三基三严测试卷附答案

三基三严测试卷附答案1.会阴有伤口在做抹（冲）洗时，应以伤口为中心，向外擦洗。对(正确答案)错2.念珠菌性阴道炎其白带的变化为脓血样的。对错(正确答案)3.急性心力衰竭时，患者取坐位或半坐卧位，两腿抬高。对错(正确答案)4.24小时咯血量超过500mL为大咯血。对(正确答案)错5.糖尿病酮症酸中毒的临床特点是呼吸深大，呼气有烂苹果味。对(正确答案)错6.胆道术后3～5天后可考虑行T型管缓慢低压冲洗。对错(正确答案)7.酒精中毒是我国肝硬化最常见的病因。对错(正确答案)8.足月新生儿生理性黄疸消退时间为出生后14～20天。对错(正确答案)9.口服中毒者，超过6小时不应考虑洗胃的是服药后进食大量牛奶或蛋清者。对错(正确答案)10.无菌持物钳或镊放置于盛有消毒液的容器中时，消毒液应浸没钳轴关节以上2～3cm或镊的1/2。对(正确答案)错11.低渗性脱水指失钠多于失水，血清钠浓度及血浆渗透压均下降，并伴有细胞内液与细胞外液均减少的钠水代谢障碍。对错(正确答案)12.气-血屏障包括肺泡表面液体层，Ⅰ型肺泡细胞与基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜与内皮是肺泡内气体与血液内气体进行交换所通过的结构。对(正确答案)错13.骨盆的主要功能是连接躯干和下肢，实现力的传导，对腹腔内器官起支持和保护的作用。对错(正确答案)14.有机磷中毒是由于有机磷化合物与胆碱酯酶活性中心的丝氨酸-OH结合，使酶失活，乙酰胆碱在体内堆积，使胆碱能神经兴奋性增加而导致剧烈的中毒症状。对(正确答案)错15.左心衰引起的肺水肿患者可产生循环性缺氧基础上合并有呼吸性缺氧。对(正确答案)错16.下列不属于对医务人员的“四轻＂要求的是（）A.说话轻B.走路轻C.开窗轻(正确答案)D.操作轻E.关门轻17.手术室的室内温度应控制在（）A.16～18℃B.18～22℃C.22～24°C(正确答案)D.24～26℃E.26～28℃18.根据WHO的规定，白天病区较理想的声音强度应维持在（）A.25-30dBB.30-35dBC.35-40dB(正确答案)D.40-45dBE.45-50dB19.以下哪一项不是接到急诊患者将要入院的通知后，首要应完成的工作（）A.通知医生B.安置患者C.配合抢救D.健康教育(正确答案)E.准备急救器材及药物20.应首先安排急诊处理的患者是（）A.急性胃肠炎B.白血病C.急性肾小球肾炎D.肾绞痛E.严重颅脑损伤中(正确答案)21.急救物品应做到“五定”不包括（）A.定品种数量B.定点安置C.定人保管D.定时更换(正确答案)E.定期消毒、灭菌22.急诊护士在配合抢救过程中，错误的是（）A.医生到达前，开放静脉通道B.做好抢救记录C.口头医嘱复述一遍即可执行(正确答案)D.各种急救药品空安瓿经双人查对记录后再丢弃E.输液瓶用后统一放置，便于查对23.抢救时间的记录不包括（）A.患者到达的时间B.医生到达的时间C.抢救措施落实的时间D.病情变化的时间E.家属到达的时间(正确答案)24.护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在（）A.抢救患者时(正确答案)B.电话告知时C.外出会诊时D.值夜班时E.换药期间25.急救物品的合格率应保持在（）A.100%(正确答案)B.99％以上C.98％以上D.95％以上E.90％以上26.医院病床之间的距离不得少于（）A.0.4mB.0.6mC.0.8mD.1.0m(正确答案)E.1.2m27.为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是（）A.10minB.20minC.30min(正确答案)D.60minE.90min28.需考虑舒适和安全两个主要因素的环境是（）A.人文环境B.社会环境C.外环境D.治疗性环境(正确答案)E.医院的物理环境29.下列属于内环境的是（）A.生理环境(正确答案)B.物理环境C.自然环境D.生物环境E.风俗习惯30.关于病室温度的说法不正确的是（）A.室温过高不利于体热散发B.室温过高干扰消化功能C.室温过高干扰呼吸功能D.环境温度舒适感因人而异E.室温过低使肌肉松弛(正确答案)31.对病室空气相对湿度要求较高的患者是（）A.气管切开(正确答案)B.急性胃炎C.急性阑尾炎D.心绞痛E.风湿性心脏病，32.关于患者休养的病室环境叙述正确的是（）A.一般病室保持在16℃为宜B.新生儿室的温度为22～24℃(正确答案)C.产房应保暖，不宜开窗D.破伤风病室内光线应明亮E.急性喉炎患者病室湿度为40％33.新型冠状病毒肺炎等特殊急性呼吸道传染性疾病，隔离病区的布局与要求应做好“三区两通道”的管理，具体是指（）A.三区：非限制区、半限制区、限制区；两通道：人员出入通道、污物出口通道)B.三区：清洁区、消毒区、污染区；两通道：人员通道、绿色通道C.三区：清洁区、潜在污染区、污染区；两通道：医务人员通道和患者通道(正确答案)D.三区：清洁区、污染区、隔离区；两通道：患者通道、医生通道E.三区：清洁区、潜在污染区、污染区；两通道：患者通道、医生通道34.入院时可酌情免洗浴的患者是（）A.急性甲型肝炎患者B.高血压患者C.糖尿病患者D.急性心肌梗死患者(正确答案)E.慢性扁桃体炎择期手术者35.病区护士在接到住院处通知有新患者入院后，首先应（）A.安排床位将备用床改为暂空床(正确答案)B.到门口迎接新患者C.向患者做入院指导D.填写有关表格E.收集病情资料36.护士整理出院病历，排列在最前和最后的内容分别是（）A.体温单、入院记录B.病历首页、体温单(正确答案)C.病历首页、病程记录D.入院记录病历首页E.体温单、护理记录单37.不符合特级护理内容的是（）A.24h专人护理B.严密观病情及生命体征变化C.做好基础护理，严防并发症D.给予卫生保健指导(正确答案)E.填写危重患者护理记录单38.急性心肌梗死患者急需住院治疗，住院处的工作人员首先应（）A.办理入院手续，进行卫生处置B.进行护理诊断C.介绍医院规章制度D.氧气吸入，立即用平车送患者入病区(正确答案)E.留尿、便标本进行检验39.患者入院后的初步护理不应包括（）A.准备床单位B.介绍入院须知C.准备急救药品(正确答案)D.测量生命体征E.通知医生40.患者刚出院，对病床单元的处理不妥的是（）A.撤下被服送洗B.床垫、棉被置于日光下暴晒6hC.痰杯便盆浸泡于消毒液中D.病床单元用消毒液擦拭E.立即铺好暂空床(正确答案)41.特级护理适用于（）A.肝移植患者(正确答案)B.肾衰竭患者C.昏迷患者D.择期手术者E.年老体弱者42.关于危重患者的入院护理，下列可在最后进行的是（）A.测量生命体征B.准备抢救用物C.报告医生D.介绍常规标本的留取方法(正确答案)E.配合抢救后做好记录43.一级护理适用于（）A.肾衰竭患者(正确答案)B.脏器移植手术患者C.年老体弱患者D.发热患者E.大面积烧伤患者44.下列不属于一级护理的是（）A.高热患者B.早产儿C.呼吸衰竭D.休克患者E.病情稳定，生活能部分自理的患者(正确答案)45.下列关于出院护理的描述，错误的是（）A.办理出院手续B.进行出院指导C.征求患者意见D.护送患者出院E.铺好暂空床，迎接新患者(正确答案)46.护士为乙型肝炎患者消毒家具、地面和墙面通常选择（）A.紫外线照射B.消毒液熏蒸C.消毒液擦拭(正确答案)D.日光暴晒E.消毒液喷洒47.关于舒适和不舒适的叙述，不正确的是（）A.舒适是自我满足的主观感受B.最高水平的舒适是一种健康状态C.影响舒适的因素包括身体、心理和社会(正确答案)D.疼痛会给患者带来严重的不舒适E.舒适和不舒适没有严格的分界线48.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动的顺序是（）A.上身、臀部、下肢(正确答案)B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上肢D.臀部、上身、下肢E.臀部、下肢、上身49.全身麻醉下行全子宫切除术，术后患者尚未清醒，宜采取的体位是（）A.去枕平卧位(正确答案)B.屈膝仰卧位C.头低足高位D.膝胸卧位E.端坐位50.哮喘急性发作时，患者需要采取端坐位，该卧位属于（）A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位(正确答案)D.稳定性卧位E.不稳定性卧位51.颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取的卧位是（）A.端坐位B.半坐卧位C.头低足高位D.头高足低位(正确答案)E.俯卧位52.半坐卧位的目的不包括（）A.利于引流B.利于呼吸C.利于循环D.防止膈下脓肿E.利于排尿(正确答案)53.椎管内麻醉后的患者须去枕平卧6h，其目的是（）A.预防脑压升高B.预防颅内压降低引起头痛(正确答案)C.预防脑缺血D.预防脑部感染E.有利于脑部血液循环54.不属于保护用具使用范围的是（）A.昏迷B.高热C.谵妄D.躁动E.分娩后产妇(正确答案)55.用于限制患者坐起的约束方法是（）A.约束手腕B.约束腰部C.固定肩部(正确答案)D.固定一侧肢体E.固定双膝56.伤患者经评估需要使用保护具，以下措施中错误的是（）A.使用前要取得患者和家属的理解，做好解释工作B.保护性制动只能短期使用C.将患者的双上肢外展固定于身体两侧(正确答案)D.约束带下应放衬垫，松紧适宜E.经常观察约束部位皮肤的颜色和温度57.影响舒适的身体方面的因素不包括（）A.焦虑、恐惧(正确答案)B.姿势不当C.活动受限D.身体不洁E.机体不适58.将昏迷患者平卧、头偏向一侧的目的是（）A.保持颈部活动灵活B.便于头部固定，避免颈椎骨折C.减少枕骨压迫，防止枕后压力性损伤D.利于观察病情，及时治疗护理E.引流分泌物，保持呼吸道通畅(正确答案)59.进行胰胆管造影时应采取的体位是（）A.俯卧位(正确答案)B.头低脚高位C.头高脚低位D.侧卧位E.仰卧屈膝位60.两人搬运患者时，操作正确的是（）A.两位护士分别站立在床两侧B.甲托起患者头、颈、背部和臀部C.甲托起患者头、颈、肩部和腰部(正确答案)D.乙托患者下肢和足部E.乙托患者臀部和足部61.引起患者最不舒适的是（）A.烦躁不安B.睡眠不佳C.萎靡不振D.疼痛(正确答案)E.疲乏62.医院常见的不安全因素不包括（）A.跌倒B.烫伤C.药物使用不当D.药物过敏E.焦虑紧张(正确答案)63.护士为某高热患者冰帽降温，是利用散热方式中的（）A.传导(正确答案)B.辐射C.对流D.蒸发E.转移64.高热患者经降温措施后，复测体温的时间是（）A.15minB.20minC.30min(正确答案)D.40minE.60min65.高热是指口腔温度在（）A.36.3～37.3℃B.37.3～38.0℃C.38.1～39.0℃D.39.1～41℃(正确答案)E.41℃以上66.下列表现符合间歇热的是（）A.体温持续升高至39～41℃，持续数日B.24h内变化不规则C.高热与正常体温交替出现(正确答案)D.体温在39℃以上，24h波动超过1℃，最低体温超过正常水平E体温持续升高至39～41℃，24h波动不超过1℃67.高热持续期的临床表现为（）A.畏寒、皮肤苍白、脉快B.皮肤灼热、脉快、出汗C.皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快(正确答案)D.皮肤苍白、出汗、虚脱E.体温上升、出汗、虚脱68.交替脉常见于（）A.休克B.主动脉瓣狭窄C.主动脉关闭不全D.甲状腺功能亢进E.冠状动脉粥样硬化性心脏病(正确答案)69.成人在安静状态下脉搏少于60次/min，称为（）A.缓脉(正确答案)B.速脉C.间歇脉D.脉搏短绌E.脱落脉70.超过100次/min的脉搏常见于（）A.休克患者(正确答案)B.动脉硬化患者C.颅内压升高患者D.房室传导阻滞患者E.甲状腺功能减退患者71.失血性休克患者的脉搏特征是（）A.间歇脉B.绌脉C.奇脉D.洪脉E.丝脉(正确答案)72.下列脉搏与病情不符的是（）A.交替脉见于左心衰竭患者B.丝脉见于休克患者圆C.缓脉见于高钾血症患者D.奇脉见于心包积液患者E.间歇脉见于房颤患者(正确答案)73.正常成人安静状态下，每分钟脉搏次数一般为（）A.40～60次/minB.40～80次/minC.60～80次/minD.60～100次/min(正确答案)E.80～120次/min74.为患者测量血压时出现假性高读数的原因可能是（）A.血压计袖带宽度太宽B.血压计袖带缠绕过松(正确答案)C.被测者手臂位置高于心脏D.高温环境E.测量时，放气速度太快75.关于血压的生理性变化，错误的叙述是（）A.小儿血压低于成年人B.中年以前女性血压低于男性C.清晨血压低于傍晚D.上肢血压低于下肢E.寒冷环境血压低于高温环境(正确答案)76.可发生脉压增大的疾病是（）A.甲状腺功能亢进症(正确答案)B.心包积液C.缩窄性心肌炎D.心力衰竭E.心肌梗死77.平均动脉压的值约等于（）A.1/3舒张压+1/3收缩压B.2/3舒张压+1/3收缩压(正确答案)C.1/2舒张压+1/3收缩压D.1/3舒张压+1/2收缩压E.1/3舒张压+2/3收缩压78.护士为新住院患者测量血压，操作不正确的是（）A.测量前嘱患者休息20～30minB.血压计零点与肱动脉平第3肋间(正确答案)C.袖带平整缠于患者上臂D.袖带下缘距肘窝2～3cm常E.以每秒4mmHg速度放气79.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为（）A.8～12次/minB.12～16次/minC.14～18次/minD.16～20次/min(正确答案)E.18～22次/min80.混合性呼吸困难多见于（）A.肺部感染(正确答案)B.哮喘C.喉头异物D.喉头水肿E.呼吸中枢衰竭81.不属于吸气性呼吸困难临床表现的是（）A.三凹征B.吸气时间缩短(正确答案)C.指甲发绀D.鼻翼扇动E.胸闷、烦躁82.呼气性呼吸困难多见于（）A.气管阻塞B.气管异物C.支气管哮喘(正确答案)D.喉头水肿E.肺纤维化83.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最可能出现的问题与首要处理方法是（）A.肺水肿，停止输液B.空气栓塞，立即左侧卧位(正确答案)C.过敏，皮下注射地塞米松D.低血容量性休克，立即补充血容量E.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物84.护士小王在巡视病房时，发现患者李某输入的5％葡萄糖不滴，立即观察穿刺部位，局部无肿胀，挤压有回血，判断该患者液体不滴，最可能的原因是（）A.针头滑出血管外B.针尖斜面紧贴血管壁(正确答案)C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛85.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿胀等症状时宜（）A.适当活动患肢B.减低患肢并用硫酸镁湿敷C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷(正确答案)D.生理盐水热敷E.70％酒精湿热敷86.患者因急性胃肠炎住院，血生化检查中血钾值为2.4mmol/L，遵医嘱补钾治疗，以下补钾过程中注意事项错误的是（）A.不宜过浓B.不宜过快C.不宜过多D.不宜过早E.不宜过慢(正确答案)87.男，38岁。因失血性休克正在输液。现测得其CVP为4.0cmH20，血压为90/55mmHg。应采取的措施是（）A.加快输液速度(正确答案)B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺88.女，60岁。正在输液，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区可闻及响亮持续的“水泡音”，应考虑患者发生了（）A.过敏反应B.发热反应C.肺水肿D.右心衰竭E.空气栓塞(正确答案)89.输血时，患者出现腰背部剧烈疼痛，尿呈酱油色，应立即（）A.汇报医生B.减慢输血速度C.吸氧D.停止输血(正确答案)E.监测生命体征90.女，68岁。因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院，护士遵医嘱给予输血，在输注库存血1000ml后，患者出现手足抽搐、心率减慢症状，应考虑出现了（）A.过敏反应B.发热反应C.出血反应D.溶血反应E.枸橼酸钠中毒反应(正确答案)91.硝普钠应用的注意事项中包括（）A.避光(正确答案)B.根据血压调节速度(正确答案)C.每1～2小时监测血压(正确答案)D.每8小时更换液体(正确答案)E.注意观察患者神志的变化(正确答案)92.患者要求复印病历资料仅限于客观资料，包括（）A.三测单(正确答案)B.医嘱单(正确答案)C.医生病历记录D.护理记录单(正确答案)E.手术记录(正确答案)93.医疗垃圾包括（）A.未与患