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文档简介
外科护理学配套光盘外科营养支持病人的护理课件汇报人:日期:外科营养支持概述肠内营养支持肠外营养支持外科营养支持病人的护理实践外科营养支持病人的护理案例分析总结与展望01外科营养支持概述0102能量需求外科病人所需的能量根据其身体状况和活动水平而异。一般来说,卧床休息的病人每天需要摄入20-25千卡的能量,而活动量较小的病人则需要摄入30-35千卡。对于严重营养不良或创伤较大的病人,每天的能量摄入量可能需要超过50千卡。蛋白质需求蛋白质是外科病人康复过程中至关重要的营养素。根据病情,病人每天所需的蛋白质含量在1.2-2.0克/公斤体重之间。对于严重创伤或大面积烧伤的病人,蛋白质需求量可能会更高。碳水化合物需求碳水化合物是外科病人主要的能源来源。每天为病人提供适量的碳水化合物可以保证其能量供应和水分摄入。脂肪需求脂肪也是外科病人所需的营养素之一。适量的脂肪摄入可以提供能量并帮助维持正常的细胞功能。维生素和矿物质需求外科病人对维生素和矿物质的需求与普通人相似,但某些疾病状态可能会增加对这些营养素的需求。030405外科病人的营养需求良好的营养支持有助于维持机体正常代谢,促进伤口愈合和组织修复。维持机体正常代谢增强免疫功能改善预后营养支持能够提供免疫细胞所需的营养物质,增强机体的免疫力,降低感染的风险。通过为外科病人提供适当的营养支持,可以促进其康复,缩短住院时间,并提高生活质量。030201外科营养支持的重要性通过口服或管饲的方式将营养物质直接输送到肠道内。这种方法适用于大部分外科病人。通过静脉输注的方式将营养物质输送到体内。这种方法主要用于无法通过肠道吸收营养的病人,如严重胃肠道疾病或手术后的病人。外科营养支持的分类与途径肠外营养肠内营养02肠内营养支持适应症禁忌症注意事项肠内营养支持的适应症与禁忌症制剂类型制剂选择制剂使用方法肠内营养支持的制剂与选择护理方法管理方法并发症处理肠内营养支持的护理与管理03肠外营养支持适应症禁忌症绝对禁忌症相对禁忌症01020304肠外营养支持的适应症与禁忌症配制配制前准备配制后的储存和使用方法配制过程中的注意事项制剂肠外营养支持的制剂与配制护理输注过程中的监测和管理输注管道的选择和使用肠外营养支持的护理与管理营养液的保存和使用方法肠外营养支持的护理与管理管理营养液的采购、储存、使用等管理流程医生和护士的培训和管理要求对病人进行教育和管理的要求和方法肠外营养支持的护理与管理04外科营养支持病人的护理实践在术前,对外科病人进行营养状况的评估,了解病人的饮食偏好、营养需求和身体状况。评估病人根据病人的营养评估结果,为病人制定个性化的饮食计划,以满足其营养需求。制定饮食计划在术前一周左右,开始调整病人的饮食,包括增加蛋白质摄入、控制血糖和血脂等。饮食调整在术前,与病人进行沟通,解释手术和营养支持的重要性,减轻病人的心理压力和焦虑情绪。心理护理术前营养支持与护理在手术过程中,为病人提供肠内或肠外营养支持,以满足其能量和营养需求。术中营养支持在手术过程中,密切监测病人的生命体征,包括心率、呼吸、血压和体温等。监测生命体征在手术过程中,采取措施预防并发症的发生,如保持口腔清洁、预防肺部感染等。防止并发症术中营养支持与护理术后评估调整饮食营养支持监测并发症术后营养支持与护理01020304在术后,对外科病人进行再次评估,了解病人的营养状况和身体状况。在术后一段时间内,根据病人的营养需求和身体状况,调整病人的饮食计划。在术后一段时间内,为病人提供肠内或肠外营养支持,以满足其能量和营养需求。在术后,密切监测病人的生命体征和营养状况,及时发现和处理任何并发症。05外科营养支持病人的护理案例分析短肠综合征患者由于肠道吸收面积减少,容易出现营养不良和腹泻等并发症,需要采用营养支持和护理综合治疗。总结词短肠综合征患者需要进行营养支持,包括口服和静脉补充营养,根据患者的具体情况制定个性化的饮食计划,同时要注意避免高脂肪、高纤维和刺激性食物的摄入。在护理方面,要密切观察患者的生命体征和病情变化,及时调整饮食计划和药物治疗方案,预防感染和并发症的发生。详细描述案例一:短肠综合征患者的营养支持与护理总结词胃癌患者由于消化功能减弱,需要进行肠内营养支持,以促进肠道吸收和改善患者的营养状况。要点一要点二详细描述胃癌患者需要进行全面的营养评估,包括体重、身高、血浆白蛋白等指标,根据评估结果制定个性化的饮食计划。在肠内营养支持方面,可以采用口服或鼻饲的方式进行补充,同时要注意控制摄入的量和速度,避免患者出现腹胀、腹泻等不适症状。在护理方面,要保持患者口腔和鼻腔的清洁,定期更换鼻饲管和胃管等管道,预防感染和堵塞。案例二:胃癌患者的肠内营养支持与护理总结词重症胰腺炎患者由于病情较重,常常需要禁食和胃肠减压,因此需要进行肠外营养支持,以满足机体对能量的需求。详细描述重症胰腺炎患者需要进行全面的营养评估,包括体重、身高、肌肉量等指标,根据评估结果制定个性化的营养支持方案。在肠外营养支持方面,可以采用静脉输注的方式进行补充,同时要注意控制输注的速度和量,避免患者出现心肺功能不全等并发症。在护理方面,要保持患者管道的通畅和固定,定期更换敷料和管道等物品,预防感染和堵塞。同时要密切观察患者的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案和护理措施。案例三06总结与展望外科营养支持病人的护理总结适应症和禁忌症:外科病人常因疾病或手术应激导致食欲不振,营养摄入不足,需要通过营养支持来改善。然而,营养支持并非适用于所有病人,需要严格掌握适应症和禁忌症。营养支持途径:根据病人的具体情况,可以选择经口摄入、鼻胃管、鼻肠管、静脉输注等不同途径进行营养支持。护理要点:在实施营养支持前,需要对病人进行全面的评估和监测,包括营养状况、胃肠道功能、是否有代谢性并发症等。在营养支持过程中,需要严格控制营养液的输注速度、温度、浓度等参数,并密切观察病人的反应。并发症处理:在营养支持过程中,病人可能会出现一些并发症,如胃肠道不耐受、代谢性并发症等。对于这些并发症,需要采取相应的处理措施,如调整营养液的输注速度、浓度等,或给予药物治疗。新技术应用随着医学技术的不断发展,新的营养支持技术也不断涌现。例如,肠内营养泵的应用可以更好地控制营养液的输注速度和浓度,减少并发症的发生。个体化营养支持未来,根据病人的具体情况和需求,为病人提供个体化的营养支持方案将成为趋势。这需要护理人员具备更高的专业知识和技能,能够根
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