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9 12第(1)次 教学办法(大课 学时(2)专业(七年制)班级 教学程序(教学内容具体安排、教学办法的具体应用及时间分派[概述](2分钟[分类](8分钟X[概述](1分钟[病因](3分钟[病理](3分钟[病理生理](13分钟(重点,难点[临床体现](10分钟(重点[并发症]:(5[辅助检查](7分钟[诊疗及鉴别诊疗](7[治疗](10分钟(重点[防止](1[几个特殊病原的肺炎](10分钟(参考文献、授课形式[概述1211/3—1/2。肺炎死亡率较高,WHO统计发展中国家小儿死亡因素首位。小儿四防病之首(肺炎,腹泻,贫血,佝偻病[分类1.X3急性肺炎<1月,临床上多见,普通多为2—3周。迁延性肺炎1—3月,慢性肺炎 >3月,临床上治疗困难,注意寻找病原菌.[概述]婴幼儿最常见(1分钟多见,佝偻病,[病因感染 ;特异性免疫(特别是SIgA低造成局部抗感染能力低下)细菌肺炎链球菌最为多见,葡萄球菌也较常见(凝固酶阳病毒RSV,ADV,流感病毒,副流感病毒[病理](3分钟细菌感染以肺泡炎症为主,而肺间质病变轻微[病理生理](15分钟(重点,难点器,引发其它脏器功效障碍和代谢紊乱。如:循环系统,神经[临床体现](10分钟(重点2—31—2周,恢复次序发热----气急紫绀---肺部体征心律不齐,心音低顿,甚至可听见早搏,作心电图T段压低,T波低平倒置1.5CM)循环衰竭(休克)DIC:患儿体现皮肤苍白,出冷汗,四肢发凉甚至发绀,血压下降;DIC时可见[并发症]:(5(重点体检可无阳性发现,X线检查可见。4.[辅助检查](10分钟1.X线检查:双肺中下野,中内带可见大小不一的斑片状,片外周血检查:(1)WBC↑,N↑,病毒感染时WBC正常或↓,L↑(2)四唑氮蓝实验(NBT)细菌感染病毒感染病原学检查:(1)细菌培养和涂片,能够用痰液,气病 病毒特异性抗原快速检测IgG,IgM [诊疗及鉴别诊疗](10(重点X线。X[治疗](15分钟(重点 ⑴加强护理:保持室内空气流通,新鲜,温度20℃60%,60—80ml/Kg,1/3。血浆,白蛋白,IVIG夜(G-杆菌,二代两3天。2—3肺炎支原体:2—33--5(1).给氧:鼻导管吸氧深度2—3cm 流量婴儿0.5—1L/min,幼儿氧浓度=21+440%面罩吸氧婴幼儿2—3—头罩吸氧缺氧明显3—合氯醛,冬眠灵,非那根,鲁米那等K,西地兰利尿剂,血管活性药品(酚妥那减轻脑水肿20%甘露醇中毒性脑病:安肛管排 酚妥明4.[防止](1 临床特点:(重点X线 3,7,11,213,7病理;重要为支气管炎,肺泡间质炎,严重时病灶发生临床特点:(重点)年 6月—2岁小儿多起病急,早期为上感体现,1—239--407—10甚至出现中毒性脑病,心血管系统:心率增快,心音低顿,心衰,消化系统:腹泻,呕吐等。无特殊治疗,有自限病程,
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