2022年《儿科》主治医师资格考试知识点检测试卷含答案

2022年《儿科》主治医师资格考试知识点检测试卷

含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、女孩，4岁，患疱疹性结膜炎.伴低热、盗汗、纳差和消瘦，

并有结核病接触史。做PPD皮试时，最好从何浓度开始

A、5个结素单位

B、4个结素单位

C、3个结素单位

D、2个结素单位

E、1个结素单位

【参考答案】：E

2、人体脂肪细胞增多的3个时期是

A、胎儿中期、1岁、2岁后减速增加

B、出生后3个月、1岁、11〜13岁

C、出生前3个月、3岁、10〜12岁

D、出生后3个月、3岁、10〜12岁

E、1岁、3岁、11〜13岁

【参考答案】：A

3、服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的

A、每次服三型白色糖丸一粒，每次隔1个月共3次

B、可于1、2、7岁，入学前后服一次，加强免疫力

C、吞服糖丸时必须用冷开水送服

D、发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗

E、为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白

【参考答案】：E

4、胚胎期是指受孕后的

A、8周内

B、9周内

C、10周内

D、11周内

E、12周内

【参考答案】：A

5、阿米巴痢疾的并发症是

A、骨髓炎

B、肝脓肿

C、肠穿孔

D、脱水、电解质紊乱

E、肺脓肿

【参考答案】：B

6、癫痫发作时间过长时，除用止惊剂外，应立即使用以下哪项药

A、甘露醇和地塞米松

B、抗生素

C、能量合剂

D、静脉滴注碱性液体

E、静脉滴注10%葡萄糖酸钙

【参考答案】：A

7、IgA肾病临床上最主要表现是

A、蛋白尿

B、反复发作性血尿

C、间歇性高血压

D、血清IgA升高

E、低钾血症

【参考答案】：B

8、男孩，1岁。系瑞氏综合征，病程3〜4d。为了明确诊断行肝穿

刺，送电子显微镜检查。其最主要的改变是

A、肝细胞脂肪变性

B、肝细胞充血、水肿

C、肝细胞玻璃样变性

D、肝细胞线粒体异常

E、肝糖原缺乏

【参考答案】：D

9、小儿白血病出血原因最重要的是

A、血小板质的改变，功能不足

B、血小板减少

C、白血病细胞浸润肝脏，凝血因子生成不足

D、感染和白血病细胞浸润毛细血管壁，通透性增加

E、并发弥散性血管内凝血

【参考答案】：B

10、一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸增快，频率达70次

/分，有吸气性凹陷，口周青紫，双肺可闻及湿性啰音，生后lh患儿

症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周发缙外，余均

正常。最可能的诊断是

A、吸入性肺炎

B、产前感染性肺炎

C、新生儿肺透明膜病

D、产时感染性肺炎

E、正常生理特点

【参考答案】：E

11、风湿热的发病与哪种细菌感染有关

A、金黄色葡萄球菌

B、A组乙型溶血性链球菌

C、B组乙型溶血性链球菌

D、C组乙型溶血性链球菌

E、草绿色链球菌

【参考答案】：B

12、下列哪项不是急性肾炎的主要临床表现

A、水肿

B、血尿

C、高血压

D、蛋白尿

E、高脂血症

【参考答案】：E

13、小儿原发性肺结核少见的症状是

A、咯血

B、咳嗽

C、低热

D、胃纳差

E、盗汗

【参考答案】：A

14、新生儿ABO溶血病可发生于第一胎，由于自然界中存在A或B

血型物质，可使0型血的母亲在第一次妊娠前产生

A、抗

A、抗B的IgG

B、抗

A、抗B的IgA

C、抗

A、抗B的IgM

D、抗

A、抗B的IgE

E、抗

A、抗B的IgD

【参考答案】：A

15、一胎龄35周早产儿，冬天出生，现年龄为1个月零2天。母

乳喂养，体重由出生时2.Okg增至3.Okgo现首先应添加的辅食及其

添加目的是

A、米汤，以补充热量

B、菜汤，以补充矿物质

C、米糊，以补充热量

D、鱼肝油，以补充维生素A

E、鱼肝油，以补充维生素D

【参考答案】：E

16、院前现场急救时，判断患儿心跳的最正确方法是

A、触摸梯动脉搏动

B、触摸足背动脉

C、触摸颈动脉搏动

D、观察有无自主呼吸

E、观察瞳孔是否散大

【参考答案】：C

17、关于肝豆状核变性，哪项是错误的

A、肠道吸收铜功能下降

B、铜自胆汁中排出减少

C、血液中铜蓝蛋白降低

D、肝功能异常

E、肝硬化

【参考答案】：A

18、小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为

A、3〜5天

B、5〜7天

C、7〜10天

D、10〜14天

E、1个月

【参考答案】：D

19、麻疹患儿于疹退后1周，体温又上升到38(,呕吐2次，抽

搐1次，嗜睡。脑脊液检查白细胞数20X10/9/L,淋巴细胞80%,

蛋白质800mg/L,糖2.5nlmol/L,应诊断为

A、麻疹并发高热惊厥

B、麻疹并发结核性脑膜炎

C、麻疹并发脑炎

D、麻疹并发脑脓肿

E、亚急性硬化性全脑炎

【参考答案】：C

20、正常儿童的尿液比重范围

A、1.006-1.008

B、>1.025

C、1.005-1.015

D、<1.010

E、1.010-1.025

【参考答案】：E

21、男，2岁，发热、咳嗽2d,喘息Id住院，查体双肺可闻及呼

气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，重要的检查是

A、WBC及分类

B、血培养

C、血清病毒抗体

D、询问既往有无类似发作史

E、痰液检查

【参考答案】：D

22、确诊脊髓灰质炎主要根据是

A、三角架征阳性

B、瘫痪期的典型临床表现

C、粪便病毒分离

D、脑脊液蛋白细胞分离

E、全身感觉过敏

【参考答案】：C

23、关于急性肾衰竭哪项是不正确

A、电解质紊乱

B、氮质血症

C、代谢性酸中毒

D、高血压和心力衰竭

E、少尿期尿比重低且固定

【参考答案】：E

24、以下哪种是继发性肾炎

A、单纯性肾病综合征

B、Alport综合征

C、狼疮性肾炎

D、薄基底膜肾病

E、IgA肾病

【参考答案】：C

25、格林―巴利综合征不包括下列哪种类型

A、急性运动轴性神经炎

B、急性感染性脱髓鞘性多神经根炎

C、急性感觉运动轴性神经根炎

D、急性感觉轴性神经炎

E、Mmer—Fisher综合征

【参考答案】：D

26、治疗再生障碍性贫血的措施哪项不正确

A、防治感染、出血及输血

B、应用雄激素等刺激骨髓造血

C、应用免疫抑制剂

D、骨髓移植

E、脾切除

【参考答案】：E

27、早产儿胎龄34周，出生体重2kg。生后4h内进行性呼吸困难,

胸部X线表现两肺细小网状颗粒状阴影，可能的诊断是

A、衣原体肺炎

B、胎粪吸入性肺炎

C、持续肺动脉高压

D、肺透明膜病

E、湿肺

【参考答案】：D

28、男孩10岁。发热392左右已10d,伴咽痛、恶心、呕吐、头

痛。检查：咽充血，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，心率每分钟120次,

律齐，心尖区收缩期I级杂音，两肺无异常，肝肋下3cm,质中，脾肋

下刚及。血白细胞数24X10/9/L,异常淋巴细胞0.30o血清

IgMVcA阳性。其诊断考虑为

A、伤寒

B、副伤寒

C、肺结核

D、全身型类风湿病

E、传染性单核细胞增多症

【参考答案】：E

29、胸围与头围交叉时间为

A、4个月

B、8个月

C、12个月

D、16个月

E、18个月

【参考答案】：C

30、下列关于风湿性心肌炎的临床特点哪项不正确

A、心尖区可听到隆隆样收缩期杂音

B、心率增快

C、出现早搏和心动过速

D、严重时可出现奔马律

E、心前区第一心音减弱

【参考答案】：A

31、男，1岁，因腹泻呕吐二天入院。诊断为腹泻病，伴中度脱水

及酸中毒，经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不

正确

A、腹泻时排出大量钾盐

B、酸中毒时钾经肾排出增加

C、补液后钾经尿大量排出

D、补液后血液被稀释，血钾相对降低

E、未能及时口服补钾

【参考答案】：C

32、房间隔缺损患儿，出生时及新生儿早期可发生暂时性紫细是由

于

A、右心房压力大于左心房，血液自右向左分流

B、体循环血流量少

C、右心血流量增多

D、肺循环充血

E、左心室血流量少

【参考答案】：A

33、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液，下列哪项情况需神经外科手术

治疗

A、积液为脓性者

B、积液量过多颅压增高明显者

C、反复穿刺4〜5周后仍抽液不净者

D、反复抽液3个月后仍持续颅压增高者

E、出现硬膜下积液，即应手术

【参考答案】：C

34、大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害

的用药时间及剂量是

A、发病10天左右，0.5〜lg/kg,一次滴注

B、发病10天以内，1〜2g/kg,一次滴注

C、发病10天以内，1〜2g/kg,隔日一次，共2次

D、发病14天左右，400mg/kg,连用5天

E、发病14天以内，400mg/kg,用5天

【参考答案】：B

35、注意缺陷多动综合征诊断最主要的是依据是

A、父母及教师对孩子的行为评估

B、智力测定

C、围生期异常病史

D、EEG检查

E、注意力测试

【参考答案】：A

36、不属于小儿营养性缺铁性贫血病因的是

A、生长发育过快

B、外伤失血

C、体内储备不足

D、食物中摄入铁不足

E、疾病引起铁消耗或丢失过多

【参考答案】：B

37、有关先天性喉鸣的临床特点与治疗。下列哪项是错误的

A、大多数生后即有喘鸣症状

B、哭闹时喘鸣更为明显

C、常有三凹征

D、重者可表现营养不良与胸廓畸形

E、很少需要气管切开

【参考答案】：A

38、中、重度营养不良调整饮食时，开始供给热量应为

A、120〜220kJ/kg

B、165〜230kJ/kg

C、185〜250kJ/kg

D、245〜320kJ/kg

E、250~300kJ/kg

【参考答案】：B

39、肺炎发生呼吸衰竭的主要诊断依据是

A、呼吸困难

B、烦躁不安

C、紫给

D、血气分析

E、血常规

【参考答案】：D

40、男孩，5岁咳嗽10d,近3d明显加重，尤以夜间为甚，阵发剧

咳后有呕吐来诊。体检：体温36.70度，神志清，咽红，舌系带有溃

疡，心脏无异常，两肺呼吸音粗，临床诊断为百日咳。百日咳患儿的抗

生素应用至何时停药

A、咳嗽明显减轻，体温正常

B、阵发性痉挛性咳嗽消失

C、白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常

D、鼻咽拭子细菌培养阴性

E、按规定剂用药7〜10d

【参考答案】：E

41、猩红热患儿应隔离到何时

A、患儿体温正常

B、患儿症状消失

C、咽拭连续3次培养阴性后

D、经青霉素肌注7〜10d

E、患儿症状消失，咽拭连续3次培养阴性后

【参考答案】：E

42、足月新生儿母乳喂养，生后6天出现皮肤黄染，吃奶好，血清

胆红素205umol/L(12mg/dl),首先应采用何种治疗方法

A、光照疗法

B、口服苯巴比妥

C、输血浆

D、暂停母乳24〜72小时后复查血清胆红素

E、换血疗法

【参考答案】：D

43、男，5岁，反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年，每次

发作持续3〜4分钟，每1〜2周发作一次，查体无异常，最有意义的检

查是

A、脑脊液检查

B、脑电图检查

C、颅脑CT检查

D、血生化检查

E、血尿氨基酸分析

【参考答案】：B

44、女，10岁，既往体健。发热3周，体温38〜39%,肘、膝关

节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体I度肿大，心尖区可闻及3/

6sm。提不

A、风湿性心肌炎

B、发热所致

C、先天性二尖瓣脱垂

D、二尖瓣关闭不全

E、无临床意义

【参考答案】：A

45、正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高

A、脐动脉

B、脐静脉

C、右心房

D、右心室

E、主动脉

【参考答案】：B

46、支原体肺炎特异而灵敏的检查是

A、血清冷凝集试验

B、血清抗体测定

C、C反应蛋白

D、聚合酶链反应

E、血清肥达氏反应

【参考答案】：D

47、紫维可见于

A、急性喉炎

B、重症肌无力

C、气胸

D、先天性心脏病（右向左分流型）

E、以上都是

【参考答案】：E

48、男孩，6岁。因患血液病多次输注血制品，近1个月来发热、

乏力、腹泻、消瘦，钢剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎，外周血淋巴细胞

计数小于1.2X10T9/L,CD4/CD3G0%,下列哪种情况最为可能

A、呼吸道合胞病毒感染

B、人类轮状病毒感染

C、人类免疫缺陷病毒感染

D、巨细胞病毒感染

E、以上都不是

【参考答案】：C

49、哪项不是麻疹常见并发症

A、心肌炎

B、肺炎

C、喉炎

D、关节炎

E、脑炎

【参考答案】：D

50、婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是

A、咳嗽反射差

B、纤毛运动功能差

C、分泌型IgA低下

D、IgM低下

E、细胞免疫功能低下

【参考答案】：C

51、肝豆状核变性的遗传方式属于

A、X连锁显性遗传

B、X连锁隐性遗传

C、常染色体显性遗传

D、常染色体隐性遗传

E、多基因遗传

【参考答案】：D

52、口服补盐液的成分下列哪一种不正确（1000ml溶液）

A、氯化钠3.5g

B、碳酸氢纳2.5g

C、氯化钾1.5g

D、蔗糖25g

E、葡萄糖20g

【参考答案】：D

53、Grayes病患儿经他巴嘎治疗症状缓解后，甲状腺反而增大,

此时应该

A、加大他巴嗖剂量

B、停用他巴嗖

C、加用左旋甲状腺素

D、加用碘剂

E、加用普蔡洛尔（心得安）

【参考答案】：C

54、急性肝功能衰竭治疗中，下列哪一项是不正确的

A、输白蛋白或新鲜冰冻血浆

B、输支链氨基酸

C、每日给鼻饲牛奶

D、每日给胸腺肽

E、每日给维生素

【参考答案】：C

55、肾病综合征最根本的病理生理变化是

A、低蛋白血症

B、高脂血症

C、大量蛋白尿

D、血尿

E、水肿

【参考答案】：C

56、患者，女，2岁，发热咳嗽3d。有气促、烦躁。查体：体温

38.2℃,呼吸64次/min,口唇发缙，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可

闻中细湿啰音，心率180次/min,心音低钝，胸骨左缘第3〜4肋间可

闻III级收缩期杂音，可触到收缩期震颤，肝肋下3cm。X线胸片见左心

室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰,

其原发病可能是

A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】：D

57、关于洋地黄的应用以下哪项是不正确的

A、洋地黄化后一般24h开始给予维持量

B、病毒性心肌炎引起的心力衰竭一般较少应用洋地黄

C、心内膜弹力纤维增生症需长期应用洋地黄

D、婴儿的有效血浓度需高于年长儿

E、洋地黄的剂量需个体化

【参考答案】：A

58、生理量甲状腺素的作用是

A、促进中枢神经系统生长、发育

B、促进和保持肌肉、循环、消化的功能

C、促进钙、磷在骨质中合成代谢和骨及软骨的生长

D、抑制促甲状腺素的分泌

E、以上都是

【参考答案】：E

59、佝楼病激期主要临床表现是

A、睡眠不安，夜惊

B、烦躁多哭，多汗

C、骨骼系统改变

D、突然抽搐，重者可突然窒息

E、动作与语言发育迟滞

【参考答案】：C

60、男婴，H个月。高热，咳嗽，气促10天，伴盗汗，嗜睡，母

亲有浸润性肺结核，颈、腋淋巴结多个蚕豆大小，PPD试验阴性，白细

胞16.8X10T9/L.N85%,ESR38mm/h,胸透正常，最可能的诊断

是

A、败血症

B、急性粟粒型肺结核

C、细菌性肺炎

D、伤寒

E、传染性单核细胞增多症

【参考答案】：B

61、先天愚型与呆小病不同的面容特征是

A、鼻梁低平

B、眼距宽

C、舌常伸出口外

D、两眼外侧上斜

E、以上均不是

【参考答案】：D

62、我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是

A、允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆

B、不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆

C、允许一切克隆

D、不允许一切克隆

E、以上都不是

【参考答案】：A

63、关于结核感染诊断，下列哪项是不正确的

A、可有或无结核中毒症状

B、有或无结核病接触史

C、结核菌素试验阳性反应

D、胸部X线检查正常

E、身体其他部位可找到感染病灶

【参考答案】：E

64、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期临床表现

A、性情改变

B、面神经瘫痪

C、头痛、呕吐

D、低热、纳差、盗汗、消瘦

E、蹙眉皱额、凝视或嗜睡

【参考答案】：B

65、淋巴结肿大的病人做PPD的目的是

A、为除外和确诊组织细胞病

B、为除外和确诊肿瘤性疾病

C、为除外和确诊病毒感染

D、为除外和确诊细菌感染

E、为除外和确诊结核病

【参考答案】：E

66、发病多长时间后仍有神经、精神症状可认为是乙型脑炎的后遗

症期

A、2个月

B、4个月

C、6个月

D、1年

E、1年6个月

【参考答案】：C

67、新生儿期即出现明显发缙的先天性心脏病是

A、法洛四联症

B、房室隔缺损

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、完全性大动脉转位

【参考答案】：E

68、3个月婴儿体重5kg,用牛乳喂养每天应给予

A、8%糖牛奶450ml,水150ml

B、8%糖牛奶500ml,水200ml

C、8%糖牛奶550ml,水200ml

D、8%糖牛奶650ml,水200ml

E、8%糖牛奶700ml,水300ml

【参考答案】：C

69、浆液性胸膜炎最常见的病原体是

A、结核杆菌

B、支原体

C、腺病毒

D、真菌

E、肿瘤

【参考答案】：E

70、佝偻病后遗症期多见于

A、6个月小儿

B、1岁小儿

C、2岁小儿

D、3岁小儿

E、4岁小儿

【参考答案】：D

71、10个月男婴，因腹泻3d入院。病后每天排水样便10余次，

量较多，2d来尿少，12h无尿。体检：前囱略凹，哭无泪，皮肤弹性差,

肢端凉。下列补钾方法中，哪项不正确

A、输液后有尿即可开始补钾

B、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%

C、全天静脉滴注时间不应少于6〜8h

D、静脉补钾后继续口服氯化钾4〜6d

E、补充氯化钾总量每天0.6g/kg

【参考答案】：E

72、小儿喉部特点下列哪项是不恰当的

A、喉腔较窄

B、声门裂狭窄

C、软骨柔软

D、黏膜柔嫩富有血管

E、淋巴组织较少

【参考答案】：E

73、女孩，8岁，反复发作腹痛，疼痛经常发生于进食过程中或餐

后，位于上腹部，常伴食欲不振、恶心，呕吐，最可能的诊断

A、急性胃炎

B、十二指肠溃疡

C、慢性胃炎

D、肠痉挛

E、腹型癫痫

【参考答案】：C

74、关于日光浴，下列哪项不正确

A、宜于22P以上无大风时进行

B、时间以早餐后1~1.5h最合适，不可空腹

C、小儿应于空旷处躺在床上，头戴白帽，眼戴简易遮阳镜，脱去

外衣，使皮肤充分暴露于阳光下

D、一般先晒背部，再晒躯干两侧，最后晒胸、腹部

E、应有医务人员在旁观察、监护

【参考答案】：E

75、女，10个月，因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低

丙种球蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断

A、外周血淋巴细胞计数

B、淋巴细胞转化试验

C、细胞计数

D、T细胞亚群

E、血清IgG、IgM、IgA含量测定

【参考答案】：E

76、患者，男，4岁，咳嗽9d,近3d明显加重，尤以夜间为甚，

阵发剧咳后有呕吐来诊。体检：体温36.7℃,神志清，咽红，舌系带

有溃疡。心脏无异常，两肺呼吸音粗，临床诊断为百日咳，请问百日咳

患儿的抗生素应用至何时停药

A、咳嗽明显减轻，体温正常

B、阵发性痉挛性咳嗽消失

C、鼻咽拭子细菌培养阴性

D、WBC总数和淋巴细胞总数恢复正常

E、按规定剂量用药7〜lOd

【参考答案】：E

77、有关支原体肺炎哪项说法正确

A、一年四季均有发病，以夏季多见

B、是婴儿期最常见的肺炎

C、肺炎支原体侵入机体后首先在呼吸道黏膜表面繁殖

D、肺炎支原体只是通过直接毒性作用造成对人体的损害

E、基本病理改变为肺泡出血

【参考答案】：C

78、糖尿病酮症酸中毒时常表现为

A、口渴、恶心、腹痛

B、呼吸快而表浅，有酮味

C、皮肤黏膜干燥

D、脉搏细速，血压下降

E、以上都有

【参考答案】：E

79、有关急性型特发性血小板减少性紫瘢的检查，下面描述哪一个

是错误的

A、血小板减少

B、凝血时间延长

C、出血时间延长

D、血块收缩不良

E、血清凝血酶原消耗不良

【参考答案】：B

80、女婴，8个月，面色苍白2个月，单纯母乳喂养。肝肋下

1.0cm,脾肋下未触及，Hb80g/L,RBC3.5X10[YZ72_"12/L,

MCV68fl,RBC大小不等，中心浅染区扩大，网织红细胞、血小板和WBC

数均正常。最可能的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性巨幼细胞性贫血

E、遗传性球形RBC增多症

【参考答案】：A

81、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病不属于局部血管

损伤

A、肠套叠

B、肠息肉

C、细菌性痢疾

D、食管静脉曲张

E、消化道血管瘤

【参考答案】：C

82、下列猩红热的并发症中哪项是由变态反应引起

A、化脓性中耳炎

B、蜂窝织炎

C、乳突炎

D、肺炎

E、急性肾小球肾炎

【参考答案】：E

83、肉眼血尿的颜色与尿液酸碱性有关，下列哪项是正确的

A、中性尿：尿呈棕褐色

B、弱碱性尿：尿呈烟灰色

C、酸性尿：尿呈洗肉水样

D、酸性尿：尿呈烟灰色

E、中性尿：尿呈烟灰色

【参考答案】：D

84、母乳喂养的小儿断奶时间一般选择在何时为宜

A、生后4〜5个月

B、生后6〜8个月

C、生后10〜12个月

D、生后15〜18个月

E、生后18〜24个月

【参考答案】：C

85、急性腹泻中度脱水，未测定电解质，该病人补充累积损失量选

用下列哪种液体最佳

A、4：1液

B、2：6：1液

C、2：3：1液

D、2：1等张液

E、生理盐水

【参考答案】：C

86、下列各种说法中，正确的是

A、对婴幼儿先天性甲状腺功能减退患者可用甲状腺吸1311率试验

检测

B、骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下应用价值很大

C、不论何种原因造成的甲状腺功能减低症，均需要甲状腺素终生

治疗

D、地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷

所致

E、散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致

【参考答案】：C

87、以下结核菌素试验的描述正确的是

A、结果阴性可排除结核病

B、婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有

活动性结核病

C、BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性

D、阳性结果代表患有结核病

E、部分高危结核患儿可呈阴性反应

【参考答案】：E

88、哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值

A、关节炎

B、发热

C、心脏炎

D、RBC沉降率增快

E、X线示关节面破坏

【参考答案】：E

89、判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后

A、Imin评分

B、3min评分

C、2min评分

D、5min评分

E、10min评分

【参考答案】：A

90、新生儿，7天，1分钟.Apgar7分，反应差，吃奶减少3天，

抽搐1天，T37.5℃,面色略青灰，双目凝视。四肢肌张力、反射略亢

进，C反应蛋白增高，ESR30mm/h,该患儿诊断最可能是

A、低血糖症

B、低血钙症

C、败血症

D、败血症合并化脑

E、缺氧缺血性脑病

【参考答案】：D

91、关于结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列说法不正确的是

A、表示身体未受过结核感染

B、已感染结核，而未产生变态反应（初次感染后4〜8周内）

C、肾病综合征强的松治疗中

D、受过结核菌感染，但没有活动病灶

E、粟粒型肺结核

【参考答案】：D

92、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，后者尿比

重常

A、1.005

B、1.010

C、1.015

D、1.020

E、1.025

【参考答案】：B

93、2岁小儿，男性。8天前发热，食欲减退，咳嗽，流涕，1周

来哭闹不安，喜卧拒抱，肢体抖动，躯干僵直。近日体温降低，却呼吸

表浅，呼吸不规则，呼吸暂停。10天前曾接触过脊髓灰质炎病人。应

考虑

A、脊髓灰质炎瘫痪前期

B、脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型

C、脊髓灰质炎瘫痪期延髓型

D、脊髓灰质炎瘫痪期脑型

E、脊髓灰质炎瘫痪期混合型

【参考答案】：C

94、法洛四联症中决定患儿临床表现严重程度的最主要病理畸形是

A、室间隔缺损

B、主动脉骑跨

C、肺动脉狭窄

D、右心室肥厚

E、房间隔缺损

【参考答案】：C

95、佝偻病激期的血生化改变下列哪项是不恰当的

A、血钙正常或稍低

B、血磷明显降低

C、血钙、磷乘积小于30

D、碱性磷酸酶明显增高

E、以上均不是

【参考答案】：A

96、关于PPD试验方法及结果的判断，下列哪项是错误的

A、通常以注射后72h作为观察反应时间

B、红晕及硬结直径小于5mm为阴性

C、红晕及硬结呈双圈反应，伴水疱者为极强阳性

D、阳性不一定是活动性结核

E、阴性可排除结核

【参考答案】：E

97、小儿腹泻在补充累积损失量时，大约需要

A、3〜4小时

B、4〜5小时

C、8〜12小时

D、12〜24小时

E、1〜2小时

【参考答案】：C

98、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黄治疗效果较好，除了

A、室间隔缺损

B、重度贫血

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、风湿性二尖瓣关闭不全

【参考答案】：B

99、男，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育

稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。

其诊断最可能为

A、DMD/BMD

B、线粒体肌病

C、脊髓肌萎缩症

D、脑性瘫痪

E、先天性肌病

【参考答案】：A

100、小儿急性白血病治疗的关键是

A、输血和支持疗法

B、联合化疗

C、诱导分化

D、放射治疗

E、骨髓移植

【参考答案】：B

10k女孩，2岁。瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处理

哪项不妥当

A、20%甘露醇静脉注射，可同时应用地塞米松

B、给予10%〜15%的葡萄糖静脉滴注

C、保持呼吸道通畅

D、维持正常血压

E、（3mg〜5mg）/kg苯巴比妥肌注

【参考答案】：E

102、典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变是

A、细胞数增高，蛋白正常，糖正常

B、细胞数正常，蛋白增高，糖减少

C、细胞数增高，蛋白正常，糖减少

D、细胞数增高，蛋白增高，糖减少

E、细胞数增高，蛋白增高，糖正常

【参考答案】：D

103、儿童系统性红斑狼疮的第一线治疗药物是

A、环磷酰胺

B、羟基喳琳

C、糖皮质激素

D、非激素类抗炎药

E、静脉注射丙种球蛋白

【参考答案】：C

104、上部量和下部量相等，中点恰在耻骨联合上缘的年龄是

A、6岁

B、8岁

C、10岁

D、12岁

E、14岁

【参考答案】：D

105、女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规

用抗生素近2个月，数次大便培养阴性（包括厌氧菌、霉菌、阿米巴），

血肥达试验阴性，PPD皮试阴性，血清结核抗体阴性，可能的诊断是

A、沙门菌属感染

B、坏死性小肠结肠炎

C、溃疡性结肠炎

D、阿米巴痢疾

E、抗生素诱发肠炎

【参考答案】：C

106、维生素D活性最强的是

A、1,25-二羟胆骨化醇

B、胆骨化醇

C、24,25-羟胆骨化醇

D、25-羟胆骨化醇

E、维生素D

【参考答案】：E

107、某儿童已5月龄，未接种过疫苗，该儿童应补种哪些计划免

疫疫苗

A、卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联混合制剂、脊髓灰质炎疫苗

B、卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血杆菌疫苗、脊髓灰质炎疫苗

C、卡介苗、乙肝疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

E、卡介苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗

【参考答案】：A

108、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断。肠套叠为

A、腹肌紧张

B、右上腹触及枣核大小之硬块

C、腹部触及腊肠样包块

D、前囱凹陷

E、前囱膨隆

【参考答案】：C

109、在深吸气及咳嗽时疼痛常见于

A、食管病变

B、胸壁疾病

C、心绞痛

D、胸膜炎

E、腹部疾病

【参考答案】：D

110、法洛四联症一般不会发生

A、脑缺氧发作

B、感染性心内膜炎

C、肺炎

D、脑栓塞

E、脑脓肿

【参考答案】：C

11U男，10个月，发热腹泻3天，黄色稀水便，有时伴呕吐，尿

量减少，皮肤弹性差.烦躁，哭无泪，应首选哪组检查

A、大便常规+血常规+血电解质测定

B、大便常规+血气分析+血电解质测定

C、大便常规+血常规+大便病毒分离

D、大便常规+血电解质测定+血培养

E、大便常规+血常规+大便培养

【参考答案】：B

112、新生儿轻度窒息的Apgar评分标准是

A、0~1分

B、0〜3分

C、4〜7分

D、5〜8分

E、8〜10分

【参考答案】：C

113、患儿男，15岁。2个月来自感觉颈部紧束感，稍活动则心悸

多汗，多食，易饥，大便次数多，质黏稠。查体：甲状腺弥漫性肿大，

不红不痛，质地柔软。血清游离T4明显增高。应诊断为

A、单纯性甲状腺肿

B、地方性甲状腺肿

C、感染性甲状腺炎

D、甲状腺功能亢进症

E、甲状腺功能减低症

【参考答案】：D

114、肺炎与气管炎的鉴别要点为

A、高热

B、咳嗽、咳痰

C、两肺哮鸣音或干啰音

D、呼吸急促

E、血白细胞及分类

【参考答案】：D

115、2岁儿童，生后即在颈部正中长一肿物，居舌骨与甲状腺之

间，圆形、光滑，逐年长达2cm,伸舌时可上下活动，临床考虑

A、鳏裂囊肿

B、囊性水肿

C、甲状舌骨囊肿

D、甲状腺腺瘤

E、淋巴结炎症

【参考答案】：C

116、关于继发孔型房间隔缺损以下哪项是正确的

A、常在婴幼儿时期表现为反复的呼吸道感染

B、常在早期发生心力衰竭

C、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音常在4级以上

D、肺动脉第二心音增强

E、主动脉第二心音增强

【参考答案】：D

117、下列哪项不是佝偻病初期的表现

A、易激惹

B、枕秃

C、夜惊

D、方颅

E、多汗

【参考答案】：D

118、关于结核性脑膜炎.下列哪项是错误的

A、是小儿结核病中最严重的一型

B、常在原发感染后1年内发生

C、在初染结核3〜6个月最发生

D、多见于＜3岁婴幼儿

E、学龄儿童发病率高

【参考答案】：E

119、小儿尿路感染最常见的病原菌是

A、真菌

B、变形杆菌

C、大肠杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、克雷伯菌

【参考答案】：C

120、有关支原体肺炎的临床特点，下述哪项是不恰当的

A、多见于年长儿

B、刺激性咳嗽为突出表现

C、肺部体征常不明显

D、热型不定，热程1〜3周

E、全身多系统可受累

【参考答案】：A

121、下列贫血中，输血需要慎重的疾病是

A、海洋性贫血

B、遗传性球形细胞增多症

C、蚕豆病

D、自身免疫性溶血性贫血

E、血管瘤引起的溶血性贫血

【参考答案】：D

122、急性肾衰哪项下降

A、血尿素氮

B、血浆HC03-

C、血浆白蛋白

D、血钾

E、血镁

【参考答案】：B

123、关于急性肾炎的实验室检查，以下哪项是错误的性

A、ASO滴度与肾炎严重性呈正相关

B、急性期常有轻度贫血

C、急性期总补体及C3暂时性下降

D、尿中可见肾小球性变形红细胞

E、急性期尿中自细胞可增多

【参考答案】：A

124、急性肾炎尿常规可转为正常的时间是

A、1〜3周

B、4〜6周

C、7〜9周

D、10〜12周

E、12〜15周

【参考答案】：B

125、新生儿和小婴儿泌尿系感染最常见感染途径是

A、血行感染

B、上行感染

C、邻近器官感染所致

D、使用尿路器械检查所致

E、以上均不是

【参考答案】：B

126、男，7岁，数周来大便带鲜血，量少。血附于正常粪便之上。

应首选的检查是

A、大便常规镜检

B、肛门直肠指检及肛镜检查

C、乙状结肠镜

D、结肠镜

E、锹灌肠

【参考答案】：B

127、控制新生儿破伤风痉挛的首选止痉药物是

A、水合氯醛

B、氯丙嗪

C、副醛

D、安定

E、苯巴比妥钠

【参考答案】：D

128、左向右分流型先天性心脏病不包括

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、部分性肺静脉异位引流

【参考答案】：D

129、一小婴儿，阵发性哭吵半天，伴呕吐胃内容物，大便一次为

暗红色血便，腹部扪及包块。应做何检查

A、暂不检查，继续观察

B、胃肠道领餐

C、空气或铁剂灌肠

D、胃镜检查

E、腹腔穿刺

【参考答案】：C

130、男，8岁，2天来颜面浮肿，尿少且色呈茶色。诊断为急性肾

小球肾炎，追问病史，两周前患感冒，其肾炎最可能与何种细菌引起的

感染过敏有关

A、溶血性乙型链球菌

B、甲型链球菌

C、草绿色链球菌

D、B族链球菌

E、粪链球菌

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、营养性缺铁性贫血时血象及生化特点是

A、Hb降低为主

B、MCV、MCH、MCHC均减少

C、血清铁蛋白V12ug/L

D、血清铁<9.0-10.7umol/L,总铁结合力>62.7nmol/L

有意义

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

2、毛细支气管炎的临床特点

A、体温一般不超过38.5℃

B、气促，发组，烦躁，频咳

C、突然喘憋，可以出现呼气性呼吸困难

D、肺部满布细湿啰音

E、重症可出现三凹征

【参考答案】：ABCE

3、关于肥胖症。以下哪些是正确的

A、长期能量摄入超过消耗

B、体内脂肪积聚过多

C、体重超过同年龄平均值2个标准差以上

D、按身高测体重超过标准平均值20%

E、小儿肥胖症大多数属继发性肥胖症

【参考答案】:ABCD

4、营养性巨幼RBC贫血主要神经精神症状有

A、神经精神发育迟钝

B、哭时泪少，无汗

C、手足颤抖、唇舌震颤

D、可见腱反射亢进

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

5、幼儿急疹的临床特点是

A、突然起病，稽留高热

B、高热时，一般情况良好

C、热退疹出

D、皮疹以四肢多，躯干少

E、疹退后有脱屑，无色素沉着

【参考答案】：ABC

6、再生障碍性贫血的发病机制包括

A、原发性造血干细胞损伤

B、染色体异常

C、骨髓造血微环境异常

D、自身免疫性疾病

E、细胞周期调控失调

【参考答案】：ACD

7、小儿支气管淋巴结结核的表现有

A、临床症状轻重不一

B、一般具有结核中毒症状

C、肿大淋巴结可产生压迫症状即痉挛性咳嗽、肺不张等

D、胸部X线片病变呈哑铃状双极影

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

8、室间隔缺损的特点是

A、缺损大的可产生梗阻型肺动脉高压

B、