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第页共页2023年汽车事故赔偿协议书汽车事故赔偿协议书甲方:被害人姓名/单位:________________________证件号码:_______________________________住址/地址:_______________________________联系电话:_______________________________邮编:___________________________________乙方:事故负责人姓名/单位:____________________证件号码:_______________________________住址/地址:_______________________________联系电话:_______________________________邮编:___________________________________丙方:见证人姓名/单位:________________________证件号码:_______________________________住址/地址:_______________________________联系电话:_______________________________邮编:___________________________________鉴于甲方与乙方在_______年____月____日发生车辆事故,经协商,双方达成如下协议:一、事故经过1.事故发生地点:______________________________________2.事故发生时间:______________________________________3.事故原因:_________________________________________4.事故责任:甲方____%乙方____%二、赔偿金额及方式1.甲方因事故所遭受的直接经济损失及医疗费用为:人民币____________元;具体明细如下:a)车辆损失:人民币___________元;b)医疗费用:人民币___________元;c)护理费用:人民币___________元;d)误工费用:人民币___________元。2.乙方同意赔偿甲方以上经济损失及费用,并于____年____月____日前支付给甲方。支付方式为:______________________。若逾期未付款,甲方有权向乙方追究法律责任。三、其他约定1.本协议经甲、乙、丙三方签字或盖章生效,自____年____月____日起生效。2.甲乙双方同意在文明法治的基础上,友好协商解决因本协议履行所产生的纠纷。四、免责条款1.本协议签字盖章后即生效,甲方放弃对乙方追究其他因本次事故而引发的损失赔偿责任。2.若因甲方故意或过失行为导致事故或损失的,甲方应自行负责相关法律责任。3.本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等的法律效力。甲方(签字/盖章):乙方(签字/盖章):日期:____年____月____日日期:____年____月____日丙方(签字
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