齐鲁医药学院护理学高起本《健康评估》复习题

齐鲁医药学院高等学历继续教育2022学年第2学期期末考试《健康评估》试卷2020级高起本护理学专业复习题1、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是三凹征2、中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕胃癌

3、大咯血是指24h咯血量在500ml以上

4、最准确、最可靠的健康资料来源患者

5、鲜红血便，不与粪便混合仅粘附于粪便表面，提示肛门或肛管疾病出血

6、下列内容中，不属于健康史范围的是身体评估

7、护士在给某病人输液治疗过程中突然出现咳粉红色泡沫痰，应考虑急性肺水肿8、呕血提示胃内积血量至少有200～250ml9、心肌梗死心电图坏死图形为坏死Q波出现(>1/4R，>0.04s)10、桶状胸常见于肺气肿11、女，38岁。因急性上腹痛6小时入院。查体:脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处有压痛。首先考虑急性阑尾炎12、正常人通常能听到几个心音2个

13、心尖搏动增强见于右心室肥大14、发生化脓性感染时，白细胞分类中，数量明显增多的是中性粒细胞15、有关心电图各波段的叙述错误的是P—R间期为心房除极时间

16、某病人昏迷不醒，呼吸中有刺鼻大蒜味，瞳孔缩小，多汗，可能为有机磷农药中毒

17、某病人，腹痛剧烈，腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，硬如木板，全腹有压痛、反跳痛，肠鸣音减弱或消失，应考虑消化性溃疡并发穿孔

18、血尿是指尿液离心沉淀后，光镜下每高倍视野有几个红细胞3个以上19、寄生虫感染时白细胞中以哪种细胞增加为主嗜酸性粒细胞20、体检时不可查及的鼻窦是蝶窦21已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意早孕

22、患者女性，30岁。体温持续升高达39～40℃，持续数日，24小时波动不超过1℃，属于稽留热23、舟状腹常见于恶病质24、正常男性血红蛋白参考值130～175

25、无尿的尿量指24小时少于100ml26、白细胞分类中，数量最多的是中性粒细胞27、胸廓前后径几乎等于左右横径为桶状胸28、肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第二肋间29、正常成人听不到的叩诊音为过清音30、目测法测心电轴偏移中，Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上，心电轴右偏31、如果QRS波只有负相波则称为QS波32、胸骨右缘第二肋间触到收缩期震颤，见于风湿性心脏病主动脉瓣狭窄33、下列疾病可将气管推向健侧的是肺气肿

34、舌前2/3味觉丧失，哪个神经受损面神经35、当心内膜下心肌缺血时，相应导联上常表现为T波高大直立36、心尖搏动向左下移位，搏动强而有力呈抬举样，应考虑左室肥大37、检查发现某患者甲状腺超过胸锁乳突肌外侧缘，不能是下列哪种情况女性青春期甲状腺38、下列哪种疾病不能引起呼吸运动减弱代偿性肺气肿39、某患者在其胸骨左缘3-4肋间触及一收缩期的震颤，最可能发生室间隔缺损40、护士评估某患者时，发现其排出的尿液呈烂苹果味，该患者很可能是糖尿病酸中毒41、急性肾盂肾炎可引起哪种热型间歇热42、护士在给某新入院病人做体检时，由足底外侧向前划压时，出现拇趾背伸，其余四指呈扇形张开向跖面屈曲，该反应是Babinski征43、每个正常心脏搏动后一个过早搏动称为二联律44、下夜巡视时，发现傍晚平车入院的病人正坐在床沿上，下肢下垂，两手扶持床边，其体位是强迫坐位45、起步时必须抬高下肢才能行走，属于何种步态跨阈步态46、张某，男，提重物时突感左胸刺痛，查体左胸叩诊鼓音，气管移向右侧。考虑为气胸47、体检某病人，心率94次/分，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，心尖部有舒张期杂音，心底部第二心音亢进。反映有病理变化的特征是杂音48、心脏听诊，先从哪里开始心尖区49、双侧瞳孔缩小见于吗啡中毒50、颈静脉怒张常见于右心衰竭51、下列哪项不是蜘蛛痣的表现多见于腹部、下肢52、门静脉高压时，腹壁静脉血流方向是以上都不是53、触诊对全身哪个部位的检查最重要腹部54、甲状腺肿大时与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要甲状腺可随吞咽动作上下移动55、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为屏气时摩擦感是否消失56、触诊正常肝脏时应是质地柔软57、红细胞计数和血红蛋白测定均降低应考虑贫血

58、引起中性粒细胞增多的病因是化脓性感染

59、果酱样大便见于阿米巴痢疾60、少尿是成人24小时的尿量少于100ml

61、肺泡呼吸音的特点似叹息样或吹风样”fu”音吸气时音响较强，音调较高，时相较长62、体温上升期的临床表现有皮肤苍白、无汗、畏寒或寒战63、下列哪些疾病可将气管推向健侧气胸、心包积液、纵隔肿瘤、单侧甲状腺肿大、大量胸腔积液64、关于心尖搏动的位置改变，下列哪些是正确的左右心室都增大心尖搏动向左下移位、一侧肺不张心尖搏动向患侧移位、左侧卧位心尖搏动可左移2-3cm65、下列哪些属脑膜刺激征颈项强直、Kernig征、Brudzinski征1、下列不属于既往史的内容是烟酒嗜好

2、护士获取客观健康资料的主要途径是病人本人提供3、对主诉的正确理解是症状或体征加持续时间4、女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否绝经了？”这一提问属于闭合性提问

5、正确的问诊语言是您除腹泻外是否还有其他不舒服?6、主观资料是指患者的诉说

7、患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收入住院。今晨突然大咯血500ml。该患者最主要的护理诊断是有窒息的危险8、患者，女性，23岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理诊断是体温过高9、护士在给某病人输液治疗过程中突然出现咳粉红色泡沫痰，应考虑急性肺水肿10、某发热病人出现寒战时，护士应考虑该病人的体温处于体温上升期11、用很强的刺激不能唤醒患者，但有防御反应，各种生理反射存在，为深昏迷

12、当毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过下列哪项时，皮肤粘膜可出现发绀50g/L

13、呕吐大量暗红色血液最常见于消化性溃疡并出血

14、中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕胃癌

15、引起肝细胞性黄疸最常见的原因为病毒性肝炎16、肾源性水肿最主要特点是水肿最先发生于颜面部

17、先发热后昏迷可能不是脑出血

18、24小时蛋白尿定量阳性是指24小时尿蛋白达（150）mg。19、40岁以上长期吸烟者，咯血应考虑肺癌

20、下列哪项体温是高热D、39、1～41℃

21、深长而大的呼吸见于代谢性酸中毒22、大叶性肺炎的典型热型为稽留热

23、夜间阵发性呼吸困难常见于急性右心功能不全

24、中心性发绀的特点是发绀部皮肤温暖25、典型机械性肠梗阻病人，肠鸣音常被描述为亢进

26、鲜红血便，不与粪便混合仅粘附于粪便表面，提示肛门或肛管疾病出血

27、全身黄染，粪便呈白陶土色，常见于阻塞性黄疸

28、金属音调咳嗽见于纵隔肿瘤

29、浅昏迷和深昏迷的主要区别为角膜反射及防御反射是否存在30、上消化道出血病人的粪便可呈柏油样31、肺气肿患者的胸廓前后径与左右径的比例约为1∶1

32、深反射不包括跖反射33、对皮肤弹性的评估常取下列哪个部位手背或上臂内侧34检查肝、脾、肾时应采用何种触诊方法双手触诊法

35、正常人右锁骨中线第二肋间的叩诊音为清音

36、正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0、5～1cm处37、胸骨右缘第二肋间听诊区为主动脉瓣听诊区

38、心、肺功能不全者常采取的体位是强迫坐位

39、判断营养状态最简单而迅速的方法是观察皮下脂肪充实程度

40、桶状胸常见于肺气肿41、梨形心脏常见于二尖瓣狭窄42、腹壁揉面感多见于结核性腹膜炎43、扁桃体超过咽腭弓而未达咽后壁中线者为Ⅱ度肿大

44、男，60岁，自己发现左锁骨上有一鸡蛋大小的无痛性肿块，质地坚硬。首先考虑胃癌

45、女，38岁，因急性上腹痛6小时入院。查体:脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处有压痛。首先考虑急性阑尾炎46、正常胸部不会产生哪种叩诊音过清音47、面颊潮红、呼吸急促，烦躁不安，痛苦呻吟为急性面容

48、发生化脓性感染时，白细胞分类中，数量明显增多的是中性粒细胞49、有关心电图各波段的叙述错误的是P—R间期为心房除极时间

50、移动性浊音阳性，提示腹水量超过1000ml51、寄生虫感染时白细胞中以哪种细胞增加为主：嗜酸性粒细胞52、无尿的尿量指24小时少于100ml。53、目测法测心电轴偏移中，Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上，心电轴右偏54、如果QRS波只有负相波则称为QS波55、每个正常心脏搏动后一个过早搏动称二联律56、下列哪项不是蜘蛛痣的表现多见于腹部、下肢57、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为屏气时摩擦感是否消失58、果酱样大便见于阿米巴痢疾59、正常QRS波时间为0、06～0、10s

60、正常心脏电激动起源于窦房结61、下列属于脑膜刺激征的是颈强直、克尼格征、布鲁津斯基征62、