卫生法律法规知识培训

卫生法律法规学问培训XXXXXX医院2023年”三基三严”培训之TheMeidicallaw

医教部XXXX年XX月XX日医政治理相关法律法规文件汇编一、医疗机构治理1、国务院《医疗机构治理条例》 2、卫生部《医疗机构治理条例实施细则》3、卫生部关于修订《医疗机构治理条例实施细则》第三条有关内容的通知 4、卫生部办公厅关于修订《医疗机构治理条例实施细则》局部附表的通知 卫生法律法规学问培训5、卫生部《医疗机构根本标准〔试行〕》6、卫生部《眼科医院根本标准〔试行〕》《妇产医院根本标准〔试行〕》《耳鼻咽喉医院基本标准〔试行〕》 7、卫生部《医学检验所根本标准〔试行〕》8、卫生部《诊所根本标准》 9、卫生部《医疗机构临床心理科门诊根本标准〔试行〕》 10、卫生部《骨科医院根本标准〔试行〕卫生法律法规学问培训12、卫生部《康复医院根本标准〔2023年版〕》13、卫生部《医疗机构诊疗科目名录》 14、卫生部关于修订《医疗机构诊疗科名目》部分科目的通知 15、卫生部关于修订口腔科二级科目的通知16、卫生部关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加“苦痛科”诊疗科目的通知 17、卫生部关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加“重症医学科”诊疗科目的通知卫生法律法规学问培训18、卫生部《二、三级综合医院药学部门根本标准〔试行〕》 19、卫生部《综合医院康复医学科根本标准〔试行〕》 20、卫生部《综合医院眼科、耳鼻喉科和皮肤科根本标准〔试行〕》 21、卫生部《急诊科建设与治理指南〔试行〕》22、卫生部《病理科建设与治理指南〔试行〕》卫生法律法规学问培训23、卫生部《新生儿病室建设与治理指南〔试行〕》 24、卫生部《重症医学科建设与治理指南〔试行〕》 25、卫生部《医疗美容效劳治理方法》 26、卫生部《美容医疗机构、医疗美容手术科〔室〕根本标准〔试行〕》 27、卫生部《医疗美容工程分级治理名目》28、卫生部《医疗机构校验治理方法〔试行〕》卫生法律法规学问培训29、中外合资合作医疗机构治理暂行方法30、卫生部关于加强中外合资合作医疗机构审批治理的通知 31、《中外合资、合作医疗机构治理暂行方法》的补充规定 32、卫生部《关于调整中外合资合作医疗机构审批权限的通知》33、香港和澳门效劳供给者在内地设立独资医院治理暂行方法卫生法律法规学问培训34、关于落实内地与香港、澳门《〈关于建立更严密经贸关系的安排〉补充协议四》中有关医疗效劳事项的通知 35、关于落实内地与香港、澳门更严密经贸关系的安排补充协议七有关事项的通知 36、重庆市医疗机构治理条例 37、重庆市人大常委会法制工作委员会关于《重庆市医疗机构治理条例》有关问题的询问答复38、卫生部关于医疗机构审批治理的假设干规定卫生法律法规学问培训39、卫生部关于专科医院设置审批治理有关规定的通知40、卫生部关于进一步标准医疗机构命名有关问题的通知 41、卫生部关于医疗机构命名有关问题的批复42、卫生部关于“男子”等词语不能作为医疗机构识别名称的批复 43、卫生部关于执业助理医师能否设置个体诊所问题的批复 卫生法律法规学问培训44、卫生部办公厅关于加强医疗机构类别和医院妇幼保健院级别审批治理的通知45、《戒毒医疗效劳治理暂行方法》 46、《医疗机构戒毒治疗科根本标准〔试行〕》和《戒毒医院根本标准〔试行〕》 47、重庆市卫生局关于贯彻实施市政府治理创新“三级改革试点”方法的通知 48、重庆市卫生局关于实施三级改革试点医政治理有关事宜的通知卫生法律法规学问培训二、医疗技术治理1、国务院《人体器官移植条例》2、卫生部《关于标准活体器官移植的假设干规定》3、卫生部《医疗技术临床应用治理方法》4、卫生部关于公布首批允许临床应用的第三类医疗技术名目的通知 5、重庆市卫生局关于公布允许临床应用的第二类医疗技术名目的通知卫生法律法规学问培训6、重庆市卫生局关于印发其次类医疗技术临床应用力量技术申请及审核暂行规定的通知 7、卫生部《医疗机构血液透析室治理标准》8、重庆市卫生局关于印发《重庆市血液透析室治理标准指南〔试行〕》的通知 9、卫生部《心血管疾病介入诊疗技术治理规范〔2023年版〕》 卫生法律法规学问培训三、医疗效劳与质量治理1、卫生部《放射诊疗治理规定》 2、卫生部《医疗器械临床使用安全治理标准〔试行〕》 3、卫生部《医疗机构临床试验室治理方法》 4、卫生部《医疗机构临床基因扩增检验试验室治理方法》 5、卫生部《安康体检治理暂行规定》卫生法律法规学问培训6、卫生部办公厅关于加强乙肝工程检测治理工作的通知 7、卫生部办公厅关于进一步标准乙肝工程检测的通知 8、卫生部关于印发《病历书写根本标准》的通知9、卫生部关于印发《电子病历根本标准》的通知卫生法律法规学问培训10、卫生部《临床路径治理指导原则〔试行〕》11、重庆市医疗质量掌握中心治理方法〔试行〕12、重庆市院前急救医疗治理方法 13、尸体出入境和尸体处理的治理规定卫生法律法规学问培训四、医疗纠纷及医疗事故处理1、国务院《医疗事故处理条例》 2、卫生部《医疗事故技术鉴定暂行方法》3、卫生部《医疗事故分级标准〔试行〕》4、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》 5、卫生部《医疗事故争议中尸检机构及专业技术人员资格认定方法》卫生法律法规学问培训6、重庆市医疗纠纷处置方法 7、中华人民共和国侵权责任法 8、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律假设干问题的解释 9、重庆市高级人民法院关于印发《审理医疗事故损害赔偿案件假设干问题的意见〔试行〕》的通知卫生法律法规学问培训10、重庆市卫生局关于印发《重庆市医院投诉管理方法实施细则〔试行〕》的通知11、卫生部公安部关于维护医疗机构秩序的通告12、中共重庆市委宣传部关于医疗纠纷和医疗事故新闻报道的意见 13、卫生部办公厅关于对浙江省卫生厅在执行《医疗事故处理条例》过程中有关问题的批复卫生法律法规学问培训14、卫生部关于医疗机构不协作医疗事故技术鉴定所应担当责任的批复 15、重庆市卫生行政部门交由医学会组织医疗事故技术鉴定的移交程序 16、重庆市卫生行政部门受理医疗事故争议处理申请的程序 17、医疗事故赔偿行政调解程序卫生法律法规学问培训五、医师治理1、中华人民共和国执业医师法 2、医师资格考试暂行方法 3、医师注册暂行方法 4、卫生部《外国医师来华短期行医暂行治理方法》 5、卫生部关于修改《外国医师来华短期行医暂行治理方法》第十八条的通知卫生法律法规学问培训6、卫生部《香港、澳门特殊行政区医师在内地短期行医治理规定》 7、卫生部《香港和澳门特殊行政区医疗专业技术人员在内地短期执业治理暂行规定》8、台湾地区医师在大陆短期行医治理规定9、卫生部《医师执业注册中执业范围的暂行规定》 10、卫生部关于取得内地《医师资格证书》香港、澳门、台湾居民执业注册有关问题的通知卫生法律法规学问培训11、卫生部关于港澳台医师获得大陆医师资格有关问题的通知12、卫生部关于做好香港、澳门、台湾医师短期行医申请审核和执业证书发放有关工作的通知 13、卫生部《台湾医师获得大陆医师资格认定治理方法》 14、卫生部《香港和澳门特殊行政区医师获得内地医师资格认定治理方法》卫生法律法规学问培训15、重庆市医师定期考核实施细则 16、重庆市医师多点执业治理方法 17、重庆市卫生局关于医政治理行政放权有关问题的通知 卫生法律法规学问培训六、护理治理1、护士条例 2、卫生部《护士执业注册治理方法》 3、卫生部人力资源社会保障部《护士执业资格考试方法》 4、卫生部《关于护士工龄津贴的假设干规定》5、司法部卫生部《关于出国护士执业证书办理公证的规定》 卫生法律法规学问培训6、卫生部总后卫生部《关于军队护士执业注册有关事宜的通知》 7、卫生部总后卫生部《军队护士执业注册及变更身份证件有关问题的通知》 8、重庆市卫生局关于办理护士执业注册有关事宜的通知 9、重庆市卫生局关于托付办理护士执业变更注册和连续注册有关事谊的通知卫生法律法规学问培训10、《综合医院分级护理指导原则〔试行〕》 11、《住院患者根底护理效劳工程〔试行〕》 12、《医院实施优质护理效劳工作标准〔试行〕》13、重庆市卫生局关于推行表格式护理文书有关工作的通知 卫生法律法规学问培训七、药事治理1、中华人民共和国药品治理法 2、中华人民共和国药品治理法实施条例3、卫生部《医疗机构药事治理规定》 4、卫生部《放射性药品治理方法》 5、卫生部《医疗用毒性药品治理方法》6、卫生部《麻醉药品和第一类精神药品治理规定》卫生法律法规学问培训7、卫生部《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡治理规定》 8、卫生部《处方治理方法》 9、卫生部《麻醉药品、精神药品处方治理规定》10、药品不良反响报告和监测治理方法11、卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用治理有关问题的通知 12、卫生部《抗菌药物临床应用治理方法》卫生法律法规学问培训八、血液治理1、中华人民共和国献血法 2、重庆市献血条例 3、卫生部《采供血机构设置规划指导原则》4、全国无偿献血表彰嘉奖方法 5、卫生部《血站治理方法》6、卫生部《单采血浆站治理方法》 7、卫生部《医疗机构临床用血治理方法》8、重庆市采血机构设置规划〔2023-2023〕卫生法律法规学问培训九、医疗广告治理1、卫生部国家工商总局《医疗广告治理方法》2、重庆市卫生局关于医疗广告治理职能的通知 卫生法律法规学问培训十、医院感染治理1、国务院《医疗废物治理条例》 2、卫生部《医疗卫生气构医疗废物治理方法》3、卫生部环保总局《医疗废物治理行政惩罚办法》 4、卫生部关于印发《医疗废物分类名目》的通知 5、卫生部《关于依法加强医疗废物治理工作的通知》卫生法律法规学问培训6、卫生部办公厅《关于对医院输液容器处理问题的复函》7、卫生部《关于明确医疗废物分类有关问题的通知》 8、卫生部《消毒治理方法》 9、卫生部关于印发《内镜清洗消毒技术操作标准〔2023年版〕》的通知 10、卫生部关于印发《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作标准》的通知卫生法律法规学问培训11、重庆市软式内镜治疗感染掌握实施细则〔试行〕 12、中华人民共和国传染病防治法 13、中华人民共和国传染病防法实施方法14、卫生部《医院感染治理方法》 15、卫生部《关于加强多重耐药菌医院感染掌握工作的通知》 16、卫生部关于印发《医院感染诊断标准〔试行〕》的通知卫生法律法规学问培训17、卫生部《关于标准医疗机构临床使用便携式血糖检测仪采血笔的通知》 18、重庆市卫生局关于印发《医疗卫生保健机构消毒供给中心检查考核标准〔试行〕》的通知卫生法律法规学问培训卫生法律法规学问培训

主要内容一、执业医师治理二、护理治理三、院感治理四、药事治理一、执业医师治理卫生法律法规学问培训卫生法律法规学问培训

政策依据：《中华人民共和国执业医师法》卫生法律法规学问培训医师定期考核医师多点执业医师执业注册123本节内容医师资格管理卫生法律法规学问培训政策依据：《中华人民共和国执业医师法》《具有医学专业技术职务任职资格人员认定医师资格及执业注册方法》《台湾医师获得大陆医师资格认定治理方法》《香港和澳门特殊行政区医师获得内地医师资格认定治理方法》卫生法律法规学问培训〔一〕医师资格的获得台、港、澳地区医师可申请获得的大陆医师资格类别申请条件台、港、澳地区居民《医师资格证书》编码规章卫生法律法规学问培训〔二〕医师资格考试政策依据：《医师资格考试暂行方法》《医师资格考试报名资格规定》《医师资格考试违规处理规定》卫生法律法规学问培训1、考试简介：医师资格考试性质组织治理考试流程卫生法律法规学问培训2、报名资格规定：报考人员依据本人取得学历的医学专业和与之相全都的试用期合格证明报考相应类别的医师资格2023年10月31日后，成人高等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的医学类专业学历教育、职业技术学院、非医药卫生类专科学校医学类专业学历不作为报名依据卫生法律法规学问培训临床、口腔、中医、中西医结合、预防医学的专业学位争论生，七年制及以上长学制争论生，取得本科学历后具有1年以上的临床实践经受的，可以以本科学历报考；不具备1年以上的临床实践经受的，可以在毕业当年报考。卫生法律法规学问培训已获得临床执业〔助理〕医师资格的人员，取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历，或脱产两年以上系统学习，或参与省级中医药行政部门批准举办的西医学习中医培训班，取得相应证书的，可以申请参与中西医结合执业〔助理〕医师资格考试。卫生法律法规学问培训根底医学类、法医学类、护理学类、帮助医疗类、医学技术类等相关医学类和药学类、医学治理类毕业生不得参与医师资格考试《执业医师法》公布前已取得有效个体行医证，无学历、无职称的个体行医人员〔2023年特殊政策〕卫生法律法规学问培训3、台、港、澳地区居民参与医师资格考试政策依据：《取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参与国家医师资格考试的通知》《关于香港、澳门永久性居民参与国家医师资格考试的规定》《关于台湾地区居民和获得国外医学学历的中国大陆居民参与医师资格考试有关问题的通知》卫生法律法规学问培训考试类别：临床、中医、口腔报考条件：1、取得内地医学专业本科以上学历，在内地的医疗机构内实习满一年2、取得港澳医学专业本科以上学历和合法行医权，申请口腔和中医类别考试还需在港澳执照行医1年以上3、学历经过国家教育部留学效劳中心认证的台湾居民，取得台湾行医资质或在大陆三级医院或台湾地区的医院实习1年，考核合格者卫生法律法规学问培训4、外籍人员参与医师资格考试政策依据：《关于取得中国医学专业学历的外籍人员申请参与中华人民共和国医师资格考试有关问题的通知》卫生法律法规学问培训考试类别：临床、中医、口腔报考条件：取得内地医学专业本科以学历，在供给其学历教育的高等院校附属医院实习满一年卫生法律法规学问培训政策依据：《重庆市卫生局关于做好2023年乡镇执业助理医师考试试点工作的通知》〔三〕乡镇执业助理医师考试试点卫生法律法规学问培训试点的目的：解决局部地区乡镇卫生院缺乏执业助理医师的实际困难试点条件：本行政区划内的乡镇卫生院中无执业〔助理〕医师，或执业〔助理〕医师数量不能满足工作需要，且通过年度医师资格考试和医师招募、定向培育等方式不能有效解决卫生法律法规学问培训试点类别：临床、中医报名条件2023年8月31日正式在编符合报名资格规定已经市卫生局备案已与乡镇卫生院签订5年执业合同卫生法律法规学问培训考试合格者发给乡镇执业助理医师资格证书，限定在本区县乡镇卫生院执业不评定职称，不得跨区域流淌,国家也不再设置乡镇执业医师资格考试卫生法律法规学问培训医师定期考核医师多点执业医师资格治理123本节内容医师执业注册卫生法律法规学问培训证书样本政策依据：《医师执业注册暂行方法》卫生法律法规学问培训卫生保健专业、初中起点五年制大专临床医学专业、农村医学专业只能注册在村卫生室和乡镇卫生院，初中起点五年制大专临床医学专业在乡、村注册满5年，可到县级医疗机构执业乡镇执业助理医师只能注册在村卫生室和乡镇卫生院，注册满5年，可在本行政区划内的乡镇卫生院间变更〔一〕注册常见问题卫生法律法规学问培训医师依法取得两个以上类别医师资格的，只能选择一个类别中一个相应专业进展注册乡镇卫生院和社区卫生效劳机构的执业医师，确因工作需要，经县级卫生行政部门考核批准，报市卫生局备案，可申请临床类别至多三个专业注册卫生法律法规学问培训乡镇卫生院、社区卫生效劳机构中的执业医师，依法取得临床类别、公共卫生类别医师资格，因工作需要，可申请上述两个类别的执业注册注销注册：死亡或者被宣告失踪；受刑事惩罚；受撤消《医师执业证书》行政惩罚；定期考核不合格；中止医师执业活动满二年等注册、变更执业注册范围所需培训进修原则上不在本机构进展卫生法律法规学问培训政策依据：《外国医师来华短期行医暂行治理方法》〔二〕外籍医师注册卫生法律法规学问培训取得外国合法行医权申请短期行医注册提交的外国学位证和行医执照必需经过当地公证机关公证，中国领事馆认证注册的有效期不超过一年卫生法律法规学问培训政策依据：《香港、澳门特殊行政区医师在内地短期行医治理规定》《台湾地区医师在内地短期行医治理规定》〔三〕台、港、澳医师注册卫生法律法规学问培训具有台、港、澳合法行医资格执业类别：临床、中医、口腔承受医师定期考核依据《执业医师法》进展治理注册不超过3年短期行医注册机关为市卫生局卫生法律法规学问培训医师执业注册医师多点执业医师资格治理123本节内容医师定期考核卫生法律法规学问培训政策依据：《医师定期考核治理方法》《重庆市医师定期考核治理方法实施细则》卫生法律法规学问培训两年为一个考核周期分2个级别，4个类别考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定卫生法律法规学问培训考核程序分为一般程序与简易程序。执行简易程序的条件：1、具有5年以上执业经受，考核周期内有良好行为记录且无不良行为记录的；2、具有12年以上执业经受，在考核周期内无不良行为记录的。卫生法律法规学问培训考核结果分为合格和不合格可以直接认定考核不合格的十四种情形：在医疗事故中负有完全或主要责任的；代他人参与医师资格考试的；索要或者收受商业贿赂的；医德考评结果为医德较差的等等。卫生法律法规学问培训考核不合格，暂停执业活动3个月至6个月，并承受培训和连续医学教育；暂停执业活动期满，由考核机构再次进展考核。对考核合格者，允许其连续执业，但在本考核周期内不得评优、晋升专业技术职称及聘用专业技术职务；考核不合格者，由县级以上地方人民政府卫生行政部门注销注册，收回《医师执业证书》。卫生法律法规学问培训医师执业注册

医师定期考核医师资格治理123本节内容医师多点执业卫生法律法规学问培训政策依据：《卫生部关于扩大医师多点执业试点范围的通知》《重庆市医师多点执业治理方法〔试行〕》卫生法律法规学问培训医师多点执业实行分类治理：第一类：医师执行政府指令任务其次类：多个医疗机构开展医疗合作第三类：医师受聘在两个以上医疗机构执业卫生法律法规学问培训医师多点执业条件：中级及以上专业技术职务任职资格；能够完成第一执业地点工作，并经该机构的书面同意；不担当医疗机构法定代表人或主要负责人；执业类别和执业范围在拟聘用申请人的医疗机构的《医疗机构执业许可证》诊疗科目范围内；多点执业的类别和执业范围全都；医师定期考核合格。卫生法律法规学问培训开展多点执业的医师不得担当其次或第三执业地点医疗机构的法定代表人或主要负责人，不作为其次或第三执业医疗机构校验、技术和设备准入、诊疗科目设置和等级医院评审标准中的人员评价依据卫生法律法规学问培训注册治理：拟开展多点执业的医师，应当向负责其第一执业地点注册的卫生行政部门申请注册多点执业注册完成后7个工作日内，医师应当向负责新增执业地点执业注册的卫生行政部门备案卫生法律法规学问培训医师办理第一执业地点的执业变更的，变更后其多点执业注册同时失效。变更后需要连续开展多点执业的，需重新申请。医师变更其次、第三执业地点，应先注销该执业地点，再申请增加新的执业地点。卫生法律法规学问培训多点执业医师发生医疗事故争议大事或医疗事故时，由发生争议大事或事故的医疗机构依据相关规定处理。多点执业医师发生违法行为的，由违法行为发生地的卫生行政部门依法惩罚，并在10个工作日内书面通知其执业注册的卫生行政部门。多点执业医师依法依规被处以暂停执业活动的，应当同时停顿多点执业活动，并按规定承受培训和连续医学教育。卫生法律法规学问培训我区多点执业试点状况：目前无下一步工作：参照全市进展〔公立医疗机构一般不情愿〕卫生法律法规学问培训二、护理治理卫生法律法规学问培训卫生法律法规学问培训政策依据：

《护士条例》《中国护理事业进展规划纲要》卫生法律法规学问培训治理重点：一个中心两条主线三项工作卫生法律法规学问培训一个中心：以促进护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会为中心卫生法律法规学问培训两条主线：一是加强护士队伍建设。增加医院护士配备，提高护士队伍总量优化护士队伍构造，保证护士根本素养加强培训，提高护士技术力量和水平二是加强护理效劳。标准护士执业行为，履行护士职责完善护理技术标准，持续改进护理质量改革护理模式，拓展护理效劳卫生法律法规学问培训三项工作：贯彻落实《护士条例》贯彻落实《中国护理事业进展规划纲要》深入开展优质护理效劳卫生法律法规学问培训贯彻落实《护士条例》：保障护士的合法权益标准护士的执业行为加强护士的执业准入强化医疗机构的职责卫生法律法规学问培训护士的执业准入：政策依据：《护士执业注册治理方法》《护士执业资格考试方法》卫生法律法规学问培训护士注册条件：身体安康，具有完全民事行为力量通过护士执业资格考试在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的一般全日制3年以上护理、助产专业学习，取得学历证书卫生法律法规学问培训在今年以前，都由市卫生局负责首次注册和注销注册，各区县卫生局负责变更注册和连续注册；渝卫医〔2023〕140号.pdf护士注册有效期为5年。有效期满应当申请连续注册注销执业注册：有效期届满未连续注册的；受撤消《护士执业证书》惩罚；死亡或者丧失民事行为力量卫生法律法规学问培训医疗机构的职责：保证护士人力配备保障护士的合法权益加强护士治理卫生法律法规学问培训贯彻落实《中国护理事业进展规划纲要〔2023－2023年〕》：进一步贯彻落实《护士条例》加强护士队伍建设提高医院临床护理水平深化公立医院护理治理改革建立专科护理岗位培训制度建立护理治理岗位培训制度探究建立长期护理效劳体系卫生法律法规学问培训深入开展优质护理效劳工作：政策依据：《医院实施优质护理效劳工作标准〔试行〕》工作原则：改模式、重现床、建机制切入点：改革护理效劳模式落脚点：全面履行护理职责关键点：加强科学治理卫生法律法规学问培训两个改革：一是护理模式的改革推行责任制整体护理工作模式，为患者供给全面、全程、专业、人性化的护理效劳二是护理治理的改革探究实施岗位治理，逐步将护士按身份治理转变为按岗位治理卫生法律法规学问培训护士岗位治理：《卫生部关于实施医院护士岗位治理的指导意见》实行岗位治理，科学调配人力科学绩效考核，完善安排机制完善鼓励机制，促进职业进展卫生法律法规学问培训三、医院感染治理卫生法律法规学问培训卫生法律法规学问培训政策依据：

《医院感染治理方法》《医疗废物治理条例》卫生法律法规学问培训《医院感染治理方法》：目的：预防和掌握医院感染，提高医疗质量主体：卫生行政部门、医疗机构及医务人员内容：针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危急因素进展预防、诊断和掌握卫生法律法规学问培训〔一〕医疗机构职责：1、建立医院感染治理责任制，完善组织机构，履行治理职责住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染治理委员会和独立的医院感染治理部门住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染治理工作的部门其他医疗机构应当有医院感染治理专〔兼〕职人员卫生法律法规学问培训2、实施医院感染的防控工作措施，严格执行规章制度和技术标准严格执行消毒工作技术标准制定落实医院感染的危急因素掌握措施严格执行隔离技术标准制定落实职业防护措施加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测治理建立有效的医院感染监测系统卫生法律法规学问培训3、医院感染爆发的处置《医院感染爆发报告及处置治理标准》实行有效措施，乐观救治患者12小时内向辖区卫生行政部门报告，并同时报告疾病预防掌握机构卫生法律法规学问培训〔二〕卫生行政部门职责：成立专家组，负责技术指导加强学科建设，建立培训考核制度加强对医院的监管卫生法律法规学问培训〔三〕标准及标准：《医院感染诊断标准〔试行〕》《内镜清洗消毒技术操作标准》《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作标准》《抗菌药物临床应用指导原则》《血液透析器复用操作标准》《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》《关于加强多重耐药菌医院感染掌握工作的通知》《医院感染爆发报告及处置治理标准》

卫生法律法规学问培训《医院手术部〔室〕治理标准》《新生儿室建设和治理指南》《重症医学科建设和治理指南》《医院消毒供给中心治理、灭菌、监测标准》《医院隔离技术标准》《医院感染监测标准》《医务人员手卫生标准》《医疗机构血液透析室治理标准》卫生法律法规学问培训《医疗废物治理条例》：目的：加强医疗废物的全程化安全治理，推行医疗废物集中无害化处置内容：医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监视治理等卫生法律法规学问培训卫生部相关配套文件：《医疗卫生气构医疗废物治理方法》《医疗废物分类名目》《医疗废物包装物、容器标准和标识》《医疗废物集中处置技术标准》《医疗废物治理行政惩罚方法》卫生法律法规学问培训医疗机构职责：建立健全治理责任制，法人为第一责任人设置监控部门及专〔兼〕职人员，落实治理工作制定落实医疗废物登记制度、安全处置规章制度执行危急废物联单治理制度人员培训职业卫生防护卫生法律法规学问培训实行有效措施，防止医疗废物流失、泄漏、集中准时分类收集医疗废物建立的医疗废物临时贮存设施、设备准时将医疗废物交由集中处置单位处置不得转让、买卖、邮寄医疗废物卫生法律法规学问培训四、药事治理卫生法律法规学问培训卫生法律法规学问培训政策依据