GE-1.5T-MR-颞下颌关节规范化扫描方案

磁共振规范化扫描方案（HDe）颞下颌关节TemporalMandibleJoint患者摆位：1.扫描必须配带耳塞，听力保护。2.摆位时，肩部紧贴线圈架，尽量使双侧颞下颌关节对称并在同一平面上，同时应用三角垫垫高颈部，使颈椎保持弯曲向前姿势。3.两侧三英寸线圈内衬薄垫，线圈中心对准外耳孔前方颞骨小头。4.定位中心位于两外耳道连线中点，激光灯经过眼睛时必须闭眼。5.颞下颌关节需要扫描张口位和闭口位，患者需要手持开口器，在扫描开口位时使用；扫描闭口位时，嘱患者牙关闭紧。摆位照片：三英寸线圈的正面与背面13-plLoc三平面定位2OAxT1Loc横断面T1定位像3Calibrationscan校准扫描4OSagT1FSEbilateral双侧矢状面T1扫描5OSagPDFSEbilateral双侧矢状面脂肪抑制PD扫描6OSagfsT2FSEbilateral双侧矢状面T2扫描7OCorT1FSEbilateral双侧冠状面T1扫描8OCorfsT2FSEbilateral双侧冠状面T2压脂扫描9OSagT2*GREbilateral双侧矢状面T2*扫描10OSag3DT2*GREunilateral单侧矢状面3DT2*扫描颞下颌关节TMJ规范化扫描方案：3-plLoc，三平面定位图像：定位线说明：•三平面定位图像上观察颞下颌关节位置既不能偏上也不能偏下，确保颞下颌关节位于线圈的中心，图像信号与线圈位置匹配良好。•三平面定位像横断面层数较多，可以观察到颞骨小头，有利于矢状面和冠状面图像定位。•必要时重新定位或重新扫描三平面定位图像，以确保良好的图像质量。AxT1Loc，横断面T1定位图像：定位线说明：•调整三平面冠状面图像，显示髁突，在冠状面图像上定位横断面，平行于左右髁突，横断面定位像上调整旋转角度。•频率编码位于左右，无NPW，调整TR，缩短扫描时间。CalibrationScan，校准扫描定位方法图像：定位线说明：•所有的序列若要使用PURE，必须针对相应线圈进行校正扫描，其后使用PURE的序列图像信号更加均匀，对纠正颞下颌关节表面线圈信号不均匀很有效。•FOV中心位于解剖中心，上下范围必须超过要扫描的解剖范围。•一般情况下使用一次采集，扫描范围不够时增加层厚。•频率编码方向为前后。OSagT1FSEbilateral，双侧矢状位T1定位图像：定位线说明：•在横断面显示髁突的层面定位双侧斜矢状面，为颞下颌关节最重要的成像体位。•斜矢状面定位垂直于髁突的长轴（也就是基本平行于下颌骨的体部），与标准矢状面有一定的角度，是最常用的矢状面扫描方法，建议定位线从右侧至左侧划线。•一侧颞下颌关节扫描9层，双侧对称性定位一次扫描。•频率编码前后方向，添加NPW无卷折选项，防止下颌运动伪影。OSagPDFSEbilateral，双侧矢状位质子加权定位：定位线说明：••••复制矢状T1定位线，建议定位线从右侧至左侧划线。一侧颞下颌关节扫描9层，双侧对称性定位一次扫描。频率编码前后方向，添加NPW无卷折选项，防止下颌运动伪影。此序列可用于扫描开口位。

OSagfsT2FSEbilateral，双侧矢状位脂肪抑制T2定位：定位线说明：•••••复制矢状T1定位线，建议定位线从右侧至左侧划线。一侧颞下颌关节扫描9层，双侧对称性定位一次扫描。频率编码前后方向，添加NPW无卷折选项，防止下颌运动伪影。脂肪抑制序列需要添加局部匀场，覆盖左右解剖结构。此序列可用于扫描开口位。

OCorT1FSEbilateral，双侧冠状面T1定位图像：定位线说明：•在横断面显示髁突的层面定冠状面，斜冠状面扫描平行于髁突长轴进行扫描，与标准冠状面有一定角度，建议从前至后划线。•横断面定位像上，左右定位线不能交叉。矢状面图像上调整定位线前后位置。•一般情况下，一侧扫描九层图像，双侧同时定位。OCorfsT2FSEbilateral，双侧冠状位脂肪抑制T2定位：定位线说明：•在横断面显示髁突的层面定冠状面，斜冠状面扫描平行于髁突长轴进行扫描，与标准冠状面有一定角度，建议从前至后划线。•横断面定位像上，左右定位线不能交叉。矢状面图像上调整定位线前后位置。•一般情况下，一侧扫描九层图像，双侧同时定位。•脂肪抑制序列需要添加局部匀场，覆盖两侧解剖结构。•此序列可用于扫描开口位，注意，开口位扫描时，定位线要前移。OSagT2*GREbilateral，双侧矢状位定位图像：定位线说明：•在横断面显示髁突的层面定冠状面，斜冠状面扫描平行于髁突长轴进行扫描，与标准冠状面有一定角度，建议从前至后划线。•横断面定位像上，左右定位线不能交叉。矢状面图像上调整定位线前后位置。•一般情况下，一侧扫描九层图像，双侧同时定位。•去掉上下饱和带，调整TR时间，以缩短扫描时间。OSag3DT2*GREunilateral，单侧矢状位3D定位图像：定位线说明：•3D斜矢状面定位垂直于髁突的长轴（也就是基本平行于下颌骨的体部），与标准矢状面有一定的角度，扫描厚度纳入整个颞下颌关节，建议定位线从右侧至左侧划线。•扫描范围要尽可能超过关节结构。•频率编码位于前后方向，加NPW防止图像卷折，又能减轻运动伪影。OSagT1FSEbilateral，矢状面T1加权成像：

扫描方法：•在横断面显示髁突的层面定位，斜矢状面定位垂直于髁突的长轴

（也就是基本平行于下颌骨的体部），与标准矢状面有一定的角 度。图像参数特点：••为能够提供清晰解剖位置和软组织层次对比的序列，显示关节盘位置及形态异常较好。选择相对高分辨力扫描，FOV约为120mm，层厚2-3mm，矩阵

256X192。临床应用：•••颞下颌关节外伤、弹响颞下颌关节功能紊乱综合征颞下颌关节盘病变OSagPDFSEbilateral，双侧矢状面质子加权图像：

扫描方法：•复制矢状面T1定位图。图像参数特点：•••为能够提供清晰解剖位置和软组织层次对比的序列，显示关节盘位置及形态异常较好。选择相对高分辨力扫描，FOV约为120mm，层厚2-3mm，矩阵256X192。此序列同时用于扫描开口位，此时关节盘、髁突前移。临床应用：•••颞下颌关节外伤、弹响颞下颌关节功能紊乱综合征颞下颌关节盘病变OSagfsT2FSEbilateral，矢状面脂肪抑制T2加权图像：

扫描方法：•复制矢状面T1定位图。图像参数特点：•••可以提供关节积液、肿瘤、炎症和水肿等相关信息，对于关节盘外的病变显示较好。由于长TE导致多数关节组织信号衰减，从而减少了层次对比。对髁突及下颌骨骨挫伤显示敏感。临床应用：•••颞下颌关节外伤、弹响颞下颌关节功能紊乱综合征颞下颌关节盘病变OCorT1FSEbilateral，冠状面T1加权成像：

扫描方法：

•在横断面显示髁突的层面定位，斜冠状面扫描平行于髁突长轴进 行扫描，与标准冠状面有一定角度。 图像参数特点：••为能够提供清晰解剖位置和软组织层次对比的序列，显示关节盘位置及形态异常较好。选择相对高分辨力扫描，FOV约为120mm，层厚2-3mm，矩阵

256X192。临床应用：•••颞下颌关节外伤、弹响颞下颌关节功能紊乱综合征颞下颌关节盘病变，多用于观察关节盘有无左右移位OCorfsT2FSEbilateral，冠状面T2压脂加权成像：

扫描方法：•复制冠状面T1定位图。图像参数特点：•••可以提供关节积液、肿瘤、炎症和水肿等相关信息，对于关节盘外的病变显示较好。由于长TE导致多数关节组织信号衰减，从而减少了层次对比。对髁突及下颌骨骨挫伤显示敏感。临床应用：•••颞下颌关节外伤、弹响颞下颌关节功能紊乱综合征颞下颌关节盘病变，多用于观察关节盘有无左右移位OSagT2*GREbilateral，矢状面T2*加权成像：

扫描方法：•复制矢状面T1定位图。图像参数特点：•••观察关节盘效果最好，软组织层次对比欠佳。去掉上下饱和带，调整TR时间，以缩短扫描时间。频率编码前后方向，添加NPW无卷折选项，防止下颌运动伪影。临床应用：•••颞下颌关节外伤、弹响颞下颌关节功能紊乱综合征颞下颌关节盘病变OSag3DT2*GREunilateral，矢状面3DT2*