潮州市人民医院核技术利用改扩建项目环境影响报告表

(送审稿) 1表1基本项目情况////医院拟将放疗中心1层原60Co治疗机房改建为直加2号机房，沿用原有机房、控制11ⅡⅢ3），），），），44米范围内为医院内部，西侧约53米为华西小区，北侧约23m为医院边界，北侧约40456），序号名称厂家/型号类别环评批复文号竣工验收意见1模拟定位机新华SL-IEⅢ粤环审〔2010]157号粤环审〔2014]176号2多排CT机西门子DifinitionASⅢ3DR西门子AXIOMAristosMXⅢ4乳腺机西门子3000novaⅢ5直线加速器瓦里安21-EXⅡ6全景口腔机康达洲际APSARAS3DⅢ7CT机飞利浦IngenuityFlexⅢ8双板DR机飞利浦DigitalDiagnost3Ⅲ9DSA飞利浦AlluraFD20Ⅱ粤环审〔2014]207号粤环审〔2014]244号DR西门子AXIOMAristosVXPlusⅢ2022.07自主验收平板DR机西门子AXIOMLuminosdRFⅢ移动拍片机西门子MuLTIMOBIL2.5Ⅲ移动拍片机西门子PollymobilPlusⅢ体外碎石机HK.ESWL-VmⅢ骨密度仪GELunarDPXⅢ7罗秋育、邱创嘉、陈仲良、黄少辉、黄霓设备检修维护制度、人员培训计划、监测方案等辐射安全管理规章制度，并在辐射安全委员会的监管下，严格执行各项管理规章制度，加强放射性同位素与射线装置的安全监管，规范医院辐射防护安全管理。其制定的辐射安全管理制度有《放射治疗室工作制度及操作根据潮州市人民医院提供的个人剂量监测报告可知，医院参加个人剂量监测的工作人潮州市人民医院为辐射工作人员配备了个人剂量计，并委托广州职康防护技术服务有限公司进行个人剂量监测，监测周期不超过3个月。安排专人负责个人剂量监测，还应建立辐射工作人员个人剂量档案，包括个人基本信息、工作岗位、剂量监测结果等。根据潮根据《职业外照射个人监测规范》（GBZ128-2019)，对于机房内职业工作人员穿戴铅HU---铅围裙内佩戴的个人剂量计测得8表1-3辐射工作人员的年有效剂量最高值科室2021.2.1~2021.4.302021.5.1~2021.7.312021.8.1~2021.10.312021.11.1~2022.1.31年有效剂量CT室0.130.080.020.130.36放射科0.3040.77介入科内90.10外5.372.544.940.69内0.070.050.020.020.14外0.080.020.020.06脊柱外科内0.020.020.020.020.07外0.020.020.020.06骨一0.020.020.020.020.08骨二0.020.020.020.020.08手术室0.020.020.020.020.08放疗0.891.26mSv。由此可知，该院所有辐射工作人员最近4个季度的年有效剂量均满足标准该院定期对辐射工作场所进行辐射防护监测和工作场所环境辐射水平检测，每年委托有资质单位对其辐射工作场所进行监测。该院已按照《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》的要求，每年对本单位的射线装置安全和防护状况进行评估，并于每年1月设备名称型号/参数数量备注三维水箱PTWM31正常使用电离室矩阵PTW7291正常使用剂量仪PTWUNIDOSwebline1正常使用PTW300131正常使用PTW310102正常使用个人计量报警仪/2正常使用固定式剂量报警仪SD660N1正常使用X、γ辐射巡测仪FLUKE451P1正常使用根据潮州市人民医院辐射安全管理现状情况，提出以下辐射安全管理存在的问题及需9要完善的意见：医院介入科工作人员有铅衣内剂量比铅衣外剂量高的情况，医院应严格要姓名2021年年度个人剂量培训证书林文辉0.42FS21GD0200357放疗医师孙健泳0.36FS21GD0200354放疗医师陈森明0.11FS21GDO200125放疗医师陈煜宇0.16FS21GD0200359放疗医师杨曼0.15FS21GD0200358放疗医师李国文0.16FS21GD0200361放疗医师0.21FS21GD0200352放疗医师黄松钦0.21FS21GD0200365放疗医师唐喜军0.12FS21GD0200165放疗技术员陈梓钿0.25FS21GD0200363放疗技术员卓衍燊0.19FS21GD0200360放疗技术员黄伟驹0.32粤辐防协第U190078号放疗物理师陈灿伟0.19FS21GD0200364放疗技术员陈舜英0.08FS21GD0200355放疗护理陈敬彬0.08FS21GD2200280放疗物理师张铮0.2FS21GD0200353放疗技术员蔡煜0.1FS21GD0200367放疗技术员陈家栋0.36FS21GD0200362放疗物理师黄仲群0.23粤辐防协第U190077号放疗技术员/////////注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点///////////（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器1医用直线1大管电流1000mA。///////////（二）X射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途/////////（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源/////////////表s废弃物（重点是放射性废弃物）状态活度量气态------------收注：1、常规废物物排放浓度，对于液态单位为mg/2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用表‘评价依据（13）《进一步优化辐射安全考核的公告》（生态环境部公告2021号第9（8）《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》），（10）《放射治疗辐射安全与防护要求》（HJ1198-2021），2021年10月楼上为杂物间（改建前为肿瘤二科病房），楼下为土层，项目地理位置图见图评价项目方位距离场所保护人员类别人数保护要求（剂量约束值）直加2号机房50米范围内东面相邻室外空地公众流动人员≤0.1mSv/a南面相邻控制室职业工作人员≤5mSv/a公众机操作人员）≤0.1mSv/a西面相邻院内道路公众流动人员≤0.1mSv/a北面相邻1号直加机房公众≤0.1mSv/a楼上相邻杂物间公众≤0.1mSv/a楼下相邻土层///东面西新街道公众≤0.1mSv/a南面≤50米医院内部（岭南住院公众西面≤44米医院内部（住院部）公众北面≤23米医院内部（肿瘤科）公众约20人北面约23米西新市场公众楼上50米内杂物间、库房、肿瘤科病房公众根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002相关条款具体内容B1.1职业照射B应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值：a)由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均20mSv；B1.2公众照射B1.2.1实践使公众中有关关键人群的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：a）年有效剂量，1mSv根据《放射治疗辐射安全与防护要求》（HJ1第4.9条从事放射治疗的工作人员职业照射和公众照射的剂量约束值应符合以下要第4.10条开展放射治疗活动的医疗机构应制定相第6.14条剂量控制应符合以下要求:射源点治疗室房顶内表面边缘所张立体角区域时，距治疗室顶外表面30cm角区域内的高层建筑人员驻留处的周围剂量当量率应同时满足下列1)和2)所确定的剂量.率参考控制水平Hc:.1)使用放射治疗周工作负荷、关注点位置的使用因子和居留因子(可依照附录A选取)，由以下周剂量参考控制水平(Hc)求得关注点的导出剂量率参考控制水平..2)按照关注点人员居留因子的不同，分别确定关注点的最高剂量率参考控制水平...治疗的工作人员职业照射的剂量约束值不超过5mSv/a；对公众照射的剂量约束值不超过拟改建机房东侧居民楼表8-1辐射环境测量仪器主要技术参考《辐射环境监测技术规范》（HJ61-2021）中的布点方法，结合本评价项目的评X-γ空气吸收剂量率（nGy/h）1442323房//342453464373383393133//4//4//2//3//3//3//4//3//2拟建机房北侧约40m西新//2路//2μ））（该值为已扣除除宇宙射线的贡献）。可见本评价项目拟建位置的环境γ辐射空气吸收剂9.1施工期工程设备工艺分析9.1.1土建、改造、装修施工的工艺分析9.2直线加速器营运期工程设备工艺分析本项目使用的直线加速器型号为Halcyon，相对于普通医用电子直线加速器，调强、多野调强治疗等先进技术。叶片速度提高到5cm/s，机架旋转速度提升四倍，从而主束，可以有效地对直线加速器的主线束进行有效地屏蔽，屏蔽阻挡的角度为15.90，使得设备表面的辐射泄漏率降至0.1%，主射线穿过设备自带屏蔽板，主要为散射线和漏射微波加速波导管加速后进入偏转磁场，所形成的电子束由电子窗口射出，通过2cm左右的空气射到金属钨靶，发生韧致辐射而产生大量高能X线，经一级准直器和滤线器形成剂量均匀稳定的X线束，再通过监测电离室和二次准直器限束，最后到达患者病灶，实锥形束计算机断层扫描系统包括CBCT影像平板、球管、高压发生器以及图像处理④护理人员将病人送入治疗室，患者在医务人员的指导下在⑥进行图像引导系统摆位后，启动加速器高压发生器加速X射线X射线X射线、O3X射线X射线、O3、氮氧化物。O3、氮氧化物。厂家及型号加速粒子最大电子能量MeV无电子线治疗最大X射线能量MV6MV最大照射野28cm×28cm最高输出剂量率6MV：4.8E+02Gy/h源轴距100cm泄露辐射剂量比率≤0.1%主射线最大出束角度等中心高度自带CT影像引导设备：最大管电压为140kV，最大管电流为1000mA。9.2.5放疗科辐射工作人员配备情况及工作负荷直加2号43操作设备，执行患者的放射2表9-3辐射工作人员工作负荷项目工作岗位工作负荷直加2号放射治疗技师直加2号每天最多治疗40人次，每周工作5天，每年工作50周，常规治疗占1/5，调强治疗占4/5。常规治疗：平均每人每野次治疗剂量1.5Gy，平均每人治疗照射3野次，加速器等中心处治疗模体内参考点的常用最高吸收剂量率为3Gy/min，平均每名患者治疗照射时间为1.5min/次。调强治疗：静态（或动态）调强放射治疗调强因子取2，则静态（或动态）调强放射治疗出束为3min/次；拉弧调强放射治疗调强因子取4，则拉弧调强放射治疗出束为6min/次。假设静态（或动态）调强放射治疗与拉弧调强放射治疗人数一样，则周出束时间约为13h，年出束时间约为650h。建设项目工作场所具体布局如下:水冷机、稳压柜等辅助设备位于放疗中心二要求》（HJ1198-2021）的要求把工作场所分为控制区、监督区，以便于辐射防护管理和控制室控制室护门拟设防挤压装置。防护门与墙的设计搭接距离不小于防护门与墙体间隙的10倍，以直加2号直加机房南墙）+10mmpb铅板高注：混凝土密度≥2.35t/m3，铅密度≥11.34t/m3排风立管口高于屋面3m。放疗中心屋顶属于不上人屋面，排1200m1200m3/h本项目机房设备电缆穿墙方式拟采用“U”形设计，电缆沟宽300mm，深400mm，（1）紧急停机开关：本项目治疗工作场所拟设置急停开关7个（迷路转角1个、迷（2）影像监控装置：机房内设置3个监控摄像头，迷道设置1个，机房内西北角设（3）对讲系统：在治疗室内靠近控制室内墙处设置对讲装置，便于操作者和患者之（7）辐射安全警示措施：在防护门外拟安装工作状态指示灯和电离辐射警告标志，X、γ辐射巡测仪厂家：美国福禄克，型号：FLUKE451P，数量：1台本项目拟建直加2号机房辐射防护设计与标准的对照分析见表10-3。根据对照分析结表10-3拟采取的安全防护措施和设施与标准的符合情况表分类标准要求拟采取的安全防护措施和设施符合情况选址与布局5.1.1放射治疗场所的选址应充分考虑其对周边环境的辐射影响，不得设置在民居、写字楼和商住两用的建筑物内。本项目选址位于医院内部，未设置在民居、写字楼和商住两用的建筑物内符合5.1.2放射治疗场所宜单独选址、集中建设，或设置在多层建筑物的底层的一端，尽量避开儿科病房、产房等特殊人群及人员密集区域，或人员流动性大的商业活动区域。本项目放射治疗场所位于放疗中心一层，放疗中心专为肿瘤患者设置，避开了儿科病房、产房等特殊人群及人员密集区域。符合分区原则5.2.1放射治疗场所应划分控制区和监督区。一般情况下，控制区包括加速器大厅、治疗室(含迷路)等场所，如直线加速器机房区域。5.2.2与控制区相邻的、不需要采取专门防护手段和安全控制措施，但需要经常对职业照射条件进行监督和评价的区域划定为监督区(如直线加速器治疗室相邻的控制室及与机房相邻区域等)。本项目放射治疗场所按标准要求划分控制区和监督区，将治疗机房和迷路设置为控制区，其他相邻的、不需要采取专门防护手段和安全控制措施，但需经常检査其职业照射条件的区域设为监督区，本项目放疗科分区图见图10-2。符合屏蔽要求6.1.1放射治疗室屏蔽设计应按照额定最大能量、最大剂量率、最大工作负荷、最大照射野等条件和参数进行计算，同时应充分考虑所有初、次级辐射对治疗室邻近场所中驻留人员的照射。本项目放射治疗室屏蔽设计按照额定最大能量、最大剂量率、最大工作负荷、最大照射野等条件和参数进行计算，同时充分考虑所有初、次级辐射对治疗室邻近场所中驻留人员的照射。符合6.1.2放射治疗室屏蔽材料的选择应考虑其结构性能、防护性能，符合最优化要求。使用大于10MV的X射线放射治疗设备，须考虑中子屏蔽。屏蔽材料根据其结构性能、防护性能和经济因素，符合最优化要求。本项目无需考虑中子屏蔽。符合6.1.3管线穿越屏蔽体时应取不影响其屏蔽效果的方式，并进行屏蔽补偿。应充分考虑防护门与墙的搭接，确保满足屏蔽体外的辐射防护要求。通风管线采取“Z”型穿墙方式，电缆管线采取“U”型穿墙方式，能确保满足屏蔽体外的辐射防护要求；防护门与墙体的搭接大于防护门与墙体间隙的10倍。符合6.14剂量控制应符合要求:a)治疗室墙和入口门外表面30cm处、邻近治疗室的关注点、治疗室房顶外的地面附近和楼层及在治疗室上方已建、拟建二层建筑物或在治疗室旁邻近建筑物的高度超过自辐射源点治疗室房顶内表面边缘所张立体角区域时，距治疗室顶外表面30cm处和在该立体角区域内的高层建筑人员驻留处的周围剂量当量率应同时满足下列1)和2)所确定的剂量率参考控制水平1)使用放射治疗周工作负荷、关注点位置的使用因子和居留因子(可依照附录A选取)，由以下周剂量参考控制水平(Hc)求得关注点的导出剂量率参考控制水平Hc,d(uSv/h)：.机房外辐射工作人员:Hc≤100uSv/周；由表11可知，本项目剂量控制满足标准要求符合.机房外非辐射工作人员:Hc≤5uSv/周。按照关注点人员居留因子的不同，分别确定关.H.人员居留因子T＞1/2的场所:Hc，max≤2.5uSv/h；.人员居留因子T≤12的场所:Hc，max≤10uSv/h。b)穿出机房顶的辐射对偶然到达机房顶外的人员的照射，以年剂量250uSv加以控制。c)对不需要人员到达并只有借助工具才能进入的机房顶，札房顶外表面30cm处的剂量率参考控制水平可按100uSv/h加以控制(可在相应位置处设置辐射告示牌)。6.2安全防护设施和措施要求6.2.1放射治疗工作场所，应当设置明显的电离辐射警告标志和工作状态指示灯等:a)放射治疗工作场所的入口处应设置电离辐射警告标志；b)放射治疗工作场所控制区进出口及其他适当位置应设电离辐射警告标志和工作状态指示灯c)控制室应设有在实施治疗过程中能观察患者状态、治疗室和迷道区域情况的视频装置，并设置双向交流对讲系统。拟在机房防护门（治疗场所入口及控制区入口）外安装工作状态指示灯和电离辐射警告标志，防护门粘贴射防护注意事项，其中工作状态指示灯具备开机、停机指示。机房内设置监控摄像头，实时监视机房内部观察患者状态、治疗床和迷路区域情况；在治疗室内设置双向交流对讲装置。符合6.2.2医用电子直线加速器治疗室(般在迷道的内入口处)应设置固定式辐射剂量监测仪并应有异常情况下报警功能，其显示单元设置在控制室内或机房门附近。拟在加速器机房迷道内入口处设置固定式报警系统，其显示单元设置在控制室内。符合6.2.3放射治疗相关的辐射工作场所，应设置防止误操作、防止工作人员和公众受到意外照射的安全联锁措施：a)放射治疗室应设置门一机联锁装置，防护门未完全关闭时不能出束照射，出束状态下开门停止出束。b)放射治疗室应设置室内紧急开门装置，防护门应设置防夹伤功能；c)应在放射治疗设备的控制室/台、治疗室迷道出入口及防护门内侧、治疗室四周墙壁设置急停按钮;急停按钮应有醒目标识及文字显示能让在上述区域内的人员从各个方向均能观察到且便于触发。1、机房拟设置门机联锁装置，防护门未完全关闭时不能出束照射，出束状态下开门停止出束。2、放射治疗室拟设置室内紧急开门装置，防护门拟设置红外线防夹装置。3、拟在放射治疗设备的控制台、治疗室迷道出入口及防护门内侧、治疗室四周墙壁设置急停按钮，急停按钮设置醒目标识及文字显示能让在机房区域内的人员从各个方向均能观察到且便于触发。符合作的辐射安全与防护要求7.1医疗机构应对辐射工作场所的安全联锁系统定期进行试验自査，保存自査记录，保证安全联锁的正常有效运行。拟对辐射工作场所的安全联锁系统定期进行试验自査，保证安全联锁的正常有效运行。符合7.2治疗期间，应有两名及以上人员协调操作，认真做好当班记录，严格执行交接班制度。治疗期间，有两名技师协调操作，做好当班记录，严格执行交接班制度符合7.3任何人员未经授权或允许不得进入控制区。工作人员须在确认放射治疗或者治疗室束流已经终止的情况下方可进入放射治疗室。机房防护门设置门禁，未经授权或允许的人员不得进入加速器机房。在治疗前工作人员将在确认机房内没有无关人员，工作人员进入治疗室前先确认放射治疗结束或治疗室已经终止的情况下方可进入放射治疗室。8.2固态废物管理要求活化后的准直器、束流阻止器及加速器靶等组成部件，在更换或退役时，应作为放射性固体废物处理，拆卸后先放进屏蔽容器或固态废物暂存间衰变暂存，最终送交有资质的单位收贮。加速器的废靶只在装置需要更换金属钨靶时才产生，更换下来的废靶和废弃离子交换树脂均由加速器设备供应商回收。符合建立放射性固态废物台账，存放及处置前进行监测，记录部件名称、质量、辐射类别、监测设备、监测结果（剂量当量率)、监测日期、去向等相关信息，低于清洁解控水平的可作为一般固态废物处置，并做好存档记录。医院拟建立放射性固态废物台账，存放及处置前进行监测，记录部件名称、质量、辐射类别、监测设备、监测结果(剂量当量率)、监测日期、去向等相关信息。符合8.4气态废物管理要求8.4.1放射治疗室内应设置强制排风系统，采取全排全送的通风方式，换气次数不少于4次/h，排气口位置不得设置在有门、窗或人流较大的过道等位置。加速器机房拟设置排风系统，每小时换气约10.6次，排气口位于建筑顶层，离门、窗或人流较大的过道等位置较远。符合《放射治疗放射防护要求》（GBZ121分类标准要求拟采取的措施和设施符合情况机房布局要求6.1.4治疗设备控制室应与治疗机房分开设置，治疗设备辅助机械、电器、水冷设备，凡是可以与治疗设备分离的，尽可能设置于治疗机房外。本项目直加机房与控制室分开设置，辅助机械、电器、水冷设备均设置在放疗中心二层，控制室上方，与治疗设备分离。符合6.1.6治疗机房应设置迷路。本项目加速器机房设计迷路。符合空间通风要求6.2.1放射治疗机房应有足够的有效使用空间，以确保放射治疗设备的临床应用需要。本项目加速器机房的有效使用面积均为37.82m2，符合面积要求，满足放射治疗设备的临床应用需要。符合《放射诊断放射防护要求》（GBZ130标准要求拟采取的措施和设施符合情况机房布局应合理设置X射线设备、机房的门、窗和管线口位置，应尽量避免有用线束直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位。本项目影像引导CBCT设备摆位设置避免了有用线束直接照射门、管线口和工作人员操作位符合X射线设备机房（照射室）的设置应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全机房四周相邻及楼上、楼下区域避开了人员长期居留或人员密集场所，充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全。每台固定使用的X射线设备应设有单独的机房，机房应满足使用设备的布局要求本项目CBCT为放射治疗的辅助设备，CBCT与直线加速器不会同时出束CT机（不含头颅移动CT）机房最小有效面积不小于30m2，最小单边长度不小于4.5m机房最小单边长度为6.1米，机房最小有效使用面积约为37.82平方米（机房尺寸：6.1m×6.2m）机房屏蔽CT机房（不含头颅移动CT）CT模拟定位机房的屏蔽防护铅当量厚度应不小于2.5mmPb机房设计的屏蔽防护铅当量厚度≥15mmpb符合工作场所防护机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。机房设有影像监控装置，位于机房西北角和迷道转角处，能便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。符合机房应设置动力通风装置，并保持良好的通风机房拟设置有独立的动力排风系统，能保持机房内良好的通风。机房门外应有电离辐射警告标志；机房门上方应有醒目的工作状态指示灯，灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句；候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。机房防护门外拟粘贴电离辐射警告标志，防护门上方拟设置醒目的工作状态指示灯，灯箱上拟设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句，防护门外候诊区拟设置放射防护注意事项告知栏。平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管理措施；工作状态指示灯能与机房门有效关联。本项目防护门为电动推拉门，拟设置防夹装置，且设置门机连锁；工作状态指示灯能与机房门有效关联。电动推拉门宜设置防夹装置。本项目防护门为电动推拉门，拟设置防夹装置机房屏蔽体外剂量水平周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h；本项目屏蔽措施能满足机房周围剂量当量率不大于2.5μSv/h的要求符合），2.环境空气影响分析3.水环境影响分析4.固体废物影响分析根据厂家提供材料，本项目直加的最大X射线能量为6MV，靶至等中心的距离为1米，等中心治疗野：在治疗束中心轴旋转平面上与治疗束中心轴垂直方向上的宽度为28cm；最大剂量率4.8E+02Gy/h，泄漏辐射比率为0.1％。该类型直线加速器自带自屏蔽方向线束在穿过病人身体后经屏蔽系统屏蔽，使主射线透射率小于0.1％，故本项目忽略根据《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分：电子直线加速器放射治疗机房》（1）关注点的导出剂量率参考控制水平(μSv/h）计算公式见式（11-1））；对于直线加速器机房屏蔽墙外和入口门外关注点的剂量率参考控制水平应不大于下周剂量参考控制水平（Hc）求得关注点的导出剂量率参考控制水平Hc，d(μSv/hc）由上述a)中的导出剂量率参考控制水平Hc,d和b)中的最高剂量率参考控制水平Hc,max，选择其中较小者作为关注点的剂量率参考控制水平Hc(μSv/h）。未指明TVL1时，TVL1=TVL。具体数值可参照《放射治疗机房的g=...0………………公式（11-6）.-3-3；2；2；.照射，根据《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分：电子直线加速器放射治疗机房》），最大X射线能量最大电子线能量X射线最高输出辐射剂量率源轴距等中心距地面高度最大照射野6MV无电子线4.8E+02Gy/h100cm28cm×28cm主射线方向：172mmPb的铅板注：参考《用于光子外照射放射防护的剂量转换系数》（GBZ/T144-2002）表B1，X射线最高输出辐射剂量率转换为周围剂量当量率为5.328E+02Sv/h。..NT.Hc,da5b5e5f51g5k51l5m5注：1、Hc值选取参考HJ1198-2021；2、居留因子选取参考HJ1198-2021附录A表A.1；3、调强治疗时用于漏射辐射的调强因子，取N=5。T.Hc,max.Hc,d.Hc,dabef1g1k1lm点fa+10mmpb铅板0b+20mmpb铅板0e+50mmpb铅板0f+10mmpb铅板0gkl+50mmpb铅板0m8abefgklm本项目还需考虑有用线束照射人体时的散射辐射剂量率贡献，利用公式11-5预测散位F.Ha+10mmpb铅板-4b+20mmpb铅板e+50mmpb铅板f+10mmpb铅板kl+50mmpb铅板m与机关系场所性质总辐射剂量率预测值(μSv/h）最终剂量率控制水平(μSv/h）abefgklm量率水平均能满足根据《放射治疗机房的辐射屏蔽规范（4）机房防护门外预测目标点经防护门屏蔽后的辐表11-8防护门外预测目标点路径“OR1R2R3散射因子αph散射因子α2FA1A2..Hgg6.9236.162.0211.39E-0322.0E-037845.635.3E+086.584注：参数αph、a2取值参考标准GBZ-T201.2-2011附录B.2、B.6。计算防护门外预测目标点经防护门屏蔽后的辐射剂量：漏射剂量(μSv/h）散射剂量(μSv/h）有效屏蔽体厚度（mmPb）fTVL1（mm）TVL（mm）屏蔽后剂量(μSv/h）0.2MeV0.2MeVg6.076.5841551.265E-02放射治疗机房》（GBZ/T201.2-2011）本项目机房的屏蔽防护铅当量厚度≥15mmpb，《放射诊断放射防护要求》值(μSv/h）的辐射剂量总的贡献值(μSv/h）ABE-KL根据上述预测拟建直加2号机房外各评价点的辐射剂量率以及所在环境选取的居留因-3场所性质总剂量率(μSv/h）受影响人员年出束时间居留年有效剂量（mSv）A机房西侧道路0.10公众人员6501.61E-03B机房东侧空地0.07公众人员6501.08E-03B2机房东侧居民楼5.27E-03公众人员65013.43E-03E直加1号机房1.25E-04公众人员6504.06E-05K控制室0.99职业工作人员65016.43E-01M机房楼上杂物间0.20公众人员6506.38E-03由估算结果可知，拟建直加2号机房外职业工作人员年有效剂量最大估算值为6.43E-01mSv，机房外公众人员年有效剂量最大估算值为6.38E-03mSv，满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）与《放射治疗辐射安全与防护要求》（HJ1198-2021）中关于“剂量限值”的要求，满足本次项目剂量约束值（职业人员年有效式中:3。Q0=0.39DOSRG式中:2；式中:氮氧化物产生量低于臭氧产额，且工作场所容许浓度比臭氧容许（2）工作人员或病人家属在防护门关闭后尚未撤离机房，加速器运行，会对工作人（3）制定完善的操作规范，对操作人员定期培训，使之熟练操作，严格按照操作规（5）医院应联系有维修资质的人员前来对设备进行维护，不得私自估算受照人员的受照剂量，如果受照剂量较高，应及时根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的相关规定，使用Ⅱ类和Ⅲ类罗秋育、邱创嘉、陈仲良、黄少辉、黄霓手术诊断设备辐射防护管理人：黄霓(三）定期组织对我院放射诊疗工作场所、设备(四）组织本院辐射工作人员接受辐射防护知识及有(五)保证本院放射诊疗工作的防护设施、防护物2、辐射工作人员个人剂量监测2）医院落实个人剂量监测制度，统一管理个人剂量计，避免出现工作人员剂量计定期对辐射工作场所进行监测，并将每次监测结果记录存档备查，监测计划内容见表工作场所监测类型监测项目监测因子监测频率参考水平超标后处理方法备注直加2号机房年度监测机房防护性能X-γ辐射周围剂量当量率参考导出剂量值及时查找原因，进行整改直至监测符合要求委托监测验收监测机房防护性能X-γ辐射周围剂量当量率竣工验收参考导出剂量值委托监测机房防护性能X-γ辐射周围剂量当量率至少每参考导出剂量值监测个人剂量监测-个人剂量计受照剂量至少每每年不超过5mSv规范管理委托监测罗秋育、邱创嘉、陈仲良、黄少辉、黄霓6.放射事故中人员受照时，要通过个人剂量计或其它7.负责迅速安置受照人员就医，组织控制区内人员的撤离该评价项目射线装置设有单独的机房，且机房布局、机房屏蔽防护、拟采取的辐射安全防护设施与措施均符合《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2本项目辐射工作场所外的辐射剂量率与辐射工作人员和工作场所外公众的个人年疗辐射安全与防护要求》（HJ1198-2021）中对职业人员年有效剂量限值和公众人员年有效剂量限值的要求，同时也满足本项目提出的对职业人员年有限剂量合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）中辐射防护“实践正当综述所述，本次评价项目建设方案按照环境保护法规和有关辐射防护要求进行设（1）本项目竣工后，建设单位将按照国务院生态环境行政主管部门规定的标准和（2）按照环境保护部令第3号《放射性同位素与射（3）本评价报告在建设单位所提资料的基础上编制而成，若建设单位在后期建设表表附件160Co治疗机房环保手续附件2原有辐射安全许可证附件3原有核技术利用项目环评验收情况附件4拟建项目环境辐射本底监测报告附件s个人剂量检测报告附件‘辐射工作人员培训情况序号姓名培训证书序号姓名培训证书1林文辉FS21GD020035727吴英媛粤辐防协第U190071号2孙健泳FS21GD020035428吴泽炀粤辐防协第U190072号3陈森明FS21GDO20012529余庆捷粤辐防协第U190081号4陈煜宇FS21GD020035930张宁生粤辐防协第U190083号5杨曼FS21GD020035831赵秋盛粤辐防协第U190076号6李国文FS21GD020036132郑建彬粤辐防协第U190082号7FS21GD020035233FS21GD01022488黄松钦FS21GD020036534FS21GD01022509唐喜军FS21GD020016535陈映珠FS21GD0102253陈梓钿FS21GD020036336陈梓细FS21GD0200363卓衍燊FS21GD020036037戴珠儿FS21GD0102259黄伟驹粤辐防协第U190078号38丁柳莹FS21GD0102249陈灿伟FS21GD020036439李国文FS21GD0200361陈舜英FS21GD020035540林雪华FS21GD0102257陈敬彬FS21GD220028041沈阳FS21GD0102245张铮FS21GD020035342汪剑锋FS21GD0102246蔡煜FS21GD020036743谢彬FS21GD0102255陈家栋FS21GD020036244杨广峰FS21GD0200356黄仲群粤辐防协第U190077号45陈培锦FS21GD010113420陈煜铭粤辐防协第U190079号46陈锐双FS21GD010136221胡国辉粤辐防协第U190075号47陈义章FS21GD010136022黄少辉粤辐防协第U190073号48洪润生FS21GD010114023李少锋粤辐防协第U190070号49林越FS21GD010131724李昕粤辐防协第U190069号50潘熹明FS21GD010135825连志标粤辐防协第U190074号51王钟杰FS21GD010126526林燚侨粤辐防协第U190080号52周志明FS21GD0101357附件7辐射安全管理相关制度辐射防护和安全保障制度全许可管理办法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》等法律法规规章，进员由单位负责人、医务科、放射科、设备科、防保科、总务科等部门以及相关人员组成，指手术诊断设备放射防护管理人：黄霓辐射防护和安全保卫制度辐