区养老服务体系建设调研报告

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一、xx区的养老服务现状我区现有农村敬老院5所，城市片区养老服务中心2个，居家养老服务站（中心）58个，其中有场地、设施、设备的城市社区居家养老服务站14个，挂牌开展服务的41个，农村居家养老服务站3个，正在办理手续的老年公寓1个，按照《中国老龄事业十二五规划》和《社会养老服务规划》的要求，我区已初步形成了以居家为基础，社区为依托，机构为支撑的多元化养老服务体系。

（一）农村敬老院基本情况我区现有乡镇敬老院5所，分别是大湾敬老院、双戛敬老院、凤凰敬老院、汪家寨敬老院、大河敬老院（主体工程已完工），正在使用的3个敬老院总设计床位128张，敬老院设施齐备，电视机、冰箱、消毒柜、洗衣机等电器一应俱全，厨房、饭厅、医务室、储藏室、图书室、办公室设置合理。全区现有五保对象194户207人，其中，集中供养72户77人，分散供养122户130人。

1、汪家寨敬老院位于汪家寨镇小城镇内，占地面积1亩，建筑面积1058平方米，设置床位48张，负责供养汪家寨镇、大河镇的五保供养对象，属我区东部片区敬老院。现有院民32名，管理人员4名（其中政府工作人员2名）。

2、凤凰敬老院由原凤凰街道石桥村敬老院与原石桥村小学置换后改建而成。占地面积3亩，建筑面积1000平方米，设置床位26张，现有院民5名，工作人员2名。负责供养凤凰、黄土坡、荷城、德坞4个街道的五保供养对象，属我区中心片区敬老院，现交由红桥XX县区代为管理。

3、双戛敬老院，占地面积6亩左右，建筑面积800平方米左右，预计设置床位40张，现暂时未供养五保对象，待月照乡养老服务中心（敬老院）建设投入使用后，共同承担月照乡、双戛乡及城中心区7个办事处五保对象的供养问题。

4、大湾敬老院占地面积2243平方米，建筑面积856平方米，设置床位40张，负责供养大湾镇的五保对象，现有院民24名，管理人员4名（其中政府工作人员2名）。

5、大河敬老院占地面积10.6亩，建筑面积2237.61平方米，原设置床位60张，建设资金150万元，后根据实际床位增加到140张，于2012年年底主体建设完工，建设资金缺口近250万元，现正向省、市争取资金完善附属设施和内部设施建设，预计今年年底投入使用。

（二）居家养老服务站（中心）基本情况自2008年我区开展居家养老服务工作以来，区委、区政府高度重视此项工作，各级共投入资金539.6万元（其中：省市51万，区级488.6万元）先后在黄土坡街道松坪北路社区、人民西路社区、荷城街道花园路社区、凤凰街道松坪南路社区、广场社区、大河镇大桥社区、渡口社区等58个社区建成了社（片区）区居家养老服务站，为广大社区的老年人提供了个性化、人性化服务，初步形成一种“老年人过的舒心、子女放心”的社会氛围。

（三）片区养老服务中心基本情况1、由政府无偿划拨位于荷城街道馨居苑廉租房8号楼的1个单元的28套住房（面积1400平方米）建成xx区民办公助的养老服务机构荷城片区养老服务中心。由区民政局代表区政府与幸福老年公寓负责人巫传碧签订服务协议，对方自行装修、购置设施设备，由于对方资金有限，我局又投入资金20万元进行简单装修，购置电视机、音响、功放、冰柜、饮水机、麻将机、床、衣柜、沙发、桌子等设施。目前已投入资金近40万元，设置床位50个，入住老人42人，能基本解决荷城片区老年人的养老服务需求。

2、由我局投入资金50万元，利用白鹤社区办公楼，因地制宜，建成占地1000平方米的德坞片区养老服中心--xx区白鹤养老服务中心。该中心地处凉都儿童乐园旁，距城中心3.5公里，交通便利，空气清新，风景秀美，气候宜人，设有住房13间共32个床位（包括单人间、双人间、三人间）、接待大厅、健身大厅、娱乐室、卫生室、图书室、餐厅、厨房、卫生间。室内有空调、电视、健身器材、娱乐工具等设施，能基本为德坞片区的老年人提供健康生活、娱乐休闲等服务。目前入住老年人32名。

（四）老年公寓基本情况规划建设中的凉都老年公寓计划总投资4000万，设计床位500张，选址在空气清新，环境优美的凉都森林公园，计划修建公寓楼、康复中心、休闲娱乐中心、管理用房等服务设施。已完成可研报告、项目选址意见书，正在做环评、压履报告。

二、主要做法

（一）领导重视、机构健全xx区成立了以区委常委、区委组织部长为组长，区政府副区长为副组长，有关职能部门和各乡镇街道办事处分管领导为成员的居家养老服务工作领导小组。同时，街道办事处和社区也分别建立工作领导小组，形成了区、街道、社区三级组织机构网络，为推进养老服务工作提供了坚强的组织保障。

（二）加强农村敬老院管理一是敬老院管理制度化、人性化。二是结合工作实际和敬老院需求，积极争取上级补助资金，提升改造硬件设施。三是乡镇敬老院将全部更名为农村养老服务中心，管理、服务、供养水平等将全面提升。

（三）结合实际，多形式开展居家养老服务工作1、积极整合“星光老年之家”的服务资源，盘活利用现有服务设施，以“星光老年之家”为基础，对其进行改造升级，改建成居家养老服务站，更好地为辖区老年人开展居家养老服务。

2、拓展服务方式、拓宽服务内容。对部分无场所开展便民服务的社区，加挂居家养老服务的牌子，增设居家养老服务项目，将社区卫生机构、家政公司、粮油食品配送中心、中介社会组织、社区志愿者组织作为居家养老加盟服务组织，由社区统一调配，形成各加盟服务组织相互协作的服务网络，为辖区老年人提供配餐送餐、医疗保健、日常照料、精神慰藉、家庭陪伴、日常巡视等居家养老服务。

3、多形式、多渠道开展社区服务工作，在考虑为老服务工作的同时关顾留守儿童。经过多次调研走访，指导条件成熟的黄土坡街道人民西路社区开设老年人及留守儿童小饭桌，在为老年人服务的同时兼顾为留守儿童服务，为居住在家的老年人就餐提供了方便，小饭桌现已投入使用，目前有30余名老年人和留守儿童接受服务。

4、合理布局，搭建居家养老服务平台。按照服务就近、就便、经济的原则，我区在老年人相对集中的城中心区建立了一批居家养老服务站（中心），为服务的实施主体和核心平台，配备相应服务人员，为老年人提供日托、就餐、洗衣、保健、休闲、娱乐等各种服务，同时对行动不便和有特殊需求的老年人提供上门服务。所有居家养老服务站（中心）实行非营利运作。目前已先后在荷泉街道松坪北路社区、人民西路社区、荷城街道花园路社区、凤凰街道松坪南路社区、广场社区、大河镇大桥社区、渡口社区等社区建立25个社区（片区）居家养老服务站，为社区的老年人提供个性化、人性化服务。荷泉街道松坪北路社区为满足老年人的服务需求。

5、组建信息网络、开通紧急呼叫信息系统、搭建居家养老服务的空中平台。针对无服务场所的社区，开设为老服务热线，开通紧急呼叫信息系统搭建社区为老服务信息平台，依托社区现有的“便民服务站”，以呼叫报警的形式达成一个从老年人到社区平台的空中桥梁。

6、积极探索民办公助、公办民营的养老模式。按照国家养老服务的有关精神，积极探索民办公助、公办民营的养老模式，建成了荷城片区养老服务中心、德坞片区养老服中心。

7、做好项目储备工作，加强片区养老服务中心的建设力度。认真贯彻落实国发2号文件和民发〔2012〕79号文件精神，做好项目储备工作，计划在黄土坡、红岩、荷泉、杨柳、凤凰、德坞、大河和月照乡等九个片区建立养老服务中心，已列入我区《养老体系十二五规划》，目前正在做项目储备的相关工作，现已建成徳坞、荷城2个片区养老服务中心，大河养老服务项目主体工程已完工。

（四）积极筹备，做好老年公寓项目建设区六届人大五次会议第四次全体会议将老年公寓建设列为议案后，为了落实好代表提出的议案，区政府主要领导、分管领导多次召集相关部门专题研究，制定了《xx区老年公寓建设实施方案》，明确了指导思想、基本原则和目标要求，提出老年公寓建设的内容、方式和完成时限。在老年公寓的建设中，区政府常务会议研究，原则同意选址在凉都森林公园内。

三、存在问题

（一）优惠政策方面1、五保老人供养资金未建立自然增长机制。社会及上级其他部门对于五保供养机构的投入资金很少。我区现行供养标准为集中供养每年1440元，分散供养每年800元，这一供养标准已不能满足目前消费水平不断增长的需要，五保供养标准有待提高。

2、在市中心XX县区新建养老服务机构规划选址难。

3、土地报批涉及办理相关手续多、投入大、时间长。

（二）为老福利服务设施方面1、我区的老龄工作基础薄弱，老龄服务基础设施严重不足老龄服务资金扶持有限、老龄产业发展滞后、人民群众特别是老年人对老龄工作的要求越来越高，居家养老服务基础设施落后，机构养老床位严重不足。国家养老服务“十二五”规划的要求，每千名老人要求拥有30张床位，目前xx区仅为8张，而XX县区仍无一所功能完善的养老机构，XX县区老年人的养老问题非常突出，亟需解决。

2、由于我区社会福利事业起步较晚，加之财力紧张，目前还没有一所设施齐全，功能完备的老年公寓、老年大学或老年活动中心。

3、社会力量兴办的养老服务场所规模小，配套设施不足，管理水平不高，服务人员缺乏专业培训。

4、目前xx区103个社区，有办公用房的有36个，租用办公用房的24个，部分社区存在用房困难，无场所开展养老服务的问题。

（三）人员方面1、基层老龄干部都由民政干部兼任，机改后乡镇社会事务办只有一名人员编制，由于民政工作繁杂，基层民政干部还要负责民族宗教、残联、红十字会等工作，导致无暇顾及老龄工作，一定程度上影响了老龄工作在乡镇的正常开展。

2、居家养老服务机构属公益性质，因公益性岗位的削减，目前全区从事居家养老服务工作的公益性岗位人员不到8人，居家养老服务工作人员严重缺乏，服务机构生存困难。

（四）资金方面1、由于居家养老服务机构属公益性质，收费基本上是无偿或低偿，收不抵支，又无运营资金支持，普遍存在资金紧张，难以维持机构的正常运转，举步维艰。

2、白鹤养老服务中心因资金紧张，外围环境的改善无力完成。

3、荷城片区养老服务中心由于受资金限制，目前只简单装修投入使用。此外，部分乡、镇、街道对养老服务工作的认识不到位、重视不够，造成养老服务工作没有得到更好的贯彻、落实。

四、建议

（一）优惠政策和资金方面的建议1、建议政府出台优惠政策，扶持居家养老服务工作的开展，借鉴外地的先进经验，每年将居家养老经费纳入财政预算，对居家养老服务站给予一定的运营资金补贴。

2、建议鼓励和支持利用医院、疗养院、厂矿等企事业单位闲置的场地、设施、床位兴办养老服务机构。

3、建议鼓励、引导下岗失业人员创办家庭养老院、托老所，促进社会就业。

4、社区积极创造条件，兴办养老服务机构，接收老年人入住，同时为辖区的老年人提供居家养老服务。

（二）为老福利服务设施问题1、建议加大对为老服务福利场所、设施、设备的投入力度。

2、建议加大对《xx市人民政府办公室转发市民政局关于推进全市社区建设的意见》（市府办发〔2002〕137号）文件的执行力度，要求规划时必须预留1%的面积作为社区办公用房，同时其中一部分作为养老服务场所。

（三）充实为老服务人员方面的建议1、建议增加老龄工作人员编制，我区老年人口有5.61万，而老龄人员编制只有2名，其中领导1名，工勤人员1名。

2、建议开发公益性岗位，确保居家养老服务工作顺利开展。区居家养老服务领导小组办公室、街道居家养老服务管理中心分别开发2-3名公益性岗位，社区居家养老服务站分别开发不少于3名公益性岗位。

五、下步打算

（一）进一步加强领导，明确责任，为确保xx区养老服务工作的推进提供坚强的组织保障。

（二）稳步推进居家养老服务工作。

1、继续创造性地推进城市社区居家养老服务工作；

2、以农村社区建设全覆盖工作为契机，充分整合资源，将居家养老服务工作与农村社区建设全覆盖工作同安排、同部署，要求所有的农村社区都要建居家养老服务站，搭建居家养