2023年医院传染病管理制度

2023年医院传染病管理制度医院传染病管理制度篇1

一、总则

（一）目的

1、提高传染病监测的敏感性和疫情报告的刚好性，做到“早发觉、早报告、早隔离、早治疗”。

2、提高传染病疫情监测报告质量，刚好、精确地驾驭传染病的发病状况和流行病学分布特征，为制定科学、有效的预防限制措施供应依据。

（二）依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事务应急条例》等法律、法规，《突发公共卫生事务应急条例实施细则》、《传染病监测信息报告管理规范》等规范性文件，制定本制度。

（三）疫情报告及信息管理工作的原则

1、根据“依法报告，依法管理”的原则。传染病报告实行谁接诊，谁报告。

2、任何部门和个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。

二、传染病疫情监测信息报告管理制度

传染病疫情的通报与公布，按卫生部《法定传染病疫情和突发公共卫生事务信息发布方案（试行）》执行。

1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。责任报告单位及人员要仔细学习《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事务应急处理条例》等法律、法规和传染病防治学问，娴熟驾驭传染病诊断、报告、隔离消毒及疫情处理的程序，切实增加传染病疫情报告意识，发觉传染病病例要仔细做好传染病登记，填写传染病报告卡，在规定时限内通过疾病监测信息报告管理系统进行报告。

2、责任报告人在诊疗过程中发觉法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并刚好通知疫情报告人员。

3、报告病种：共39种

甲类传染病：2种鼠疫、霍乱

乙类传染病：26种传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

丙类传染病：11种流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

卫生部确定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。

4、由预防保健科或疾病预防限制科负责全院传染病信息的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情数据的备份及资料的存档。

5、责任报告人发觉甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快的方式向区疾病预防限制中心报告。发觉其他传染病和不明缘由疾病暴发时，也应刚好报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。其他符合突发公共卫生事务报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。

6、医院各门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设立肠道门诊日志，对各类传染病予以具体登记，并填报传染病报告卡。住院部、临床各科室要建立出入院登记薄，对本科全部入院传染病病人进行具体登记，根据规定刚好上报。

7、门诊医生诊治病人，必需登记门诊日志，要求登记项目精确、完整、字体清晰。

8、检验科、放射科应依据结果，对全部传染病或疑似传染病的患者进行疫情报告。

9、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应刚好进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。发觉漏报的传染病，应刚好补报。

10、传染病报告卡应运用钢笔填写，内容完整、精确、规范，字迹清晰。

11、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情

12、诊治传染病病人时，要按规定作好消毒、隔离工作。

13、疫情管理人员要按规定作好疫情的收集报告工作，每天或每周一次传染病漏报自查，做好门诊日志、传染病登记册、自查统计、奖惩状况等资料收集并存档。传染病报告卡、传染病登记本保存三年。

14、责任报告人、疫情管理人、医院负责人不履行职责，违反以上规定，按《中华人民共和国传染病防治法》有关规定予以处理。

医院传染病管理制度篇2

1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。

2、在院感科的指导下协作做好各项监测，按要求报告医院感染发病状况，对监测发觉的问题刚好分析缘由，实行有效措施。

3、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特别感染病人单独安置。

4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。

6、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。

7、弯盘、体温计等用后马上消毒处理。

8、加强各类监护仪器设备，卫生材料等清洁与消毒管理。

9、一次性餐具、便器固定运用，保持清洁。

10、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，实行相应的消毒隔离和处理措施。

11、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。

12、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖把，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。

13、垃圾置塑料袋内，送定点站处理。

医院传染病管理制度篇3

一、传染病疫情信息监测

（一）我院担当责任范围内传染病疫情信息的监测、报告任务，我院执行职务的医务人员均为责任报告人。

（二）传染病疫情报告执行首诊负责制。谁发觉、谁报告，疫情管理实行责任追究。

（三）医院在门、急诊设立预检分诊点，对发热、疱疹和腹泻病人进行预检、登记、分诊，刚好监测、分诊传染病患者。

（四）传染病专职员随时通过院内信息化系统进行传染病疫情主动监测，另设专人对疫苗针对传染病进行主动和被动监测。

二、传染病疫情报告：

（一）《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病。

1、《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病分为甲类（2种）、乙类（26种）和丙类（11种）。

甲类：鼠疫、霍乱。

乙类：传染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。

丙类：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

2、国家卫生计生委确定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病和根据甲类管理开展应急监测报告的其他传染病。

3、省级人民政府确定根据乙类、丙类管理的其他地方性的传染病：软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、结核性胸膜炎等和其他爆发、流行或缘由不明的传染病。

4、不明缘由肺炎和不明缘由死亡病例。

5、群体性疾病、疑似或确诊的罕见传染病及在同一单位、同一地点和同一家庭发觉三例以上的传染病例。

（二）报告时限

1.报告时限的计算：以检验科（或放射科）阳性结果确定时间或门诊日志、病历等记录的诊断时间为起始时间，以网络直报系统的录卡时间为截止时间。

2.甲类和乙类中按甲类管理的传染病患者、疑似患者或病原携带者（炭疽中的肺炭疽、传染性非典型肺炎）和新发传染病、不明缘由肺炎、群聚性的传染病患者应马上电话报告疾病预防限制科，疾病预防限制科马上向主管处室领导和区疾病限制中心报告，在各级会诊后属报告范围者，应在2小时内完成网络直报。

其他乙、丙类传染病于诊断当时通过医院内网规范填写传染病报告卡，经核对无误后上传，疾病预防限制科24小时内完成网络直报。

（三）报告病例分类与分型

传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、试验室确诊病例、病原携带者。

炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核应分型报告。

（四）专病报告

1.肺结核病报告

发觉活动性肺结核患者，责任报告人应马上填写《传染病报告卡》，依据《传染病患者救治及转诊制度》进行上报和联系转院，转院前完善相关病历资料，填写《结核病患者转诊单》，一联交传染病患者，另两联随《传染病报告卡》上传疾病预防限制科。

2.艾滋病报告

HIV初筛试验阳性者报告为“疑似病例”，初筛后确认阳性者报告为“试验室确诊病例”。

3.肝炎报告

乙肝、丙肝分急、慢性诊断，首次接诊时填写传染病报告卡上传疾病预防限制科，复诊患者不再进行报告。

4.性病报告

发觉初次确诊的性病患者，首诊医生要按时限填写传染病报告卡上传。尖锐湿疣、生殖器疱疹只报告初发病例。

（五）节假日等非正常工作时间疫情报告

夜间和非工作时间发觉甲类和乙类中按甲类管理的传染病患者、疑似患者或病原携带者、不明缘由肺炎病例、新发传染病、不明缘由死亡病例等，首诊医生要马上电话报告医院总值班，总值班马上报告疾病预防限制科及区疾病限制中心，同时临床首诊医生要马上实行就地隔离措施，防治传染病扩散。

其他乙、丙类传染病应于发觉当日填写传染病报告卡上传。

（六）疫苗相关法定传染病的报告与监测首诊医生发觉急性弛缓性麻痹（AFP）、麻疹、乙脑等病例时，应马上电话报告疾病预防限制科预防接种门诊（2351），预防接种门诊工作人员应前往流调。AFP监测内容：

脊髓灰质炎；格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，GBS）；横贯性脊髓炎（脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎）；多神经病（药物性多神经病，有毒物质引起的多神经病、缘由不明性多神经病）；神经根炎；外伤性神经炎（包括臀肌药物注射后引发的神经炎）；单神经炎；神经丛炎；周期性麻痹（包括低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹）；肌病（包括全身型重症肌无力、中毒性、缘由不明性肌病）；急性多发性肌炎；肉毒中毒；四肢瘫、截瘫和单瘫（缘由不明）；短暂性肢体麻痹。

（七）传染病报告卡填写要求

1.填卡医生要根据传染病报告卡所附“填卡说明”，对卡中的内容逐项仔细填写，“*”号必填。留意字迹清晰、项目齐全、内容符合逻辑，报告刚好精确，不得有漏项、缺项。

2.报告卡中的“发病日期”是指本次传染病症状起先出现的日期或初检日期，不明确时填写就诊日期。“诊断日期”应为本次诊断传染病日期。

3.卡片上没有列入的诊断名称，填写在“其他”一栏。4.14岁及以下儿童要填写家长姓名、联系电话，并具体填写现住址、所在学校或幼托机构的名称及班级。城市精确到门牌号，农村精确到乡、村、组。

5.对报告患者诊断变更、患者死亡或填卡错误时，应刚好进行订正报告，报卡类别选择“订正报告”，并注明原报告病名。

三、传染病信息管理

1.任何人发觉传染病患者、病原携带者、疑似患者不得瞒报、漏报、谎报，或授意他人隐瞒、谎报疫情。首诊医务人员对漏报的传染病应刚好补报。

2.疾病预防限制科通过内网传染病报告系统进行全院传染病报告卡的收集，并对患者姓名、性别、年龄、身份证号码、疾病名称、发病时间及诊断时间等逐一进行审核，确保上报信息精确无误；发觉问题卡片时应刚好与患者首诊医师联系，核对患者门诊或住院病历及其他相关登记信息后完善报告卡内容，同时应进行报告卡查重并剔除重卡，最终完成网络直报工作，定期进行疫情资料分析。3.医护人员未经当事人同意，不得将传染病患者及其家属的姓名、住址和个人病史以任何形式向社会公开。医务人员要协作疾病预防限制机构专业人员进行传染病疫情调查、采样与处理。

4.责任疫情报告人迟报、漏报、疾病预防限制科应督导相关人员在规定时限内进行补报，同时根据规定落实奖惩制度；对造成传染病传播和流行的赐予行政处分，情节严峻构成犯罪的，依照刑法规定，追究刑事责任。

5.新入院的医务人员必需接受传染病疫情管理相关法律、法规及传染病防控学问培训，实行考核合格上岗制。

医院传染病管理制度篇4

1、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员，应接受相关医院感染管理学问培训。

2、设诊疗区和清洁消毒区，保持室内清洁。

3、不同部位内镜的诊疗应当分室进行。

4、工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品。

5、内镜及附件的清洗、消毒或灭菌程序必需遵照国家20xx版《内镜清洗消毒技术规范》进行操作。

6、进行内窥镜诊疗前需对病人做乙肝表面抗原（HBsAg）过筛检查，必要时进行抗-HBV、HCV、HIV过筛检查。对HBsAg阳性者或特别感染和非特异结肠炎患者等应运用专用内镜或支配在每日诊疗工作的最终。

7、每日诊疗工作结束，用75%乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥，储存于专用干净柜内。对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行清洁消毒。

8、每日诊疗工作前，必需对当日拟运用的消毒类内镜进行再次消毒。采纳2%戊二醛浸泡，消毒时间不少于20分钟。

9、做好内镜诊疗、清洗、消毒登记工作。

10、储存柜每周清洁消毒一次。

11、每日监测运用消毒液的有效浓度并记录，低于有效浓度马上更换。每日室内紫外线消毒。

12、每月一次对空气、物表、工作人员手、戊二醛培育。

医院传染病管理制度篇5

一、为仔细贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理方法》的有关规定，医院成立院内感染限制委员会，全面领导院内感染管理工作。

二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。

三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深化各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。

四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房照实登记院内感染病例，杜绝漏报。

五、分析评价监测资料，并刚好向有关科室和人员反馈信息，实行有效措施，削减各种感染的危急因素，降低感染率，将院内感染率限制在10％以内。

六、常常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等状况，为实行相应措施供应科学依据。

七、加强院内感染管理的宣扬教化，宣扬院内感染监测工作的意义和监测学问，提高医护人员的监控水平。

八、拟定全院各科室安排并组织详细实施。

九、协调全院各科室的院内感染监控工作，供应业务技术指导和询问，推广新的消毒方法和制剂。

十、对广阔医务人员进行预防院内感染学问的培训和接着教化，做好有关消毒、隔离专业学问的技术指导工作。

医院传染病管理制度篇6

第一节传染病疫情管理制度

一、凡是中华人民共和国传染病防治法中规定的传染病，在门诊确诊或疑似的`病人一律填写传染病报告卡片,报卡率和报卡刚好率达100%。

二、发觉甲类传染病和乙类传染病中人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时，马上报感染管理科，感染管理科必需在2小时内报告区疾控中心。

三、专职疫情报告员负责审卡、登记，统计分析，按规定时限网络直报。

四、责任疫情报告人，发觉传染病都应按规定时间填写正规的传染病报告卡片。

五、发觉传染病漏报、迟报、项目不齐全、地址不详等卡片，除了让经治医生补报外，酌情扣发当月奖金。

六、负责对全院各级各类人员传染病防治学问和报告制度的培训。

七、定期对全院的疫情管理状况进行总结分析，定期向主管院长和医院疫情管理委员会汇报，刚好解决存在问题，提出改进措施。

九、传染病暴发流行时，责任疫情报告人应当以最快的通讯方式向区疾控中心报告。

十、发觉传染病人要刚好转诊，并按规定要求对病人污染的环境和物品进行严格消毒处理。

其次节传染病预检分诊制度

一、门诊部详细负责本院门诊病人传染病的分诊工作，并对传染病预检、分诊工作进行组织管理。传染病门诊应当标识明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。

二、各科室的医师在接诊过程中，应当留意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至传染病门诊就诊，同时对接诊处实行必要的消毒措施。

三、各科室依据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。

四、在接到卫生部和省、自治区、直辖市人民政府发布特定传染病预警信息后，或者根据当地卫生行政部门的要求，加强特定传染病的预检、分诊工作。必要时，设立相对独立的针对特定传染病的预检处，引导就诊病人首先到预检处检诊，初步解除特定传染病后，再到相应的一般科室就诊。

五、对呼吸道等特别传染病病人或者疑似病人，根据规定对病人的陪伴人员和其他亲密接触人员实行医学视察和其他必要的预防措施。

六、不具备某种传染病救治实力时，应当刚好将病人转诊到具备救治实力的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。

七、转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当根据当地卫生行政部门的规定运用专用车辆，并做好终末消毒。

八、传染病门诊工作人员应当实行标准防护措施，根据规范严格消毒，并根据《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。从事传染病预检、分诊的医务人员应当严格遵保卫生管理法律、法规和有关规定，仔细执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。

九、定期对医务人员进行传染病防治学问的培训，内容包括传染病防治的法律、法规以及传染病流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等内容。

第三节传染病培训制度

为仔细贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其《实施方法》，更好地开展我院传染病管理工作，对全院医务人员以及新来人员进行传染病报告培训，结合我院实际，特制定本制度。

1、每年依据医院实际状况支配，安排进行一次以上的全院职工疫情报告的培训。

2、对新来人员必需进行传染病报告学问的岗前培训。

3、对全院职工疫情报告的培训时间主要在上半年，对新人员的培训主要在上岗前。

4、疫情报告培训的内容主要是《中华人民共和国传染病防治法》以及法定传染病报告的分类、报告方式、报告时限等。

5、疫情报告培训后，出具相应的的传染病报告试题对培训效果进行考核。

6、对突发公共卫生事务的传染病报告方式进行刚好培训。

第四节传染病报告制度

一、凡是中华人民共和国传染病防治法中规定的传染病，在门诊确诊或疑似的病人一律书写日志并填写传染病报告卡片,报卡率和报卡刚好率达100%。

二、发觉甲类传染病和乙类传染病中人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人，马上报告防保科或感染管理科，防保科和感染管理科向报告疫情领导小组汇报，确认后于2小时内以最快的通讯方式向市疾控中心报告。

三、防保科有专职疫情报告员负责收卡登记，网络直报。

四、责任疫情报告人，发觉传染病都应按规定时间填写正规的传染病报告卡片，专职疫情报告员每天检查收集卡片，发觉错报、迟报、不合格的卡片进行登记，刚好处理。

五、防保科定期到各科室核对疫情报告状况，同时每月要进行自查发觉传染病漏报迟报、项目不齐全地址不详等卡片，除了让经治医生补报外，视状况依据传染病奖惩制度进行处理。

六、防保科负责对全院各级各类人员传染病防治学问和报告学问的培训，通过答卷组织讲课和随机提问。

七、防保科定期对全院的疫情管理状况进行总结分析，定期向主管院长和医院疫情管理委员会汇报，刚好解决存在问题，提出改进措施。

八、传染病暴发流行时，责任疫情报告人应当以最快的通讯方式向区疾控中心报告疫情。

第五节传染病病例登记和转诊制度

一、责任报告人在接诊全部就诊病人时，必需在登记本上作好记录。

二、门诊日志登记：各科门诊医生做好门诊就诊病人登记工作，项目填写齐全。

三、出入院病例登记：各科室刚好对本科室的出入院病人进行登记，项目填写齐全。

四、临床科室、门(急)诊、检验科、放射科等，对传染病病例，要具体记录就诊病人的基本状况，项目填写齐全，书写规范，14岁以下儿童必需注明家长姓名、学校班级、电话号码。

五、检验科发觉与传染病有关的化验结果，住院病人应将化验结果返回主管医生处，门诊病人，将化验结果送到肝肠门诊，以便对发觉的传染病病例进行诊断、报告、登记、转诊。

六、放射科发觉与传染病有关的检查结果，住院病例应将检查结果刚好返回主管医生处，对于门诊病人应具体登记病人信息，并将结果通知首诊医生，以便对发觉的传染病刚好进行诊断、报告、登记、转诊。

七、防保科应建立全院传染病登记本，对各科室报告的传染病病例信息，具体登记，并定期进行汇总分析。

八、不具备传染病诊疗条件的科室，在发觉传染病病人或疑似病例时，要仔细、具体地做好登记，刚好填写传染病报告卡并转到具备传染病诊疗条件的医院。

第六节传染病管理自查制度

为了加强传染病疫情管理，杜绝漏报，迟报现象发生，制定本制度。

一、门诊医生要仔细填写门诊日志，住院部各科室要仔细填写病人出入院登记。

二、各科室必需建立传染病报告登记本，依据疫情报告时限刚好填卡上报，各科室主任负责本科室的自查管理工作。

三、防保科负责传染病疫情报告的督导检查工作。

四、防保科必需依据规范要求刚好进行网络直报，并负责检查传染病报告，落实状况，对发觉的问题要刚好反馈、责令改正。

五、防保科对检查状况每季度汇总一次，年终进行全面检查。对发觉漏报者依据规定赐予惩罚。

第七节传染病疫情报告奖惩制度

为了有效预防、限制和消退传染病在医院内传播与流行，保障工作人员和就诊患者的健康，促进传染病的疫情报告管理，特制定本制度。

一、根据医院、科室、责任人三级管理制度落实奖惩制度。

二、对发觉传染病未能刚好填卡上报或漏报者依据情节，赐予罚款处理。

1、凡漏报、迟报，未造成传染病疫情播散、暴发、流行者赐予100元惩罚，情节严峻者，造成疫情播散，依据传染病防治法规定处理；科室主任负连带责任扣50元。

2、对一个月内累计漏报、迟报超过3例者，扣除责任人当月奖金、科室主任负连带责任。

三、依据传染病报告及管理状况，与年终评比先进科室和先进个人挂钩。

四、凡违反《传染病防治法》规定，未能刚好上报传染病疫情，造成传染病暴发、流行且后果严峻者，依据《传染病防治法》规定处理。

第八节传染病疫情自查制度

一、传染病疫情报告工作的督查由预防保健科负责。

二、责任报告人发觉传染病时，在抢救处臵患者的同时应刚好、规范填写“传染病报告卡”。

三、责任报告人发觉甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要马上电话报告预防保健科。

四、预防保健科疫情管理人员每日检查门诊就诊登记、检验科登记，发觉传染病病例刚好与责任报告人联系，以防漏报。

五、疫情管理人员须将传染病报告卡进行登记、汇总定期报院领导。

六、预防保健科除自查传染病漏报外，协作区疾控中心进行漏报抽查。并将检查结果报主管院长，必要时通报全院。

七、疫情管理人员应定期开展传染病漏报、迟报检查。

八、依据各科的漏报和传染病报告卡，以及网络直报中存在的问题，按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处臵。

第九节肠道门诊工作制度

1、腹泻病门诊要求专人、专室、专设备、24小时值班。

2、严格执行各项诊疗技术操作规范和消毒隔离制度。

3、腹泻门诊只准接诊腹泻病人，不得接诊其他病人。

4、做好腹泻病人的就诊专册登记，必需根据肠道传染病专用登记本项目具体登记，不得漏项，住址要填到最小单位。

5、做好腹泻病人监测与统计工作，做到“逢泻必检、逢疫必报”。

6、发觉甲、乙类传染病按《传染病防治法》规定时限上报疫情，每周一将腹泻就诊人数网报区疾病限制中心，对漏报、满报、迟报疫情的依法追究个人责任。

第十节发热门诊工作制度

1、医务人员必需准时上岗，中途不得擅自离岗，不得以任何理由延误出诊。

2、医务人员在岗时必需根据常规做好自身防护工作。

3、诊室必需保证通风良好，保持清洁。

4、医务人员严格遵守标准预防原则，发觉可疑病例，要刚好做好双向防护。

5、严格执行首诊负责制，值班医生要仔细做好门诊日志，并做好病人转运交接记录。不得以任何理由推诿病人，一旦发觉不明缘由肺炎病例，要马上报告院感科，院感科向区疾控中心报告，并通过传染病疫情监测系统进行网络直报。

6、凡发热人（体温38°以上者）一律拍胸片、查血象，并按要求做好基本必要的检测工作。

第十一节传染病首诊负责制

1、院感科详细负责传染病管理工作，依据上级部门要求，结合医院实际状况，制定传染病管理工作安排及相应制度，收集、积累、整理信息资料，进行档案化管理。

2、门诊部主任及急诊科主任应是医院传染病疫情管理组织成员，应对轮转医师、进修医师宣扬、介绍疫情报告制度。

3、首诊传染病医师应负责填写传染病报告卡（下称传染卡）和转诊工作，并指定主治医师或副主任医师（相对固定）对每天的门诊日志与传染卡进行核查，发觉漏报应刚好督促当事人补报。首诊传染病医师应负责填写传报卡和转诊工作。

4、各科室设臵传染病报告登记本，刚好发送传报卡至院感科，院感科负责各病区全部传报卡的签收、分类登记并进行网络直报。

第十二节传染病管理专职人员工作职责

一、负责医院传染病工作的日常管理。

二、为全部可能诊疗传染病病人的门诊、急诊科和住院部备传染病登记本和传染病卡片；检验科和放射科备检验检查结果登记本；院感科备全院传染病登记本和传染病院内自查登记本。

三、传染病卡片收发管理：每日（包括节假日）至少1次收取传染病报告卡，刚好补充各科室的传染病卡片。对已报告的传染病卡片妥当保存三年。

四、传染病登记：收到传染病报告卡后，检查有无错项、漏项等，并与门诊或住院传染病登记本核对，在院感科传染病登记本上做好记录。

五、按规定做好传染病、性病、慢病和死亡的网络直报工作。遇甲类及甲类管理的传染病、不明缘由肺炎、罕见疾病、新发疾病及其它属于突发公共卫生事务的传染病疫情，需马上电话告知院领导、科长和区疾病预防限制中心。

六、传染病报告登记自查：根据自查奖惩制度的要求，每月开展一次全院传染病报告登记状况的自查，做好自查记录，刚好报告科长，按规定实行奖惩。

七、传染病培训：根据传染病管理培训制度的要求，帮助科室做好培训工作，保存培训通知、签到本、讲义、培训效果评估等记录。

八、做好乙肝疫苗的领取、发放和资料保存工作。

九、帮助完成科室的其他工作。

第十三节传染病诊断制度

为了对传染病做出早期正确诊断，刚好发觉和早期隔离治疗传染源，依据医院实际，特制定以下传染病诊断制度。

严格执行《传染病诊断国家标准》及国务院卫生行政部门制定的其他传染病的诊断标准，对就诊的传染病病人进行正确诊断。

1、执行传染病预检、分诊制度，对传染病病人、疑似传染病病人应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。

2、仔细询问病例流行病学资料，包括病人居住区域或近期所到区域是否有该种传染病发生流行，与病人及病畜的接触史、个人及环境卫生状况、既往传染病史及预防精神病史等。

3、详尽的询问病史及仔细、细致、全面进行体格检查，全面精确地驾驭病例的临床资料。

4、依据病例的实际状况，采集相应的标本进行试验室检查及其它检查。

5、对病例的全部资料应作具体的记录妥当保管。

第十四节门诊日志和住院登记管理制度

1、全部门诊医生均应有单独的门诊日志登记本，不得多名医生共用一本门诊日志。

2、门诊日志应包括以下基本项目：就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日、初诊和复诊等。

3、门诊日志项目应填写完整精确，字迹清晰，项目填写完整率应达100%。病人现住址应填至所在镇、村、社或街道、门牌号，病名项目应填写诊断的病名，不能填写症状。

4、全部住院科室均应设臵出入院登记薄。

5、出入院登记至少包括以下项目：姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、出院日期、出院诊断、转归状况（是否死亡、死亡缘由、死亡日期）等基本内容。

6、全部住院病人均应作出入院登记，登记率应达100%。

7、出入院登记项目应填写完整，完整率应达100%。

第十五节检验科和放射科登记管理制度

1、检验科、放射科均应设臵检验、检查登记本。

2、每例病例检验、检查结果应作登记，登记率达100%。

3、检验科的检验登记本至少应包括以下项目：送检科室、送检日期、病人姓名、性别、送检样品、化验项目、检验人员、报告日期等。

4、放射科的检查登记本至少应包括以下项目：开单科室、检查日期、病人姓名、性别、检查结果、初步诊断、报告日期等。

5、检验科、放射科异样检验、检查结果必需刚好反馈送检医生处。

第十六节突发公共卫生事务的处理机制与流程

一、定义

本方案依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事务应急条例》、《国家突发公共事务总体应急预案》和《国家突发公共卫生事务应急预案》等法律法规和预案制定。

群体性不明缘由疾病定义是指肯定时间内（通常是指2周内），在某个相对集中的区域（犹如一个医疗机构、自然村、社区、建筑工地、学校等集体单位）内同时或者相继出现3例及以上相同临床表现，经县级及以上医院组织专家会诊，不能诊断或说明病因，有重症病例或死亡病例发生的疾病。群体性不明缘由疾病具有临床表现相像性、发病人群聚集性、流行病学关联性、健康损害严峻性的特点。这类疾病可能是传染病（包括新发传染病）、中毒或其他未知因素引起的疾病。传染病暴发是指在一个局部地区或集体单位的人群中，在该病的最长潜藏期内突然发生很多临床症状相像的病人。暴发往往通过共同的传播途径感染或由共同的传染源所引起。

二、处理机制与流程：

1、值班人员接到聚集性症候群事务报告后，应具体了解并记录以下状况：

（1）报告者姓名、工作单位、职务（职称）、联系电话、具体地址、报告时间等。

（2）事故发生的时间、地点、波及范围以及事故发生经过。（3）病人的主要临床表现与特征。（4）病人数量及分布特征。

（5）可能缘由、已实行的措施、存在问题和困难等。2、报告院长，由院长确定在2小时之内报告区疾控中心和区卫生局，并马上启动突发公共卫生事务应急预案。

3、携带必要的急救药品和采样工具、调查表格等初步进行现场调查和处理。

4、实行必要的限制措施

对缘由比较明确的，可在进行上述调查的同时，对现场实行应急限制、污染因素的措施，特大及影响范围广的疫情或污染中毒事故应视状况刚好向卫生行政部门提出疫区封锁、人员疏散方案。经批准后组织实施；并刚好向有关部门通报状况，争取协作和支持。

5、协作区疾控中心进行进一步的处理。

6、事务完毕后进行总结评估。

医院传染病管理制度篇7

为仔细贯彻实施<传染病防治法>,保证疫情报告的刚好性、精确性、完整性和传染病的科学管理,特制定传染病管理制度。

一、执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员为传染病责任报告人。

二、门诊医生诊治病人,必需登记门诊日志,要求登记项目精确、完整、字体清晰。

三、责任报告人发觉甲类传染病种染性非典肺炎以及乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、原携带者和疑似病人时,城镇6小时内、农村于12小时内以最快的通讯方式向防疫站报告,并同时报出传染病报告卡。传染病管理制度。发觉乙类传染病人、病原携带者和疑似病人,城镇12小时内农村于24小时内、丙类传染病24小时内报出传染病报告卡。

四、责任报告人发观麻疹、白喉、百日咳、脊灰、流脑、乙脑、伤寒及副伤寒、钩体、疟疾、出血热等我市重点管理的传染病及疑似病人,以最快方式报告防疫站并协作检诊。

五、责任报告人填写传染病报告卡片应精确、完整、字体清晰,在规定时间内刚好交医院指定的疫情管理人员。

六、诊治传染病病人时,要按规定作好消毒、隔离措施。

七、疫情管理人员要按规定作好疫情的收集报告工作,每月一次传染病漏报自查,做好门诊日志、疫情旬报、传染病花名册、自查统计、奖惩状况等资料并存档。

八、责任报告人、疫情管理人、医院负责人不履行职责,违反以上规定,按<染病防治法>有关规定予以处理。传染病管理制度。

医院传染病管理制度篇8

为仔细贯彻实施《传染病防治法》，保证疫情报告的刚好性、精确性、完整性和传染病的科学管理，特制定传染病管理制度。

一、执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员为传染病责任报告人。

二、门诊医生诊治病人，必需登记门诊日志，要求登记项目精确、完整、字体清晰。

三、责任报告人发觉甲类传染病以及乙类传染病中的传染性非典肺炎、肺炭疽、高致病性禽流感的病人、原携带者和疑似病人时，2小时内填写传染病报告卡通过疫情网络直报，并以最快的通讯方式向县级疾病预防限制中心报告。发觉乙类传染病人、病原携带者和疑似病人和丙类传染病24小时内通过疫情网络报出传染病报告卡。

四、责任报告人发观麻疹、白喉、百日咳、脊灰、流脑、乙脑、伤寒及副伤寒、钩体、疟疾、出血热等我市重点管理的传染病及疑似病人，以最快方式报告县级疾病预防限制中心并协作检诊。

五、责任报告人填写传染病报告卡片应精确、完整、字体清晰，在规定时间内刚好交医院指定的疫情管理人员。

六、诊治传染病病人时，要按规定作好消毒、隔离措施。

七、疫情管理人员要按规定作好疫情的收集报告工作，每月一次传染病漏报自查，做好门诊日志、疫情旬报、传染病花名册、自查统计、奖惩状况等资料并存档。

八、责任报告人、疫情管理人、医院负责人不履行职责，违反以上规定，按《传染病防治法》有关规定予以处理。

医院传染病管理制度篇9

为了进一步贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，使院的传染病疫情报告工作真正科学化、制度化、规范化，提高医院传染病报告质量，制定本制度。

1、院传染病防治管理实施医院、科室、责任人三级管理制度，院部有一名主管院长负责传染病疫情管理工作。

2、依据传染病报告程序落实疫情报告责任，各科室必需明确职责，落实责任。依据规定仔细做好传染病疫情报告工作，不得漏报、迟报、谎报、瞒报。

3、医务科、感染性疾病科负责监督检查传染病疫情上报工作，实施每周小结，每月有总结。

4、对检查中发觉的问题必需责令刚好更正并依据状况实施惩罚。

5、凡漏报、迟报，未造成传染病疫情播散、暴发、流行者赐予50元惩罚，情节严峻者，依据传染病防治法有关规定处理，科室主任负连带责任。

6、对工作督导不力，检查不刚好造成漏报不能刚好发觉者，对责任科室(医务科、感染性疾病科)及责任人赐予100元罚...

医院传染病管理制度篇10

一、疫情报告制度：

学生在校期间如有传染病的发生，应刚好、精确地报告市疾控中心(在经医院确诊或试验室检查)。

依次：学生---班主任---卫生室---校长室---市疾控中心、市教化局

二、晨检制度：在传染病流行季节，加强晨检工作。对患传染病的学生，班主任老师应刚好与家长联系，做到刚好发觉、刚好隔离治疗，并对已发生传染病班级的其它学生要在卫生部门指导下进行预防性服药，如板兰根、维生素C等。

三、消毒制度：仔细做好教室、专用教室消毒工作，对发生传染病的班级和住宿部要重点消毒，勤洗晒衣被并用紫外线消毒车和含氯消毒液喷洒、揩擦消毒。

四、病愈后复课要求：

依据不同的传染病隔离时间来确定隔离期限，隔离时间未到的必需要有医院传染病科证明，并由卫生室复检后学生才能进教室上课，反之仍作为病未愈不能来校上课。

五、传染病流行季节，加强这一内容的健康教化，教化学生勤洗手，刚好做好学生的安排免疫，防止交叉感染。学生离校一个月以上或外出离本市返回时，应向家长询问有无传染病接触史，并要经过医务人员重新检查。有传染病接触史的待检疫期满后方可回班。

六、对患传染病的学生所在班和与传染病患者接触过的学生进行检疫，隔离、视察、不串班。检疫期满后无症状者方可解除隔离。

七、工作人员家中及学生家长发觉传染病人应报告学校领导，实行必要措施。

医院传染病管理制度篇11

一、加强领导，仔细落实责任制，严格根据《传染病防治法》、《国务院办公厅转发教化部、卫生部关于加强学校卫生防疫与食品卫生平安工作看法的通知》等有关文件要求，进一步加强学校传染病防控工作的责随意识。

二、制定相应的传染病预防与限制工作预案，确保涉及学校师生身心健康的传染病的预防与限制。

三、建立健全学校传染病疫情监控与报告制度，做到传染病早发觉早报告、早诊断、早治疗。发觉疫情，必需在2小时内报案。先报告乡卫生防疫站，同时报告教化局。

四、学校指定专人作为学校传染病疫情报告人，负责学校传染病的监控与报告工作。

五、实行多种形式，开展传染病预防的宣扬教化工作。利用健康教化课、班会、黑板报等形式开展传染病预防学问的宣扬教化活动。

六、主动协作卫生部门、加强对学校传染病预防工作的督促检查。

七、加强自我检查，落实学校传染病预防措施。

八、重视当地卫生部门提出的整改措施，改进学校卫生工作，消退有可能导致传染病的各种隐患。

医院传染病管理制度篇12

为了切实保障学校师生的身体健康、维护正常的教学秩序，保证传染病疫情报告的刚好性、精确性、完整性和对传染病的科学管理，特制定学校传染病管理制度。

一、疫情报告制度：发觉传染病疫情，特殊是学生群体性发病等状况，学校应指派校医对疫情进行初步核实，确认后由专人按要求刚好上报鄞州区疾病预防限制中心。落实“四早”(早发觉、早隔离、早报告、早治疗)措施，防止疫情扩散和扩散。

二、晨检制度：在传染病流行季节，加强晨检工作。对患传染病的学生，班主任老师应刚好与家长联系，做到刚好发觉、刚好隔离治疗，并对已发生传染病班