德化县医院PET-CT中心和2台DSA机项目环境影响报告

核技术利用建设项目环境影响报告表（公开版） 1 16 27 35 42 51 70 74 781层//**//德化县医院是一所集医疗、急救、保健、科教为一体的二级甲等综合性医院，2014），经内科、肾内科、内分泌等二级分科及专业56个，其中骨科、新生儿科被定为泉州市级重点专科。骨科创建于1958年，几十年来，骨科的医疗技术水平不断创新发展，开展了NN本项目所在区域NN德化县医院23评价分类管理名录》及其修改单（环境保护部令第44号）及其修改单中“五十、核与辐高于已许可范围等级的核素或射线装置）”放射源的；使用Ⅱ类、Ⅲ类放射源的；生产、使用Ⅱ类射线装置的；乙、丙级非密封放射三、医院核技术利用现状德化县医院已取得辐射安全许可证（许可证编号：闽环辐证[C0201]），许可种类和），CT机、X射线机、DR、骨密度仪等共14台Ⅲ类射线装置。上述射表1-1已许可核技术应用项目情况一览表序号设备名称型号备注环评情况验收情况管理分类1医用X射线机新东方10002在用/Ⅲ类射线装置2医用X射线机HF81-31在用3医用X射线机CT机Optimact6601在用4医用X射线机新东方1000D1在用45乳腺DRSenoDS1在用/Ⅲ类射线装置6骨密度仪DPX-NT1在用7移动式X射线机OEC9900Elite1在用8C型臂X射线机HMC-1001在用9移动X射线机KD-C51001在用移动DRDR200M1在用牙用X光机MSD-31在用车载DRDRX5021在用C型臂光机HK-ESWL-V1在用5表1-2DSA设备情况一览表序号设备名称数量型号主要参数工作场所分类备注1医用血管造影X射线装置（DSA1）ArtiszeeⅢceiling125kV1000mA德化县医院医技楼1楼介入诊疗中心DSA1室Ⅱ类新增2医用血管造影X射线装置（DSA2）待定125kV1000mA德化县医院医技楼1楼介入诊疗中心DSA2室Ⅱ类表1-3非密封源工作场所的分级日等效最大操作量/Bq甲乙丙豁免活度值以上～2×107放射性核素的日等效操作量=放射性核素)×毒性因子6表1-4放射性物质日等效操作量及工作场所分级核素毒性修正因子操作方式修正因子日实际最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）工作场所等级18F0.013.7×1093.7×106丙级注：1、根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）附录D，18F属于低毒，毒性修正因子取0.01；2、根据环办辐射函[2016]430号，医疗机构使用18F相关活动视为“很简单的操作”。本项目属于液体很简单的操作，操作方式修正因子取10。根据建设单位提供的资料，规划PET-CT中心日最大诊疗人数为10人，年预德化县医院位于泉州市德化县浔中镇凤池街，本项目2台DSA机拟放置在医院医技DSA1机房东侧为楼梯间、病人通道，南侧为控制室、设备间），7妇幼保健院停车楼妇幼保健院停车楼（二层）N衰变池DSA1室（一层介入诊疗中心）医技楼（本项DSADSA2室（一层介入诊疗中心）住院部住院部N电力公司开闭所50m医技楼PET-CT中心50m50mDSA1室DSA2室住院部凤池花苑N电力公司开闭所50m医技楼PET-CT中心50m50mDSA1室DSA2室住院部凤池花苑德化县医院50m8介入诊疗中心PET-CT中心下方大楼外墙男更衣室设备间耗材室换鞋区清洁走廊值班室控制室介入诊疗中心PET-CT中心下方大楼外墙男更衣室设备间耗材室换鞋区清洁走廊值班室控制室NN存放室存放室消毒室消毒室PET-CT中心DSAPET-CT中心DSA2机房上方DSA1机房上方留观室卫生间急救室更衣室淋浴室值班室NN大楼外墙9更室衣更室衣卫生间PET-CT中心上方N⑴对医院放射性核素的工作场所及医用血管造影X射线系统（DSA）工作时产生的辐射环境影响进行预测分析，确保该工作场所核素使⑵对放射性核素及射线装置使用过程中对周围环境可能产生的不利影响和存在的问题提出防治措施，把辐射环境影响减少到“12///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流1////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////（二）X射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途1Ⅱ1/2Ⅱ1/3Ⅲ//////////////////////////////////////////（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////表s废弃物（重点是放射性废弃物）//<///专用放射性分类收集后送废品暂存//////////////////注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固体为mg/kg，气态为mg/m3；年排放总量用kg。2.含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（Bq）。表‘评价依据）；）；）；）；）；）；(8)《射线装置分类》（环境保护部、国家卫生）；(9)《关于修改<放射性同位素与射线装置安全许可管理办法>的决定》（环保总）；(10)《关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知》（环保部办公厅环）；(11)《福建省环保厅关于印发<核技术利用单位辐射事故/事件应急预案编制大）；(2)《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和）；）；）；）；）；根据《辐射环境保护管理导则-核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》（HJ10.1-2016）中“射线装置应用项目的评价范围通常取装置所在场所实体屏蔽物边界外50m的范围；放射性药物生产及其他非密封放射性物质工作场表7-1主要环境保护目标机房保护对象位置主要环境保护目标规模保护要求备注DSA1机房职业人员机房内介入手术医护人员2~4人5mSv/a楼控制室设备操作人员公众人员东侧楼梯间、病人通道等其他医护人员、患者、陪同家属流动人群0.25mSv/a南侧工作区其他医护人员西侧清洁通道其他工作人员西侧凤池花苑其他居民约200人/北侧院内道路其他人员流动人群/机房上方磁共振检查室及设备间其他医护人员、患者流动人群医技楼2楼机房下方地下停车场其他人员流动人群医技楼负一层DSA2机房职业人员机房内介入手术医护人员2~4人5mSv/a楼控制室设备操作人员公众人员东侧大厅医护人员、患者、陪同家属等其他人员流动人群0.25mSv/a南侧院内道路其他人员流动人群/南侧住院部约20m医护人员、患者、陪同家属等其他人员/西侧设备间、存储间、消毒室、清洁通道医护人员及他工作人员楼西侧凤池花苑其他居民约200人/北侧更衣室、值班室、病人通道医护人员、患者、陪同家属等流动人群楼机房上方等候区医护人员、患者、陪同家属等其他人员流动人群医技楼2楼机房下方地下停车场其他人员流动人群医技楼负一层PET-C职业人员注射分装室、控制室医护人员5mSv/a医技楼2楼公众东侧门诊楼约医护人员、患者、陪同家属等其他人员约200人0.25mSv/a/南侧住院部约20m医护人员、患者、陪同家属等其他人员/西侧磁共振检查室、候诊区、办公室等医护人员、患者、陪同家属等其他人员约30~50人医技楼2楼北侧院内道路其他人员流动人群/楼上DR室、值班室等医护人员、患者、陪同家属等其他人员流动人群医技楼3楼楼下高压氧治疗室、办公室、库房等医护人员、患者、陪同家属等其他人员流动人群楼况外，由来自各项获准实践的综合照射所致的个人总有效剂量当量和有关器官或组织的总当量剂量不超过附录B（标准的附录）中规定的相应剂量限值。不应将剂量B1.1.1.l应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下20mSv；本项目取其四分之一即5mSv作为管理值。b）任何一年中的有效剂量，50mSv；实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限工作人员体表、内衣、工作服、以及工作场所的设备和地面等表面放射性污染的表7-2工作场所的放射性表面污染控制水平表面类型β放射性物质（Bq/cm2）工作台、设备、墙壁、地面控制区监督区4工作服、手套、工作鞋控制区4监督区4手、皮肤、内衣、工作袜C1应按表7-3将非密封源工作场所按表7-3非密封源工作场所的分级日等效最大操作量/Bq甲>4×109乙丙豁免活度值以上-2×107第8.6.2款不得将放射性废液排入普通下水道，除非经审管部门确认是满足下列a）每月排放的总活度不超过10ALImin（ALImin是相应于职业照射的食入和吸入第5.1款X射线设备机房（照射室）应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场表7-4X射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效使用面积m2机房内最小单边长度mCT机304.5双管头或多管头X射线机a304.5单管头X射线机b203.5a双管头或多管头X射线机的所有管球安装在同一间机房内。b单管头、双管头或多管头X射线机的每个管球各安装在1个房间内。c透视专用机指无诊断床、标称管电流小于5mA的X射线机。b）医用诊断X射线防护中不同铅当量屏蔽物质厚度的典型值参表7-5不同类型X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量mm非有用线束方向铅当量mm标称125kV以上的摄影机房32介入X射线设备机房22CT机房2（一般工作量）a2.5（较大工作量）aa按GBZ/T180的要求防护厚度。设于多层建筑中的机房（不含顶层）顶棚、地板（不含下方无建筑物的））：不大于2.5μSv/h；测量时，X射b）CT机、乳腺摄影、口内牙片摄影、牙科全景摄影、牙科全景头颅摄影和全身第5.5款机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到患者和第5.6款机房内布局要合理，应避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置；不第5.7款机房门外应有电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯，灯箱处应设警示语句；机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和与机房相第5.8款患者和受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应第5.9款每台X射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表7-6基本种类要求的工作人员、患者和受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要，应为不同年龄儿童的不同检查，配备有保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和表7-6个人防护用品和辅助防护设施配置要求放射检查类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施放射诊断学用X射线设 铅橡胶性腺防护围或可调节防护窗备隔室透视、摄影铅橡胶颈套、铅橡胶帽子固定特殊受检者体位的各种设备介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、铅防护眼镜选配：铅橡胶手套铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护屏、床侧防护帘选配：移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、阴影屏蔽器具—注：“—”表示不需要求。第4.2款一般临床核医学的活性实验室、病房GB18871规定的乙级或丙级非密封源工具体情况，可以依据计划操作最大量放射性核素的加权活度，把工作场所分为I、Ⅱ、表7-7临床核医学工作场所具体分类1）分类操作最大量放射性核素的加权活度2），MBqI>50000Ⅱ50~50000Ⅲ注：1）本表和表2、表3均依据国际放射防护委员会（ICRP）第57号出版物；2）加权活度=（计划的日操作最大活度×核素的毒性权重因子）/操作性质修正因子。第4.3款供计算操作最大量放射性核素的加权活度用的核医学常用放射性核素毒表7-8核医学常用放射性核素的毒性权重因子类别放射性核素核素的毒性权重因子A75Se、89Sr、125I、131IB1C3H、14C、81mKr、127Xe、133Xe0.01表7-9不同操作性质的修正因子操作方式和地区操作性质修正因子贮存废物处理闪烁法计数和显像候诊区及诊断病床区配药、分装以及施给药简单放射性药物制备治疗病床区1复杂放射性药物制备0.1第4.4款按表7-7划分的三类核医学工作场所室内表面及装备结构的基本放射防表7-10核医学工作场所的室内表面及装备结构要求1）场所分类地面表面通风橱2）室内通风管道清洗及去污设备Ⅰ地板与墙壁接缝无缝易清洗应设抽风机特殊要求3）Ⅱ易清洗且不易渗透易清洗有较好通风一般要求Ⅲ易清洗易清洗不必一般自然通风一般要求只需清洗设备注：1）依据国际放射防护委员会（ICRP）第57号出版物；2）仅指实验室；3）下水道宜短，大水流管道应有标记以便维修检测。第4.5款合成和操作放射性药物所用的通风橱，工作不小于1m/s），排气口应高于本建筑屋脊，并酌情设有活性炭过滤或其他专用过滤装第4.6款凡I类工作场所和开展放射性药物治疗的单位应设有放射性污水池，以存放放射性污水直至符合排放要求时方可排放。废原液和高污染的放射性废液应专门第4.7款临床核医学工作场所应备有收集放射性废物的容器，容器上应有放射性标志。放射性废物应按长半衰期和短半衰期分别收集，并给予适当屏蔽。固体废物如污染的针头、注射器和破碎的玻璃器皿等应贮于不泄漏、较牢固、并有合适屏蔽的容第4.9款临床核医学诊断用给药室与检查室分开。如必须在检查室给药，应具有第4.10款临床核医学诊断用候诊室应靠近给药室和检查室，宜有受检者专用厕第5.1.1款使用放射性核素其日等效学单位和医学科研机构，应设置有放射性污水池以存放放射性废水直至符合排放要求第5.1.2款产生放射性废液而可不设置放射性污水池的单位，应将含短半衰期核第5.2.1款使用放射性药物治疗患者的临床核医学单位，应为住院治疗患者提供有防护标志的专用厕所，对患者排泄物实施统一收集和管理，规定患者住院治疗期间第5.2.2款专用厕所应具备使患者排泄物迅速全部冲洗入专用化粪池的条件，而第5.2.3款专用化粪池内排泄物在贮存衰变后，经审管部门核准方可排入下水道第6.1.2款供收集废物的污物桶应具有外防护层和电离辐射警示标志。污物桶放第6.2.3款废物袋、废物桶及其他存放废物的容器必须安全可靠，并应在显著位为掌握项目工作场所辐射环境现状，已委托厦门量能检资质证书编号：161303130198）对本次2F2F磁共振检查室及设备机房6拟建DSA1机房地下室2F候诊区2F拟建DSA2机房地下室⑵立面图※DSA机拟安装位置1环境现状监测点位及编号3大楼外墙3洁净走廊N病人通道设备间洁净走廊N病人通道设备间拟建DSA1机房※更衣室更衣室控制室控制室控制室设备间洁净走廊值班室病人通道拟建DSA2机房※⑴平面图一层大厅注射后休息室设备机房注射分装室急救室淋浴室控制室扫描间病人出口通道留观室注射后休息室设备机房注射分装室急救室淋浴室控制室扫描间病人出口通道留观室病人出口空置房间楼梯间无障碍卫生间设备机房设备机房走廊病人入口走廊病人入口注射室其他功能区废物室其他功能区废物室卫生间楼梯间大楼外墙更衣室、值班室、更衣室、值班室、DR1室、DR2室、DR3室、卫生间等2FPET-CT中心高压氧治疗室、设备间、办公室、库房、更衣室、卫生间3FNN三、监测方案、质量保证和监测结果监测仪器名称数字式辐射巡检仪型号RA2000能量响应48keV～3MeV量程1nSv/h～600μSv/h探测下限0.002μSv/h检定单位华东国家计量测试中心检定证书号2019H21-10-1866736002有效期2019年6月24日至2020年6月23日⑵测量前、后均检查仪器的工作状态是否良好，并用⑶监测方法采用国家有关部门颁布的标准，监测表8-2本项目DSA拟建场所X-γ辐射剂量率环境本底监测结果(µSv/h）序号点位描述监测结果(µSv/h)1拟建DSA1机房东侧楼道、病人通道*2拟建DSA1机房南侧控制室*3拟建DSA1机房西侧（大楼外墙）*4拟建DSA1机房北侧（大楼外墙）*5拟建DSA1机房中央*6拟建DSA1机房上方核磁共振检查室、设备机房*7拟建DSA1机房下方地下室*8拟建DSA2机房东侧大厅*9拟建DSA2机房南侧（大楼外墙）*拟建DSA2机房西侧控制室*拟建DSA2机房北侧病人通道*拟建DSA2机房中央*拟建DSA2机房上方诊断工作室*拟建DSA2机房下方地下室*表8-3本项目PET-CT中心拟建场所X-γ辐射剂量率环境本底监测结果(µSv/h）序号点位描述监测结果(µSv/h)1拟建PET-CT中心病人入口*2拟建PET-CT中心注射室中央*3拟建PET-CT中心注射室北侧（注射后休息室）*4拟建PET-CT中心注射室南侧（注射后分装室）*5拟建PET-CT中心注射室西侧（设备机房）*6拟建PET-CT中心注射分装室南侧（医护通道）*7拟建PET-CT中心注射分装室东侧（急救室）*8拟建PET-CT中心注射后休息室北侧（等候区）*9拟建PET-CT中心扫描间南侧（控制室）*拟建PET-CT中心扫描间北侧（通道）*拟建PET-CT中心扫描间中央*拟建PET-CT中心病人出口通道*拟建PET-CT中心病人出口通道东侧（留观室）*拟建PET-CT中心病人出口*拟建PET-CT中心病人出口通道西侧（楼梯间）*拟建PET-CT中心留观室上方（卫生间）*拟建PET-CT中心扫描间北侧通道上方（走廊）*拟建PET-CT中心注射室上方（DR3室）*拟建PET-CT中心注射后休息室、急救室上方（DR2室）*20拟建PET-CT中心扫描间上方（DR1室）*21拟建PET-CT中心留观室下方（卫生间）*22拟建PET-CT中心扫描间北侧通道下方（走廊）*23拟建PET-CT中心下方（高压氧治疗室）*24医技楼（拟建PET-CT中心所在楼）东侧空地*根据《福建省环境天然贯穿辐射水平调查》陈夏冠等、《辐射防护》（1991年第118-4监测结果表明，本项目拟建场所及周围环境X-γ辐射剂量率测值为：*~*µSv/h，即为DSA是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法，成像完成的。在注入造影剂之前，首先进行第一次成像，并用计算机将图像转换成数字信号储存起来。注入造影剂后，再次成像并转换成数字信号。两次数字相减，消除相同的信号，得知一个只有造影剂的血管图像。这种图像较以往所用的常规脑血管造影所显示的图像更清晰和直观，一些精细的血管结构亦能显示出来。且对比度分辨率高，减去了血管以外的背景，尤其使与骨骼重叠的血管能清楚显示；由于造影剂用量少，浓度低，损伤小、诊疗时，患者仰卧并进行无菌消毒，局部麻醉后，经皮穿刺静脉，送入引导钢丝及扩张管与外鞘，退出钢丝及扩张管将外鞘保留于静脉内，经鞘插入导管进行曝光），医生通过铅玻璃观察窗和操作台观察机房内病人情况，并通过对讲系统与病曝光，并采用连续脉冲透视，此时操作医师位于铅吊屏、铅帘后身着铅衣、铅颈套、戴铅帽、铅眼镜等在曝光室内对病人进行直接的手术操作，护士身着铅衣等防护用品，在曝光），先进的放射性核素显像技术。PET的基本结构由探头（晶体、光电倍增管、高电子学线路、数据处理系统、扫描机架及同步检查床组成。PET工作的目的是显示正电子核素标记的示踪剂在体内的分布。通过化学方法，将发射正电子的核素与生物学相关的特定分子连接而成的正电子放射性药物注入体内后，正电子放射性药物参加人体相应的生物PET的探测器接收光子过程中应用电子准直或符合探测技术，即可得到正电子放射性药物的分布情况，并经计算机图像重建后进一步转化为肉眼可视的图像。在很多情况下，它可PET-CT是将PET和CT联合在一起，通过PET扫描和CT扫描重叠联合扫描，使两身带有1部CT机，属于Ⅲ类射线装置。将放射性同位素或放射性同位素标记的各种化合物（放射性示踪剂或探针）引入人体后，放射性示踪剂会到达特定的组织或器官，在体外本项目PET-CT显像诊断使用的放射性核素均为18F，18F主要用于肿瘤显像诊断、脑疾病及心肌代谢显像。放射性核素显像诊断工作原理主要用放射性核素注入人体内产生的所接受，产生的荧光辐射经光电转换器、放大器、脉冲幅度甄别器等处理后，通过计算机系统再现人体组织或器官的影像。正电子放射性核素可构成人体各部位的任何影像，包括①医院根据患者预约情况，确定当天所使用的②医院向专业医药公司定药，医药公司按照医院要求在规定时间内将已分装好的药品）；），本项目医用血管造影X射线装置(DSA)开机时发出X射线，X射线贯穿机房的屏蔽墙X射线与空气作用会产生极少量的O3、N），γ射线，18F放射性药物使用过程中产生的β表面污染，CT扫描时产生的X射线，68Ge储存在放射性药物抽取、注射以及PET-CT检查时，18F衰变过程中会产生γ射线，对周围环境产生的外照射影响；校准源68Ge储存和使用过程中产生的γ射线，对周围环境产生的人，患者在注射药物后进入注射候诊室候诊，等候期间使用专用卫生间。保守按每诊疗1），医院放射性废水衰变池位于医技楼东侧地下（医技楼东侧外墙与斜坡道路之间，无人），个废物桶，轮换使用。放射性固体废物用专用的垃圾袋收集，然后移至废物室，垃圾袋上校准源为Ⅴ类放射源，退役后由厂家回收或工作人员工作中会产生的少量的生活垃圾。本项目PET-CT中心不新增劳动定员，由医务人员在放射性核素操作时，若放射性药品洒落，将造成操作台面、地面设备表面性事故应急处置流程，张贴在相关区域，注明发生表面污染放射性事故时的应急处置流程PET-CT在工作状态下产生的X射线会使机房内的空气电离产生少量的臭氧和氮氧化根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB1887），为控制区及监督区，把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域定为控制区，需要经常对职业照射条件进行监督和评价的区域定为监督区。医院应在控制区的进出口及其他适当位置处设置醒目的，符合规定的警告标志。采用适当的手段划出监督区的边界，在监N表10-1DSA机房屏蔽状况项目屏蔽设计计算铅当量（mm）DSA1机房四周墙体200mm实心砖+3mm铅板约5.2mmPb天棚120mm混凝土+30mm硫酸钡涂层约4.5mmPb地面120mm混凝土+30mm硫酸钡涂层约4.5mmPb防护门3mm铅当量3mmPb控制室观察窗3mm铅当量3mmPb机房尺寸长9.7m×宽5.6m×高4.6m/DSA2机房四周墙体200mm实心砖+3mm铅板约5.2mmPb天棚120mm混凝土+30mm硫酸钡涂层约4.5mmPb地面120mm混凝土+30mm硫酸钡涂层约4.5mmPb防护门3mm铅当量3mmPb控制室观察窗3mm铅当量3mmPb机房尺寸长7.6m×宽6.5m×高4.6m/注：①铅密度：11.4g/cm3；混凝土密度：2.35g/cm3。②不同屏蔽物质铅当量厚度参考《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）附录D表D.5、D.6。DSA1和DSA2机房四周墙体、观察窗、防护门、天棚及地面的防护铅当量在3~(3)机房内拟安装空气净化通风系统，工作时均开启，保持室内空气流通，能够满足(4)为工作人员配备铅衣、铅帽、铅围裙、(5)制定人员培训计划，安排工作人员参加辐射安全与防(8)拟配备床边射线防护帘、铅吊屏或铅屏风，可对机房对于使用非密封源的核医学项目工作场所，应进行分区管理。将高辐射和可能发生高污染的区域划定为控制区，将控制区外较低辐射的区域划定为监督区，医院应在控制区的进出口及其他适当位置处设置醒目的，符合规定的警告标志。采用适当的手段划出监督区区域划分为控制区；将控制室、更衣室、值班室、淋浴室等周边紧邻区域划分为监督区。②病人路线：病人由病人专用入口（门禁只进不出）通道进入注射室，接受注射后进③医护路线：医护通道入口设置专用门禁，医护人员从医护通道进入注射分装室，在人员，可由医护通道直接进入控制室。当受检者进入扫描间后，医护人员由控制室医生防以上路线在现有条件下，尽量避免了病人与医生的交叉流动，尽量避免和减少对相关N表10-2PET-CT中心工作场所辐射防护设计情况项目屏蔽设计注射分装室东墙10#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板北墙10#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板西墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层南墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层天棚12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填地面12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填+10mm厚铅板防护门7mmPb注射台30mmPb注射室东墙10#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板北墙10#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板西墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层南墙10#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板天棚12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填地面12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填+10mm厚铅板防护门10mmPb注射后休息室东墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层北墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层西墙10#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板南墙10#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板天棚12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填地面12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填+14mm厚铅板防护门10mmPb注射后休息室卫生间东墙10#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板北墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层西墙10#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板南墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层天棚12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填地面12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填防护门7mmPb急救室东墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层北墙10#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板西墙10#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板南墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层天棚12cm混凝土楼板+8mm厚铅板地面12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填+8mm厚铅板防护门7mmPb扫描间东墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层扫描间北墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层西墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层南墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层天棚12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填地面12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填防护门8mmPb观察窗20mm厚铅玻璃（4mmPb）扫描间外通道东墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层北墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层西墙10#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板南墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层天棚12cm混凝土楼板+6mm厚铅板地面12cm混凝土楼板+6mm厚铅板无障碍卫生间（留观室南侧）东墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层北墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层西墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层南墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层天棚12cm混凝土楼板地面12cm混凝土楼板防护门7mmPb留观室东墙20cm实心砖墙+7cm硫酸钡涂层北墙20cm实心砖墙+7cm硫酸钡涂层西墙20cm实心砖墙+7cm硫酸钡涂层南墙20cm实心砖墙+7cm硫酸钡涂层天棚12cm混凝土楼板+6mm厚铅板地面12cm混凝土楼板+6mm厚铅板防护门7mmPb留观室旁北侧预留房间东墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层北墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层西墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层南墙20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层天棚12cm混凝土楼板地面12cm混凝土楼板防护门7mmPb注:实心砖密度:1.65g/cm3，混凝土密度:2.35g/cm3，硫酸钡密度:3.5g/cm3，铅密度:11.4g/cm3。⑴表面污染处理：PET-CT中心注射接缝无缝隙，表面采用易清洗的材质，抽取药品等操作采用较易清洗的托盘；配备必要的放射性物质去污用品和试剂；控制区拖把、抹布等张贴专用标识，不得转移至其他区域使⑵放射性废气处理：PET-CT中心注风管道，注射分装室内设置通风橱，药品抽取在通风橱内进行，产生的放射性废气，通过通风管道送至楼顶，经活性炭过滤后排放，活性炭每3~6个月更换一次，排气口高于医技⑶放射性废水处理：PET-CT中心注使用专用卫生间排泄；淋洗室等采用专用管道，统一排入医技楼东侧地下的1处三级放射桶内放置专用塑料袋收纳放射性固体废物，装满后及时密封并转移至废物室，4个污物桶专用塑料袋装满后应密封、不泄露，及时转入废物室，塑料带上应张贴标签，标注废物的类型、核素种类、比活度水平和存放日期。达到解控水平后个污物桶在废物室内的存放时间、污物重量、核素类型及活度等，放射性固体废物在废物⑹放射源存放在废物间保险柜的铅罐内，钥匙有专⑺在PET中心各出入口防护门明显位置设置电离辐射警示标志扫描室防护门还应设置闭门装置、工作状态指示灯，指示灯与防护门能有效联动，病人入口和出口设置专用门禁系统，能够使入口只进不出，出口只出不进，布设人员流动引导牌、并张贴提示信息，提示无关人员不得随意进入控制区，患者不得随意流表10-3PET-CT中心辐射防护措施符合性分析标准要求本项目防护设计符合性合成和操作放射性药物所用的通风橱，工作中应有足够风速（一般不小于1m/s），排风口应高于本建筑屋脊，并酌情设有活性炭过滤或其他专用过滤装置，排出空气浓度不应超过有关法规标准规定的限值。注射分装室内设置通风橱，药品抽取在通风橱内进行，可能产生的放射性废气，通过通风管道送至楼顶，经活性炭过滤后排放，排气口高于医技楼屋脊。符合凡Ⅰ类工作场所和开展放射性药物治疗的单位应设有放射性污水池，以存放放射性污水直至符合排放要求时方可排放，废源液和高污染的放射性废液应专门收集存档。PET-CT中心注射后休息室、留观室均设置有专用卫生间，患者使用专用卫生间排泄；淋洗室等采用专用管道，统一排入医技楼东侧地下的1处三级放射性衰变池，设计为抗渗砼，总容积约为30m3。放射性废水经10个以上衰变期后排放至医院污水处理站。符合临床核医学科工作场所应备有收集放射性废物的容器，容器上应有放射性标志。放射性废物应按长半衰期和短半衰期分别收集，并给予适当屏蔽。固体废物如无用的针头、注射器等应贮存于不泄露、较牢固、并有合适屏蔽的容器内。放射性废物应及时按GBZ133进行处理。PET-CT中心设置放射性废物桶，废物桶张贴放射性标志，桶内放置专用塑料袋收纳放射性固体废物，装满后及时密封并转移至废物室，暂存10个半衰期以上，达到要求后按照普通医疗废物处理符合临床核医学诊断及治疗用工作场所（包括通道）应注意合理安排和布局。其布局应有助于实施工作程序，如一端为放射性物质贮存室，依次为给药室、候诊室、检查室、治疗室等，并且避免无关人员通过。由工作场所布局分析及平面图，本项目PET-CT中心工作场所布局基本合理。符合临床核医学诊断用候诊室应靠近给药室和检查室，宜有受检者专用厕所。本项目候诊室靠近注射室和检查室，并设置有受检者专用卫生间。符合DSA运行过程中会产生的少量氮氧化物和臭氧，通过机房内空气净化系统进行通风换风橱内进行，放射性废气经通风管道及活性炭过滤后由楼顶排气口排出，排气口高于医技PET-CT中心产生的放射性固体废物经污物桶收集后转移至废物室，在废物室内暂存设置1个PET-CT中心。根据设计对原预留场地进行装修改造，施工期间的主要污染因素有粉尘、噪声，但因施工期短，施工范围小，通过控制作业时间、加强施工现场的管理等手段，对周围声环境产生的影响较小，该影响是暂时的，随机房四周墙体、观察窗、防护门、天棚及地面的防护铅当量在3～5.2mmPb之间。机房的屏蔽防护、机房内有效使用面积及单边长度均满足《医用X射线诊断放射防护要求》两种工作模式，实际使用时，管电压和管电流由软件自动控制，与患者检查部位、患者的体型有关，一般管电压在90kV左右即可以获取满足大部分患者的诊断检查要求的图像质根据《医用血管造影X射线机专用技术条件》（YYT0740-2009）的规定，透视工况根据《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）中的规定，介入放射学用X射据此估算，DSA在透视工况下，距离靶点1m处的最大剂量率为2.40E+05µGy/h；摄影工①泄漏辐射剂量率计算公式参考《辐射防护手册第一分册——辐射源与屏蔽》（[M]北京：原子能出版社，1987）中给出的公式计算；屏蔽透H.B.fHL=1CYX-管电压材料参数αβγ90kV铅3.0670.7726注：α、β、γ取值参考《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）附录D对于病人体表的散射X射线可以用反照率法估计。散射剂护手册第一分册——辐射源与屏蔽》（[M]北京：原子能出版H=（11-3）），根据以上公式进行DSA1和DSA2机房防护门、观察窗、四周墙壁、屋顶各关注点的表11-2DSA1机房各关注点总附加剂量率估算结果（透视状态）位置描述源与关注点距离（m）屏蔽铅当量（mmPb）透射因子B泄露辐射剂量率(µSv/h）散射辐射剂量率(µSv/h）关注点总辐射剂量率(µSv/h）东侧病人出入防护门外0.3m处******东墙外0.3m处（楼梯间）******北侧北墙外0.3m处（大楼外墙）******西侧西墙处0.3m处（大楼外墙）******南侧控制室医生出入防护门外0.3m处******观察窗外0.3m处******南墙外0.3m处（设备间）******清洁走廊防护门外0.3m处******楼上地板0.3m处（磁共振检查室）******楼下地下停车场******表11-3DSA1机房各关注点总附加剂量率估算结果（采集状态）位置描述源与关注点距离（m）屏蔽铅当透射因子B泄露辐射剂量率(µSv/h）散射辐射剂量率(µSv/h）关注点总辐射剂量率(µSv/h）东侧病人出入防护门外0.3m处******东墙外0.3m处（楼梯间）******北侧北墙外0.3m处（大楼外墙）******西侧西墙处0.3m处（大楼外墙）******南侧控制室医生出入防护门外0.3m处******观察窗外0.3m处******南墙外0.3m处（设备间）******清洁走廊防护门外0.3m处******楼上地板0.3m处（磁共振检查室）******楼下地下停车场******表11-4DSA2机房各关注点总附加剂量率估算结果（透视状态）位置描述源与关注点距离（m）屏蔽铅当量（mmPb）透射因子B泄露辐射剂量率(µSv/h）散射辐射剂量率(µSv/h）关注点总辐射剂量率(µSv/h）东侧东墙外0.3m处（大厅）******北侧北墙外0.3m处（值班室）******北墙外0.3m处（病人通道）******病人出入防护门外0.3m处******西侧操作室医生出入防护门外0.3m处******观察窗外0.3m处******西墙处0.3m处（控制室）******西墙处0.3m处（设备间）******清洁走廊防护门外0.3m处******南侧南墙外0.3m处（大楼外空地）******楼上地板0.3m处（等候区）******楼下地下停车场******表11-5DSA2机房各关注点总附加剂量率估算结果（采集状态）位置描述源与关注点距离（m）屏蔽铅当透射因子B泄露辐射剂量率(µSv/h）散射辐射剂量率(µSv/h）关注点总辐射剂量率(µSv/h）东侧东墙外0.3m处（大厅）******北侧北墙外0.3m处（值班室）******北墙外0.3m处（病人通道）******病人出入防护门外0.3m处******西侧操作室医生出入防护门外0.3m处******观察窗外0.3m处******西墙外30cm(控制室)******西墙处0.3m处（设备间）******清洁走廊防护门外0.3m处******南侧南墙外0.3m处（大楼外墙）******楼上地板0.3m处（等候区）******楼下地下停车场******（GBZ130-2013）中“具有透视功能的X射线机在透视条件下检测时，周围剂量当量率控表11-6不同工作模式下的预计开机时间设备工作模式每次照射时间年最大工作量年开机时间DSA1透视18min600台手术采集3min600台手术30hDSA2透视18min600台手术采集3min600台手术30hT——人员居留因子，参考《工业X射线探伤室辐射屏蔽规范》表11-7DSA1机房外工作人员及公众年有效剂量估算结果位置Tt透视t采集透视剂量(μSv/a）采集剂量(μSv/a）年附加有效剂量（mSv/a）工作人员东侧病人出入防护门外130***观察窗外130***医生出入防护门外130***公众东侧东墙外（楼梯间）30***北侧北墙外（大楼外墙）30***西侧西墙外（大楼外墙）30***南侧南墙外（清洁走廊）30***楼上（磁共振检查室）30***楼下（地下室停车场）30***表11-8DSA2机房外工作人员及公众年有效剂量估算结果位置Tt透视t采集透视剂量(μSv/a）采集剂量(μSv/a）年附加有效剂量（mSv/a）工作人员西侧观察窗外130***医生出入防护门外130***北侧北侧病人通道130***公众东侧东墙外（大厅）30***北侧北侧病人通道30***北墙外（值班室）30***西侧西墙外（清洁走廊）30***南侧南墙外（大楼外空地）30***楼上（等候区）30***楼下（地下室停车场）30***范围为*～*mSv，公众所受的年附加有效剂量范围为*～*附加有效剂量范围为*～*mSv，均低于《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》的年剂量），依据《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130在确保铅屏风和床侧铅挂帘等防护设施正常使用的情况下，按附录B中B.1.2的要求，在床不可接受的情况外，图像采集时工作人员应尽量不保守假设在介入治疗的透视工况时，机房内术者位的附加剂量水平为标准限值医护人员采取铅衣（0.5mmPb）屏蔽措施，在90kV进行透视和采集时，衰减系数为表11-9机房内工作人员及公众年有效剂量估算结果关注对象关注点最大辐射剂量率(µGy/h）年最大受照时间（h）年附加有效剂量（mSv/a）机房内术者透视***采集**根据表11-9的估算结果，在正常运行状态下，本项目DSA机房内职业人员的年最大本项目DSA运行过程中会产生极少量的O3、NOx等有害气体，机房内拟安装净化空对于工作场所的射线屏蔽，注射分装室、注射室、注射后休息室、留观室和患者通道本项目使用的18F药物由供应商负责直接运送至注射分装室，药物程存放于专用铅罐医护人员在注射台为受检者注射放射性药物，注射完后受检者在注射后候诊室等待约40~在辐射环境影响预测时，为保守估算，本项目不考虑放射性药品的衰变影响。对于发算，本次采用《电离辐射防护技术及管理》（张丹枫、赵兰才著，P120）中空气比释动能.K0=ΓAη/r2（11-1）.式中：K0——比释动能率，μGy/h；η——透射比，无屏蔽情况下取1；有屏蔽情况下，η=2-（h/HVL）其中h为屏蔽表11-10无屏蔽状态下不同距离的18F药物的空气比释动能率距离（m）0.30.52.03.0空气比释动能率(μGy/h）3.7×108Bq(10mCi药物)587.89211.6452.915.88表11-11注射后距受检者不同距离的18F药物的空气比释动能率距离（m）0.30.52.03.0空气比释动能率(μGy/h）3.7×108Bq(10mCi药物)378.22136.1634.048.513.78从上表可见，无屏蔽状态下和受检者注射后的18F药物辐射水平较高，对周围环境影的γ射线能量为0.511MeV，根据《辐射防护手册》（第三分册），普通混凝土内进行，药量按最大日操作量100mCi（3700MBq）计算，单次注射药量按日常最大用量表11-12工作场所各参考点处空气比释动能率估算结果场所参考点位置屏蔽层透射比η距离空气比释动能率(μGy/h）通风橱（100mCi）操作位/40mmPb***注射分装室（10mCi）注射台注射位A130mmPb***东墙外30cm处（急救室）A220cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层***南墙外30cmA320cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层***南墙防护门外30cm（医护通道）A47mmpb***西墙外30cmA520cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层***/12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填***楼下（高压氧治疗室）/12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填+10mm厚铅板***注射室（10mCi）东墙外30cm处（废物室）B110#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板***西墙外30cmB220cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层***北墙防护门30cm（病人入B310mmpb***/12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填***楼下（高压氧治疗室）/12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填+10mm厚铅板***注射后休息室（10mCi×2东墙防护门外C110mmpb***南墙外30cm处急救室C210#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板***西墙外30cm（病人入口通道）C310#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板***北墙外30cm（等候区）C420cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层***/12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填***楼下（高压氧治疗室）/12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填+14mm厚铅板***注射后休息室卫生西墙外30cm（等候区）D110#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板***西墙外3m处（等候区）D210#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板***北墙外30cm（楼梯间）D320cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层***东墙外30cm（扫描间南侧通道）D410#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板***西墙卫生间防护门外30cmD47mmpb***楼上（通道）/12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填***楼下（通道）/12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填***留观室（10mCi）东墙外30cm（大楼外墙悬E120cm实心砖墙+7cm硫酸钡涂层***南墙外30cm（无障碍卫生E220cm实心砖墙+7cm硫酸钡涂层***北墙外30cm（卫生间）E320cm实心砖墙+7cm硫酸钡涂层***西墙外30cm(病人出E420cm实心砖墙+7cm硫酸钡涂层***病人通道西侧墙外30cmE520cm实心砖墙+7cm硫酸钡涂层+20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层***西墙防护门外30cm(病人出E67mmpb***/12cm混凝土楼板+6mm厚铅板***/12cm混凝土楼板+6mm厚铅板***留观室北侧预留房东墙外30cm（大楼外墙悬F120cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层***西墙防护门外30cm（病人出F27mmpb***北墙外30cm（大楼外墙悬F320cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层***/12cm混凝土楼板***/12cm混凝土楼板***无障碍卫生间（留观室南侧）（10mCi）东墙外30cm（大楼外墙悬G120cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层***西墙外30cm（病人出口通道）G220cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层***南墙防护门外30cmG37mmpb***/12cm混凝土楼板***/12cm混凝土楼板***扫描间北侧通道（10mCi）北墙外30cm（楼梯间）H120cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层***楼上（通道）/12cm混凝土楼板+6mm厚铅板***楼下（通道）/12cm混凝土楼板+6mm厚铅板***扫描间（10mCi）摆位处/0.5mmPb铅衣***东墙外30cm（大楼外墙悬K120cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层***南墙外30cm（控制室）K220cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层***南墙观察窗外（操作位）K320mm厚铅玻璃（4mmPb）***南墙医生出入防护门外30cmK48mmpb***西墙外30cm（急救室）K520cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层***西墙防护门外30cmK68mmpb***北墙外30cm（通道）K720cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层***北墙防护门外30cmK88mmpb***/12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填***楼下（高压氧治疗室）/12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填***急救室（10mCi）西墙外30cm（扫描间）L120cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层***南墙外30cm（医护通道）L220cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层***西墙外30cm（注射分装L310#槽钢钢结构隔断+8mm厚铅板***北墙防护门外30cmL47mmpb***/12cm混凝土楼板+8mm厚铅板***楼下（高压氧治疗室）/12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填+8mm厚铅板***.式中：DEff——预测点人员附加有效剂量，Sv；.Ka——预测点的空气比释动能率，Gy/h；本项目主要涉及抽取药品、注射过程及注射后候诊、扫描检查、检查后留观过程中对表11-13辐射工作人员和公众年有效剂量估算位置空气比释动能率(μGy/h）t(h)TU年有效剂量（mSv/a）辐射工作人员通风橱操作位（抽取药品）**11**注射**11*摆位**11**控制室操作位**11*公众注射后休息室北侧候诊区**1*注射后休息室卫生间西侧候诊区**1*注射室上方**1*注射后休息室上方**1*扫描间上方**1*留观室上方**1*急救室上方**1*注射后休息室卫生间上方**1*留观室北侧预留房间上方**1*留观室南侧卫生间上方**1*公众注射室下方0.03120.81*注射后休息室下方0.024666.71*扫描间下方0.0691*留观室下方0.495001*急救室下方0.026316.71*注射后休息室卫生间下方0.069501*留观室北侧预留房间下方26.71*留观室南侧卫生间下方26.71*本项目拟新建的PET-CT（CT部分）机房辐射防护措施合理性分析采用《医用X射11-14本项目PET-CT机房的辐射防护措施符合性分析机房屏蔽材料及厚度标准要求符合性四周墙体20cm实心砖墙+6cm硫酸钡涂层2.5mm铅当量符合天棚12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填2.5mm铅当量符合地面12cm混凝土楼板+25cm混凝土回填2.5mm铅当量符合观察窗20mm厚铅玻璃（4.5mmPb）2.5mm铅当量符合防护门8mmpb2.5mm铅当量符合尺寸长：7.4m×6.7m最小有效使用面积30m2最小单边长度4.5m符合从机房达标分析可知，本项目PET-CT机房拟采取的屏蔽措施、机房面积及最小单边之前，医院还应在控制室适当位置张贴岗位职责和操作规程，防护门外应张贴电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯和警示语句；机房防护门和工作状态PET-CT装置需要定期使用68Ge放射源对机器进行灵敏度校准和均匀度校准，频率为每半年一至二次，每次校准持续时间为8小时，操作方式为简单操作，操作人员安装好校保险箱铅罐内，当活度达不到校准要求时由厂家更换后回本项目注射分装室设置通风橱，通风橱风速不小于1.0m/s，且设置活性风橱、注射区域和扫描室、注射后休息室设置排风装置，产生的含放射性废气经通风管道引至本建筑楼顶排放，排放口高于医技楼屋脊，通风管道安装活性炭过滤装置，通过过滤处理后放射性废气对环境的影响较小，符合《临床核医学放射卫生防护标准》（GBZ120-2006）中“合成和操作放射性药物所用的通风厨，工作中应有足够风速（一般），排出空气浓度不应超过有关法规标准规定的限值。”本项目的放射性废水的主要来源是工作人员操作过程中手部受到微量污染或清扫工作台面、地坪的清洁工具清洗时可能会有带有微量放射性的废液以及患者冲洗排便用水、工在医院医技楼东侧地下（医技楼东侧外墙与斜坡道路之间，无人员经过）设置1处3的要求。本项目放射性废水产生量最大为0.1m3/天，衰变池满足暂存要求，符合《医用放射性废物的卫生防护管理》（GBZ133-2009）中“使用放射性核素其日等效最大操作量等性废水直至符合排放要求时方可排放。放射性污水池应合理选址，池底和池壁应坚固、耐放射性固体废物主要为非密封放射源使用过程中产生药瓶、注射器、棉签、一次性垫容积约为0.04m3，可满足日常固废暂存要求。达到一PET-CT设备校准用的68Ge不能满足校准使用要求时进行更换，替换后的校准源成为作台面、地面、设备表面的污染和室内空气污染，此时若不处理，容易使医务人员及其他②医务人员操作室穿戴防护用品，戴口罩和手⑤一旦发生污染时，先用吸水纸吸干，再用清洗剂（去污粉或5%硫代硫酸钠等）进DSA射线装置诊断检查时，可能发生的事故风险主要是医疗坏而产生辐射事故，从而对医护人员、患者以及公众造成不利影响。其次是射线装置在管因此，工作人员平时必须严格执行各项管理制度，严格遵守设备的操作规程，进行辐射工作前按要求穿戴好各种辐射防护用品，并定期检查机房的性能，及有关的安全警示设为减少事故发生及事故发生后能立即采取有效防范措检查，核实各项管理制度的落实情况，对发现的安全隐患立即⑵凡涉及对DSA操作，必须有明确的操作规程，并做到“制度上墙”（即将操作规程张贴在操作人员可看到的显眼位置）。操作人员按照操作规程进行操作，并做好个人的⑶定期检查门灯联动装置，确保门灯联动装置正常运行；定期对DSA的安全装置进加强辐射工作人员的业务培训，防止误操作，以避免工作人⑺机房门外明显处应设置电离辐射警示标志，并安装放射源不能进行安全或可靠保护，对接触的人员造成⑶给患者注射时，工作人员操作不当导致放射性药品滴洒在⑴做好辐射工作人员培训，提高操作技能，严格果发现药物泼洒，应封闭工作场所，控制人员走动，以避免放射性污染扩散，并进行场所药物泼洒导致表面污染事故时，应及时去污，如：迅速用吸附衬垫吸干泼洒液体，以防止污染扩散。应注意从污染区的边缘沿向中心擦抹，直到擦干污染区。去污结束后，需用表面污染仪检测污染区，如β表面污染大于40Bq/cm2，表明该污染区未达到去污控制标准，源的废物间设置门禁和监控装置，避免发生放射性药品、校准丢失和被盗。一旦发生丢失和被盗事故，应及时启动应急预案，同时还应向生态环境、辐射安全与环境保护管理机构的设置德化县医院根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的相关规定，德化县医院已成立了以陈哲能为组长，林银辉、吴孝掌、赖原仲、苏华圣、李光海、许金坨、曹春娟、陈建阳、林文全成员的放射防护安），辐射安全领导小组的具体职责包括：①全面负责医院内的辐射安全管理工作；②结防护情况进行年度评估；⑤实施辐射工作人员的健康体检并做好体检资料的档案管理工作；⑥编制辐射事故应急预案，并妥善处理医院有可能发生的辐射事故；⑦定期向主管辐射安全管理规章制度医院已制定相关的辐射安全管理规章制度，明确各岗位职责。主要规章有：《德化县医院辐射事故/事件应急预案》、《人员培训置维修及保养制度》、《射线装置使用登记、台账管理制度》、《个人剂量计辐射环境监针对PET-CT中心，医院已新制定《放射性同位素管理办法》、《放射性药品安全管理制度》、《放射性药品的采购、登记、使用、核对及注销制度》、《卫生防护和废物处医院应在认真制定和完善上述管理文件的同时，加强工作人员的操作技能、法律法规和安全防护培训，进一步培养和提高工作人员的专业员通过生态环境部国家核技术利用辐射安全与防护培训平台学习相关知识，并通过考核。项目运行期，对于人员新增或合格证书到期人员，应当及时通过生态环境部培训平台报名作台面、注射分装室、注射后休息室、专用卫生间等墙面、地面、洗手池等进行表面污染制室、观察窗等以及各功能区屏蔽墙外（包括楼上和楼下区域）进行辐射监测，并建立监建设项目竣工环境保护内容及要求本项目竣工后，建设单位应按照国务院环境保护行政主管部门规定的标准和程序，及时对本项目配套建设的环境保护设施进行自主验收，编制验收监测报告。验收合格后，方可投项目验收效果和环境预期目标辐射安全管理机构设立辐射安全管理机构或指派辐射管理专职人员以文件形式成立辐射安全与环境保护管理小组人员配备辐射防护与安全培训和考核辐射工作人员应参加辐射安全与防护培训，考核合格后上岗个人剂量检测辐射工作人员个人剂量计定期进行监测并建立个人剂量档案人员职业健康管理辐射工作人员定期进行体检，并建立职业健康档案辐射环境监测设备X、γ辐射环境检测仪配备1台便携式X、γ辐射环境检测仪β表面污染仪配备1台β表面污染仪DSA辐