病毒性肝炎的抗病毒治疗健康大课堂课件

甲型H1N1流感防控要点临汾市疾病预防控制中心尹保行二00九年十一月12/5/20231临汾市疾控中心甲型H1N1流感的基本知识12/5/20232临汾市疾控中心几个相关概念上呼吸道感染发生在鼻腔、咽或喉部的急性感染的总称

普通感冒（感冒，“伤风”)多由病毒引起，主要为鼻咽部卡他症状流行性感冒（以下简称“流感”）流感病毒引起，多有发热，全身症状重，可出现肺炎具有较强的传染性人感染禽流感禽流感病毒肺炎严重急性呼吸综合征(SARS)SARS冠状病毒肺炎12/5/20233临汾市疾控中心流感的不同类型季节性流感由以往已存在的流感病毒引起流行具有季节性，冬春季多发人群存在一定免疫力流行常局限于一定范围新型流感由流感病毒变异毒株引起出现时间无规律人群缺乏特异免疫力，普遍易感可造成多地区甚至全球大流行——本次源于北美的流感属于新型流感12/5/20234临汾市疾控中心流感病毒病原学根据核蛋白(NP)和基质蛋白(MP)不同流感病毒分3型:甲(A),乙(B),丙(C)型

表面有血凝素(H)和神经氨酸酶(N)2种蛋白甲型流感病毒H有16个亚型，N有9个亚型据以划分甲型流感病毒亚型12/5/20235临汾市疾控中心流行病学（一）传染源。甲型H1N1流感病人为主要传染源，无症状感染者也具有传染性。（二）传播途径。主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。（三）易感人群。人群普遍易感。12/5/20236临汾市疾控中心临床表现潜伏期一般为1-7天，多为1-3天。通常表现为流感样症状，包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。可诱发原有基础疾病的加重，呈现相应的临床表现。病情严重者可以导致死亡。12/5/20237临汾市疾控中心流感是典型的“人畜共患疾病”人、禽、猪等均易患流感并在人间、禽间、畜间流行人与动物在流行病学上相互关联多以动物为传染源人也可成为传染源病毒在不同种群感染宿主体内可发生变异和/或融合——人间、禽间、畜间交互作用12/5/20238临汾市疾控中心病毒造成疾病大流行的三个条件出现新的病毒亚型，人群对其没有免疫力新病毒能在人体内复制并有的致病力（致病性）新的病毒可以在人与人之间传播（传染性）——北美甲型H1N1病毒完全具备此3个特点

已有造成流感大流行的生物学特性12/5/20239临汾市疾控中心人间百年流感史

1918-1919西班牙流感病毒类型H1N1，大约4000-5000万人死亡1957-1958亚洲流感病毒类型H2N2，死亡人数约200万1968-1969香港流感

病毒类型H3N2，死亡人数约100万

1977-1978俄罗斯流感病毒类型H1N1

1997年以来，人感染禽流感病毒类型H5N1

流感与中国——流感大流行具有周期性12/5/202310临汾市疾控中心本次疫情的起始美国、墨西哥于3月起出现“猪流感”病例并形成疫情2009年4月24日WHO首次宣布疫情4月30日确认为A/H1NI病毒（“猪甲型/H1N1流感病毒”）感染此后，疫情扩大到世界各个国家，呈全球蔓延态势12/5/202311临汾市疾控中心形势发展迅速据世界卫生组织通报，现在已经报告全球确诊病例60万多例，死亡病例6000多例。但世界卫生组织认为，全球实际发病数和死亡数远远超过目前这个报告数。12/5/202312临汾市疾控中心WHO提高全球流感大流行警告级别4月25日：3级4月27日：4级4月30日：5级6月12日：6级12/5/202313临汾市疾控中心WHO流感大流行分级流感大流行间期1级：在人群中没有检测到新的流感病毒亚型。2级：在人群中没有检测到新的流感病毒亚型。但是在动物中循环的流感病毒亚型对人构成显著的威胁流感大流行预警期3级：人中出现新病毒亚型的感染，但是尚未发生人间传播，或极个别情况因密切接触传播4级：发生非常局限的小范围的人间传播，5级：更大范围的、但仍然有限的人间传播流感大流行期6级：在一般人群中发生大范围的、持久的传播12/5/202314临汾市疾控中心美国白宫10月24日发表声明说，美国总统奥巴马于前一天晚上签署公告，宣布美国进入甲型H1N1流感全国紧急状态。美国疾病控制和预防中心11月12日表示，甲型H1N1流感疫情导致美国今年的流感季成为12年来形势最严峻的。

12/5/202315临汾市疾控中心美国疾控中心11月12日公布的最新估算数据显示，今年4月份至10月中旬，甲型H1N1流感疫情共造成约3900名美国人死亡，其中包括约540名儿童；约有2200万美国人感染了甲型流感，其中包括约800万儿童；住院患者达到9.8万人，其中包括3.6万名儿童。

美国的流感季一般从10月份开始，至第二年4月份结束。在普通流感季中，美国平均约有3.6万人死亡，20万人住院。12/5/202316临汾市疾控中心挪威公共卫生研究院12日公布的数据显示，挪威最近暴发新一轮甲型Ｈ1Ｎ1流感疫情，这个国家患过或正感染甲型流感的人已累计达63万。12/5/202317临汾市疾控中心北半球的流感高峰期通常是每年的１月份和２月份，但是现在离高峰期还有大约两个月，流感发病率就呈现迅速上升之势，而且甲型H1N1流感在大多数地区的流感疫情中都占了主导地位，“显然，今后几个月还会有许多人被感染”。12/5/202318临汾市疾控中心疫情播及我国截至11月13日，我国内地31个省（区、市）累计报告65927例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈49770例，死亡43例。31个省份累计报告聚集性疫情96.4%是发生在学校相关的聚集性疫情。12/5/202319临汾市疾控中心山西省卫生厅通报，截止2009年11月9日15时，全省11个市累计报告甲型H1N1流感确诊病例897例（太原市307例、大同市123例、阳泉市117例、吕梁市82例、晋中市68例、朔州市51例、临汾市46例、忻州市41例、晋城市39例、运城市16例、长治市7例），已治愈463例，现住院和居家治疗434例。重症病例累计6例，已治愈2例，无死亡病例。12/5/202320临汾市疾控中心我市甲流疫情截至11月9日9时，共报告确诊甲流病例46例。其中：尧都区36例、霍州6例、襄汾1例、隰县2例、曲沃1例。12/5/202321临汾市疾控中心临汾发病的主要特点1、早期以输入型病例为主，近期多为本土病例。输入型病例7例、本土病例39例。2、患者年龄最小7岁，最大48岁，主要集中在10-20岁。3、性别：女性18人，男性28人。4、以学生为主43例，占总发病人数的93.48%。5、患者症状普遍较轻，病程较短。6、无重症和死亡病例。7、近期呈现快速增长趋势。8、出现集聚性疫情5起，发病30人，占65.22%。12/5/202322临汾市疾控中心年龄分布12/5/202323临汾市疾控中心性别分布12/5/202324临汾市疾控中心职业分布12/5/202325临汾市疾控中心发病趋势12/5/202326临汾市疾控中心甲H1N1流感未来疫情的可能走势两种可能走势：呈现1918年流感大流行态势病毒在人群中进一步适应人体，变异重组，毒力增强导致秋冬季第二波大流行呈现季节性流感流行态势病毒趋于稳定，疫情继续保持温和流行不高于现在季节性流感中的H1N1病毒的流行强度或替代原有的A/H1N1病毒流行12/5/202327临汾市疾控中心从目前情况来看，病毒还没有发生变异。总体上临床表现还是比较温和的。传统上在我们国家的北方进入秋冬季以后，就会进入流感的高发季节。疫情上升趋势将会进一步呈现。由于疫情上升，受感染人数的基数就会大，总体上病情温和，但并不排除由于感染人数多，一些高危人群，比如慢性病患者等被感染，所以重症病例也将会不断增加，死亡病例也将不可避免地会出现。12/5/202328临汾市疾控中心中国应对“甲流”积累六大经验一是成立了应对甲型H1N1流感联防联控工作机制。二是采取严格的口岸出入境检验检疫措施。三是加强对密切接触者的管理措施。四是加强监测和报告。五是不断调整和完善病例诊断和治疗。六是加快疫苗研发。12/5/202329临汾市疾控中心我国甲型H1N1流感疫情防控取得

五大显著成就一是最大限度地延缓了疫情在我国的扩散速度和流行强度。二是在投入较小、社会成本较小的前提下，最大限度地减少了疫情对我国社会经济发展的影响，保持了社会正常生产生活秩序。三是疫情的延缓为我国应对可能发生的更为严重的疫情、做好药品和疫苗的研发生产及储备等相关准备，争取了宝贵的时间。四是锻炼了各种专业队伍，提高了我国对甲型H1N1流感监测能力、疫情现场处置能力和医疗救治能力。五是通过及时准确、公开透明的报道，有效引导社会舆论，整体舆论态势平稳，社会心理稳定，没有出现恐慌情绪。12/5/202330临汾市疾控中心当前我国针对甲型Ｈ１Ｎ１流感的防控策略是强化预防措施，突出重点环节，加强重症救治，减少疫情危害。突出重点环节就是要加强对重点人群、重点地区、重点部门的监控，“对易感人群、学校、人口稠密地区、边远地区和农村地区，我们要格外关注”，加强重症救治，就是要尽早识别可能发展成重症的病例，加大救治力度。12/5/202331临汾市疾控中心国务院总理温家宝10月28日主持召开国务院常务会议，研究部署进一步做好甲型H1N1流感防控工作，会议强调，根据当前疫情发展的新特点、新情况和防控工作需要，要继续按照依法、科学、有序的工作原则，坚持和完善前一阶段行之有效的各项防控措施，突出抓好以下工作。（一）加强组织领导，强化各项防控措施。（二）积极有序做好疫苗接种。（三）突出抓好学校等重点场所的疫情防控。

12/5/202332临汾市疾控中心（四）全力做好医疗救治工作。（五）进一步加强疫情监测（六）加强健康教育，正确引导舆论。广泛开展爱国卫生运动，大力普及流感防控知识，提高全社会的防控意识。12/5/202333临汾市疾控中心防控知识的几个要点12/5/202334临汾市疾控中心预防甲型流感6项必要措施避免前往人多场所遵循“五步法”洗手尽量参加户外锻炼少吃辛辣油腻食物注意个人卫生合理使用消毒剂12/5/202335临汾市疾控中心养成良好的卫生习惯公众要从自身做起，养成良好的个人卫生习惯。室内要勤通风，个人要勤洗手、勤锻炼，尽量避免去人多密闭的空间同时要保持良好的心态，增加机体的抵抗力。12/5/202336临汾市疾控中心对个人防控来说，注意营养，锻炼身体，勤洗手，所在的环境保持新鲜的空气，这些保障措施都是有效的。疫苗是非常有效的手段，但不是唯一的手段。12/5/202337临汾市疾控中心要勤洗手，更要会洗手12/5/202338临汾市疾控中心洗手遵循五步法：饭前便后，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后以及外出归来，一定要按规定程序洗手。正确的洗手法为湿、搓、冲、捧、擦五步。湿:在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。搓:如图示冲:用清水把手冲洗干净。捧:双手捧清水将水龙头冲洗后，再关闭水龙头。擦:不要共用毛巾擦手，可以甩干、用一次性干净毛巾、纸巾擦干或自然晾干。12/5/202339临汾市疾控中心手的清洁与消毒12/5/202340临汾市疾控中心流感防控中的公民责任12/5/202341临汾市疾控中心流感防控中的公民责任(一)甲型H1N1流感防控取得的阶段性胜利,相关过程令人欣慰。相关部门的统筹协调、周密安排,医护人员的兢兢业业、克己奉公,都功不可没,给我们留下了深刻的印象。确诊患者积极主动配合治疗的态度和行动.可以说,在流感防控开展以来的这段日子,我们既见证了相关部门和人员的专业精神和负责态度,也看到了普通公民在抗击疫情时的责任意识。而正是这种公民责任的自觉担当,让我们在疫情防控方面能够尽早尽快采取有效措施,最大限度地减少潜在危险。

12/5/202342临汾市疾控中心流感防控中的公民责任(二)从已有的案例可以看出,公民在公共卫生事件中扮演着非常重要的角色，他们既可能是疫情扩散的受害者,也是在前线防控疫情的重要参与者。公民有保护自己的责任,更应有保护包括其家人在内的社会公众的责任。公民责任意味着公民应自觉减少疾病散播的几率,积极配合公共卫生部门的相关举措,合力维护公共利益。这种责任的履行,可能会给个别公民带来不便,但理解并克服这种不便,恰是公民责任内含的应有之义。

12/5/202343临汾市疾控中心流感防控中的公民责任(三)以后一段时间,疫情如何发展,取决于相关部门的防控能力和效率,也取决于无数公民的行动。在严峻的形势下,个人的努力也许微不足道,但是所有个人的集体努力,却能汇成巨大的力量。战胜流感病毒,离不开这样的力量。防控流感人人有责12/5/202344临汾市疾控中心公众预防甲型Ｈ１Ｎ１流感要做到“知、信、行”“知”是指⑴公众应当了解、掌握预防甲型Ｈ1Ｎ1流感的知识和技能，同时，树立正确的防控意识和观念，学会自我防护。⑵每个公民还有避免把疾病传染给别人的责任和义务，为预防流感尽责。⑶应密切关注政府及相关部门的最新疫情信息，不听信谣言，不必恐慌，沉着应对甲型Ｈ1Ｎ1流感。12/5/202345临汾市疾控中心“信”即是指公众要树立战胜疾病的信念。任何传染病的发生和流行都具备传染源、传播途径，以及易感人群三个缺一不可的环节。目前，我国政府和有关部门积极采取围堵防控策略，开展了多管齐下、行之有效的防控措施。通过隔离和治疗现患的病人、对甲型Ｈ1Ｎ1流感病例密切接触者进行隔离和医学观察、加强健康人自我防护，可以很好地避免传染病的流行。

12/5/202346临汾市疾控中心“行”即是指公民应从自身做起，密切配合政府和有关医疗卫生部门采取防控措施。12/5/202347临汾市疾控中心“三勤、三讲、三早”。“三勤”指室内勤通风、勤洗手、勤锻炼“三讲”指公众应讲科学、讲卫生、讲文明“三早”指对疫情要早发现、早报告、早治疗12/5/202348临汾市疾控中心我们采取了更加积极严格的防控措施，防控甲型H1N1流感是必须的，也是必然的。因为跟美国、日本等西方国家相比，我国60岁以上的老人和14岁以下的孩子有4亿多人口，各种慢性疾病患者2.6亿，孕妇超过2000万。还有一些免疫力极低的人群，如艾滋病病毒携带者、器官移植后的生存者等，他们都是免疫低下者，很容易感染。这些容易在患甲型H1N1流感后产生并发症的脆弱人群是个很大基数。

12/5/202349临汾市疾控中心先期着手防控，难度和成本更小，效果也更好。而目前，日本由于防控失当，造成4000多家学校关闭，144万学生在家，对经济造成巨大冲击的后果，也给我们带来了警示。我国采取了更加积极严格的防控措施，严把机场检疫、归国人员居家观察、医院发烧排查等关口，防控效果明显。到目前为止，有效保证了社会的正常生产生活。12/5/202350临汾市疾控中心“瘟疫在古代是坟场，在近代是战场，在当代是考场。”面对突如其来的全球流感疫情，人类接受考验的不仅仅是科学技术和组织管理，更是合作的智慧和共同战胜疫情的决心。无论是发达国家还是发展中国家，唯有同舟共济，团结互助，才能走出困境，在这场人类与病毒的较量中交上一份令人满意的答卷。

12/5/202351临汾市疾控中心轻症患者居家隔离治疗管理方案

一、居家隔离治疗指征甲型H1N1流感确诊病例，仅有一般性流感症状，包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力，无下呼吸道感染，无其他并发症，非流感高危人群。12/5/202352临汾市疾控中心流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群，包括：1.5岁以下儿童（2岁以下者更易发生严重并发症）；2.65岁及以上老年人；3.妊娠妇女；4.伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下）、19岁以下长期服用阿司匹林者；5.集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。12/5/202353临汾市疾控中心二、居家隔离处理原则（一）患者尽量单间居住，减少与共同居住者的接触机会。（二）患者宜使用单独卫生间，使用后应立即通风，并进行清洁和消毒。（三）咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。（四）在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。（五）在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。（六）患者发病后至少需在家中隔离观察7天，或至流感症状消失后24小时，以两者之间较长者为准；儿童有可能超过7天。隔离观察期间，患者应尽量避免离家；如需离家（如到医院就诊）需戴外科口罩。12/5/202354临汾市疾控中心三、居家治疗处理原则（一）基层医师按照《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第二版）》对患者进行治疗、指导和随访。（二）每日监测体温和病情变化并报告（每日不少于2次）。（三）患者病情出现以下变化时，基层医师应及时将患者转至定点医院诊治。1.持续高热；2.咳嗽加重，痰量明显增加；3.呼吸困难或胸痛；4.口唇紫绀；5.严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；6.神志改变：反应迟钝、嗜睡、惊厥等；7．原有基础疾病明显加重。12/5/202355临汾市疾控中心（四）流感高危人群如感染甲型H1N1流感，应住院治疗。特殊情况必须居家隔离治疗时，应密切监测病情，一旦出现病情变化须及时转至定点医院诊治。（五）对症治疗。休息，多饮水，密切观察病情变化；对高热患者可给予物理或药物退热治疗。（六）神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦）的应用。（七）合并细菌感染时，应给予相应抗菌药物治疗。12/5/202356临汾市疾控中心四、患者共同居住者防护原则（一）家庭成员，尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生，并做好个人防护。（二）直接接触患者后，或处理患者使用过的物品、接触呼吸道分泌物后，应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。（三）尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息和隔离治疗的流感患者；近距离接触患者时，应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩，减少传播疾病的可能。（四）流感患者密切接触者，特别是儿童、老人、孕妇或合并慢性基础病者，应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。（五）患者居家休息和隔离治疗期间，应密切观察自己和其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状，应及时向当地疾控机构报告。12/5/202357临汾市疾控中心五、患者家庭清洁、消毒和废物处理（一）患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理，应放入单独垃圾袋。（二）患者使用的餐具、衣物应单独清洗，单独使用。（三）保持家庭物品表面清洁，定期用消毒液擦拭家具、日用品和玩具等物体表面。（四）房间勤通风。12/5/202358临汾市疾控中心六、基层医务人员防护在标准预防的基础上，采取飞沫预防措施。包括戴外科口罩，穿隔离衣；接触患者前戴手套，摘手套后应洗手和/或手消毒；正确处置医疗处置物品。如需近距离（1米内）接触患者，应戴医用防护口罩。12/5/202359临汾市疾控中心七、口罩应用与患者接触时应佩戴口罩，并尽可能缩短接触时间。患者外出时也必须戴口罩。健康人群在日常生活和正常社会活动中，不建议戴口罩。无特殊情况，正规的药房或商店销售的外科口罩即可满足个人防护需求。口罩必须按照正确的佩戴方法使用，大小必须完全遮盖住口鼻，佩戴时尽可能缩小面部与口罩之间的缝隙。尽量保持口罩干燥，潮湿后必须更换。及时处理使用后的口罩，避免重复使用口罩。12/5/202360临汾市疾控中心专家指出，甲型H1N1流感主要通过飞沫传播，合格的医用外科口罩即可满足个人防护需求。12/5/202361临汾市疾控中心甲型H1N1流感监测方案（第二版）监测病例定义。

流感样病例：发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，同时缺乏其他实验室诊断依据。12/5/202362临汾市疾控中心甲型H1N1流感诊疗方案（第三版）（一）疑似病例。符合下列情况之一即可诊断为疑似病例：1.发病前7天内与传染期甲型H1N1流感确诊病例有密切接触，并出现流感样临床表现。密切接触是指在未采取有效防护的情况下，诊治、照看传染期甲型H1N1流感患者；与患者共同生活；接触过患者的呼吸道分泌物、体液等。2.发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行（出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发）的地区，出现流感样临床表现。3.出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，尚未进一步检测病毒亚型。对上述3种情况，在条件允许的情况下，可安排甲型H1N1流感病原学检查。12/5/202363临汾市疾控中心（二）临床诊断病例。仅限于以下情况作出临床诊断：同一起甲型H1N1流感暴发疫情中，未经实验室确诊的流感样症状病例，在排除其他致流感样症状疾病时，可诊断为临床诊断病例。在条件允许的情况下，临床诊断病例可安排病原学检查。12/5/202364临汾市疾控中心（三）确诊病例。出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果：1.甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性（可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR方法）；2.分离到甲型H1N1流感病毒；3.双份血清甲型H1N1流感病毒的特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高。12/5/202365临汾市疾控中心（四）出现以下情况之一者为重症病例：1.持续高热＞3天；2.剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；3.呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；4.神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；5.严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；6.影像学检查有肺炎征象；7.肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心肌酶水平迅速增高；8.原有基础疾病明显加重。12/5/202366临汾市疾控中心（五）出现以下情况之一者为危重病例：1.呼吸衰竭；2.感染中毒性休克；3.多脏器功能不全；4.出现其他需进行监护治疗的严重临床情况12/5/202367临汾市疾控中心中医药预防方案

一、生活起居预防（一）“虚邪贼风，避之有时”，及时增减衣物，以适寒温。（二）“食饮有节”，饮食要适时、适量、适温，少进刺激之品。（三）“起居有常”，作息要有规律，多动、早睡。（四）“精神内守，病安从来”，保持心态平衡，“恐则气下，惊者气乱”，对流感产生恐惧之心，也可导致气机逆乱，更易招致外感。12/5/202368临汾市疾控中心

二、饮食预防饮食宜清淡，少食膏粱厚味之品（易化生积热），所以在日常生活中，做一些简单、美味的小药膳，对预防流感也有帮助。12/5/202369临汾市疾控中心1、二白汤：葱白15g、白萝卜30g、香菜3g。加水适量，煮沸热饮。2、姜枣薄荷饮：薄荷3g、生姜3g、大枣3个。生姜切丝，大枣切开去核，与薄荷共装入茶杯内，冲入沸水200—300ml，加盖浸泡5—10分钟趁热饮用。3、桑叶菊花水：桑叶3g、菊花3g、芦根10g。沸水浸泡代茶频频饮服。12/5/202370临汾市疾控中心4、赤小豆、绿豆适量熬汤服用。5、绿豆60g、生甘草6g（布包）、生薏米20g熬汤后去甘草包，服用。12/5/202371临汾市疾控中心密接高危人群预防1.太子参10克、苏叶6克、黄芩10克、牛蒡子10克适用人群：成人素体虚弱，易于外感者。煎服方法：每日1剂，水煎。早晚各1次，3～5剂为宜。2.大青叶5克、紫草5克、生甘草5克适用人群：成人面色偏红，口咽、鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄。煎服方法：每日1剂，水煎。早晚各1次，3～5剂为宜。12/5/202372临汾市疾控中心3.苏叶10克、佩兰10克、陈皮10克适用人群：成人面色晦暗无光，常有腹胀、大便偏溏者。煎服方法：每日1剂，水煎。早晚各1次，3～5剂为宜。4.漱饮方金银花6克、大青叶6克、薄荷3克、苏叶3克、生甘草3克适用人群：平素易患咽喉肿痛或与流感病例有密切接触史者。煎服方法：每日1剂，水煎。早晚各1次，3～5剂为宜。12/5/202373临汾市疾控中心大流行期间健康人群预防鱼腥草5克、金银花5克、菊花5克、苏叶3克、芦根10克适用人群：发生群体流行期间，可服用。煎服方法：每日1剂，水煎。早晚各1次，3～5剂为宜。14岁以下减量。12/5/202374临汾市疾控中心以上摘自：北京市民居家防治流感中医药手册12/5/202375临汾市疾控中心三、服用中药预防感冒需要注意事项：1．老人应在医师的指导下适当调整用量服用；2．慢性疾病患者及孕妇慎用；3．预防感冒的中药不宜长期服用，一般服用3—5天；4．服用期间或服用后感觉不适者，应立即停止服药并及时咨询医师;5．对上述药物有过敏史者禁用，过敏体质慎用；6．不要轻信所谓的秘方、偏方和验方。12/5/202376临汾市疾控中心应对甲型H1N1流感五大误区12/5/202377临汾市疾控中心一、感觉出现症状后就立刻去看急诊对那些事实上没有患病的人进行检查只会加重已经承担很大压力的医院资源的负担。在过去的疫情暴发期间，包括2003年的萨斯病毒暴发期间，医院实际上是一个容易发生感染的地点，那些得病的人都聚集在医院里，甲型H1N1流感也会出现类似的情况。如果你真的出现类似流感的症状：体温超过37.7度，头痛、喉咙痛、身体疼痛、身体感到寒冷或者疲劳，你居住在出现H1N1流感确诊病例的地方，那么你首先要通知你的医生，否则，请把医院留给那些患病人群吧。12/5/202378临汾市疾控中心二、害怕吃猪肉疾病预防和控制中心4月29日宣布将猪流感改名为甲型H1N1流感。虽然新的名字不如猪流感好记，但是它更为准确。没有证据显示，甲型H1N1流感会使猪生病，甲型H1N1流感事实上包括来自猪、禽类、人类的基因。病毒不会通过猪肉产品传播，你不会因为吃咸猪肉、热狗或者任何其它猪肉产品而感染甲型H1N1流感。杀猪也不会遏制流感的蔓延。甲型H1N1流感已被传给人类，它可以非常容易地在人际间传播，所以，它现在已是人类流感了，只能通过对人类进行控制才能遏制它的蔓延，这与猪无关。12/5/202379临汾市疾控中心三、囤积抗病毒药物到目前为止，抗病毒药物“达菲”和“乐感清”对于治疗甲型H1N1流感有效，这是一个好消息。政府应对疫情的一个关键举措就是在过去数年里存储了5千万份抗病毒药物，储备量足以确保医生能够有效地应对新疫情，但是如果人们开始为自己囤积抗病毒药物，这种能力将遭到破坏。已有报道称，药店的”达菲“已断货，美国的一些医院已开始对医生开“达菲”药物的权力进行限制。病人错误使用或者滥用“达菲”和“乐感清”会使流感病毒的抗药性增加，从而使我们应对甲型H1N1流感的唯一武器失效。12/5/202380临汾市疾控中心四、在身体感觉不适时外出在没有疫苗的情况下，我们应对甲型H1N1流感蔓延的措施只能是一些简单的措施，在打喷嚏或者咳嗽时捂嘴，经常洗手，使用洗手液，这些是避免感染流感的最简单举措。但就减弱流感病毒传播的速度而言，我们所采取的最佳措施就是使病人远离普通公众。对1918年西班牙流感大暴发的研究表明，那些采取隔离病人措施的城市的死亡人数比那些没有采取类似措施的城市要低得多。所以，如果你感觉身体不适，不要去上班，虽然这一建议可能不会受到近百分之五十私营行业雇员的欢迎，因为他们无法享受带薪病假。12/5/202381临汾市疾控中心五、对甲型H1N1流感感到惊慌虽然疫情令人感到担心，但甲型H1N1流感患者的病死率目前只有0.77%。许多科学家开始认为，即使我们目前面临全面的流感大暴发，流感也可能是温和的。流感很神秘，H1N1病毒会不断发生变化，所以我们无法预测疫情将如何发展，但有一件事情是肯定的，惊慌只会使事情更糟糕。

12/5/202382临汾市疾控中心预防甲型H1N1流感食疗良方12/5/202383临汾市疾控中心一、酸奶益生菌保护肠道。酸奶中含有益生菌，保护肠道，避免致病细菌的产生。有些酸奶中含有的乳酸菌可以促进血液中白血球的生长。12/5/202384临汾市疾控中心二、红薯增强皮肤抵抗力。皮肤也是人体免疫系统的一员，是人体抵抗细菌、病毒等外界侵害的第一道屏障。维生素A在结缔皮肤组织过程中起重要作用。而补充维生素A最好的办法就是从食物中获取β胡萝卜素，红薯是获得这种营养的最快途径，它含有丰富的β胡萝卜素，且热量低。12/5/202385临汾市疾控中心三、茶

抗细菌防流感。哈佛大学的免疫学者发现，连续两周每天喝五杯红茶的人其体内会产生大量的抗病毒干扰素，其含量是不喝茶的人的10倍，这种可以抵抗感染的蛋白可以有效帮助人体抵御流感还可以减轻食物中毒、伤口感染、脚气甚至是肺结核和疟疾的症状。当然，喝绿茶也具有同样的效果。12/5/202386临汾市疾控中心四、牛肉

补锌增强免疫力。锌在饮食中非常重要，它可以促进白血球的生长，进而帮助人体防范病毒、细菌等有害物质。即使是轻微缺锌，也会增加患传染病的风险。牛肉是人体补充锌的重要来源，所以在冬季，适当进补牛肉，既耐寒又预防流感。12/5/202387临汾市疾控中心五、蘑菇

促进白血球抗感染。长久以来，人们就把蘑菇当作提高免疫力的食物。现在，研究人员们找到了这样做的理由：吃蘑菇可以促进白血球的产生和活动，让它们更具防范性12/5/202388临汾市疾控中心六、鱼和贝类

补硒防病毒。英国专家研究指出，补充足够的硒可以增加免疫蛋白的数量，进而帮助清理体内的流感病毒。硒主要来源于牡蛎、龙虾、螃蟹和蛤蜊等海鲜类食品。鱼类如大西洋鲑鱼中的欧米伽-3能够帮助血液产生大量的抗流感细胞，也有助于提高人体免疫力。12/5/202389临汾市疾控中心七、大蒜

大蒜素抗感染和细菌。英国研究人员的实验结果表明，食用大蒜可让感冒发生几率降低2/3。经常咀嚼大蒜的人患结肠癌和胃癌的几率也会大大降低。因此，建议每天生吃两瓣蒜，并在烹饪菜肴时加入一些大蒜末。12/5/202390临汾市疾控中心八、燕麦和大麦

健康纤维抗氧化。燕麦和大麦都含有β葡聚糖，这种纤维素有抗菌和抗氧化的作用。食用燕麦和大麦，可以增强免疫力，加速伤口愈合，还能帮助抗生素发挥更佳效果。12/5/202391临汾市疾控中心学校甲型H1N1流感防控工作方案学校甲型H1N1流感疫情划分三类：（一）学校未发现甲型H1N1流感疫情在学校内未发现甲型H1N1流感疑似或确诊病例。（二）学校出现非校内感染病例在学校内发现甲型H1N1流感疑似或确诊病例，但传播链清晰，病例感染来源为学校外部甲型H1N1流感确诊病例或其污染的环境，疾病危害尚不严重。（三）学校出现校内感染病例12/5/202392临汾市疾控中心

（三）学校出现校内感染病例

第一类情况，在学校一个班级内发现散发的感染来源不明的甲型H1N1流感确诊病例，或由输入性病例引起的二代病例。第二类情况，在学校内出现多起感染来源不明的甲型H1N1流感确诊病例，形成学校局部疫情暴发，且有流行趋势。学校局部疫情暴发，指在同一学校同一个年级两至三个班级，14天内，出现多个甲型H1N1流感校内感染病例的确诊病例，且病例呈现明显的聚集性。第三类情况，在学校内出现甲型H1N1流感流行，疫情迅速在全校扩散，且有波及学校周边地区的趋势。学校流行，指在14天内，在同一学校不同年级或同一年级三个班级以上，出现多起甲型H1N1流感学校局部疫情暴发，且有持续传播现象。12/5/202393临汾市疾控中心防控措施

（一）学校未发现甲型H1N1流感疫情1.制订应对学校甲型H1N1流感疫情的预案、工作方案。2．组织校医院、校医或负责学校卫生工作的人员参加甲型H1N1流感防控知识及技术的培训和演练。3．加强疫情应对物资准备。4．积极开展多种形式的健康宣教，普及甲型H1N1流感防治知识，倡导环境卫生、科学洗手等卫生行为，提高广大学生、教