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文档简介

肾小管功能障碍课件本课件旨在介绍肾小管功能障碍的定义、病因和病理生理学、分类和临床表现、诊断和治疗、预后和并发症以及在重症医学中的应用。肾小管功能障碍的定义小管间质性肾炎肾小管的敏感性减低导致肾小管功能异常、低渗血症和氮质血症。卡尼曼入院前复查尿常规，提示蛋白尿和白细胞增多。肾移植后肾炎肾小管损伤导致氮质血症、酸碱平衡失调和电解质紊乱。术后及时进行抗排异治疗，和科学的营养支持。中毒性肾损害长时间或大剂量使用药物会影响肾小管对水、电解质的调节，出现多尿、少尿等症状。需避免使用肾毒性药物和多饮水。肾小管功能障碍的病因和病理生理学药物损伤常见的有氨基糖苷类、万古霉素、甲氨蝶呤、抗肿瘤药等。低灌注肾损伤常见于肾血流减少或血压降低，如心衰、低血容量性休克等。其他因素如抽烟、糖尿病、自身免疫性疾病等。肾小管功能障碍的分类和临床表现1急性肾小管坏死尿量下降、少尿或无尿，血肌酐持续升高，高钾血症等。2肾小管酸中毒血尿素氮和肌酐浓度升高，血pH值下降，眩晕、乏力、呼吸暴力等症状。3肾性贫血红细胞生成素减少，贫血、营养不良、乏力等。肾小管功能障碍的诊断和治疗1尿液分析观察尿量、颜色、密度、pH值等。2血液检查肌酐、尿素氮、血红蛋白等。3药物治疗使用利尿剂、代谢酸中和剂、骨化三醇等。4CRRT技术连续肾脏替代治疗技术，是治疗肾小管功能障碍的重要手段。肾小管功能障碍的预后和并发症预后随病因的不同、治疗的及时性等因素影响预后。一般而言，急性肾小管坏死的预后相对较差。并发症常见的有高钾血症、营养不良、肾性贫血等。需根据情况采取相应的措施。肾小管功能障碍在重症医学中的应用1急性胰腺炎的治疗能够有效清除炎症介质和增加腹腔内淋巴排泄。2重症感染的治疗能够清除细菌毒素和炎症介质，纠正水、电解质和酸碱紊乱。3肝衰竭的治疗能够有效去除谷氨酸、甘氨酸、铜等物质，纠正低血容量、代谢性酸中毒等问题。结论肾小管功能障碍课件本课件旨在深入介绍肾小管功能障碍的相关内容，希望对医学界的同仁和公众有所帮助。敬请关注排尿玩意/康复技术知识

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