阶段目标教学联合情景模拟教学法在手术室护理带教中的应用分析

中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生#00引言手术室是实施手术治疗的场所［1］。手术室的护理操作非常精细化，对护理人员的技能水平要求较高［2］。开展临床护理带教活动，是促进临床护理人才培养的重要途径［3］，是正式参与到手术室临床护理服务工作的前提条件［4］。以往常规教学存在带教模式较为单一，实习护生对手术室护理的学习积极性不高，学习过程更为乏味，不利于掌握手术室相关护理理论和技能［5］的缺陷。阶段目标教学、情景模拟教学法均为临床上优质的教学模式，可指导临床护理带教活动的开展回。目前，关于临床护理的带教研究，越来越集中于联合护理带教方案［7］。因此，本文研究阶段目标教学+情景模拟教学法在手术室临床护理带教中的应用。现报告如下。1资料和方法1.1资料共185名实习护生参与2022年1月-2023年1月表1阶段目标教学联合情景模拟教学法在手术室护理带教中

的应用分析倪金枝夏小芹徐媛媛南京江北医院，江苏南京210048摘要：目的研究阶段目标教学+情景模拟教学法在手术室临床护理带教中的应用。方法共185名实习护生参与2022年1月-2023年1月的手术室临床护理实习。按照数字法分成两组，常规教学组92名（以下简称常规组）：实习护生入科后由护士长分配给带教老师，跟随带教老师进行手术配合、手术室一般规则、各班次工作职责方面的学习。阶段目标教学+情景模拟教学组93名（以下简称联合组）：采用阶段目标教学+情景模拟教学法。比较效果。结果联合组的手术室临床护理带教理论知识、技能考试成绩得分、手术室护理带教质量评分、学习积极性评分均更高（p<0.05）。结论在手术室临床护理带教活动中，实施阶段目标教学+情景模拟教学法，具有更佳效果。关键词：阶段目标教学；情景模拟教学法；手术室；临床护理带教；教学质量中图分类号：R192.6的手术室临床护理实习。1.2方法实习护生由具有带教资质的老师实施教学，两组在年龄、性别、学历、地区等基础资料方面具有可比性（P〉0.05）常规组：常规教学，实习护生入科后由护士长分配给带教老师，跟随带教老师进行手术配合、手术室一般规则、各班次工作职责以及各项规章制度方面的学习，完成实习任务。联合组：开展阶段目标教学+情景模拟教学法。（1）阶段性目标教学，按照阶段性目标教学表（表2）开展教学。（2）情景模拟教学，第一步，带教准备阶段：选取手术室以往典型的病例作为教学材料，做好情景模拟的相关剧本安排，提前将带教资料发放给学生。第二步，带教阶段：以小组为单位，利用情景展示，开展教学活动。要求小组对手术室疾病的各种护理问答进行参与，鼓励实习护生表年龄（岁）性别（人）学历地区（人）常规组20.65+0.34男15中专5苏北46女77大专87苏中25苏南21联合组20.59+0.31男15中专4苏北48女78大专89苏中26苏南19t=1.254x2=0.001x2=0.128x2=0.157p=0.211P=0.974P=0.720P=0.925一般资料

表2阶段性目标教学表时间带教内容教学目标执行方式第第1天介绍手术室环境，规章制度，介绍各类物品放置位置介绍带教路径表，进行往届生的差错缺点分析分配带教老师(具有护师及以上资格)进行了解手术室环境，规章制度，各类物品放置位置熟悉带教路径，对往届生差错缺点有深亥认识带教老师自我介绍，和学生建立良好关护士长组织介绍和讲解一第一对一带教示范外科洗手法，穿无菌手术衣，整理器械系掌握外科洗手法，穿无菌手术衣，熟悉1.带教老师一对一示周2台整理器械台教讲解一静脉穿刺选择血管条件好的病人，让学生练习并2.带教老师在工作中6核对病人，查对制度和无菌制度穿刺联系实际进行示范，小天和老师一起参与破腹产，阑尾，外伤，胆囊，了解核对病人，查对制度和无菌制度的讲座结合各种手术边第清创等常见手术的洗手巡回工作手术间、药品间、无菌间及一次性用品间的物品摆放位置各班次工作内容和职责手术室一般规则手术室各种消毒液的浓度，使用方法和用途无菌物品管理重要性，并在工作中时刻执行熟悉手术间、药品间、无菌间及一次性用品间的物品摆放位置掌握各班次工作内容和职责熟悉手术室一般规则、手术室各种消毒液的浓度、使用方法和用途熟悉各种布类敷料及常见器械的名称、操作边讲解3.操作老师进行各项操作示范，学生观看后反复练习1.无菌间老师负责向二第进一步加强1、2周的内容用途学生讲授周1特别强调核对、查对、无菌操作制度了解无菌间护士工作职责2.带教组长在周三或天手术室专科理论小讲座、护理查房进一步熟悉和掌握1、2周内容周四组织示范一无菌技术操作示教强化各项核对、查对制度以及无菌观3.带教老师进一步强6理论及操作考试念，理论和操作考试达优秀，不及格者化前一周教学内容天学生和老师进行双向考评，完成教学台账和反复指导直至掌握4.总带教组织理论考实习小结召开带教座谈会完成双向考评，教学台账和实习小结试，操作考试由带教老师负责带教老师完成实习小结学生对老师和科室进行评价达自己对护理问题的见解和看法。第三步，带教后：深入思考本次教学大家需要掌握的重点。此外，鼓励小组之间进行相关的问答，以加深理解。1.3评价标准指标涉及理论及操作考试、学习积极性、临床护理带教质量情况。1.4统计学分析方法用SPSS22.0处理数据，计量资料行t检验。计数资料行卡方检验。若P<0.05，代表差异具有明显统计学意义。2结果2.1比较手术室理论知识、操作技能得分联合组带教6个月后的手术室理论知识、操作技能得分更高】(92.26±3.21)分、(93.37±3.05)分，分别对比常规组(82.16+1.89)分、(82.39±2.14)分］(p<0.05)。见表3。2.2比较手术室护理带教质量评分联合组带教6个月后的手术室护理带教质量评分均更高［(9.51+0.28)分、(18.99+0.23)分、(9.56±0.41)分(9.37+0.36)分、(18.75+0.44)分、(9.26+0.34)分、(9.33+0.26)分、(9.26+0.36)分，分别与常规组的(7.08+0.11)分、(15.26+1.04)分、(8.13+0.12)分、(7.02+0.16)分、(14.62+0.11)分、(7.08+0.19)分、(8.16+0.18)分、(7.15+0.11)分对比］(p<0.05)，见表4。2.3比较实习护生学习积极性评分带教6个月后，联合组的实习护生学习积极性评分更高［(92.88+3.17)分，对比常规组(84.26+2.29)分］(p<0.05)。见表5。3讨论开展临床护理带教活动，是培养护理人才的重要手段之一，有助于提高护士的护理服务质量和综合业务能力，满足护理学人力资源的需求［8］。阶段目标教学+情景模拟教学法模式作为一种新型的教学模式，经临床研究验证，具有提高教学质量的优势，更利于临床分组实习护生（名）手术室临床理论知识考试成绩得分（分）手术室临床操作技能考试成绩得分（分）常规组9282.16+1.8982.39+2.14联合组9392.26+3.2193.37+3.05t值-26.042128.3163P值-0.00000.0000表4比较手术室护理带教质量评分分组实习护生活区环手术区管无菌物品安全管理手术病人仪器设备护理文书器械及辅生境管理理管理（分）护理管理（分）料管理（名）（分）（分）（分）（分）（分）（分）常规组927.08+15.26+8.13+7.02+14.62+7.08+8.16+7.15+0.111.040.120.160.110.190.180.11联合组939.51+18.99+9.56+9.37+18.75+9.26+9.33+9.26+0.280.230.410.360.440.340.260.36t值一77.531633.763732.119757.265587.368153.753635.549553.7874P值一0.00000.00000.00000.00000.00000.00000.00000.0000表3比较手术室理论知识、操作技能得分表5比较实习护生学习积极性评分分组实习护生（名）实习护生学习积极性评分（分）常规组92带教前71.38+1.37带教6个月后84.26+2.29*联合组t值P值9371.43+1.420.24370.807792.88+3.17*20.93560.0000注：*代表本组带教6个月后，与带教前比较，pV0.05。护理带教活动的开展昌］。（1） 联合教学法的优势：①实习护生在手术室实习的两周内按照阶梯目标教学，可以在规定的时间内有效地完成实习任务。②带教老师明确教学目标后，按计划教学，对照教学目标查漏补缺，完成带教任务。③实习护生通过模拟情景教学能够更好地将理论知识与临床实际相结合，达到临床实习目的，同时通过护理问答，锻炼了实习护生的表达能力。④带教老师在模拟情景教学实施过程中强化了教师角色，实现教学相长。（2） 在手术室临床护理带教活动中，实施联合组教学法，具有更佳效果。这是因为，护理带教准备阶段，设定阶段性的教学目标，并考虑培养实习护生如何以兴趣的心态，积极参与到相关的临床思考中［10］o采纳情景模拟教学方法，设计剧本，从而提高实习护生的学习兴趣。护理带教阶段。将“情景模拟教学法”引入护理教学中，改变常规的思维，更加注重模拟角色互动，发挥探究性、启发性的特点。同时加深实习护生的思考［11］。教学评价阶段，加深学习印象，全面提升整体护理水平［12］。（3） 联合教学法实施中的注意点：①带教老师应根据实习护生年龄、性别、学历层次、地区人文特点进行个性化教学，提高教学满意度。②情景教学资料可由带教老师发放改为由实习护生自己查找资料，由此锻炼实习护生的自学能力。③随着护理学科的发展,带教任务的日趋繁重，带教老师要加强专科理论和人文学科方面的学习，提高带教水平，为护理队伍培养高层次人才。综上所述，在手术室临床护理带教活动中，实施阶段目标教学+情景模拟教学法，在临床实习带教过程中取得满意效果。参考文献［1］ 刘宝珠，黄倩，张凤莲.多站式Mini-CEX对手术室护理实习生带教教师教学效能感及护理实习生综合能力的影响［J］.国际护理学杂志，2022,41（13）:2323-2326.［2］ 王玲玲，陈团珠，胡银君.微格联合PBL教学法在手术室护理实习生带教中的应用［J］.黑龙江医学，2022,46（22）:2730-2733.［3］ 李啥梅.不同带教模式在手术室护理带教中的应用效果分析［J］.中国继续医学教育，2022,14(11):124-128.唐永琼.参与式教学在手术室护理带教中的应用价值[J].中国继续医学教育，2022,14(12):149-152.陈茜，李秀兰.标准化病人结合情景模拟教学法在护理技能实训课程中的效果研究[J].中国多媒体与网络教学学报(上旬刊)，2022(05):137-140.张江，杨秉坤，平文波.基于目标教学理论的雨课堂联合情景模拟在放射治疗科实习护生带教中的应用[J].昆明医科大学学报,2022,43(11):172-177.杨希，白一彤，范萌.微课和情景模拟教学法在临床护理教学中的应用和进展[J].中日友好医院学报，2021,35(3):178-180.张缤丹，刘浩.基于PDCA循环的情景模拟教学法在手术室中西医结合护理专业实习教学中的应用[J].卫生职业教育，2022,40(3):70-72.郭英，李典莲，郭清.阶梯式教学法联合情景模拟教学法在护理学