杭州市余杭区第一人民医院DSA射线装置应用项目环境影响报告

核技术利用建设项目杭州市余杭区第一人民医院DSA射线装置应用项目环境影响报告表（公示版）杭州市余杭区第一人民医院I 1 6 6 7 8 9 11 15 19 23 29 38 44 471表1项目基本情况//新建改建区扩建其他/应用类型销售I类II类III类IV类V类使用I类（医疗使用）II类III类IV类V类生产制备PET用放射性药物销售/使用乙丙生产II类III类销售II类III类/学科齐全，技术力量雄厚，拥有省级重点学科1个，3个市级重点学科，8个区级重生50名。心脑血管介入技术、各类腔镜技术和内窥镜技术、各类骨科、外科治疗技2对照《关于发布〈射线装置分类〉的公告》（环境保护部国家卫生和计划生育），为II类射线装置。根据《建设项目环境影响评价分类管理名录》（环境保护部令第），价工作（委托书见附件1）。在接受委托后，评价单位组织相关勘察、资料收集等工作，并结合项目特点，按照《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》（HJ10.1-2016）中环境影响报告表的表1-1本项目射线装置主要技术参数序号装置名称、型号数量位置主要参数类别备注管电压（kV）管电流1DSAUNIQFD20C12号楼一层放射科DSA机房（导管II类新增3为缓冲区，北侧为DSA控制室、洗手区，楼上为免疫生化室、污洗室、水处理室、根据《余杭区环境功能区划》，本项目属于“临平副城人居环境保障区（0110-本项目属于核技术在医学领域内的运用，根据国家发展和改革委员会第29号令4表1-2医院现有射线装置情况一览表序号装置名称规格型号类别用途工作场所备注1牙科全景机ProMAXIII类诊断口腔拍片室：门诊放射摄片62019年4月22日完成备案，备案号：2019330110000005782DSAArtisZeeⅡ类诊断导管室：导管室杭环辐评批〔2016〕4号批复内容；已验收3螺旋CTBrightspeedIII类诊断CT室2019年4月22日完成备案，备案号：201933011000000578464排CTDefinitionASIII类诊断CT室：门诊放射CT15DR机MRADD50SRADREIII类诊断DR室：体检中心6DR机DigitaldiaIII类诊断DR室：门诊放射摄片47DR机DigitaldiaIII类诊断DR室：门诊放射摄片38DR机THVS双板III类诊断DR室：急诊摄片室9DR机DigitaldiaIII类诊断DR室：门诊放射摄片5移动DRMOBLLETTIII类诊断病区：各病区5XPdigital移动DRMOBLLETTXPdigitalIII类诊断病区：急诊摄片室移动DRMOBLLETTXPdigitalIII类诊断病区：ICU碎石机Cs-2012A-3型III类诊断功能科：功能科骨密度ProdigyIII类诊断功能科：功能科C臂X光机BV-EnDURAR2III类诊断手术室：手术室C臂X光机Multimobil5CIII类诊断手术室：手术室数字胃肠机AXIOMIII类诊断乳腺X光机SenographeEssentialIII类诊断钼靶室：门诊放射摄片23DexamiIII类诊断口腔拍片室：门诊放射摄片120康达CTApsaras16III类诊断CT室：急诊CT室21C臂X光机BVEnduraIII类诊断手术室：手术室22DR新东方1000C型III类诊断DR室：看守所拍片室6表2放射源序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq）×枚数类别活动种类用途使用场所储存方式与地点备注无注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。表3非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所储存方式与地点无注：日等效最大操作量和操作方式见《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）。7表4射线装置序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）额定电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注无序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1DSA1UNIQFD20C介入治疗2号楼一层放射科DSA机房（导管室2）新增序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大靶电流(μA）中子强度（n/s）用途工作场所氚靶情况储存方式与地点活度储存方式数量无序号名称型号数量（台）主要技术指标用途工作场所备注8表s废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向臭氧和氮氧化物气体//少量少量/不暂存通过排风系统接入大楼总排风管，由楼顶排放注：1、常见废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固体为mg/m3，气态为mg/m3；年排放总量用kg；9表‘评价依据法规文件（2）《中华人民共和国环境影响评价法（2018年修订）》（2018年12）；（3）《中华人民共和国放射性污染防治法》（中华人民共和国主席令第），（4）《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院令第709号）；（6）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》（2019年修订），（7）《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》（国家环境保护总），（9）《关于修改〈建设项目环境影响评价分类管理名录〉部分内容的决），（10）《关于发布<射线装置分类>的公），）；），）；（15）《浙江省环境保护厅关于发布<省环境保护主管部门负责审批环境技术标准（1）《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件）；）；）；）；）；）；）；其他表7保护目标与评价标准根据对本项目周围环境的调查，本项目DSA机房实体边界外50m评价范围均在本项目环境保护目标为50m评价范围内从事本项目DSA辐射工作人员、院内其7.3.1《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）射危险分别低于剂量约束和潜在照射危险约束为前4.3.2.1应对个人受到的正常照射加以限制，以保证本标准6.2.2规定的特殊情况量剂量不超过附录B（标准的附录B）中规定的相应剂量限值。不应将剂量限值B1.1.1.1应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超b）任何一年中的有效剂量，50mSv；B1.2.1实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过①对于职业人员，取年有效剂量限值的四分之一，即不超过5mSv作为年6.4.1.1注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的5.1X射线设备机房（照射室）应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的5.2每台X射线机（不含移动式和携带式床旁摄影机与车载X射线机）应设有单独的机房，机房应满足使用设备的空间要求b)医用诊断X射线防护中不同铅当量屏蔽物质厚度的典型值参见附录D。5.4在距机房屏蔽体外表面0.3ma)具有透视功能的X射线机在透视条件下检测时，周围剂量当量率控制目标值应不大于2.5μSv/h；测量时，X射线机连续出束机房外的周围剂量当量率控制目标值应不大于2.5μSv/h；其余各种类型摄员可能受到照射的年有效剂量约束值应不大于0.25mSv；测量时，测量仪器读出5.5机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到患者和受检5.6机房内布局要合理，应避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置；不得堆放与该设备诊断工作无关的杂物；机房应设置动力排风装置，并保持5.7机房门外应有电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示者应至少配备铅防护衣；防护用品和辅助防护设施的铅当量应不低于0.25mmPb；应表1X射线设备机房（照射室）使用面积设备类型机房内最小有效使用面积m2机房内最小单边长度m单管头X射线机b203.5b单管头、双管头或多管头X射线机的每个管球各安装在1个房间内；表2不同类型射线装置设备机房的屏蔽防护应要求机房类型有用线束方向铅当量mm非有用线束方向铅当量mm介入X射线设备机房22表3个人防护用品好辅助防护设施配置要求放射检查类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡胶帽子、铅橡胶颈套、铅防护眼镜选配：铅橡胶手套铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护屏、床侧防护帘选配：移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈阴影屏蔽器具——表8环境质量和辐射现状8.1项目地理位置和场所位置8.2环境现状评价的对象、监测因子和监测点位州市余杭区第一人民医院DSA射线装置根据项目工作场所平面布局、项目情况和周围环境情况布设监测点，在DSA机房内及四周相邻区域分别布设了监测点位，共设15个监测点，其中楼上监测点距离8.3监测方案、质量保证措施及监测结果表8-1监测设备参数仪器名称辐射防护用X-γ辐射剂量当量率仪仪器型号AT1123生产厂家ATOMTEX仪器编号05036254能量范围15keV～3MeV(±15%）量程50nSv/h～10Sv/h，10nSv～10Sv检定单位上海市计量测试技术研究院检定证书2019H21-20-2043059005检定日期2019年09月23日本项目本项目DSA机房位置（a）DSA机房内及四周（室内）本项目对应于地下一层位置本项目对应于地下一层位置本项目对应于二层位置本项目对应于二层位置（b）DSA机房上方、下方（室内）图8-1辐射环境现状监测布点示意图（2）监测方法采用国家有关部门颁发的标准，监测人员经考核并持合格证书上表8-2DSA机房周围环境辐射现状监测结果检测点编号检测点位置检测结果（nSv//h）平均值标准差DSA机房东侧医务人员走廊12#DSA机房南侧等候区33#DSA机房西侧缓冲区44#DSA机房北侧控制室25#DSA机房内西侧26#DSA机房内中心17#DSA机房内东侧2DSA机房下方值班室29#DSA机房下方机修值班室1DSA机房下方布草整理间3DSA机房上方免疫生化室1DSA机房上方污洗室2DSA机房上方水处理室3DSA机房上方配电室3DSA机房上方标本间28.4环境现状调查结果的评价由表8-2所列的监测结果可知：射线装置机房各监测点位的γ辐射剂量率在表9项目工程分析与源项9.1工程设备和工艺分析置主要由影像探测器、X线管头、显示器、导管床、介入床、高图9-1典型DSA装置整体外观示意图产生X射线的装置主要由X射线管和高压电源组成，X射线管由安装在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成，阴极是钨制灯丝，图9-2典型X射线管结构图虽然不同用途的X射线机因诊疗目的不同有较大的差别，但其基本结构都是由产生X射线的X射线管、供给X射线管灯丝电压及DSA成像的基本原理是将受检部位注入造影剂之前和注入造影剂后的血管造影接诊患者后根据其病情确认诊疗方法，告知患者及家属采用DSA治疗的辐射危害。患者进入机房后，技师或护士协助摆位后离开机房（患者留下）。开启DSA设），DSA运行时，主要污染因子为X射线，注入的造影剂不含放图9-3DSA操作流程及产污环节综上可知，DSA在开机状态下，产生的污染因子主要为X射线、臭氧和氮氧化X射线装置在辐射场中产生的射线通常分为二类：一类为有用线束（又称初级辐有用线束能量相对较高，剂量较大，而散射线和漏射线的辐射剂量相对较小。X（1）采取隔室操作，并且在设备安全和防护硬件及措施到位的正常情况下，射（2）进行介入手术治疗时，机房内进行手术操作的医生和医护人员会受到一定本项目DSA运行时诊断结果在显示屏上观察或采用数字技术进行打印，不使用胶片冲洗显影，不会产生废显（定）影液、废X射线装置运行时，机房内会有微量臭氧、氮氧化物等有害气表10辐射安全与防护本项目DSA机房位于医院2号楼一层放射科内北端，控制室位于机房北侧，机房与控制室、缓冲区、污洗打包间之间各设一个防护门，DSA机房平面布局见附图表10-1DSA机房周围相邻区域环境情况一览表辐射场所方位周边房间及场所DSA机房东侧医务人员走廊、污洗打包间南侧等候区、污洗打包间西侧缓冲区北侧洗手区、控制室楼上免疫生化室、污洗室、水处理室、配电室、标本间楼下值班室、机修值班室、过道、布草整理间本项目DSA工作区主要由DSA机房和控制室组成，控制室位于DSA机房的北侧。整个DSA机房设置避开了检验中心内部人群较多的办公场所，且与该区域其他非辐射工作人员活动区避开一定距离，整个DSA机房相对独立，DSA设备工作过程中产生的X射线经屏蔽墙和屏蔽门的屏蔽及距离衰减后对周围环境辐射影响是可接受的。本项目DSA机房的平面布置既便于介入手术的开展，又便于进行分区管理和图10-1项目辐射防护分区示意图由表10-2可知，DSA机房的有效使用面积和最小单边长度均可满足《医用X射线表10-2本项目DSA机房有效使用面积和最小单边长度一览表机房拟设置情况标准要求符合性评价最小单边长度有效使用面积（m2）最小单边长度（m）有效使用面积（m2）DSA机房（导管室2）4.960.23.520符合由表10-3可知，DSA机房的屏蔽防护设计参数满足《医用X射线诊断放射防护要表10-3DSA机房屏蔽防护设计评价表机房名称防护设施屏蔽材料及厚度（折算铅当量，mmPb）标准要求符合性DSA机房（导管室2）东侧墙体24cm实心砖+龙骨+2mm铅板（4.0）有用线束及非有用线束方向铅当量均为2mmPb符合要求西侧墙体符合要求南侧墙体符合要求北侧墙体符合要求顶棚12cm混凝土+2mmPb防护涂料（3.5）符合要求地面16cm混凝土+2mmPb防护涂料（4.0）符合要求防护门（3扇）内衬2.0mm铅板（2.0）符合要求观察窗10mm铅玻璃（2.0）符合要求注：按照实心砖密度不低于1.65g/cm³,12cm等效1mmPb；混凝土密度不低于2.35g/cm³,8cm等效为1mmPb；铅玻璃密度不低于4.6g/cm³,1mm等效为0.2mmPb。本项目DSA购买于正规厂家，设备各项安全措施齐备，仪器本身采取了多种安②采用光谱过滤技术：在X射线管头或影像增强器的窗口处放置合适的铜过滤板，以消除软X射线以及减少二次散射，优化有用X射④采用图像冻结技术：每次透视的最后一帧图像被暂存并保留于监视器上显示⑤正常情况下，必须按规定程序并经控制台确认验证设置无误时，才能由“启动”射线系统连接）。DSA系统的X射线系统出束过程中，一旦出现异常，按动任一个③操作警示装置：DSA系统的X射线系统出束时，控④对讲装置：在DSA机房与控制室之间安装对讲装置，控制室的工作人员通过⑤警告标志：DSA机房的防护门外的醒目位置，设置明显的进行透视时，应使用床下铅帘及悬吊铅帘进行局部遮挡，其防护铅当量不低于本项目DSA装置拟配备铅悬挂屏1件、铅防护吊帘1件、床侧防①电缆应以地沟形式在地坪以下部位布设，并在非主射方向以“U”形从地坪下③DSA机房控制室应张贴相应的规章制度、操作规程、辐射本项目DSA机房动力排风装置拟采用新风空调系统，排风口和送风口均位于机DSA在曝光过程中产生的少量臭氧和氮氧化物经新风空调换气处理后对环境影射线装置内的高压射线管进行拆解，并报颁发辐射安全许可表11环境影响分析要进行电气控制系统、防护门、观察窗的安装，因此建设阶段对外环境的影响很小、理，保证各屏蔽体及防护措施到位，在机房门外设立电离辐射警告标志，禁止无关人员靠近，防止辐射事故发生。由于设备的安装和调试均在机房内进行，经过墙体及防护门窗的屏蔽和距离衰减后对环境的影响是可接受的。设备安装完成后，医院方应及射线影像诊断设备性能和辐射工作场所检测》（报告编号：GABG-XF/CF19235527）表11-1DSA射线装置可比性分析类比项目（杭州市余杭区第一人民医院）本项目（杭州市余杭区第一人民医院）技术参数（最大管电压/管电流）125kV/1000mA125kV/1000mA主要设备DSADSA机房面积（m2）54.960.2设施四周墙体24cm实心砖+龙骨+2mm铅板（4.0mmPb）24cm实心砖+龙骨+2mm铅板（4.0mmPb）门2.0mmPb2.0mmPb窗2.0mmPb2.0mmPb顶棚12cm混凝土+2mmPb防护涂料（3.5mmPb）12cm混凝土+2mmPb防护涂料（3.5mmPb）地板16cm混凝土+2mmPb防护涂料（4.0mmPb）16cm混凝土+2mmPb防护涂料（4.0mmPb）其防护水平与类比对象相同。通过类比对象的监测，可预测本项目运行后的辐射环境休息室休息室（21）（35）（27）室外空地（28）（21）（35）（27）室外空地A3HA4A1地沟CDSAM1A2BM3M2（13~17）（（13~17）（19）洗手间过道污物处理间过道北（18）（36）控控制台C1图11-1类比项目DSA机房监测点位图表11-2类比项目DSA机房周围X-γ辐射剂量率监测结果设备与检测条件检测点编号检测点位置检测结果(μSv/h）2号楼一层 DSA机房76.7kV，356.2mA，1工作人员操作位0.172控制室电缆地沟入口处0.233铅玻璃观察窗C外表面30cm处（中央）0.174铅玻璃观察窗C外表面30cm处（上端）0.185铅玻璃观察窗C外表面30cm处（下端）0.206铅玻璃观察窗C外表面30cm处（左侧）＜0.167铅玻璃观察窗C外表面30cm处（右侧）0.208防护门M1外表面30cm处（门体中部）＜0.169防护门M1外表面30cm处（上端）0.20防护门M1外表面30cm处（下端）＜0.16防护门M1外表面30cm处（左侧）0.19防护门M1外表面30cm处（右侧）0.20防护门M2外表面30cm处（门体中部）0.24防护门M2外表面30cm处（上端）0.23防护门M2外表面30cm处（下端）0.17防护门M2外表面30cm处（左侧）0.25防护门M2外表面30cm处（右侧）0.20防护墙体外表面30cm（东墙）0.20防护墙体外表面30cm（南墙）0.2020防护墙体外表面30cm（西墙）0.2021防护墙体外表面30cm（北墙）0.2122顶棚上方距地面30cm（上层地坪上方30cm）＜0.1623顶棚上方距地面100cm（上层地坪上方100cm）0.2024地面下方距地面170cm（下层地坪上方170cm）0.1825内嵌壁柜A1外表面30cm0.2026内嵌壁柜A2外表面30cm0.1827内嵌壁柜A3外表面30cm0.2028内嵌壁柜A4外表面30cm＜0.1629防护门M3外表面30cm（门体中部）0.2330防护门M3外表面30cm（上端）0.2031防护门M3外表面30cm（下端）0.2332防护门M3外表面30cm（左侧）0.4933防护门M3外表面30cm（右侧）0.2734控制面板B外表面30cm0.2035观片灯H外表面30cm0.2136铅窗C1外表面30cm0.2437铅窗C2外表面30cm0.2038铅窗C3外表面30cm0.181工作人员操作位0.202控制室电缆地沟入口处0.193铅玻璃观察窗C外表面30cm处（中央）0.202号楼一层 DSA机房70kV，182.3mA，4铅玻璃观察窗C外表面30cm处（上端）0.195铅玻璃观察窗C外表面30cm处（下端）0.206铅玻璃观察窗C外表面30cm处（左侧）0.187铅玻璃观察窗C外表面30cm处（右侧）0.208防护门M1外表面30cm处（门体中部）0.199防护门M1外表面30cm处（上端）0.20防护门M1外表面30cm处（下端）＜0.16防护门M1外表面30cm处（左侧）0.20防护门M1外表面30cm处（右侧）0.18防护门M2外表面30cm处（门体中部）0.20防护门M2外表面30cm处（上端）＜0.16防护门M2外表面30cm处（下端）0.17防护门M2外表面30cm处（左侧）0.23防护门M2外表面30cm处（右侧）0.20防护墙体外表面30cm（东墙）0.20防护墙体外表面30cm（南墙）0.2020防护墙体外表面30cm（西墙）0.2021防护墙体外表面30cm（北墙）0.2022顶棚上方距地面30cm（上层地坪上方30cm）0.1823顶棚上方距地面100cm（上层地坪上方100cm）0.1724地面下方距地面170cm（下层地坪上方170cm）0.1725内嵌壁柜A1外表面30cm＜0.1626内嵌壁柜A2外表面30cm0.2027内嵌壁柜A3外表面30cm＜0.1628内嵌壁柜A4外表面30cm0.1729防护门M3外表面30cm（门体中部）0.2030防护门M3外表面30cm（上端）0.1831防护门M3外表面30cm（下端）＜0.1632防护门M3外表面30cm（左侧）0.2033防护门M3外表面30cm（右侧）＜0.1634控制面板B外表面30cm0.2035观片灯H外表面30cm0.1836铅窗C1外表面30cm0.2037铅窗C2外表面30cm0.1738铅窗C3外表面30cm＜0.16第一术者位头距地面155cm49胸距地面125cm65腹距地面105cm93下肢距地面80cm36足距地面20cm25第二术者位头距地面155cm64胸距地面125cm71腹距地面105cm下肢距地面80cm46足距地面20cm33本底值＜0.16～0.22由表11-2类比数据可知，类比项目DSA装置运行时机房外辐本项目的居留因子参照《放射治疗机房的辐射屏蔽表11-3居留因子的选取场所居留因子（T）停留位置典型值范围全停留11管理人员或职员办公室、治疗计划区、治疗控制室、护士站、咨询台、有人护理的候诊室及周边建筑物中的驻留区部分停留1/2：相邻的治疗室、与屏蔽室相邻的病人检查室1/5：走廊、雇员休息室、职员休息室偶然停留1/8：各治疗室房门1/20：公厕、自动售货区、储藏室、设有座椅的户外区域、无人护理的候诊室、病人滞留区域、屋顶、门岗室1/40：仅有来往行人车辆的户外区域、无人看管的停车场，车辆自动卸货/卸客区域、楼梯、无人看管的电梯5分钟，透视时间取20分钟，则总拍片过程年总曝光时间为83.3h，透视过程年总曝脉冲透视过程：在正常使用条件下，DSA机房控制室内辐射剂量率最大值为：叠加拍片与透视过程所收到的辐射影响，控制室医生身体受照的年有效剂量为医生与护士位于铅屏风后身着铅服、戴铅眼镜等在机房内直接对病人进行手术操），考虑铅防护衣（0.5mmPb）的情况下，透视模式下80kV铅对X射线的半值层为表11-3杭州市余杭区第一人民医院导管室1介入手术医生的个人附加年有效剂量检测值序号姓名检测结果(mSv)2018年第三季度2018年第四季度2019年第一季度2019年第二季度合计10.9240.0040.0090.58520.1070.0040.0090.00930.6750.1690.0450.14040.0040.0040.9640.56750.0160.0040.0090.00960.3510.0040.0090.00970.1180.0040.0090.009众成员活动范围内辐射剂量率最大值位置是：防护门M2外表面30cm处（左侧），保守选取最大值：防护门M3外表面30cm处（左侧），辐射剂率最大值位置是：防护门M2外表面30cm处（左侧），考虑各防护门设计建造后，射线泄漏量的大小有随机性，保守选取最大值：防护门），（本底值为0.16μSv/h）后，由公式（11-1）计算DSA机房的相邻房间或区域可能停叠加拍片与透视过程所收到的辐射影响，公众身体受照的年有效剂量为根据估算结果可见，本项目机房邻近区域公众及评价范围内环境保护目标人员所（1）工作人员或病人家属尚未完全撤离DSA机房时，设备开机，会对工作人员本项目为医院核技术应用项目，使用的是II计划组织实施；对全院辐射安全管理工作进行监督、检查，放射诊疗设备维护维修制度、辐射装置防护措施、辐射工作工作人员职业健康监护管理办法、辐射工作人员培训制度、检测计划、操作规程等。要求医院对已有制度修订更新，将纳入辐射防护管理，各辐射工作场所日常工作中严格按照各如果职业人员在防护门关闭后未撤离机房，则表12辐射安全管理根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射性同位素与射线装置射安全与环境保护管理机构，专职负责辐射安全与环境保护管理工作；辐射工作人员本项目建设单位已按照国务院第449号《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《辐射性同位素与射线装置安全许可管理办法》等有关法律法规，结合卫生、环保等行政主管部门的规章制度，成立了放射防护防护委员会，落实辐射安全管理工②根据最近1年（4个检测周期）的个人剂量检测统计结果，医院所有辐射工作医院拥有较稳定的放射诊疗技术队伍，现有辐射工作人员（放射诊疗人员）按照计划分批次参加辐射安全与防护培训或放射诊疗培训，保证所有辐射工作人员持证上行后，介入医生将不再兼职其它辐射工作。人员配备情况基本符合《放射诊疗管理规安全和管理办法》要求，所有辐射工作人员必须通过辐射安全和防护专业知识培训及方可持证上岗。辐射安全与防护培训合格证为四年，到期前，必须参加复训并取得合5月-2014年10月参加辐射安全与防护培训班的培训，并取得了培训合格证，已逾4建设单位应安排相关辐射工作人员（放射诊疗人员）参加辐射安全与防护培训或环评要求辐射工作人员上岗前，应当进行上岗前的职业健康检查，符合辐射工作人员健康标准的，方可参加相应的放射工作。上岗后辐射工作人员应定期进行职业健康检查，两次检查的时间间隔不超过2年，必要时可增加临时性检查。辐射工作人员脱离放射工作岗位时，放射工作单位应当对其进医院101名辐射工作人员，医院安排其中100名人员分别于2018年10月28日、2018年11月6日在杭州市职业病防治院进行了职业健康检查，其中15名人员需复查；其余1建设单位应安排15名辐射工作人员到有资质的单位进行职业健康检查复查；安排后，医院应继续安排辐射工作人员到有资质的单位进行环评要求医院应委托具有相应资质的单位对本单位辐射工作人员进行个人剂量监医院已委托杭州市职业病防治院对医院所有辐射工作人员进行长期个人剂量监测，符合要求。医院最近一期个人剂量检测报告中相关辐射工作人员的个人剂量监测医院辐射工作人员个人剂量监测结果均无超标情况，满足《电离辐射防护与辐射根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的要求，使用射线装置的单发证机关提交上一年度的评估报告。年度评估报告应当包括：放射性同位素与射线装置台账、辐射安全和防护设施的运行与维护、辐射安全和防护制度及措施的建立和落根据医院提供的资料，医院已按要求进行了辐射安全与防护状况评估，每年定期根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》等法律法规要求，使用放射保卫制度、设备检修维护制度、人员培训制度、台账管理制度和监测方案，并有完善现有规章制度基本满足医院从事相关辐射活动辐射安全和防护管理的要求。医院应认医院须定期（每年一次）委托有资质的单位对辐射工作场所及周围环境进行辐射环境监测，并建立监测档案，监测数据每年年底向环境主管部门上报备案。射线装置进行维修前后，应分别进行一次监测；事故发生后，在事故处理前后对周围环境分别表12-1工作场所年度监测和日常监测计划一览表监测类别工作场所监测因子监测频度监测设备监测范围监测类型年度监测DSA机房X-γ射线空气吸收剂量率1次/年按照国家规定进行计量检定防护门外、门缝、控制室、各侧屏蔽墙外30cm处及周围需要关注的监督区委托监测监测DSA机房X-γ射线空气吸收剂量率1次/季度按照国家规定进行防护门外、门缝、控制室、各侧屏蔽墙外30cm处及周围需要关注的监督区并为工作人员建立了个人剂量档案和职业健康监护档案。医院每年委托浙江建安检测研究院有限公司对本院核技术利用项目进行一次设备性能和工作场所监测，监测结果均满足相应标准的要求。本项目建成后，建设单位应及时将本项目涉及的新增射线装杭州市余杭区第一人民医院已经制定了《放射事故应急处理预案》，明确了安全应急小组成员，以保证本单位一旦发生辐射意外事件时，即能迅速采取