2021年10月妇产科护理学(一)自考真题及答案

内容为网上整理，如有侵权请联系删除内容为网上整理，如有侵权请联系删除内容为网上整理，如有侵权请联系删除2021年10月妇产科护理学(一)自考真题及答案一、单项选择题1、在女性外生殖器中，位于阴道前庭内的组织是______。

A．阴阜

B．大阴唇

C．阴道口

D．小阴唇

2、从胎儿前囟中央至枕骨隆突下方的距离称为______。

A．双顶径

B．枕额径

C．枕颏径

D．枕下前囟径

3、在放置产钳时，当胎头骨质部分已达坐骨棘下3cm,矢状缝位于骨盆出口前后径上,胎头已拨露时可使用______。

A．低位产钳

B．中位产钳

C．高位产钳

D．后出头产钳

4、骨盆出口狭窄时，若考虑阴道试产，可进一步测量骨盆的______。

A．对角径

B．后矢状径

C．坐骨棘间径

D．坐骨结节间径

5、妇科肿瘤患者静脉用药化疗后，受药量最大的器官是______。

A．心脏

B．肺脏

C．肝脏

D．肾脏

6、关于中期妊娠引产，下列描述正确的是______。

A．利凡诺引产后48小时无宫缩即为引产失败

B．引产后每日冲洗外阴4次以防止感染

C．引产后给予雌激素口服以防止泌乳

D．引产后1个月内禁止性生活及盆浴

7、下列不属于围绝经期综合征妇女临床表现的是______。

A．尿道粘膜萎缩

B．月经周期无改变

C．阴道干燥不适

D．阵发性面部潮热

8、产褥期子宫颈完全恢复至正常状态的时间是产后______。

A．1周

B．2周

C．3周

D．4周

9、某女，37岁，平素月经规律，单胎妊娠，宫底位于脐下一横指，该孕妇妊娠周数可能是______。

A．16周末

B．20周末

C．24周末

D．28周末

10、正常新生儿脐带脱落一般在出生后______。

A．1~3天

B．3~5天

C．5~7天

D．7~14天

11、妇科肿瘤化疗药物的主要毒副反应中，同时具有肾毒性及神经毒性的是______。

A．顺铂

B．环磷酰胺

C．甲氨蝶呤

D．长春新碱

12、关于产褥感染，下列描述正确的是______。

A．感染症状一般出现在产后3~7天

B．患者应取平卧位以利于恶露的排出

C．患者每日补充液体不应低于100ml

D．病毒是引起产褥感染的最常见病原体

13、关于妇科术后患者出院教育，下列描述正确的是______。

A．全子宫切除术后1个月有阴道血性分泌物属正常现象

B．子宫脱垂患者术后1个月内应避免重体力劳动

C．首次随诊时间为出院后1周

D．伤口拆线后1周可淋浴

14、妊娠合并病毒性肝炎最常见的类型是______。

A．甲型

B．乙型

C．丙型

D．戊型

15、下列不孕症病因中，属于子宫因素的是______。

A．附件囊肿

B．排卵障碍

C．阴道畸形

D．宫腔肿瘤

16、关于胎盘早剥，下列描述正确的是______。

A．重型胎盘早剥子宫硬如板状，有压痛

B．以无诱因无痛性反复阴道流血为特点

C．贫血严重程度与阴道流血量呈正比

D．一旦确诊即可选择期待疗法

17、正常成年女性骨盆倾斜度一般为______。

A．75度

B．60度

C．45度

D．30度

18、妊娠期循环血容量逐渐增加，达到高峰时期是在妊娠______。

A．28~30周

B．30~32周

C．32~34周

D．34~36周

19、引起急性胎儿窘迫的常见原因不包括______。

A．宫缩过频过强

B．胎盘早剥

C．胎盘功能不全

D．脐带过短

20、由于胎盘因素导致的产后出血，下列处理正确的是______。

A．胎盘已剥离但未排出，应立即手取胎盘

B．胎盘部分剥离致出血，应立即切除子宫

C．胎盘嵌顿出血，在乙醚全麻下手取胎盘

D．胎盘植入引起的出血，应立即挤压宫底

21、下列用于治疗滴虫性阴道炎的药物是______。

A．甲硝唑

B．青霉素

C．克霉唑

D．链霉素

22、慢性宫颈炎治疗前，为排除早期宫颈癌，应首先进行的检查是______。

A．宫颈刮片

B．宫腔镜

C．白带检查

D．B型超声

23、子宫颈癌的临床表现，最早表现为______。

A．阴道排液

B．接触性出血

C．下肢肿胀

D．坐骨神经痛

24、子宫肌瘤在妊娠期非常容易发生______。

A．红色变性

B．囊性变

C．玻璃样变

D．肉瘤变

25、下列不属于葡萄胎临床表现的是______。

A．妊娠剧吐

B．停经及阴道出血

C．子宫增长迅速

D．阴道紫蓝色结节

二、填空题26、短效口服避孕药应自月经的第______天开始服用，每晚一片,连服22天，不能间断。

27、妇科手术切口分为三类，其中Ⅱ类为可能______切口。

28、妊娠期胎盘分泌的激素，在不同程度上都有对抗______的作用，因此糖尿病孕妇应密切监测血糖变化。

29、母体纵轴与胎体纵轴的关系称为______。

30、产后恶露分为三个阶段，分别是血性恶露、______恶露和白色恶露。

31、行胎头吸引器助产术时，胎头吸引器抽吸负压后应稍等待，必须使胎头在缓慢负压下形成______再牵引。

32、胎盘早剥根据病理生理不同表现分为外出血、内出血和______出血。

33、早开奶的目的是通过婴儿吸吮，刺激母亲垂体释放______及催产素。

34、枕左前位分娩时，胎头娩出后，枕部向左旋转45度，使胎头与胎肩成正常关系，称为______。

35、新生儿呼吸主要依靠膈肌运动，以______呼吸为主。

36、在下丘脑-垂体-卵巢轴的调节过程中,当卵巢分泌的激素增多时，可使下丘脑分泌受到抑制，此为______反馈。

37、妇科肿瘤患者化疗时,联合用药要遵守的原则：第一,几种药物的______不同；第二，药物的副作用不能叠加；第三，单药应用对肿瘤有效。

38、妇科肿瘤患者化疗时，血小板低于______/L即有自发性出血的可能。

39、用于子宫内膜癌治疗的激素类药物主要是______类药物。

40、健康女性子宫颈管的粘液呈______性，可使病原体的繁殖受到抑制。

三、名词解释题41、功能失调性子宫出血

42、月经周期

43、晚期减速

44、突破性出血

45、宫颈活体组织检查

四、简答题46、简述妊娠合并糖尿病妇女的临床表现。

47、简述妇科手术术后预防肺部感染的护理措施。

48、简述母乳喂养过程中母亲的体位和婴儿含接姿势。

49、简述子宫内膜异位症的护理措施。

50、简述卵巢肿瘤并发症的护理。

五、论述题某女，31岁，孕28周，单胎妊娠。常规行产前检查：宫高26cm,腹围88cm,头先露，胎心好，双下肢无浮肿。

根据以上资料，请回答：51、宫高、腹围的测量方法。52、该类孕妇产前复诊的内容。某女，26岁，主诉不规则阴道流血，伴咳嗽、痰中带血1个月。既往月经规律，1年前曾因葡萄胎清宫。妇科检查：子宫如孕4个月大小，质软、表面光滑。辅助检查结果：血HCG异常增高，胸片可见右下肺团状阴影，肺纹理增粗。

根据以上资料，请回答：53、该患者可能的医疗诊断。54、该类患者的处理原则。55、该类患者当前转移部位的护理措施。

答案:

一、单项选择题1、C

2、D

3、A

4、B

5、B

6、C

7、B

8、D

9、B

10、D

11、A

12、A

13、D

14、B

15、D

16、A

17、B

18、C

19、C

20、C

21、A

22、A

23、B

24、A

25、D

二、填空题26、

27、污染

28、胰岛素

29、胎产式

30、浆液

31、产瘤

32、混合性

33、催乳素(泌乳素/生乳素)

34、

35、腹式

36、

37、作用机制

38、20×109

39、孕激素

40、三、名词解释题41、又称功血，由于调节生殖的神经内分泌机制功能失常所导致的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变。

42、自月经第一日起至下次月经第一日的时间间隔。

43、子宫收缩开始后一段时间，多在高峰后，出现胎心音减慢，但下降慢，持续时间长，恢复慢，表示胎儿在宫内缺氧。

44、突破性出血即服药期间发生不规则少量阴道出血。

45、宫颈活体组织检查，简称“宫颈活检”，是取宫颈小块组织进行病理检查，以判断子宫颈病变性质。四、简答题46、

(1)三多症状：多饮、多食、多尿；

(2)巨大儿、早产、多次流产、畸胎史、死胎、死产及不明原因的新生儿死亡史，本次妊娠胎儿过大，羊水过多；

(3)体重增长快，或体重＞90kg；

(4)反复发生霉菌性阴道炎，皮肤易生疖、痈。

47、

(1)术后第一日晨即让患者保持半卧位，这样有利于盆腔积液的引流及增加肺活量，有利于咳嗽排痰；

(2)术前指导患者深呼吸及咳嗽，术后继续执行,并注意保持呼吸道通畅；

(3)鼓励患者早期下床活动，以维持肺部的换气功能；

(4)给予患者雾化吸入，一天两次，并协助其拍背咳痰。

48、

(1)母亲体位：母亲可采取坐位或卧位，全身肌肉放松抱好婴儿。母亲的手指贴靠在乳房下的胸壁上，拇指轻压乳房上部，这可改善乳房形态，使婴儿容易含接。注意托乳房的手不要太靠近乳头处，食指支撑着乳房基底部，婴儿头与身体呈一条直线，脸对着乳房，鼻子对着乳头，婴儿身体紧贴母亲，若是新生儿，应托着臀部；

(2)婴儿含接姿势：婴儿的下颌接触到乳房，嘴张得够大，下唇外翻，婴儿嘴下方露的乳晕比上方少。

49、

(1)健康教育：指导患者注意经期卫生及外阴清洁，保证充足睡眠和休息，注意营养摄入，预防贫血发生，介绍相关的治疗方法供患者选择；

(2)热情关心患者,增强信心战胜疾病。耐心劝告其配合药物或手术治疗，药物治疗中可能出现一些出血或胃肠道反应，寻找原因对症处理。未经治疗或在治疗中仍有严重痛经、呕吐等表现时，经检查后对症处理以减轻患者痛苦。

50、

(1)蒂扭转及破裂：当出现蒂扭转或破裂时，患者突然下腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐,检查时常有下腹肌紧张，因此对卵巢肿瘤患者，应严密观察，当发现患者出现以上变化时应配合医师做好手术准备。

(2)感染：应观察体温、腹痛及白细胞计数等，当卵巢肿瘤患者出现高热、腹痛及白细胞计数增高时，检查腹部肿块出现压痛应考虑有感染存在，应给予大量抗生素治疗，物理降温，纠正脱水和酸中毒，同时做好手术准备。五、论述题51、测量子宫底高度方法：用软尺由耻骨联合上缘，经脐至子宫底测得的弧形长度。测量腹围的方法：用软尺经脐中央、绕腹部一周测得的周径。

52、

①询问前次产前检查后，有无异常症状出现；

②测量体重及血压，检查有无水肿及其他异常，复查有无蛋白尿；

③复查胎位，听胎心，测量宫底高度，腹围，了解胎儿大小，判断是否符合妊娠周数，有无羊水过多及胎儿生长受限等；

④随着妊娠的进展，了解观察孕妇有无消极心理情绪变化，日常生活自理情况，及时发现对妊娠产生的不良影响的因素；

⑤监测胎儿及其成熟度；

⑥结合具体情况进行孕期保健指导，并确定复诊时间。

53、滋养细胞疾病(滋养细胞肿瘤/绒毛膜癌/侵蚀性葡萄胎),肺转移；

54、采用大剂量、短疗程的全身