2023年皮肤科住院医师考试：内分泌科真题模拟汇编（共461题）

2023年皮肤科住院医师考试:内分泌科真题

模拟汇编

（共461题）

1、引起Cushing病的原因是（）（单选题）

A.垂体AC'TH微腺瘤

B.小细胞性肺癌

C.肾上腺皮质腺瘤

D.肾上腺皮质腺癌

E.肾上腺皮质结节状增生

试题答案：A

2、判断糖尿病控制程度的指标是（）（单选题）

A.胰岛素释放试验

B.葡萄糖耐量试验

C.空腹血糖

D.尿糖测定

E.糖化血红蛋白

试题答案：E

3、由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征，其皮质醇的分泌（）（单选题）

A.呈自主性

B.受垂体前叶分泌的ACTH控制

C.受中枢神经系统控制

D.受皮质醇反馈抑制

E.受血糖调节

试题答案：A

4、甲亢危象的治疗，下列最理想的是（）（单选题）

A.丙硫氧喀呢+碘剂+普蔡洛尔+泼尼松

B.丙硫氧喙咤+泼尼松

C.甲毓咪喋+普蔡洛尔+泼尼松

D.丙硫氧喀呢+普蔡洛尔+甲筑咪口坐

E.碘剂+甲筑咪嚏

试题答案：A

5、可被大剂量地塞米松抑制（）（单选题）

A.肾上腺皮质腺瘤

B.Cushing病

C.Addison病

D.单纯性肥胖

E.肾上腺皮质腺癌

试题答案：B

6、葡萄糖甘酶抑制剂的最佳服用时间是（）（单选题）

A.晨起空腹时

B.餐前半小时

C.与进餐同时

D.餐后半小时

E.任何时间

试题答案：C

7、原醛的肾素、血管紧张素II和醛固酮的变化特点是（）（单选题）

A.醛固酮高而肾素、血管紧张素n正常

B.醛固酮高而肾素、血管紧张素II低

C.醛固酮、肾素、血管紧张素II都高

D.醛固酮与肾素高而血管紧张素H正常

E.醛固酮与肾素高而血管紧张素II低

试题答案：B

8、糖尿病酮症酸中毒患者，小剂量胰岛素静脉滴注最常见的优点是无（）（单选题）

A.脑水肿

B.低血钠

C.低血脂

D.低血钙

E.低血钾

试题答案：E

9、男，42岁，近半个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖

180mg/dl（10.Ommol/L）,餐后血糖252mg/dl（14.Ommol/L）,系初次发现血糖高，过去无糖

尿病史。给患者的治疗建议是（）（单选题）

A.饮食及运动治疗

B.双服类降血糖药

C.磺胭类降血糖药

D.0L-葡萄糖甘酶抑制剂

E.胰岛素

试题答案：A

10、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺II度肿大，

右上极可闻及血管杂音患者被诊断为"Graves病”，下列哪项是最不可能出现的。（单选题）

A.TSHI

B.TSHt

C.TRAb阳性

D.TGAb、TPOAbf

E.吸碘率正常

试题答案：B

11、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3〜4次，无明显腹痛，抗感染

治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃,

表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音（-）,心率124

次/分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2〜3级为建立初步诊断，应首选

的检查是（）（单选题）

A.胸片，腹部B超

B.急诊胃镜

C.大便培养及血培养

D.骨穿

E.T3、T4、FT3、FT4、TSH测定

试题答案：E

12、女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）（单选

题）

A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极

B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面

C.切除腺体的70%〜80%

D.止血后不必放引流

E.需保留腺体的背面部分

试题答案：E

13、女，36岁。发现颈前肿物3个月，近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部

可及3cmX3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。术后10小时，

患者突然出现呼吸困难，此时最恰当的处理是。（单选题）

A.静点止血药

B.血肿穿刺抽血

C.局部加压包扎

D.拆除缝线止血

E.请喉科行气管切开

试题答案：D

14、女，52岁，乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg,经检查诊断为甲状腺功能减退症,

拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量为（）（单选题）

A.125ng

B.100ug

C.75ug

D.50ug

E.25ug

试题答案：E

15、下列关于2型糖尿病的描述，正确的是（）（单选题）

A.都有"三多一少"表现

B.患者体型均较肥胖

C.患者空腹血糖都增高

D.空腹尿糖均呈阳性

E.少数以酮症酸中毒为首发表现

试题答案：E

16、原醛伴严重低血钾患者，在补钾后醛固酮的变化是（）（单选题）

A.增多

B.降低

C.无变化

D.先增后降

E.先降后增

试题答案：A

17、男，41岁，糖尿病13年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前40单位，晚餐前32单

位，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmoI/L,餐后血糖7.6〜9.Ommol/L。较

为合适的处理是()(单选题)

A.调整进餐量

B.胰岛素调整剂量

C.加磺版类降糖药物

D.加双脏类降糖药物

E.改用口服降糖药

试题答案：B

18、男，39岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性HI度肿大，表面不平，中等

硬度，无触痛，无血管杂音，心率75次/分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选

检查是()(单选题)

A.TSH、FT、FT

B.抗甲状腺抗体

C.甲状腺B超声

D.甲状腺吸I率

E.甲状腺CT

试题答案：B

19、男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天

因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次

/分。需立即采取的治疗措施是()(单选题)

A.静脉滴注5%碳酸氢钠

B.纠正电解质紊乱

C.补液并恢复皮下注射胰岛素

I）.补液加有效的抗生素

E.补液同时静脉滴注胰岛素

试题答案：E

20、下述哪种甲状腺疾病禁忌手术（）（单选题）

A.甲亢

B.甲状腺腺瘤

C.桥本病

D.甲状腺乳头状腺癌

E.结节性甲状腺肿

试题答案：C

21、男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胭250mg,3次/日。5个月前因外伤发生

左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L,三餐后血糖分别为9.2mmol/L,8.7mmol/L,8.6mmol/L«

控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）（单选题）

A.增加二甲双服剂量

B.加用胰岛素制剂

C.加用磺腺类口服降糖药

D.加用a-葡糖糖普酶抑制剂

E.加用嘎哇烷二酮类药

试题答案：B

22、下列关于嗜铭细胞瘤的说法不正确的是（）（单选题）

A.多见于男性

B.大多位于肾上腺的一侧

C.大多数病例如能及早诊治，可以治愈

D.肾上腺髓质的嗜铭细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素

E.肾上腺外的嗜格细胞瘤除主动脉旁嗜铭体所致者外，只产生去甲肾上腺素，不能合成肾上腺

素

试题答案；A

23、下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是()(单选题)

A.空腹血糖

B.餐后血糖

C.糖基化血浆白蛋白

D.糖基化血红蛋白

E.IA2>GAD-Ab

试题答案：E

24、下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征()(单选题)

A.皮肤紫纹

B.轻度肥胖

C.皮肤黏膜色素沉着

D.皮肤多汗及低热

E.脉率增快

试题答案：C

25、中度甲亢基础代谢率为()(单选题)

A.+10%〜+20%

B.+20%〜+30%

C.+10%〜+30%

D.+30%〜+60%

E.>+60%

试题答案：D

26、男性，40岁，体检发现空腹血糖6.4mmol/L关于1997年DNA糖尿病诊断标准，不正确的

是()(单选题)

A.取消了NIDDM和IDDM的称法

B.保留了1型、2型糖尿病的名称

C.取消了营养不良性糖尿病

D.葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类

E.妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类

试题答案：D

27、1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双服治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持

续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15.3X10/L。治疗除抗感染外宜()(单选题)

A.原治疗方案不变

B.加大中效胰岛素剂量

C.改用长效胰岛素

D.加大二甲双服剂量

E.改用短效胰岛素

试题答案：E

28、大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于()(单选题)

A.肾上腺皮质腺瘤

B.肾上腺皮质腺癌

C.Carney综合征

D.Meador综合征

E.异位ACTH综合征

试题答案：E

29、甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至()(单选题)

A.+10%以下

B.+20%以下

C.+25%以下

D.+30%以下

E.+35%以下

试题答案：B

30、下述哪项不是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证（）（单选题）

A.有气管压迫的甲亢

B.手术后复发的甲亢

C.高功能腺瘤

D.妊娠患者的甲亢

E.高度突眼的甲亢

试题答案：B

31、甲状旁腺损伤O（单选题）

A.手足抽搐

B.发热

C.声音嘶哑

D.饮水呛咳

E.室息

试题答案：A

32、女，26岁，妊娠8个月，近1个月来常于卧位时突发头痛、心悸，多汗，测血压高达230

/140mmHg.坐起后症状可逐渐缓解，血压恢复正常，空腹血糖为7.8mmol/L,电解质及肝肾

功能正常。则最可能的诊断是（）（单选题）

A.妊娠高血压综合征

B.原发性高血压病

C.原发性醛固酮增多症

D.Addison病

E.嗜格细胞瘤

试题答案：E

33、女，72岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急诊检查：BP80/60mmHg,

神志媵胧，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率108次/分，尿糖（++++），尿酮（土）。既

往无糖尿病史。最主要的治疗措施是（）（单选题）

A.抗感染

B.肾上腺皮质激素

C.口服降血糖药

D.小剂量胰岛素及补液

E.补充碱性药物

试题答案：D

34、垂体未发现肿瘤的Cushing病（）（单选题）

A.双侧肾上腺切除加激素替代

B.肾上腺皮质切除加垂体放疗

C.澳隐亭

D.米托坦

E.经蝶窦切除垂体瘤

试题答案：B

35、男性，60岁，双下肢肿胀3个月。查体：甲状腺可触及，未闻及血管杂音，心率96次/分，

手平伸细震颤（+）;下肢非可凹性水肿，表面可见少量皮疹。最可能的诊断是（）（单选题）

A.甲亢性心脏病

B.单纯性甲状腺肿伴神经症

C.甲状腺功能减退症

D.冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿

E.Graves病

试题答案：E

36、Cushing病最多见的垂体病变是（）（单选题）

A.微腺瘤

B.小腺瘤

C.大腺瘤

D.恶性肿瘤

E.转移瘤

试题答案：A

37、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（）（单选题）

A.体重增减、食量大小

B.脉率快慢、脉压大小

C.腺体软硬、大小

D.出汗多少、手颤有无

E.情绪改变、睡眠好坏

试题答案：B

38、男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体（-）,血糖38mmol/L,血钠155mmol/L,血

浆渗透压340mmol/L,尿素氮13.5mmol/L以下治疗原则对此患者正确的是（）（单选题）

A.积极补液，补充大量低渗液为主，纠正脱水

B.及时使用胰岛素，血糖降至13.9mmol/L,改输5%葡萄糖+胰岛素

C.积极补碱，尽快纠正酸中毒

D.严密观察血钠，防治高血钠

E.查找感染灶，积极治疗感染

试题答案：E

39、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37.6℃,P100次/分；甲

状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR78mm/h

甲状腺功能测定与摄1311率的结果最可能是（）（单选题）

A.一致性增高并伴高峰前移

B.T3、T4降低与1311率增高相分离

C.T3、T4增高与1311率降低相分离

D.一致性增高不伴吸碘高峰前移

E.—■致性降低

试题答案：C

40、下述哪项不是甲状腺素的生理功能（）（单选题）

A.增强代谢

B.加速蛋白质的合成

C.促进生长发育

D.增加热量的产生

E.加速脂肪分解

试题答案：B

41、关于肾上腺危象，下列说法不正确的是（）（单选题）

A.常发生于感染、创伤等应激情况下

B.可有恶心、呕吐、腹泻的表现

C.可有精神失常

D.可有高血糖症

E.可有低血钠症

试题答案：D

42、患者，男性，67岁，身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本胭治

疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5.9mmol/L,餐后血糖16mmol/L应该

采用的措施是（）（单选题）

A.改用双胭类药物治疗

B.改用饮食控制

C.改用胰岛素治疗

D.改用喔嚏烷二酮类治疗

E.改用葡萄糖甘酶抑制剂治疗

试题答案：E

43、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3〜4次，无明显腹痛，抗感染

治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃,

表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音（-），心率124

次/分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2〜3级下列检查结果最有可能异

常的是（）（单选题）

A.低钠，低钾血症

B.ALT（GPT）64U/L

C.低蛋白血症

D.尿酮体（+）

E.FT3t、FT4t>TSHI

试题答案：E

44、以下选项与1型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是（）（单选题）

A.GAD

B.ICA

C.ICAS

D.TP0

E.LA2

试题答案：D

45、Graves病最主要的发病机制是（）（单选题）

A.长期碘摄入不足

B.长期碘摄入过多

C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多

D.各种原因致垂体分泌TSH过多

E.遗传易感性和自身免疫功能异常

试题答案：E

46、41岁女性，Graves病病史10年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近

半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）.其心脏

病治疗的关键措施是（）（单选题）

A.电转复

B.大剂量心得安

C.卧床休息，镇静剂

D.毛花甘丙治疗

E.正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进

试题答案：E

47、女，36岁。查体发现甲状腺H度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴

结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T、

T及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高，最可能的诊断是（）（单选题）

A.甲状腺癌

B.亚急性甲状腺炎

C.慢性淋巴性甲状腺炎

D.结节性甲状腺肿

E.甲状腺腺瘤

试题答案：c

48、ACTH水平增高，ACTH兴奋试验无反应（）（单选题）

A.肾上腺皮质腺瘤

B.Cushing病

C.Addison病

D.单纯性肥胖

E.肾上腺皮质腺癌

试题答案：C

49、非糖尿病患者的异常葡萄糖耐量曲线可见于下列疾病是。（单选题）

A.Addison病

B.腺垂体功能减退症

C.中枢性尿崩症

D.嗜铭细胞瘤

E.甲状腺功能亢进症

试题答案：D

50、下列哪种是胰岛B细胞分泌的激素（）（单选题）

A.胰高糖素

B.胰岛素

C.促胃液素

D.胰多肽

E.生长抑素

试题答案：B

51、高血压伴低血钾应首先考虑（）（单选题）

A.皮质醇增多症

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜铭细胞瘤

D.肾实质性高血压

E.肾动脉狭窄

试题答案：B

52、下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点（）（单选题）

A.甲状腺弥漫性肿大

B.甲状腺结节性肿大

C.吸I率正常的甲状腺肿大

D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大

E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大

试题答案：D

53、女性，50岁，身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖

未达到理想水平治疗上首选（）（单选题）

A.格列齐特治疗

B.二甲双胭治疗

C.胰岛素治疗

D.胰岛素+二甲双服治疗

E.格列本腺+二甲双麻治疗

试题答案：B

54、患者,女性,32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160/90mmHg,

尿蛋白（+）,尿糖（++）该患者尿白蛋白排泄率为190ug/min,下列正确的是（）（单选题）

A.患者为糖尿病早期肾病

B.患者为糖尿病临床肾病

C.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg

D.患者24小时尿蛋白可能大于0.5g

E.患者肾小球滤过率下降

试题答案：A

55、Graves病时，血清激素水平变化中正确的是（）（单选题）

A.T3t、114t、TSHI

B.T3t、TT4tTSHt

C.TT3J、TT4\,TSHt

D.TT3t、FT4t、TSHt

E.TT3J、反T3I、TSHI

试题答案：A

56、女，29岁，患甲状腺功能亢进GravesB病，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反

射减退，无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况（）（单选题）

A.慢性甲亢性肌病

B.周期性麻痹

C.周围神经炎

D.重症肌无力

E.疫症

试题答案：B

57、胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是（）（单选题）

A.热休克蛋白白激素结合区水解

B.1P3、DAG浓度增高

C.cAMP减少

D.cAMP增加

E.受体6亚单位上酪氨酸磷酸化

试题答案：E

58、关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是（）（单选题）

A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮

B.髓样癌占甲状腺癌7%

C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素

D.手术原则同乳头状腺癌

E.可兼有淋巴和血行转移

试题答案：A

59、关于1型糖尿病，下列说法不妥的是（）（单选题）

A.发病年龄较早

B.对胰岛素较敏感

C.胰岛素释放高峰延迟

D.易发生酮症酸中毒

E.与病毒感染和自身免疫缺陷有关

试题答案：C

60、女，72岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急诊检查：BP80/60mmHg,

神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率108次/分，尿糖（++++），尿酮（土）。既

往无糖尿病史。为明确诊断，除血糖测定外，首选的检查是（）（单选题）

A.血电解质+BUN、Cr

B.糖基化血红蛋白+BUN、Cr

C.血气分析+BUN、Cr

D.血酮体+血气分析

E.血乳酸+血气分析

试题答案：A

61、男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天

因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次

/分。最可能与诊断无关的检查是（）（单选题）

A.血气分析

B.血电解质测定

C.血糖

D.尿糖、尿酮

E.血培养

试题答案：E

62、男性，40岁，体检发现空腹血糖6.4mmol/L如患者糖负荷后2小时血糖11.lmmol/L,

下列正确的是（）（单选题）

A.再复查一次空腹血糖

B.诊断糖尿病

C.糖化血红蛋白

D.复查糖耐量试验

E.餐后2小时血糖

试题答案：D

63、碘治疗甲亢，不适宜的是（）（单选题）

A.抗甲状腺药物治疗无效者

B,甲亢手术后复发

C.甲亢合并妊娠

D.年龄30岁以上，病情中度严重者

E.单个结节伴甲状腺功能亢进者

试题答案：C

64、女，15岁，烦躁怕热多汗，体重减轻2个月，查体：BP120/60mmIIg,体型偏瘦，皮肤潮湿，

手有震颤，轻微突眼，甲状腺弥漫I度大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率108

次/分，经甲状腺功能检查确诊Graves病，首选的治疗是（）（单选题）

A.普奈洛尔

B.碘剂

C.丙硫氧喀嘘

D.核素I

E.甲状腺大部切除

试题答案：C

65、男，41岁，糖尿病13年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前40单位，晚餐前32单

位,每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6〜9.Ommol/L。为

确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是（）（单选题）

A.多次测定空腹血糖

B.多次测定餐后血糖

C.测定糖化血红蛋白

D.夜间血糖监测

E.口服葡萄糖耐量试验

试题答案：D

66、男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进

糖水后清醒，发作时血糖1.8〜2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。发生该情况最可能的原因

是（）（单选题）

A.自主神经功能紊乱

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.胰岛素瘤

E.反应性低血糖

试题答案：D

67、甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发（）（单选题）

A.血清甲状腺球蛋白升高

B.血清降钙素升高

C.血清甲状旁腺素升高

D.血清垂体促甲状腺激素升高

E.血清T3、T4升高

试题答案：A

68、糖尿病时的饮食原则包括（）（单选题）

A.按理想体重计算总热量

B.在总热量不严格控制的前提下，碳水化合物占60%,脂肪30%以下，蛋白质10%

C.饮食量分配以患者的习惯为主

D.饮食固定后则不再更改

E.患者的病情变化时暂缓调整饮食

试题答案：A

69、男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常,，血清甲状旁腺激素测定

值增高，X线片骨质疏松，可考虑（）（单选题）

A.肾结石病

B.老年性骨质疏松症

C.原发性甲状旁腺功能亢进症

D.肾结核

E.肾性骨病

试题答案：C

70、男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进

糖水后清醒，发作时血糖1.8〜2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。发生该情况最可能的原因

是（）（单选题）

A.自主神经功能紊乱

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.胰岛素瘤

E.反应性低血糖

试题答案：D

71、女，40岁。因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，行甲状腺肿物摘除术，病理报告

为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对患者做如下哪种处理（）（单选题）

A.再一次手术清除患侧淋巴结

B.口服甲状腺片

C.口服碘剂

D.再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除，术后长期口服甲状腺素片

E.颈部放射治疗

试题答案：D

72、下述甲状腺疾病哪一种不容易恶变（）（单选题）

A.青春期甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进症

C.桥本病

D.结节性甲状腺肿

E.甲状腺腺瘤

试题答案：A

73、女，18岁。因颈部肿物2年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧对

称性肿大，质软，随吞咽活动。根据以上临床特点，可能性最大的诊断是（）（单选题）

A.甲亢

B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C.甲状舌管囊肿

D.单纯性甲状腺肿

E.甲状腺癌

试题答案：D

74、女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性I°肿大，血T$H降低、

T和T增高，诊为甲亢。他巴喋每天30mg,半月后血白细胞2.0X10/L.中性粒细胞1.OX10/L。

甲亢的下一步治疗宜选（）（单选题）

A.他巴喋剂量减半再用

B.他巴喋与升白细胞药合用

C.改用丙基氧喀咤

D.核素I治疗

E.白细胞恢复正常后立即手术治疗

试题答案：E

75、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前"感冒"。查体：甲状腺II度肿大，质地韧硬，

触痛明显，心率104次/分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）该患者如T3、T4增高，是由于（）

（单选题）

A.甲状腺激素合成增多

B.甲状腺激素合成及释放均增加

C.甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环

D.外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多

E.自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血

试题答案：C

76、女，38岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/

日）替代治疗。近2天发热38℃,咽痛。目前氢化可的松应（）（单选题）

A.改用等效量的地塞米松

B.因有感染而暂时停用

C.剂量减少1/2

D.剂量维持不变

E.剂量增加为2〜3倍

试题答案：E

77、如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检

查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠（）

（单选题）

A.ACTH兴奋试验

B.CRH兴奋试验

C.美替拉酮试验

D.垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比

E.先注射CRH,然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比

试题答案：E

78、下列关于嗜格细胞瘤患者的代谢紊乱，错误的是（）（单选题）

A.基础代谢率可增高

B.血糖增高

C.血游离脂肪酸增高

D.血钾可增高

E.血钙可增高

试题答案：C

79、女，39岁，因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm,

体重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺无异常，双膝反射减弱,化验空腹血糖(FPG)

6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小时血糖(2HPC)12mmol/L(216mg/dl)半个月后病人来复诊，

并诉说曾到附近诊所诊治，给加用每日一片(2.5mg)格列本胭。服药后常有心跳、出汗，四肢

软弱，复查空腹血糖为7.2mmol/L(130mg/dl),餐后血糖11.Immol/L(200mg/dl),下一步最

适宜的处理措施是()(单选题)

A.加用另一种降血糖药物

B.加大用药剂量至每日2片(5mg)

C.停药观察

D.改用胰岛素

E.停用格列本)改用拜糖平或二甲双胭治疗

试题答案：E

80、原醛的肾素、血管紧张素I【和醛固酮的变化特点是()(单选题)

A.醛固酮高而肾素、血管紧张素II正常

B.醛固酮高而肾素、血管紧张素n低

c.醛固酮、肾素、血管紧张素II都高

D.醛固酮与肾素高而血管紧张素H正常

E.醛固酮与肾素高而血管紧张素II低

试题答案：B

81、鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤抑或肾上腺肿瘤引起的试验()(单选题)

A.小剂量地塞米松抑制试验

B.大剂量地塞米松抑制试验

C.VMA测定

D.尿17-OHCS、17-KS测定

E.酚不明试验

试题答案：B

82、糖尿病神经并发症中，最常见的是（）（单选题）

A.脊髓病变

B.神经根病变

C.周围神经病变

D.中枢神经系统病变

E.脑神经病变

试题答案：C

83、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37.6℃,P100次/分；甲

状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR78mm/h

甲状腺功能测定与摄1311率的结果最可能是（）（单选题）

A.一致性增高并伴高峰前移

B.T3、T4降低与1311率增高相分离

C.T3、T4增高与1311率降低相分离

D.一致性增高不伴吸碘高峰前移

E.一致性降低

试题答案：C

84、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺H度肿大，

右上极可闻及血管杂音在询问病史及体检时，下列最不可能出现的是（）（单选题）

A.手抖

B.舌颤

C.月经过多

D.水冲脉

E.突眼

试题答案：C

85、女，30岁，头皮撕脱伤5小时入院，入院时神志清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿

冷，脉搏125次/分，律齐，血压80/75mmHg,尿少，既往无特殊病史。下列说法正确的是（）

（单选题）

A.在头皮撕脱伤手术如需血管吻合的情况下，先将静脉吻合

B.吻合术后使用血管扩张剂

C.吻合术后使用抗凝药物

D.骨膜缺如、颅骨外板暴露的部位不能直接用皮片覆盖

E.以上说法都错误

试题答案：D

86、女，28岁，皮肤色素沉着，乏力3年，经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐，查体：P100

次/分，BP90/60mmHg,全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着，余未

见异常，替代治疗应用的药物选用（）（单选题）

A.氢化可的松

B.地塞米松

C.泼尼松

D.甲泼尼松

E.泼尼松龙

试题答案：A

87、下述哪种甲状腺疾病禁忌手术（）（单选题）

A.甲亢

B.甲状腺腺瘤

C.桥本病

D.甲状腺乳头状腺癌

E.结节性甲状腺肿

试题答案：C

88、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突

出，甲状腺II度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSHO.OlmU

/L（0.01uU/ml）患者每餐前尿糖均为（++-+++）,空腹血糖12〜16mmol/L,HbAlcl2.1%。

有关糖尿病的诊断，下列可能性最大的是（）（单选题）

A.2型糖尿病

B.1型糖尿病

C.营养不良相关性糖尿病

D.继发性糖尿病

E.应激性高血糖

试题答案：B

89、男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190/130nunHg,心率

140次/分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红患者收入病房后病情稳定，未见类似

发作，血压120/（80-90）mmHg。此时应做下列哪种检查以帮助诊断（）（单选题）

A.酚妥拉明试验

B.普蔡洛尔试验

C.胰岛素低血糖试验

D.甲氧氯普胺刺激试验

E.胰高血糖素试验

试题答案：E

90、男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可判断患者3个月的血糖控

制情况的指标是（）（单选题）

A.OGTT检查

B.HbAlc

C.尿常规

D.末梢血糖

E.随机血糖

试题答案：B

91、女，26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进“，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。查

体：心率104次/分，血压120/70mmHg。此时合理的处理是（）（单选题）

A.用镇静剂和安眠药

B.服用硫氧唯咤类药物

C.应用普蔡洛尔

D.应用阿托品

E.口服甲状腺素片

试题答案：B

92、男性患者，查体发现尿糖5g/L应该进行的筛查是（）（单选题）

A.糖化血红蛋白

B.葡萄糖耐量试验

C.复查尿常规

D.空腹血糖

E.胰岛素释放试验

试题答案：B

93、男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进

糖水后清醒，发作时血糖1.8〜2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。确诊后该患者的最佳治疗

是（）（单选题）

A.饮食控制

B.口服普蔡洛尔

C.口服二氮嗪

D.口服双胭类药物

E.手术治疗

试题答案：E

94、男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、食欲缺乏、腹泻，进行性加重3个月；查体：恶病质，

无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺（-），心率54次/分，心尖部2〜3级收缩期吹风样杂

音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力2〜3级，腱反射减弱，便潜血，胸片阴性首先应进行的检

查是（）（单选题）

A.腹部B型超声波

B.消化道造影

C.T3、T4

D.UCG

E.结核菌素试验

试题答案：C

95、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3〜4次，无明显腹痛，抗感染

治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃,

表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音（-）,心率124

次/分，律齐。双手细微震颤（土）。全身肌萎缩明显，肌力2〜3级规则服用甲端咪嗖治疗1.5

年，症状控制准备停药，停药前必须做的检查是（）（单选题）

A.TC,Ab、TPOAb测定

B.甲状腺吸碘率测定

C.FT、FT、T$H测定

D.T抑制试验

E.TRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定

试题答案：E

96、女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性I°肿大，血TSH降低、

T和T增高，诊为甲亢。他巴哇每天30mg,半月后血白细胞2.0X10/L.中性粒细胞1.OX10/L。

甲亢的下一步治疗宜选（）（单选题）

A.他巴喋剂量减半再用

B.他巴喋与升白细胞药合用

C.改用丙基氧喀嚏

D.核素I治疗

E.白细胞恢复正常后立即手术治疗

试题答案：E

97、下述各种疾患中，哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证（）（单选题）

A.结节性甲状腺肿疑有恶变者

B.结节性甲状腺肿继发功能亢进者

C.20岁前的弥漫性甲状腺肿

D.胸骨后甲状腺肿

E.出现气管或食管压迫症状者

试题答案：C

98、患者不宜使用胰岛素治疗的是（）（单选题）

A.糖尿病合并脑血管意外

B.糖尿病合并急性心肌梗死

C.糖尿病合并重症感染

D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳

E.糖尿病需急症手术

试题答案：D

99、男性，40岁，体检发现空腹血糖6.4mmol/L此患者应首选下面检查确诊。（单选题）

A.再复查一次空腹血糖

B.尿糖

C.糖化血红蛋白

D.糖耐量试验

E.餐后2小时血糖

试题答案：D

100、2型糖尿病最常见的死亡原因是（）（单选题）

A.糖尿病神经病变

B.糖尿病酮症酸中毒

C.心脑血管并发症

D.糖尿病肾病

E.糖尿病高渗状态

试题答案：C

101、Graves病停用药物时，下列检查对判断该病的预后关系最大的是O（单选题）

A.甲状腺缩小，杂音消失

B.T3抑制试验可抑制

C.T3、T4及rT3正常

D.TSH恢复正常

E.甲状腺刺激抗体阴性

试题答案：E

102、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤

行手术切除后易感冒。查体：血压70/50mmHg,呼吸3次/分，全身皮肤色素沉着，心率110

次/分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音患者病青严重，血压下降明显，目前最迫切的治疗是（）

（单选题）

A.血浆或白蛋白扩容

B.补充糖皮质激素

C.补充葡萄糖盐水及糖皮质激素

D.激素减量并加大抗生素用量为抢救患者最需要的化验检查

E.补充生理盐水

试题答案：C

103、女性，18岁，因发现颈部增粗2个月余就诊。体检：甲状腺HI度肿大，杂音（-）,HR92

次/分，双手细微震颤（-）。吸碘率：3小时40%,24小时92%。下列措施错误的是（）（单

选题）

A.可做T3抑制试验

B.可做TSH兴奋试验

C.FT3、FT14水平测定

D.可开始抗甲状腺药物治疗

E.确诊前暂不用碘剂

试题答案：D

104、诊断糖耐量异常最好的方法是()(单选题)

A.胰岛素释放试验

B.葡萄糖耐量试验

C.空腹血糖

D.尿糖测定

E.糖化血红蛋白

试题答案：B

105、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是()(单选题)

A.血钾不变

B.二氧化碳结合力下降

C.血钠升高

D.血白细胞下降

E.血乳酸下降

试题答案：B

106、甲状腺术后出现手足抽搐是由于损伤了()(单选题)

A.甲状旁腺

B.交感神经

C.喉上神经

D.喉返神经

E.副神经

试题答案：A

107、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm,体重75kg,腹部、

臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mniHg患者应用口服地塞米松每

6小时0.5mg,连续口服2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67.0%。此时

可能的诊断为（）（单选题）

A.皮质醇增多症

B.垂体ACTH腺瘤

C.多囊卵巢综合征

D.肾上腺皮质腺瘤

E.单纯性肥胖

试题答案：E

108、男，16岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫

性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是。（单选题）

A.多吃含碘丰富的食物

B.小剂量甲状腺素治疗

C.口服甲硫氧喀咤治疗

D.注射I治疗

E.甲状腺大部切除术

试题答案：A

109、浸润性突眼（）（单选题）

A.抗甲状腺药物联合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗

B.眼征阳性

C.局部用药、眼罩、利尿、限盐等

D.视力减退、眼肌麻痹、复视

E.以上都是

试题答案：E

110、男性，52岁，身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol/L（非

同日2次），多次尿糖（+）。治疗方案首选（）（单选题）

A.单纯控制饮食

B.控制饮食+格列齐特

C.控制饮食+格列木版

D.控制饮食+体育锻炼

E.减肥

试题答案：D

11k男，40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体：BP180/120mmHg,身高170cm,体重

85kg,BMI29.4,向心性肥胖，满月脸，多血质，"水牛背”，皮肤有座疮，腹壁有粗大紫纹，对

确定诊断最有意义的检查结果是（）（单选题）

A.血促肾上腺皮质激素水平增高

B.血浆皮质醇水平增高

C.尿促肾上腺皮质激素水平增高

D.尿游离皮质醇增高

E.小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制

试题答案：E

112、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前"感冒查体：甲状腺H度肿大，质地韧

硬，触痛明显，心率104次/分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）该患者如T3、T4增高，是由

于（）（单选题）

A.甲状腺激素合成增多

B.甲状腺激素合成及释放均增加

C.甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环

D.外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多

E.自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血

试题答案：C

113、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便

秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分，律齐，心音低钝，

心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指，肝颈回流征（+）,双下肢胫前黏液性水肿。空腹

血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L首诊时，最可能的初步诊断是（）（单选题）

A.T2DM

B.T2DM加冠心病加心衰

C.T2DM加糖尿病肾病加心衰

D.T2DM加甲状腺功能减退加心衰

E.甲状腺功能减退加冠心病加心衰

试题答案：D

114、女，45岁。颈前区肿大，伴疼痛，1周前有上呼吸道感染史，查体：双侧甲状腺肿大，质

地韧，有压痛，化验：血沉快，T、T升高，摄碘率下降，初步诊断为（）（单选题）

A.桥本甲状腺炎

B.亚急性非化脓性甲状腺炎

C.急性化脓性甲状腺炎

D.慢性硬化性甲状腺炎

E.结节性甲状腺肿

试题答案：B

115、女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，

血压140/80mmHg,心率100次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。此病人的急诊处理

应（）（单选题）

A.螺内酯（安体舒通）治疗

B.纠正电解质紊乱

C.静脉滴注氯化钾及胰岛素

D.吐咤斯的明和皮质激素治疗

E.脱水降颅压治疗

试题答案：B

116、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺H度肿大，

右上极可闻及血管杂音在询问病史及体检时，下列最不可能出现的是()(单选题)

A.手抖

B.舌颤

C.月经过多

D.水冲脉

E.突眼

试题答案：C

117、下列不作为考核甲亢疗效指标的是()(单选题)

A.基础代谢率

B.休息时心率

C.T、T水平

D.TSH水平

E.甲状腺吸碘率

试题答案：E

118、女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋

巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下

列各项检查，首先应选择()(单选题)

A.同位素扫描

B.血清降钙素测定

C.针吸细胞学检查

D.颈部软组织显像

E.右侧颈淋巴结活检

试题答案：C

119、患者，男性，67岁，身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本服

治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖5.9mmol/L,餐后血糖16mmol/L如

尿常规：蛋白(++),血清肌酊146umol/L,不应选择下列()(单选题)

A.双麻类药物

B.非磺服类促泌剂

C.胰岛素

D.嗥理烷二酮类

E.葡萄糖甘酶抑制剂

试题答案：A

120、男性患者，查体发现尿糖5g/L应该进行的筛查是。(单选题)

A.糖化血红蛋白

B.葡萄糖耐量试验

C.复查尿常规

D.空腹血糖

E.胰岛素释放试验

试题答案：B

121、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食

控制不理想.查体：身高160cm,体重60kg该患者的理想体重为()(单选题)

A.45kg

B.55kg

C.65kg

D.75kg

E.85kg

试题答案：B

122、糖尿病最具特征的慢性并发症是（）（单选题）

A.动脉粥样硬化

B.糖尿病足

C.自主神经病变

D.糖尿病视网膜病变

E.直立性低血压

试题答案：D

123、鉴别Cushing综合征与肥胖症，较好的指标是（）（单选题）

A.血浆皮质醇浓度

B.血浆.ACTH水平

C.血糖

D.尿游离皮质醇

E.尿17-羟

试题答案：D

124、患者不宜使用胰岛素治疗的是（）（单选题）

A.糖尿病合并脑血管意外

B.糖尿病合并急性心肌梗死

C.糖尿病合并重症感染

D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳

E.糖尿病需急症手术

试题答案：D

125、女，30岁，头皮撕脱伤5小时入院，入院时神志清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿

冷，脉搏125次/分，律齐，血压80/75mmHg,尿少，既往无特殊病史。下列说法正确的是（）

（单选题）

A.在头皮撕脱伤手术如需血管吻合的情况下，先将静脉吻合

B.吻合术后使用血管扩张剂

C.吻合术后使用抗凝药物

D.骨膜缺如、颅骨外板暴露的部位不能直接用皮片覆盖

E.以上说法都错误

试题答案：D

126、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前"感冒"。查体：甲状腺II度肿大，质地韧

硬，触痛明显，心率104次/分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）上述检查最可能出现的异常

是（）（单选题）

A.WBC增高，T3、T4增高

B.ESR明显增快，T3、T4增高，甲状腺摄I率明显降低

C.TGAb、TPOAb强阳性，T3、T4增高

D.TSAb阳性,T3、T4增高,TsH降低

E.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移，T$Ab阳性，T3、T4增高

试题答案：B

127、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）（单选题）

A.血皮质醇测定

B.尿17-羟、17-酮测定

C.血ACTH测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

试题答案：C

128、判断糖尿病控制程度的指标是()(单选题)

A.胰岛素释放试验

B.葡萄糖耐量试验

C.空腹血糖

D.尿糖测定

E.糖化血红蛋白

试即答案：E

129、下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是()(单选题)

A.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒

B.分娩后，原量胰岛素应维持一段时间

C.胰岛素需要量增高

D.常见胎儿畸形，死胎，巨大儿

E.常见新生儿低血糖

试题答案：B

130、甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为()(单选题)

A.降低血钙浓度，升高血磷浓度

B.升高血钙浓度，降低血磷浓度

C.升高血钙浓度，不影响血磷浓度

D.降低血钙浓度，不影响血磷浓度

E.升高血钙、血磷浓度

试题答案：B

131、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突

出，甲状腺II度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5Pmol/L,FT440pmol/L,TSHO.OlmU

/L(0.OluU/ml)关于对本例患者甲状腺功能亢进的治疗，选择以下哪种方案最为恰当()

(单选题)

A.抗甲状腺药物治疗

B.手术治疗

C.I治疗

D.小剂量抗甲状腺药物治疗

E.免疫抑制剂治疗

试题答案：A

132、ACTH降低，皮质醇增高明显（）（单选题）

A.肾上腺皮质腺瘤

B.Cushing病

C.Addison病

D.单纯性肥胖

E.肾上腺皮质腺癌

试题答案：E

133、糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是（）（单选题）

A.注射处红肿疼痛

B.注射处脂肪萎缩

C.发生低血糖

D.尊麻疹样皮疹

E.过敏性休克

试题答案：C

134、异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是（）（单选题）

A.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒

B.低血钾性碱中毒

C.高血钾性碱中毒

D.低血钾性酸中毒

E.高血钾性酸中毒

试题答案：B

135、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（土），尿糖（++++）,血糖29.5mmol

/L,血钠140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L已接受小剂量胰岛素治疗,

尿量较多，饮食差，可能合并（）（单选题）

A.低钾血症

B.低血糖

C.心衰

D.脑水肿

E.高氧

试题答案：A

136、鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤抑或肾上腺肿瘤引起的试验（）（单选题）

A.小剂量地塞米松抑制试验

B.大剂量地塞米松抑制试验

C.VMA测定

D.尿17-OHCS、17-KS测定

E.酚苇明试验

试题答案：B

137、关于慢性肾上腺皮质功能减退症，下列说法错误的是（）（单选题）

A.分为原发性和继发性

B.原发性的又叫Addison病

C.原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁

D.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起

E.继发性者是由于恶性肿瘤转移引起

试题答案：E

138、患者，女性，3