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文档简介
2021下半年鹤岗市兴山区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案
一、选择题
1、细菌胞质中具有遗传功能的物质是()。
A、中介体
B、DNA
C、质粒
D、tRNA
【答案】C
【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。
2、医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的()等措施,保证药品
质量。
A、冷藏
B、防冻
C、防潮
D、防虫
【答案】ABCD
【解析】根据《药品管理法》规定,医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采
取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施,保证药品质量。故选ABCD。
3、睾丸间质细胞的生理功能是()。
A、营养和支持生殖细胞
B、分泌雄激素
C、起血睾屏障作用
D、产生精子
【答案】B
【解析】睾丸间质细胞是睾丸的主要内分泌细胞,它的主要功能是分泌雄激素。
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4、血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张者多见于()。
A、急性阿米巴痢疾
B、急性菌痢
C、华支睾吸虫病
D、霍乱
【答案】C
【解析】常见错误:选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾"无嗜酸性
粒细胞增多及肝内胆管扩张,应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点。要点血
液白细胞数明显升高,但无发热,无腹痛,多见于霍乱。血液白细胞数正常,但
嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张,多见于华支睾吸虫病。起病急,高热,腹痛,
呕吐,腹泻,明显失水,多见于细菌性食物中毒。
5、一学生,8月15日沿海城市旅游归来,突发腹泻,排水样便10余次,呕吐数
次,无腹痛及发热,明显口渴。查体:BP90/50mmlIg,P100次/分,眼窝凹陷,皮
肤弹性稍差。便常规:白细胞0〜2个/HP,红细胞1〜2个/HP。为确诊首选哪项
检查()。
A、血清凝集试验
B、粪便碱性蛋白豚培养基培养
C、粪便制动试验
D、血培养检查
【答案】B
【解析】确诊霍乱的首选检查为便培养,选择碱性蛋白豚培养基可以抑制其他细
菌生长,而霍乱弧菌在这种培养基中生长良好。
6、艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是()。
A、Kaposi肉瘤
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B、阴茎癌
C、非霍奇金淋巴瘤
D、霍奇金淋巴瘤
【答案】A
【解析】虽然淋巴瘤、子宫颈癌和阴茎癌都可发生于艾滋病患者,但是艾滋病患
者最常见的恶性肿瘤是Kaposi肉瘤。
7、流行性脑脊髓膜炎的主要病理变化是()。
A、神经细胞变性坏死
B、小胶质细胞结节形成
C、镂空筛网状软化灶形成
D、蛛网膜下腔内有大量中性粒细胞浸润
【答案】D
【解析】流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,属于化脓性炎症,其病理变化表现为肉
眼可见脑脊髓膜血管扩张充血,蛛网膜下腔有大量灰白色或灰黄色脓性渗出物覆
盖脑沟、脑回,脑室积脓。镜下见蛛网膜下腔充满中性粒细胞、脓细胞以及少量
单核细胞、淋巴细胞和纤维素。故选D。
8、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点()。
A、工作对象的群体性
B、工作结果的统计性
C、工作过程的公众性
D、工作目标的社会性
【答案】D
【解析】公共卫生工作特点包括三个方面:①工作对象的群体性,公共卫生关注
的核心是群体与群体的健康水平,它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与
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方法,在社会层面具体实施,以提高全体成员的整体健康水平。②工作结果的统
计性,公共卫生针对群体实施干预,如采用预防接种的方式预防传染病,可以有
效地防止传染病在群体内流行,通过前后统计结果的对比验证其效果。③工作过
程的公众性,公共卫生工作需要公众按照专业指引主动地参与并保持相应的行为
模式持续相当长的时间,才能导致相应的结果发生。故选D。
9、对传染患者的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,家属提出的哪点是
有悖于医德要求的()。
A、有利于社会公益
B、有利于医院隔离的执行
C、有损于患者的行动自由的权益
D、有利于传染病管理条件执行
【答案】C
【解析】医德的要求是从事医学活动中应该遵循的道德原则,对传染患者的隔离
并未损害患者的行动自由的权益,相反是有利于患者的利益,有利于传染病管理
条件执行。故选Co
10、流行性脑脊髓膜炎的主要病理变化是()。
A、神经细胞变性坏死
B、小胶质细胞结节形成
C、镂空筛网状软化灶形成
D、蛛网膜下腔内有大量中性粒细胞浸润
【答案】D
【解析】流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,属于化脓性炎症,其病理变化表现为肉
眼可见脑脊髓膜血管扩张充血,蛛网膜下腔有大量灰白色或灰黄色脓性渗出物覆
盖脑沟、脑回,脑室积脓。镜下见蛛网膜下腔充满中性粒细胞、脓细胞以及少量
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单核细胞、淋巴细胞和纤维素。故选D。
11、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。
A、血清中可检测病毒RNA
B、为单股正链RNA病毒
C、血清中检测出anti-HCV提示有感染
D、可应用血源疫苗免疫以预防感染
【答案】D
【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,而以输血及血制品传播为主。丙
肝目前无血源疫苗。
12、哪种情况应视为新近感染的活动性结核病,需给予治疗()。
A、60岁以上,结核菌素反应阳性
B、三岁以下,结核菌素反应阳性
C、以上都不是
D、城市居民,成年,结核菌素反应阳性
【答案】B
【解析】对于非边远地区来说,绝大多数人都曾感染过结核,结核菌素试验可呈
阳性反应,城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染
活动结核的证据;此外,结核菌感染后需4〜8周变态反应才能充分建立,所以
青壮年患者发热2周,结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。三岁以下
儿童结核菌素反应阳性,应视为有新近感染活动
13、肾重吸收葡萄糖的部位是()。
A、近端小管
B、髓拌细段
C、髓株升支粗段
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D、远曲小管
【答案】A
【解析】肾小囊超滤液中葡萄糖浓度与血浆相等,但正常情况下,尿中基本不含
葡萄糖,表明葡萄糖全部被重吸收。微穿刺实验证明,滤过的葡萄糖均在近端小
管,特别是近端小管的前半段被重吸收。故选A。
14、溃疡病通常是()。
A、边缘糜烂,不成形
B、有多个溃疡
C、边缘整齐深达肌层
D、不可能达到肌层
【答案】C
【解析】溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。溃疡病边缘整齐,
状如刀切,底部平坦、洁净,通常穿越黏膜下层,深达肌层甚至浆膜层。故选C。
15、属于抗心律失常山类(延长动作电位时程)药物的是()。
A、普罗帕酮
B、美托洛尔
C、维拉帕米
D、胺碘酮
【答案】D
【解析】抗心律失常药分为四类:(1)I类,钠通道阻滞药,又分为三个亚类:
IA类,适度阻滞钠通道,如奎尼丁,IB类,轻度阻滞钠通道,如利多卡因,
IC类,明显阻滞钠通道,如普罗帕酮。(2)II类,B受体阻断药,如普蔡洛尔。
(3)III类,延长动作电位时程药,如胺碘酮。(4)IV类,钙通道阻滞药,如维
拉帕米。故选Do
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16、性腺可分泌的激素有()。
A、性激素
B、皮质醇
C、二者都有
D、二者均无
【答案】A
【解析】性腺主要是指男性的睾丸和女性的卵巢,二者均可分泌性激素。睾丸实
质由200〜300个睾丸小叶组成,睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞,前者是生
成精子的部位,后者则具有合成和分泌雄激素的功能。卵巢主要分泌雌激素、孕
激素和少量雄激素,此外,卵巢还可分泌多种肽类激素。故选A。
17、泮托拉哇的主要作用是()。
A、中和胃酸
B、促进胃排空
C、抑制胃酸分泌
D、粘膜保护作用
【答案】C
【解析】泮托拉嗖是H+K+ATP酶(质子泵)抑制剂,可抑制胃壁细胞向胃粘膜
腔泵出H+,降低胃内HCL水平,是最直接有效的抑制胃酸产生的手段。故选C。
18、严重的H型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()。
A、以上都不是
B、可引起氧中毒
C、兴奋呼吸中枢,促使C02排出过快,诱发呼吸性碱中毒
D、诱发代谢性碱中毒
【答案】A
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【解析】II型呼吸衰竭既有缺氧,又有二氧化碳潴留,此时呼吸中枢对二氧化碳
的刺激已不敏感,主要依靠缺氧来维持其兴奋性因此,应采用限制性给氧,通常
采用低流量持续鼻导管(或鼻塞)吸氧,氧浓度24%〜28%,氧流量IL/min〜2L/min。
若氧疗浓度及吸氧方式不当常导致氧疗失败。
19、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是()。
A、汉城病毒
B、泰国病毒
C、普马拉病毒
D、汉坦病毒
【答案】D
【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型,其致病性不同,其
中在我国主要流行的是I型汉滩病毒和n型汉城病毒,I型所致临床症状较重,
n型次之,川型普马拉病毒多为轻型,辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰
竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。
20、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的
身高几乎一样,这说明了知觉的()。
A、恒常性
B、理解性
C、整体性
D、选择性
【答案】A
【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知
觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。
本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。故选A。
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21、致病性大肠杆菌的致病机制是()。
A、不引起败血症
B、只引起肠道感染
C、外毒素可引起严重的毒血症
D、内、外毒素同时致病
【答案】D
【解析】选"只引起肠道感染者”认为致病性大肠杆菌致病只引起肠道感染,如
临床中常见的腹泻。实际上致病性大肠杆菌不仅能引起肠道感染,还会引起以泌
尿系统感染为主的肠道外感染,如尿道炎、肾盂肾炎、腹膜炎、阑尾炎、手术创
口感染等。另外,对于婴儿、老年人或免疫功能低下者,内、外毒素可同时致病
引起败血症。
22、医德现象包括()。
A、意识现象
B、活动现象
C、规范现象
D、关系现象
【答案】ABC
【解析】医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。(1)
医学道德的意识现象:包括医德观念、情感、意志、信念理论等;(2)医学道德
的规范现象:在医学实践中评价和调整医务人员行为的准则;(3)医学道德的活
动现象:在医疗实践中进行医德评价、医德教育和医德修养等
故选ABC。
23、表示疾病的流行强度的术语,大体上可用()。
A、爆发、流行、大流行、周期性
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B、散发、流行、爆发、大流行
C、流行、大流行、散发、季节性
D、季节性、流行、爆发、长期趋势
【答案】B
【解析】疾病流行的强度常用散发、流行、大流行、爆发等术语来表示。散发指
某病发病率与去年相似;流行指发病率超过历年水平至少3〜10倍;大流行指某
病迅速发展,涉及地域广(跨省、跨国);爆发指疾病短时间、小范围突发大量
病例。故选B。
24、有关糖类的吸收,下述哪一项不正确()。
A、糖类是以单糖的形式吸收的
B、糖的吸收是主动转运过程
C、需要载体蛋白的参与
D、果糖的吸收速率快于半乳糖
【答案】D
【解析】果糖是通过易化扩散吸收的,不伴Na+同向转运,因此果糖的吸收速率
比葡萄糖、半乳糖慢。故选D。
25、炎症局部组织的基本病变是()。
A、组织充血及渗出物形成
B、组织内炎细胞浸润及增生
C、变质、渗出和增生
D、红、肿、热、痛和功能障碍
【答案】C
【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。
26、锥体束最主要的功能是()。
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A、精细调节四肢远端肌肉活动
B、抑制腱反射
C、支配对侧肢体肌肉运动
D、调节肌紧张
【答案】A
【解析】锥体系和锥体外系在皮层的起源是互相重叠的,所以难以从皮层运动区
损伤的效应分清是属于锥体系还是锥体外系的功能缺损,但到达延髓尾端水平,
锥体束出现相对独立性,延髓锥体损伤的效应可以认为主要是锥体系的功能缺损。
单侧切断猫或猴的延髓锥体,动物表现为:对侧肌张力减退,肢体远端肌肉随意
运动消失和腱反射减弱,巴宾斯基征阳性,以及动物减少此肢体的运动和永远失
去其敏捷灵巧活动的能力等。若切
27、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的()。
A、在肠系膜下静脉中寄生产卵
B、受染的家畜是终宿主
C、人是终宿主
D、有二个中间宿主
【答案】D
【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺,最终宿主是人或受染的家畜。成虫在肠系膜
下静脉中产卵。
28、测定抗体生成细胞数可用()。
A、溶血空斑试验
B、E花环试验
C、细胞毒试验
D、淋巴细胞转化试验
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【答案】A
【解析】溶血空斑试验是体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法,参与的
抗体主要是IgM,每个空斑
表示一个抗体生成细胞,空斑数即为抗体生成细胞数。
29、下列哪一项不是骨组织的结构特点是()。
A、无血管和神经
B、骨组织是最大的钙库
C、骨细胞有许多细长的突起
D、由数种细胞和大量钙化的细胞间质组成
【答案】A
【解析】骨由骨膜、骨质和骨髓构成,此外还有丰富的血管和神经分布。
30、因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于()。
A、菌群失调症
B、食物中毒
C、过敏性反应
D、细菌性痢疾
【答案】A
【解析】长期大量使用广谱抗生素易引起菌群失调症。
31、下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据()。
A、动脉血氧分压下降的程度
B、有无发给
C、起病缓急
D、有无CO2潴留
【答案】C
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【解析】起病缓急是鉴别急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据。
32、散射免疫比浊法测定时,为了准确测定靶物质浓度,必须使()。
A、充分稀释待测样品
B、有足够强度的发射光
C、B+D
D、检测抗体过量
【答案】D
【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体(一般抗体过量)中分别加入递增
量的抗原,形成免疫复合物,在促凝剂作用下,形成微粒,出现浊度。
33、含铁量最少的食物是()。
A、蛋黄
B、猪肝
C、牛乳
D、猪肉
【答案】C
【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳
及香菇等,而乳类含铁量最低。故选C。
34、下列关于艾滋病急性期的描述错误的是()。
A、发生在初次感染后2〜4周
B、CD4+T淋巴细胞可减少
C、发热最多见,可出现皮疹
D、不能检出HIVRNA
【答案】D
【解析】艾滋病急性期发生在初次感染HIV后的2〜4周,大部分患者临床症状
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轻微,以发热最为常见,可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽
痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。可出现CD4+T淋
巴细胞计数一过性减少,CD8+T细胞升高,CD4/CD8比例倒置,血小板减少,血
液中可检出HIVRNA及P24抗原。
35、主动脉弓凸侧由右向左第二大分支为()。
A、右锁骨下动脉
B、右颈总动脉
C、左锁骨下动脉
D、左颈总动脉
【答案】D
【解析】主动脉弓接升主动脉,于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方,移行于降主
动脉。自主动脉弓上发出3个大的分支,自右向左依次为头臂干(无名动脉)、
左颈总动脉和左锁骨下动脉。
36、常温下,皮肤的物理散热速度主要决定于()。
A、皮肤温度
B、环境温度
C、皮肤和环境的温度差
D、风速
【答案】C
【解析】常温下环境温度低于机体温度,机体主要通过:(1)辐射散热:以热射
线(红外线)的热量散发到外界。此种方式散发的热量,在机体安静状态下约占
散热量的60%左右,取决于皮肤温度与外界气温的温度差;(2)传导散热:机体
的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体;(3)对流散热:受风速影响极大。
(4)蒸发散热:环境温度高于表层温度时,蒸发散热称为机体唯一的散热方式。
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故选Co
37、病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸?()
A、胆汁淤积性黄疸
B、溶血性黄疸
C、先天性黄疸
D、肝细胞性黄疸
【答案】A
【解析】胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。
所谓胆汁淤积是由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑
制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝
硬化、酒精性肝炎、药物所导致。故选A。
38、不属于氯丙嗪临床应用的是()。
A、精神分裂症
B、感染中毒性精神病
C、洋地黄引起的呕吐
D、前庭刺激所致的晕动症
【答案】D
【解析】氯丙嗪的适应症主要包括三大类:①精神分裂症:氯丙嗪能够显著缓解
阳性症状,同时对各种器质性精神病(如:脑动脉硬化性精神病,感染中毒性精
神病等)有效。②呕吐和顽固性呃逆:氯丙嗪对多种药物(如洋地黄,吗啡、四
环素等)和疾病引起的呕吐有效。对前庭刺激所致的晕动症无效(晕车、晕船)。
③低温麻醉与人工冬眠。故选D。
39、压力感受性反射的生理意义是()。
A、维持动脉血压的相对恒定
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B、有效降低动脉血压
C、维持有效循环血量
D、维持动脉血压的长期恒定
【答案】A
【解析】压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变的情
况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起重要的作用。
40、QRS综合波代表()。
A、心室的去极化
B、心室的复极化
C、心房的复极化
D、心房的去极化
【答案】A
【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程,P波代表左右两心房的去极
化过程,T波代表心室复极化过程。
41、45岁女性,其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤,血压80/70mmHg,心
率100次/分,Sa0299%o左胸管已放置,并流出2000ml血液,请问接下来应如
何处置()。
A、继续观察
B、在急诊做紧急开胸手术
C、前往手术室做紧急开胸手术
D、在相同部位放第2根胸管
【答案】C
【解析】须立即开胸手术闭合创口止血。
42、以下哪项不引起左心室肥大()。
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A、主动脉瓣狭窄
B、二尖瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄合并关闭不全
D、主动脉瓣关闭不全
【答案】B
【解析】二尖瓣狭窄整个病程中,左心室未受累。当狭窄严重时,左心室甚至轻
度缩小,X线显示为梨形心。
43、严重贫血()。
A、球形心
B、梨形心
C、靴形心
D、绒毛心
【答案】D
【解析】在严重贫血等原因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳
头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,
状似虎斑,故称虎斑心。
44、钩虫病贫血的主要原因是()。
A、钩虫的有毒物质抑制造血功能
B、慢性失血致体内铁储备损耗过多
C、以上都不是
D、异嗜症致营养摄入减少
【答案】B
【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。
45、外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是()。
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A、刺激达到一定的强度
B、刺激达到一定的持续时间
C、膜去极化达到阈电位
D、局部兴奋必须发生总和
【答案】C
【解析】刺激必须使膜去极化达到阈电位,才能引发膜去极化与Na+电流之间的
正反馈。是否兴奋与刺激的强度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确的量
化关系。故选C。
46、肌肉组织中,糖酵解途径的关键酶是()。
A、葡萄糖激酶
B、6-磷酸果糖激酶-1
C、丙酮酸羟化酶
D、柠檬酸合酶
【答案】B
【解析】糖酵解过程中有3个非平衡反应,分别由己糖激酶(葡糖激酶),磷酸
果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,它们反应速率最慢,催化的反应不可逆,是控制
糖酵解流量的3个关键酶。故选B。
47、男性,52岁,嗜烟,10年前曾患肺结核,近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持
续痰中带血,曾用青、链霉素治疗无效。查体:左前2〜3肋间可闻及少许哮鸣
音,X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶,左上肺野局限性透亮度增加。你认为
最可能的诊断是()。
A、支气管扩张
B、过敏性肺炎
C、肺结核
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D、腺癌
【答案】D
【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽,多为无痰或少痰的刺激性干咳,肿
瘤向管腔内生长时可有间歇或持续性痰中带血,气短或喘鸣,听诊可及局限或单
侧哮鸣音,应用抗生素效果不佳;腺癌多发生于肺外周,或呈弥漫性,侵犯肺叶
大部
48、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是()。
A、阿托品+毛果芸香碱
B、阿托品+碘解磷定
C、肾上腺素
D、去甲肾上腺素
【答案】B
【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂,中毒表现为M、N样作用。
可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药,阿托品为M受体阻断药,可迅速
缓解M样中毒症状,AChE复活药不仅能恢复AChE活性,还可迅速改善N样中毒
症状。碘解磷定属于AChE复活药。故选B。
49、可升高血压而减慢心率的药物是()。
A、去甲肾上腺素
B、酚妥拉明
C、异丙肾上腺素
D、肾上腺素
【答案】A
【解析】去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药,是强烈的a受体激动药,同时也激动B
受体。通过a受体的激动,可引起血管极度收缩,使血压升高。升压过高可引起
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压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢(此时已经超过去甲肾上腺对心脏的直
接作用),因而心排血量反可有所下降。故选A。
50、与鼻咽癌的发病机制有关的是()。
A、EB病毒
B、抗原抗体复合物
C、溶血性链球菌
D、精子
【答案】A
【解析】鼻咽癌的发病与EB病毒感染有关。
51、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。既往未
做过健康体检,家人诉:患者平时身体状况较好,不服药。查体:体温37.CTC,
血压130/90mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,刺痛不能睁眼,仅能发音,失
语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏
迷的可能原因()。
A、代谢性疾病
B、血管性疾病
C、以上都是
D、中毒及感染性疾病
【答案】C
【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。
52、建立医患关系的原则是()。
A、病人的社会地位和经济状况
B、疾病性质和病人的人格特质
C、疾病病程和病人的经济状况
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D、病人的文化程度和情绪反应
【答案】B
【解析】医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的,也只应局限于求医和提供医疗
帮助的过程,不能发展任何超出此范围的人际关系。疾病性质和病人的人格特质
是建立医患关系的原则。故选B。
53、采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定,保障()的质
量。禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。
A、血液、血液制品
B、血浆、血液制品
C、血液制品
D、血浆、血液
【答案】A
【解析】根据《传染病防治法》规定,采供血机构、生物制品生产单位必须严格
执行国家有关规定,保证血液、血液制品的质量。禁止非法采集血液或者组织他
人出卖血液。故选A。
54、肺心病经综合治疗后,呼衰、心衰均好转,血气分析示:pH7.52,PC0255nunHg,
BE+20mmol/L,K+3.Oinmol/1,Cl-68mmol/L,治疗应采用()。
A、尼可刹米
B、4%碳酸氢钠
C、THAM
D、氯化钾
【答案】D
【解析】诊断是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒,故钾和氯低。
55、突发公共卫生事件的特征有()。
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A、突发性
B、公共性
C、危害性
D、积蓄性
【答案】ABC
【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性,是突然发生,突如其
来,所以不具有积蓄性。故选ABC。
56、氨基糖甘类抗生素的主要不良反应是()。
A、抑制骨髓
B、耳毒性
C、肝毒性
D、消化道反应
【答案】B
【解析】氨基糖甘类抗生素的不良反应包括耳毒性(前庭功能障碍和耳蜗听神经
损伤)、肾毒性(氨基糖昔类是诱发药源性肾衰竭的最常见因素,肾功能减退可
使氨基糖苔类血浆浓度升高,这又进一步加重肾功能损伤和耳毒性)、神经肌肉
阻滞、变态反应,其中肾毒性和耳毒性是主要的不良反应,其产生与服药剂量和
疗效有关,用药期间应经常询问患者是否有眩晕、耳鸣等先兆。故选B。
57、肝外胆道主要包括()。
A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管
B、左右肝管、胆囊、肝总管
C、胆囊、肝总管
D、左右肝管、肝总管
【答案】A
22
【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。胆汁
由肝细胞产生,经肝内各级胆管收集,出肝门后,再经肝外胆道输送到十二指肠。
故选Ao
58、婚姻史的内容不包括()。
A、有无淋病、梅毒等性病接触史
B、夫妻关系
C、性生活
D、配偶健康状况
【答案】A
【解析】婚姻史的内容包括:结婚与否、结婚年龄、配偶健康情况,是否近亲结
婚。若配偶死亡,应写明死亡原因及时间。有无淋病、梅毒等性病接触史不属于
婚姻史的内容。故选A。
59、细菌”核质以外的遗传物质”指()。
A、mRNA
B、核糖体(核蛋白体)
C、质粒
D、异染颗粒
【答案】C
【解析】细菌是原核细胞,不具有成形的核,核质是细菌的遗传物质,又称为拟
核,细菌核质以外的的遗传物质是质粒,存在于细胞质中。故选C。
60、结核杆菌是需氧菌,在缺氧环境中()。
A、不能繁殖,但仍能生存很长时间
B、仍能正常生存与繁殖
C、经对缺氧适应后可繁殖
23
D、它很快死亡
【答案】A
【解析】在缺氧环境中结核杆菌不能繁殖,但仍能生存较长时间。
61、高血压病肾细动脉易发生()。
A、脂肪变性
B、玻璃样变性
C、毛玻璃样变性
D、纤维蛋白样坏死
【答案】B
【解析】玻璃样变性多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。高
血压病时,全身细小动脉持续痉挛,导致血管内膜缺血受损,通透性增高,血浆
蛋白渗入内膜下,在内皮细胞下凝固,呈均匀、嗜伊红无结构的物质。使细小动
脉管壁增厚、变硬,管腔狭窄、甚至闭塞,血流阻力增加,使血压升高,此即细
动脉硬化症(arteriolosclerosis),可引起心、肾和脑的缺血。
62、含有两个氨基的氨基酸是()。
A、Lys
B、Trp
C、Vai
D、Glu
【答案】A
【解析】含有两个氨基的氨基酸有赖氨酸(Lys)、天冬酰胺(Asn)和谷氨酰胺
(Gin)和精氨酸(Arg)o按照官能团取大不取小的原则,也可认为含有两个氨
基的氨基酸只有赖氨酸一种(天冬酰胺和谷氨酰胺含一个氨基和一个酰胺基,精
氨酸含一个氨基和一个胭基)。Trp(色氨酸)、Vai(缴氨酸)、Glu(谷氨酸)、
24
Leu(亮氨酸)均只含有一个氨基。故选A。
63、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。
A、30〜60mmiIg
B、100〜120mmHg
C、120〜150mmHg
D、60~80mmHg
【答案】B
【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100〜120mmHg,我国健康青年
人在安静状态时的舒张压为60〜80mmiIg。
64、风湿病特征性病理改变是()。
A、梭形小瘢痕
B、纤维素样坏死
C、风湿小体
D、干酪样坏死
【答案】C
【解析】风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维,全身各器官可受累,但以
心脏、血管和浆膜等处的改变最为明显。风湿病的特征性病理变化为风湿小体,
即Aschoff小体,对诊断风湿病有意义。故选C。
65、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()。
A、各种刺激无反应
B、不能唤醒
C、无自主运动
D、深浅反射均消失
【答案】D
25
【解析】中度昏迷患者表现为:对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激
可出现预防反射。角膜减弱,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动。深度昏迷患者表
现为:全身肌肉松弛,对各种刺激无反应,深、浅反射均消失。中度昏迷与深度
昏迷最有价值的鉴别为深浅反射均消失。故选D。
66、20岁农民,因高烧伴呕吐2天于8月入院。查:神清,面潮红,结膜充血,
胸前有散在性出血点,颈软,周围血WBC11.0X109/L,N0.75,有异型淋巴细胞,
尿蛋白++,发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是()。
A、败血症
B、肾综合征出血热
C、流行性脑脊髓膜炎
D、伤寒
【答案】B
【解析】肾综合征出血热,临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症,典型病
例表现为五期经过,即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。
67、青年病人,近1年来对家人亲友冷淡,对个人生活不关心,对家里和周围发
生的任何事情都表现出无所谓。这些表现属于()。
A、情绪不稳
B、情感淡漠
C、情感低落
D、情感倒错
【答案】B
【解析】情感淡漠是患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应,如生离死别、久
别重逢等也泰然处之,无动于衷。题干描述患者对家里和周围发生的任何事情都
表现出无所谓,属于情感淡漠。故选B。
26
68、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为()。
A、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
B、细胞外液减少,细胞内液正常
C、细胞内液显著减少,细胞外液正常
D、细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少
【答案】A
【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,
细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减
少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少,细胞内
液渗透压主要靠钾离子维持,钾离子不缺乏,细胞内液即轻度减少。
69、在手术治疗中,“认真签订协议”的医德目的是()。
A、让病人承担手术风险
B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险
C、让医务人员承担手术风险
D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同
【答案】BD
【解析】在手术治疗中,“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权,让病人
及其家属与医务人员共同承受手术风险,同时让病人及其家属对手术所造成的机
体不可恢复的改变给予理解和认同。故选BD。
70、医学心理学的研究方法不包括()。
A、调查法
B、测验法
C、实验法
D、比较法
27
【答案】D
【解析】医学心理学研究方法根据研究手段分为观察法、调查法、测验法、个案
法和实验法。故选D。
71、抗生素主要是由()。
A、病毒产生
B、放线菌产生
C、细菌产生
D、支原体产生
【答案】B
【解析】抗生素是微生物合成代谢产物,能抑制或杀死某些其他微生物,而细菌
和真菌产生的抗生素很少,大多数是放线菌产生。
72、导致医务人员职业压力过大的原因有()。
A、工作负荷重
B、患者素质高
C、精神紧张
D、生活不规律
【答案】ACD
【解析】导致医务人员职业压力过大的原因有:工作性质(包括工作负荷重、长
期处于紧张状态、生活作息不规律等);医疗风险无处不在(包括感染疾病的风
险和医疗纠纷的风险)。故选ACD。
73、下列哪种细菌是动物源性细菌()。
A、布鲁菌
B、肉毒杆菌
C、破伤风梭菌
28
D、伤寒杆菌
【答案】A
【解析】常见错误为选伤寒杆菌,是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。动物源
性细菌是人畜共患病的病原菌,即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传
染病,称为人畜(兽)共患病。这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。常见的
细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。
74、与乙肝疫苗成分一致的是()。
A、抗-HBs
B、抗-HBe
C、HBsAg
D、抗-HBe
【答案】C
【解析】常见错误:错选“抗-HBs”,反映学生对主动免疫和被动免疫未能熟练
掌握。乙肝疫苗属于主动免疫,抗-HBs是一种抗体,属于被动免疫的范畴。
75、预防医学研究的主要内容是()。
A、人群的健康状况
B、环境因素的生物学效应
C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素
D、人类疾病的预防措施
【答案】C
【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象,研究健康影响因素及其作用规律,
阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预
防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。故选Co
76、哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的()。
29
A、残气占肺总量的百分比增加
B、生理无效腔气量增大
C、肺内动静脉分流
D、动态及静态肺顺应性降低
【答案】D
【解析】并发阻塞性肺气肿后,早期,闭合容积增大,动态肺顺应性降低,但静
态肺顺应性增加;最大通气量和时间肺活量减低;此后,肺组织弹性减退,肺泡
持续扩大,残气占肺总景的百分比增加;随着肺气肿的日益加重,肺泡周围的毛
细血管受肺泡膨胀的挤压而退化,使肺毛细血管大量减少,肺泡间的血流减少,
肺泡壁无血液灌注,导致生理无效腔气量增大;由于肺动脉压的增高,可引起肺
内动静脉分流。
77、M受体激动时,可使()。
A、骨骼肌兴奋
B、血管收缩,瞳孔散大
C、心脏抑制,腺体分泌,胃肠平滑肌收缩
D、血压升高,眼压降低
【答案】C
【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道和支气管平
滑肌。激动M受体,会导致心脏抑制、血管舒张、平滑肌收缩、瞳孔缩小、腺体
分泌增加。故选C。
78、咳嗽但无痰可见于()。
A、气胸
B、支气管扩张
C、支气管内膜结核
30
D、慢性支气管炎
【答案】A
【解析】咳嗽一般均伴咳痰,咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出
口腔外的病态现象。因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物,所以虽有咳嗽,但无
咳痰。而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物,所以均有咳嗽伴咳痰。
79、弧菌主要分布于()。
A、动物体肠道
B、空气
C、水
D、人体肠道
【答案】C
【解析】常见错误为选人体肠道或动物体肠道,认为弧苗属主要引起肠道的烈性
传染病,那它只存在于人的肠道、动物肠道,而实际上弧菌属广泛分布于自然界,
以水中最多。
80、下列降血压药物中,降压机制为阻断8受体而产生降压效果的是()。
A、普蔡洛尔
B、卡托普利
C、氯沙坦
D、可乐定
【答案】A
【解析】抗高血压药分为:①利尿药。②交感神经阻滞药,包括中枢性降压药、
神经节阻断药、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药及肾上腺素受体阻断药。③肾素
-血管紧张素系统抑制药,包括血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素n受体阻
断药及肾素抑制药。④钙通道阻滞药。⑤血管扩张药。普蔡洛尔属于B受体拮抗
31
剂。故选A。
81、下列哪些属于药品的内容()。
A、中药材
B、抗生素
C、生化药品
D、血清
【答案】ABCD
【解析】药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机
能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、
中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、
血液制品和诊断药品。故选ABCDo
82、疑为结核患者,标本进行结核分枝杆菌培养,如无生长现象至少应观察多久
才可弃去()。
A、56d
B、15d
C、30d
D、5d
【答案】A
【解析】对无生长现象的结核分枝杆菌培养,至少应观察8周才可弃去。
83、食管脱落细胞学检查时,下述哪项支持食管癌的诊断()。
A、出现中性粒细胞
B、出现大量鳞状上皮细胞
C、出现大量腺上皮细胞
D、出现核大、深染、核仁明显的细胞
32
【答案】D
【解析】脱落细胞中癌细胞的特点是核大、深染、核仁明显,核质比例失调。
84、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到()。
A、急性肾盂肾炎
B、肝破裂
C、脾破裂
D、异位妊娠破裂
【答案】D
【解析】异位妊娠的诊断为典型的三联征:停经、腹痛及不规则阴道出血。患者
可能有6-8周的停经史,盆腔疼痛主要发生在下腹部,患侧更重。严重的腹痛、
低血压提示破裂型的异位妊娠、腹腔内出血多,需紧急的外科手术治疗。根据题
干中患者的临床表现,考虑为异位妊娠破裂。故选D。
85、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()。
A、幽门梗阻
B、泌尿道结石
C、肾炎
D、肝癌
【答案】B
【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,患
者没有任何感觉,由于某种诱因,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会
阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。根据题干中患者的表现,
因首先考虑泌尿道结石。故选B。
86、气球样变又称为()。
A、脂肪变性
33
B、玻璃样变性
C、细胞水肿
D、粘液样变性
【答案】C
【解析】气球样变又称为细胞水肿。由于肝细胞受损后水分增多引起肝细胞胀大、
胞浆疏松化,进一步发展肝细胞胀大如球形,胞浆几乎透明,称为气球样变,如
病毒性肝炎。故选C。
87、收缩压发生于()。
A、等容收缩期末
B、等容舒张期末
C、减慢射血期末
D、快速射血期末
【答案】D
【解析】心室收缩时主动脉压升高,在收缩期的中期达到最高值,此时的动脉压
称为收缩压。心室舒张时主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张
压。
88、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。
A、恢复期
B、潜伏期
C、症状明显期
D、前驱期
【答案】D
【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。
89、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是()。
34
A、抑制骨髓造血
B、肝细胞受损
C、神经毒性作用
D、胃肠道反应
【答案】A
【解析】肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时,对机体的某些正常器官或组织
细胞同样有毒害作用,主要是抑制骨髓造血细胞、消化道粘膜上皮细胞和生殖细
胞等。为合理应用抗肿瘤药物,提高临床治疗效果,预防或减少不良反应的产生,
提高肿瘤患者生存质量。故选A。
90、关于兴奋性突触传递过程的叙述,错误的是()。
A、突触前轴突末梢去极化
B、Ca2+由膜外进入突触前膜内
C、突触后膜对Na+、K+、Ca2+,特别是对K+的通透性升高
D、突触后膜膜电位去极化达到阈值时,引起突触后神经元发放冲动
【答案】C
【解析】兴奋性递质作用于突触后膜相应受体,使递质门控通道开放,厚膜对Na+
和K+的通透性增大。
91、符合液化性坏死的描述是()。
A、坏死组织灰白、干燥
B、局部蛋白质含量高
C、脓肿坏死组织的液化
D、局部蛋白酶少
【答案】C
【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰
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