2023年浙江省主治医师(心内科)初级相关专业知识模拟试题

2023年浙江省主治医师（心内科）初级相关专业学问模拟试

题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、不属于细胞外液的是

A.血浆

B.组织液

C.脑脊液

D.唾液

E.淋巴液

2、患者，女,32岁，颈前难受3d,2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺II度

肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平上升。该患者的诊断是

A.急性化脓性甲状腺炎

B.Graves病

C.产后甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

3、患者，50岁，即往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR120/min,

心脏听诊听不清有无杂音，应首选

A.硝普纳

B.西地兰

C.异搏定

D.氨茶碱

E.心得安

4、骨髓取材“不佳”是指

A.骨髓涂片中无无趣细胞

B.骨髓涂片中有巨核细胞

C.骨髓涂片中有浆细胞，组织嗜碱细胞等非造血细胞

D.骨髓涂片中粒细胞的杆状核与分叶核的比例大于外周血片中比例

E.骨髓涂片上有脂肪滴

5、与X线对比度有关的因素是

A.胶片感光度

B.胶片种类

C.被照体组织密度

D.增感屏增感因子

E.显影液的显影活性

6、造成屏/片系统影像模糊的主要缘由是

A.荧光光晕

B.荧光光渗

C.荧光体的光扩散

D.荧光体的颗粒性

E.X线的斜射效应

7、乙型脑炎的主要传染源是

A.人

B.牛

C.羊

D.鹅

E.猪

8、患者，男，31岁，心脏查体见心尖冲动减弱，可能的缘由是

A.猛烈运动

B.发热

C.贫血

D.左室肥厚

E.急性心肌梗死

9、Goodpasture综合征最常见的肾病理变更为

A.局灶性阶段性肾小球硬化

B.新月体性肾炎

C.微小病变

D.毛细血管内增生性肾小球肾炎

E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

10、男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消逝，代之以f

波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为

A.心室抖动

B.阵发性室性心动过速

C.心房抖动

D.心房扑动

E.心室扑动

11、急性下壁及右室心肌梗死患者，BP10.6/6.6kPa(80/50mmHg),HR62/min,

心律整，双肺呼吸音正常，PCWP8mmHg,下列各项措施为首选的是

A.硝酸甘油

B.补液扩容

C.利尿药

D.多巴胺升压

E.8体阻滞药

12、以下关于内分泌激素作用的叙述，错误的是

A.甲状腺素分泌过多一一脱发

B.甲状旁腺激素一一维持血钙平衡

C.褪黑激素一一影响性腺发育

D.肾上腺皮质激素一一调整体内碳水化合物代谢

E.垂体激素一一影响其他内分泌腺活动

13、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖IH/VI级收缩

期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。

诊断为扩张型心肌病。该病死因多为

A.心力衰竭

B.严峻心律失常

C.心力衰竭和严峻心律失常

D.心脏性猝死

E.心源性休克

14、导致肺水肿的最干脆的缘由是

A.肺动脉压力增高

B.右心室压力增高

C.肺静脉压上升

D.左心室舒张末压上升

E.右心房压力增高

15、震颤具有重要的临床意义，如触到震颤，除留意部位外，还应留意

A.震颤的强弱

B.震颤出现的时期

C.震颤与体位的关系

D.震颤与呼吸的关系

E.震颤与心宰的关系

16、醛或酮的粉基与羟胺中的氨基缩合而成的化合物称为

A.胱

B.后

C.踪

D.疏基

17、患者，男，24岁，诊断急性白血病，发病早期就出现中枢神经系统白血病，

该患最可能的类型是

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞性白血病

C.急性粒细胞白血病

D.急性粒细胞白血病M3型

E.急性粒细胞白血病M5型

18、患者，男，26岁，阵发性心悸、胸痛半年。体查：于胸骨左缘第3、4肋间

闻及舒张期吹风样杂音。该患者突然出现腹痛、呕吐、血粪。首先应考虑的诊断

为

A.急性肠梗阻

B.亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞

C.急性胃炎

D.急性肠炎

E.急性胃穿孔

19、高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非血管性），治疗上应

首选的药物为

A.利尿药

B.B-受体阻滞药

C.血管惊慌素转换酶抑制药

D.钙通道阻滞药

E.a一受体阻滞药

20、患者，男，52岁，吸烟史31年，近1个月咳嗽，咳痰带血丝，查体见左上

肺局限性哮鸣音，该患者的诊断最可能是

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张症

D.左上肺癌

E.急性左心衰竭

21、在纵隔中不包括的器官是

A.食管

B.肺

C.主动脉

D.气管

E.胸腺

22、我国高血压引起的死亡缘由最常见于

A.尿毒症

B.心力衰竭

C.脑血管意外

D.高血压危象

E.伴发冠心病

23、甲状腺功能亢进症患者,抗甲状腺药物治疗第2个月，WBC降至2800/mm3,

N降至40%。下列治疗方案中选用

A.停用抗甲状腺药物，严密视察

B.接着原有治疗

C.继用抗甲状腺药物，加升白细胞药，亲密视察

D.停抗甲状腺药物，用升白细胞药或加用泼尼松，视察变更

E.削减抗甲状腺药物用量，加用甲状腺片

24、急性前壁心肌梗死，以下各种冠状动脉病变最常见于

A.左冠状动脉前降支

B.左冠状动脉回旋支

C.右冠状动脉

D.左冠状动脉主干

E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉

25、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列说法不正确的是

A.抑制磷酸酯酶A2

B.抑制细胞因子的生成

C.抑制炎症介子的释放

D.抑制炎症细胞的迁移、活化

E.增加B受体反应性

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、卧综合征常见而特征性所见是

A.局血压

B.向心性肥胖

C.骨质疏松

D.高血糖

E.低钾性碱中毒

2、依据下列心电图(图1)应诊断为()

A.心房纤颤

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.左前分支阻滞

E.房室传导阻滞

3、鉴别支气管扩张症与先天性肺囊肿，最有价值的是

A.咳嗽及咳痰的性状

B.肺部干湿性啰音

C.痰液细菌学检查

D.血液常规检查

E.胸部CT

4、患者，发热，腰痛、头痛3d。查体：酒醉貌，腋下有条索状出血点，球结膜

水肿，尿蛋白(+++),红细胞、白细胞少许，考虑诊断为

A.伤寒

B.斑疹伤寒

C.急性肾炎

D.流行性出血热

E.败血症

5、心力衰竭晚期，心脏变成球形，其发朝气制正确的是

A.心肌损害，心室重构

B.小动脉收缩，心脏后负荷增加

C.体循环淤血，心脏前负荷增加

D.ATII活性异样

E.心钠素分泌增多

6、患者，男，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉难受4个月”来诊。

查体：颍动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增

高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其亲密相关的血管炎是

A.大动脉炎

B.巨细胞动脉炎

C.结节性多动脉炎

D.显微镜下多血管炎

E.Wegener肉芽肿

7、X线管焦点的调制传递函数(MTF)的叙述，错误的是

A.是描述焦点产生的模糊使影像质量受损的函数

B.MTF的最大值为0,最小值为1

C.H(=l表示影像的对比度与射线对比度一样

D.H(=0表示影像的对比度=0,影像消逝

E.焦点的MTF测试方法为狭缝照相法

8、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选

A.快速尿素酶试验

B.组织学检查

C.13c或14c尿素呼气试验

D.血清学检查

E.微需氧培育和聚合酶链反应

9、心绞痛发生的缘由和诱因不包括

A.甲状腺功能亢进症

B.肥厚型心肌病

C.冠状动脉畸形

D.二尖瓣狭窄

E.主动脉瓣狭窄

10、患者，女，40岁，以发热、乏力4个月，关节、肌肉难受伴气短2周入院。

查体：T37.8℃,呼吸略促，两颊部潮红，颈部淋巴结肿大，双肺呼吸音减弱。

肝脾未及。双手及双膝关节压痛阳性。化验：血白细胞及血小板削减，LDH上

升，尿蛋白微量。为除外该患有无充满性结缔组织病，具有筛选意义的抗体是

A.RF

B.ANA

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

E.抗dsDNA抗体

11＞依据《中华人民共和国标准化法》的规定，我国的标准将按其不同的适用范

围，分为—管理体制。

A.2级

B.3级

C.4级

D.5级

12、血清中含量最少的免疫球蛋白为

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

E.IgD

13、急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗

A.静脉注射硝酸甘油

B.静脉滴注低分子右旋糖酎

C.静脉注射西地兰

D.尿激酶溶栓治疗

E.静脉注射复方丹参

14、引起肝大的感染性疾病，最常见的是

A.病毒性肝炎

B.败血症

C.白血病

D.血吸虫病

E.钩端螺旋体病

15、关于房性期前收缩的叙述正确的是

A.30%的正常人都可以出现

B.并非全部器质性心脏病都能发生

C.是快速性房性心动过速的先兆

D.其后不出现完全性代偿间歇

E.通常无须治疗

16、下列关于ISO描述错误的是

A.ISO标准的编号形式是：ISO+依次号十制定或修订年份

B.ISO全部标准每隔5年审订1次

C.用英、日、法、俄、中五种文字报道ISO的全部现行标准

17、患者，女，26岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位

心界呈

A.普大形

B.烧瓶状

C.靴形

D.梨形

E.心底部浊音界增宽

18、参加机体对结核菌素(0T)及其纯蛋白衍生物反应的是

A.结核菌的菌体蛋白

B.结核菌的类脂质

C.B羟基脂肪酸

D.硫脂

E.分枝菌酸

19、患者，男，34岁，突起发热半天余，恶心、呕吐所进食物及胃液7次，阵

发性腹痛，排稀粪便4次，最终1次粪便中带脓血，无里急后重感。左下腹有压

痛。粪常规：WBC20〜25/HP,RBC10〜15/HP此患者应首先选择的抗生素是

A.泻痢停

B.氯霉素

C.环丙沙星

D.甲硝喋

E.阿奇霉素

20、下列物质中能发生次碘酸试验的是

A.丁醇

B.正丁醛

C.甲醛

D.乙醛

21、海绵寞病变不累及的神经是

A.III

B.IV

C.V

D.VI

E.vn

22、患者，女，30岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快速走路或上二楼时感

心慌气短，超声心动图示左室射血分数为40%,该患者的心功能诊断为

A.心功能I级

B.心功能