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文档简介

Case1

体检发现肝占位，无发烧、腹痛、恶心呕吐等任何不适。AFP正常。1整理课件

15-8-5

2整理课件3整理课件4整理课件5整理课件6整理课件2023/11/267整理课件16-6-88整理课件9整理课件10整理课件16-12-2311整理课件12整理课件肝脏凝固性坏死13整理课件Case2

男，61岁发现肝占位一月余，无发烧、腹痛、恶心呕吐等任何不适。有乙肝病史十余年，自服恩替卡韦抗病毒治疗。14整理课件15整理课件16整理课件17整理课件18整理课件19整理课件20整理课件2023/11/26整理课件整理课件肝脏孤立性坏死结节(solitarynecroticnoduleoftheliver，SNN)代表一种十分少见的良性肝脏病变，发病年龄顶峰在60～70岁之间，临床上一般无明显病症。目前该病的病因及发病机制尚不明确，相关假说包括血管病变、感染、创伤等。整理课件

患此病后患者无明显不适感，因此该病多于体检时检出。影像学检查是检测该病的主要方法，由于大量凝固性坏死物质的存在，该病易被误诊为肝部肿瘤，导致患者进行手术，带来不必要的创伤和痛苦整理课件根据其在影像学中的图像特点，将肝脏孤立性坏死结节分为三种病理类型，分别为单纯凝固性坏死型、伴液化坏死型及多结节融合型。其中单纯凝固性坏死型的CT平扫图像为低密度，MＲI增强扫描无强化。伴液化坏死型的MＲIT1WI扫描为低信号且其内为更低信号，T2WI主要为等信号且其内高信号。多结节融合型的CT扫描图像为低密度，MＲI的T1WI为低信号且其内稍高信号。比照CT及MＲI的图像特点病理分型发现，CT及MＲI对肝脏孤立性坏死结节诊断结果相对一致且较为准确，在单纯凝固性坏死型病例中，CT优势略显著;在伴液化坏死型及多结节融合型中，MＲI优势略显著

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