂肾炎:①在
静脉肾盂造影片上可见肾盂肾盏变形和缩窄;②肾外形凹凸不平,且两肾大小不等;③肾小管功能有持续
性损害。因而笼统地将肾盂肾炎病史超过一年即诊断为慢性期是不正确的,对肾盂肾炎的其他描述均正确。
69、可干脆导致意识障碍的心律失常是
A.室性期前收缩
B.心室抖动
C.窦性心动过速
D.房性期前收缩
E.右束支阻滞
【正确答案】:B
【答案解析】:意识障碍是中枢神经系统受损的结果,其病因除中枢神经系统本身的疾患外,全身性缘由
包括代谢性脑病(低血糖、糖尿病高渗昏迷、安眠药中毒等)和缺血缺氧性脑病(心律失常、急性大量失
血、休克、窒息、中毒、麻醉和呼吸肌麻痹等)。本题提出的五种心律失常,只有心室抖动可引起严峻缺
血缺氧性脑病,干脆导致意识障碍。
70、肾盂肾炎最常见的感染途径是
A.血行感染
B.淋巴道感染
C.肾四周器官感染扩散
D.上行感染
E.外伤干脆感染
【正确答案】:D
【答案解析】:肾盂肾炎时病原菌多由尿道进入膀胱,上行感染经输尿管达肾,也可经血行感染播散到肾。
71、支气管哮喘患者猛烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁担心等症状,应考虑
A.急性左心衰
B.自发性气胸
C.胸膜炎
D.哮喘大发作
E.肺炎
【正确答案】:B
【答案解析】:支气管哮喘的并发症之一即为自发性气胸,常由猛烈咳嗽等诱发,伴气急、胸闷、大汗、
呼吸困难、烦躁担心等症状,此时应考虑到自发性气胸的可能性。哮喘大发作时多有感染、吸入过敏原等
诱因,急性左心衰多有心脏病史,伴咳泡沫痰、端坐呼吸等症状,肺炎和胸膜炎很少会有急性发作的呼吸
困难。
72、对乙肝病毒感染具有爱护作用的是
A.抗HBs
B.DNA聚合酶
C.抗HBc
D.抗HBe
E.抗核抗体
【正确答案】:A
【答案解析】:乙肝的HBsAg转阴后一段时间,在疾病的复原期起先出现抗HBs,这是一种爱护性抗体,
因此对乙肝病毒感染具有爱护性作用,而抗HBe和抗HBc虽然也是抗体,但不是爱护性抗体,DNA聚合
酶和抗核抗体与乙肝无关。
73、关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的?
A.癌变发生于溃疡边缘
B.癌变率可达1%以上
C.癌变率与年龄无关
D.各种消化性溃疡均有癌变可能
E.症状经严格的4周内科治疗无改善
【正确答案】:A
【答案解析】:少数胃溃疡可发生癌变,而十二指肠溃疡不会癌变,癌变发生于溃疡边缘,癌变率在1%以
下,易发生于45岁以上病人,症状顽固而经严格的8周内科治疗无改善就应考虑癌变的可能。
74、血压下降在休克中的意义为
A.是诊断休克的唯一依据
B.是休克最常见的临床表现
C.是估计休克程度的主要指标
D.是组织细胞缺氧的主要指标
E.是最早的指标
【正确答案】:B
【答案解析】:休克不是一个疾病,而是一个临床综合征候群,任何一项异样均不能作为诊断唯一依据,
因而可以解除A;假如休克已经发生了,必定会有血压下降,这是休克诊断的重要一项,因此B正确;估
计休克程度,由休克发生后各系统功能障碍程度来确定,因此C错误;细胞缺氧产生代谢紊乱,无法用血
压表示,因此D错误;要明确任何休克,共同的病理变更是血容量锐减,机体通过收缩四周血管,来达到
保证有效循环血量,也即维持血压,而脉搏加快是最早出现的症状,故可以解除E,本题应选瓦本题部分
考生易选C。
75、大出血后出现休克症状。表明至少已丢失全身总血量的
A.20%
B.30%
C.10%
D.15%
E.25%
【正确答案】:A
【答案解析】:大出血的患者通常在快速失血超过自身血容量的20%时,即出现休克,表现为中心静脉压
降低,回心血量削减和心输出量下降所造成的低血压。故选A。
76、下列关于抗生素的运用原则中哪项是不正确的
A.选用副作用小的
B.能联合用药,不单用
C.选用药源足够的
D.选用价格较便宜的
E.能窄谱的有效,不选用广谱的
【正确答案】:B
【答案解析】:在选用治疗外科感染的抗菌药物时除先考虑适应证和有效性外,还应考虑药物的副作用、
费用、药源等。能用窄谱的,不用广谱的。能用单药解决问题,就不选用联合用药。
77、烧伤现场急救时,下列哪种做法不对
A.酌情运用安定、哌替咤等药冷静止痛
B.有严峻复合伤时,应先施行相应的急救处理
C.快速脱离热源,用凉水浸泡或冲淋局部
D.剪去伤处衣、袜,用清洁被单覆盖
E.呼吸道灼伤者,应在严峻呼吸困难时方行切开气管、吸氧
【正确答案】:E
【答案解析】:烧伤现场急救时,首先应快速脱离热源,如旁边有凉水,可以冲淋或浸泡局部降低温度。
剪去伤处衣、袜,盖上清洁被单,不要强力剥脱,避开再损伤局部。为使伤员心情稳定,减轻难受,可酌
情运用冷静止痛药物。如发觉有大出血、气胸、骨折等复合伤时,应先施行相应的急救处理。在有呼吸道
灼伤的伤者,要留意保持呼吸道的通畅,刚好行气管切开,不应等呼吸严峻困难时才施行。
78、外科救治感染性休克时不对的做法是
A.待休克好转后手术处理感染灶
B.采纳血管扩张药物治疗
C.应用抗菌药物
D.补充血容量
E.运用皮质激素
【正确答案】:A
【答案解析】:外科感染性休克,原发感染灶的存在是发生休克的主要缘由,应尽早处理,才能订正休克
和巩固疗效。
79、抗菌药物在外科疾病应用中不恰当的是
A.严峻创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
B.肾功能中度减退者,首次给药后,每次应给正常剂量的1/5〜1/2
C.严峻感染者,在体温正常、全身状况和局部感染灶好转后3〜4天即可停药,不需运用更长时间
D.全身状况不良的患者,应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染
E.抗菌药物应用可削减术后并发症,增加手术平安性
【正确答案】:C
【答案解析】:抗菌药物在外科疾病中的应用,在很多方面都起着较大的作用,题中A、B、D、E的叙述
均是对的。唯有在严峻感染时的停药时间不能过早。一般认为体温复原正常、全身状况和局部感染灶好转
后3〜4天即可停药。但对于严峻感染患者应在平稳1〜2周后再停药,以免感染复发。
80、恶性程度最高的甲状腺癌是
A.未分化癌
B.甲腺瘤恶性变
C.乳头状腺癌
D.滤泡状腺癌
E.髓样癌
【正确答案】:A
【答案解析】:甲状腺的临床分型主要有:乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌。其中未分化痛
的恶性程度最高。多见于老年人,病情发展快速,约一半病例时期即有颈淋巴结转移,平均存活3〜6个月,
一年存活率仅5%〜15%。乳头状腺癌恶性程度最低,预后较好,而甲状腺瘤恶性变可发展为以上任何一种
肿瘤,故解除
B.此题应选A。
81、受试者依据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹做出回答,借以诱导出受试者的阅历、心
情或内心冲突称为一种
A.智力测验
B.投射测验
C.运动测验
D.感知测验
E.人格测验
【正确答案】:B
【答案解析】:投射测验一般是由若干个模棱两可的刺激所组成,被试者可任加说明,使自己的动机、看
法、感情以及性格等在不知不觉中反映出来,然后由主试将其反应加以分析,就可以推出若干人格特性。
智力测验是评估个人一般实力的方法,心理运动实力测验主要是用于测评一个人运动反映的速度、敏捷性、
协调性和其他身体动作方面的特性。感知测验包括听觉、视野、脸手触觉分辨、手指符号分辨和形态分辨
等6个方面,人格测验方法包括视察、晤谈、行为评定量表、问卷法和透射测验等。本题选B。
82、现代医学心理学主见,心理卫生应当起先重视的发展阶段为
A.胎儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
【正确答案】:A
【答案解析】:心理卫生,应当从胎儿期就起先留意。胎儿期的心理卫生主要指孕妇所须要留意的问题。
胎儿能否正常发育,除了遗传因素之外,主要取决于母体的心身健康状况。故本题选A。
83、青春期自我意识中的主要冲突不包括
A.学习与恋爱
B.本我与超我
C.交往与封闭
D.志向与现实
E.独立与依靠
【正确答案】:B
【答案解析】:人在青春期的心理睬发生比较大的变更,自我意识逐步增加,但也同时面临很多现实生活
的困惑,须要调整。所以A、C、D、E所列举的内容都是青春期所面临的冲突和困惑。B选项本我和超我
的冲突是人在志向道德与本能欲望对立时所产生的冲突和冲突,并不是青春期特有的主要冲突。
84、动机产生的两个条件是
A.需求和目标
B.诱因和目的
C.须要与诱因
D.须要和目的
E.意志与目的
【正确答案】:C
【答案解析】:动机的产生首先来自于须要,但同时也须要肯定的条件作为诱导(诱因),故此题正确答
案为C。
85、下列关于医学心理学的表述不正确的是
A.是医学的分支学科
B.以维护和促进人类整体健康为目的
C.探讨医学领域中的心理学问题
D.是一门交叉学科
E.以人作为主要探讨和服务对象
【正确答案】:A
【答案解析】:医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科,是心理学在医学中的应用。它属于心
理学的一个重要分支学科。它以人作为主要探讨和服务对象,探讨医学领域中的心理学问题,侧重探讨心
理因素对人类健康与疾病的影响以及在它们相互转化过程中的作用和规律。它还运专心理学的理论方法和
手段对疾病的发生、诊断与治疗、康复和预防等方面的心理问题进行探讨和干预,以维护和促进人类的整
体健康。
86、下列不属于行为疗法的是
A.厌恶疗法
B.冲击疗法
C.前提限制
D.系统脱敏
E.自由联想
【正确答案】:E
【答案解析】:A、B、C、E均属于行为疗法,自由联想属精神分析疗法的技术。
87、心理评估的常用方法不包括
A.视察法
B.个案法
C.作品分析法
D.调查法
E.测验法
【正确答案】:B
【答案解析】:包括调查法、视察法、会谈法、作品考点法和心理测验法。
88、与呼吸困难无明显关系的疾病包括
A.肺炎
B.急性胃炎
C.大量腹腔积液
D.急性一氧化碳中毒
E.脑出血
【正确答案】:B
【答案解析】:
二、A2
1、男性,13岁,舌有时出现刺激痛近1年,检查见舌背有3块光滑的红色剥脱区,微凹陷,直径5〜10
mm,有两块己相连,剥脱区边缘为白色微高起的弧形或椭圆形所包绕,宽约1.5mm。可诊断为
A.舌扁平苔葬
B.舌乳头炎
C.萎缩性舌炎
D.游走性舌炎
E.裂纹舌
【正确答案】:D
【答案解析】:游走性舌炎的病损部位由周边区和中心区组成,中心区表现为丝状舌乳头萎缩微凹,黏膜
充血发红,表面光滑的剥脱样红斑;周边区表现为丝状舌乳头增厚,呈黄白色条状或弧线状分布,与四周
正常黏膜呈明显分界。题中给出的症状符合游走性舌炎的诊断,因此D正确。选项A、B和C都可出现舌
背的红色剥脱区,但四周没有白色弧线包绕,因此A、B、C错误。题干中并没有提到舌体的裂纹,因此E
错误。本题应选D。此题易错选B选项。舌乳头炎也可出现舌乳头萎缩,但不成明显片状,与四周无明显
分界。不出现白色弧线包绕。
2、男,80岁,全口无牙,戴全口义齿近15年,因黏膜不适就诊。查见黏膜呈红亮色,水肿,有黄白色假
膜,干脆镜检见菌丝和芽胞。该患者治疗中不妥的用药为
A.制霉菌素
B.酮康口坐
C.碳酸氢钠漱口液
D.青霉素
E.克霉啄
【正确答案】:D
【答案解析】:戴全口义齿患者的黏膜充血发红,并有黄白色假膜,涂片镜检见菌丝阳性,可以做出义齿
性口炎的诊断。应实行抗真菌治疗措施。青霉素是抗细菌药物,不能采纳。制霉菌素、酮康唾、碳酸氢钠
漱口液、克霉嘤都是抗真菌药物,可以作为义齿性口炎的治疗药物,因此解除A、B、C、E,本题应选D。
此题易错选C选项。碳酸氢钠漱口液漱口可以削减真菌。
3、男,49岁。反复发作口腔溃疡二十余年,多见于唇、颊、舌等部位,每次10余个不等,近两年来发作
频繁,几乎无间歇期。溃疡较大,愈合时间长,舌部有瘢痕形成。此次聘垂出现一大面积的溃疡已5周,
难受影响进食来诊,查外阴、生殖器无病损。该病所属类型是
A.白塞病
B.唇疱疹
C.轻型口疮
D.腺周口疮
E.口炎型口疮
【正确答案】:D
【答案解析】:本患者发作频繁,一大面积的溃疡,持续时间5周,难受明显,有瘢痕形成,诊断为腺周
口疮,所以D正确。轻型口疮、口炎型口疮的溃疡小,持续时间短,无瘢痕形成,所以C、E错误。白塞
病又称口、眼、生殖器三联征,所以A错误。唇疱疹表现为成簇小水疱。糜烂,所以B错误。故此题选D。
此题易错选A选项。贝赫切特病可出现口内溃疡但生殖器往往同时出现病损。此题无生殖器病损。
4、患者女性,62岁,上颌无牙(牙合),双侧上颌结节肥大,全口义齿修复前最佳处理方法是:
A.视察,无需处理
B.局部按摩
C.局部理疗
D.单侧上颌结节修整术
E.修复时加大基托
【正确答案】:D
【答案解析】:单侧上颌结节修整术可早解决义齿戴入的问题,也可以防止义齿固位不良。
5、一个患有巨大结节性甲状腺肿的病人在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸
困难、烦躁、紫绢,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿。可能是
A.甲状腺危象
B.气管塌陷
C.喉头水肿
D.切口出血压迫
E.双侧喉返神经损伤
【正确答案】:C
【答案解析】:喉头水肿压迫气管造成。
6、患者女性,32岁,右下后牙龈向外膨隆,后牙渐松动3个月。X线片示:右下颌磨牙区颌骨呈蜂房样变
更,病变区牙根呈锯齿状汲取,该患者的诊断最可能的是
A.右下颌骨角化囊肿
B.右下颌骨骨巨细胞瘤
C.右下颌骨骨肉瘤
D.右下颌骨造釉细胞瘤
E.右下颌骨中心性颌骨癌
【正确答案】:D
【答案解析】:
7、一患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折,出现神志不清、口唇发绡及三凹征时的紧急
处理应是
A.吸氧
B.清创缝合
C.骨折复位
D.口对口人工呼吸
E.气管切开
【正确答案】:E
【答案解析】:颌面部损伤患者处理不刚好会马上造成生命危急的主要缘由窒息,因此为了防止窒息需气
管切开,故此题选E。
8、患者女性56岁,残根要求拔除,在行左下牙槽神经及舌神经阻滞麻醉5分钟后,患者觉左下唇及同侧
舌尖前部有麻木感;但在分别颊侧牙龈时病人仍觉难受,其缘由可能是
A.患牙根尖有炎症
B.未麻醉颊长神经
C.未麻醉须神经
D.局麻药中未加人肾上腺素
E.病人过度惊慌
【正确答案】:B
【答案解析】:下颌前磨牙、磨牙拔除术的麻醉:应同时运用下牙槽神经阻滞麻醉、舌神经阻滞麻醉和颊
神经麻醉。本题未未麻醉颊长神经,则可出现分别颊侧牙龈时病人仍觉难受的状况。
9、一口腔颌面部损伤患者,有昏迷史,醒悟一段时后出现头痛加剧、担心,进而嗜睡,再次进入昏迷,应
首先考虑
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.蛛网膜下血肿
D.硬脑膜外血肿
E.脑水肿
【正确答案】:D
【答案解析】:急性硬膜下血肿:积血位于硬脑膜和蛛网膜之间,多减速伤,因空间张力大,多充满呈新
月形,少有中间醒悟期。
急性硬膜外血肿:积血位于颅骨与硬膜之间,多加速伤,因空间张力小,所以受伤多成双凸形。多有中间
醒悟期。
10、女,6个月。诞生后即发觉双侧上唇裂开。诊断为“先天性双侧唇裂,混合型”。其临床表现应当是双侧
唇裂
A.合并双侧腭裂
B.合并单侧腭裂
C.合并其他面裂
D.合并双侧牙槽突裂
E.一侧完全,一侧不完全唇裂
【正确答案】:E
【答案解析】:先天性唇裂-一般可分为单侧唇裂、双侧唇裂及正中裂。单侧唇裂又可分为完全型与不完全
型;双侧唇裂又分为完全型、不完全型与混合型;混合型指的是一侧完全,另一侧不完全唇裂,所以E正
确。故此题选E。
11、女,55岁。右腮腺区肿块,缓慢生长,有时较硬,有时较软。检查肿块边界不很清晰,表面皮肤较对
侧粗糙。该患者在询问病史时,必需问到的是
A.肿块是否难受
B.服药是否有效
C.皮肤是否瘙痒
D.与进食是否有关
E.与感冒是否有关
【正确答案】:A
【答案解析】:患者腮腺区的肿物,生长缓慢,软硬不定,是良性肿物特点,而肿块边界不清,表面皮肤
变更是恶性肿物特点。进一步鉴别该患者肿块属于良性还是恶性,还须要确定肿物是否对四周组织有侵袭
性。问诊时须要留意询问患者肿块是否难受,推断肿物有无侵扰四周神经症状,所以A正确;而其他服药,
皮肤感觉,进食,感冒等与确定肿块良恶性鉴别无关。故此题选A。
12、男,10岁。左脸蛋部皮脂腺囊肿感染反复发作,分析缘由,主要是
A.抗生素用量不足
B.感染细菌的抗药性强
C.未刚好切除病灶
D.引流不畅
E.全身反抗力差
【正确答案】:C
【答案解析】:皮脂腺囊肿的切除应包括与囊壁粘连的皮肤,切开皮肤后锐分别,摘除囊壁。皮脂腺囊肿
囊壁比较薄,应避开裂开。囊肿并发感染时,应切开排出脓液和豆腐渣样物,待感染限制3个月后手术切
除。假如病灶不切除会造成皮脂腺囊肿的反复发作,所以C正确。故此题选C。
13、女,35岁。颊面部外伤伴昏迷,经现场紧急处理后打算护送到医院就诊,处理中不正确的是
A.俯卧位
B.额部垫高
C.仰卧位
D.随时视察,防止窒息和休克发生
E.若怀疑有颈椎损伤,在搬运时应有2〜4人同时进行
【正确答案】:C
【答案解析】:外伤处理的一般原则:①快速做好急救,如包扎、止血、止痛、固定等,刚好得到外科处
理;②对开放性创伤,要依据伤情和当时的条件,尽快做好早期外科处理。对伤情一时推断不清者,要边
处理边视察边检查,查明缘由后再做进一步处理。分析选项,A项与C项相互冲突,必有一错。为了防止
气道堵塞而发生窒息,应避开仰卧位,所以C错误。故此题选C。
14、男性,30岁。颌面部受击打3小时。口腔检查:下颌领部软组织红肿,口腔内外未见创口,咬合关系
无异,下颌骨正位片示下颌期部正中有骨折线影像。正确的固定方法是
A.手术切开骨间固定
B.牙弓夹板固定
C.骨钉加金属支架固定
D.克氏针内固定
E.皮质骨螺钉固定
【正确答案】:B
【答案解析】:本患者的下颌正位片示须部正中有骨折线影像,但咬合关系无异样,因此不需切开复位,
解除A、C、D、E,运用牙弓夹板固定可以尽量削减对患部的损伤,因此B正确。其他选项均属于手术固
定的方法,对患者损伤大。本题应选B。
15、女,30岁。拔牙后3天开口渐渐受限,下颌下淋巴结肿大。除下颌支后缘稍丰满压痛外,其余无阳性
体征。最可能的诊断是
A.翼下颌间隙感染
B.下颌下间隙感染
C.频间隙感染
D.咬肌间隙感染
E.干槽症
【正确答案】:A
【答案解析】:此患者拔牙后出现开口受限,下颌下淋巴结肿大,无其他阳性体征,符合翼下颌间隙感染
症状。下颌下间隙感染常出现下颌下区丰满,不出现张口受限,所以B不选;颗间隙感染通常是四周间隙
感染扩散所致,不是牙源性感染干脆引起,所以C不选;咬肌间隙感染会出现咬肌区肿胀压痛,此患者未
出现,所以C不选;干槽症难受明显,此患者未出现,所以E不选。故此题选A。
16、男,20岁。右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时,伤口仍出血,否认全身疾病史,分析出血
缘由,不包括
A.未完全缝合软组织切口
B.损伤下牙槽动脉
C.牙槽骨内小血管裂开
D.拔牙创感染后出血
E.患者未遵医嘱
【正确答案】:D
【答案解析】:未完全缝合软组织切口、损伤下牙槽动脉、牙槽骨内小血管裂开、患者未遵医嘱都可能是
右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时伤口仍出血的缘由。不能选A、B、C、E,而拔牙术后才4
小时,不行能这么快就出现伤口感染,因此D不能是出血的缘由,因此本题应选D。
17、女,29岁。一侧颌下区膨隆2个月,以“囊肿”手术切除。术后半月,术区又复肿起。检查见颌下区隆
起,表面皮肤正常,膨隆区界限尚清,按压有囊性感。该患者必需作的检查是
A.穿刺
B.下颌下腺造影
C.手术探查
D.CT
E.MRI
【正确答案】:A
【答案解析】:对于颌下区的膨隆首先是用穿刺的方法检查,首选A;而下颌下腺造影对于下颌下腺结石
有诊断意义,所以B错误;而手术探查对于肿瘤有确诊意义,所以C错误;CT、MRI对于囊肿和肿瘤不能
区分,所以D、E不选;故此题选A。
18、患者张口、咀嚼食物时,出现右侧关节区深部难受,口内上颌结节后上方有压痛;患者中度张口受限,
被动张口度可大于自然开口度;张口型偏向右侧,最可能的诊断是
A.右侧颗下颌关节紊乱病的炎性疾病类
B.右侧不行复性关节盘前移位
C.左侧翼外肌亢进
D.右侧翼外肌亢进
E.右侧翼外肌痉挛
【正确答案】:E
【答案解析】:此患者最重要的体征是张口中度受限,被动开口度可增大,初步可以诊断为翼外肌痉挛,
开口型偏向右侧基本可以判定为右侧翼外肌痉挛。
19、患者,女。检查发觉右侧颗下颌关节开口初发出单音喷亮弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回
到中线,关节检查发觉关节区压痛,张口度为3.6cm,X线显示关节后间隙变窄,
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