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文档简介

1 14 14 15 16 17 19 25 28 32 38 51 56 581//应用类型制备PET用放射性药物//211置3数量11废证213141中516171中8191111.4原有核技术应用项目辐射安全管理及防护情况汀州医院成立了以***为组长的放射防护管理工作小组,制定了《辐射事故应急预4按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)中关于辐其对受照个人或社会所带来的利益足以弥补可能引起的辐射危害时,该实践才是正当5););),6789DSA机房内部DSA控制室DSA机房上方(待产室)DSA机房下方(地下停车场)///////////////////////////////1Ⅱ1//////////////////表‘评价依据法规文件技术标准其他(3)医院放射诊疗操作规程、辐射安全管理制度、个人剂量检测报告等相关(7)湖北君邦环境技术有限责任公司武汉环境监测分公司出具的监测报告,ⅆⅆ护目标包括职业照射人员及公众人群,其中职业照射人群为射线装置操作的医护工作3室7.3.1《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)4.3.2.1应对个人受到的正常照射加以限制,以保证本标准6.2.2规定的特殊情况外,由来自各项获准实践的综合照射所致的个人总有效剂量当量和有关器官或组织的实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的年平均剂量估计值不应超过下述限可以取剂量限值的几分之一进行管理,本项目辐射工作人员的剂量约束值取年平均有参考“第11.4.3.2款剂量约束值通常在公众照射剂量限值10%~30%(即517.3.2《医用X射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2013)表7.3.2X射线设备机房(照射室)使用面积及单机房内最小有效使用面积(m2)机房内最小单边长度(m)表7.3.3不同类型X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度22密度仪机房外的周围剂量当量率控制目标值应不大于2.5μSv/h;其余各种类型摄影机房外人员可能受到照射的年有效剂量约束值应不大于0.25mSv;测量时,测量仪器读5.5机房应设有观察窗或摄影装置,其设置的位置便于观察到患者和受检者的状5.7机房门外应有电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示龄儿童的不同检查,配备有保护相应组织和器官的防护用品,防护用品和辅助设施的套具——);););表8.2.1辐射工作场所周围辐射监测平均值(μSv/h)123456755(4)监测方法采用国家有关部门颁布的标准,监测人员经考核并持有合格证书上9.1工程设备和工艺分析9.1.1DSA工作原理、工艺流程安装在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成。阴极是钨制灯丝,它装在聚焦杯中。当灯丝通并通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法,它是应用计算机程序进行两次成像完成。在注入造影剂之前,首先进行第一次成像,并用计算机将图像转换成数字信号储存9.1.2本项目工况(门诊量)9.2.1建设阶段污染源项9.2.2运营阶段污染源项对公众及放射性工作人员的外照射。项目运行期没有放射性的废气、废水和固体废弃物该项目血管造影仪工作时的管电压、管电流较小,产生的臭氧和氮氧化物也较少,机房10.1.1工作场所布局及分区),室和隔离室,正下方是地下停车场。DSA机房内有效使用面积45.6m2,最小单边长度场所的分区:应把辐射工作场所分为控制区和监督区,以便于辐射防护管理和职业照射监督区:未被确定为控制区、通常不需要采取专门防护手段和安全措施,但需要经常对医院在控制区的进出口及其他适当位置处设置醒目的,符合规定的警告10.1.2工作场所辐射安全和防护122/3/10.1.3人员的辐射安全和防护10.1.3.1操作规范防护手术工作人员在操作时应尽量远离检查床。同时,加强辐射工作人员的培训,参与介入10.1.3.2配备防护用品院配备的各类防护用品实际铅当量大于0.25mm,能够有效降低介入手术工作人员和患10.1.3.3DSA防护管理制度10.1.4辐射防护能力符合性分析及要求为分析DSA机房的辐射防护性能,根据医院提供的设计资护砂4.0mmPb)护砂3.0mmPb)护砂3.0mmPb)周边各点剂量当量率控制目标值均①X射线装置机房有用线束未直接②设定DSA操作制度,明确要求DSA机房内不得堆放与该设备诊断③机房内设置中央空调和通风系统表10.3.1医院X射线装置辐射防护措施符合性分析表辐射防护主体设计施工方案,对射线装置运行后辐射环境影响进行理论公式预测和类比分析。理论计算时,图11.2-1DSA机房周围关注点平面图11.2-2DSA机房周围关注点平面图11.2-3DSA机房周围关注点平面分11.2.1DSA机房周围辐射环境影响分析对射线装置运行后周边的辐射环境影响进行理论计算。本项目血管造影机主束朝上照年工作时间(h)根据了解,本项目DSA设备透视工况管电压一般在60-90况时,管电压和管电流的任意组合下,入射皮肤表面的空气比释动能率不超过主射线在关注点处造成的辐射剂量率公式如下:i机头**m处的剂量率水平,保守起见取100mGy/min;由此可以计算得为**mGy/min,吸收剂量与剂量当量换算系数取1,则为泄漏辐射剂量率计算公式参考李德平、潘自强主编《辐射防护手册第一分册辐射f——设备射线泄漏率,取0.1%;d——关注点至靶点的距离,m;对于病人体表的散射X射线可以用反照率法估计。散射剂量率计算如下(采用李d0——源与患者的距离,取**m;根据《国际放射防护委员会第33号出版物医用外照射源的辐射防护》(ICRPNO.33透视状态下(70kV24cm厚实心砖采用内插法计算约相当于**mmPb。透视状态下,12cm混凝土相当于**mmPb。表11.2.2透视况下DSA机房周围各关注点的辐射空气吸收剂量率估算结果序号14.0mmPb铅板2324cm实心砖+4cm44.0mmPb铅板524cm实心砖+4cm6DSA机房西侧设24cm实心砖+4cm74.0mmPb铅板8DSA机房北侧墙外24cm实心砖+4cm9根据《国际放射防护委员会第33号出版物医用外照射源的辐射防护》(ICRPNO.33),摄影状态下,24cm厚实心砖相当于**mmPb。摄影状态下,12cm混凝土相表11.2.3摄影况下DSA机房周围各关注点的辐射空气吸收剂量率估算结果序号14.0mmPb铅板23+4cm辐射防护砂44.0mmPb铅板5+4cm辐射防护砂6+4cm辐射防护砂74.0mmPb铅板8+4cm辐射防护砂9+3cm辐射防护砂+3cm辐射防护砂+3cm辐射防护砂从表11.2.3可以看出,摄影工况时,DSA机房周围各计算点均低于标准限值为了解本项目辐射环境影响,本次评价搜集了《固始县人民医院数字减影造影机检测单位:郑州新知力科技有限公司。表11.2.5固始县人民医院DSA项目竣工环境保护验收辐射空气辐射剂量率监测结果检测结果(X-γ辐射剂量率,nSv/h)123病人出口门左上门缝处4病人出口门右上门缝处56病人出口门左下门缝处7病人出口门右下门缝处8病人出口侧院区道路墙面中央9病人入口门左上门缝处病人入口门右上门缝处从表11.2.5可以看出,机房周围各监测点位X-γ辐射剂量率最高为**nSv/h11.2.2年附加有效剂量估算11.2.2.1辐射工作人员附加年有效剂量据医院提供的资料,曝光时第一术者位医生穿戴铅衣、铅围裙、铅帽、铅眼镜等防护用品,位于铅吊屏和床侧铅帘后;第二术者位护士穿戴铅衣等防护用品,位于移动式为了解DSA机房内辐射工作人员吸收剂量率,本次评价采用类比的方式进行预出手术室内工作人员受到的辐射情况;为此本评价采用该项目作为医护人员可能受到表11.2.6DSA机房内辐射工作人员吸收剂量率类比预测类比条件一览表/位位工作人员和公众受到的附加年有效剂量采用下式估算:HW=HR×T×tW——年受照剂量;表11.2.8DSA机房内工作人员附加年有效剂量估算年受照剂量(mSv/a)11//本次控制室工作人员受照剂量,取前文类比分析中,透视时周围环境最大剂量率表11.2.9控制室工作人员附加年有效剂量估算年受照剂量(mSv/a)11//取类比分析中,透视时周围环境最大剂量率(**nSv/h(**nSv/h)分别扣除相应本底值,即透视时**μSv/h、摄影时**μSv/h,作为附加剂量111111.2.3废气影响按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》第四十二条及《建立放射性同应当立即启动本单位的事故应急预案,采取应急措施,并立即向当地生态环境主管部人员在不知情的情况下在辐照室周围活动,致使人员所受剂量超标。辐射工作人员造成额外的照射。可能发生的辐射事故采取的风险防范措施术室线当警示灯、门灯联锁损坏理人员或检修维护人员在员在不知情的情况下在辐为辐射工作人员配置个人剂量计、铅防护服及如果工作人员(非职业人员)或病人家属在防护门关闭后尚未撤离机房。可利用机房防护门内与控制室设置的人工紧急停机、开门按钮,只要未撤离人员了解该按钮的作用,可避免此类事故的发生。因此,在机房内应设置此按钮醒目的指示和说明,便于在急情况下使用。DSA在不停机、铅玻璃老化和铅门破损未及时维修辐射工作人员造成额外的与生态环境部门密切配合,加强环境剂量和放装置维修保养时,由专业检修人员进行操作,并在操作台处标识“维修中”,待检修完成后,可有效避免事故的发生。辐射工作人员造成额外的经培训后上岗,严格按照操作规程操作,杜绝在工作过程中派专人检查机房内是否有无关人员,确定没有无关人员后才开机治疗,防止事射线管的DSA在任何情况下均不会再产生X射线,医院12.1辐射安全与环境保护管理机构的设置②定期对放射工作场所及其周围环境进行放射防③负责对本单位内使用的射线装置进行维护、合理使用及射线装置X射线的常规④制定并落实放射事故预防措施,负责放射事故应急调查处理及上报。12.2职业人员的辐射安全与防护培训和健康管理制度射工作人员证》中。所有的放射工作人员上岗后每2年进行一次职业健康检查。表12.1.1本项目辐射工作人员1男2男3男4男5女6女7女在此基础上,本项目辐射工作人员的配置是满足要求的。②为加强对辐射安全和防护管理工作,医院成立了以**为组长的放射防护管理工作小组,负责医院日常辐射安全防护管理工作。③医院制订了一系列辐射防护制度,保障放射诊疗相关的工作人员和受检者的健委托单位为福建省一准医学检测科技发展有限公司)。技术规范》(HJ/T61-2001)等的要求,医院针对此次核技术应用项目制定相应的辐射③医院委托有资质的单位对DSA机房周围环境进行监测。放射事件应急处理领导小组以院长**为组长,小组包括9名成员;主要职责如下:③负责向公安、生态环境及上级行政主管部门报告放射污染事件应急救援情况;①接到放射事故发生的报告后立即赶赴现场,首先采取措施保护工作人员和公众②负责现场警戒,划定紧急隔离区,疏散非救援人员,保护好现场;③查看辐射事故情况,迅速、正确地判断事件性质,将事故情况报告应急指挥中⑤现场清点人数,安置病人,医疗救护组人员及时将受伤害人员就地或送相关医发生辐射事故或者发生可能引发放射事故的运行故障时,在启动医院应急预案的应同时向

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