中山大学附属第三医院天河院区核技术利用扩建项目项目环境影响报告表

1///应用类型/使用使用/侧建设1间甲癌病房。甲癌病房楼上为急诊洗手间，楼下负二层为停车场。建成后，医），），化粪池和衰变池用于甲癌患者住院产生的放射性废水和排泄2属第三医院扩建使用Ⅱ类射线装置、乙级非密封源工作场所项目应进行辐射环境影响评价是国家卫计委直管的综合性三级甲等医院。近年来先后荣获国家爱婴医院、广东省文明医院、全国医院文化建设先进单位、全国卫生系统先进集体、全国教育系统抗震救灾优秀集医院学科门类齐全，专科特色明显。医院拥有普通外科、内分泌科、神经内科、口腔科、皮肤科、肾内科、儿科、消化内科、医学影像科、感染病科、临床护理、呼吸内科。肝脏病学科是医院的龙头学科，目前已形成涵盖肝脏内科、肝脏外科、重症监护、肝脏影像与介入治疗、肝病实验室等多学科综合诊疗和临床科研的强势学科群3研究生、住院医师以及全国各地进修生的培养任务。医院《传染病学》是国课；精神病学、皮肤性病学、康复医学、诊断学、妇产科学、性医学、外科学、内科学是办和承办了《新医学》、《器官移植》、《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》及《中华团队牵头或参与的重大科研项目也先后获得国家科技进步一等奖、广东省科技进步一等奖密度仪、大型生化自动分析仪，以及中央重症监护系统、百级层流手术室、人工肝支持系统等一批代表世界先进水平的医疗设施。此外，医院还实行数字化、信息化管理，建立了确立了院训、院徽、院歌，形成独特的医院文化并汇集成为强大的发展动力。三院全体医务人员将秉承“医德至上，博积精勤”的院训，发扬救死扶伤、求真务实、争创一流、紧4中山大学附属第三医院天河院区的地理位置图见图1-1，项目周边环境关系图见图52008年11月，委托广东核力工程勘察院编制《核技术应用项目环境影响报告表》2013年9月委托广东核力工程勘察院编制《核技术应用项目环境影响报告表》（编号号文批复且已开展的核技术应用项目进行建设项目竣工环境保护验收监测（粤环辐验监字2015年2月，委托广东核力工程勘察院编制《核技术应用项目环境影响登记表》84号、穗环核管〔2015〕34号文批复且已序号类190Sr268Ge【2016】32号6368Ge（Bq）199mTc核医学科乙级非密封放射性物质工作场所289Sr3131I4125I5125I632P已委托验收监测789201T11机AlluraXper2机Artiszee345678XQ/I79DiagnostoDiagnostAquilionC臂X光机机MAMMOMA血管造影X机PlessartVX3733-SYS医技楼一楼放射科2号【2016】32号牙科全景X牙科牙片X8牙科全景XKodak9000【2016】32号牙科牙片XC臂X光机1131I268Ga11AlluraXperⅡ9（Bq）×枚数123序号1131I负一层核医学科268Ga负一层核医学科34注：日等效最大操作量和操作方式见《电离辐射防护与辐射源安全基本标序号123序号流(μA）12311/活度量//物//表面剂量率应不表面的污染控制水平：β<存放10///在通风放表‘评价依据（8）《建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度》（环发（2）《辐射环境保护管理导则核技术应用建设项目环境影响评价文件的内容无），主要环境保护目标为医院辐射工作人员及各工作场所周边偶尔路过或停留的其他非辐射工/4-50m4×10444×10-1甲>4×109乙丙C2放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的实际日操作量（Bq）与核素毒性组（2）《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ1305.2每台X射线机（不含移动式和携带式床旁摄机房内最小有效使用面积m2介入X射线设备机房22b)CT机、乳腺摄影、口内牙片摄影、牙科全景摄设施的铅当量应不低于0.25mmPb；应动铅防护屏风——Ⅰ（5）《医用放射性废物的卫生防护管理》（GBZ133-2009）1121112111113极中的靶体射击。靶体一般采用高原子序数的难熔金属制成。高④注入造影剂后需再次进行影像采集，影像采集或介入治疗完成后由工作人员协助患2.核医学科非密封放射性物质工作场所放射性核素体内照射治疗是将非密封放射性核素或其标记物引入体内,利用核素发射出射线的电离辐射生物效应,抑制或破坏病变组织，达到治疗的目的。由于适当的放射性核素或其标记物能选择性浓聚于病变组织,所以病变局部可受到大剂量照射,而正常组织所接受a.在采取隔室操作的情况下，并且在设备安全和防护硬件及措施到位的正常情况下，Xb.操作介入手术的医生或护士未穿戴铅围裙、防护手套、防护帽和防护眼镜等防护用2.放射性核素显像与治疗131I68Gaa.放射性药物的分装、注射等操作过程中，操作人员将受到放射性），e.受诊患者在注射或服用了放射性药物之后短时间内的排泄物也属核医学科工作场所的辐射区和非辐射区通过墙体和防护门分隔，辐射区也基本按照辐物质工作人员通道与其他工作人员通道分开，这样的设计可避免工作人员间、患者与工作砖89将放射性固体废物按半衰期长短和性状不同先分类收集存禁止工作人员在控制区内进食、饮水、吸烟；设有检测、去污场物品等，这些放射性废物暂存于储源室内的废物箱，待其放射性比活度低于清洁解控水平2、甲癌病房施工时，应确保施工人员的通道与现有核医学科非密封放射性物质工作场DSA机房射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）中对DSA机房位于天河院区7号楼HybridX射线设备机使用面积不小于有用线束方向铅当机房门外均安装醒目的电离辐射标机房门外要有电离关要求，配备了铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、铅防受照剂量符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》中规定的要求为目的而进一步推算规定射线机房的屏蔽厚度要求，从机房防护及安全分析可知本评价项目的射线机房设计基量防护涂料≈4mmpb当量量防护涂料≈3mmpb当量4343点位1112233114115126病人通道防1272281191121室内第一81注：机房外表面测量点测量时一起探头垂直于机房表面，距离外表面约30cm；机房楼下测量点测科使用的各放射性核素的毒性组别修正因子12.31×1010111---根据环境保护部《关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知》（环办辐射函由表11-2可见，核医学科拟使用核素总的日等效最大操作量约为2.40×109Bq，在根据《临床核医学放射卫生防护标准》（GBZ120-2006）对临床核医学工作场所具体分称子12.31×1010112.96×10101111111---核医学科工作场所的辐射区和非辐射区通过墙体和防护门分隔，辐射根据《临床核医学放射卫生防护标准》（GBZ120-2006）对临床核医学工作场所具体分类办法，核医学科工作场所属于Ⅰ类核医学工作场所，此类工作场所的防护设计要求见表Ⅰ洗2.2.1理论计算公式D=……（1）由《辐射安全手册》（潘自强主编，2011）可知相应核素的空气比释动能率常数为：E=wT.wR.DT,R （2）（3）GB18871-2002B1.3.3总有效剂量ET：ET=Hp(d)+Σe(g)Ij,ing+Σe(g)Ij,inh………（3）jj,ingjj,inhegj,ing和e(g)j,inh-同一期间内g年龄组食入和吸入单位摄入量放射性核素j后Ij,ing和Ij,inh-同一期间内食入和吸入放射性核素j的摄入量。4mmPb铅板空气比释动能率(μGy/h）2.2.3衰变池射线防护及密封性能89Sr、188Re、32P、18F、99mTc、201Tl、6），量率水平要低于现有衰变池，即可确保隔断外辐射剂量率水平低于2.5uSv/h。131 ），符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-20）；），89Sr、188Re、32P、18F、99mTc、201j,L:j,Lej对于职业照射，在一定的假设下，可将Ij,L用作ALI。3），值。”②确定发生污染的核素名称、数量、剂量和放射性污染的具体位置、范围、放射性③做好警示标识，及时隔离及限制污染现场，并采取下列相应的放射性污染处理方c.仪器和器械的去污：先用水反复冲洗，如不能除去可将污染小部件浸于3%盐酸或④评价去污处理效果：污染部位或污染物进行去污处理后应进行处理效果的评价，主要职责：负责监督检查放射安全工作，防止放射事故的发生；组织应急准备工作，调②为加强对辐射安全和防护管理工作，医院成立了辐射安全领导③医院从事辐射工作的工作人员定期参加了环保部门组织④辐射工作期间，辐射工作人员佩带个人剂量计，接受剂量监测，建立剂量健康档案③医院利用X-γ辐射监测仪、β表面沾污仪等仪器自行定期对医院各工作场所进行监观察窗、楼上、楼下等X-γ辐射剂量率X-γ辐射剂量率排放前废水中总α性X-γ辐射剂量率中山大学附属第三医院天河院区核医学科工作场所布局合理，拟采取的各项辐射防本评价项目建设方案中已按照环境保护法规和有关辐射防护要求进行设计，建设过该项目提出的各项要求及措施，则本评价正常运行时，对周围环境的影响能符合辐射环（1）尽快安排辐射工作人员参加省环保部门附三〔2016〕3号为规范放射安全与防护管理，现制定《中山大学附属第三医院放射安全与防护管理规定》并下发，请遵照执行。特此通知。附件：中山大学附属第三医院放射安全与防护管理规定中山大学附属第三医院3、组织本机构放射诊疗工作人员接受专业技术、放射防护知识及有关规定的培协助上级主管部门对本科室的放射诊疗工作场所进行放射防护检测，并建立档附三〔2016〕4号为有效应对放射事故，提高我院应对放射能力和医疗卫生救特此通知。附件：中山大学附属第三医院放射事故应急预案中山大学附属第三医院者放射性同位素和射线装置失控，或者发生核恐怖事件导致人员受到异常照射的事成员：医务科、后勤管理部、护理部、预防保健科、设备科、保卫科、财务部、1、医务科负责组建应急救援医疗队，组织对受辐射损伤人员进行现场医疗救2、预防保健科负责组织医务人员参加辐射防护技术培训、体检及个人剂量监3、设备科负责放射事故应急物资储备及供应，包括辐射防护用品、防护设备4、保卫科负责撤离和疏散放射事故现场人员，封锁和保护事故现场；加强放（一）应急物资和装备（一）特别重大放射事故（I级）（一）放射事故报告2、保卫科立即到达现场，组织撤离有关工作