皮肤瘙痒,药膏+保湿

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贴身医生：邢北京儿童医院皮肤科副主任医师

专长：擅长处理各类儿童皮肤病，尤其是变态反应性和色素性皮肤病

门诊时间：周五全天

收件人health@bphg.省略

发件人星云

问题一到春天皮肤就发红、发痒，怎么护理？

我的女儿3岁了，她从出生的时候起，皮肤就一直比较干，有时候皮肤会出现一块块的白色皮屑，抹上保湿霜后有所好转。让我担心的是，这两年一到春天她的皮肤就会出现一些问题，身上发红、长疙瘩，而且她老是用手去抓挠，好像很痒的样子，甚至晚上都睡不踏实，身上被她挠得一道道的，看着都心疼。

我们带她去当地的医院看医生，医生说可能是湿疹，可是开了好些吃的药和外洗的药，都不怎么见效。我真担心春天来时，孩子又要受苦了。难道每年孩子都要这么难受吗？无奈之下，我想到了《父母必读》。因为我在《父母必读》的《贴身医生》中看到过邢医生的解答，现在也想请她帮帮我的孩子：孩子这种情况是不是病？如果是病的话，应该怎么用药？平时应该如何护理？

湿疹的高发季节一般是在秋冬季，也有些宝宝的湿疹在春季或夏季加重，这时宝宝会受到湿疹瘙痒的困扰。你的宝宝春季湿疹加重，一定要提前做好两方面的处理：一是止痒，二是皮肤保湿。

止痒

内服抗组胺药。抗组胺药就是我们常说的脱敏药，具有一定的止痒作用。抗组胺药分为两代：一代抗组胺药以扑尔敏为代表，二代抗组胺药以氯雷他定和盐酸西替利嗪为代表。如果仅从止痒的角度来看，一代抗组胺药效果更好。不要过度担心抗组胺药的副作用，除了口渴和嗜睡外，抗组胺药还是很安全的。

外用激素类药膏。宝宝身上仅有小红疙瘩时，可以外用副作用相对较小的激素类药膏，如：1%氢化可的松、尤卓尔或艾洛松等；流水糜烂时，要用3%硼酸水冷敷，每天3次，每次20～30分钟。冷敷可以很快减轻皮肤的水肿和渗出。冷敷后再配合外用氧化锌软膏。

2岁以上的宝宝可以外用0.03%他克莫司霜或1%吡美莫司软膏，这两种药膏是目前比较新的治疗湿疹皮炎的外用药膏，不是激素，但有激素的治疗作用，可以长期用于宝宝的湿疹局部，并对于预防复发有一定的作用。

保湿

患湿疹的宝宝皮肤往往异常干燥和粗糙，从而引起严重瘙痒。过于干燥的皮肤屏障作用差，皮肤更敏感，更易引起过敏，因此，缓解皮肤干燥对于患有湿疹的宝宝非常重要。

营养均衡。多吃蔬菜和水果，每周吃1～2次炒（或炖）胡萝卜。胡萝卜中的维生素A可以缓解皮肤干燥。如果宝宝蔬菜、水果吃得很少，可以适当补充儿童多种维生素片。

洗澡时间不能过长。宝宝患湿疹，洗澡时间不能过长，5分钟左右即可，尽量不要超过10分钟。水温也不能过热，少用香皂及沐浴露。

润肤。洗完澡后，趁皮肤潮湿，迅速将保湿润肤霜涂擦宝宝全身,并轻轻按摩直至全部吸收。即使不洗澡，也可以抹润肤霜，每日至少2次。最好选择不含香料或色素的护肤品。如果宝宝同时还在外用药膏，一定要先抹药膏后再抹润肤品，否则会影响药物吸收。

适当少穿衣服。过热和出汗会增加痒感，并使湿疹加重，所以不要给宝宝穿过多的衣服。如果穿多少衣服不好掌握的话，就以妈妈的穿着为标准，原则上不能比妈妈穿得多。贴身的内衣要宽大，面料以纯棉为佳。

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