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PAGEPAGE1内科主治医师《专业知识》备考题库大全-血液病考试部分一、单选题1.A.自身免疫性溶血性贫血A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、慢性病性贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、缺铁性贫血E、男性,22岁,贫血,黄疸,脾大。血红蛋白70g/L,白细胞5.5×10/L,网织红细胞计数0.9,Coombs试验阳性,其诊断是答案:A2.患者,女,22岁,轻度贫血10年,血红蛋白100g/L,红细胞3.2×10/L,白细胞计数及分类正常,周围血中有较多靶型红细胞,最可能的诊断是A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症B、自身免疫性溶血性贫血C、地中海贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、阵发性睡眠性血红蛋白尿答案:C3.对于多发性骨髓瘤,下列哪项最有诊断价值A、异常免疫球蛋白增多B、尿本-周蛋白阳性C、骨髓中发现多数骨髓瘤细胞D、肾功能障碍E、病理性骨折答案:C4.下列结果不符合溶血性贫血的是A、血中胆红素增高而肝功正常B、骨髓内幼红细胞明显减少C、尿中胆红素阴性,尿胆原增多D、红细胞形态正常,而寿命缩短E、网织红细胞数明显增高答案:B5.女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53g/L,WBC3.0×10/L,PLT48×10/L,尿常规:隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Coombs试验阴性。Ham试验阳性,骨髓增生低下该患者最可能诊断是A、巨幼细胞贫血B、慢性病性贫血C、自身免疫性贫血D、PNHE、再生障碍性贫血答案:D6.亚铁离子从肠黏膜吸收的量,主要决定于以下哪种因素A、与体内维生素C含量有关B、与身体铁排泄量有关C、与食物中含铁多少有关D、与体内铁储存量有关E、与胃酸浓度有关答案:D7.血友病的治疗错误的是A、糖皮质激素B、去氨加压素C、输注新鲜血浆D、输注冷沉淀E、关节腔穿刺抽液答案:E8.我国成人中最常见的白血病是A、急性粒细胞白血病B、红白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、慢性粒细胞白血病答案:A9.以下不是多发性骨髓瘤常见症状的是A、慢性心功能衰竭B、感染C、慢性肾衰竭D、骨痛E、胸、腰椎压缩性骨折答案:A10.半年来乏力,皮肤有出血点,查:全血细胞减少,NAP积分增高,骨髓:增生低下,Ham试验(-)。与其发病无关的是A、药物接触B、中子射线影响C、病毒感染D、接触X线E、细菌感染答案:E11.男性,58岁,头晕乏力1年,划伤手指出血不止就诊,检验HGB65g/L,RBC2×10/L,WBC1.8×10/L,PLT30×10/L,白细胞分类淋巴细胞80%,中性20%,肝脾无肿大,骨髓增生低下,最可能的诊断是A、急性再障B、慢性再障C、骨髓纤维化D、白血病E、脾功能亢进答案:B12.男性,26岁,3日来出现两侧下肢为主的紫癜,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是A、血小板正常、APTT正常、BT延长B、血小板正常、APTT延长、BT延长C、血小板增多、APTT延长、BT正常D、血小板减少、APTT延长、BT延长E、血小板减少、APTT延长、BT正常答案:A13.A.纤维蛋白形成障碍A、凝血活酶形成障碍B、血小板质或量的异常C、凝血酶形成障碍D、血管壁的异常E、出血时间延长,毛细血管脆性试验答案:E14.慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是A、血清铁蛋白测定B、血清叶酸测定C、酸溶血试验D、红细胞渗透性脆性试验E、血红蛋白电泳答案:A15.男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56g/L,WBC2.2×10/L,PLT22×10/L,网织红细胞0.0013,胸片提示右下肺炎明确诊断需要先做的检查是A、B超B、血清铁和铁蛋白测定C、放射性核素骨扫描D、骨髓检查E、胃镜检查答案:D16.急淋血病首选治疗方案是A、DA或HAB、小剂量阿糖胞苷C、HOAPD、VPE、左旋门冬酰胺答案:D17.对于非霍奇金淋巴瘤的描述,哪项正确A、脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤B、Burkiti淋巴瘤为T细胞源性C、蕈样真菌病为B细胞源性D、滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低E、非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见答案:D18.下列组合正确的是A、急淋白血病特异性皮肤损害多见B、慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病C、儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见D、慢淋白血病多见急变E、M多伴DIC答案:E19.男性患者,28岁。高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝.脾均不肿大,白细胞3.4×10/L,血红蛋白70g/L,血小板15×10/L。不可能的诊断为A、急性粒单细胞白血病B、毛细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病E、再生障碍性贫血答案:B20.特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是A、脑出血B、心源性休克C、胃肠道出血D、皮肤黏膜出血E、骨髓功能不全答案:A21.急性白血病出血的主要原因是A、AT-Ⅲ减少B、血小板减少C、小血管被白血病细胞浸润破坏D、DICE、纤维蛋白溶解答案:B22.女性,26岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。查体:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多,下列治疗错误的是A、雄激素可损害肝功能B、避免使用皮质激素C、异基因骨髓移植最有效D、脾切除对部分患者可以有效E、反复输血可致铁负荷过重答案:D23.关于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血描述正确的是A、Coombs试验阳性是诊断金标准B、冷抗体在30℃时最活跃C、冷抗体多为IgMD、禁用免疫抑制剂E、遇冷才会发病答案:C24.最易与不典型发作阵发性睡眠性血红蛋白尿相混淆的疾病是A、缺铁性贫血B、急性白血病C、巨幼细胞贫血D、遗传性球形细胞增多症E、再生障碍性贫血答案:E25.对于输血技术和注意的问题中,下列哪项不正确A、一次输血不应超过4小时,以避免室温下引起细菌繁殖B、应使用带有过滤器的输血器,以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块C、不应向输入的血液中加任何药物,以免发生凝血或溶血D、一般速度下输入1~2L冷藏血时不需要预热E、我国目前的抗凝血最长保存14天答案:E26.A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒A、过氧化物酶阴性B、t(9:22)(q34:q11)C、糖原染色阳性D、非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制E、急性单核细胞白血病答案:E27.体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A、血清铁减低B、血清总铁结合力增高C、骨髓贮存铁减少或缺乏D、典型的小细胞低色素性贫血E、血清转铁蛋白饱和度下降答案:C28.A.DA方案A、VLDP方案B、CHOP方案C、VAD方案D、ABVD方案E、霍奇金病首选答案:E29.大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压80/60mmHg。血常规:白细胞12.6×10/L,血小板50×10/L,PT、APTT延长,FDP升高,3P试验(+)该患者的诊断应是A、急腹症B、急性关节炎C、DICD、过敏性紫癜E、急性白血病答案:C30.A.消耗性凝血障碍A、因子Ⅷ缺乏B、血管壁变态反应C、抗凝物质增多D、某些凝血因子合成减少E、过敏性紫癜答案:C31.女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB58g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性该患者最可能的诊断是A、溶血性贫血B、甲状腺功能减退所致贫血C、巨幼细胞贫血D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血答案:A32.下述哪项不符合慢粒急变A、化疗无效B、骨髓中原粒及早幼粒细胞>30%C、Ph染色体转阴D、脾脏进行性肿大E、抗生素治疗无效的高热答案:C33.急性淋巴细胞性白血病,缓解后突然出现头痛不适,测脑压220mmHO,蛋白增高,脑脊液涂片可见幼稚淋巴细胞。鞘内给药可选用下列哪项A、地塞米松+米托蒽醌B、地塞米松+甲氨蝶呤C、地塞米松+柔红霉素D、地塞米松+长春新碱E、地塞米松+环磷酰胺答案:B34.急性白血病骨髓移植治疗,错误的是A、应在第一次化疗缓解后进行B、应及早进行,与年龄性别无关C、异基因骨髓移植可治愈急性白血病D、应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓E、可选择自体干细胞移植答案:B35.男性,25岁,急非淋M型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),治疗方法应为A、骨科治疗B、细胞因子,如IL-2或IFNC、大剂量化疗D、腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTXE、放疗答案:D36.慢性病性贫血发病主要与下列因素有关的是A、运动减少B、营养吸收障碍C、骨髓增生不良D、营养不良E、结缔组织疾病答案:E37.女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞10.6×10/L,血小板50×10/L,HGB60g/L,网织红细胞升高,间接胆红素升高,红细胞脆性试验0.6%。尿常规:红细胞(+++),隐血(+++),蛋白(++)。血片中见大量红细胞碎片。BT延长,PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃诊断最可能是A、急性白血病B、血栓性血小板减少性紫癜C、急性ITPD、铅中毒E、过敏性紫癜答案:B38.A.补充叶酸和维生素BA、糖皮质激素治疗B、补充铁剂治疗C、环孢素治疗D、切脾治疗E、男性,58岁,头晕乏力半年,3天前出现发热、牙龈渗血,检验HGB56g/L,RBC2×10/L,WBC1.8×10/L,PLT22×10/L,白细胞分类淋巴细胞80%,中性20%,肝脾无肿大,骨髓增生低下,治疗首选答案:D39.不会引起脾大的疾病是A、胃溃疡B、溶血性贫血C、急性白血病D、充血性心衰E、传染性单核细胞增多症答案:A40.男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞可采用以下治疗,除外A、维A酸B、干扰素C、美法仑D、帕米膦酸二钠E、造血干细胞移植答案:A41.男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞骨髓中发现异常浆细胞0.54,最可能的诊断为A、骨髓转移癌B、类风湿关节炎C、多发性骨髓瘤D、急性白血病E、淋巴瘤答案:C42.骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A、有核细胞、成熟红细胞B、粒系、红系C、粒系、成熟红细胞D、有核红细胞、有核细胞E、成熟红细胞、有核红细胞答案:A解析:骨髓增生程度判断是根据有核细胞与成熟红细胞二者之比,这是文献统一规定的,其余各项均不正确。43.男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜.伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜分型应是A、关节型B、单纯型C、混合型D、腹型E、肾型答案:C44.女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB58g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性经治疗缓解1年后又出现上诉症状,应采取哪项措施A、干扰素B、大剂量丙种球蛋白C、脾切除D、环磷酰胺E、ATG答案:C45.自身免疫性溶血性贫血患者输血,最好应用A、白细胞B、血小板C、洗涤红细胞D、全血E、压积红细胞答案:C46.具有输血指征需符合以下标准A、慢性贫血血红蛋白低于80g/LB、慢性失血患者感觉头昏明显时C、急性失血血红蛋白需下降20g/LD、慢性失血血容量减少大于20%E、急性失血血容量减少大于20%答案:E47.女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数65×10/L,血块回缩不良,其血小板减少与之无关的是A、大量出血如月经过多B、病毒感染C、电离辐射D、药物如苯及其衍生物、噻嗪类等E、自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等答案:A48.下述哪一项不符合缺铁性贫血A、骨髓有核红细胞内铁减低B、血清铁蛋白减低C、总铁结合力减低D、运铁蛋白饱和度减低E、血清铁减低答案:C49.女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×10/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1该患者最可能诊断是A、巨幼细胞贫血B、急性黄疸性肝炎C、自身免疫性溶血性贫血D、急性红白血病E、慢性肝炎急性发作答案:C50.男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛及粘连,HGB90g/L,WBC8.0×10/L,N66%,L24%,骨髓涂片找到里细胞。如需明确诊断首先应作的检查是A、MRIB、肝脾B超C、腹部或全身CTD、中性粒细胞碱性磷酸酶测定E、淋巴结活检答案:E51.以下实验室检查,正确反映原发性骨髓纤维化特点的是A、都正确B、白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主C、成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞D、贫血属正细胞低色素E、网织红细胞通常在0.05~0.1之间答案:C52.A.CHOPA、羟基脲B、MOPC、苯丁酸氮芥D、DAE、治疗非霍奇金淋巴瘤答案:A53.以下疾病与输血感染无关的是A、艾滋病B、梅毒C、疟疾D、肝炎E、钩端螺旋体答案:E54.关于铁的描述,下列哪一项是错误的A、转铁蛋白结合的铁是三价铁B、体内铁蛋白中的铁是三价铁C、食物中的铁以三价羟化高铁为主D、血红蛋白中的铁是三价铁E、肠黏膜吸收的铁为二价铁答案:D55.全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这种血象及骨髓象不见于A、再障B、低增生性白血病C、溶血性贫血D、PNHE、骨髓纤维化答案:C解析:溶血性贫血时,循环红细胞减少,引起骨髓红系造血代偿性增生,红细胞生成可增加10倍以上。严重时长骨黄髓可变成红髓。而低增生性白血病、再障、PNH、骨髓纤维化均可表现为全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少。56.治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿不正确的措施是A、输注洗涤红细胞B、骨髓移植C、应用糖皮质激素D、输注右旋糖酐E、维A酸诱导答案:E57.对于P53的叙述,哪项是正确的A、突变型P53蛋白与生长因子受体同源B、P53基因定位于13号染色体C、P53基因是肿瘤抑制基因D、野生型P53蛋白促进细胞生长E、P53基因突变是染色体易位引起的答案:C58.A.凝血因子ⅫA、凝血因子ⅢB、凝血因子ⅨC、凝血因子ⅧD、凝血因子ⅩE、启动外源性凝血的是答案:B59.A.VP方案A、DAB、口服别嘌呤醇C、信号传导抑制剂D、氟达拉宾E、急性粒细胞白血病化疗答案:B60.不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是A、血红蛋白尿"晨重暮轻"B、贫血、出血和感染C、大多数以血红蛋白尿为首发症状D、全血细胞下降E、易形成血栓答案:C61.A.消耗性凝血障碍A、因子Ⅷ缺乏B、血管壁变态反应C、抗凝物质增多D、某些凝血因子合成减少E、肝病出血倾向答案:E62.男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120g/L,白细胞5.6×10/L,血小板150×10/L,BT、PT均正常该患者发病的诱发因素是A、放射B、感染C、食物异种蛋白D、药物E、化粉答案:B63.A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒A、过氧化物酶阴性B、t(9:22)(q34:q11)C、糖原染色阳性D、非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制E、类白血病反应答案:A64.诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A、大于20%B、大于15%C、大于8%D、大于5%E、以上都不是答案:B65.一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝、脾均于肋下2cm,查Hb60g/L,RBC1.8×10/L,WBC7.7×10/L,PLT150×10/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(-),尿蛋白(++)。最可能的诊断是A、自身免疫性溶血性贫血B、急性白血病C、脾功能亢进D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、再生障碍性贫血答案:A66.男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,HGB80g/L,WBC4.0×10/L,PLT70×10/L。骨髓异常浆细胞0.45,血清蛋白电泳出现M蛋白,腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。首选口服药物是A、环孢素B、苯丁酸氮芥C、美法仑D、泼尼松E、格列卫答案:C67.男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10/L,HGB90g/L,WBC170×10/L,PLT300×10/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性要进一步检查,需做的检查是A、淋巴管造影B、放射性核素骨扫描C、染色体D、MRIE、铬红细胞半衰期答案:C68.A.补充叶酸和维生素BA、糖皮质激素治疗B、补充铁剂治疗C、环孢素治疗D、切脾治疗E、贫血患者病史1年,头昏、心悸并手指麻木。HGB45g/L,RBC2.0×10/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,有大椭圆细胞和点彩细胞,治疗首选答案:A69.对于铁的吸收,哪项是错误的A、与维生素C同时服用B、低铁比高铁易吸收C、每日约吸收1mgD、主要在十二指肠吸收E、铁吸收在回肠末端答案:E70.维生素B缺乏的原因常见于A、食道静脉曲张B、结肠肿瘤C、创伤D、过量食用蔬菜E、萎缩性胃炎答案:E71.男性,18岁,3年来冬天或遇冷出现寒战高热,排酱油色尿,巩膜无黄染,网织红细胞6.5%,HGB80g/L,Ham试验阴性,冷热溶血试验阳性,诊断为A、阵发性寒冷性血红蛋白尿B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、运动性血红蛋白尿D、急性肾功能不全E、冷凝集素血症答案:A72.缺铁性贫血的改变顺序是A、低血清铁--骨髓贮存铁减少--贫血B、低血清铁--贫血--骨髓贮存铁减少C、骨髓贮存铁减少--贫血--低血清铁D、贫血--骨髓贮存铁减少--低血清铁E、骨髓贮存铁减少--低血清铁--贫血答案:E解析:人体内贮存铁包括铁蛋白和含铁血黄素。铁缺乏时,首先动用贮存铁用于血红蛋白形成,贮存铁耗尽后进一步引起血清铁和转铁蛋白饱和度降低,总铁结合力升高。如缺铁不能纠正,则导致红细胞内缺铁,出现贫血和组织缺铁表现。73.男性,3岁,因"感冒"后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68g/L,WBC11×10/L,PLT正常,网织红细胞0.25,尿常规隐血(+++),蛋白(++),红细胞(+),血间接胆红素升高,肝功正常。血片见幼红细胞增多,有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高,Ham试验(-)该患者最可能的诊断是A、溶血性贫血急性型B、巨幼细胞贫血C、PNHD、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血答案:A74.对于血友病A正确的是A、BT延长,PT延长B、APTT延长,毛细血管脆性增加C、BT延长,CT延长D、毛细血管脆性增加,PT延长E、CT延长,APTT延长答案:E75.霍奇金病患者有发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于A、Ⅳ期AB、Ⅲ期BC、Ⅲ期AD、Ⅱ期BE、Ⅱ期A答案:B76.女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×10/L,HGB120g/L,WBC5.6×10/L,PLT150×10/L,ESR80mm/h如果骨髓检查发现肿瘤细胞,胸部X线检查阴性,B超肝区检查正常,患者的临床分期应是A、Ⅲ期AB、Ⅲ期BC、Ⅱ期BD、Ⅳ期E、Ⅱ期A答案:D77.A.过氧化物酶阳性A、细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30%B、糖原染色阳性,呈块状或颗粒状C、POX反应,非特异酯酶均阴性D、非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制E、急性淋巴细胞白血病L答案:D78.下述哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助A、血中破碎红细胞B、尿Rous试验C、血清结合珠蛋白D、尿隐血试验E、血浆游离血红蛋白答案:C79.女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg治疗首先应采取的措施是A、抗生素B、输注新鲜血浆C、大剂量丙种球蛋白D、大剂量糖皮质激素E、停止输血答案:E80.A.DA方案A、VLDP方案B、CHOP方案C、VAD方案D、ABVD方案E、非霍奇金淋巴瘤首选答案:C81.女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×10/L,HGB54g/L,PI.T20×10/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常应采取的化疗方案是A、DA方案B、VDLP方案C、化疗+放疗D、大剂量阿糖胞苷强化治疗E、全反式维A酸答案:A82.贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75g/L,WBC4.8×10/L,PLT120×10/L,网织红细胞3.5%,红细胞平均体积102fl,平均血红蛋白浓度0.34,血片中可见红细胞大小不等,有大椭圆形细胞和点彩细胞,中性粒细胞分叶过多患者需要的治疗是A、EPOB、输注丙种球蛋白C、补充铁剂D、输血E、补充叶酸和维生素B答案:E83.凝血酶原时间(PT)正常见于A、慢性肝病肝功能失代偿B、口服双香豆素C、先天性V因子缺乏D、维生素K缺乏E、血友病答案:E84.女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×10/L,血小板20×10/L,骨髓象提示巨核细胞增多特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括A、血小板计数减少B、脾明显肿大C、紫癜D、血小板生存时间缩短E、骨髓巨核细胞增多答案:B85.女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块,活动、质软、无痛患者下一步首先需要做的检查是A、磁共振B、B超C、骨扫描D、淋巴结活检E、肝功能答案:D86.不符合自身免疫性性溶血性贫血临床表现特点的是A、可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻B、头昏、虚弱伴发热C、急性起病多见于成年女性D、肝脾大E、可伴血小板减少答案:C87.男性,55岁,半年多来头晕、乏力,面色越来越红,用Cr标记红细胞法测定红细胞容量增多(>36ml/kg),动脉血氧饱和度>92%。本例若确诊为真性红细胞增多症,查体应发现下列哪个体征A、血压高B、皮肤出血点C、浅表淋巴结肿大D、肝大E、脾大答案:E解析:诊断是真性红细胞增多症,脾大对诊断有意义,查体应发现脾大,而其余4项无特异性。88.A.VP方案A、DAB、口服别嘌呤醇C、信号传导抑制剂D、氟达拉宾E、防治尿酸性肾病答案:C89.A.阵发性睡眠性血红蛋白尿A、自身免疫性溶血性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、G6PD缺乏症E、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8.8×10/L,PLT130×10/L,HGBA>5.0%,Coombs试验阴性,血片可见少量靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素,其诊断是答案:C90.A.过氧化物酶阳性A、细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30%B、糖原染色阳性,呈块状或颗粒状C、POX反应,非特异酯酶均阴性D、非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制E、急性淋巴细胞白血病答案:C91.男性,45岁,左季肋区疼痛3个月,查体脾质韧,脾肋下5cmo,血常规:HGB100g/L,WBC3.2×10/L,PLT70×10/L。腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是A、脾亢B、MDSC、急性白血病D、慢粒白血病E、淋巴瘤答案:A92.A.CHOPA、羟基脲B、MOPC、苯丁酸氮芥D、DAE、治疗急性非淋巴细胞白血病答案:E93.女性,22岁,2个月来右颈及锁骨上淋巴结肿大,无痛,无发热,互相粘连;近1周来面部及上胸部水肿,颈粗。HGB90g/L,WBC10×10/L,N66%,L24%。淋巴结活检发现有里-斯细胞,胸片显示纵隔有肿块。选择的治疗方案是A、ABVDB、长春新碱C、放射治疗D、化学治疗+放射治疗E、MOPP答案:D94.下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是A、亚胺培南/西司他丁钠(泰能)B、红霉素C、氧氟沙星D、氯霉素E、头孢他啶答案:D95.女性,24岁,长期畏寒、头昏、乏力,皮肤黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,HGB80g/L,白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0.5%。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃明确诊断需做的检查是A、肝功能B、免疫蛋白电泳C、血红蛋白电泳D、骨髓检查E、Coombs试验答案:E96.用于治疗慢性再障的主要手段是A、糖皮质激素B、止血药物C、右旋糖酐铁注射D、雄激素E、脾切除术答案:D97.A.补充叶酸和维生素BA、糖皮质激素治疗B、补充铁剂治疗C、环孢素治疗D、切脾治疗E、女性,38岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3.0×10/L,HGB80g/L,WBC5×10/L,PLT120×10/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性。治疗首选答案:B98.男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115g/L,WBC0.9×10/L,分类未报,血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象,粒细胞中可见中毒颗粒患者诊断考虑A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、慢性淋巴细胞白血病D、类白血病反应E、粒细胞缺乏症答案:E99.A.DA方案A、VLDP方案B、CHOP方案C、VAD方案D、ABVD方案E、难治性多发性骨髓瘤选答案:D100.下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血A、慢性疾病贫血B、海洋性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血答案:D101.血栓性血小板减少性紫癜的典型临床症状有A、溶血性贫血B、意识障碍C、发热D、血小板减少E、以上均是答案:E102.女性,28岁,急性淋巴细胞白血病L型患病2年,近期感头痛,视物模糊,查体颈强直(+),直腿抬高试验(+),治疗方法应为A、化疗+鞘内注射MTXB、放疗C、大剂量化疗D、手术减轻颅内压E、细胞因子,如IL-2或IFN答案:A103.女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2~5cm,质中。HGB90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸最有可能的贫血是A、遗传性铁粒幼细胞贫血B、缺铁性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、巨幼细胞性贫血E、海洋性贫血答案:C104.男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(++)该病主要治疗措施是A、脾切除B、大剂量丙种球蛋白C、糖皮质激素D、输注新鲜血浆E、输血和糖皮质激素答案:E105.男性,3岁,因"感冒"后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68g/L,WBC11×10/L,PLT正常,网织红细胞0.25,尿常规隐血(+++),蛋白(++),红细胞(+),血间接胆红素升高,肝功正常。血片见幼红细胞增多,有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高,Ham试验(-)明确诊断需做的检查是A、Coombs试验B、免疫蛋白电泳C、肝功能D、腹部超声E、骨髓检查答案:A106.以下疾病与病理对应正确的是A、类白血病反应--核左移B、巨幼细胞贫血--海因小体C、急性淋巴细胞白血病--Auer小体D、MDS一幼稚巨核细胞E、霍奇金病--R-S细胞答案:E107.男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10/L,HGB90g/L,WBC170×10/L,PLT300×10/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性如需明确诊断,应先作的检查是A、CTB、骨髓检查和活检C、B超D、蛋白电泳E、血沉答案:B108.女性,23岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×10/L,分类正常,血小板25×10/L,尿常规正常进一步明确诊断需做的检查是A、出血时间B、Coombs试验C、铁蛋白测定D、网织红细胞计数E、骨髓穿刺答案:E109.大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压80/60mmHg。血常规:白细胞12.6×10/L,血小板50×10/L,PT、APTT延长,FDP升高,3P试验(+)若以APTT作为检测肝素使用指标,宜延长A、5倍B、1倍C、2.5倍D、0.5倍E、1.5~2倍答案:E110.A.弥散性血管内凝血A、遗传性棘形细胞增多症B、G6PD缺乏症C、海洋性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是答案:D111.关于过敏性紫癜的治疗错误的是A、维生素C可降低毛细血管通透性B、腹痛可用阿托品C、肾型患者可用抗凝疗法D、应用抗组胺药物作为一般治疗E、首选免疫抑制剂答案:E112.关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是A、急性型ITP多见于儿童B、临床上是较常见的一种出血性疾病C、血小板寿命缩短D、骨髓巨核细胞总数减少E、急性型ITP与感染因素有关答案:D113.过敏性紫癜的实验室检查中可出现异常的是A、AHTT延长B、CT延长C、PT延长D、TT延长E、BT延长答案:E114.贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁6.57μmol/L,铁蛋白300g/L,总铁结合力41.56mol/L,诊断为A、缺铁性贫血B、失血性贫血C、慢性病性贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、铁粒幼细胞性贫血答案:C115.A.阵发性睡眠性血红蛋白尿A、自身免疫性溶血性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、G6PD缺乏症E、女性,25岁,1个月来腰酸伴酱油色尿。体检:贫血面容,肝脾不肿大,RBC2.5×10/L,HGB65g/L,WBC4×10/L,PLT120×10/L,网织红细胞计数0.12,Ham试验阳性,Rous试验阳性。其诊断是答案:A116.一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者,血小板15×10/L,近期将实施胆囊切除术,下列治疗中不适当的是A、静注丙种球蛋白B、大剂量甲泼尼龙静注C、血浆置换D、静脉注射环磷酰胺E、血小板输注答案:D117.恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是A、全血细胞减少B、发热C、骨髓中可找到多核巨组织细胞D、骨髓中吞噬型组织细胞增多E、骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多答案:C118.与血栓性血小板减少性紫癜发病机制有关的是A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、药物D、恶性肿瘤E、以上均是答案:E119.A.凝血因子ⅫA、凝血因子ⅢB、凝血因子ⅨC、凝血因子ⅧD、凝血因子ⅩE、血友病A患者缺乏答案:D120.关于血友病的出血特点不正确的是A、出血多为自发性B、常表现为眼底出血C、伴随终身D、广泛持久的渗血E、负重关节因反复出血可致畸形答案:B121.28岁男性患者主诉乏力,一过性暗棕色尿。有贫血,尿隐血试验强阳性反应。在初步诊断时,下述哪种资料最不重要A、骨髓检查B、抗人球蛋白试验C、周围血的显微镜检查D、尿沉渣检查E、详细的药物史答案:A122.女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80g/L,白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol/L,铁蛋白400μg/L,总铁结合力升高,MCV68.5f1,MCHC35%,Coombs试验(-)该患者治疗措施主要是A、大剂量丙种球蛋白输注B、补充叶酸和维生素BC、输血D、补充铁剂E、控制原发病答案:E123.骨髓增生异常综合征的临床表现描述正确的是A、CMML的Ph染色体阳性B、RA以全血细胞减少为主C、RAEB以贫血为主,可见环形铁粒幼细胞D、RAEB骨髓中原始细胞20%~30%E、RAEB-T全血细胞减少的进程缓慢答案:C124.关于慢性病性贫血的描述不正确的是A、与免疫功能异常疾病有关B、恶性肿瘤中发生贫血常为轻中度贫血C、与慢性感染性疾病有关D、可伴发溶血E、均为正细胞正色素贫血答案:E125.女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×10/L,HGB120g/L,WBC5.6×10/L,PLT150×10/L,ESR80mm/h如需明确诊断,首先应作的检查是A、骨髓检查B、磁共振C、肝功能D、病理检查E、B超答案:D126.女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53g/L,WBC3.0×10/L,PLT48×10/L,尿常规:隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Coombs试验阴性。Ham试验阳性,骨髓增生低下追问患者有阵发性解酱油色尿病史,其发生可能与之相关的因素有A、饮酒或疲劳B、感染C、睡眠D、月经E、以上都有答案:E127.关于弥散性血管内凝血的治疗,不适当的是A、补充血小板B、可用血浆置换C、禁用抗血小板药物D、补充凝血因子E、应用抗凝药物答案:C128.A.VP方案A、DAB、口服别嘌呤醇C、信号传导抑制剂D、氟达拉宾E、治疗慢性粒细胞白血病答案:D129.符合慢性病性贫血的实验室检查的是A、血红蛋白多数小于60g/LB、多数为小细胞低色素贫血C、血清铁升高D、血清铁蛋白可正常或升高E、骨髓髓外铁减少答案:D解析:慢性病性贫血一般为轻中度贫血(A错误),多为正细胞正色素贫血,30%呈小细胞低色素贫血(B错误)。机制主要是单核一吞噬细胞系统内铁释放障碍,因此贮存铁量增多(E错误),向幼红细胞释放铁、减少,导致血清铁下降(C错误)。130.男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(++)对明确诊断最重要的检查是A、骨髓检查B、抗人球蛋白试验C、血总胆红素测定D、酸化血清溶血试验E、高铁血红蛋白还原试验答案:E131.女性,23岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝脾不大,血常规三系正常,BT3分钟,CT7分钟,束臂试验(+),血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能诊断是A、急性白血病B、血小板减少性紫癜C、过敏性紫癜D、急腹症E、急性关节炎答案:C132.男性患者,19岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称。化验:WBC12×10/L,Hb120g/L,出血时间与凝血时间正常,血块收缩时间正常,血小板200×10/L,束臂试验阳性,诊断应该是A、过敏性紫癜B、血管性血友病C、血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、急性白血病答案:A133.男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82g/L,WBC3.0×10/L,PLT63×10/L,网织红细胞5%,尿常规:隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃,红系增生明显明确诊断需做的检查是A、Hain试验B、免疫蛋白电泳C、肝功能D、血红蛋白电泳E、Coombs试验答案:A134.A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒A、过氧化物酶阴性B、t(9:22)(q34:q11)C、糖原染色阳性D、非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制E、急性淋巴细胞白血病答案:D135.关于止血药物及其机制正确的是A、白介素11--促进血小板生成B、维生素C促进凝血因子合成C、维生素K--刺激血管收缩D、氨甲环酸--促血小板聚集E、去氨加压素--抗纤溶答案:A解析:白介素11可促进血小板生成,其余配对错误,应为维生素C止血机制是改善血管通透性(B错误),维生素K是促进凝血功能(C错误),氨甲环酸是抗纤溶(D错误),去氨加压素是加强血管收缩、促内皮释放FⅧ:C(E错误)。136.A.过敏性紫癜A、特发性血小板减少性紫癜B、肝病出血倾向C、血友病甲D、弥散性血管内凝血E、凝血因子Ⅷ缺乏答案:D137.关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是A、COP化疗方案B、MP化疗方案C、骨髓移植D、M化疗方案E、VAD化疗方案答案:A138.慢粒白血病下列错误的是A、血清维生素B浓度增高B、骨髓中原始细胞<10%,而以中晚幼粒细胞为主C、中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降D、周围血中中性粒细胞百分数增多E、晚期骨髓内纤维组织增多答案:C139.A.血容量减少A、白细胞减少B、血小板减少C、动脉血氧饱和度减低D、红细胞生成素减低E、真性红细胞增多症答案:E解析:(1)真性红细胞增多症是一种骨髓增殖性疾病,少量红细胞生成素就能促进骨髓红系明显增殖,该患者的血清红细胞生成素水平减低。继发性红细胞增多症是由于缺氧等因素刺激骨髓代偿性造血所致,动脉血氧饱和度减低。相对性红细胞增多症是由于脱水等血容量减少致红细胞相对性增多。140.男性,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压70/40mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13.6×10/L,血小板50×10/L。尿常规潜血(+)。APTT延长,FDP升高该患者的诊断应是A、血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、急性白血病D、DICE、急性肺水肿答案:D141.急慢性白血病鉴别主要依靠A、发病急缓,病程长短B、骨髓原始细胞的多少C、外周血原始细胞的多少D、骨髓增生程度粒红比值E、肝脾淋巴结肿大答案:B142.下列不符合慢粒白血病急性变的是A、除Ph染色体外,出现其他染色体异常B、外周血出现有核红细胞C、原因不明的血小板进行性减少或增高D、骨髓中原始细胞>20%E、外周血嗜碱性粒细胞>20%答案:B143.女性,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾不大,血小板20×10/L,凝血时间正常,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞0.50,产血小板型巨核细胞缺少。诊断为A、过敏性紫癜B、MDSC、再生障碍性贫血D、急性ITPE、急性白血病答案:D144.用于检查血管或血小板异常的试验是A、毛细血管脆性试验,BTB、毛细血管脆性试验,CTC、CT,PTD、APTT.PTE、TT,PCT答案:A解析:选项组合中只有BT、毛细血管脆性试验属一期止血筛选试验,涉及血小板和血管性异常。其他组合涉及凝血异常(C、D、E)或出凝血均异常(B)。145.女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,HGB82g/L,WBC45×10/L,PLT25×10/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制。确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是A、MB、MC、MD、ME、M答案:B146.有关G6PD缺乏症叙述正确的是A、多为成年发病B、C6PD缺乏症可查见海因小体C、遗传发病与性别无关D、蚕豆病发生时与进食蚕豆量有关E、发病轻重与感染无关答案:B147.男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82g/L,WBC3.0×10/L,PLT63×10/L,网织红细胞5%,尿常规:隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃,红系增生明显不宜采用的治疗是A、输注洗涤红细胞B、补充小剂量铁剂C、EPOD、脾切除E、糖皮质激素答案:D148.男性,20岁,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50g/L,网织红细胞15%,红细胞形态正常进一步检查示高铁血红蛋白还原试验异常,此时下列哪项治疗不正确A、补足液体保证足够尿量B、注意水、电解质平衡C、糖皮质激素治疗D、如病情需要可继续服用磺胺类药物E、多数有自限倾向,轻者无须特殊治疗答案:D149.符合巨幼细胞贫血实验室检查的是A、MCV>100fl,MCHC<32%B、重者全血细胞减少C、网织红细胞减少D、血片中见红细胞中心淡染呈靶形E、中性粒细胞分叶少答案:B解析:巨幼细胞贫血严重时可造成全血细胞减少,呈大细胞正色素贫血(A错误),骨髓增生活跃,网织红细胞增多(C错误),红细胞和中性粒细胞"巨幼样变",红细胞巨大(D错误),粒细胞分叶过多(E错误)。150.对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的试验是A、糖溶血试验B、Coombs试验C、热溶血试验D、冷凝集试验E、酸化血清溶血试验答案:E151.A.缺铁性贫血A、慢性再生障碍性贫血B、慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血C、急性特发性血小板减少性紫癜D、溶血性贫血E、女,20岁,反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检:轻度贫血,肝脾未及。血红蛋白80g/L,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,产板型减少;骨髓内外铁减少。其诊断是答案:C152.男性,62岁,半年多来乏力、头晕。查体:面色暗红,脾大,化验Hb210g/L,WBC25×10/L,PLT600×10/L,测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是A、原发性血小板增多症B、慢性粒细胞白血病C、真性红细胞增多症D、继发性红细胞增多症E、相对性红细胞增多症答案:C解析:该题是个病例,特点是老年患者有以红细胞增高为主的全骨髓细胞增殖病,有脾大,而血清红细胞生成素低于正常,均支持真性红细胞增多症的诊断。153.A.弥散性血管内凝血A、遗传性棘形细胞增多症B、G6PD缺乏症C、海洋性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、由于红细胞膜结构异常造成溶血的是答案:B154.关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是A、红细胞对补体激活敏感度下降B、GPI锚连膜蛋白过度表达C、补体适宜pH为8.0~9.0D、CD55和CD59因子与发病关系最密切E、夜间发病为pH升高所致答案:D解析:关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制是GPI锚连膜蛋白获得性缺陷(B错误),红细胞对补体激活敏感度升高(A错误),CD55是衰变加速因子,在激活C3、C5转换酶水平起抑制作用,CD59因子是反应性溶血的膜抑制物,可阻止C9转变为膜攻击复合物。夜间发病是因为补体适宜pH为6.8~7.0(C错误),夜间酸性代谢产物增加,pH降低所致(E错误)。155.诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是A、Coombs试验B、蛇毒因子溶血试验C、Ham试验D、血红蛋白电泳E、Danath-L,andsteiner试验答案:A156.男性,17岁,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,化验HGB120g/L,WBC5.6×10/L,PLT150×10/L,BT正常,应诊断为A、血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、急性白血病D、急性关节炎E、急腹症答案:B157.自身免疫性溶血性贫血患者,长期反复发生溶血,近1周上呼吸道感染,其后贫血加重,检验:HGB50g/L,网织红细胞0.3%,WBC2.6×10/L,分类中性粒细胞52%,淋巴细胞48%,骨髓增生低下,最大可能是A、再障危象B、巨幼细胞贫血C、急性溶血D、脾功能亢进E、骨髓纤维化答案:A158.A.自身免疫性溶血性贫血A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、慢性病性贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、缺铁性贫血E、女性,38岁,贫血,HGB65g/L,血清铁5μmol/L,血清总铁结合力410μmol/L,血清铁蛋白10μg/L,网织红细胞计数0.015,血清铁饱和度1.5%,其诊断是答案:E159.A.阵发性睡眠性血红蛋白尿A、自身免疫性溶血性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、G6PD缺乏症E、男性,30岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3.0×10/L,HGB80g/L,WBC5×10/L,PLT120×10/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性。其诊断是答案:B160.易发生DIC的白血病是A、AML-MB、CMI-BCC、ALL-LD、AML-ME、AML-M答案:A161.正常人铁吸收率最高的部位是A、十二指肠及空肠上部B、空肠C、回肠D、胃E、回盲部答案:A162.女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块,活动、质软、无痛患者淋巴结活检结果是弥漫性大B细胞型,最可能诊断是A、MDSB、霍奇金病C、慢性粒细胞白血病D、急性白血病E、非霍奇金淋巴瘤答案:E163.对于血红蛋白的叙述哪一项是错误的A、由球蛋白及血红素构成B、有别构(变构)效应C、在血液运输O及CO中起重要作用D、由珠蛋白及血红素构成E、是体内主要的含铁蛋白质答案:A164.女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×10/L,血小板20×10/L,骨髓象提示巨核细胞增多治疗首选措施是A、应用免疫抑制剂B、应用纤溶抑制剂C、输注血小板D、脾切除E、应用肾上腺糖皮质激素答案:E165.以下淋巴瘤治疗决策不正确的是A.霍奇金病常用化疗方案为MOPPA、霍奇金病ⅠB、ⅡA为扩大照射C、ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应D、淋巴瘤患者不适宜骨髓移植E、非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主答案:D166.贫血按病因和发病机制分类为A、红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏B、红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血C、红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多D、红细胞生成减少、红细胞破坏过多E、造血物质缺乏、造血功能障碍答案:B167.ITP患者最常出现的抗体是A.APF,AKAB.ANA、抗dsDNAB、ANC、APFD、PAIg,PAC3E、抗SSA抗体,抗SSB抗体答案:D解析:ITP是因血小板免疫性破坏导致外周血中血小板减少的出血性疾病,80%以上的ITP患者PAIg及PAC3阳性,而其他组合主要见于其他一些风湿性疾病,ITP患者部分也可以出现其他抗体阳性。168.关于DIC不正确的是A、有原发性纤溶存在B、小血管中广泛血栓形成C、有消耗性低凝状态D、有高凝状态E、有低纤维蛋白血症答案:A169.患者,女,25岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×10/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞3.6%。最可能的诊断A、铁粒幼红细胞性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、溶血性贫血D、缺铁性贫血E、以上都不是答案:D170.关于溶血性黄疸叙述正确的是A、溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸B、溶血性黄疸与肝代谢无关C、溶血性黄疸是间接胆红素升高所致D、溶血性黄疸时尿胆原减少E、原位溶血不出现溶血性黄疸答案:C解析:溶血可导致红细胞破坏过多,间接胆红素升高,但溶血性贫血不一定出现黄疸(A错误),黄疸与肝处理胆红素能力有关(B错误),胆红素由尿胆原形式排出(D错误),原位溶血是骨髓内溶血,可伴黄疸(E错误)。171.A.消耗性凝血障碍A、因子Ⅷ缺乏B、血管壁变态反应C、抗凝物质增多D、某些凝血因子合成减少E、DIC答案:A172.关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是A、治疗原发病最为重要B、糖皮质激素治疗需维持终身C、糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法D、间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好E、可用免疫抑制剂治疗答案:B解析:自身免疫性溶血性贫血的治疗需要祛除病因,主要依靠糖皮质激素,效果好者可不再复发,效果不理想者可用免疫抑制剂。激素治疗在血色素正常后需要维持6个月,糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法。173.女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB58g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性明确诊断需做的检查是A、Coombs试验B、肝功能C、免疫蛋白电泳D、腹部超声E、骨髓检查答案:A174.贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75g/L,WBC4.8×10/L,PLT120×10/L,网织红细胞3.5%,红细胞平均体积102fl,平均血红蛋白浓度0.34,血片中可见红细胞大小不等,有大椭圆形细胞和点彩细胞,中性粒细胞分叶过多该患者可能存在本病的典型体征是A、匙状甲B、口腔多发性溃疡C、鞍鼻D、下肢水肿E、"镜面"舌答案:E175.血小板生成减少的出血性疾病为A、脾功能亢进B、DICC、特发性血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、过敏性紫癜答案:D176.女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB58g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性首选哪项治疗措施A、长春新碱B、糖皮质激素C、脾切除D、大剂量丙种球蛋白E、环磷酰胺答案:B177.D1C治疗过程中,监测肝素用量适宜,APTT应延长A、0.5~1倍B、2~3倍C、0.5倍D、1.5~2倍E、以上都不是答案:D178.男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100g/L,血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提示1gA35g/L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折3年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.1×10/L,该患者应是A、多发性骨髓瘤骨转移B、浆细胞白血病C、浆细胞反应性增多D、急性髓性白血病E、发展为MDS答案:B179.女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80g/L,白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol/L,铁蛋白400μg/L,总铁结合力升高,MCV68.5f1,MCHC35%,Coombs试验(-)患者的诊断最可能是A、自身免疫性溶血性贫血B、慢性病性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、失血性贫血答案:B180.男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性该病的发病机制是A、红细胞血红蛋白结构异常B、红细胞合成相关酶缺乏C、脾功能亢进D、红细胞膜缺陷E、自身抗体攻击红细胞破坏过多答案:D181.关于成人中性粒细胞的叙述正确的是A、中等程度中性粒细胞减少是绝对值<(1.5~2.0)×10/LB、中性粒细胞占白细胞40%~60%C、中性粒细胞缺乏是绝对值<0.5×10/LD、中性粒细胞分叶过多是核左移E、中性粒细胞减少是绝对值<3.0×10/L答案:C182.男性,45岁,头昏、耳鸣、疲乏1年,查见面部及颈部紫红色,脾大。血常规:HGB180g/L,RBC8×10/L,WBC8.0×10/L,PLT450×10/L。动脉血氧饱和度98%。血清维生素B下降,NAP(+),骨髓提示增生明显活跃,粒红比下降。该患者诊断可能是A、慢性粒细胞白血病B、MDSC、真性红细胞增多症D、急性红白血病E、急性白血病答案:C183.女性,24岁,长期畏寒、头昏、乏力,皮肤黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,HGB80g/L,白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0.5%。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃该患者最可能诊断是A、慢性肝炎急性发作B、海洋性贫血C、急性红白血病D、巨幼细胞贫血E、自身免疫性溶血性贫血答案:E184.符合温抗体自身免疫性溶血性贫血实验室检查的是A、冷凝集试验阳性B、Coombs试验多呈阴性C、呈小细胞低色素贫血D、骨髓中网织红细胞减少E、骨髓中幼红细胞增生,可见轻度巨幼样变答案:E185.A.DA方案A、VLDP方案B、CHOP方案C、VAD方案D、ABVD方案E、恶性组织细胞病首选答案:C186.治疗DIC中监测肝素用量的试验是A、血小板计数B、APTTC、3P试验D、纤维蛋白原定量E、出血时间答案:B187.男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性最宜采用的治疗是A、补充铁剂B、糖皮质激素C、脾切除D、EPOE、输注洗涤红细胞答案:C188.患者,18岁,自幼有出血倾向,出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×10/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,考虑的诊断是A、血管性血友病B、血友病C、过敏性紫癜D、维生素K缺乏E、遗传性出血性毛细血管扩张症答案:A189.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A、急性淋巴细胞白血病B、类白血病反应C、淋巴瘤D、急性粒细胞白血病E、慢性粒细胞白血病答案:B190.关于对急性白血病的叙述正确的是A、急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的B、急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀C、急性红白血病贫血不明显D、急性早幼粒细胞白血病出血症状明显E、急性单核细胞白血病很少有发热症状答案:D191.下述治疗哪项是错误的A、急性白血病--马利兰B、遗传性球形细胞增多症--脾切除C、特发性血小板减少性紫癜--肾上腺皮质激素D、恶性淋巴瘤--长春新碱E、再生障碍性贫血--雄激素答案:A192.骨髓穿刺常选用的部位除了A、肋骨B、腰椎棘突C、髂后上棘D、髂前上棘E、胸骨答案:A193.血友病的遗传规律正确的是A、血友病男患者和女携带者其儿子均是患者B、健康男性和女携带者其儿子均是患者C、血友病男患者和健康女性其儿子是携带者D、血友病基因位于Y染色体上E、血友病男患者和健康女性其女儿均是携带者答案:E194.女性,32岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,RBC2.5×10/L,HGB50g/L,PLT100×10/L,WBC4.5×10/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阳性本例如需明确诊断应做下列的检查是A、Coombs试验B、Ham试验C、网织红细胞绝对值D、外周血涂片观察红细胞形态E、血红蛋白电泳答案:B195.缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是A、MCV<100fl,MCHC35%B、MCV<80fl,MCHC35%C、MCV<80fl,MCHC32%D、MCV80~100fl,MCHC35%E、MCV80~100fl,MCHC32%答案:C196.治疗白细胞减少症的措施不当的是A、EPOB、粒细胞集落刺激因子C、消毒隔离D、糖皮质激素E、病因治疗答案:A197.急性再障感染最多见于A、颅内B、肠道C、呼吸道D、肛周感染E、皮肤和黏膜答案:C198.5岁幼儿,进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60g/L,WBC8.8×10/L,PLT130×10/L,尿常规:隐血(+++),蛋白(+++)。G6PD活性4.4IU/gHb。最可能病因是A、急性肾盂肾炎B、急性白血病C、急性食物中毒D、G6PD缺乏E、脾功能亢进答案:D199.下述血液学改变符合再障诊断的是A、骨髓涂片可见巨幼样的幼红细胞B、凝血酶时间延长C、凝血时间延长D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加E、网织红细胞绝对数正常答案:D200.女性,40岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,患系统性红斑狼疮9年。查血小板40×10/L,凝血时间正常,血小板生存时间测定缩短;骨髓象示增生活跃。该患者不可能出现的检查结果是A、颗粒型巨核细胞多B、幼稚巨核细胞增多C、骨髓巨核细胞数量减少D、PAC3阳性E、PAIg阳性答案:C201.女性,24岁,长期畏寒、头昏、乏力,皮肤黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,HGB80g/L,白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0.5%。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃治疗有效的是A、EPOB、补充叶酸和维生素BC、糖皮质激素D、补充铁剂E、输注丙种球蛋白答案:C202.大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压80/60mmHg。血常规:白细胞12.6×10/L,血小板50×10/L,PT、APTT延长,FDP升高,3P试验(+)患者治疗采用肝素治疗,作为依据应检测的指标是A、CTB、BTC、TTD、PTE、APTT答案:E203.下列疾病抗人球蛋白试验阳性的是A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PA、缺乏症B、海洋性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、自身免疫性溶血性贫血答案:E解析:直接法抗人球蛋白试验(Coombs试验)是测定吸附在红细胞膜上的不完全抗体和补体较敏感的方法,为诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标;而红细胞G6PD缺乏症时高铁血红蛋白还原试验阳性;阵发性睡眠性血红蛋白尿时酸溶血试验特异性较高;遗传性球形细胞增多症的实验室特征是外周血球形红细胞增多。204.对于输血的叙述,哪一项是错误的A、O型血的人为万能供血者B、Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液C、ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血D、AB型血的人为万能受血者"E、将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢答案:C205.A.阵发性睡眠性血红蛋白尿A、自身免疫性溶血性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、G6PD缺乏症E、男性,20岁,面色苍白3年,其母有贫血史。体检:贫血面容,脾肋下3cm。RBC2.2×10/L,HGB70g/L,RBC5×10/L,PLT120×10/L.血片可见25%左右球形红细胞,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阴性。其诊断是答案:D206.男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血WBC25×10/L,可见幼稚细胞,PLT50×10/L,HGB40g/L,该患者最可能诊断A、恶性淋巴瘤B、急性白血病C、再生障碍性贫血D、败血症E、过敏性紫癜答案:B207.男性患者,21岁。近1个月来不规则高热,有时伴侵寒和寒战。曾用过抗生素,治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、恶性组织细胞病C、毛细胞白血病D、恶性淋巴瘤E、慢性粒细胞白血病答案:B208.患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L,白细胞4.0×10/L,血小板进行性下降,最低为30×10/L,PT20秒(对照13秒),APTT65秒(对照45秒),3P(+),血FDP190mmHg/L,纤维蛋白原测定1.7g/L,D-二聚体(++)出血原因可能为A、vWDB、肝损害凝血障碍C、急性再生障碍性贫血D、DICE、血小板减少性紫癜答案:D209.A.CHOPA、羟基脲B、MOPC、苯丁酸氮芥D、DAE、治疗慢粒白病答案:B210.染色体检查发现t(8;21),常见于A、ALLB、AML-M3C、CMID、AML-M5E、AML-M2答案:E211.男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞为进一步明确诊断,下一步需要的检查是A、B超B、磁共振C、肝功能D、腰椎MRIE、骨髓检查答案:E212.下述各种类型急性白血病中,哪一种最常发生中枢神经系统白血病A、急性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、急性单核细胞性白血病D、急性粒单核细胞性白血病E、红白血病答案:A213.男性,43岁,2个月来发热,乏力伴消瘦。查体:左侧颈部,右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾肋下3cm,肝未触及。血象正常,血沉80mm/h,淋巴结活检为混合细胞型,骨髓穿刺涂片无明显异常所见,则该患者疾病临床分期应为A、ⅢB期B、ⅠB期C、ⅣB期D、ⅡB期E、ⅡA期答案:A214.贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75g/L,WBC4.8×10/L,PLT120×10/L,网织红细胞3.5%,红细胞平均体积102fl,平均血红蛋白浓度0.34,血片中可见红细胞大小不等,有大椭圆形细胞和点彩细胞,中性粒细胞分叶过多该病属于贫血的性质是A、大细胞低色素贫血B、小细胞低色素贫血C、正细胞低色素贫血D、大细胞正色素贫血E、正细胞正色素贫血答案:D215.A.过敏性紫癜A、特发性血小板减少性紫癜B、肝病出血倾向C、血友病甲D、弥散性血管内凝血E、凝血酶原及凝血因子合成减少答案:C216.下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A、缺铁性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、急性白血病E、骨髓增生异常综合征(MDS)答案:D217.男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120g/L,白细胞5.6×10/L,血小板150×10/L,BT、PT均正常首选药物为A、达那唑B、免疫抑制剂C、血小板生成素D、糖皮质激素E、静脉注射丙种球蛋白答案:D218.急性溶血的早期症状是A、休克B、肾衰竭C、血红蛋白尿D、腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等E、昏迷答案:D219.男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120g/L,白细胞5.6×10/L,血小板150×10/L,BT、PT均正常诊断为A、急性白血病B、急腹症C、血小板减少性紫癜D、过敏性紫癜E、急性关节炎答案:D220.血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于A、缺铁性贫血B、感染性贫血C、再生障碍性贫血D、海洋性贫血E、铁粒幼细胞性贫血答案:A221.大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压80/60mmHg。血常规:白细胞12.6×10/L,血小板50×10/L,PT、APTT延长,FDP升高,3P试验(+)该患者血小板下降的机制应是A、血小板生成减少B、自身抗体攻击破坏C、血小板消耗过多D、血小板相关调节因子活性下降E、以上都是答案:C222.缺铁性贫血的实验室检查结果应是A、血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低B、血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常D、血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低答案:E223.女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×10/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1明确诊断需做的检查是A、免疫蛋白电泳B、肝功能C、骨髓检查D、Coombs试验E、腹部超声答案:D224.NHL累及胃肠道的最常见部位是A、食管B、回肠C、胃D、结肠E、十二指肠答案:C解析:解析:NHL累及胃肠道的部位以回肠多见。225.最难控制的白血病细胞浸润部位是A、淋巴结B、脾C、皮肤D、肝E、脑膜答案:E226.缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确A、血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少B、血清铁减少,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁结合力减少C、血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加D、血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力增加E、血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力减少答案:C227.女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞10.6×10/L,血小板50×10/L,HGB60g/L,网织红细胞升高,间接胆红素升高,红细胞脆性试验0.6%。尿常规:红细胞(+++),隐血(+++),蛋白(++)。血片中见大量红细胞碎片。BT延长,PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃患者首选的治疗是A、血浆置换B、溶栓C、输注新鲜血浆D、糖皮质激素E、肝素答案:A228.关于原发性血小板增多症治疗措施不当的是A、干扰素B、美法仑C、羟基脲D、环孢素E、血小板分离机单采答案:D229.在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中,哪种细菌为主A、β溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎球菌D、流感嗜血杆菌E、大肠杆菌答案:A230.急性白血病发生贫血的最主要因素是A、脾大,破坏红细胞过多B、骨髓造血受白血病细胞干扰C、产生抗红细胞抗体D、化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏E、严重皮肤黏膜及内脏出血答

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