呼吸系统课件

系统解剖学SystematicAnatomyRespiratorySystem呼吸系统下呼吸道呼吸道肺气管各级支气管鼻咽喉上呼吸道呼吸系统Respiratorysystem=Respiratorypassages+lungs一.鼻Nose1.外鼻

ExternalNose2.鼻腔

NasalCavity3.鼻旁窦

ParanasalSinuses

呼吸道起始部分，能净化吸入的空气并调节其温度和湿度，也是嗅觉器官，还可辅助发音。1.外鼻

ExternalNose鼻根鼻背鼻尖鼻翼鼻孔2.鼻腔

NasalCavity以骨性鼻腔和软骨为基础，表面衬以粘膜和皮肤构成。

鼻中隔分鼻腔为左、右两腔，前方经鼻孔通外界，后方经鼻后孔通咽腔。鼻前庭Nasalvestibule固有鼻腔Propernasalcavity鼻阈固有鼻腔的围成：四个壁内侧壁：鼻中隔上、中和下鼻道总鼻道上、中和下鼻甲外侧壁鼻粘膜

Mucousmembrane

嗅区粘膜Olfactoryregion呼吸区粘膜Respiratoryregion易出血区(Little区)—鼻中隔前下区3.鼻旁窦

ParanasalSinuses额窦筛窦蝶窦上颌窦前群中群后群温暖和湿润空气、发音共鸣鼻泪管开口---下鼻道上颌窦开口---半月裂孔额窦开口---筛漏斗筛窦中群开口---筛泡筛窦前群开口---中鼻道筛窦后群开口---上鼻道蝶窦开口---蝶筛隐窝鼻旁窦的开口上颌窦开口位置较高，所以上颌窦发炎化脓时引流不畅二.喉

Larynx既是呼吸的管道，又是发音的器官。C3C6喉的位置：位于颈前部中份，C3~C6椎体前方，上借甲状舌骨膜与舌骨相连，向后上借喉口通喉咽，向下与气管相续。喉的结构较复杂，它以软骨作为支架，借关节、韧带和肌肉相连结，内衬粘膜而构成。•喉软骨1.甲状软骨2.环状软骨3.杓状软骨4.会厌软骨•喉连结

2.环状软骨气管韧带4.环杓关节3.环甲关节1.甲状舌骨膜声韧带前庭韧带5.方形膜6.弹性圆锥环甲正中韧带VocalLigament•喉肌环甲肌环杓后肌甲杓肌环杓侧肌杓斜肌杓横肌杓会厌肌均为细小的横纹肌，它们运动喉的关节，以紧张或松弛声带，开大或缩小声门裂，缩小喉口。•喉腔LaryngealCavity喉粘膜覆盖喉软骨、韧带和纤维膜、喉肌等共同围成喉腔，形成喉口和两对粘膜皱襞:声襞前庭襞杓状会厌襞杓间切迹会厌喉镜观察前庭裂喉前庭喉中间腔声门下腔喉室喉腔的内部结构通过声带的喉横切面声韧带声带肌声门裂RimaGlottidis

声带VocalCord声襞膜间部(2/3)软骨间部(1/3)声门Glottis甲杓肌三.气管和支气管TracheaandBronchusC6下缘T4下缘14~17rings气管杈气管隆嵴10-12cmBronchus右主支气管：粗、短、直左主支气管：细、长、斜左主支气管较细长、走向倾斜；右主支气管较粗短，走向陡直。异物易坠入右主支气管四.肺Lung

1.位置：位于胸腔内，左、右各一，分居膈之上方和纵隔两侧。肺尖向上经胸廓上口突入颈根部，高出锁骨内侧1/3段上方约2--3cm；肺底位于膈上面，对向肋和肋间隙的面叫肋面，朝向纵隔的面叫纵隔面。2.肺的外形与分叶：约呈圆锥形，分肺尖和肺底，两面，三缘。右肺较宽短，左肺较狭长。左肺前缘下方有心切迹及肺小舌；右肺被斜裂和水平裂分3叶；左肺被斜裂分2叶。3.肺门和肺根

纵隔面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门

HilumOfLung;这些出入肺门的结构，被结缔组织包裹在一起叫肺根

RootOfLung。胸膜Pleura1.胸腔、胸膜、胸膜腔概念2.胸膜与肺的体表投影衬覆于胸腔内表面及肺脏表面的一层薄而光滑的浆膜。衬贴在肺脏表面的叫脏胸膜(肺胸膜)，衬贴在胸壁内表面、膈上面和纵隔两侧的叫壁胸膜。脏胸膜和壁胸膜在肺根处相互移行，形成封闭的潜在腔隙为胸膜腔PieuralCavity

。1.胸腔、胸膜、胸膜腔概念PneumothoraxNormal左、右胸膜腔互不相通，封闭，内呈负压。气胸与肺萎缩胸壁开放肺损伤气胸形成壁胸膜相互移行处形成隐窝胸膜顶肋胸膜纵隔胸膜膈胸膜壁胸膜胸膜隐窝肋膈隐窝肋纵隔隐窝膈纵隔隐窝2.胸膜与肺的体表投影②.胸膜顶：在胸锁关节与锁骨中内1/3交界处之间，高出锁骨上方2.5(1~4)cm;颈根部进针操作时，进针点应高出锁骨上4cm。①.肺尖：高出锁骨内侧1/3段上方约2.5(2~3)cm③.胸腺区：在第2胸肋关节以上，两侧胸膜前返折线相互离开，在胸骨柄后方形成一个无胸膜覆盖的区域。④.心包区：在第4胸肋关节平面以下，两侧胸膜前返折线之间，位于胸骨体下分的左半和左第4~6肋软骨后方的区域。左剑肋角进行心包穿刺。前界2~4胸肋关节之间靠拢⑤.肺下缘和胸膜下界的体表投影相同部位与肋相交，一般肺下缘较胸膜下界高出两个肋锁骨中线脊柱旁腋中线•

分部•

概念纵隔

Mediastinum前界为胸骨，后界为脊柱胸段，两侧为纵隔胸膜，上达胸廓上口，下至膈。纵隔是左、右纵隔胸膜之间的全部器官、结构与结缔组织的总称。上纵隔下纵隔前纵隔中纵隔后纵隔下纵隔心包1.掌握上、下呼吸道的组成。2.掌握鼻腔的分部及形态结构，鼻旁窦的位置和开口部位。3.掌握喉的位置与主要体表标志，喉腔的形态结构与分部。4.掌握气管的位置、分部和结构特点。5.掌握左、右支气管形态特征。6.掌握肺的形态、位置、分叶。7.掌握胸膜及胸膜腔的概念，胸膜的分部及胸膜隐窝的位置。8.熟悉呼吸系统的