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文档简介
第二章药物代谢动力学
一、最佳选择题
1、决定药物天天用药次数的重要因素是
A、吸取快慢B、作用强弱C、体内分布速度D、体内转化速度E,体内消除速度
2、药时曲线下面积代表
A、药物血浆半衰期B、药物的分布容积C、药物吸取速度D、药物排泄量E、生物运用度
3、需要维持药物有效血浓度时,对的的恒定给药间隔时间是
A、每4h给药一次B,每6h给药一次C、每8h给药一次D、每12h给药一次E、每隔一个半衰期给药一次
4、以近似血浆半衰期的时间间隔给药,为迅速达成稳态血浓度,可以初次剂量
A、增长半倍B、增长1倍C、增长2倍D、增长3倍E、增长4倍
5、某药的半衰期是7h,假如按每次0.3g,一天给药3次,达成稳态血药浓度所需时间是
A、5〜10hB、10〜16hC、17〜23hD、24〜28hE、28〜36h
6、按一级动力学消除的药物,按一定期间间隔连续给予一定剂量,达成稳态血药浓度时间长短决定于
A、剂量大小B,给药次数C、吸取速率常数D、表观分布容积E、消除速率常数
7、恒量恒速给药最后形成的血药浓度为
A、有效血浓度B、稳态血药浓度C、峰浓度D、阈浓度E、中毒浓度
8、药物吸取到达血浆稳态浓度时意味着
A、药物作用最强
B、药物吸取过程已完毕C、药物消除过程正开始D、药物的吸取速度与消除速率达成平衡E、药物在体内分布达成平衡
9、按一级动力学消除的药物有关稳态血药浓度的描述中错误的是
A、增长剂量能升高稳态血药浓度B、剂量大小可影响稳态血药浓度到达时间
C、初次剂量加倍,按原间隔给药可迅速达稳态血药浓度D、定期恒量给药必须经4〜6个半衰期才可达稳态血药浓度
E、定期恒量给药达稳态此药浓度的时间与清除率有关
10、按一级动力学消除的药物,其消除半衰期
A、与用药剂量有关B、与给药途径有关C、与血浆浓度有关D、与给药次数有关E、与上述因素均无关
11、某药按一级动力学消除,其血浆半衰期与消除速率常数k的关系为
A、0.693/kB、k/0.693C、2.303/kD,k/2.303E,k/2血浆药物浓度
12、对血浆半衰期(一级动力学)的理解,不对的的是
A、是血浆药物浓度下降一半的时间B、能反映体内药量的消除速度C,依据其可调节给药间隔时间
D、其长短与原血浆浓度有关E、一次给药后经4〜5个半衰期就基本消除
13、静脉注射1g某药,其血药浓度为10mg/dl,其表观分布容积为
A、0.05LB,2LC、5LD,10LE、20L
14、在体内药量相等时,Vd小的药物比Vd大的药物
A、血浆浓度较低B,血浆蛋白结合较少C、血浆浓度较高D,生物运用度较小E、能达成的治疗效果较强
15、下列叙述中,哪一项与表观分布容积(Vd)的概念不符
A、Vd是指体内药物达动态平衡时,体内药量与血药浓度的比值B、Vd的单位为L或L/kg
C、Vd大小反映分布限度和组织结合限度D、Vd与药物的脂溶性无关E、Vd与药物的血浆蛋白结合率有关
16、下列关于房室概念的描述错误的是
A、它反映药物在体内分却速率的快慢B、在体内均匀分布称一室模型C、二室模型的中央室涉及血浆及血流充盈的组织
D、而流量少不能立即与中央室达平衡者为周边室E、分布平衡时转运速率相等的组织可视为一室
17、影响药物转运的因素不涉及
A、药物的脂溶性B、药物的解离度C、体液的pH值D、药酶的活性E、药物与生物膜接触面的大小
18、药物消除的零级动力学是指
A、消除半衰期与给药剂量有关B、血浆浓度达成稳定水平C、单位时间消除恒定量的药物
D、单位时间消除恒定比值的药物E、药物消除到零的时间
19、下列有关一级药动学的描述,错误的是
A、血浆药物消除速率与血浆药物浓度成正比B、单位时间内机体内药物按恒比消除
C、大多数药物在体内符合一级动力学消除D、单位时间机体内药物消除量恒定E、消除半衰期恒定
20.关于一室模型的叙述中,错误的是
A、各组织器官的药物浓度相等B,药物在各组织器官间的转运速率相似C、血浆药物浓度与组织药物浓度快速达成平衡
D、血浆药物浓度高低可反映组织中药物浓度高低E、各组织间药物浓度不一定相等
21、对药时曲线的叙述中,错误的是
A、可反映血药浓度随时间推移而发生的变化B、横坐标为时间,纵坐标为血药浓度C、又称为时量曲线
D、又称为时效曲线E、血药浓度变化可反映作用部位药物浓度变化
22、药物在体内的半衰期依赖于
A、血药浓度B,分布容积C、消除速率D、给药途径E、给药剂量
23、依他尼酸在肾小管的排泄属于
A、简朴扩散B、滤过扩散C、积极转运D、易化扩散E、膜泡运送
24、药物排泄的重要器官是
A、肾脏B、胆管C、汗腺D,乳腺E、胃肠道
25、有关药物排泄的描述错误的是
A、极性大、水溶性大的药物在肾小管重吸取少,易排泄B、酸性药在碱性尿中解离少,重吸取多,排泄慢
C、脂溶性高的药物在肾小管重吸取多,排泄慢D、解离度大的药物重吸取少,易排泄
E、药物自肾小管的重吸取可影响药物在体内存留的时间
26、下列关于肝微粒体药物代谢酶的叙述错误的是
A、又称混合功能氧化酶系B、又称单加氧化酶C、又称细胞色素P450酶系D、肝药物代谢酶是药物代谢的重要酶系
E、肝药物代谢专司外源性药物代谢
27、药物的首过消除也许发生于
A、舌下给药后B、吸入给药后C、口服给药后D、静脉注射后E、皮下给药后
28、具有肝药酶活性克制作用的药物是
A、酮康哇B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、灰黄霉素E、地塞米松
29、下列关于肝药酶的叙述哪项是错误的
A、存在于肝及其他许多内脏器官B、其作用不限于使底物氧化C、对药物的选择性不高
D、肝药酶是肝脏微粒体混合功能酶系统的简称E.个体差异大,且易受多种因素影响
30、下列关于肝药酶诱导剂的叙述中错误的是
A、使肝药酶的活性增长B、也许加速自身被肝药酶的代谢C、可加速被肝药酶转化的药物的代谢
D、可使被肝药酶转化的药物血药浓度升高E、可使被肝药酶转化的药物血药浓度减少
31、促进药物生物转化的重要酶系统是
A、单胺氧化酶B、细胞色素P450酶系统C、辅酶HD、葡萄糖醛酸转移酶E、胆碱酯酶
32、下列关于药物体内转化的叙述中错误的是
A、药物的消除方式是体内生物转化B、药物体内的生物转化重要依靠细胞色素P450C、肝药酶的作用专一性很低
D、有些药物可克制肝药酶活性E、有些药物能诱导肝药酶活性
33、不符合药物代谢的叙述是
A、代谢和排泄统称为消除B、所有药物在体内均经代谢后排出体外C、肝脏是代谢的重要器官D、药物经代谢后极性增长
E、P450酶系的活性不固定
34、药物在体内的生物转化是指
A、药物的活化B、药物的灭活C、药物化学结构的变化D、药物的消除E、药物的吸取
35、不影响药物分布的因素有
A、肝肠循环B、血浆蛋白结合率C、膜通透性D,体液pH值E、特殊生理屏障
36、关于药物分布的叙述中,错误的是
A、分布是指药物从血液向组织、组织间液和细胞内转运的过程B、分布多属于被动转运
C、分布达平衡时,组织和血浆中药物浓度相等D、分布速率与药物理化性质有关E、分布速率与组织血流量有关
37、影响药物体内分布的因素不涉及
A、组织亲和力B、局部器官血流量C、给药途径D、生理屏障E、药物的脂溶性
38、药物通过血液进入组织器官的过程称
A、吸取B、分布C、贮存D、再分布E、排泄
39、药物与血浆蛋白结合
A、是不可逆的B、加速药物在体内的分布C、是可逆的D、对药物积极转运有影响E、促进药物的排泄
40.药物肝肠循环影响药物在体内的
A、起效快慢B、代谢快慢C、分布限度D、作用连续时间E、血浆蛋白结合率
41、下列关于药物吸取的叙述中错误的是
A、吸取是指药物从给药部位进入血液循环的过程B、皮下或肌注给药通过毛细血管壁吸取
C、口服给药通过首过消除而使吸取减少D,舌下或直肠给药可因首过消除而减少药效E、皮肤给药大多数药物都不易吸取
42、丙磺舒可以增长青霉素的疗效。因素是
A、在杀菌作用上有协同作用B、两者竞争肾小管的分泌通道C、对细菌代谢有双重阻断作用D,延缓抗药性产生
E、增强细菌对药物的敏感性
43、酸化尿液时,可以使弱碱性药物经肾排泄时
A、解离多,再吸取多,排出慢B、解离少,再吸取多,排出慢C、解离少,再吸取少,排出快
D、解离多,再吸取少,排出快E、解离多,再吸取少,排出慢
44、弱酸性药物在碱性尿液中
A、解离多,在肾小管再吸取多,排泄慢B、解离少,再吸取多,排泄慢C、解离多,再吸取少,排泄快
D、解离少,再吸取少,排泄快E、解离多,再吸取多,排泄快
45、碱化尿液可使弱碱性药物
A、解离少,再吸取多,排泄慢B、解离多,再吸取少,排泄慢C、解离少,再吸取少,排泄快
D、解离多,再吸取多,排泄慢E、排泄速度不变
46、关于药物跨膜转运的叙述中错误的是
A、弱酸性药物在酸性环境解离度小,易转运B、弱酸性药物在碱性环境解离度小,易转运
C、弱碱性药物在碱性环境解离度小,易吸取D、弱碱性药物在酸性环境解离度大,不易转运
E、溶液pH的变化对弱酸性和弱碱性药物的转运影响大
47、阿司匹林的pKa是3.5,它在pH为7.5的肠液中,约可吸取
A、1%B、0.1%C、0.01%D,10%E、99%
48、某弱酸性药物pKa=4.4,其在胃液(pH=1.4)中的解离度约为
A、0.5B、0.1C、0.01D,0.001E、0.0001
49.评价药物吸取限度的药动学参数是
A、药-时曲线下面积B、清除率C、消除半衰期D、药峰浓度E、表观分布容积
50、某弱酸性药物在pH=7.0的溶液中90%解离,其pKa值约为
A、6B、5C、7D、8E、9
51、弱酸性药物在pH=5的液体中有50%解离,其pKa值约为
A、2B,3C、4D、5E、6
52、药物的pKa值是指其
A、90%解离时的pH值B99%解离时的pH值C、50%解离时的pH值D、10%解离时的pH值E、所有解离时的pH值
53、体液的pH值影响药物转运是由于它改变了药物的
A、稳定性B、脂溶性C、pKaD、离解度E、溶解度
54、药物经下列过程时,何者属积极转运
A、肾小管再吸取B、肾小管分泌C、肾小球滤过D,经血脑屏障E、胃黏膜吸取
55、下列关于药物积极转运的叙述错误的是
A、要消耗能量B、可受其他化学品的干扰C、有化学结构的特异性D、只能顺浓度梯度转运E、转运速度有饱和现象
56、易化扩散的特点是
A、不耗能,顺浓度差,特异性高,无竞争性克制现象B、不耗能,顺浓度差,特异性不高,有竞争性克制现象
C、耗能,顺浓度差,特异性高,有竞争性克制现象D、不耗能,顺浓度差,特异性高,有竞争性克制现象
E、转运速度无饱和现象
57、有关药物简朴扩散的叙述错误的是
A、不消耗能量B、需要载体C、不受饱和限度的影响D、受药物分子量大小、脂溶性、极性的影响
E、扩散速度与膜的性质、面积及膜两侧的浓度梯度有关
58、脂溶性药物在体内通过生物膜的方式是
A、积极转运B、简朴扩散C、易化扩散D、膜孔滤过E、离子通道转运
59、患者高热发生惊厥时,需用地西泮紧急抢救,最适宜的给药途径是
A、舌下给药B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、栓剂给药
60,肝肠循环定义是
A、药物在肝脏和小肠间往返循环的过程B、药物在肝脏和大肠间往返循环的过程
C、药物在肝脏和十二指肠间往返循环的过程D、药物经十二指肠吸取后,经肝脏转化再入血被吸取的过程
E、药物自胆汁排泄到十二指肠后,在肠道被再吸取又回到肝脏的过程
61、某药的半衰期为8h,一次给药后从体内基本消除(约97%)的时间是
A、约30hB、约40hC、约50hD、约70hE、约90h
62、决定药物起效快慢的最重要因素是
A、生物运用度B、个体差异C、吸取速度D、血浆蛋白结合率E、消除速率常数
63、大多数药物通过生物膜的转运方式是
A、积极转运B、简朴扩散C、易化扩散D、吞噬作用E、孔道转运
二、配伍选择题
1、A.直肠给药B.皮肤给药C.吸入给药D.静注给药E.口服给药
<1>、首过消除较明显的固体药物适宜A、B、C、D、E、
<2>、气体、易挥发的药物或气雾剂适宜A、B、C,D,E,
<3>、全麻手术期间快速而方便的给药方式是A、B、C、D、E、
<4>、药物吸取后可发生首过效应的给药途径是A、B、C、D、E、
2,A.皮下注射B.皮内注射C.静脉注射D.肌内注射E.以上都不对
<1>、无吸取过程的给药途径是A,B、C、D、E,
<2>、一般混悬剂不可用于A、B、C、D、E、
<3>、易发生即刻毒性反映的给药途径是A、B、C、D、E、
3、A.空腹口服B.饭前口服C.饭后口服D.睡前口服E.定期口服
<1>、增进食欲的药物应A、B、C、D、E、
<2>、对胃有刺激性的药物应A、B、C、D,E、
<3>、需要维持有效血药浓度的药物应A、B、C、D、E、
<4>、催眠药物应A、B、C、D、E、
4、A.吸取速度B.消除速度C.血浆蛋白结合D.药物剂量E.零级或一级消除动力学
<1>、药物的作用强弱取决于A、B、C、D、E、
<2>、药物作用开始的快慢取决于A、B、C、D、E、
<3>、药物作用连续的长短取决于A、B、C、D、E、
<4>、药物的半衰期取决于A、B、C、D、E、
<5>、药物的表观分布容积取决于A、B、C、D、E、
5、A.1个B.3个C.5个D.7个E.9个
<1>、恒量恒速给药后,约通过几个血浆半衰期,可达成稳态血药浓度A、B、C、D、E、
<2>、一次静注给药后通过几个血浆半衰期,自机体排除约95%A、B、C、D、E、
6、A.容易经简朴扩散转运B.不易经简朴扩散转运C.容易经积极转运跨膜D.不容易经积极转运跨膜E.以上都不对
<1>、弱酸性药物在酸性环境中比在碱性环境中A、B、C、D、E、
<2>、弱碱性药物在酸性环境中比在碱性环境中A、B、C、D、E、
<3>、弱碱性药物在碱性环境中比在酸性环境中A、B、C、D、E、
7、A.在胃中解离增多,自胃吸取增多B.在胃中解离减少,自胃吸取增多C.在胃中解离减少,自胃吸取减少
D.在胃中解离增多,自胃吸取减少E.没有变化
<1>、弱酸性药物与抗酸药同服时,比单独服用A、B、C、D、E、
<2>、弱碱性药物与抗酸药同服时,比单独服用A、B、C、D、E、
8、A.解离多,再吸取多,排泄慢B.解离多,再吸取少,排泄快C.解离少,再吸取多,排泄慢
D.解离少,再吸取少,排泄快E.解离多,再吸取少,排泄慢
<1>、弱酸性药物在酸性尿中A、B、C、D、E、
<2>、弱碱性药物在酸性尿中A、B、C、D、E、
<3>、弱酸性药物在碱性尿中A、B、C、D、E、
<4>、弱碱性药物在碱性尿中A、B、C、D、E、
9、A.表观分布容积B.清除率C.血浆32D.生物tv2E.生物运用度
<1>、药物效应下降一半的时间A、B、C、D、E、
<2>、药物分布的广泛限度A、B、C、D、E、
<3>、药物吸取进入血循环的速度和限度A、B、C,D,E,
<4>、药物自体内消除的一个重要参数A、B,C、D、E、
10、A.KB.CIC.t1/2D.VdE.F
<1>、用于评价制剂吸取的重要指标是A、B、C、D、E、
<2>、反映药物在体内分布广窄限度的指标是A,B、C、D、E,
11、A.简朴扩散B.积极转运C.首过消除D.肝肠循环E.易化犷散
<1>、药物分子依靠其在生物膜两侧形成的浓度梯度的转运过程称为A、B、C、D、E、
<2>、药物经胃肠道吸取在进入体循环之前代谢灭活,进入体循环的药量减少称为A、B、C、D,E、
<3>、药物随胆汁排入十二指肠可经小肠被重吸取称为A、B、C、D、E、
12^A.CmaxB.TpeakC.CID.t1/2E.Css
<1>、半衰期是A、B、C、D、E、
<2>、达峰时间是A、B、C、D、E、
<3>、清除率A、B、C、D、E、
<4>、稳态血药浓度是A、B、C、D、E、
13、A.药物的吸取B.药物的分布C.药物的转运D.药物的排泄E.药物的代谢
<1>、药物在体内的生物转化称为A、B、C、D、E、
<2>、药物及其代谢物自血液排出体外的过程是A、B、C、D、E、
<3>、药物吸取分布和排泄都涉及的过程是A、B、C、D、E、
<4>、药物从给药部位转运进入血液循环的过程是A、B、C、D、E、
三、多项选择题
1、影响药物从肾排泄速度的因素是A、药物的脂溶性B、药物的活性强弱C、尿液的pH值D、肾血流量E、肾功能
2、单次口服给药的药时曲线有如下特点
A、曲线上升段为吸取相,此相中吸取速率大于消除速率B、曲线中间段为平衡相,此相中吸取速率等于消除速率
C、曲线下降段为消除相,此相中吸取速率小于消除速率D、该曲线又可分为三期:潜伏期、有效期、残留期
E、有效期相称于平衡相
3、药物血浆半衰期
A、与制定药物给药方案有关B、与调整药物给药方案有关C、与消除速率常数有一定的关系
D、与了解药物自体内消除的量及时间有关E、与口服给药的峰浓度有关
4、药物血浆半衰期的实际意义是
A、可计算给药后药物在体内的消除时间B、可计算恒量恒速给药达成稳态的血药浓度的时间C,可决定给药间隔
D、可计算一次静脉给药开始作用的时间E,可以计算一次给药后体内药物基本消除的时间
5、与口服给药法相比较,注射给药法的特点为
A、起效较快B、费用较多C、合用于急症D、可避免首过效应E、不易中毒
6、与注射给药法相比较,口服给药法的特点为
A、安全B、简便C、经济D、接受药物剂量大E、作用慢
7、直肠给药与口服相比,其优点在于
A、不经门脉,故吸取快而完全B、合用于昏迷、抽搐等不能合作的病人C、直接用液体剂型,用量可比口服大
D、合用于对胃剌激引起呕吐的药物E、可避免肝肠循环
8、注射给药的特点为
A、吸取较迅速、完全B、使用较不方便C、费用较高D、合用于在胃肠道不稳定的药物E、合用于危重、昏迷的患者
9、影响按一级动力学消除药物的半衰期的因素也许是
A、给药途径B、血药浓度C、给药剂量D、肾功能E、肝功能
10、了解血浆半衰期对临床用药的参考意义是
A、一次给药后,药物在体内达成的血药浓度峰值B、连续给药后血药浓度达成稳态的时间C、给药的适当时间间隔
D、药物的最低有效浓度E、药物在一定期间内消除的相对量
11、药物表观分布容积的意义是
A、提醒药物在血液及组织中分布的相对量B、可了解肾脏的功能C、用以估计体内总药量
D、用以估计欲达成有效血药浓度时应给剂量E、反映机体对药物吸取和排泄的速度
12、一级动力学消除的药物
A、其消除速率与血浆中药物浓度成正比B、恒速恒量给药后,4~6个半衰期达成稳态浓度
C、增长给药次数可缩短达Css的时间D、其半衰期恒定E、增长首剂量可缩短达Css的时间
13、药物按零级动力学消除的特点是
A、体内药物准时恒量衰减B、体内药物准时恒比消除C、药物的血浆半衰期不定D、时量曲线的斜率为-k
E、多次给药理论上无Css
14、对药物体内消除方式没有影响的是
A、给药途径B、给药剂量C、肝功能D、血药浓度E、肾功能
15、消除速率常数是
A、表达药物在体内的转运速率B、表达药物自机体消除的速率C、其数值越小,表白转运速率越慢
D、其数值越大,表白转运速率越快E、其数值越小,表白药物消除越慢
16、能克制肝药酶的药物是
A、苯巴比妥B、氯霉素C、双香豆素D、异烟朋E、西咪替丁
17、药物经代谢后也许
A、活性减弱或消失B、由无活性型转化为有活性型C、生成毒性产物D、代谢物的活性与母药相似E、肝药酶失活
18、药物从肾排泄的快慢
A、与肾小球滤过功能有关B、与尿液pH值有关C、与肾小管分泌功能有关D、与生物运用度有关E、与合并用药有关
19、药物与血浆蛋白大量结合将会
A、增大分布容积B、减弱并减缓药物发挥作用C、影响药物的转运D、延长药物的疗效E、容易发生互相作用
20、药物与血浆蛋白结合
A、可影响药物的作用B、反映可逆C、可影响药物的转运D、可影响药物的吸取E、可影响药物的转化
21、舌下给药的特点
A、可避免肝肠循环B、可避免胃酸破坏C、吸取极慢D、可避免首过消除E、不影响血浆蛋白结合率
22、首过消除涉及
A、胃酸对药物的破坏B肝脏对药物的转化C药物与血浆蛋白的结合D、药物在胃肠黏膜经酶灭活E、药物透过血脑屏障
23、弱碱性药物在酸性环境中
A、容易吸取B、不容易吸取C、排泄较慢D、排泄加快E、分布速度加快
24、弱酸性药物在酸性环境中
A、易穿过生物膜B,难穿过生物膜C、排泄减慢D,排泄较快E、生物转化较快
25、影响药物跨膜犷散的因素有
A、药物跨膜浓度梯度B、药物的极性C、生物膜的特性D、药物分子的大小E、药物油/水分派系数
26、属于积极转运者
A、通过胎盘屏障B、肾小球滤过C、肾小管重吸取D、肾小管分泌E、质子泵转运
27、枳极转运的特点
A、饱和性B、竞争性克制C、有特殊载体D、不消耗ATPE、可逆浓度梯度转运
28、属于被动转运的过程涉及
A、通过胎盘屏障B、肾小球滤过C、肾小管重吸取D、肾小管分泌E、通过消化道黏膜
29、药物被动转运的特点是
A、有饱和性B、有竞争性克制C、可逆浓度梯度转运D、可顺浓度梯度转运E、不消耗ATP
30、能诱导肝药酶活性的药物涉及
A、苯妥英钠B、口服避孕药C、苯巴比妥D、利福平E、灰黄霉素
31、有关肝药酶的叙述对的的是
A、重要分布于肝微粒体B、又称混合功能氧化酶C、又称单加氧酶D、可与C0结合E、专司外源性药物的代谢
32、下列关于药动学的描述,对的的是
A、不同剂型的同种药物生物运用度也许不同B、诱导肝药酶的药物也许加速自身代谢C、舌下给药无首过效应
D、药物的解离度大,吸取也增多E、清除率高的药物半衰期较短
33、关于生物运用度的叙述对的的是
A、是评价药物吸取限度的一个重要指标B、常被用来作为制剂的质量评价
C、相对生物运用度重要用于比较两种制剂的吸取情况
D、是制剂的质量控制标准E、分为相对生物运用度和绝对生物运用度
34、大部分药物经代谢转化为
A、极性增长B,极性减小C、药理活性减弱D,药理活性增强E,毒性增长
35、关于药物在体内转化的叙述,对的的是
A、生物转化是药物消除的重要方式之一B、重要的氧化酶是细胞色素P450酶C、P450酶对底物特异性低
D、代谢的重要器官肝脏E、P450酶的活性个体差异较小
36、与药物在体内分布有关的因素是
A、药物的血浆蛋白结合率B、组织器官血流量C、组织的亲和力D、体液的pHE、肾脏功能
37、治疗全身感染,下列药物不适宜采用口服给药的是
A、首过消除强的药物B、易被消化酶破坏的药物C、胃肠道不易吸取的药物D、易被胃酸破坏的药物
E、对胃肠道刺激性大的药物
38、对血浆半衰期的说法对的的是
A、药物的血浆浓度下降一半所需的时间B、药物的体内浓度下降一半所需的时间
C、临床上常用消除半衰期来反映药物消除的快慢D、根据t”2可以制定药物给药间隔时间
E、一次给药后,通过5-6个半衰期体内药物已基本消除
39、药物吸取后可以
A、经胆囊排出B、经乳汁排出C、经肾脏排出D、经汗腺排出E、经肠道排出
答案部分
一、最佳选择题
1、【对的答案】E
【答案解析】多数疾病的治疗必须通过多次给药才干到达效果,临床规定按一定剂量(Xo)和一定给药间隔反复给药,才干
是血药浓度保持在一定的范围,达成治疗效果。
2、【对的答案】E3、【对的答案】E
【答案解析】当给药剂量不变,给药间隔大于tl/2,药物时量曲线呈脉冲式变化,药物浓度无积累现象。
4、B5、E6、E7、B8、D9、B10、E11、A12、D13,D14、C15、D16B17、D18、C19、D20、A21、D
【答案解析】药时曲线又称为时量曲线所以D错误。
22、C23、C24,A25、B26、E27、C28、A29、A30、D31.B32、【对的答案】A
【答案解析】药物进入机体后,重要以两种方式消除:一种是以原形随粪便和尿液排出,另一种是药物在体内经代谢后,以
代谢物的形式排出。药物的代谢与排泄统称为消除。药物的代谢也称生物转化,是药物从体内消除的重要方式之一。
33、【对的答案】B
【答案解析】药物排泄是指药物以原形和代谢物排出体外的过程,也是药物在体内的最后过程。
34、【对的答案】C35、【对的答案】A
【答案解析】影响药物分布的重要因素为药物的理化性质、体液pH、血浆蛋白结合率和膜通透性等。
36、【对的答案】C
【答案解析】药物在血浆和组织液间的转运是双向可逆的,当分布达成平衡时,组织和血浆中药物浓度的比值恒定,这一比
值为组织中药物分派系数。
37、【对的答案】C
【答案解析】影响药物分布的重要因素为药物的理化性质、体液pH、血浆蛋白结合率和膜通透性等。
38、【时的答案】B
【答案解析】药物分布是指进入循环的药物从血液向组织、细胞间液和细胞内的转运过程。
39、【对的答案】C
【答案解析】药物与血浆蛋白的结合是可逆的,结合型药物暂时失去药理活性。
40、【时的答案】D
【答案解析】某些药物,特别是胆汁排泄后的药物,经胆汁排入十二指肠后部分药物可再经小肠上皮细胞被重吸取,这种现
象称为肝肠循环(hepato-enteralcirculation),在药动学上表现为药时曲线出现双峰现象,而在药效学上表现为药物的作用明
显延长。
41、【时的答案】D
【答案解析】舌下或直肠给药可有效避免首过效应。
42、【对的答案】B
【答案解析】丙磺舒克制青霉素的积极分泌,使后者的排泄减慢,药效延长并增强。
43、【对■的答案】D
【答案解析】1.碱化尿液可使弱碱性药物的非解离型增长,解离型减少,重吸取增多,从而导致排泄减慢。
2.弱酸性药物在碱性尿液中解离型增长,从而导致肾小管对其的重吸取减少,药物的排泄增长。
3.碱性药物在酸性时解离多,药物大多呈离子态,而离子态的药物较难以通过肾小管管壁,所以被肾小管的重吸取就少,
排出快。
44、【对的答案】C
【答案解析】碱化尿液可使弱碱性药物的非解离型增长,排泄少;碱化尿液可使弱酸性药物的解离型增长,排泄快。
45、【对的答案】A
【答案解析】碱化尿液可使弱碱性药物的非解离型增长,排泄少;碱化尿液可使弱酸性药物的解离型增长,排泄快。
46、【时的答案】B
【答案解析】弱酸性药物在碱性环境解离度大,不易转运
47、【对的答案】C
【答案解析】根据pKa=pH-lg[A-]/[HA]
3.5=7.5-lg[A-]/[HA]
-lg[A-]/[HA]=-4
[A-]/[HA]=104
[HA]/[A-]=1:104=1:10000
即药物的非解离型为解离型的1/10000,
因此,药物的吸取率应在0.01%以上。
48、【对的答案】D
【答案解析】根据pKa=pH-lg[A-]/[HA]
带入题目中的数值得4.4=1.4-lg[A-]/[HA]
所以[A-]/[HA]=10-3
即,解离型:非解离型=1:1000
即药物的解离度约为0.1%。
49.【对的答案】A
【答案解析】本题考察上述药物代谢动力学参数的意义。药-时曲线下面积(AUC)反映在某段时间内进入体循环的药量,即药
物的吸取限度。清除率和消除半衰期评价药物的消除速度和限度;药峰浓度用来评价药物所能达成的吸取;表观分布容积用
来评价药物的分布。
50、【对的答案】A
【答案解析】解答:根据公式:pKa=pH-lg[A-]/[HA]
代入数值即有pKa=7.0-lg90%10%=7.0-lg9=7.0-1=6
51、【对的答案】D
【答案解析】一方面,此题应用的公式为pKa=pH-lg[A-]/[HA]
题目中已明确说明了药物解离了50%,
即是指解离型和非解离型各占了一半,
所以有
题目中已给出了pH=5,
所以,将数值带入公式,即有pKa=pH-lg1=5-0=5
牢记一句话即可解出此题:药物的pKa值是指其50%解离时的pH值。
52、【对的答案】C
【答案解析】药物的pKa值是指其50%解离时的pH值。
53、【对的答案】D
【答案解析】体液的pH值影响药物转运是由于它改变了药物的离解度,离解度越小,转运愈快。
54、【对的答案】B
【答案解析】药物在肾小管的排泄过程、Na+,K+-ATP酶(钠泵)、Ca2+,Mg2+-ATP酶(钙泵)、质子泵(氢泵)、儿茶酚胺
再摄取的胺泵等都存在积极转运。在肠、肾小管、脉络丛等上皮细胞都有积极转运过程。
55、【对的答案】D
【答案解析】积极转运指药物不依赖膜两侧浓度差的跨膜转运,该转运的特性为逆浓度差的转运,需借助特殊载体,消耗能
量,有饱和现象,药物之间有竞争性克制现象。
56.【对的答案】D
【答案解析】易化犷散也称载体转运,是借助膜内特殊载体的一种转运方式,但不需要能量,存在饱和性,有较高的特异
性,药物之间有竞争性克制现象。
57、【对的答案】B
【答案解析】简朴犷散为被动转运的一种。被动转运是指药物从高浓度一侧向低浓度一侧扩散转运的过程,其转运的重要动
力是膜两侧的浓度差。
被动转运的特点是不需要载体,不消耗能量,无饱和现象,药物之间没有竞争性克制现象。
58、【对的答案】B59、【对的答案】D
【答案解析】本题重在考察影响药效的因素。不同给药途径可影响药物的作用,药效出现时间从快到慢,依次为:静脉注射、
肌内注射、皮下注射、口服。紧急抢救时为尽快发挥药物的作用应选静脉给药途径。
60、【对的答案】E
【答案解析】考察重点是肝肠循环的定义。一些药物或代谢物能从肝细胞积极地转运到胆汁中,经胆汁排泄入十二指肠,再
被吸取,这种现象叫肝肠循环。
61、【时的答案】B
【答案解析】这个在教材上有个具体的计算,假如97%消除的话,准确的是应当是5个半衰期;
1-(1/2)5=96.875%
62、【对的答案】C
考察重点是影响药物吸取的因素。吸取速度是决定药物起效快慢的重要因素,吸取速度快,起效快;吸取速度慢,起效慢
63、【对的答案】B
【答案解析】考察重点是药物的跨膜转运。大多数药物通过生物膜的转运方式是简朴扩散(脂溶扩散),属被动转运的一种。
二、配伍选择题
1、<1>、【对的答案】A<2>、【对的答案】C<3>、【对的答案】D<4>、【对的答案】E
2、<1>、【对的答案】C<2>、【对的答案】C<3>、【对的答案】C
3、<1>、【对的答案】B<2>、【对的答案】C<3>,【对的答案】E<4>、【对的答案】D
4、<1>、【对的答案】D<2>、【对的答案】A【对的答案】B<4>、【对的答案】B<5>、“寸的答案】C
5、<1>、【对的答案】C<2>、【对的答案】C
6、<1>、【对的答案】A<2>,【对的答案】B<3>,【对的答案】A
7、<1>、【对的答案】D<2>、【对的答案】B
8、<1>、【对的答案】C<2>、【对的答案】B<3>、【对的答案】B<4>、【对的答案】C
9、<1>、【对的答案】D<2>、【对的答案】A<3>、【对的答案】E<4>、【对的答案】B
10、<1>、【对的答案】E<2>、【对的答案】D
【答案解析】本组题考察上述指标的定义。K即消除速率常数;CI即清除率;t“2以半衰期,反映药物在体内消除快慢的指
标:Vd即表观分布容积是反映药物在体内
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