护理学导论各章节题目汇总及答案

基础护理学第一章护理学的发展及基本概念一、A1、A2型单选题1.国际护士节时间的确定是根据（）A.南丁格尔创办第一所护士学校的日期B.南丁格尔接受英国政府奖励的时期C.南丁格尔逝世的日期D.南丁格尔诞辰的日期E.南丁格尔奖宣布设立的日期2.世界上第一所护士学校创建于（）A.1820年英国B.1820年德国C.1860年美国D.1860年英国E.1860年法国3.我国第一所护士学校成立于（）A.1835年广东B.1880年上海C.1888年福州D.1890年天津E.1934年北京4.“以人的健康为中心”阶段的特点是（）A.护理从属于医疗B.护理的重点在于疾病的本身C.护理的任务扩大到为全人类的健康提供服务D.协助医生诊断和治疗疾病E.护理方法是执行医嘱和护理常规5.1909年在江西牯岭成立了（）A.中华护士会B.国际红十字会C.我国第一所护士学校D.中华护理学会E.世界第一所护士学校6.首创科学护理专业的事（）A.约翰逊B.南丁格尔C.马斯洛D.贝塔朗菲E.恩格尔7.我国高等护理教育开始于()A．金陵女子文理学院B．北京协和医学院C．燕京大学D．岭南大学E．齐鲁大学8.护理作为一门独立的专业，其公认的特征不包括()A．有完善的教育体制B．有良好的科研体系C．提供满足社会需要的服务为目的D．有系统完善的理论基础E．伦理准则和道德规范是其工作指南9.“在社区传授促进健康的知识和方法”，体现了护士的专业角色是()A．研究者B．教育者C．照顾者D．咨询者E．管理者10.护理人员应用自己的专业知识及技能决定护理措施及护理服务，属于：（）A．独立性护理功能B．合作性护理功能C．技术性护理功能D．依赖性护理功能11.下列哪一项不属于以健康为中心阶段的护理特点：（）A．护理模式转变B．护理理论指导护理实践C．服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种结构D．护理的服务对象为所有年龄段的健康人及病人E.护理从属于医疗12.患者男性，60岁，因肝炎住院治疗，护士与医生双方配合，按护理程序的共作方法对患者实施整体护理，其特点是（）A.以患者为中心B.以人的健康为中心C.以疾病为中心D.以治疗为中心E.以护理为中心13.近代护理学的形成是从何时开始的（）A.18世纪初期B.18世纪中叶C.18世纪末期D.19世纪初期E.19世纪中叶14.南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到（）A1%B2%C2.2%D3.2%15.护理学是医学科学领域里的一门（）A.从事病人生活护理的科学B.从事于医疗的辅助科学C.有关治疗技术应用的科学D.独立学科16.护士需要帮助人群解决与健康相关的问题，以下哪一项不确切（）A.减轻痛苦B.维持健康C.保护人类D.促进健康17.护理学的目标是（）A满足病人的生理需要B满足病人的心理需要C使病人适应社会状态D增进人类健康18.护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究，护士充当的角色是（）A.护理者B.管理者C.科学研究者D.教育者19.护士与一糖尿病的病人及家属共同研究和讨论病人出院后的饮食安排问题，此时其最主要的角色是（）A.治疗者B.管理者C.照顾者D.教育者1.D2.D3.C4.C5.A6.B7.B8.B9.B10.A11.E12.A13.E14.C15.D16.C17D18.C19.D第二章健康与疾病1.下列相关陈述中，正确的是（）。A.疾病是机体结构和功能障碍过程的主观表现B.健康是机体稳定、平衡和功能完整的客观过程C.舒适是个体对机体客观状态的主观体验D.患病是个体对机体客观改变的的整体体验E.以上都不对2.有关疾病对患者和家庭的影响，下列说法正确的是（）。A.患者行为和情绪的改变主要受患者的角色改变的影响B.患者行为的改变是普遍存在的，改变的程度与个性相关C.疾病所致的家庭角色改变主要为角色重叠和角色缺失D.疾病常导致患者和家庭改变原有的生活方式和行为E.以上都不对3.对人体健康影响最为深远又最能被控制的因素是（）。A.自然环境因素B.生活方式C.生物遗传因素D.健康服务系统E.社会环境因素4.在护理学中有关“健康”这一概念的描述，正确的是()A．健康就是没有疾病或不适B．健康是自我感觉良好的体验C．健康是一个动态、连续的状态D．人的健康观念受单独某一因素的影响E．健康主要是指机体内部各系统的协调和稳定5．关于人健康与疾病的关系，正确的描述是()A．健康与疾病是分阶段的过程B．健康与疾病是可以明确分界的C．健康与疾病是一个动态变化的过程D．健康与疾病可以在同一个个体上并存E．健康体现在机体内部各系统的稳定、协调6.下列各项描述中，正确的是()A.心理健康就是情绪稳定，心情愉快B.躯体健康就是没患任何临床疾病存在C.社会健康就是能有效扮演自己的角色D.心灵健康就是能有效地思考和角色E.道德健康就是履行自己的健康责任7.有关患者的疾病行为，下列说法正确的是()A.患者的疾病行为通常是难以改变的B.患者的疾病行为通常具有普遍性C.患病行为就是患者应对疾病的方式D.患病行为对健康结局的影响有限E.患病行为主要受外部因素的影响8.我国长期以来坚持实施儿童计划免疫，此项活动属于（）的措施A.健康促进B.发病学预防C.病因预防D.二级预防E.三级预防9.张女士，从35岁开始坚持每年进行一次健康体检。请问张女士此行为属于()A.健康促进B.健康保护C.一级预防D.二级预防E.三级预防10、李先生爱好游泳，从上大学开始无论冬夏每周游泳2～3次，每次至少40分钟，到目前已坚持了18年。请问李先生此行为属于()A.健康促进B.健康保护C.一级预防健D.二级预防E.三级预防11、钢琴家李某，37岁，因车祸需要双腿截肢，出现哭闹、不配合治疗等反应，此种情形属于哪种角色适应不良的表现：A．患者角色行为缺如B．患者角色行为冲突C．患者角色行为强化D．患者角色行为消退E．患者角色行为矛盾二、A3型公用题干题（12-13题共用题干）王先生，45岁，私企老板。3个月前出现咳嗽但无痰，自认为身体好未就医，自行购买镇咳药服用后咳嗽持续约半月后好转。1月前王先生因感冒后再次出现咳嗽，且伴有轻微左侧胸痛，在家人的督促下到当地医院就诊，诊断为肺癌，但王先生和家人都认为这是不可能的，一定是医院误诊。因此，2周前主动到上级医院就诊，诊断与当地医院相同，并于1周前收入院治疗。此时，王先生情绪低落，几乎放弃了他原来的所有责任和义务，并变得很依赖他人。12.3个月前，王先生的行为表明其处于疾病过程的阶段是()A.症状体验阶段B.承担角色阶段C.寻求医照护阶段D.角色依赖阶段E.康复阶段13.王先生“入院治疗”这一行为属于哪一级预防保健的措施()A.健康保护B.健康促进C.一级预防D.二级预防E.三级预防（14-15题共用题干）刘某，男，干部，53岁，回族，近日出现头晕、头痛等症状，经查发现血压高入院进行治疗。入院以来，他很不适应医院环境，不适应不许吸烟、不许随意外出等规定，不愿意穿病号服，并因每日无法按时进行礼拜（伊斯兰教的某种宗教仪式）而苦恼，出现明显的焦虑、沮丧等表现，希望能够尽快出院。14.该患者可能出现的问题是：A.患者角色行为缺如B.患者角色行为冲突C.患者角色行为强化D.患者角色行为消退E.患者角色行为矛盾15．出现上述表现的原因是：A.因患者的年龄和性格造成的B.因病情加重产生的正常反应C.因风俗习惯与信仰的差异以及不适应医院环境而产生D.因不满医院的规章制度而产生E.因不满医护人员的服务而产生三、B型公用备选答案题A．角色行为缺如B．角色行为消退C．角色行为冲突D．角色行为强化E．角色行为适应16．不承认自己患病而不配合治疗的病人属于()17．担心疾病影响学习而不能安心住院的病人属于()。18．已痊愈却不愿意恢复其原有的社会角色的病人属于()参考答案：一、A1、A2单选题1.E2.D3.B4.C5.D6.A7.C8.C9.C10.A11.B12.A13.D14.B15.C二、共有题干题16.A17.C18.D第四章护理程序一、A1型题（第1～61题）：1.属于主观方面的健康资料是：A.血压122/80mmHgB.头昏脑胀C.骶尾部皮肤破损1cm×2cmD.膝关节红肿、压痛E.肌张力三级2.以下不属于客观资料的是：A.胸口疼痛B.呼吸困难C.面色发绀D.心律失常E.血压降低3.在护理评估中,不属于资料来源的是A.患者B.病历C.病人家属D.医生E.护士的判断4.收集病人资料的目的是：A.整理病案B.对病人进行评价C.为护理诊断提供依据D.制定治疗计划E.协调护患关系5.健康的护理诊断是：A.从特定的健康问题向健康水平发展的护理诊断B.从特定的潜在健康问题向健康水平发展的护理诊断C.从特定的可能健康问题向健康水平发展的护理诊断D.从低层次的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断E.从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断6.关于合作性问题，哪项叙述是错误的？A.合作性问题常指一些病理生理并发症B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的C.对于合作性问题，护士的任务主要是提供监测D.并非所有的并发症都是合作性问题E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断7.有关护理诊断和医疗诊断，下列叙述哪项错误？A.医疗诊断描述的是一种疾病B.护理诊断的决策者是护理人员也可以是医生C.护理诊断随病情的变化而变化D.医疗诊断的名称在疾病发展中是保持稳定的E.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应8.有关护理程序概念的解释，哪项不妥：A.是一系列有计划、有目的的护理活动B.是以促进和恢复服务对象的健康为目标C.是一个综合的、动态的、具有决策与反馈功能的过程D.是对护理对象进行主动、全面的诊疗活动E.是由评估、诊断、计划、评价四个步骤组成9.有关护理诊断的陈述，错误的是：A.一个护理诊断可针对的多个护理问题B.护理诊断应以充分的主、客观资料为依据C.护理诊断应是护理范围内可以解决的问题D.护理诊断决策者是护理人员E.问题的描述不应使用医疗诊断用语10.关于预期目标的陈述下列哪项是错误的：A.目标要简单明了，切实可行B.目标要针对一个护理问题C.一个护理诊断可有多个目标D.目标陈述的主语可以是病人，也可以是护理人员E.目标需经病人认可11.护理计划阶段的内容不包括：A.确定护理目标B.制订护理计划C.列出护理诊断D.护理计划成文E.确定护理诊断的优先次序12.哪项是采用观察法收集的资料A.测量患者的体温B.听右下肺有无湿罗音C.触摸皮肤温度、湿度D.阅读患者查体记录E.患者的精神状态13.在护理诊断陈述时，字母E代表：A.诊断名称B.分类C.相关因素D.临床表现E.实验室检查14.关于收集资料，下列哪项是错误的：A.收集资料要准确、全面B.收集资料是在病人刚入院时进行C.收集资料贯穿护理工作全过程D.收集资料是护理评估的第一步E.收集资料为作出护理诊断提供依据15.“有……危险”的护理诊断常用于下列哪种方式陈述A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.PS公式E.P公式16.护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识，下列哪项陈述是正确的？A.知识缺乏B.知识缺乏（特定的)C.知识缺乏：与缺乏胰岛素注射方面的知识有关D.知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识E.知识缺乏：与糖尿病有关17.在对护理诊断进行排序时，下列哪项是正确的？A.对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的B.现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前C.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序D.一个病人首优的护理诊断只能有一个E.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题18.护理程序是科学地确认问题和解决问题的A.工作基础B.工作方法C.工作条件D.工作方针E.工作前提19.构成护理程序框架的理论是：A.系统论B.信息交流论C.方法论D.解决问题论E.人的基本需要论20.关于客观资料的记录，正确的是A.每天排尿4-5次，量中等B.咳嗽剧烈，有大量粘痰C.每天饮开水5次，每次约200mlD.每餐主食2碗，一日三餐E.发热两天，午后明显21.属于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果22.下列不属于病人资料收集的内容是：A.患者的家族史过敏史B.患者心理应对情况C.患者家庭成员的婚育史D.患者的活动方式及自理程度E.患者的职业，民族，文化程度23.下列有关资料记录描述不正确的是：A.记录应及时B.资料描述应清晰简洁C.避免护士的主观判断和结论D.避免使用含糊不清的词语E.主观和客观资料应尽量用病人原话24.责任护士向新人院病人资料收集的方法中，哪一项不妥：A.从病历中转抄病人的症状和体征B.与家属交谈获得病人情况C.通过观察和交谈了解病人心理状态D.通过家属了解到病人的自理程度E.利用医疗器械进行护理体检25.关于预期结果的描述，不妥的一项是：A.目标可分近期目标和远期目标B.目标是护理人员的护理活动C.目标是病人行为的表现D.目标是期望病人达到的健康状态E.设定目标是计划阶段的第二步26.关于护理诊断，不妥的是：A.叙述病人由于疾病引起的健康问题B.一个病人可以有几个护理诊断C.一项护理诊断只针对一个问题D.说明一种疾病的病理变化E.以收集的资料作为诊断依据27.以下哪项不符合制定护理措施的要求：A.护理措施要具体切合实际B.护理措施要与护士人数相适应C.护理措施要与其他医疗措施相一致D.护理措施制定允许病人及家属参与E.护理措施应按护理目标而定28.以下哪项护理诊断不妥：A.营养失调高于机体需要量：与进食过多有关B.皮肤完整性受损：与长期卧床有关C.眼球突出：与甲亢有关D.便秘：与生活方式改变有关E.焦虑：与疾病诊断未明确有关29.除哪项外均是评价护理目标部分实现或未实现的原因：A.原始资料是否充足B.护理诊断是否确切C.所定目标是否实现D.所用措施是否可行E.评价方法是否合理30.除哪项外均属主观内容：A.我头很疼B.我身上有出血点C.我入睡困难D.我不想吃饭E.我感到恶心31.护理评估资料的来源最主要的是：A.病人B.家属C.医生D.病案E.查阅文献32.主观资料是指：A.借助医疗器械而获得的有关病人资料B.通过望、触、叩、听获得的病人资料C.病人的经历或感觉D.病人所表现的症状E.病人的体征33.收集资料的方法不包括：A.询问病史B.观察病情C.护理措施D.阅读病历E.护理体检34.北美护理诊断协会对护理诊断下的定义，正确的是：A.是关于个人对现存或潜在的健康问题以及生命过程问题的反应的临床判断B.是针对家庭现存或潜在的健康问题的反应C.是针对社会现存或潜在的健康问题的反应D.是针对个人、家庭对现存或潜在的健康问题的反应E.是关于个人、家庭或社区对现存的、潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断35.护理诊断的要素完整正确的是：A.问题+症状+体征B.问题+原因C.问题+原因+症状、体征D.原因+症状+体征E.症状+问题+体征36.以下哪项不符合护理诊断书写要求：A.诊断明确，书写规范，简单易懂B.一个诊断可针对患者多个健康问题C.护理诊断必须有客观资料作依据D.护理诊断应能指出护理方向E.列出护理诊断应贯彻整体护理观点37.下列除哪项外都是护理诊断：A.营养失调B.自理能力丧失C.睡眠形态紊乱D.胃出血E.焦虑38.护理计划主要是针对下列哪项制定的：A.护理诊断B.医疗诊断C.检验报告D.护理体检E.既往病史39.对设定护理目标的叙述错误的是：A.指期望病人达到的健康状态B.目标的陈述对象是病人C.目标要以病人的行为来描述D.近期目标一般指半个月内能达到的E.远期目标指需要较长时间才能达到的40.属于护理程序实施阶段内容的是：A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.记录护理活动过程E.评价病人反应41.以下哪项不属于护理程序的评价内容：A.护理诊断是否正确B.护理目标实现与否C.护理目标未实现的原因D.有无新的健康问题E.修订诊断目标和措施42.描述完整准确的护理目标是：A.使患者1周内下床活动B.护士协助患者下床活动C.患者在帮助下能下床活动D.2周内借助支撑物下床活动E.患者能下床活动43.患者刘某，入院后责任护士对其进行收集资料，以下哪一方法不妥：A.通过医生病历获得体格检查的健康资料B.通过与患者交谈获得其健康资料C.通过观察患者的非语言行为了解客观资料D.通过与患者家属交谈获得一定的信息E.通过阅读化验报告获得客观的健康指标44.患者女性，46岁。因“转移性右下腹痛12小时”，以“急性阑尾炎”收住院，查体：精神萎靡，卷曲体位，体温39.5℃，右下腹压痛、反跳痛明显。对该患者护理诊断的描述，正确的是：A.急性阑尾炎B.高热：T：39.5℃，与阑尾炎有关C.腹痛：炎症引起D.体温过高：T：39.5℃，与阑尾炎有关E.萎靡：由于高热、疼痛所致45.患者男性，76岁。以“COPD”（慢性阻塞性肺疾病）收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是：A.疼痛B.B.恐惧C.C.清理呼吸道无效D.D.知识缺乏E.E.营养不良46.肖女士，44岁，呕吐、腹痛、每天粘液便4-5次，不思饮食，病人神疲懒言，检查：体温38.8℃，皮肤萎蔫无光泽。请问正确的护理诊断是：A.营养不良B.腹泻C.痢疾D.急性胃肠炎E.恐惧47.田女士，34岁，腹痛、腹泻，每天水样便6-7次，病人神疲懒言、皮肤无弹性，体温38℃、P100次/分、R24次/分。下列护理诊断应排在首位的是：A.焦虑B.体温过高C.有体液不足的危险D.营养失调E.体液不足48.患者男性，50岁，因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于：A.视觉观察B.触觉观察C.听觉观察D.嗅觉观察E。味觉观察49.患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是：A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍D.营养缺乏E.便秘50.患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，呕心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医师尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是：A.舒适的改变：疼痛B.气体交换障碍C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑51.患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料除哪项外均是间接来源：A.患者亲属B.患者自己C.门诊病历D.文献资料E.医生52.患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指：A.患儿母亲B.患儿自己C.患儿的病例D.文献资料E.患儿保姆53.张先生72岁，昏迷。评估确认患者存在以下护理问题，你认为应优先解决的问题是：A.便秘B.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效D.皮肤完整性受损E.营养失调：低于机体需要量54.患者，男，65岁，因糖尿病而入院治疗。责任护士为患者制定的护理目标陈述正确的是A.患者的免疫能力增强B.患者了解糖尿病饮食的知识C.护士教会患者注射胰岛素的正确方法D.出院前患者学会皮下注射胰岛素E.患者的糖尿病彻底痊愈三、A3型题（55～56题共用题干）病例：患者男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗塞”收住院。55.陈述正确的护理诊断是：A.胸痛：与心肌缺血有关B.情绪激动：与心肌梗塞有关C.冠心病：与高血压有关D.呼吸急促：疼痛引起E.心肌梗塞：与高血压病史、情绪激动有关56.对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是：A.通知营养科调整患者饮食B.遵医嘱应用止痛药C.嘱患者卧床休息D.观察吸氧后的病情变化E.安定患者情绪，进行心理护理（57～58题共用题干）病例：患者女性，54岁，肝硬化6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥，身高156cm，体重45kg。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg.57.属于主观资料的是：A.呕血600mlB.心慌乏力C.脉搏细速D.皮肤干燥E.脉搏108次/分58.根据患者的情况，目前首先应解决的问题是：A.恐惧B.知识缺乏C.循环血容量不足D.营养不良E.精神萎靡（59～60题共用题干）病例：患者女性，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。59.患者“呼出气体呈烂苹果味”，收集此资料的方法属于：A.视觉观察B.触觉观察C.听觉观察D.嗅觉观察E.味觉观察60.患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要问题是：A.潜在的血糖升高B.感染的危险C.知识缺乏D.食欲下降E.不合作（61～62题共用题干）病例：赵某男性，32岁，因腹痛、腹泻诊断为急性肠炎入院，护理体检：神志萎靡不振，体温37.2℃，粪便呈水样。61.在收集的资料中，属于主观资料的是：A.体温39.5℃B.痛苦面容，精神状态差C.腹部脐周阵发性隐痛3小时D.呕吐物中有酸臭味，量约300mlE.粪便稀黄，含有少量脓血，镜检见有大量的副溶血性弧菌62.对该患者作出的护理诊断描述正确的是：A.腹泻、副溶血性弧菌感染B.高热C.食欲下降：与呕吐有关D.排泄形态改变：腹泻，与饮食不当有关E.急性肠炎：与高热、呕吐、腹泻有关（63～64题共用题干）病例：患者女性，58岁，1型糖尿病经住院治疗后，症状缓解，即将出院。患者来自农村，不识字，认为现在症状已缓解，不需长期使用胰岛素。63.此时合适的护理诊断是：A.血糖潜在升高的可能B.感染的潜在危险C.知识缺乏D.不合作E.无能为力64.对该患者的护理诊断陈述正确的护理目标是：A.每餐前30分钟注射胰岛素B.血糖保持正常C.每月到医院复查一次D.2日内能准确的说出自己的病名和所需的药物及剂量E.教会患者自行注射胰岛素的方法（65～67题共用题干）病例：患者男性，76岁，慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽、咳黄色黏液痰5天，自觉咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。吸烟40年，20支/日，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。65.属于主观资料的是：A.皮肤干燥B.痰液粘稠C.体温38.7℃D.自觉无力咳嗽E.肺部干、湿啰音66.根据患者的状况，陈述正确的护理问题是：A.清理呼吸道无效，与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关B.体温异常，呼吸道炎症导致C.活动无耐力，因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌流量不足，与发热、皮肤干燥有关67.针对你确定的护理诊断，预期目标是：A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患者期间得到良好的休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌流量（68～69题共用题干）病例：患者男性，53岁，因车祸受伤送医院就诊。诊断：右下肢胫腓骨骨折，收住院。查体：右下肢疼痛、肿胀，功能障碍。68.以下哪一项不是针对李先生病情所作出的护理诊断：A.活动无耐力B.躯体移动障碍C.疼痛D.有皮肤完整性受损的危险E.焦虑69.以下哪一项不是根据患者相关的护理诊断指定的的护理措施：A.解释有关骨折的相关知识B.保持床单的干燥、平整C.给予必要的生活护理D.保持环境安静，限制探视E.提供减轻疼痛的非药物方法（70～73题共用题干）病例:患者李某，男性，58岁，慢性支气管炎、肺心病，近两天因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，体温38℃，脉搏110次／分，呼吸24次／分，口唇紫绀，两下肢浮肿，患者情绪不稳定，对疾病缺乏正确认识。70.护士收集资料后，列出下列护理诊断，排在首位的应是：A.焦虑B.体温异常C.知识缺乏D.低效性呼吸型态E.皮肤完整性受损71.针对此护理诊断的主要护理措施是：A.物理降温B.健康教育C.皮肤护理D.解释安慰E.氧气吸入72.评价此护理措施有效的主要指标是：A.情绪平稳B.咳嗽减轻C.皮肤完整D.血氧饱和度恢复正常E.体温正常73.除哪项外均为健康教育的主要措施是：A.加强体育锻炼B.注意保暧C.雾化吸入D.合理饮食E.呼吸功能锻炼病例：王先生，82岁，在家突然昏倒，即送医院，诊断为脑血管意外。其妻告诉护士，王先生在发病前几日，一直自服降压药以控制高血压。74.王先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当王太太询问患者痊愈情况时，你应怎样回答：A.“很难说，但多数患者至少需要一年以上才能痊愈。”B.“你好象对是否能恢复你们过去的生活方式很焦虑。”C.“担心是否能痊愈是很正常的。康复需要时间，进程会稍慢一些。”D.“你有些焦虑是正常的，但是没办法估计你丈夫的恢复情况。”E.“不要急，王先生很快就会恢复正常。”四、X型多选题75、护理程序的特点是A、以系统理论为指导B、有特定目标C、护理工作按计划进行D、是一个需要不断反馈的过程E、按病人的生理需要来安排计划76、评估时资料的来源包括A、患者B、既往病历C、病人家属D、其他医务人员E、邻居77、护士收集资料时可选择的方法有（）A、与患者交谈B、用感官观察C、与家属沟通D、进行身体评估E、查阅实验室检查结果78、有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是（）A、目标主语可以是病人,也可以是护士B、一个目标可出现两个行为动词C、目标应是可通过护理措施达到的D、病人无需参加目标制定E、目标应可测量可评价79、下列有关潜在并发症描述正确的是（）A、潜在并发症是护理诊断中的一种类型B、通过护理措施可以预防潜在并发症的发生C、所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述D、潜在并发症的预防和护理需要医生和护士相互配合完成E、对于潜在并发症护士的主要任务是监测并发症的发生并及时配合抢救80、可以作为护理目标陈述中的主语有（）A、患者B、护士C、病人家属D、病人的尿量E、病人的体重81、下列属于独立性护理措施的是（）A、口腔护理B、遵医嘱给药C、进行病情监测D、记录24小时出入量E、对病人进行健康教育82、有关评价叙述正确的是（）A、评价只涉及护理程序的最后一步B、进入评价阶段就意味着护理程序的结束C、通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划D、通过评价可对以往的护理计划进行相应修改E、评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程83、关于护理程序，下列哪几项是错误的A、执行护理程序时，需用多学科的知识B、护理程序只适合于医院C、把病人作为一个整体，考虑其生理、心理、社会方面的需求D、从病人入院时开始评估、诊断、计划、实施，至病人出院时评价后结束E、护理程序必须由护士独立执行84．关于收集资料，下列哪几项是错误的A、料分主观资料和客观资料B、主观资料不可由别人提供C、客观资料是通过观察、体检或仪器等获得D、资料必须由病人提供E、要同时观察主客观资料85、关于资料记录下列哪几项是错误的A、所记录的资料要反映事实，不带有自己的主观判断和结论B、对疼痛的描述可以是“疼痛严重”C、对疼痛的描述可以是“痛如刀割”D、对大便、食量的描述可以是“大便正常”、“食量中等”E、避免使用模糊不清、无法衡量的词86．关于目标的书写，下列哪些是正确的A、用药后2小时病人自诉疼痛缓解B、每2小时用药一次，使病人疼痛缓解C、产妇出院时学会给婴儿洗澡D、出院前教会产妇给婴儿洗澡E、出院前病人能正确演示胰岛素注射技术参考答案一、A1型题（第1～61题）：1.B2.A3.E4.C5.D6.E7.B8.E9.A10.D11.C12.E13.C14.B15.B16.D17.C18.B19.A20.C21.A22.C23.E24.A25.B26.D27.E28.C29.E30.B31.A32.C33.C34.E35.C36.B37.D38.A39.D40.D41.C42.D二、A2型题43.A44.D45.C46.B47.E48.A49.B50.B51.B52.E53.C54.D55.A56.B57.B58.C59.D60.C61.C62.D63.C64.D65.D66.A67.B68.A69.D70.D71.E72.D73.C74.C四、X型多选题75.ABCD76.ABCD77.ABCD78.CE79.DE80.ADE81.ACDE82.CDE83.ACDE84.BD85.BD86.ACE第五章护患关系与人际沟通一、A1、A2单选题1.下列哪一阶段是人际关系的起步及准备阶段：A.定向选择阶段B.感交流阶段C.情感探索阶段D.稳定交往阶段E.表面接触阶段3.下列有关护患关系的内容中，哪一项构成了护患关系的基础。A.道德关系B.技术性关系C.利益关系D.法律关系E.文化系4.一位明天即将动第二次大手术的患者对护理人员说：“一想到上次术后我所经历的刀口疼痛，我就害怕的不得了。”请问：这种沟通属于下列哪一种层次：A.一般性沟通B.事务性沟通C.分享性沟通D.情感性沟通E.共鸣性沟通5.核实的内容的方法不包括：A.仔细倾听B.细心观察C.尝试去了解D.手势E.通过语言询问6.下列哪一项患者的陈述需要护理人员进一步地去澄清：A.“我每天抽2包烟，已经5年了”B.“我每天都喝少量的酒”C.“我每天只吃二两米饭”D.“这次住院的费用比我的预算多出500元”E.“我痰中有血丝已经1个星期了。”※7.护患间沟通最合适的距离是：A.亲密距离B.个人距离C.社会距离D.公众距离E.安全距离※8.最丰富的非语言信息来源是：A.触摸B.面部表情C.手势D.身体的姿势E.目光的接触9.以下哪项不是沟通的七个基本构成要素之一：A.信息接收者B.信息C.反馈D.沟通的指示物E.目光的接触10.按照沟通的深度进行分类，哪一层次的沟通双方信任程度及参与程度最低：A.一般性沟通B.事务性沟通C.分享性沟通D.情感性沟通E.共鸣性沟通11.护患关系的特征不包含（）A职业关系B领导关系D信任关系E治疗关系12.患者，男性，67岁，大学教授，因高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系模式为（）A指导型B被动型C共同参与型D指导－合作型E主动－被动型13.下列哪项不是非语言沟通的主要类别形式（）A面部表情B仪表服饰C行为举止D人体触摸E语调和语速14.与患者交流使用非语言行为，应不包括（）A介绍B倾听C微笑D点头E抚摸15、根据信息载体的不同，人际沟通的可分为A:语言性沟通和非语言性沟通B:口头沟通和书面沟通C:书面沟通和非语言性沟通D:正式沟通和非正式沟通E:有意沟通和无意沟通16、沟通的基本层次中最高的层次是A:互动性沟通B:分享个人想法、感受C:议论D:一致性的沟通E:陈述事实的沟通17、几种沟通媒介相互冲突属于A:发送障碍B:接收障碍C:沟通通道的障碍D:编码障碍E:反馈障碍18、人际沟通包括的两种形式是A:语言性沟通和非语言性沟通B:口头沟通和语言性沟通C:书面沟通和非语言性沟通D:口头沟通和书面沟通E:语言性沟通和书面沟通19、护士增进个人人际关系吸引力的要素，不包括A:提供治疗性的环境B:无条件地关心病人，给予温暖C:适度的同感心D:绝对的保密E:敏锐的询问20、适用于危重患者的护患关系的类型是:A主动-被动型B:指导-合作型C:指导-被动型D:共同参与型E:主动参与型21、某糖尿病患者出院时，护士指导其学习自行注射胰岛素，此时护士担任的角色是A:照顾者B:教育者C:领导者D:咨询者E:管理者22、与病人交谈时正确的做法是A:尽量避免跟病人的眼神交流B:尽量使用专业术语C:适当点头或轻声说“是”D:及时对病人谈话的内容做出是非判断E:不断提问引导谈话的进行23、属于语言性沟通的是A:点头示意B:面带微笑C:愉快表情D:宣教资料E:肢体运动24、关于有效沟通的方法，不正确的是A:沟通应有明确的目的B:用30％～60％的时间注视对方的面部C:关注对方的语言和非语言行为D:减少聆听时间，保持快速的判断E:交谈中不打断、批评他人25、可以促进有效沟通的行为是A:按病人叙述内容转移展开的话题B:不评论病人所谈内容C:避免长时间的倾听，及时插话D:全神贯注，保持目光的接触E:病人担心疾病预后时可做出保证26、护士与哭泣的患者交流时，方法不正确的是A:安慰并阻止患者哭泣B:待患者平静下来可主动聆听C:鼓励其将哭泣的原因说出来D:不能训斥、评论患者E:陪伴患者27、患者与护士交流时，对住院的高额收费不满，情绪激动。缓解患者情绪可采用的交谈技巧是A:争论B:安慰C:提问D:教育E:沉默28、护士操作前的解释用语不包括A:操作目的B:操作意义和重要性C:操作过程和所需物品的介绍D:给予患者心理上的安慰，缓解其恐惧心理E:感谢患者的合作29、护患沟通中正确的倾听技巧是A:患者叙述时，护士要思考问题B:避免直视患者的眼睛C:用心倾听，表示对所谈话题有兴趣D:避免看清对方表情E:回应患者声音宜大，避免听不清楚30、可以给对方提供思考和调适机会的沟通技巧是A:沉默B:微笑C:抚摸D:倾听E:眼神交流31、关于护士的面部表情的要求应不包括A:在倾听病人主诉时，表现专注和友好B:抢救病人时，表情凝重C:在任何情况下都不能表现出不满或气愤D:面对疼痛的患者应同情E:对疾病缠身的患者表现出关注和抚慰※32、护士与病人交谈时的距离为0.46～1.2m，此距离属于A:亲密距离B:熟人距离C:社会距离D:安全距离E:演讲距离※33、公众距离指沟通双方的距离A:100～120cmB:120～250cmC:250～300cmD:120～360cmE:>360cm34、一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法，还可为交流双方创造整体思路和适应的过程是指非语言交流技巧的A:专业性皮肤接触B:保持眼神接触C:坐姿略向前倾D:握住患者双手E:短时间的沉默表达同情35、有关护士仪表的叙述，不正确的是A:护士的衣着应平整、简洁、大方B:仪容清新素颜C:可简单的化淡妆D:护士的姿态应体现护士的高傲品质E:护士的步速快、步幅小而均匀36、患者，男性，20岁，因肠扭转急诊入院，立即行手术治疗。术后对该患者宜采用的护患关系模式是A:协商型B:主动-被动型C:指导-合作型D:支配-服从型E:共同参与型37、患者，女性，43岁，Ⅱ期高血压。病人有头晕、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的A:熟悉期B:合作期C:进展期D:初始期E:结束期38、患者，男性，45岁，血压持续升高3d，住院检查。患者入院后，护士主动自我介绍，并帮助患者熟悉病区环境和病友。此时，护士与患者处于护患关系发展时期的A:熟悉期B:合作期C:协作期D:解决期E:结束期39、患儿，3岁，因先天性心脏病入院，3d后并发心衰，转入重症监护病房。患儿家长非常担心患儿情况，病房护士正确的处理是A:工作太忙可问其他护士B:问值班医生比较好C:告知其完全正常D:客观介绍患者情况E:要注意隐私权，需保密患儿病情40、患者，男性，48岁，胃溃疡，胃大部分切除术后，患者今日康复出院。主管护士对患者说：“您回家要多休息和按时服药，注意饮食，并按规定时间来复查。您走好。”这属于A:指导用语B:解释用语C:迎送用语D:招呼用语E:安慰用语41、患者，女性，36岁，心脏术后恢复良好。今日输液后患者突然发生心搏骤停，医护人员全力抢救。家属在旁哭声不断，此时护士对家属最适宜的言论是A:“请您别哭，不要吵着其他病人。”B:“放心，她一定能活过来。”C:“请您先离开抢救现场，谢谢。”D:“我们现在进行的心肺复苏步骤是……”E:“这样的情况在我们这里太多了，不要担心一定能成功。”42、患者，女性，45岁，入院诊断肝癌。患者尚不了解病情，且感情脆弱。工作中，护士应特别注意语言的A:专业性B:礼貌性C:安慰性D:保密性E:指导性43、患者，女性，24岁，外伤后。护士欲询问外伤史，有助于建立有效沟通的措施是A:病人处于昏迷状态时暂不沟通B:患者情绪处于激动时及时沟通C:沟通距离尽可能靠近D:用通俗易懂的语言进行沟通E:与患者讲话要诚实、严肃44、患者，女性，57岁，入院诊断为大叶性肺炎，今日患者康复出院，护士对患者说：“请多保重，注意按时复查”。此语言属于A:礼貌用语B:迎接用语C:工作用语D:送别用语E:介绍用语45、患者，男性，68岁。因患肺癌住院接受化疗，但效果不佳，患者时常伤心流泪，护士与患者沟通应采用的方法是A:告知医生B:通知家属，说服继续治疗C:问其流泪原因D:讲述其他患者的事情E:给予安慰46、患者，女性，50岁，肺炎康复期。患者清晨告诉护士：“我昨晚做噩梦没有睡好，现在头有点痛，心情糟糕透了，我想……”判断护患双方沟通的层次是A:礼貌性沟通B:分享个人想法C:陈述事实D:分享感觉E:一致性的沟通※47、患儿，l岁。因急性支气管炎入院，护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液，此时护士与患儿的人际距离是A:亲密距离B:个人距离C:社会距离D:公众距离E:心理距离※48、患者，女性，43岁，因乳腺癌行乳腺切除术，术后恢复良好给予出院。护士向患者行出院指导时，应采用的沟通距离是A:0～40cmB:50～120cmC:120～350cmD:350～500cmE:500cm以上※49、患者，女性，80岁肿瘤晚期。患者全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是A:亲密距离B:社交距离C:熟人距离D:工作距离E:演讲距离50、以下不属于非语言沟通特点的是（）A．无信息交流B．人人具有的能力C．不受情景限制D．跨文化沟通E．语言的重要补充51、错误的倾听方式是（）。A．身体微微前倾B．回话时间一定要多C．听出“弦外之音”D．目光交流E．不要随意打断病人52、非语言沟通不包括（）A.语速、语调B．身体触摸C．语量D．着装E．目光53、影响人际沟通效果的环境因素是（）A．沟通者情绪烦躁B．沟通者听力障碍C．沟通双方距离较远D．沟通双方信仰不同E．沟通双方价值观不同54、关于语言沟通和非语言沟通，下列哪种说法是错误的（）A．语言沟通可以澄清非语言沟通的含义B．非语言信息往往比语言信息更可靠C．非语言信息比语言信息更能准确地表达一个人的思想D．非语言信息可以强化语言信息的含义E．语言沟通和非语言沟通是相互联系的55、关于沟通的层次，下列哪种说法是错误的（）A．五个层次的区别是一个人希望把他真正的感觉与别人分享的程度B．共鸣性沟通是参与程度和信任程度最高的沟通C．事务性沟通对于护理人员了解患者是十分重要的D．为尽快建立良好的护患关系，护理人员应选择较高层次与患者进行沟通E．情感性沟通只有在建立了信任感和安全感后才比较容易做到※56.个人距离是护患沟通的最理想距离，它是指护患沟通时双方相距大约A．15厘米B．30厘米C．45厘米D．1米E．3米57.护士对病人说：“今天的天气真好！”请问：这属于哪一个层次的沟通（）A．一般性沟通B．事务性沟通C．分享性沟通D．情感性沟通E．共鸣性沟通58.一位护士正在为一位即将出院的术后患者进行出院前的健康指导，此时护患关系处（）A．准备期B．初始期C．工作期D．结束期E．熟悉期59.在倾听技巧中，不可取的是（）。A．全神贯注B．不断核实信息C．双方保持一定距离D．随时做出简单的回应E．持续目光的接触60.护士与患者交谈前应做好准备，以下哪项是不需要的（）。A．选择交谈时间B．记录患者的治疗护理要点C．了解患者一般情况D．确定交谈目的E．选择交谈环境61.一位护士在与患者的交谈中，希望了解更多患者对其疾病的真实感觉和治疗的看法。最合适的交谈技巧为（）A．认真倾听B．仔细核实C．及时鼓励D．封闭式提问E．开放式提问62.王女士昨天刚刚做了双下肢截肢手术。早上护士进病房时发现她躺在床上暗暗地流泪，此时护士的最佳反应应该是：（）A．佯装没看见B．悄悄离开病房C．询问同室病人D．静静地坐在床旁陪陪她E．试着让病人说出伤心的原因63．在护患交往中，护士微笑的作用不包括（）A．缩短护患之间距离B．改善护患关系C．化解护患矛盾D．优化护士形象E．缓解患者不安心理（65-66题共用题干）患者男性，69岁，农民，文化水平极低，肾癌术后，护士在探视时间与其进行交谈，交流过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭；患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁，患者女儿轻轻地安慰，最终交谈无法再进行下去，不得不终止。65．导致此次交谈失败的个人生理因素是患者（）。A．文化水平较低B．情绪烦躁C．年龄较大D．伤口疼痛E．女儿在场66.针对此患者的特点，最佳的护患关系模式为（）A．指导型B．被动型C．共同参与型D．指导合作型E．主动-被动型参考答案A1、A2型单选题1A3B4C5C6B7B8B9E10A11B12C13E14A15B16D17C18A19D20A21B22C23D24D25D26A27B28E29C30A31E32B33E34B35D36C37B38A39D40A41C42D43D44D45E46D47A48B49A50B51B52A53C54C55D56D57A58D59B60E61E62D63D64D65D66E第七章需要理论、压力及适应学说在护理中的应用※1.根据需要理论，以下属于安全需要的是（）。A.氧气B.睡眠C.自卑D.住所E.孤独※2.一位25岁女患者，乳腺炎入院5天，家中有一哺乳幼儿，经常哭泣，她的优势需要是（）。A.生理B.安全C.爱与归属D.尊敬E.自我实现3.下列哪种应激源不属于生理病理性应激源（）。A.各种细菌、病毒和寄生虫B.更年期的变化C.安全需要没有得到满足D.外伤或手术E.内分泌变化※4.下列哪项不属于心理反应及适应（）。A.认知反应B.情绪反应C.行为反应D.心理防卫机制E.社会文化适应5.局部适应综合征的特点包括（)。A﹒反应是局部的B反应是适应性的C﹒反应是短时的D.反应的持续时间是不确定的E﹒反应是可恢复的6.压力是指个体对作用于自身的〔)A.内环境刺激的非特异性反应B.内环境刺激的特异性反应C.外环境刺激的非特异性反应D.外环境刺激的特异性反应E.内外环境刺激的非特异性反应7.以下关于压力的描述．正确的是（)A．有些人日常生活中没有压力B.压力越大越有利于提高适应能力C.压力越小越有利于身心健康D.适当的压力可促进身心健康E．人体的生命活动不需压力的刺激8."全身适应综合征“首先由以下学说提出()A.伯纳德的应激反应学说B.席尔的压力与适应学说C.霍姆斯的生活事件与疾病关系学说D.拉赫的生活事件与疾病关系学说E.拉扎勒斯的压力与应对学说9.以下哪项不属于消极的认知反应（）A.感知混乱B.判断失误C.思维迟钝D.现实性想象E.行为失控10.关于心理防御机制的特点，以下哪项不正确（）A.心理防御机制属于非正常人的心理活动B.心理防御机制并不都行之有效C.个人常应用几种固定的心理防御机制D.具有多样性、交叉性及共同作用性E.心理防御机制随情景而定11、陈某，女，21岁，大学生。因痛经无法上体育课。其“痛经”属于哪类压力源（）A.躯体性B.心理性C.社会性D.文化性E．精神性12、李某．男．23岁、大学生。大学毕业初次到美国留学．当地不同的风俗习惯.社会价值观对其产生的心理刺激属于以下哪种压力源〔)A.躯体性B.心理性C.社会性D.文化性E．技术性13、患者．女．39岁。今早将送手术室在气管内麻下行"甲状腺次全切除术"。以下是患者手术前出现的反应．不属于压力反应的是()A.呼吸加促B.心跳加快C.紧张害怕D.频繁想上厕所E．声音嘶哑14.李护士今天因工作忙没及时更换输液袋而受到患者的投诉．回家后无缘无故向家人发脾气．此行为属于哪种心理防御机制()A．合理化B.否认C.转移D.投射E．认同15.小李刚护理本科毕业分配到某医院。发现该医院护士的某些操作方法与学校所学的不同．在不违反操作原则的基础上．小李决定"入乡随俗"．她的这种行为属于哪种适应层次（)A.生理适应B.心理适应C.社会适应D.文化适应E.技术适应16、小李刚护理本科毕业分配到某医院。为了做好护理工作，她积极了解并熟悉医院的各项规章制度，除了注重熟练掌握专业知识及技能外，还注意协调与同事的关系。小李的这种行为属于哪种适应层次（）A.生理适应B.心理适应C.社会适应D.文化适应E.技术适应17、患者，男，55岁。因腹痛、呕血1小时而入院。入院时患者表情痛苦，面色苍白，脉搏呼吸加快，血压下降。患者这种反应属于哪种适应层次（）A.生理适应B.心理适应C.社会适应D.文化适应E.技术适应※18.根据需要层次论下列需要排列优先顺序正确的是:A.水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情B.氧气、活动、免受伤害、良好人际关系、有尊严D.睡眠、增加生活乐趣．营养、有尊严、爱情E.循环、免受伤害、体温、娱乐、事业有成19.关于需要层次论下列哪种说法是正确的:A.人需要的从低到高有一定层次性.这是绝对固定的B.通常是在一个层次的需要被满足之后．更高一层次的需要才出现．并逐渐明显。C.同一时期个体可存在多种需要.人的行为由这些需要综合决定D.当较高层次需要发展后.低层次需要对人的行为影响就消失了E.层次越低的需要．满足的方式越有差异20.护士在照顾病人时．注意建立良好的护患关系、鼓励亲友探视等措施．能更好地满足病人()A.生理需要B.安全需要C.爱与归属需要D.尊重需要E.自我实现需要21．某病人因面部烧伤留有瘢痕．不愿见人．此时护士应考虑其（)A.生理需要B.安全需要C.爱与归属需要D.尊重需要E.自我实现需要22.由于压力源的刺激．机体产生一系生理变化中,下列哪项是错误的C.尊重、休息、营养、友谊、家庭和睦A．呼吸加快B．血压升高C．肌肉张力增加D．记忆力减退E．动作加快23．下列不属于生理病理性应激源的是：A.各种细菌、病毒和寄生虫B．更年期的变化C．基本需要没有得到满足D．外伤或手术E．内分泌变化24．当个体经受某种压力时，调整自己的态度去认识和处理情况，属于A.心理适府B．生理适应C．社会适应D．文化适应E．技术适应25．以下不属于压力源中的生理因素的是：A．烦躁B．缺氧C．发热D．腹泻E．饥饿26．“压力理论之父”A．伯纳德B.席尔C.拉扎勒斯D．霍姆斯E．拉赫27、压力是指个体对作用于自身的A.．内环境刺激的特异性反应B．内环境刺激的非特异性反应D．外环境刺激的非特异性反应C．外环境刺激的特异性反应E．内外环境刺激的非特异性反应二、共用题干题（28-29题共用题干）患者，男，60岁。因鼻咽癌放疗后出现口腔溃疡。28.“口腔溃疡”对该患者来说属于哪类压力源（）A.躯体性B.心理性C.社会性D.文化性E.精神性29.帮助该患者应对压力的最主要方法是（）A.提供舒适的住院环境B.加强口腔溃疡的护理C.全面提供生活护理D.进行呼吸放松训练E.组织病友联谊会（30-31题共用题干）患者，男，30岁。因从工地高处不慎失足落地，腰椎压缩性骨折导致尿失禁。医嘱：留置导尿管。30.在为该患者留置导尿管前，因未清晰向患者解释而导致患者紧张的压力源属于（）A.疾病严重程度B.住院环境陌生C.缺乏相关信息D.失去部分自由E.与家人分离31.以下帮助该患者应对压力的方法目前不适宜的是（）A.提供舒适的住院环境B.提供有关疾病知识C.全面提供生活护理D.进行呼吸放松训练E.组织病友联谊会（32-33题共用题干）患者，女，35岁。因“急性阑尾炎”入院。患者手术治疗后第3天仍不愿下床活动，需家人陪伴精心照顾才觉得心里舒服。32.该患者采用的心理防御机制是（）A.升华B.合理化C.转移D.退化E.补偿33.帮助该患者应对压力的最主要的方法是（）A.保持病室整齐清洁B.允许患者带抱枕睡觉C.加强患者的意志训练D.加强生活护理的落实E.强制患者下床活动三、共用备选答案题(34—38题共用备选答案)A．否认B．合理化C．转移D．投射E．认同34．“酸葡萄效应”属于以上哪种心理防御机制：35．将自己的过失归于客观原因，以推卸责任，减轻内疚的“难题效应”属于以上哪种心理防御机制：36．肿瘤病人常在刚得知自己被诊断为肿瘤时，第—反应是“那不是真的，一定是搞错了”，他采用的心理防御机制是：37．一个售货员因家中一大堆烦恼问题既无法解决又不能向家人发泄时，只好迁怒于顾客。她采用的心理防御机制是：38．某学生崇拜某歌星，就一味模仿该歌星的言行着装，他的行为表现为哪种心理防御机制：(39—40题共用备选答案)A．压力反应B．压力适应C．压力应对D．心理防御机制E．心理应对机制39．个体对所承受压力而产生的一系列非特异性反应称为40．个体以各种方式调整自己以适应环境的过程称为：（41—44题共用备选答案)A．升华B．合理化C转移D．退化E．补偿41．张莱，女，35岁，因急性阑尾炎入院，手术治疗后第3天仍不愿下床活动．家人陪伴精心照顾才觉得心里舒服，她采用的心理防御机制是：42．陈护士今天护理交班记录上因有涂改受到护士长的批评，回家后无缘无故向孩子发脾气，此行为属于哪种心理防御机制：43．小梁是护理学院大二学生，个子不高，其貌不扬，为了将来能找到好工作，她学习勤奋刻苦，苦练护理操作，获得优秀学生一等奖学金。此行为属于哪种心理防御机制：44．小明是护理学院为数不多的男生之一，面对其他专业的学生不理解及议论，他索性不理会他们，努力学习，在大学科研设计活动中获奖，受到其他专业学生的羡慕，此行为属于哪种心理防御机制：(45—48题共用备选答案)A生理适应B心理适应C社会适应D．文化适应E．技术适应45．当外界刺激影响人的内稳态时，个体以代偿性的牛理变化来应对刺激的过程为：46．当人们经受某种压力时，通过调整自己的态度去认识情况和处理情况的适应是；47．每个新毕业的护士到医院工作，必须熟悉并适应该医院的各项规章制度，才能更好地做好护理工作。这种情况属于：48．某护士作为访问学者被安排到美国医院进修学习，除了掌握护理知识与技能外，还必须调节自己的行为以符合美国的要求。这种情况属于：四、多选题49．席尔提出一般适应综合征包括以下发展阶段：A.评价期B.警告期C.抵抗期D.耗竭期E.疲溃期50．压力适应的层次包括：A.生理适应B.心理适应C.社会适应D.文化适应E.技术适应51.以下哪些症状是席尔认为的一跋适应综合征：A.发抖B.皮肤潮红C.心跳加快D.血压上升E．呼吸急促52．评估病人的压力源主要包括；A．压力源的性质B．压力源的强度C．压力持续时间D．压力影响范围E．病前压力水乎53．帮助病人预防应对压力的方法；A．提供舒适的住院环境B．提供有关疾病知识C．全面提供生活护理D．进行呼吸放松训练E．组织病友联谊会54．以下属于积极应对方式的有；A.自谴自责B.改变观念C．回避现实D．寻求支持E．解决问题55．关于压力的描述正确的是；A．压力对健康是有害的B．压力对健康是有利的C．压力对健康可以有害也可以有利D．人们对压力的承受力各不相同E．人们对压力的反应各不相同56、住院病人可能面临的压力源有：A．疾病严重程度B．住院环境陌生C．缺乏相关信息D．失去部分自由E．与家人分离57、护士工作的压力源主要来源于：A．中央空调装置B．病人病情变化C．护士人力不足D．病人要求过高E．担心出差错参参考答案：一、单选题1.D2.C3.C4.E5.A6.E7.D8.B9.D10.A11.A12.D13.E14.C15.D16.C17.A18.B19.B20.C21.D22.E23.C24.A25.A26.B27.E二、共有题干题28.A29.B30.C31.E32.D33.C三、共有备选答案题34.B35.D36.A37.C38.E39.A40.B41.D42.C43.A44.C45.A46.B47.C48.D四、X型多选题49.BCD50.ABCDE51.BCDE52.ACD53.ABDE54.BDE55.CDE56.ABCDE57.BCD第九章护理理论及模式1.根据Orem自理模式的内容，属于健康不佳时的自理需求是：A．摄入空气、水、食物B．维持独处和社会交往的平衡C．应对失去亲人的情况D．患病后做出相应的生活方式改变E．预防对健康有危害的因素2.在Roy适应模式中，对4个护理学基本概念的阐述，正确的是：A．健康是一种完整的适应状态，而不是一种动态变化的过程B．环境是人这一系统的输入部分，是外在因素的总和C．护理的目标是促进人在生理功能上的适应D．人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应E．人通过适应性反应在生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面保持平衡3.下列有关纽曼系统模式中弹性防御线的叙述不正确的是：A．弹性防御线位于个体防御系统的最外层B．弹性防御线是一个虚线圈C．弹性防御线也受系统5个变量的影响D．弹性防御线是后天获得的，与个体生长发育无关E．弹性防御线可由于失眠等原因迅速削弱其防御效能4.张某，37岁，急性脑出血入院，意识不清，此时护士应选择那个护理系统：A．全补偿系统B．部分补偿系统C．辅助教育系统D．依赖性系统E．合作性系统5.王某，男，岁，67张护士给其注射流感疫苗，根据纽曼的系统模式，求张护士的行为属于哪一级预防行为：A．一级预防B．二级预防C．三级预防D．早期预防E．次级预防6．不符合奥瑞姆(Orem)自理理论的叙述是A．自理是有目的、有意义的行为B．人常常通过本能达到自我照顾C．自理力量是个体执行自理活动的能力D．在不同时期，人的自理力量是不同的E．在不同发展时期，人有不同的自理需求7．下列符合奥瑞姆(Orem)对自理概念的阐述的是A．自理能力是人天生就具备的B．自理是有目的、有意识的行动C．自理能力具有稳定性，不易受其他因素的影响D．能够自理是值得尊敬的，而无法自理则难以被社会接受E．自理就是指进食、沐浴卫生、入厕、更衣、修饰等日常生活活动8．按照Orem自理理论，属于“发展的自理需求"的是A．维持活动与休息的平衡B．摄入足够的食物和水C．接受自己患病的事实D．适应退休后的生活E．有效地执行医嘱9．Orem在自理缺陷理论中阐明了A．什么是自理B．个体何时需要护理C，人存在哪些自理需求D．如何评价个体的自理能力E．如何护理存在自理缺陷的个体10．Orem自理理论的核心是A．自理B．自理力量C．自理理论D．自理缺陷理论E．护理系统理论11．应用Roy适应模式，对护理学基本概念的阐述欠妥的是A．人作为护理的对象，具有生物属性和社会属性B．人是一个开放的、有生命的、复杂的适应系统C．环境是适应系统的输入部分，指来自外部的所有刺激D．当人能够不断地适应时就能保持健康，即适应性反应E．护理的目的是控制环境中的刺激和提高人的适应水平12．应用Roy适应模式，对护理学基本概念的阐述欠妥的是A．人可以是个体、家庭、集体、社区或社会B．人是一个适应系统，具有生物属性和社会属性C．环境中包括主要刺激、相关刺激和固有刺激D．当人能够不断适应时就能保持健康E．护理的目的就是促进人在生理功能上的适应13．按照Roy适应模式，一级评估是指A．行为评估B．刺激评估C．环境评估D．护理干预评估E．预期目标评估14．Roy适应模式的重点在于A．输入B．反馈C．适应性D．效应者E．控制过程15．吴先生因右下肢骨折入院，护士小张对其评估后按部分补偿系统原则进行护理，护士运用的是A．人际间关系模式B．保健系统模式C．生命过程模式D．适应模式E．自理模式16．奥瑞姆认为婴幼儿期的需要，包括养成良好的进食、排泄习惯等，应考虑属于A．发展的自理需要B．健康欠佳时的自理需要D．治疗性自理需要C．一般自理需要E.成长的密要17．纽曼认为第二道防卫机制称为A．正常防御线B．应变防御线C．抵抗线D．弹性防御线E．干预防线18．应用奥瑞姆的自理模式护理患者时，护理系统的选择取决于A．医生医嘱B．患者病情C．病房护士的人员构成D．患者的自理能力E．患者的白理需求19．罗伊适应模式与护理程序关系描述正确的是A．一级评估是影响因素的评估B．二级评估是影响因素的评化C．一级评估是判断人行为的无效性反应D．此模式的护理程序为三个阶段E．完成一、二级评估后排列诊断的优先次序20．纽曼系统模式认为抵抗防线的特性A.缓冲和过滤作用B．保护正常防线的完整C.位于最外层，首先抵御压力源D．维持机体基本结构正常E．是机体防御系统的主体二、共有题干题刘某，女，75岁，腹腔镜胆囊切除术后第二天，病人诉伤口疼痛，昨夜由于疼痛未能休息好。病人目前未排气，腹胀，但很想吃东西，以前从未做过手术，不知道可以吃些什么，询问护士相关知识。21.根据罗伊适应模式，护士首先应进行A.刺激评估B.行为评估C.症状评估D.自理能力评估E.自理需求评估22.刘某当前的主要刺激是A.疼痛B.腹胀C.昨夜未睡好D.第一次手术的经历E.知识缺乏23.下列属于固有刺激的是：A.疼痛B.腹胀C.昨夜未睡好D.第一次手术的经历E.知识缺乏三、X型多选题24.应用奥伦的自理模式护理病人时，护理系统的选择取决于:A.医生医嘱B.病人病情C.病房护士的人员构成D.病人的自理能力E.病人的自理需求25.罗伊适应模式与护理程序关系描述正确的是:A.一级评估是影响因素的评估B.二级评估是影响因素的评估C.一级评估是判断人行为的无效性反应D.此模式的护理程序为3个阶段E.完成一、二级评估后排列诊断的优先次序26．奥瑞姆自理理论由下列学说组成A．自理学说B．自理缺陷学说C．护理系统学说D．适应学说E．教育学说27．在奥瑞姆的自理学说中包括的概念有A．自理B．自理能力C．自理体D．治疗性自理需E．自理总需要28．罗伊适应模式的基本结构有A．刺激B．应对机转C．适应反应D．效应器E．适应水平参考答案：1.D2.E3.D4.A5.A6.B7.B8.D9.B10.D11.C12.E13.A14.C15.E16.A17.A18.D19.C20.D二、共有题干题21.B22.A23.D三、X型多选题24.DE25.BCE26.ABC27.ABC28.ABE第十四章护理专业中的法律问题一、单项选择题1.最新的《医疗事故处理条例》颁布并实施于（）。A.1999年B.2000年C.2001年D.2002年E.2003年2.对护理立法的叙述不正确的是（）。A.护理立法对护理工作有约束、监督和指导作用B.每个护理人员必须在护理法所规定的范围内发挥作用C.护生在熟练掌握操作技能的基础上独立对病人实施护理D.护生严格按学校和医院的要求进行护理工作E.护生如发生护理差错或事故，其所在的医院也要负法律责任3.医疗事故是医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，（）造成患者者人身损害的事故A.故意B.无过错C.过错D.过失E.无法避免4.医疗事故分为（）级A.一级B.二级C.三级D.四级E.五级5.造成患者死亡、重度残疾属于（）医疗事故A.一级B.二级C.三级D.四级E.五级6.发生导致患者死亡或者可能为二级以上重大医疗过失行为的，医疗机构应当在（）小时以内向所在地卫生行政部门报告A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.36小时7.《中华人民共和国护士管理条例》开始实施的时间（）A.1992年B.1993年C.1995年D.2002年E.2008年8.1919年率先颁布护理法的是（）A.英国B.荷兰C.美国D.波兰E.日本9.法律意义上的护士必须取得（）A.高等医学院校护理专业毕业证书B.高等医学院校学士学位证书C.护士执业证书D.护士执业考试合格证书E.护士资格证书10.根据违法行为和法律责任的性质及其承担方式不同，医疗事故的法律责任可分为（）A.财产责任和非财产责任B.有限责任和无限责任C.个人责任和集体责任D.过错责任和严格责任E.刑事责任、民事责任和行政责任11.因抢救急危患者，未能及时书写