发展性阅读障碍儿童阅读相关认知技能缺陷的研究

发展性阅读障碍儿童阅读相关认知技能缺陷的研究

发展性阅读障碍是神经生理的一种特殊的学习障碍。这主要表明，接受正常教育的儿童没有快速、正确地识别单词，从而影响单词和拼写的发展，最终导致学业成绩低下。自第一个阅读障碍个案报告以来,心理学家一直试图揭示其形成的原因。目前影响力较大的语言特异性理论认为,阅读障碍儿童的言语信息表征及加工存在缺陷,与阅读相关的认知技能存在缺陷是导致儿童患有发展性阅读障碍的主要原因,因此,探索障碍儿童认知缺陷的种类、表现及其相对重要性,一直是相关领域的热点问题之一。早期的发展性阅读障碍研究以英语儿童为主,大量研究发现阅读障碍儿童的语音加工技能存在缺陷,尤其是语音意识显著落后于正常儿童。语音意识的落后导致他们不能有效地掌握书面英文字母和口头语音之间的系统对应关系,无法熟练使用形-音转换规则完成书面字词的解码,最终阻碍了阅读能力和拼写能力的发展,因此语音缺陷被认为是英语阅读障碍儿童的核心缺陷。随着研究的深入,越多越多的研究者意识到阅读障碍儿童的认知缺陷具有一定的语言特异性,其表现形式和相对重要性与语言文字特点有关。例如,德语研究显示,在字母与读音完全对应并且高度一致的浅层正字法语言中,通过书面符号通达语音速度较慢的儿童也可能成为发展性阅读障碍患者,阅读障碍儿童除了在语音加工任务方面表现出缺陷外,在快速命名任务中也明显落后于同龄人,并且与仅表现出语音缺陷或快速命名单一缺陷的儿童相比,同时患有双重缺陷的阅读障碍儿童阅读能力更加落后。汉语作为非拼音文字,其书写形式以及口语和书写符号的对应关系,和拼音文字均存在巨大差异。探索汉语阅读障碍儿童的认知缺陷特点,是揭示阅读学习普遍性与特殊性的一条有效途径。已有研究显示,汉语阅读障碍儿童在对汉语中的语音单元进行感知和操作时存在困难,存在语音意识缺陷;他们不能快速有效地激活书面符号所对应的语音表征,完成快速命名任务所需要的时间比同龄人长,存在快速命名缺陷,这些均表现出与拼音文字系统中的阅读障碍儿童相似的特点。但与此同时,越来越多的研究发现,汉语儿童还存在一些与汉语特点密切相关的认知缺陷。就书写形式而言,汉字数量众多,并且具有二维的空间结构,笔画、部件必须按照一定的规则组合,才能构成符合汉语正字法的汉字。而有研究显示,阅读障碍儿童在判断部件位置、利用部件构造汉字等方面均落后于同龄人,表现出正字法意识缺陷。此外,由于大部分的汉字都对应于语素(语言的最小语义单位)而非音位(语言的最小语音单位),阅读障碍儿童在区分同形语素和同音语素方面存在巨大困难,表现出语素意识缺陷。上述研究在一定程度上揭示了汉语发展性阅读障碍儿童可能存在的认知缺陷表现,但已有研究往往只单独考察了阅读障碍儿童认知技能的某个方面,容易高估所考察的认知缺陷的相对重要性;并且在考察儿童的阅读能力时,多关注的是字词解码,对于认知技能缺陷与篇章理解、流畅阅读等高级阅读过程之间的关系缺乏深入探讨。本研究将全面考察阅读障碍儿童和正常儿童的语音意识、语素意识、正字法意识及快速命名等多种阅读相关认知技能,并通过命名组词、阅读理解、阅读流畅性测验全面考察儿童的阅读能力,试图深入探讨阅读障碍儿童的阅读相关认知技能缺陷与阅读能力之间的关系,为有效诊断汉语发展性阅读障碍儿童提供更科学和全面的依据。1对象和方法1.1筛选出中国民族相关儿童天津市一所普通小学四、五年级学生903人,完成了瑞文推理测验和汉字识别测验。根据识字量低于同年级平均水平1.5个标准差、智力正常(不低于25%)的标准,并排除情绪障碍、器质性损伤及注意力缺陷,共筛选出汉语发展性阅读障碍儿童47人(28男19女),筛出率约为5%。同时选取年龄相当、智力正常、阅读水平中等的43名儿童(26男17女)作为年龄控制组。两组儿童的具体信息见表1。1.2测试任务1.2.1音并组词,清新动向命名组词:书面呈现32个汉字,依次要求儿童命名并组词。所有项目从易到难排列,儿童每次读对字音并组词正确得1分。阅读理解:采用完形填空任务,共3篇短文,各有10个空格,要求儿童从四个选项中选出最为合适的词汇填空,每题1分。阅读流畅性:书面呈现90个句子,给儿童3分钟的时间,要求儿童尽可能多地判断每个句子是否正确。三分钟内判断正确的句子中所含汉字的总和为该测验的成绩。1.2.2两个词,都能型未来的联系和使用一个特定的语素语音意识：口头呈现一个音节,要求儿童说出删除其中某个指定音位后所剩的音节。例如“/zhua1/不说/u/还剩什么?”(zha1)。共26个项目,每题1分,正式测验前有4个练习。语素意识:口头呈现一个词并指定其中一个语素(例如,“草地”的“草”),要求儿童新组两个词,其中一个指定语素的含义与原词中含义相同(例如“小草”),另一个则不同(例如“草率”)。共12组题目,每题2分,正式测验前有2个练习。正字法意识:计算机呈现90个刺激,要求儿童判断该刺激是否为真字。其中部件错误的非字(用一个不存在的部件代替真字的原有部件,例如“”)、位置错误的非字(将真字的部件对调其相对位置,例如“”)和假字(将真字某个部件代之以另一个经常出现在该位置的部件,例如“”)各15个作为关键材料,另有高、低频合体字和独体字各15个,作为填充材料,以平衡“YesNo”反应。每答对一个项目得一分,共45分。快速命名:实验材料为1、2、3、5、8五个数字,各重复10次,组成5×10的随机矩阵,要求儿童按照从上到下、从左到右的顺序读一遍,用秒表记录时间,精确到0.01秒。共进行两次,取平均时间作为测验成绩。2结果2.1阅读相关认知学习体验差异两组儿童在各个测验上的成绩、独立样本t检验结果及效应值见表2。以命名组词、阅读理解及阅读流畅性测验成绩为因变量,组别为自变量的多元方差分析发现,两组儿童的阅读能力存在显著差异,Wilks’λ=0.49,F(3,86=29.20,P<0.001,η2=0.51。进一步分析显示,阅读障碍儿童在所有阅读测验中显著落后于年龄控制组儿童。以语音意识、语素意识、正字法意识、快速命名为因变量,组别为自变量进行多元方差分析,考察两组儿童的阅读相关认知技能差异。结果发现,阅读障碍儿童显著落后于年龄控制组儿童,Wilks’λ=0.56,F(4,85)=16.67,P<0.001,η2=0.44。进一步分析发现,阅读障碍儿童在所有阅读相关认知技能上的表现均显著落后于年龄控制组儿童。2.2析前后相互关系计算阅读相关认知技能测验与阅读能力测验的相关,分析两者之间的相互关系,结果见表3。分析表明,除正字法意识测验与阅读理解的相关未达到显著之外,所有阅读相关认知技能测验与阅读能力测验均有显著的相关。2.3不同发展阶段学生读能力各个方面的相互关系以语音意识、语素意识、正字法意识、快速命名为自变量,分别以命名组词、阅读理解和阅读流畅性测验成绩为因变量,建立三个回归方程,探讨各项阅读相关认知技能与阅读能力各个方面的相互关系,结果见表4。分析表明,语音意识、语素意识、正字法意识和快速命名成绩能解释儿童命名组词成绩变异的50%,而对于阅读理解和阅读流畅性的解释率分别为28%和36%。其中,语音意识对命名组词成绩有显著的解释作用,但对阅读理解、阅读流畅性等涉及到篇章、语句理解的高级阅读过程无显著解释作用;语素意识、快速命名这两项认知技能则对阅读能力的各个方面均有显著的解释作用;而正字法意识只对阅读流畅性有显著的解释作用,对命名组词、阅读理解任务没有显著解释作用。2.4回归分析的结果为探讨各项阅读相关认知技能是否能够有效区分阅读障碍儿童和正常儿童,以语音意识、语素意识、正字法意识及快速命名测验成绩为自变量,儿童所在组别为因变量,用Backward方式进行了逻辑回归分析。结果发现,语音意识、语素意识、快速命名及正字法意识四个变量均被纳入回归方程中。其中语素意识的预测作用最大,χ2(1,N=90)=12.48,P<0.001;语音意识次之,χ2(1,N=90)=10.41,P<0.01;快速命名再次,χ2(1,N=90)=5.57,P<0.05;正字法意识预测作用相对最小,χ2(1,N=90)=5.30,P<0.05。整个模型的总预测准确率为84.4%,其中对阅读障碍儿童的预测准确率为87.2%,控制组儿童的预测准确率为81.4%。3认知技能对阅读能力发展的影响本研究以三项阅读能力测验为指标,发现阅读障碍儿童不仅在字词解码层面上存在缺陷,在阅读理解、阅读流畅性等高级加工过程上也存在困难。这一结果表明准确的字词识别是汉语儿童实现阅读理解和流畅阅读的基础,阅读障碍儿童在字词识别水平上的缺陷将会严重影响到他们的高级阅读过程。汉语儿童阅读能力的发展会受到多种阅读相关认知技能的影响,因此这些认知技能上的缺陷可能会导致阅读障碍的发生。已有研究分别报告了障碍儿童在语音意识、语素意识、正字法意识或快速命名上的缺陷,本研究不仅得到了与前人一致的结论,还发现不同的认知技能缺陷可能会影响阅读能力的不同方面。语音意识更多地影响儿童字词解码技能的发展,但对意义理解方面的影响较小;正字法意识对限时测验的成绩有影响,但在非限时的测验中,儿童有足够多的时间准确提取相应的正字法表征,因此正字法意识的作用较小;语素意识、快速命名能力则对阅读能力的不同层次均有显著解释作用,表明这两种认知技能可能是影响汉语儿童阅读能力发展的核心因素。此外,本研究以四项阅读相关认知技能为指标来预测阅读障碍,结果发现语素意识的预测作用最大,表明语素意识对汉语儿童阅读能力的发展有十分重要的作用,这与已有研究结果一致,并且和已有研究相比,本研究中的总预测率以及对阅读障碍儿童的预测率都是最高的。Shu等人的研究中最终进入逻辑回归模型的变量为语素意识