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文档简介

发热病人的观察及护理

邓素辉定义：

当机体在致热源(pyrogen)作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热(fever)。

发热原因与发病机制说简单点，就是机体对外来物质的排斥反响或者是自身的调节机制出了问题。细胞聚集释放了炎性介质，局部产生了炎性反响，神经调节参入其中，产生了发热对机体的影响发热对代谢、心血管、消化、呼吸、泌尿等系统的影响发热阶段体温上升期高热持续期体温下降期

发热分度按发热的程度可分为：低热37．3～38℃；中等度热38．1～39℃；高热39．1～41。C；超高热41℃以上发热热型〔1〕稽留热的典型病症：体温持续在39～40℃左右，达数天或数月，24h波动范围不超过1℃。多见于肺炎球菌肺炎、伤寒等；〔2〕弛张热的典型病症：体温在39℃以上，24h内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等；〔3〕间歇热的典型病症：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。即高热期和无热期交替出现。见于疟疾等；〔4〕不规那么热的典型病症：发热无一定规律，且持续时间不定。见于流行性感冒，癌性发热等。热型图不规那么热发热的伴随病症畏寒头疼、全身肌肉、关节疼痛意识障碍抽搐肝脾肿大护理护理心理护理

做好疾病知识宣教，解除焦虑心理

休息

绝对卧床休息，减少能量消耗

饮食及营养保证营养和水分的摄入，给予高热量、高蛋白和丰富维生素、低脂肪、易消化的流质或半流质食物。高热使机体水分散发增加，每日至少摄入3000毫升水清洁

保持口腔清洁：发热病人可致口腔粘膜枯燥且容易引起口腔炎，所以应注意早晚及餐后口腔护理，口唇干裂时可以涂唇油加以保护。保持皮肤清洁枯燥：高人病人在退热过程中往往大量出汗，应经常更换衣褥、床单、被单，每日擦浴、沐浴。降温物理降温：冰敷、酒精擦浴、温水浴、冰水灌肠、温水泡足〔43°-48°〕等，注意禁止症。药物降温：〔美林、赖氨匹林〕，注意观察有无虚脱，及时处理。

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