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文档简介
前言2019年末至2020年初发生了重大公共卫生突发事件,流行病的暴发和广泛传播,引起了世界范围内的广泛关切。新冠肺炎病毒具有强烈的“人传人”的特点,对社会稳定、公民健康和经济发展产生破坏作用。当今世界,中国是实行社会主义的大国,美国是资本主义大国,中美均受到了新冠肺炎的袭击。截至2022年3月1日,中国累计报告确诊病例10万多例,死亡人数超过4000人。而在美国,累计报告了7900万例确诊病例,超过95万人死亡。自3月以来,美国确诊病例数量急剧增加。相比之下,中国的确诊病例数量增长缓慢,呈稳定趋势。正是基于这些考虑,我们认为有必要将中国和美国的公共卫生治理机制、预防和控制紧急情况的做法,在这一流行病的背景下加以比较。一方面,系统地思考中国的公共卫生治理,及时改善公共卫生管理中的缺陷,有助于提高中国应对多种风险的能力;另一方面,中国在预防和控制新冠疫情期间,积累了大量应对公共卫生紧急情况的经验和教训,将在全球防治该流行病的斗争中注入力量。因此,在新冠病毒防控中,本文对中国和美国在各级公共卫生治理能力方面的差异进行了比较分析。一、新冠疫情背景下中美公共卫生治理能力内容(一)中国公共卫生治理能力内容1.公共卫生基础设施建设能力公共卫生基础设施建设能力指的是一级政府对基础设施建设在公共卫生领域投入的运筹能力。包括对公共卫生领域基础设施建设资金筹集与管理、设施的投入使用。疫情暴发以来,中国不断提升公共卫生基础设施建设能力。政府通过自筹资金、国家预算内资金、国内贷款、供应链金融、外资等五种渠道获得公共卫生基础设施建设资金。在资金投入上,中国国家发展改革委按照中央预算在2021年安排300亿元支持省市县三级疾控、国家区域医疗中心、中医特色重点医院、县级医院提供扩能项目建设;2022年继续安排不低于300亿元支持卫生健康领域项目,持续改善医疗卫生基础设施条件、有效提升疫情防控救治能力。海外网.为疫情防治海外网.为疫情防治“雪中送炭”——我国持续加力医疗卫生基础设施建设[EB/OL]/r/EFXg22UuNa?f=cp&u=33bc71017446ab94,2022-03-01.国家积极运用互联网+、大数据等信息技术抗击新冠疫情,减少线下诊疗压力和交叉感染风险,有效追踪、检测和预测疫情,使公共卫生基础设施建设能力不断完善。2.公共卫生信息发布与共享能力公共卫生信息发布是否及时、有效、准确是衡量公共卫生信息发布与共享能力强弱的重要标准。中国公共卫生信息发布与共享能力比较强。自2019年12月末,武汉市卫健委发布了第一次国家和地方疫情通报,在疫情得到控制之前,国家卫健委几乎实时更新了疫情信息,国家卫健委、疾病控制和预防中心以及国务院联合预防和控制行动小组通过新媒体、新闻发布会、和官方网站多次及时的准确的发布了疫情最新信息。各级地方人民政府、卫健委也迅速有效发布疫情信息,并针对当地居民的担忧,积极回答居民关心的问题。并在2021年各地区恢复工作生产、学生将返回学校等问题上,政府对民众的需要做出及时反应,赢得了公众信任,也获得了公众对抗疫的配合与支持。中国公共卫生信息发布与共享能力的增强不仅表现在国内,还表现在世界抗疫中,利用国家科技资源服务系统、海外华人华侨互联网咨询服务平台第一时间向相关国家和区域组织提供及时、全面、透明的信息。3.公共卫生舆论宣传与引导能力公共卫生舆论宣传与引导能力指的是针对公共卫生的舆情,依据公共卫生管理者制定的路线、方针政策来设置议题的能力。中国疫情能有效预防和控制,与公共卫生舆论宣传与引导能力提升有着紧密联系。公共卫生世界卫生组织总干事谭德塞表示,中方行动速度之快、规模之大,世所罕见,这是中国的制度优势,有关经验值得其他国家借鉴,相信中国采取的措施将有效控制并最终战胜疫情。宣讲家网.做好疫情防控的宣传教育和舆论引导宣讲家网.做好疫情防控的宣传教育和舆论引导[EB/OL]/2020/0501/1086540.shtml,2020-05-01.针对疫情防控的虚假信息,党和国家邀请专家学者进行解读回答,及时纠正人民群众错误认知,杜绝谣言传播。正是公共卫生舆论宣传与引导能力的发挥,才构建了良好的科学防治氛围。4.公共卫生资源优化配置能力政府如何吸纳、整合、优化公共卫生资源,提升治理水平,成为公共卫生资源配置能力强弱的一种考量。中国在疫情防控中,建立了高效的资源配置体系,资源集中统一分配,缩短了资源运送时间,保障物资顺利供应。政企协同配置资源,政府在财政资源和信息资源方面具有优势,通过行政命令实现资源分配。企业在技术和设备方面具有优势,能提供适当的产品和服务。中国建立了九省联保联供机制,及时排查各地企业库存情况和物资需求,协助做好跨地区物流运输工作,加强对蔬菜、肉类和粮油等生活必须品的供应保障。在抓好防疫工作的基础上,监督和指导生产生活必需品的相关企业复工复产,根据各地政府储备情况重点生产急缺物资,增强物资供应的计划性,并开辟运输物资的绿色通道,确保所需生活资料能得到及时供应。凤凰资讯.高效资源配置体系铸就战“疫”之基[EB/OL]/ma/s/9F6HpzAc,2020-05-06.公共卫生资源配置能力增强不仅体现在物资上,也体现在人员上。中央指导组支持疫区抗疫,在全国各地部署医务人员,通过研发抗疫药物提高治疗效果。中国已经有1.9万名重病医疗专家。这些医疗队伍的补充将为治疗严重疾病患者提供强有力的人力保障,使更多患者治愈。5.突发公共卫生事件应急能力疫情发生后,中国高度重视公共卫生应急能力建设,制定科学应急预案,使应急管理工作越来越规范,提升了应对突发公共卫生事件的能力。中国成立了公共卫生应急管理机构,成立了卫生健康委员会,能够更好的应对复杂的公共卫生情况,更好的满足人民群众的卫生健康需求。卫生健康委员会管理公共卫生应急方面的事务,进行应急预防和处置工作。除此之外,中国设立了新冠肺炎疫情防控指挥部,负责统筹协调全省各级政府部门、各级单位关于疫情的应急处置事务。中国人民政府积极增加应急物资储备,推行有效的公共卫生应急措施,储备与应急有关的材料,包括防护用品、药物和医疗设备,以备不时之需。中国努力解决一系列广泛的问题,确保应急保障物资供应安全有效可控,对于医疗物资储备不达标的机构,责令补充物资。建立良好的公共卫生环境,引进先进医疗设备代替陈旧落后的设备。完善公共卫生人才规划,拓宽公共卫生人才工作渠道。中国建立了公共卫生紧急情况监测系统。包括传染病监测系统、疫情直报系统、公共卫生信息报告系统。系统之间相互协调,在感染人数动态监测、分析评估风险、预测突发公共卫生事件等方面发挥重大作用。对境内外信息进行监测,各行各业加强疫情监测,运用人工智能进行分析研判,争取早发现早化解。(二)美国公共卫生治理能力内容1.公共卫生基础设施建设能力美国公共卫生基础设施建设能力一直很强大,医疗卫生领域投入处在世界前列,拥有顶尖的医疗人才、先进的医疗设备和丰富的医疗资源。新冠肺炎疫情在美国流行传播,面对严峻形势,拜登政府提出对美国公共卫生领域进行重大投资,并大力加强生物医学研究。拜登政府已推出1.9万亿美元的新冠疫情救助计划,这项计划包括三项重要的救助开支。一是将支出0.4万亿美元,通过增加公共医疗资源等措施直接抗击疫情。二是将转移支付约1万亿美元给劳动阶层,这一阶层中的很多家庭都遭到了疫情的重创。三是支出约0.44万亿美元,用于帮助无法在债券市场融资的地方政府,以及难以在资本市场融资的中小企业。杰弗里·杰弗里·萨克斯,赵廷辰.美国应如何推进基础设施建设[J].国际金融,2021(06):15-18.在拜登政府发起的新冠疫情救助计划之后,众议院院长南希·佩罗希认为,美国应该在基础设施建设上转型,重心放在能源、饮用水、教育以及宽带互联网等领域。事实上,美国正在不断完善公共卫生基础设施建设能力。在科技领域,美国利用科学技术手段,发明新的仪表板,实现了实时监控病毒传播,通过人工智能搜集病患健康信息和确定感染区,准确把握疫情发生发展状况。2.公共卫生信息发布与共享能力衡量美国公共卫生信息发布与共享能力强弱的是信息发布是否及时、有效、准确这三个方面。美国主要由行政机关进行信息公开,新冠信息发布国家层面的义务主体是美国联邦政府健康与人类服务部下属的疾病控制和预防中心。美国对疫情信息的发布是通过新闻发布会,特朗普在新闻发布会上发布的内容起到了负面作用,民众对疫情不重视,早期疫情治理能力不足,人民健康安全受到极大威胁。美国疾病预防控制中心通过搜集数据对公共卫生进行监测,这些数据从州、地方、领地公共卫生部门处获得。美国信息数据来自多种机构呈现多元化特征,但是信息公开并不及时有效。疫情初期,本土出现首例患者,美国国务院和各州机构在官网发布健康警示更新。美国疾病控制和预防中心每周一至周五中午更新截至前一天晚4点,疫情信息更新速度明显是缓慢的,各州数据更新时间也各不相同。美国公共卫生体系包括州政府的公共卫生部门和联邦政府公共卫生部门,公共卫生体系受到内阁政治领导影响,信息发布不够清晰且缓慢,导致疫情治理能力受限。美国政府疫情信息公开文件中,除了国家和商业机密不得公开外,原则上联邦政府运用公共卫生信息发布与共享能力,保障民众的知情权,增加民众对政府的信任和信心,减少对疫情的恐慌,保障社会安定。3.公共卫生舆论宣传与引导能力针对公共卫生的舆情,美国公共卫生舆论宣传与引导能力发挥的作用差强人意。公众谴责美国政府在防治流行病方面无能为力,美国官方为了减少公众指责,玩弄了一场政治游戏,并采用了分散注意力和逃避责任等手段,混淆公众观感,以表明新冠病毒的蔓延和转变是外部引起的,并蓄意夸大开始第二阶段跟踪的重要性。出于自身的利益,美国官方对讲真话的科学家个人和发表真实意见的群体进行诽谤和威胁,将某些媒体不实话语转化为政府机构的公开声明来发表,这与追踪疫情起源的科学精神截然不同。公共卫生管理者制定的路线、方针政策引导群众走向误区。美国官方带有主观偏见的情绪,利用公共卫生新闻媒体舆论宣传能力,试图迷惑公众,打压中国。拜登政府意图利用新闻发布会和媒体采访,将疫情溯源问题政治化,称中国和世界卫生组织未及时公布疫情信息,将疫情扩散归罪中国,导致美国民众对中国好感度直线下滑。随着信息不断传播,公共卫生舆论宣传与引导能力的反向作用使大量虚假信息植入美国社会,民众舆论反中情绪暴涨,美国人民对政府的无能和疫情造成的伤害感到麻木了。在美国人眼里,死亡人数的多寡只是统计数字,没有亲眼目睹惨象的人们已经选择接受现状合理化了。4.公共卫生资源优化配置能力美国政府没能有效吸纳、整合、优化公共卫生资源,导致资源配置能力逐渐衰弱。联邦与州政府资源配置不平衡,阻碍了高效协同抗疫的努力。作为联邦制国家,美国各州和地方政府肩负着维护本行政区域内的公共卫生安全、提供医疗和预防等公共卫生服务、管理公立医院和监督餐饮业卫生的责任。王云屏,樊晓丹,何其为.美国卫生安全治理体系及其对新冠肺炎疫情的应对[J].美国研究,2021,35(01):9-41.王云屏,樊晓丹,何其为.美国卫生安全治理体系及其对新冠肺炎疫情的应对[J].美国研究,2021,35(01):9-41.JoelRose.A‘War’forMedicalSupplies:StatesSayFEMAWinsbyPoachingOrders[EB/OL]./2020/04/15/835308133/governors-say-fema-is-outbidding-redirecting-or-poaching-their-medical-supply-or,2020-04-15.LeylaLeylaSantiago,PriscillaAlvarez,andKristenHolmes.OnlySomeMedicalSuppliesfromOverseasGoingDirectlytoCoronavirusHotspots[EB/OL]./html/whitepaper/baipishushuangyu/2020/0423/3411.html,2020-04-21.美国民主党人领导的州只获得极少的抗疫物资,民主党人参议院指责总统特朗普及政治盟友依据选票利益分配物资,总统特朗普则指责民主党人领导的州抗疫不力。为了解决此事件,美国国会众议院成立了特别委员会,监督联邦政府应对疫情。作为众议院监督与改革委员会的下级调查单位,该特别委员会将负责审查联邦抗疫拨款分配、白宫就疫情决策等事宜。新华网.美国会众议院成立特别委员会监督联邦政府应对新冠疫情新华网.美国会众议院成立特别委员会监督联邦政府应对新冠疫情[EB/OL]./2020/04/01/politics/fema-flights-distribution/index.html,2020-04-24.5.突发公共卫生事件应急能力美国在新冠肺炎疫情发生后,更加重视疫前的准备,增强应对突发公共卫生事件的能力。新冠肺炎疫情、飓风等重大自然灾害在时间上很难预测,因此联邦政府和州政府要做好应急预案,提前储备物资,将人员伤亡和经济破环的损失降到最低。一个良好的应急预案能够有效降低风险、缓解疫情,应急响应预案是根据美国国土安全部城市区域安全计划的要求来具体制定了60天疫情响应计划。此外,美国每年在突发公共卫生事件应急基金的投入很大。突发公共卫生事件应急准备指的是提高“公共卫生和医疗系统、社会和个人对突发卫生事件的预防、抵御、迅速响应和恢复的能力,特别是应对那些在规模、时机和不可预测性威胁压倒常规能力的事件的能力”。P.JosephGibson,FredTheadore,andJamesB.Jellison.TheCommonGroundPreparednessFramework:AComprehensiveDescriptionofPublicHealthEmergencyPreparedness[J].AmericanJournalofPublicHealth,2012,102(4):633.P.JosephGibson,FredTheadore,andJamesB.Jellison.TheCommonGroundPreparednessFramework:AComprehensiveDescriptionofPublicHealthEmergencyPreparedness[J].AmericanJournalofPublicHealth,2012,102(4):633.美国努力培养公共卫生应急专业人员,在应对突发疫情中发挥重大作用。公共卫生专业人员对国内和国外的传染病进行流行病学调查,追溯新冠病毒的起源,使用实验室、现场的诊治方式判断是否存在病原体,根据判断结果做出迅速反应,及时救助新冠病毒感染者,有效减少病毒传播人数。二、新冠疫情背景下中美公共卫生治理能力的异同(一)中美公共卫生治理能力相同之处1.完善公共卫生基础设施建设能力此次新冠肺炎疫情来势汹汹,中美在应对疫情方面,都在加大公共卫生设施投入,完善公共卫生基础设施建设能力。中国国家发展改革委支持全国72个重大疫情救治基地建设,总投资约426亿元,其中,中央预算内投资约72亿元,地方资金及其他资金354亿元。海外网.中国持续加大医疗卫生基础设施建设海外网.中国持续加大医疗卫生基础设施建设[EB/OL]./r/EFXg22UuNa?f=cp&u=33bc71017446ab94,2022-03-01.同时,中美都在完善公共卫生领域新型基础设施建设能力。习近平总书记指出,国家战略系统的重要组成部分之一是预防、控制公共卫生紧急状况系统,需要将生命科学、生物技术、医疗和卫生以及医疗设备系统融入到公共卫生应急系统。将人工智能、物联网等技术普遍应用到公共卫生领域,加快消除中国高质量医疗设备的缺陷。美国卫生与公众服务部于也发布了人工智能战略,该战略中提出了实施人工智能的具体的方法和关键点,以鼓励整个公共卫生领域内更好地采用人工智能技术,推动人工智能在卫生保健和公共服务方面创新。综上,中美疫情治理中为了增强公共卫生基础设施建设能力,都投入巨额资金,都将人工智能等技术融入到公共卫生领域。新型公共卫生基础设施建设能力提升,使公共卫生检测更加方便和高效。中美两国领导人都重视公共卫生基础设施建设能力的提升,都将公共卫生治理能力纳入到国家治理能力中至关重要的部分。中美都依靠医院实施流行病预防和控制、集中接待和治疗措施,以及传染病地区改造,重症监护室和实验室设备现代化更新,使它们有效地成为预防和控制流行病的支柱。2.公开疫情信息的主体、内容能力《中华人民共和国传染病防治法》中规定,全国范围的传染病信息由国家卫生行政部门进行公布,地方传染病信息则由省级卫生行政部门进行公布。当疫情发生时,疫情信息公开的责任主体为国家卫生行政部门,省级卫生行政机关在获得授权后可以对本地信息进行公开。中央政府门户网站.中华人民共和国传染病防治法(主席令第十七号)中央政府门户网站.中华人民共和国传染病防治法(主席令第十七号)[EB/OL]./zhengce/2005-06/27/content_2602162.htm,2005-06-27.美利坚合众国《信息自由法》中将联邦政府的行政机关规定为公开政府信息的义务主体。因此,在美国联邦政府一级,疾病控制与预防中心是公共卫生系统的核心,它是疫情信息公开的主体,隶属于美国卫生和人类服务部。美国地方政府在联邦国家制度下能够较为自主管辖本地区并公开疫情数据。所以,地方公共卫生部门是地方疫情信息公开的主体。综上,中美两国拥有公开疫情信息的主体能力都是政府及公共卫生行政部门。中国和美国的中央和地方政府都可以按照一定原则公开疫情的信息数据。中美两国都在增强公开疫情信息具体内容的能力,但涉及到商业机密和国家安全的信息则不公开。中美在国家公开疫情信息能力上都比较强,都及时公布了疫情期间总体病例数、死亡人数、各地区总病例数据,主要都以疫情基本信息和重大疫情信息为主。中美努力提升公开疫情信息能力的目的都是保护公众的知情权,确保疫情治理有效,群众生命健康和财产安全得以保障,从而创造政府善政的形象,提高政府公信力。3.增强突发公共卫生事件应急能力中美在新冠疫情肆虐之际,都积极投入到抗疫的战场中,都在努力增强突发公共卫生事件应急能力。中美应对突发公共卫生事件都建立了综合协调应急系统及应急预案。建立应急预案的目的是若疫情再次突发,利用储备的资源和人员,调动各方力量,有条不紊解决突发情况,保障中美民众生命健康。武汉疫情发生是,中国统筹和指挥体系发挥重要作用,及时支援武汉。美国为了国土安全,则制定了60天疫情响应计划。中美在抗疫中积累了丰富经验,都建立了应对突发公共卫生事件的体制、机制。中美都在努力储备好应对突发公共卫生事件的医疗场所,组织成立专家学者人员组成的智库、储备物资。中国人民政府积极增加应急物资储备,推行有效的公共卫生应急措施,储备与应急有关的材料,包括防护用品、药物和医疗设备,以备不时之需。建立医疗防治、物资储备、产能动员三位一体的保障体系。美国也增加了疫苗和药品储备,拨款10亿美元用于新药品开发。中美更加重视提升疫情监测预警能力。中国要求全市各类重点场所、公共场所、经营场所严格设置使用场所码,居民出入各类重点场所均要扫码。场所码弥补了通信大数据形成卡的不足,对疫情监测更加精确。美国疾病预防控制中心于2020年1月7日建立了新冠肺炎事件管理架构,并在2020年1月21日确诊首例新冠肺炎病例的当天启动了应急管理中心的应急工作。UU.S.CentersforDiseaseControlandPrevention.CDCinAction[EB/OL].https://,2020-05-11.中美两国公共卫生部门都在加强公共卫生应急护理人员的专业水平,培养一批高素质公共卫生应急人才队伍,推进人工智能加医疗护理模式,普及疫情防控的卫生常识,鼓励健康的生活方式。(二)中美公共卫生治理能力不同之处1.公共卫生基础设施建设能力差异公共卫生基础设施建设能力是否提升对疫情治理能力的大小、公共卫生安全是否值得信赖有着关键性影响。中国在公共卫生基础设施总体建设能力上稍弱于美国。两个世纪以来,美国各级公共卫生基础设施建设能力强、公共卫生信息网络体系完善,位于世界前列。在美国,公共卫生基础设施主要是由联邦政府、州和地方公共卫生资源组成,美国公共卫生基础设施建设中,除了联邦和地方政府机构的作用,众多非政府机构也发挥不可或缺的作用。目前,美国有3000多个县市卫生部门、59个州和海外领土卫生部门、16万家公共和私人实验室。此外,还有庞大的政府公共卫生部门和相关机构、医院和其他卫生服务提供者、志愿者组织(如红十字会)等。SarahA.Lister.AnOverviewoftheU.S.PublicHealthSystemintheContextofEmergencyPreparedness[EB/OL].SarahA.Lister.AnOverviewoftheU.S.PublicHealthSystemintheContextofEmergencyPreparedness[EB/OL]./ma/s/HcPWrs4l,2005-05-17.中国医疗工作人员工资收入较低于美国,医疗卫生人才不足,医务工作人员的工资普遍不高,晋升非常不容易,以及编制内外工作人员护理方面的巨大差距,单一的工作模式,这些都影响了实践的吸引力和医生的热情。中国各类医疗卫生机构人员总数一千多万人,而疾病预防控制中心仅有十多万人,医师的人数不足,呈逐年下降的趋势,这不符合预防疫情的做法。近年来,中国公共卫生基础设施能力快速提升,虽然和美国仍有一段差距,但是差距不断在缩小。2.公共卫生舆论宣传与引导能力差异目前,在预防和控制流行病方面的情况是严重和复杂的,有些人感到恐慌和茫然,增强公众舆论引导能力、改进互联网和国际环境、温暖人们的心和思想势在必行。中国公共卫生舆论宣传与引导能力更强于美国。中国政府让群众更多地了解政党和政府的决定和主要任务,充分报告不同地区和部门共同预防和控制措施的有效性,宣传抗疫一线人员的感人事迹,广泛传播科学防卫的知识,进一步宣扬传染病预防、控制和教育的相关法律法规。引导公众建立对政府的信任,关注公众需求。在消除贫穷和经济状况不良的决定性战斗中战斗,在风和雨中创造一个畅通无阻的进步气氛。中国加强网上的积极能量传播,落实对互联网媒体的监督、监督员的责任,依据法律处理利用机会制造谣言和制造问题的人。主动积极影响国际舆论,中国在国际社会中讲述中国抗击这一流行病的故事,展现人民团结精神。反观美国政府,将政治地位摆放在科学之上。疫情初期,美国政府漠视疫情,将公共卫生专家的科学言论和意见充耳不闻,不顾民众生命威胁,利用公共卫生舆论宣传与引导能力发布与事实相反的信息,误导民众的判断,致使民众抗拒佩戴口罩、保持安全距离等防范措施。错误的运用舆论引导能力使疫情肆虐,防控治理更加困难。美国政府为了推卸抗疫不力的责任,将矛盾转向中国,抹黑中国,编造中国病毒等谎言,对中国进行索偿。美国政府的一系列行为,使公众拒绝实施佩戴口罩等防护措施,对疫情麻木漠然、无动于衷,民众对中国好感度急速降低,既危害中美关系发展,也使疫情治理陷入不可控的境地。3.公共卫生资源配置能力差异新冠肺炎的治理中,中国公共卫生资源的应急补充和集中配置能力稍强于美国,资源配置合理高效。为了预防和控制这种新型传染病,中国采取了一种根据政府指导计划分配医疗和卫生资源的方法,根据需要将公共统一集中与公共分配结合起来,在对不同地点的病毒传染情况进行总结后,卫生部门发现疫情最严重的地区,及时组织了来自各省和城市的医疗队援助疫情重灾区。及时补充医院药品、消毒水、口罩、医疗器械设备等物资,解决医疗资源不足的问题。国家和地方财政加大患者医疗报销和补贴费用。中国在公共卫生资源配置中,形成了以北京为代表的小汤山医院应急模式、广东为代表的医院平战结合应急模式等等共五种模式,各区域医疗资源配置能力一定程度上能有效发挥。比起中国,美国贫富差距大,穷人和中产阶级能够接受免费检测,但一旦发现感染,无力支付需要自费的治疗费用,只能面临死亡,富人却接受不必要的、多余的治疗,医疗资源分配能力较弱。联邦政府与州政府竞买医疗资源,美国华盛顿州长称“我们正处于疯狂的争夺战当中”,缺少统一的采购方式。在马萨诸塞州、科罗拉多州和特拉华州,美国海关截获了由政府和私营公司购买的数百万医疗用品。一旦被扣押,这些材料将被转售给美国联邦应急管理机构,以便用在联邦指定的疫情重灾区或留在国家战略储备中。美国联邦政府一边让各州筹备物资,一边通过空中桥梁计划强势截胡各州采购的物资,资源配置能力不能有效发挥,各州人人自危。三、新冠疫情背景下中美公共卫生治理能力的效果分析(一)中国公共卫生治理能力效果1.疫情得到有效控制根据WHO公布的数据(图3-1),从2020年1月22日到2022年1月23日,中国几乎每天都有新增确诊病例的出现。从图中可以清楚地发现,2020年1月22日到3月初是一个疫情高发期,新增病例达3000多万,出现一个峰值,自此后,中国新增病例呈现明显下降趋势,从图中可以看出,自2020年3月23日以来,中国国内新冠病毒流行在很长一段时间呈现出新增病例持续减少趋势。在2021年5月24日左右,新增病例接近1000万,出现第二次小高峰期,但是人数远低于第一次疫情高发期,说明中国比起首次面临疫情,经验不断增加,应对措施手段更加高效,使新增病例数在6月份再次下降,疫情总体保持在较低水平。整体上看,中国的公共卫生治理已取得良好的治理效果。与此同时,截至2022年3月26日24时,中国累计报告确诊病例143240例,累计治愈111035例,累计死亡病例4638例。国外疫情,截至北京时间2022年3月26日6时30分左右,累计确诊479279680例,累计死亡6137388例,其中美国累计死亡病例1002680例,是累计死亡人数最多的五个国家之一。相比于国外,中国的疫情得到有效控制,公共卫生治理取得一定成效,离不开中国的制度优势、科学防治、精准施策、全民参与的共同努力。图3-1中国新增病例趋势图2.感染死亡人数少突发性传染病统计数字的两个关键标准分别是感染人数和死亡人数,预防、控制和治疗能力也通过感染和死亡人数反映出来,这也表明在目前的医疗和卫生条件下,能通过感染人数与死亡人数的对比来预估患者可能死亡的风险。从理论上讲,只有在疫情结束和所有病人都得到治疗痊愈时,才能计算出准确的发病率和死亡率。通过全中国人民坚持不懈与病毒的抗争,中国在预防和控制新型冠状病毒流行方面进展顺利,初战告捷。从图中(图3-2)可以看出,中国国内疫情治愈率很高,截止2021年11月18日24时,共有确诊病例98427例,死亡4636人,病死率4.47%,治愈率93.02%,这是中国人民共同努力的结果。据图(图3-3)显示,从2021年2月份疫情再次席卷全国后,治愈率从2月份接近70%下降到3月8日接近40%。从3月8日以后,治愈率一直保持在40%左右,死亡率保持在4%的较低水平。中国为应对新一轮疫情,确立新的实践标准,始终秉持人民生命安全至上的理念,动员所有部门和社区投入到疫情治理中,迅速隔离和诊治所有确诊病例,组织科研人员开发疫苗,确保适龄人群疫苗接种不落一人,减少感染人数,稳步保持并提高患者治愈率,降低死亡率。图3-2中国治愈率/病死率趋势图3-3全国治愈率/死亡率趋势图3.经济社会基本稳定新冠病毒传染性极强,具有高度的变异性,容易人畜共患,导致对新冠病毒防控和治理的难度极大。中国为避免病毒传播扩散,发布公告减少人口流动和集中,实施居民居家隔离减少出行、企业停工停产、小区采取封闭式管理的措施。疫情最严重的时候,传统服务业几乎完全停摆,酒店旅游业处在无法开业状态,餐饮业面临破产倒闭问题。由于工业是复杂而精密的产业链条,中国停产停工无法交付产品,会造成中国在供应链中的地位松动。这些虽然会造成中国短时间内经济损失巨大,但是中国疫情得到了迅速的控制,总体上经济社会保持基本稳定。具体上来看,据国家统计局已披露数据显示,2021年1-11月份,全国城镇新增就业1207万人,11月份,全国城镇调查失业率为5.0%,比上年同期下降0.2个百分点。2022年1至2月,有22个行业实现利润同比增长或减亏,其中有15个行业利润增速超过10%,中国经济依然强韧。根据国有资产监督委员会秘书长彭华岗介绍,2022年一季度国有企业累计实现营业收入9万亿元,同比增长15.4%,实现净利润四千多亿元,在稳定经济增长中发挥重要作用。中国经济发展韧性强、潜力大,经济运行效能明显提升,有能力有条件顶住下行压力和风险,有底气有信心稳定宏观经济大盘。(二)美国公共卫生治理能力效果1.疫情达到不可控境地根据美国的约翰斯·霍普金斯大学(JHU)疫情统计曲线图(图3-4)公开的数据显示,从2020年7月5日到2021年12月5日之间,每天都有新的确诊病例出现,从图中可以清晰地发现。2020年7月5日至2020年8月5日是一个高发期,美国经历第一波疫情。自此后,新增确诊病例数明显下降,从2020年11月5日到2021年2月5日,日新增确诊病例数再次达到高峰期,最多时接近30万。从2021年8月5日到2021年10月5日是第三次疫情高发期,日新增确诊病例数最多已达32万,2021年12月5日以后,日新增确诊病例数依旧不断增加,达到51万。美国疫情总体处在不均衡的较高水平,说明自新冠肺炎疫情发生以来,美国疫情治理并不成功,效果极为不佳。截至北京时间2021年12月29日6时22分,美国新冠肺炎累计确诊病例达到53105450例,累计死亡病例达到820458例。在过去约24小时里,美国新增确诊病例511836例,新增死亡病例2732例。自疫情反扑以来,美国采取了一种极其消极的态度,导致疫情达到不可控境地,现在美国呼吁世界一起放弃,任由民众去死。美国政府已经放弃更新积极的疫情应对方针,美国病毒专家福奇出席晚宴时表示“这一流行病是无法消除的”,所有人都认识到这一流行病的危险,他们可以负担得起。这些说明美国在疫情面前已经屈服了。图3-4美国单日新增新冠确诊数历史2.感染死亡人数不断增加2022年2月7日,美国华盛顿国家大教堂钟声响起,重达12吨的大钟一共敲了900次,持续90分钟,以悼念90万名新冠疫情逝者。在大钟敲响的一周前,美国新冠肺炎死亡数达到了两年内的第5个高峰,如图(图3-5)。但此后美国新增感染数和死亡人都开始下降。到了3月6日,美国7天动态日均新增确诊人数为42204人,7天动态日均死亡人数为1259人。世界卫生组织2022年2月10日公布的数据显示,全球累计新冠确诊病例已超4亿例,死亡病例超577万例。其中,美国是累计确诊和死亡病例最多的国家,确诊病例超过7644万例,死亡病例超过90.2万例,分别占全球总数的19%和15.6%。截至北京时间2022年3月1日6时全球累计新冠确诊病例超十万例国家或地区里,美国排名第一,累计确诊病例数突破百万整数关的国家有四个,美国超7900万例,列世界第一位如图(图3-6)。美国新冠疫情单位感染人口数为4,即美国平均每4人中有1人确诊新冠。自新冠疫情开始至今,病亡病例最多的国家是美国,病亡病例为993,154例,即约每336人中就有1人死于新冠。美国拥有世界一流的医疗技术,但是疫情在美国泛滥成灾,美国政府依然没有从中吸取教训,导致奥密克戎侵袭美国,确诊人数不断刷新记录,消极等待“群体免疫”,疫情形势越来越严峻。图3-5美国每日新增死亡病例图3-6全球累计确诊病例数国家排名3.美国民众防疫状况混乱哈佛大学公共卫生学院、罗伯特·伍德·约翰逊基金会和美国国家公共广播电台进行的一项联合调查显示,美国全国约有40%的家庭面临支付住房、租金、包括水电费在内的生活费用以及偿还信用卡有关的债务等经济问题。约有五分之一家庭用完所存积蓄。疫情加剧了已经分裂的美国经济状况。富人和大企业或保持稳定的经济地位,或变得更富,而许多低收入工人在经济衰退中艰难生存。美国混乱的防疫状况还体现在疫苗接种率上,美国疾病控制和预防中心的数据显示,美国仍有40%民众未完全接种疫苗。据《经济学人》报道,拜登政府推出积极的防疫措施,发布疫苗令,但有接近700万工人宣称他们并不会接种疫苗,德克萨斯州休斯敦市的一家医院,超过150名医务人员因反对疫苗令而被解雇或辞职。美国民众掀起反对佩戴口罩、反对接种疫苗、坚持社交集中的民粹主义和反智主义浪潮。混乱的防疫形势下,美国未从自身找原因修正抗疫路径,不借鉴他国的成功经验,反而通过抹黑甩锅、误导胁迫等方式把抗疫问题转化为攻击他国的政治武器。允许两千万美国民众出境,放任病毒输出,阻碍他国从美国获取疫苗,大搞疫情政治化、疫苗地缘化,破坏全球抗疫合作,使国际好感度日趋降低,国内民意亦然。四、新冠疫情背景下中美公共卫生治理能力存在差异的原因(一)国家治理理念不同中美两国在国家治理理念上有着明显的不同。中国共产党发挥领导核心作用带领人民抗击疫情。中国的国家治理理念是以人民为中心,防疫目标是保障人民的生命安全和财产安全不受威胁,身体健康不受病毒侵害。习近平总书记特别指出:“江山就是人民,人民就是江山,人心向背关系到党的生死存亡。赢得人民信任,得到人民支持,党就能够克服任何困难,就能够无往而不胜。习近平.在党史学习教育动员大会上的讲话习近平.在党史学习教育动员大会上的讲话[J].党建,2021(04):8.美国历来以“资本至上”为首要和至上准则。资本家利用拥有的资本主导社会,操纵政治,支配权力,影响整个国家政治、经济、文化的建构。金融资本夺取和压榨民众利益,垄断资本在社会中一直占据重要地位,利益集团为了自身谋取利益,试图影响政府抗疫的决策和行动。美国2020年总统选举正值疫情期间,联邦政府和州政府党派候选人为了拉选票,促进社会经济繁荣,获得民众支持,在疫病初期采取了消极的防疫战略。美国政府从选举中获得的利益资本考量实施防疫政策。美国政府把主要精力财力并没有放到民众生命安全上,而是放到稳定市场上。不顾疫情形势,放宽对民众的限制,尽快组织民众恢复生产和工作。拥有金钱和名誉的富人无病也能检测,没有金钱的绝大多数穷苦人得病等死,不顾民众安危、资本至上的疫情治理方针,最终导致疫情大面积蔓延扩散。(二)政党制度不同在抗疫过程中,中美两国政府都受到了政党制度的影响,中美两国政党制度不同,差异十分明显。中国实行共产党领导的多党合作和政治协商的基本政党制度,形成了一党领导、多党参政、民主协商的良好的通力合作关系。疫情扩散至今,中国共产党与其他民主党派人士和积极的无党派人士召开多次会议,民主党派和无党派人士就疫情治理献言献策,党中央积极聆听和采纳许多宝贵的和合理的建议并应用到疫情治理中。民主党派和无党派人士坚决贯彻党中央决策部署,号召广大成员在思想和行动上执行中央决策意见,几万名民主党派和无党派医务人员深入到各地进行企业复工复产、病例境外输入的调查研究中,救治患者,组织动员群众捐款捐物共抗疫情。9000多万共产党员不畏生死投入到抗疫一线。在以习近平同志为核心的党中央领导下,全国各行各业人民众志成城,疫情得到有效控制,这充分彰显了中国特色社会主义制度优势。在中国特色社会主义治理体系下,人民安居乐业,国家长治久安。美国实行总统制下民主党和共和党两党轮流执政的政党制度,两党通过竞选执政,联邦政府领导人和州政府领导人都由民众投票选举产生,这种政党制度在疫情暴发时并没有显示出优越性。两党在根本利益上并不一致,相互角逐,疫情没能使两党团结一致,共抗疫情,反而成为了谋取政治权力、打击政治对象的工具。疫情在美国肆虐,两党相互推卸责任,相互打口水战,上演了一场政治闹剧,使联邦政府和各州政府抗疫效率低下,疫情检测和复工进程缓慢,延误了控制疫情的时机,导致政府感染死亡病例迅猛增加。这暴露出美国政治制度的弊端。联邦政府与州政府争夺医疗卫生资源,打压敌对党派领导人领导的州,一些州分裂和独立情绪上升。美国的政党制度阻碍了民众抗疫步伐,失败难以避免。(三)社会基本经济制度不同中国抗疫成效显著,美国抗疫效果不理想,中美两国的社会基本经济制度不同也是影响抗疫效果的原因之一。中国具有完善的工业体系,实行公有制为主体,多种所有制经济共同发展,实行按劳分配为主体,多种分配方式并存的社会主义基本经济制度以及社会主义市场经济体制。在新冠肺炎暴发以来,中国集中力量办大事,发挥经济优势,坚持全国一盘棋,调动全国人力物力财力支援疫情重灾区。在武汉疫情严峻期,火神山短时间内建起1000多张床位,雷神山医院建起1500多张床位,在全市建起一万多张床位,及时解决床位不足的问题。对普通民众治疗流行病进行补贴和减免。国有企业和非营利性国有医院发挥重大作用,国有企业扩大核酸检测试剂等物资生产产量,及时输送物资,满足交通、通信、供水、供电等领域需求,稳定市场经济。民众依靠日常储蓄,居家隔离积极配合政府。中国在技术上也具有不可小觑的实力,不到一周时间确定了病毒组织序列,多条路线研发和输送疫苗,展现了社会主义基本经济制度下的中国效率、中国力量。美国是典型的资本主义国家,社会基本经济制度以私有制为核心,一直秉持着私有财产神圣不可侵犯的原则。美国号称拥有全球最完备的公共卫生体系、强劲的经济实力、丰富的物资储备,但在此次疫情中的表现并没有让民众满意。美国是金融帝国,高新技术产业发达,制造业却并不发达,医疗物资的生产供不应求。美国政府为满足护士联合会的要求,为护士提供口罩和防护服等防护用品,建议健康居民出门不佩戴口罩,以节省物资。生产医疗物资的企业多为私有企业,以营利为核心,不考虑疫情生产的公益性。美国医院多为私立医院,普通民众无力支付治疗新冠肺炎的高额费用,在外继续游荡时感染越来越多的人。这暴露出美国经济制度中的局限性。联邦政府抗疫不力,各州抢夺公共卫生用品,哄抬物价,全国不能形成合力,疫情难以抑制。(四)民众思想意识不同此次疫情反映出民众的思想观念,民众的思想观念受利益和价值取向的影响,反作用于社会存在。中美疫情治理侧面体现了两国民众的思想意识。中国优秀传统文化延续千年从未中断,民众自古以来都受家国情怀熏陶,宣扬修身齐家治国平天下的主张。团结友爱、爱国主义、集体主义的精神形成社会风气。中国实现了站起来、富起来、强起来的伟大飞跃,全面建成小康社会,民众增强了对中国共产党中国特色社会主义的归属感和认同感。疫情暴发后,中国民众毫无怨言积极配合政府遵守抗疫要求,一直居家隔离,舍小家为大家,阻断疫情传播。抗疫期间没有出现反对和骚乱现象,在全球疫情治理的国家中极其罕见。一方有难,八方支援,武汉疫情严重之际,中央政府派遣各省医疗人员和物资援助,取得了武汉疫情阻击战的胜利。医护人员不怕苦不怕累,踊跃报名支援前线,都体现了中国的政治文化。对外体现仁义精神,向世界讲授抗疫经验,向150多个国家提供医疗物资,国家有力量,人民才有希望。美国历史的发展仅有三百多年,民众的价值观念崇尚自由和利益最大化。美国政府宣称美国优先、霸权主义、个人主义思想。民众对政府具有高度戒心,持枪的传统由此而来。疫情期间,民众认为政府居家隔离政策严重限制人身自由,影响就业,大批民众上街游行示威,要求复工复产,反对政府的抗疫措施,甚至闯入议会大厦表达对政府抗疫政策的不满。美国密歇根州、德克萨斯州等州都发生了大规模民众游行示威事件,这导致病毒快速传播,政府不得不在防疫时分出部分精力引导劝说民众,这极大影响了抗疫的效率。美国民众的思想意识暴露了极端自由化和个人主义的丑恶嘴脸。这种政治现状反应出美国政策的随意性和极端性。政府为了掩盖抗疫不力的事实,抹黑中国,宣扬中国病毒,并截胡他国医疗物资,受到国际媒体谴责。美国在抗疫时的种种表现,充分暴露出道德价值观的虚伪。五、新冠疫情背景下中美公共卫生治理能力比较给我们的启示(一)中美应加强沟通交流,求同存异新冠肺炎病毒的流行是一场突如其来的灾难,但它同时也带给我们一种时间性的有利状况和新的选择。除了新冠病毒所造成的损害之外,美国的政治病毒也充分暴露出来,反映在病毒的追踪调查、流行病预防和治理政策以及破坏其他国家防治流行病方面。中国和美国是全球最大的两个区域经济的整合国家,由于维护各自利益出现竞争是不可避免的,重点是在平等正义的基础上进行舒畅的非恶意竞争,并不是相互攻击相互诋毁一方胜利一方失败的非合作博弈,双方应改善自己,促进沟通和交流,使自己和对方都得到提升。因此,如果美国把焦点聚集在中国,应该传达出诚实、客观和公平的理念,既不要过分夸大中国取得的成绩,也不要造谣抹黑中国。中国在努力增强自身实力的同时,应该搭好和拓宽对外沟通交流的桥梁,积极听取国外专家宝贵意见,学习国外先进技术与文化,同时积极传播中华优秀文化,发出中国声音,讲好中国故事。在2021年中国外交部部长王毅指出,筹建湖北抗疫一周年推介会,向世界展示湖北发展的新面貌,助力湖北对外合作交流。虽然中国和美国在国家治理理念、政治制度和社会基本经济制度、民众思想意识上都存在差异,但只要双方保持平等尊重的友好态度,心平气和相互协商,相信一定能找到解决两国矛盾的办法。疫情期间,两国相向而行、和睦相处、积极合作,对两国的经济发展百利无害,也是两国人民共同期待的愿景。坚持合作共赢的原则,中美关系沿着正确的轨道向前发展。中国举全国之力抵抗疫情,取得显著成绩,人民有信心有能力使确诊人数动态清零。中国政府在保障中国人民的生命安全和身体健康的同时,积极关注世界人民的生命安全,在疫情发生时果断向世卫组织和其他国家通报,延缓疫情蔓延,得到国际舆论的好评。习近平总书记指出,中美应该就疫情治理展开积极的沟通交流,并赞赏美国总统对中方疫情治理的积极评价,感谢美方对社会各界提供的物资支援,并希望美方面对疫情保持客观冷静,调整方针政策,早日控制住疫情。美方领导人表示支持中国抗疫,愿派专家前往,愿通过世卫组织等渠道与中方保持密切沟通和协作。合作共赢是中美应对疫情的最佳选择,求同存异则是基本前提。中美双方应审时度势,存大同求小异,和平共处有极大希望。中美存在差异是自然而然的,重点是建设性管控,防止矛盾夸大化,世界是多样化的,容得下中美各自发展。中美两国应直面疫情再次席卷全球的现实,以开放包容、兼收并蓄的精神沟通交流,开辟出一条正确抗疫之路。(二)中美加强疫情防控合作,助力全球抗疫新冠肺炎疫情大流行病是对整个地球遭遇的困难,只有各国人民集中力量才能消除疫情。中美相比于世界其他地区,具有无与伦比的资源和能力,我们有应尽的指责和能力在全世界升起消灭灾疫的旗帜。这不仅能满足国家以生存发展为基础的各方面需要,而且也能够满足世界各国人民的美好愿望。中国方面将继续加强与包括美国在内的各国沟通交流与联合阻击疫情,并向美国和其他国家提供疫苗和口罩等公共卫生资源。为准备迎接共同的世界挑战打下坚实基础,中美两国应放下制度等方面的主观偏见,保护两国人民乃至世界人民的生命安全,给予人民更多福祉。在北京时间2021年3月3日,中国工程院院士钟南山与美国传染病专家福奇展开对话沟通,这有利于加强全球合作抗疫的声音,为全球抗疫传递正能量。在爱丁堡大学组织的国际疫情控制专家研讨会上,钟南山与福奇认同彼此观点,并共同提出,全球科学家应该一起行动,研发出更高效的疫苗,不断减少感染人数,避免病毒在跨国传播中变异。钟南山与与福奇从科学角度展望抗疫的未来,他们认为,虽然疫情得到一定控制,取得一定成效,但重启经济不能操之过急,经济发展和疫情治理应该达到平衡。钟南山与福奇相互交流抗疫经验,获得灵感,中美合作抗疫不仅有利于两国,也为世界其他国家合作抗疫提供典范,一国成功抗疫不能称为成功,全国各国合作共克难关才是真正的成功。特朗普政府时期的疫情政治化阻碍了两国合作,令人惋惜。两国应抓住机遇、停止分裂推卸责任,以度过这场全球危机。中美合作抗疫万众瞩目,据中美友好协会的不完全统计,美国友好的州向中国省市提供了近二十万口罩,一千多套防护服,八百多副护目镜,中国为疫情严峻期的美国支援了超过二十四亿只口罩、五千多呼吸机、三百多万副护目镜。中美向世界其他国家和地区给予了极大的物资援助。中国向150多个国家和地区提供了检测试剂、防护服、口罩等医疗用品。美国拨款4亿多美元用于公共卫生紧急储备和人道主义援助,向难民账户拨款1亿多美元。中国和美国在疫情中都遭受了巨大经济损失,为全球抗疫、经济复苏起到不可忽视的作用,为多边主义合作贡献出自己的力量。除了中美政府间合作,民间合作更加频繁,主体更多,形式更丰富,两国企业和慈善组织相互捐赠物资,成为中美抗疫的中坚力量。中美州和城市通过慰问信和电话相互安慰与支持。华人华侨和留学生等团体通过交流加强两国间的理解,见证中美友情,实现了优势互补,为推动人类可持续发展贡献智慧。(三)中美共同推动构建人类命运共同体在全球范围内防治疫情的斗争中,中国始终坚定不移的与世界各国合作,积极开展工作,展现大国独有的风范。中国提倡人类命运共同体理念,而且也是为发展中国家施行措施的榜样。自疫情爆发以来,美国没有实行能够达到预期目的的治理措施,国内许多人患有新冠肺炎,因此难以防止全球疫情扩散。美国为了掩盖事实还拒绝国际团结与合作,发布“中国病毒”和“口罩外交”的信息,造成内部分裂。联合抗击疫情、共同获利是中美共同追求的目标,两国相互依存,运用智慧和才能积极迎接挑战。世界多元化背景下,每个民族和每个国家之间的前途命运都紧紧联系在一起,双方应该风雨同舟,荣辱与共,促进推动构建人类命运共同体。中国特色社会主义进入新时代,习近平总书记汲取优秀传统文化,创造性提出人类命运共同体的倡议,提出建立互商互谅的伙伴关系。世界大变局与世纪疫情交织在一起,构建人类命运共同体会成为必然选择。中国对多边主义和全球疫情给出独到见解,回应国际普遍关心的问题,展现对全球形势和人类命运共同体充满无限投入的心境。疫情暴发以来,一些国家单边主义、霸权主义情绪上升,中国提出的构建人类命运共同体坚持求同存异、兼收并蓄,超越意识形态的差异,符合世界抗疫形势。新冠疫情袭击的并不是某个国家,各国应该携手共抗疫情,为人类的未来考虑,避免民族主义等思想占主导,中国对全球疫情治理做出的卓越贡献,得到世界人民的认可。近期中美关系并不稳定,美国趁中国抗疫艰难落井下石,损害中方利益,这会使两国关系僵硬,世界很可能陷入新冷战中,承认差异,理解沟通才是正确解决之道。人类命运共同体不仅包括两国政府和领导人,还应该包括两国民众,中美共抗疫情是能够走通的路径,美国疫情不可控,世界疫情也很难恢复常态。中国经济和美国都是世界经济的重要组成部分,世界经济也离不开中国和美国,这是不能强行分离的。美国政府把矛盾转嫁国外,这不利于解决美国问题,只会让问题更加复杂化。公共卫生治理问题、全球气候问题是全球性问题,如果处理不好,没有国家能独善其身,构建人类命运共同体的重要性不言而喻。美国拥有先进的技术,中国拥有最大市场,中美相互配合才能构建起人类命运共同体,中国在财富和经验上有所不足,在推动构建人类命运共同体上会不断增加经验,成为全球抗疫的中流砥柱。相信在中美的共同努力下,人类社会会打破疫情至暗时刻,迎来黎明。结论公共卫生治理能力的强弱主要是通过公共卫生基础设施建设能力、公共卫生信息发布与共享能力、公共卫生舆论宣传与引导能力、公共卫生资源优化配置能力、突发公共卫生事件应急能力等方面表现出来。中美应对疫情的公共卫生措施既有相同之处,又有不同之处。中美在完善公共卫生基础设施建设,加大资金投入,行政部门公开疫情信息,不断增强应对突发公共卫生事件快速反应能力上有相同行动。但是在公共卫生基础设施建设上,美国优于中国,舆论宣传与引导和公共卫生资源配置上,两国又存在差异。中国积极引导舆论,协调公共卫生资源的分配;美国转嫁国内矛盾,误导群众,公共卫生资源极度紧缺。在中美不同的措施实行下,中国抗疫取得突出成绩,疫情得到有效控制,感染死亡人数少,经济社会基本稳定。美国疫情治理效果不佳,疫情达到不可控境地,感染死亡人数不断增加,民众防疫状况混乱。造成中美不同的治理措施的根本原因是国家治理理念、政治制度、社会基本经济制度的、民众思想意识存在差异。面对新冠疫情的来袭,没有哪个国家能够不被殃及,中美两国可在公共卫生基础设施建设、信息发布与共享、公共卫生资源优化配置等方面开展合作,尽管两国之间在制度和理念上存在很大差异,但从公共卫生治理来讲,两国之间存在根本的共同利益,能够在气候、疫情治理等多领域展开合作。中美两国在新冠肺炎疫情治理中的经验和教训,为其他国家公共卫生工作的完善提供了借鉴意义。本人研究水平有限,新冠疫情至今还在蔓延,中美两国公共卫生治理能力比较得出的结论具有阶段性特征。由于技术水平有限,很难得到第一来源资料,对于美国疫情治理的信息掌握欠缺,未能全面的涉及中美基层政府的公共卫生治理能力,这些不足需要不断学习和完善。参考文献杨开峰.疫情之后的公共卫生之治[M]
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