住院病人安全管理制度模版

第页共页住院病人安全管理制度模版第一章总则第一条目的与依据为了保障住院病人的生命安全、身体健康和人身安全，维护医疗机构良好的医疗秩序，提高医疗质量和服务水平，制定本制度。本制度依据《中华人民共和国卫生法》、《中华人民共和国医疗事故处理办法》、《中华人民共和国患者权益保护法》和相关法律法规，以及国家、省、市的规定进行制定。第二章组织领导第二条主管领导医疗机构应设立安全管理部门，并由该机构的主管领导负责住院病人安全管理工作。第三条安全管理部门医疗机构的安全管理部门负责住院病人安全管理的具体实施工作，包括制定安全管理制度、开展安全教育培训、组织安全检查和协助处理有关安全事件等。第四条工作职责（一）制定和完善住院病人安全管理制度，确保制度的合理性和有效性。（二）组织开展住院病人安全培训，提高医务人员的安全意识和安全技能。（三）组织安全检查，发现安全隐患并及时整改。（四）协助处理住院病人安全事件，保障病人的合法权益。第三章住院病人安全管理第五条住院病人安全检查住院病人入院时，医疗机构应进行安全检查，包括个人和物品安全检查。个人安全检查主要包括身份核对、健康状况评估、病历核实等。物品安全检查主要包括随身携带物品的清点、贵重物品的存放和保管等。第六条院内管理（一）医疗机构应建立完善的住院病区管理制度，规范病区内的行为和秩序。（二）医疗机构应制定并执行入院访问制度，确保病人的隐私和安全。（三）医疗机构应建立安全卫生管理制度，确保病区内的环境卫生和食品卫生。（四）医疗机构应建立医护人员巡视制度，定期巡视住院病区，发现并处理安全隐患。第七条护理管理（一）医疗机构应建立完善的住院病人护理管理制度，确保病人得到及时、有效的护理服务。（二）医疗机构应保证医护人员合理配置，确保病人的护理质量和安全。（三）医疗机构应加强对护理人员的培训和考核，提高护理人员的专业技能和安全意识。（四）医疗机构应加强对护理记录的管理，确保记录真实、准确、完整。第八条操作管理（一）医疗机构应制定操作规范，确保医务人员的操作符合规范要求。（二）医疗机构应加强手术室管理，确保手术安全和手术质量。（三）医疗机构应规范物品使用管理，确保物品的质量和安全。（四）医疗机构应建立药品管理制度，确保药品的使用安全和规范。（五）医疗机构应建立医疗器械管理制度，确保器械的使用安全和有效。第九条病情变化管理医疗机构应建立完善的住院病人病情变化管理制度，及时发现和处理病人病情的变化。第四章安全事件处理第十条安全事件的报告和登记医疗机构应建立健全的安全事件报告和登记制度，及时登记和报告安全事件。第十一条安全事件的处理医疗机构应建立完善的安全事件处理制度，及时处理安全事件，保证病人的权益和医疗机构的声誉。第十二条安全事件的调查和处理医疗机构应建立完善的安全事件调查和处理机制，对安全事件进行调查和处理，追究责任。同时，应采取合理措施，预防类似事件再次发生。第五章监督检查与评估第十三条监督检查（一）医疗机构应定期组织对住院病人安全管理工作进行检查，发现问题及时整改。（二）医疗机构应接受上级卫生行政部门的监督检查，配合卫生行政部门进行核查和评估工作。第十四条评估和改进医疗机构应建立住院病人安全管理的绩效评估和改进机制，持续改进住院病人安全管理工作