电子支气管镜技术介绍

电子支气管镜技术介绍1精选ppt硬质支气管镜〔通气支气管镜〕〔一〕气道异物的处理〔二〕放置气道支架〔三〕儿童气管镜检查〔四〕气道内激光消融治疗是处理良、恶性气道病变的重要手段2精选ppt纤维支气管镜3精选ppt电子支气管镜4精选ppt便携式电子支气管镜5精选ppt荧光支气管镜原理：是在普通白光支气管镜的根底上增加蓝色激发光，利用细胞自发性荧光与电脑图像分析的一种新型支气管镜，能检测到黏膜外表细微表浅的病变，对肺癌早期定位诊断的敏感性显著优于普通白光支气管镜。健康正常组织会发出绿色荧光，非正常组织发射出粉紫色荧光，血液及血液丰富的部位呈深绿色。6精选ppt超声支气管镜EBUS7精选ppt操作孔光源，摄像头8精选ppt病人准备术前4h禁食、禁饮，检查开始前嘱病人排空大小便。9精选ppt局部麻醉麻醉药物：常用的麻醉药物为2%利多卡因。成人利多卡因的总用量一般不超过25ml，对于老年患者、心肝功能损害的患者，应减少用量。此外，在到达预计的麻醉效果后，应减少利多卡因的使用。麻醉方法：1.咽喉部喷雾麻醉：2%利多卡因喉头喷雾，每隔2-3分钟喷雾1次，每次喷3-5喷。麻醉效果较差，对麻醉药物需要量大，影响插镜成功率，容易出现恶心等副反响。并需要在支气管镜进入时追加麻醉药物。10精选ppt麻醉方法：2超声雾化：将2%利多卡因30ml放入雾化瓶内，喷嘴置于口腔中间，距咽喉部1.5cm处，作口吸鼻呼的呼吸10min左右，呼吸深长效果较好，以使鼻、咽喉、气管及支气管黏膜获得充分麻醉。此方法简单易行，患者易接受。11精选ppt麻醉方法：3环甲膜穿刺麻醉：是下呼吸道黏膜外表麻醉效果最好的方法，到达有效麻醉时间短，用量小。但是不能覆盖对口咽部及鼻腔的麻醉，可与含漱法、喷雾法联合使用。目前我科室采取的就是含漱法联合环甲膜穿刺的局麻方法。12精选ppt全麻气管镜〔无痛气管镜〕13精选ppt纤支镜的插入途径经鼻腔插入经口腔插入14精选ppt一、活检术电子支气管镜的临床应用-治疗应用15精选ppt16精选ppt二、经支气管镜肺泡灌洗术是通过支气管镜对支气管以下肺段或亚段，反复以生理盐水灌洗回收的一项技术17精选ppt灌洗液收集瓶18精选ppt三、经支气管针吸活检〔TBNA)是应用一种特制的带有可弯曲导管的穿刺针通过气管镜的活检通道进入气道内，然后穿透气管壁对气管、支气管腔外病变进行针刺吸引，获取细胞或组织标本进行细胞学或病理学检查的一种技术。19精选ppt20精选ppt21精选ppt22精选ppt四、超声引导下经支气管针吸活检术〔EBUS-TBNA)23精选ppt24精选ppt25精选ppt26精选ppt五、气管内支架置入术六、经气管镜气胸封堵术27精选ppt￥3200028精选ppt右肺上叶前段、下叶背段封堵29精选ppt30精选ppt31精选ppt32精选ppt33精选ppt34精选ppt35精选ppt七、球囊扩张技术各种原因所致良性气道狭窄，均适合采用球囊扩张气道成形术加以治疗。36精选ppt37精选ppt8厘米38精选ppt39精选ppt40精选ppt病例一41精选ppt90后女患者，左主支气管针尖样狭窄，左肺不张病例二42精选ppt43精选ppt八、气管镜下冷冻治疗目前最常使用一氧化二氮作为冷冻剂，使探头温度达-80℃，组织温度达-30℃，既到达冷冻的目的，又不会对组织影响太大。正常组织细胞或恶性肿瘤细胞在-20℃下持续1分钟以上，即可引起细胞坏死。44精选ppt•冷冻介质：CO2或N2O•冷冻控制台及气瓶调控气流•

脚踏•软性或硬性探针