杭州市拱墅区人民中西医结合医院32P应用项目环境影响报告表

核技术利用建设项目杭州市拱墅区人民中西医结合医院32P应用项目（扩建）环境影响报告表（公示版）杭州市拱墅区人民中西医结合医院生态环境部监制 33 1//5应用类型/置/推拿科、精神卫生科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、泌职工450余人，其中医疗、护理人员结构占比高级职称达7.86%、中级职称达2心脏B超、彩色容积超声乳腺诊断仪、全自动生化仪、发光免疫分析仪、五分类25号，共4幢建筑大楼，建筑面积2万余平方米，新院区包括新增的拱墅区东新介入放射学、X射线影像诊断。32P敷贴治疗主要针对增生性瘢痕、疤痕疙瘩、湿疹、神经性皮炎的治疗，32p敷贴具有使用方便，适合各种形状的皮损；能量大，重新规划设计，改造成非密封放射性同位素32P敷贴治疗场所，开展32P放射性核例》、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》（2019年修改）和《建设3表1.1-1本次环评项目清单序号核素名称日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）类别位置备注132P1.85E+074.44E+10丙级工作场所3号楼2楼东侧敷贴杭州市拱墅区人民中西医结合医院老院区位于杭州市拱墅区沈家路25号，新），4），（1）土地利用总体规划符合性、区域规划符合本项目位于浙江省杭州市拱墅区沈家路25号，敷贴室、高活室及辅助用房位本项目为核技术应用项目，属于《产业结构调整指导目录》（2019年本）及六城区生态保护红线划定方案》，本工程位于浙江省杭州市拱墅区沈家路25号，根据《浙江省水功能区水环境功能区划分方案》（浙江省环境保护厅浙江省），本工程执行《环境空气质量标准》（GB30955本工程利用原有门诊诊室改建，项目建设仅为简单根据《杭州市“三线一单”生态环境分区管控方辖区环境管控单元分类图，本工程管控单元分类为下城区城镇生活重点管控单元图1.2-1杭州市市辖区环境管控单元分类图表1.2-1相关环境管控单元准入清单要求6元原则上禁止新建其他二类工类工业项目改增加污染物排行畜禽养殖禁扬尘监商业、居严格控制噪声、恶污染排放较大的建展节水型社会进节水产品推限制高耗水服务业用博济滨江智谷、长城F317创意产业园、下1.3.2原有核技术利用项目环保手续履表1.3-1现有非密封放射性物质使用情况一览表序号工作场所名称场所等级核素大操作量年最大用量环评情况验收情况1DSA机房丙级I-125(粒子源)2.66E+62.77E+11杭环辐评批[2022]7号未投运表1.3-2医院现有射线装置情况一览表序号名称类别数量型号主要参数环评情况验收情况1DRⅢ1LinglongDR-F150kV、2020年7月2日备案7630mA2C臂机Ⅲ1BrivoOEC7154mA2020年7月2日备案3Ⅲ1SS-X9010DPro-3DE90kV、2020年7月2日备案4DSAⅡ1INFX-9000F1000mA杭环辐评批[2022]7号未投运5Ⅲ1optimaCT520140kV、350mA实践不符或采取的防护技术有变化的情况出现，医院会立即组织相关人员进行修订，以保持制度的先进性和规范性，最大限度82、根据建设单位提供的资料，医院已开展职业健康体检工作。其中有两名辐和辐射防护要求。机房内布局合理，避免有用线束直接2、警示标识：所有的机房病人出入门外1m处设置黄色警戒线，告诫无关人4、防护用品和监测仪器：医院已根据射线装置的实际工作情况配置了防护用9剂量监测结果，工作人员年受照剂量全部低于5mSv，2021年度，医院较圆满地完成了各项辐射安全防护工作，依据法律法规对本各检测点X射线外照射剂量率最高值为0.68μSv/h，小于机值为0.28μSv/h，小于机房外周围剂量见附件12。综上，现有项目仪器启动时产生的X射线经有效屏蔽后周围X-γ剂量但空气在强X射线电离辐射的作用下，会产生一定量的臭氧和氮氧化物。在良好通风条件下，臭氧和氮氧化物很快弥散在大气环境中，臭氧50分钟后自动分解为序号核素名称总活度（Bq）活度（Bq）×枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/////////序号核素名称理化性质活动种类操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点备注132P液态、中毒使用4.44×1010治疗简单操作磷-32敷贴室根据实际使用量购买，购买单位须为有资质的单位，储存场所：高活室新增本次环评2使用2.66×1092.66×1062.77×1011治疗器械植入老院区2号楼一层DSA机房根据实际使用量购买，购买单位须为有资质的单位，储存场所：机房西北侧粒籽储存室已取得杭环辐评批[2022]7号批复，已建成，未投运（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别型号加速粒子最大能量（MeV）剂量率（Gy/h）用途工作场所备注//////////（二）X射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流(mA)用途工作场所备注1DRⅢ1LinglongDR-F630医用诊断X射线装置老院区2号楼一层DR机房已备案并申领辐射许可证2C臂机Ⅲ1BrivoOEC7154医用诊断X射线装置新院区住院部大楼3楼手术室已备案并申领辐射许可证3Ⅲ1SS-X9010DPro-3DE90口腔（牙科）X射线装置老院区2号楼二层口腔CT室已备案并申领辐射许可证4DSAⅡ1INFX-9000F血管造影用X射线装置老院区2号楼一层DSA机房已取得杭环辐评批[2022]7号批复，已建成，未投运5Ⅲ1optimaCT520350医用诊断X射线装置老院区发热门诊一楼CT机房已备案并申领辐射许可证（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大靶电流(μA）中子强度（n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量//////////////表s废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向含有放射性核素的废水液态////经专用管道流入衰变池中贮存衰变池中废水自然衰变监测合格后排放至医院污水处理系统沾有放射性核素的棉签、手套、吸水纸、纱布、废旧敷贴炭等//活性炭根据实际用量）/暂存于放射性固体废物储存箱中存放十个半衰期后经监测达到处理标准后作为一般废物处理含微量放射性核素的挥发气体气态///少量/不暂存经专用排风性炭过滤器）于所在建筑屋顶排放注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固体为mg/kg，气态为mg/m3，年排放总量为kg。2.含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（Bq）。表‘评价依据法规文件），（7）《放射性同位素与射线装置安全和防护条例（第二次修正）》，国务（8）《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》，环境保护部令第（9）浙江省生态环境厅关于发布《省生态环境主管部门负责审批环境影响）；（12）《放射性废物品安全管理条例》国务院令第612号，2012年3月1）；（2）《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的）；）；）；（3）中共杭州市拱墅区委机构编制委员会办公室关于同意调整杭州市下城本项目老院区敷贴室及高活室周围50m评价范围内环境保护目标为东北侧约20m），），），），表7.2-1本项目环境保护目标一览表环境保护目标方位距离本项目实体边界最近的距离（m）人数照射类型水平垂直磷-32敷贴室高活室东侧紧邻02人/d职业敷贴室内/紧邻02人/d职业走廊西南侧紧邻0公众医院过道及楼梯西侧3m0公众治疗室内工作人员西北侧紧邻0约2人/d公众病人通道北侧紧邻0公众办公室、诊室及更衣室兼仓库北侧7m0公众民楼）、2幢（二层居民楼）东北侧20m0民公众西北侧38m0约30户居民公众44m20m骨科疼痛康复中心针灸科敷贴室下层-3m约50人/d公众病房3号楼3楼敷贴室上层+3m公众衰变池西侧3m0民公众0约6户居民公众西北侧29m0民公众注：表格中“＋”为垂直上方距离，“-”为垂直下方距离。7.3.1《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（G），b）任何一年中的有效剂量，50mSv；实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限b）特殊情况下，如果5个连续年的年平均剂量不超过1mSv，则某一单一年份的根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）照射剂量约束和潜在照射危险约束的防护要求，剂量约束值通常应在公众照射剂量限值应把辐射工作场所分为控制区和监督区，以便于辐射防6.4.1.1注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域定位控制区，以便控制正常工作条件下的正常照射或防止污染扩散，并预防潜在照区，在其中通常不需要专门的防护手段或安全措施，但需要经常对职业照射条件进行工作人员体表、内衣、工作服以及工作场所的设备和地表7.3-1工作场所的放射性表面污染控制水平单位：Bq/cm2表面类型β放射性物质工作台、设备、墙壁、地面控制区1）监督区4工作服、手套、工作鞋控制区监督区4手、皮肤、内衣、工作袜1）该区内的高污染子区除外。表7.3-2非密封源工作场所的分级级别日等效最大操作量/Bq甲乙丙豁免活度值以上～2×107放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的实际日操作量（Bq）与该核素毒性组别修正因子的积除以与操作方式有关的修正因子所得的商。放射性核素的毒性组别表7.3-3放射性核素毒性组别修正因子毒性组别毒性组别修正因子极毒高毒10.1低毒0.01表7.3-4操作方式与放射源状态修正因子操作方式放射源状态表面污染水平较低的固体液体，溶液，悬浮液表面有污染的固体压力很高的液体，源的贮存1很简单的操作10.1简单操作10.10.01特别危险的操作10.10.010.0018.6.2不得将放射性废液排入普通下水道，除非经审管部门确认是满足下列条件的a)每月排放的总活度不超过10ALImin(ALImin是相应于职业照射的食入和吸入ALI值中的较小者，其具体数值可按B1.3.4.3.2.1对患者或受检者进行核医学诊断中应注意和采取如下最a)使用放射诊断药物之前，应有确定患者或受检者身份、施药前患者或受检者的准备和施药程序等有关信息的程序，应确保给每例患者或受检者施用的放射性药物活4.3.2.3仅当有明显的临床指征时，才可以对儿童实施放射性核素显像检查，并应根据患儿的体重、身体表面积或其他适用的准则尽可能减少放射性药物施用量，选择4.3.3.1应按附录F的建议告知4.3.3.3在对患者进行核医学治疗时，应采用以下最a)在使用放射治疗药物之前，应有确定患者身份、施药前患者的准备和施药等有b)在给妇女使用放射性药物前，应询问确认患者是否怀孕或哺的放射性药物；放射性药物的治疗，通常应在结束怀孕和哺乳期后进行；为挽救生命d)要特别注意防止由于患者的呕吐物和排泄每次治疗所致患者辐射剂量进行评估并予以记录，特别接产科、儿科、食堂等部门，这些部门选址时也应避开核医学场所。尽可能做到相对独立布置或集中设置，宜有单独出、入口，出口不宜设置在门诊大厅、收费处等人群5.2.2应依据计划操作最大量放射性核素的加权活度对开放性放射性核素工作场表7.3-5不同核医学工作场所用房室内表面及装备结构的基本放射防护要求种类分类IIIIII结构屏蔽不需要地面与墙壁接触无缝隙与墙壁接触无缝隙易清洗表面易清洗易清洗易清洗分装柜不必须通风特殊的强通风一般自然通风管道特殊的管道a普通管道普通管道盥洗及去污洗手盆b和去污设备洗手盆b和去污设备洗手盆ba：下水道宜短，大水流管道应有标记以便维修检测。b：洗手盆应为感应式或脚踏式等手部非接触开关控制。5.2.3核医学工作场所的通风按表7.3-5要求，通风系统独立设置，应保持核医学工作场所良好的通风条件，合理设置工作场所的气流组织，遵循自非放射区向监督区再向控制区的流向设计，保持含放射性核素场所负压以防止放射性气体交叉污染，保证工作场所的空气质量。合成和操作放射性药物所用的通风橱应有专用的排风装置，风速应不小于0.5m/s。排气口应高于本建筑物屋顶并安装专用过滤装置，排出空气浓生物安全柜，应采取一定的屏蔽防护，以保证柜体外表面5cm处的周围剂量当开展核医学工作的医疗机构应根据工作内容，为工作人员配备合适的防护用品和根据工作内容及实际需要，合理选择使用移动铅屏风、注射器屏蔽套、带有屏蔽的容器、托盘、长柄镊子、分装柜或生物安全柜、屏蔽运输容器/放射性32P敷贴器应保证不直接接触患者皮肤。12.2.5实施治疗时，应由医护人员操作，在不接触患者或受检者皮肤的一面用不32P敷贴器，应对其数量、活度、使用情况等进行登记。12.3.2贮源箱的屏蔽层结构应分内外两层。内层为铝或有机玻璃等低原子序数材12.3.3距离贮源箱表面5cm和100cm处因泄漏辐射所致的周围剂量当量率分别不12.4.1敷贴治疗应设置专用治疗室，该治疗室应与诊断室、登记值班室和候诊室12.5.1实施敷贴治疗前，应详细登记治疗日期、使用敷贴源的编号、辐射类型、活度、照射部位与面积，并发给具有患者姓名、性别、年龄、住址、诊断和照射次数12.5.2每次治疗前，先收回患者的治疗卡，再给予实施敷贴治疗。治疗完毕，先对颜面部位的病变，屏蔽其周围正常皮肤；对其他部位的病变，则在病变周围露出正12.5.5敷贴治疗时，照射时间长的可用胶布等固定，请患者或陪同人员协助按压敷贴器，照射时间短的可由治疗人员亲自按压固定敷贴器，有条件者可利用特制装置12.5.6敷贴器应定期进行衰变校正，以调整照射时间。每次治疗时应有专人使用能报警的计时器控制照射时间。治疗过程中应密切观察治疗反应和病变治疗情况，及12.5.7敷贴治疗中，医务人员应采取有效的个人防护措施，如戴有机玻璃眼镜或12.5.8敷贴器使用中应避免锐器损坏源窗面。不应将敷贴器浸入水、酒精等溶剂7.3.3《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）行。应为从事放射性药物操作的工作人员配备必要的防护用品。放射性药物给药器应员和物品均应进行表面污染监测，如表面污染水平超出控制标准，应采取相应的去污测，无关人员不应入内。贮存的放射性物质应建立台账，器，容器表面应张贴电离辐射标志，容器在运送6.2.7敷贴器治疗场所应设置专门的治疗室，治疗时严敷贴治疗中，医务人员应采取有效的个人防护措施，对病人的正常组织应采用合适的屏蔽措施。敷贴器使用中应避免锐器损坏源窗面，不得将敷贴器浸入水、酒精等溶剂监督区再向控制区的方向设计，保持工作场所的负压和各区之间的压差，以防止放射等密闭设备中进行，防止放射性液体泄漏或放射性气体及气溶胶逸出。手套箱、通风橱等密闭设备应设计单独的排风系统，并在密闭设备的顶壁安装活性炭或其他过滤装治疗病房以及设有通风橱、手套箱等场所的通风系统排气口应高于本建筑物屋顶，尽7.2.3.1固体放射性废物暂存时间满足下列要求的，经监测辐射剂量率满足所处环b）所含核素半衰期大于24小时的放射性固体废物暂存时间超过核素最长半衰期测结果经审管部门认可后，按照GB18871中8.6.2规定方式进行排放。放射性废液总变池中的放射性废液进行监测，碘-131和最长半衰期核素的放射性活度浓度应满足7.3.3.3放射性废液的暂存和处理应安排专人负责，并建立废物暂存和处理台账，详细记录放射性废液所含的核素名称、体积、废液产生起始日期、责任人员、排放时所的气流，对排出工作场所的气体进行过滤净化，避期不能超过厂家推荐的使用时间。更换下来的过滤器按放射性固体废物进行收集、处杭州市拱墅区人民中西医结合医院老院区位于杭州市拱墅区沈家路25号；新院本项目地点位于老院区3号楼2楼东侧，包括廊及激光治疗室，西侧为过道及楼梯，北侧为诊室、更衣室兼仓库，再北侧为重机巷小区，楼上三层为医院病房，楼下一层为骨科疼痛康复中心针灸科。磷-32敷），），），约29m处为重机巷38号4幢（四层居民楼），涉8.2环境现状评价的对象、监测因子和监测点位及结果4、监测依据：依据《环境γ辐射剂量率测量技术规范》（HJ1发射体（Eβmax>0.15Mev）和α发射体》（GB/T14056.1-2008）、《辐射环境监测技术规范》(HJ61-2021)的要求和表8.2-1γ辐射剂量当量率仪参数与规范仪器名称环境监测用X、γ辐射空气比释动能率仪仪器型号JC-5000生产厂家能量响应48KeV～3MeV≤±30%（相对于137Cs）量程10nGy/h～200μGy/h，10nSv/h～200μSv/h检定证书上海市计量测试技术研究院检定证书号：2022H21-10-3924231001有效期：2022年06月22日-2023年06月21日表8.2-2a、β表面污染仪参数与规范仪器名称a、β表面污染仪仪器型号JC-ZS-68型生产厂家上海见驰辐射检测设备有限公司探测效率α≥35%（对239Pu)，β≥35%。检定证书上海市计量测试技术研究院检定证书号：2022H21-20-3981509001号有效期：2022年7月7日-2023年7月6日a合理布设检测点位，保证各检测点位c检测仪器每年定期经有相应资质的计量部门检定e检测人员经过省级培训机构的监测技术培训，并经考f检测人员按操作规程操作仪器，测量方法选用质量手册有关本次检测项目的检本项目辐射工作场所周围的γ辐射剂量率背景水平检测结果见表8.表8.2-3拟建场所及周围的γ辐射剂量率检测结果检测点位描述辐射剂量率（nGy/h）平均值标准差本项目衰变池拟建址东侧4.33本项目衰变池拟建址南侧782.98本项目衰变池拟建址西侧4.15本项目衰变池拟建址北侧4.22本项目敷贴室、高活室拟建址东侧3.96本项目敷贴室、高活室拟建址南侧3.27本项目敷贴室、高活室拟建址西侧702.69本项目敷贴室、高活室拟建址北侧773.94表8.2-4拟建场所及周围β表面污染检测结果点位序号β表面污染(Bq/cm2)本项目衰变池拟建址东侧0.23本项目衰变池拟建址南侧0.26本项目衰变池拟建址西侧0.23本项目衰变池拟建址北侧0.16本项目敷贴室、高活室拟建址东侧0.20本项目敷贴室、高活室拟建址南侧0.25本项目敷贴室、高活室拟建址西侧0.19本项目敷贴室、高活室拟建址北侧0.21▲4▲8▲78.3环境现状调查结果评价本项目涉及的非密封放射性核素为32P，用于开展敷贴治疗，放射性药物由厂家层敷贴治疗高活室，暂存于贮源箱内。放射性核素32P于通风橱内进行分装（滴滤、），表9.1-1本项目所涉及非密封放射性核素相关参数一览表核素种类物理参数计划最大日操作量（Bq）计划最大等效（Bq）计划最大等效年操作量（Bq）使用状态及用途主要射线能量（衰变类型）半衰期32P1711keV(β)1.85E+081.85E+074.44×1010液态/皮肤敷贴治疗32P敷贴器为自行制备，制备方法：取专用滤纸，剪成与患者病变区大小相当或）；）；）；门诊预约登记敷贴治疗治疗结束，离开敷贴室β表面污染、β射线、韧致辐射、放射性废水β射线、韧致辐射、放射性固废图9.1-132P敷贴治疗工艺流程及产污环节9.2.132P敷贴治疗的污染源项32P核素在衰变过程中主要释放β射线，β射线穿透力很弱，在组织内辐射距离很短，不会对环境产生明显影响，但β射线被敷贴器外壳阻止时会产生韧致辐射，在自表9.2-132P核素特性一览表核素半衰期衰变类型及分支比（%）主要ɑ、β辐射能量（keV）与绝对强度（%）主要γ、X射线能量（keV）与绝对强度（%）32P14.3d（100）1711.0（100.0）-综上，32P敷贴治疗项目的污染因子主要为β表面污染、β射线、韧致辐射、放射9.3磷-32敷贴室工作人员防护情况工作人员在高活室内穿戴橡皮泥或橡胶板、乳胶手套在5mm厚有机玻璃分装柜经与建设单位核实，建设单位利用老院区3号楼2楼东侧原有门诊诊室改建，新其东侧为供应室，南侧为走廊及激光治疗室，西侧为过道及楼梯，北侧为诊室、痛康复中心针灸科。符合《核医学放射防护要求》GBZ120-2020中“在医疗机构内部区域选择核医学场址，应充分考虑周围场所的安全，不应邻接产科、儿科、食堂等部门，这些部门选址时也应避开核医学场所。尽可能做到相对独立布置或集中设置，宜表10.1-1敷贴治疗室四周布局一览表辐射场所东南西北上下敷贴治疗室供应室走廊及激光治疗室过道及楼梯诊室、更衣室兼仓库医院病房骨科疼痛康复中心针灸科磷-32敷贴室分区布置，根据《核医学放射防护要求》(GBZ120-2020)的要求，核控制区：监督区：图10.1-1磷-32敷贴治疗场所平面布置及两区分布图10.1.4工作人员通道、患者通道和放射性药物通道工作人员通道：本项目工作人员由北侧入口进入往高活室进行药物操作，进入敷贴室实施治疗，工作结束后，拟设置洗手台、淋浴间，工作人员操作完成后，在卫生通过间患者通道：患者一般按预约前来就诊检查，在敷贴治疗候诊区等待，待到叫号通知后进入敷贴治疗室接受治疗，治疗结束后原路返回，进入观察室留观，无异常情况药物通道：药物配送人员上班前由南侧入口进入敷贴治疗场所，将预定的放射性（滴滤、烤干），制成敷贴器暂存贮源箱供病人使用，废旧敷贴器统一存放在废物储废旧敷贴废旧敷贴源储存桶医护走向：病患走向：药物路径：→图10.1-2磷-32敷贴治疗人流物流图表10.1-2磷-32敷贴室核素用量表核素名称每人次用量（Bq）每日最大治疗人数每日最大用量(Bq)备注32P单人最大：1.85E+07(0.5mCi)单人平均：9.25E+06(0.25mCi)20人1.85E+08/根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB密封源工作场所放射性核素日等效最大操作量计算方法，可以计算出放射性核素的日实际日操作量根放射性核素毒性组别修正因子放射性核素日等效最大操作量=（10实际日操作量根放射性核素毒性组别修正因子操作方式与放射源状态修正因子表10.1-3工作场所分级（丙级：日等效最大操作量豁免活度值以上~2×107Bq）序号核素名称实际日最大操作量（Bq）毒性组别修正因子操作方式及状态修正因子日等效最大操作量（Bq）年最大用(Bq)工作场所分级132P0.114.44×1010丙级参考《核医学放射防护要求》（GBZ120-2020）附录G核医学的工作场所分类办表10.1-4敷贴治疗各工作场所分类情况表工作场所核素计划日操作最大活度（Bq）毒性权重因子操作性质修正因子加权活度场所分类敷贴室32P1高活室32P1注1）加权活度=（计划的日操作最大活度×核素的毒性权重因子）/操作性质修正因子；32P毒性权重因子取100。（2）操作放射性核素的最大加权活度5×107～5×1010Bq的为Ⅱ类核医学工作场所。表10.1-5本项目涉及核医学场所尺寸参数场所面积（m2）敷贴室3.36×3.22高活室3.36×3.07项目单位根据放射工作的特点对本项目核医学工作场所的屏蔽防护措施进行了设表10.1-6工作场所辐射防护设计一览表场所名称使用功能辐射防护设计敷贴室敷贴治疗四周墙体：240mm实心砖墙顶棚、地坪：160mm混凝土高活室暂存放射性药物，分装和贮存药物四周墙体：240mm实心砖墙顶棚、地坪：160mm混凝土通风橱，有机玻璃厚度为5mm，通风速率不低于1m/s：设置专用排风通道，排风口设置在高活室外3号楼屋顶上方。衰变池存放放射性废液水泥1:3砂浆抹灰顶板：120mmC25钢筋混凝土+20mm水泥1:3砂浆抹灰底板：200mmC25钢筋混凝土+20mm水泥1:3砂浆抹灰（1）本项目磷32治疗工作场所敷贴室、高活室墙体采用标准材料加层防护，墙有墙壁下裙，圆角易于清洗。铺设地板砖前铺设防渗漏膜、地板采用不渗水的聚乙烯材料板等防渗措施。地面采用非渗透性材料PVC地板，顶面采用非渗透性材料PVC护墙板，表面光滑，耐洗、耐化学腐蚀，无接缝和缝隙，容易擦拭，避免沾污。放射性同位素操作区设置专用通风橱。控制区内所有固体废物均应作为放射性固体废物处设计为进出门禁，防止病人和无关人员随意出入。走廊内张贴指示标签，引导病人治废物储存室、淋浴房、卫生通过间、衰变池，控制区为高活度区；监督区包括：候诊行放射性操作前（a）先进入中活性区，换穿专备的工作衣、口罩、鞋、帽b）穿；（作时，医生严格遵守放射性核素的操作规程；放射性操作完毕，先进入中活性区，更经过医院自行监测达到辐射剂量率满足所处环境本底水平，α表面污染小于固体放射性废物的存储和处理应安排专人负责，并建立废物存储和处理台账，详细记录放射性废物的核素名称、重量、废物产生起始日期、责任人员、出库时间和监测结（7）磷-32敷贴室放射性同位素在使用时为湿法操作，放射性核素将会附着在一次性用品（容器、针头等）表面，操作不慎还有可能洒落在操作台面上，会对周围环境造成放射性污染，一次性用品和台面清洁物作为放射性废物管理，不随处堆放、散（9）配备的X-γ辐射剂量率仪和表面污染监测仪，及时有效的对高活区的表面污染水平进行监测。按规定丙级工作场所4周进行一次，辐射水平监测，发现辐射异常烘干等步骤且分装在高活室通风橱内进行，通过排风口引至楼顶排放，放射性气体产生量很少，排风装置（内置活性炭过滤器）出口位于高活室东侧直通3号楼顶层，通对的居民楼；楼顶严格管理，无特别原因一直处于封闭状态，无关人员不会接近通风（1）医院磷-32敷贴室、高活室、卫生通过间、沐浴房、办公室四周墙体屏蔽为（5）磷-32敷贴室高活区分装工作台面、地面应有一次性聚丙烯材料，以防放射敷贴治疗设有专用的治疗室，治疗室的面积可以满足治疗的要求，放射工作场所平面布局合理，满足放射卫生学要求。将工作场所划为控制区和监督区，并对控制区采取一定的管理措施，严格限制无关人员进入，分区明确，符合《电离辐射防护与辐该项目放射性固体废物包括使用非密封放射性核素过程中产生的固体废物，主要为带有微量放射性物质的棉签、棉花、吸水纸、纱布、洗脱操作用的手套、废旧敷贴源、废活性炭等。该项目运行时使用非密封核素过程中产生的固体废物按类别和日期分别暂存于专用铅制放射性污物桶内，待放射性物质自行衰变，放射性水平降至豁免值以下，连同塑料包装（用标签表明收集时间及数量）按普通医疗废物处理，相关工a.误操作产生的事故清洗废水假设某次操作不小心，有1/100放射性同位素沾到台面b.正常操作中辐射工作人员产生的清洗废水正常操作中辐射工作人员身体尤其是手部可能受到微量核素污染，含量小于误操c.工作场所和重复使用的医疗器械带有微量核素的清洗废水。辐射工作场所地面、工作台和一些重复使用的医疗器械带有微量核素的清洗废水结合医院日后开展工作实际情况，一般情况下，医护人员每天清洗台面的用水约分放射性废水的产生量约为0.25m3，合计每年医护人员洗手及台面清洗废水量为该项目同位素室病人均为门诊病人，如无特殊情况，即由病人专门出口处离开，医院拟于3号楼东北侧东新河边设置一个三级并联式衰变池，由1个集水池和3效容积2.808m3。设计采用240mm砖墙，1：3水泥砂浆砌筑，医院衰变池容积可贮存变池面积可以满足排放要求，产生的放射性废水经过32P敷贴室设置的专用下水道排入集水池，经集水池排入第一个衰变池，当第一个衰变池满后，关闭该衰变池入口，打开第二个衰变池入口，将废液排入第二个衰变池。以此类推，循环使用，当前二个衰变池都满后，废水开始注入第三个衰变池时，可将第一个衰变池内废液排出。其衰排入医院的总污水管网按常规废水进行处理，衰变池可以满足使用要求。放射性废液的暂存和处理应安排专人负责，并建立废物暂存和处理台账，详细记录放射性废液所含的核素名称、体积、废液产生起始日期、责任人员、排放10.4-1衰变池设计图在建设过程中未使用放射性同位素，故放射性同位素不会对周围环境造成电离磷-32敷贴室工作人员受到的辐射照射主要来自分装及敷贴时受到的β射线。由贴器，制作完成后立即送往敷贴室进行敷贴治疗，治疗结束后，病人进入观察室留表11.2-1磷-32敷贴室核素用量表核素名称每人次用量（Bq）每日最大治疗人数每日最大用量(Bq)备注32P单人最大：1.85E+07(0.5mCi)单人平均：9.25E+06(0.25mCi)20人1.85E+08/注：由于病患病变部位、形状、面积、病变程度不同本节涉及的每人次用量、医医院应向有销售许可的单位购买放射性同位素，和销售单位签定相关的运输协议，保证放射性同位素安全顺利到达。制定相关制度，同位素到达医院后，立即送Eβmax——β射线的能量，MeV；铅玻璃密度4.6g/cm3。re2Hr——距离韧致辐射源r米处的空气比释动μem/ρ——平均能量为Eb的韧致辐射在空气中的质量能量吸收系数，m2/kg，由《辐表11.4-1核素韧致辐射剂量率核素源活度A（Bq）屏蔽物质原子序数ZeEb距离rμem/ρ（m2/kg）qη*剂量率(μGy/h)32P0.570.32.953×10-310.1470.109注*：32P采用10mmPb铅罐运输，因此d取1.0cm。由上可知，32P分装时经过有机玻璃防护后β射线环境影响可以忽略不计。运输DEff——关注点人员有效剂量（Sv）；）；本项目设置敷贴室和高活室，每个房间拟配备1名辐射工作人员，分别负责敷贴治疗和自制、运送敷贴器，2人进行轮岗操作。根据各关注点处辐射剂量率估算表11.5-1本项目敷贴治疗工作人员有效剂量估算关注对象关注点辐射剂量率(μSv/h)受照时间居留人员年有效剂量(mSv/a)32P敷贴治疗工作人员32P操作工作人员（自制好后由工作人员送至敷贴室）0.109每次2min1敷贴治疗项目位于3号楼二层东侧，科室入口设置门禁，分装和敷贴治疗工作层居民楼）、2幢（二层居民楼），涉及约18户居民，西北侧约38m处为重机巷室项目外部，根据32P敷贴项目特性，公众人员正常情况下不会进入敷贴室内部，由于病人在治疗室内敷贴过程较短，且为体外敷贴，同位素尚未进入体内，因由污染源分析可知，医院32P敷贴室治疗开展后，放射性废水主要来自误操作淋浴用水，高活室内地面、工作台和一些重复使用的医疗器械带有微量32P标记液），计采用240mm砖墙，1:3水泥砂浆砌筑，医院衰变池容积可贮存约386天的废水，期，最长需要142.8天，放射性活度已衰减至很小，根据医院提供的衰变池面积可经集水池排入第一个衰变池，当第一个衰变池满后，关闭该衰变池入口，打开第二个衰变池入口，将废液排入第二个衰变池。以此类推，循环使用，当前二个衰变池都满后，废水开始注入第三个衰变池时，可将第一个衰变池内废液排出，可将第一个衰变池内废液排出。其敷贴室放射性废水流向图见附图5。医院在衰变池上方预留一个监测取水口，方便医院32P敷贴治疗部门监测取水样，经停留衰变后经医院自行检测或委托检测符合排放要求后排入医院的总污水管网按常规废水进行处理，综上，本项目的放射性废水可以在衰变池内暂存386天，放射性废水经衰变池射防护与安全要求》（HJ1188-2021）和《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》由污染源分析可知，放射性固体废弃物主要包括棉签、棉花、吸水纸、纱布、洗脱操作用的手套、废旧敷贴器等，每人每次产生量约0.030kg，污物桶内的固体废弃物连同垃圾袋分期存放到放射性废物储存室