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活髓牙预备的注意事项及残根牙体预备的要求活髓牙预备的注意事项及残根牙体预备的要求1活髓牙体预备的注意事项牙齿是有感觉和代谢的活组织，牙髓和牙本质在胚胎发育时生理上的联系十分密切，牙髓和牙本质可被认为是一种组织，即牙髓牙本质复合体。活髓牙预备的注意事项及残根牙体预备的要求当牙本质受到外界刺激时，牙髓会产生相应反应，较弱的刺激可诱发形成修复性牙本质；较强的刺激可引发牙髓充血，甚至牙髓炎症；更强的刺激则可造成牙髓坏死。活髓牙预备的注意事项及残根牙体预备的要求因此，对活髓牙的牙体预备一个要求是一定要在无痛条件下进行。常用的麻醉方法是传导阻滞麻醉+局部浸润麻醉，药品可采用进口碧兰麻，麻醉效果好，毒副作用小，是国内口腔科使用较理想的麻醉药品。在麻醉下进行牙体预备应小心谨慎，不可因操作加重对牙髓的刺激或因过多磨除牙齿组织造成意外露髓。术中、术后均应无菌操作，避免感染。活髓牙预备的注意事项及残根牙体预备的要求而牙体缺损程度最大时才用桩冠或桩核冠修复，即嵌体→高嵌体→部分冠→全冠→桩冠→拔除或其他。桩核冠的禁忌症：牙槽骨吸收超过根长的1/3，且根管弯曲，无法取得固位形者。适应症：残根断面达龈下，牙周健康，牙根有足够长度，经冠延长术或牵引术后可暴露出断面以下至少1.5mm的根面高度者。2残根牙体预备的要求活髓牙预备的注意事项及残根牙体预备的要求3桩核冠牙体预备的要求桩冠：利用固位冠桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。

桩核冠：桩核与冠分开制作。特点：固位良好；美观舒适；制作简便。

支持与受力形式合理，是一种较理想的治疗残根残冠的修复体。活髓牙预备的注意事项及残根牙体预备的要求活髓牙预备的注意事项及残根牙体预备的要求根管预备时容易出现的错误1.根管预备呈喇叭口状；

2.根管长度、直径预备不足／过大；

3.根管壁有倒凹，无法取出蜡型；

4.根管侧穿；

5.牙胶尖推出根管口。活髓牙预备的注意事项及残根牙体预备的要求桩核冠的固位形抗力形要求1、桩的长度：根长的2/3－3/4；根尖保留4mm封闭区活髓牙预备的注意事项及残根牙体预备的要求保证根尖不少于4mm的根尖封闭。保证桩的长度≥临床冠的长度。保证桩处于牙槽骨内的长度＞根在牙槽骨内总长度的1／2，保证有骨吸收情况下桩获得足够的支持力和残根的抗折力。活髓牙预备的注意事项及残根牙体预备的要求2、桩的直径：根径的1/3

过粗:根折过细:桩折活髓牙预备的注意事项及残根牙体预备的要求注意事项手感方向粉末的性质预备长度患者的感觉手机的速度活髓牙预备的注意事项及残根牙体预备的

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