2022年初级药士考试综合试题及答案卷84

2022年初级药士考试综合试题及答案卷

1、［题干］（降糖药分类）嘎喋烷二酮类

A.瑞格列奈

B.二甲双胭

C.胰岛素

D罗格列酮。E,阿卡波糖

【答案】D

2、［题干］与红细胞沉降率密切相关的因素是

A.渗透脆性

B.叠连现象

C.氧合作用

D.黏滞性。E,温度

【答案】B

3、［题干］人体主要的造血原料是

A.维生素B12

B.叶酸

C.蛋白质和铁

I）.维生素B12和铁。E,叶酸和铁

【答案】C

【解析】蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料，而叶酸和维生素

B12是红细胞成熟所必需的物质。

4、［题干］香豆素的基本母核是

A.顺式邻羟基桂皮酸

B.反式邻羟基桂皮酸

C.苯并aT比喃酮

D.桂皮酸衍生物。E,苯丙素

【答案】C

【解析1考察香豆素类化合物结构类型。香豆素的基本母核是苯并

a-毗喃酮。其他均为干扰答案。

5、［题干］肾衰竭时仍可使用常用剂量的药物是

A.硝普钠

B.阿米卡星

C.氯霉素

D.别口票醇。E,司可巴比妥

【答案】C

【解析】主要通过肝脏代谢从体内清除、仅有15%以下原型由肾排

出的药物，肾衰对其影响较小，可用常用剂量，如地西泮、硝西泮、

氯霉素、红霉素、克林霉素、华法林、肝素等。

6、［题干］有关环磷酰胺的性质描述，不正确的是

A.本品与氮芥一样均可在体外抑制肿瘤细胞

B.本品结构中存在磷酰基

C.本品水溶液不稳定

D.本品属于前药。E,本品在体外无抗肿瘤活性

【答案】A

【解析】环磷酰胺本品分子中氮芥基连在吸电子的磷酰基上，降低

了氯原子的活性，在体外几乎无抗肿瘤活性。在体内正常组织中可经

酶促反应转化为无毒的代谢物，故对正常组织一般无影响，而在肿瘤

细胞中因缺乏正常组织所具有的酶，故不能进行相应的代谢，而分解

成有细胞毒的磷酰氮芥。本品属前体药物，抗癌谱较广。主要用于恶

性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、肺癌和神经细胞瘤

等的治疗，毒性比其他氮芥类药物小。

7、［题干］下列维生素中哪个本身不具有生物活性，须经体内代谢

活化后才有活性

A.维生素A

B.维生素C

C.维生素D3

D.维生素E。E,维生素K3

【答案】C

【解析】维生素D3经在肝脏和肾脏两次羟基化，被代谢为活性较

强的1,25二羟基维生素D3后，才具有促进钙、磷的吸收，帮助骨骼

钙化的作用。

8、［题干］在药物定量分析方法中，属于仪器分析法的是

A.亚硝酸钠法

B.酸碱滴定法

C.非水溶液滴定法

D.气相色谱法。E,碘量法

【答案】D

9、［题干］女性患者，23岁，咳嗽咳痰，高热4天，诊断为社区获

得性肺炎，下列病原体不是她可能的病原体的是

A.卡他莫拉菌

B.衣原体

C.流感杆菌

I).肺炎链球菌。E,支原体

【答案】A

【解析】社区获得性肺炎，青壮年无基础疾病者可能的致病菌有肺

炎链球菌、流感杆菌、支原体、衣原体等。老年人或有基础疾病者可

能病原菌有肺炎链球菌、流感杆菌，需氧革兰阴性杆菌，金葡菌，卡

他莫拉菌等。

10、［题干］检查杂质氯化物时常加入的酸为

A.盐酸

B.硫酸

C.硝酸

D.醋酸。E,高氯酸

【答案】C

11、［题干］下列化合物具有升华性的是

A.小分子游离香豆素

B.香豆素甘

C.葱醍昔

D.双糖。E,多糖

【答案】A

【解析】双糖、多糖、香豆素甘和葱醍昔类化合物均含有糖基部分,

极性较大，故无升华性。小分子游离香豆素具有升华性。

12、［题干］尽力吸气后再作最大呼气，所能呼出的气体量称为

A.潮气量

B.最大通气量

C.肺活量

D.补呼气量。E,用力呼气量

【答案】C

【解析】肺活量：尽力吸气后，从肺内所呼出的最大气体量。正常

成年男性平均约3500ml,女性约2500ml。肺活量反映了肺一次通气的

最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标。

13、［题干］属于糖皮质激素类的药物是

A.酮替芬

B.乙酰半胱氨酸

C.布地奈德

D.氨茶碱。E,特布他林

【答案】C

14、［题干］下列说法正确的是

A.芳香氮芥比脂肪氮芥毒性大

B.氮芥属于烷化剂类抗肿瘤药

C.顺伯的水溶液稳定

D.喜树碱是半合成的抗肿瘤药。E,抗代谢药最早用于临床抗肿瘤

【答案】B

【解析】最早应用于临床的抗肿瘤药物为氮芥类，而芳香氮芥因为

脂溶性比脂肪氮芥小，所以毒性也比较小，顺销微溶于水，并且水溶

液不稳定，能逐渐水解和转化为反式，喜树碱是天然的抗肿瘤药物，

是从植物中直接提取出来的。

15、［题干］下列对孕激素作用的描述，哪一项是不正确的

A.可用于前列腺癌症治疗

B.抑制子宫平滑肌的收缩

C.抑制卵巢排卵

D.促进女性性器官的发育成熟。E,肝药酶诱导作用

【答案】D

16、［问题2］、化学治疗中，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性，

称为

【答案】D

17、［题干］作用与胰腺B细胞功能无关的降糖药是

A.氯磺丙服

B.瑞格列奈

C.格列齐特

D.二甲双胭。E,格列毗嗪

【答案】D

18、［题干］毒性最大的抗阿米巴病的药物是

A.依米丁

B.巴龙霉素

C.双碘口奎琳

I).氯喳。E,氯碘口奎咻

【答案】A

【解析】依米丁对组织内阿米巴滋养体有直接杀灭作用，临床上用

于治疗肝、肺、脑阿米巴脓肿，效果良好依米丁毒性太大，有心肌毒

性、胃肠道刺激，故应用受局限。

19、［题干］治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应首选

A.氯霉素

B.红霉素

C.林克霉素

D.四环素。E,庆大霉素

【答案】C

20、［题干］现有一药物为苯巴比妥，欲进行重金属检查，应采用

《中国药典》上收载的重金属检查的哪种方法

A.第一法

B.第二法

C.第三法

D.第四法。E,第五法

【答案】C

【解析】中国药典检查重金属的第三法是硫化钠法，适合溶于碱的

药物，而苯巴比妥不溶于酸而溶于碱，故采用第三法。

21、［题干］酚类药物主要通过何种途径降解

A.水解

B.氧化

C.聚合

D.脱竣。E,光学异构化

【答案】B

【解析】通过氧化降解的药物常见的有酚类和烯醇类。酚类：这类

药物分子中具有酚羟基，如肾上腺素、左旋多巴、吗啡、去水吗啡、

水杨酸钠等易氧化变色。

22、［题干］治疗链霉素急性毒性反应时，应立即注射

A.异丙嗪

B.地塞米松

C.异丙肾上腺素

D.去甲肾上腺素。E,葡萄糖酸钙

【答案】E

23、［题干］甲氨蝶吟与水杨酸类药物合用可出现

A.加重肾毒性

B.呼吸麻痹

C.血细胞减少

D.复视和共济失调。E,耳毒性增加

【答案】C

【解析】氨基昔类药物与普鲁卡因合用可使神经肌肉阻滞作用加重,

出现呼吸麻痹;两性霉素B和氨基甘类药物都具有肾毒性，合用可使肾

毒性加重;红霉素与阿司匹林合用可增加耳毒性。异烟明是药物代谢酶

抑制剂，当与卡马西平合用时，可使卡马西平的药物浓度明显提高，

出现复视和共济失调等中毒症状；甲氨蝶吟与水杨酸类药物合用可使甲

氨蝶吟血浆游离浓度明显增加，导致血细胞减少。

24、［题干］肾上腺素与局部麻醉药合用的主要原因是

A.心脏兴奋作用

B.升压作用

C.延缓局部麻醉药的吸收，延长麻醉时间

D.防止心脏骤停。E,提高机体代谢

【答案】C

【解析】肾上腺素通过激动a受体，使注射部位周围血管收缩，

延缓局部麻醉药的吸收，增强局部麻醉效应，延长局部麻醉作用时间,

并减少局部麻醉药吸收中毒的发生。

25、［题干］世界卫生组织推荐使用的国际非专利药名的英文缩写是

A.NNI

B.NIN

C.INN

D.MINoE,IMM

【答案】C

26、［问题］母核是雄留烷，3-酮，4烯，176羟基

A.雌二醇

B.快雌醇

C.黄体酮

D.睾酮。E,米非司酮

【答案】D

【解析】本题主要是考察对性激素类药物结构的掌握程度。雌二醇

与烘雌醇均属于雌笛烷结构，后者在17位引入了快基，睾酮具有雄留

烷结构特点：3-酮，4烯，17B羟基，米非司酮是抗早孕药物，是黄

体酮受体的竞争拮抗剂。

27、［题干］阿托品临床作用是

A.治疗感冒引起的头痛、发热

B.治疗各种感染中毒性休克

C.治疗各种过敏性休克

I).治疗心动过速。E,治疗高血压

【答案】B

【解析】阿托品具有外周及中枢M胆碱受体拮抗作用，能解除平滑

肌痉挛，可用于治疗各种类型的内脏绞痛、麻醉前给药及散瞳等，临

床上用于治疗各种感染中毒性休克和心动过缓;还可以用于有机磷中毒

时的解救。

28、［题干］在一线抗结核药物中，需要同服维生素B6以防止周围

神经炎的是

A.利福平

B.链霉素

C.乙胺丁醇

D.异烟阴。E,此嗪酰胺

【答案】D

【解析】异烟阴同服维生素B6可防止周围神经炎的发生。

29、［题干］在酶分子表面由必需基团组成的与酶活性有关的一个区

域称为

A.模序

B.结合域

C.变构调节中心

D.化学修饰中心。E,酶的活性中心

【答案】E

【解析】酶分子中的必需基团在空间结构上彼此靠近，组成特定空

间结构的区域，能与底物结合，并将其转变为产物，该区域称酶的活

性中心。

30、［题干］直接酸碱滴定法测定阿司匹林含量时，指示剂应选用

A.酚儆

B.甲基橙

C.甲基红

D.荧光黄。E,结晶紫

【答案】A

【解析】阿司匹林分子中具有竣基，可采用酸碱滴定法测定含量。

以中性乙醇(对酚献指示液显中性)为溶剂溶解供试品，以酚献为指示

剂，用氢氧化钠滴定液(0.Imol/L)滴定。

31、［问题］A环芳构化，母体位雌留烷，C19无甲基，C3有羟基

A.雌二醇

B.快雌醇

C.黄体酮

D.睾酮。E,米非司酮

【答案】A

【解析】本题主要是考察对性激素类药物结构的掌握程度。雌二醇

与焕雌醇均属于雌留烷结构，后者在17位引入了快基，睾酮具有雄留

烷结构特点：3-酮，4烯，17B羟基，米非司酮是抗早孕药物，是黄

体酮受体的竞争拮抗剂。

32、［题干］对心肌有严重毒性的药物是

A.甲硝喋

B.巴龙霉素

C.依米丁

D.二氯尼特。E,替硝理

【答案】C

【解析】依米丁毒性太大，有心肌毒性、胃肠道刺激，故应用受局

限。

33、［题干］药物作用的选择性取决于

A.药物剂量的大小

B.药物脂溶性的高低

C.药物pKa的大小

D.药物在体内的吸收。E,组织器官对药物的敏感性

【答案】E

【解析】机体各组织对药物的敏感性不同。药物对某些组织器官有

作用或作用强，而对另外一些组织器官无作用或作用弱，称为药物作

用的选择性。

34、［题干］（按发生机制分型）过敏反应

A.E类药物不良反应

B.H类药物不良反应

C.C类药物不良反应

D.G类药物不良反应。E,A类药物不良反应

【答案】B

【解析】C类(chemical)反应：即化学的反应。E类(exit)反应：

即撤药反应，通常所说的撤药反应是生理依赖的表现。G类(gene-

totoxcity)反应：即基因毒性反应，许多药物能引起人类的基因损伤。

H类(hypersensitivity)反应：即过敏反应。

35、［题干］蛛网膜下腔出血使用抗纤溶治疗为抵抗脑血管痉挛和脑

梗的发生率，一般与哪种药物合用

A.ACEI类

B.利尿药

C.钙通道拮抗剂

D.B受体阻断剂。E,脱水药

【答案】C

【解析】抗纤溶治疗可以降低再出血的发生率，但同时也增加脑血

管痉挛和脑梗死的发生率，建议与钙通道阻滞药同时使用。

36、［题干］慢性阻塞性肺疾病的英文缩写

A.NSAID

B.COPD

C.ADR

D.ACEIoE,TDM

【答案】B

【解析】TDM是治疗药物监测;ADR是药品不良反应;ACEI是血管紧

张素转换酶抑制剂;NSAID是非留体抗炎药;慢性阻塞性肺疾病英文缩写

为COPDo

37、［题干］大剂量孕激素的适应证是

A.先兆流产和习惯性流产

B.子宫内膜异位症

C.子宫内膜癌

D.功能性子宫出血。艮痛经

【答案】C

38、［题干］丙米嗪最常见的副作用是

A.阿托品样作用

B.变态反应

C.中枢神经症状

I).造血系统损害。E,奎尼丁样作用

【答案】A

39、［题干］属于延长动作电位时程的抗心律失常药物是

A.奎尼丁

B.氟卡尼

C.普罗帕酮

D.胺碘酮。E,维拉帕米

【答案】D

【解析】抗心律失常的药物按作用机制分为I、II、III、IV类,其

中HI类是钾通道阻滞剂，也成为延长动作电位时程药物，代表药物有

胺碘酮。

40、［题干］使用热压灭菌器灭菌时所用的蒸汽是

A.流通蒸汽

B.过热蒸汽

C,饱和蒸汽

D.不饱和蒸汽。E,湿饱和蒸汽

【答案】C

【解析】饱和蒸汽热含量高，热穿透力强，灭菌效率高。湿饱和蒸

汽因含水所以热含量低，热穿透力差，灭菌效率低。过热蒸汽相当于

干热空气，热穿透力差，灭菌效率低，且易引起药物不稳定。不饱和

蒸汽及流通蒸汽热穿透力差，灭菌效率低。

41、［题干］透皮制剂中加入二甲基亚碉的目的是

A.促进药物的吸收

B.增加药物的稳定性

C.起致孔剂的作用

D.起分散作用。E,增加塑性

【答案】A

【解析】常用的吸收促进剂可分为如下几类：①表面活性剂：阳离

子型、阴离子型、非离子型和卵磷脂，；②有机溶剂类：乙醇、丙二醇、

醋酸乙酯，二甲基亚飒及二甲基甲酰胺;③月桂氮酮（也称azone）及其

同系物;④有机酸、脂肪醇：油酸、亚油酸及月桂醇;⑤角质保湿与软

化剂：尿素、水杨酸及毗咯酮类;⑥葩烯类：薄荷醇、樟脑、柠檬烯等。

42、［题干］以紧张症状群（木僵状态）为主的患者，首选

A.奋乃静

B.舒必利

C.氟哌咤醇

I）.氯氮平。E,氯丙嗪

【答案】B

【解析】以紧张症状群（木僵状态）为主的患者，首选舒必利静脉滴

注或肌注。

43、［题干］下列有关氯丙嗪作用的叙述，哪项是错误的

A.抗精神失常

B.抗抑郁

C.镇吐

D.增强中枢抑制药的中枢抑制作用。E,抑制体温调节中枢

【答案】B

44、［题干］糖皮质激素类药治疗哮喘的药理作用是

A.呼吸兴奋作用

B.抗炎作用

C.直接松弛支气管平滑肌

D.增强气道纤毛的清除功能。E,降低哮喘患者非特异性气道高反应

性

【答案】B

45、［题干］对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌引起的医院获得性肺

炎首选

A.苯喋西林

B.去甲万古霉素

C.多西环素

D.红霉素。E,万古霉素

【答案】A

【解析】对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌引起的医院获得性肺炎

首选苯理西林、氯嘤西林。对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌引起的

医院获得性肺炎首选万古霉素或去甲万古霉素。

46、［题干］RNA和DNA彻底水解后的产物是

A.戊糖相同，部分碱基不同

B.碱基相同，戊糖不同

C.碱基不同，戊糖不同

D.碱基相同，戊糖相同。E,碱基相同，部分戊糖不同

【答案】C

47、［题干］具有难逆性抗胆碱酯酶作用的药物是

A.碘解磷定

B.山蔗若碱

C.新斯的明

I).有机磷酸酉旨类。E,阿托品

【答案】D

48、［题干］关于干扰素抗病毒治疗的禁忌证，不正确的是

A.年龄10岁以下患者

B.肝硬化失代偿期患者

C.肝炎活动期患者

D.年龄60岁以上患者。E,有心、肝、肾功能不全患者

【答案】C

49、［题干］预防过敏性哮喘发作的平喘药是

A.异丙肾上腺素

B.特布他林

C.色甘酸钠

D.氨茶碱。E,沙丁胺醇

【答案】C

【解析】色甘酸钠起效慢，尤适用于抗原明确的青少年患者，可预

防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘O

50、［题干］尼可刹米属于

A.磺酰胭类降血糖药

B.口比乙胺类中枢兴奋药

C.酰胺类中枢兴奋药

I).双胭类降血糖药。E,黄喋吟类中枢兴奋药

【答案】C

51、［题干］阿莫西林属

A.B内酰胺类

B.氨基首类

C.口奎诺酮类

I).林可霉素类。E,大环内酯类

【答案】A

52、［题干］关于酮体代谢的论述，正确的是

A.酮体在肝中生成，肝中利用

B.酮体在肝中生成，肝外利用

C.酮体合成的原料主要来源于糖分解代谢

D.合成酮体的关键酶是肉碱脂酰基转移酶。E,体内大多数组织可以

合成酮体，但只有肝脏能利用酮体

【答案】B

【解析】酮体的生成是肝内合成，以乙酰CoA为原料;利用是肝外

利用，酮体运输到心、脑、肾等组织进行氧化供能。

53、［题干］具有复活胆碱酯酶作用的药物是

A.碘解磷定

B.山蔗若碱

C.新斯的明

D.有机磷酸酯类。E,阿托品

【答案】A

【解析】碘解磷定系月亏类化合物，其季镂基团能趋向与有机磷杀虫

剂结合的已失去活力的磷酰化胆碱能酶的阳离子部位，它的亲和性基

团可直接与胆碱酯酶的磷酸化基团结合而后共同脱离胆碱酯酶，使胆

碱酯酶恢复原态，为胆碱酯酶复活药。

54、［题干］抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺素分泌的药物是

A.1311

B.卡比马噗

C.甲硫氧口密咤

D.碘化钾。E,甲筑咪噗

【答案】D

55、［题干］可抑制胆碱酯酶的药物是

A.阿托品

B.东蔗若碱

C.山蔗若碱

D.新斯的明。E,肾上腺素

【答案】D

56、［题干］下列说法正确的是

A.芳香氮芥比脂肪氮芥毒性大

B.氮芥属于烷化剂类抗肿瘤药

C.顺伯的水溶液稳定

D.喜树碱是半合成的抗肿瘤药。E,抗代谢药最早用于临床抗肿瘤

【答案】B

【解析】最早应用于临床的抗肿瘤药物为氮芥类，而芳香