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文档简介
2021下半年西安市藩桥区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案
一、选择题
1、判断小儿体格发育最常用指标是()。
A、动作发育能力
B、语言发育程度
C、智能发育水平
D、体重、升高、头围
【答案】D
【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上
臂围、囱门、牙齿等。其中最常用的指标是体重、身高、头围。故选D。
2、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存不可缺少的()。
A、胰高血糖素
B、胰岛素
C、胰多肽
D、生长抑素
【答案】B
【解析】胰岛素能促进蛋白质合成和储存,抑制蛋白质的分解。生长抑素则通过
旁分泌抑制B细胞分泌胰岛素。胰高血糖素抑制肝内蛋白质合成,促进其分解,
同时增加氨基酸进入肝细胞的量,加速氨基酸转化为葡萄糖,即增加糖异生。GC
能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成,加速其分解,减少氨基酸转运入肌肉等肝
外组织,为肝糖异生提供原料。故选B。
3、关于下丘脑与垂体之间的关系的叙述,错误的是()。
A、下丘脑视上核的神经元轴突延伸终止于神经垂体
B、下丘脑与腺垂体之间的功能联系通过垂体门脉系统
C、下丘脑室旁核的神经元轴突延伸终止于腺垂体
1
D、下丘脑为枢纽,把神经调节和体液调节紧密联系起来
【答案】C
【解析】下丘脑视上核和室旁核等部位的大细胞神经元轴突向下投射到神经垂体。
4、冠心病诊断“金标准”是()。
A、心脏X光片
B、心脏超声
C、冠脉造影
D、冠脉CTA
【答案】C
【解析】冠脉造影为诊断冠心病的金标准,且考虑介入性治疗者必做冠脉造影。
冠心病根据病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和
程度的不同,可分为无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺
血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常
用的检查方法。故选Co
5、急性上消化道出血临床观察最早出现变化的是()。
A、血红蛋白减少
B、末梢循环改变及心率加快
C、血尿素氮减少
D、血压下降
【答案】B
【解析】急性上消化道出血因循环血量减少,血液需供应重要脏器,机体应激性
反应,使末梢动脉收缩,循环变差,心率加快保证心排血量,维持脏器血液供应。
6、细菌的繁殖方式是()。
A、有性抱子结合
2
B、抱子出芽
C、分支断裂繁殖
D、二分裂
【答案】D
【解析】细菌是原核细胞微生物,进行的是简单无性二分裂方式繁殖。
7、关于COPD氧疗以下哪项不正确()。
A、COPD患者氧疗应当高流量吸入
B、COPD氧疗应低流量
C、缓解期COPD患者PaO2<55mmHg可长期养疗
D、给予氧疗,使氧分压>60mmHg
【答案】A
【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0〜2.0L/min,吸氧持
续时间>15h/d。
8、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是()。
A、有无发热
B、痰菌检查
C、有无咯血
D、有无咳嗽
【答案】B
【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影
能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。
9、ACEI的降压作用机制是()。
A、激活激肽酶II,促进缓激肽的合成
B、抑制血管紧张素转化酶活性,使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解
3
c、抑制激肽酶n,阻止缓激肽的失活
D、抑制肾素的释放,ATII和醛固酮生成减少
【答案】B
【解析】血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的作用机制:①抑制血管紧张素I转
化酶,减少血管紧张素II的生成,减少醛固酮的分泌;②因血管紧张素I转化酶
可水解缓激肽,通过抑制血管紧张素I转化酶,减少缓激肽的水解,扩张血管。
故选B。
10、CH50主要检测的是()o
A、补体单个成分2的溶血活性
B、补体替代途径的溶血活性
C、补体经典途径的溶血活性
D、补体单个成分4的溶血活性
【答案】C
【解析】CH50反映补体经典激活途径活化的活化程度,与溶血程度成正相关。
11、下列能使心输出量增加的因素是()。
A、心迷走中枢紧张性增高
B、颈动脉窦内压力增高
C、心交感中枢紧张性增高
D、静脉回心血量减少
【答案】C
【解析】在影响心输出量的各个因素中,静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不
够,收缩力达不到最大限度,故心输出量减少;颈动脉窦内压力增加说明外周血
压上升,心脏后负荷增加,输出量同样受到影响而减少;心室舒张末期容积如果
减小的话,回心血量减少。故静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小、颈动
4
脉窦内压力增高错误。心脏受交感和迷走神经支配,前者释放去甲肾上腺素对心
脏有正性作用。
12、患者,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变
黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。周围
血液RBC4.0X1012/L,WBC8.3X109/L,IIbl38g/L,血清ALT740U/L,总胆红素
84umol/Lo对本例明确诊断最有意义的检查项目是()。
A、肝炎病毒标志物检测
B、钩体凝溶试验
C、血培养
D、外斐反应
【答案】A
【解析】患者表现为较典型的急性黄疸型肝炎的症状、体征及实验室检查,只要
熟悉病毒性肝炎的临床表现及实验室检查。
13、抗休克的根本措施是()。
A、纠正酸中毒
B、抗凝治疗解除微细血栓
C、补充血容量
D、积极处理原发病
【答案】D
【解析】处理原发病:是纠正休克的先决条件。
14、关于体温生理变动的叙述,错误的是()。
A、女性基础体温低于男性
B、老年人体温略低
C、女性体温随月经周期而变动
5
D、运动时体温升高
【答案】A
【解析】(1)体温的日节律:在清晨2-6时最低,午后1-6时最高,人体体温的
昼夜周期性波动称为体温的昼夜节律。(2)年龄的影响:儿童和青少年的体温较
高,老年人因基础代谢率低而体温偏低。(3)运动的影响:运动时肌肉活动能使
代谢增强,产热量增加,体温升高。(4)性别的影响:成年女性的体温平均高于
男性0.3C。育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。故选A。
15、不符合含铁血黄素的描述是()。
A、光镜下,呈棕黄色,有折光性
B、溶血性贫血可全身沉积
C、常见于出血病灶
D、常见于心肌细胞核两侧
【答案】D
【解析】含铁血黄素是由铁蛋白(ferritin)微粒集结而成的色素颗粒,呈金黄
色或棕黄色,具有折光性。含铁血黄素是由血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解、转
化而形成的。慢性肺淤血时,漏入肺泡腔内的红细胞,被巨噬细胞吞噬后,形成
含铁血黄素。由于这种吞噬大量含铁血黄素的巨噬细胞常出现在左心衰竭患者,
故此细胞又称心力衰竭细胞(heartfailurecell)o此外,溶血性
16、关于蒸发散热的叙述,错误的是()。
A、指水汽化时吸收体热而散热的一种散热方式
B、发生在皮肤或粘膜表面
C、水分直接透出皮肤聚集成水滴后被蒸发,称为不感蒸发
D、汗液聚成汗滴后被蒸发称为可感蒸发
【答案】C
6
【解析】蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式,可分
为不感蒸发和发汗两种形式。不感蒸发是指体内的水从皮肤和黏膜(主要是呼吸
道黏膜)表面不断渗出而被汽化的过程。发汗是指汗腺主动分泌汗液的活动,通
过汗液蒸发可有效带走大量体热,发热可被意识到,又称可感蒸发。故选C。
17、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是()。
A、地西泮
B、扑米酮
C、丙戊酸钠
D、苯巴比妥
【答案】C
【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作,多见于儿童,表现为短暂的意
识丧失,持续30秒内。强直-阵挛性发作及癫痫大发作,指意识突然丧失,全身
强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。故选C。
18、下列哪种疾病与HLA-B27抗原显著相关()。
A、重症肌无力
B、结缔组织病
C、系统性红斑狼疮
D、强直性脊柱炎
【答案】D
【解析】强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有明显相关性。
19、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是()。
A、IgE
B、IgD
C、IgA
7
D、IgG
【答案】A
【解析】IgE与机体抗寄生虫免疫有关,在寄生虫感染时升高。
20、终板电位的性质是()。
A、锋电位
B、阈电位
C、局部电位
D、正后电位
【答案】C
【解析】终板电位是神经肌肉传递时在终板部位所看到的局部电位变化,因为这
个电反应没有达到阈电位,因而不能触发产生动作电位。
21、库斯莫尔大呼吸最常见于()。
A、神经症
B、心源性呼吸困难
C、血源性呼吸困难
D、糖尿病酮症酸中毒
【答案】D
【解析】库斯莫呼吸又称深度呼吸,表现为呼吸深长而规则,常见于尿毒症、糖
尿病等引起的代谢性酸中毒的患者。故选D。
22、下列关于角膜特点的描述不正确的是()。
A、无血管
B、有屈光作用
C、无色透明
D、无神经末梢
8
【答案】D
【解析】眼球壁外层前部的透明部分称为角膜,呈圆形,占外层面积的六分之一,
约1毫米厚,主要由无血管的结缔组织构成。前面微微突起,像球面一样弯曲,
具有屈光作用。角膜含有丰富的感觉神经末梢,任何微小刺激、损伤或发炎皆能
引起疼痛、流泪。如果用棉花轻触角膜,会引起眼裂闭合的保护性反应,称为角
膜反射。故选Do
23、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变()。
A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生
B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生
C、肝细胞再生和纤维化
D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生
【答案】A
【解析】门脉性肝硬化的病理变化:切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。结
节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。假小叶结构、大小基
本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。
24、哪种情况应视为新近感染的活动性结核病,需给予治疗()。
A、60岁以上,结核菌素反应阳性
B、三岁以下,结核菌素反应阳性
C、以上都不是
D、城市居民,成年,结核菌素反应阳性
【答案】B
【解析】对于非边远地区来说,绝大多数人都曾感染过结核,结核菌素试验可呈
阳性反应,城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染
活动结核的证据;此外,结核菌感染后需4〜8周变态反应才能充分建立,所以
9
青壮年患者发热2周,结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。三岁以下
儿童结核菌素反应阳性,应视为有新近感染活动性结核之可能,并需要给予治疗。
25、判断细胞坏死的主要形态学标志是()。
A、细胞质的变化
B、细胞核的变化
C、染色质的变化
D、核仁的变化
【答案】B
【解析】细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志,主要有三种形式,即核固
缩、核碎裂和核溶解。故选B。
26、关于原发型肺结核,下列哪项描述是错误的()。
A、病灶好发于胸膜下通气良好的部位
B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎
C、结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变
D、原发型肺结核多见于老年人
【答案】D
【解析】原发型肺结核多见于少年儿童,而不是老年人,其余选项正确。
27、关于免疫,错误的是()。
A、有助于维持机体的内环境稳定
B、对机体总是有利的
C、可防止肿瘤发生
D、可抵御病原微生物的入侵
【答案】B
【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。选错者对免疫功能了解不够全面。
10
免疫有三大功能;免疫防御、免疫监视、免疫稳定,这些功能如发挥正常,对机
体是有利的。如免疫功能过高或过低,就会引起病理性免应答,对机体造成损伤,
故对机体总是有利错误。
28、下列哪项可引起金属音调咳嗽()。
A、纵隔肿瘤
B、声带炎
C、喉炎
D、喉结核
【答案】A
【解析】金属音调咳嗽,可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管
所致。金属音调的咳嗽,发音明显不同于普通咳嗽,声音会比较嘶哑、沉闷,伴
有哮鸣音,一般常见于久治不愈的慢性咳嗽。故选A。
29、提示急重症肝炎最有意义的指标是()。
A、血清胆红素水平升高
B、ALT明显升高
C、血清白蛋白降低
D、凝血酶原时间明显延长
【答案】D
【解析】考察凝血酶原时间对重型肝炎诊断的意义,重型肝炎患者凝血酶原活动
度<40%,若<20%提示预后较差。
30、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。
A、心绞痛
B、胸膜炎
C、食管炎
11
D、气胸
【答案】C
【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。食管炎则多为烧灼痛。故选C。
31、主要用于预防I型变态反应所至哮喘的药物是()。
A、氨茶碱
B、肾上腺素
C、特布他林
D、色甘酸钠
【答案】D
【解析】I型变态反应即速发型变态反应。色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介
质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。在接触抗原之前用药可防止I型变态反
应所致哮喘,并可防止运动诱发的哮喘。故选D。
32、医务人员的关系模型包括()。
A、平等和尊重
B、帮助和信任
C、协作和监督
D、学习和竞争
【答案】ABCD
【解析】医务人员的关系模型包括了四方面:①平等和尊重;②帮助和信任;③
协作和监督;④学习和竞争。故选ABCD。
33、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是()。
A、静息膜电位
B、锋电位
C、终板电位
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D、感受器电位
【答案】B
【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差,不能够传导。锋电位是
动作电位的主要组成部分,具有“全或无”特性,可进行不衰减传导。终板电位、
感受器电位和突触后电位均为局部电位,局部电位以电紧张的方式向周围扩布,
为衰减性传导。故选B。
34、行为疗法的适用范围虽广,但对于()的疗效非常有限。
A、人格障碍
B、抑郁症
C、恐怖症
D、强迫症
【答案】AB
【解析】行为疗法适用于各种行为异常,但对人格障碍、抑郁症的患者疗效有限。
故选AB。
35、食物进入十二指肠引起的肠一胃反射可抑制()。
A、胃排空
B、分节运动
C、集团蠕动
D、袋状往返运动
【答案】A
【解析】十二指肠壁上存在多种机械和化学感受器,这些感受器受到酸、脂肪、
高渗溶液和机械刺激时,通过胃-十二指肠反射抑制胃的运动,导致胃排空减慢。
36、下列属于纯浆液性腺的是()。
A、腮腺
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B、舌下腺
C、十二指肠腺
D、下颌下腺
【答案】A
【解析】腮腺为纯浆液性腺,闰管长,纹状管较短。分泌物含唾液淀粉酶多,粘
液少。故选A。
37、下列哪项属于人工主动免疫()。
A、接种卡介苗预防结核
B、注射两种球蛋白预防麻疹
C、骨髓移植治疗白血病
D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤
【答案】A
【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。常见错误是选注射两种球蛋
白预防麻疹.认为用人工的方法预防疾病就应该属于人工主动免疫,但注射的是
球蛋白应该属于人血被动免疫。人工主动免疫是给机体注射抗原性生物制剂,刺
激机体免疫系统产生特异性免疫应答,从而增强抗病能力。
38、患儿,男,8岁。一年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年
前起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1月前无明显诱
因出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法自控,入睡后症状消失。
起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。若患者同时伴有任性冲动、活动过度及
注意短暂,哪种药物最合适()。
A、氟哌咤醇
B、西猷普兰
C、硫必利
14
D、可乐定
【答案】D
【解析】可乐定对伴有多动障碍、情绪障碍的抽动障碍疗效较好。
39、正常成人女性的红细胞数量平均为()。
A、4.2X1012/L
B、6.2X1012/L
C、5.4X1012/L
D、3X1012/L
【答案】A
【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比40%〜50%,女性为
37%〜48%。
40、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。
A、自主原则的体现
B、有利原则的体现
C、不伤害原则的体现
D、尊重原则的体现
【答案】D
【解析】根据医学伦理学的尊重原则,人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医
生制定的诊治方案。
41、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是()。
A、K+外流
B、Na+内流
C、K+内流
D、C1-内流
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【答案】A
【解析】窦房结细胞是慢反应细胞,其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流;
心室肌细胞是快反应细胞,其动作电位3期复极化的原因是K+外流。
42、一般不会发生贫血性梗死的器官是()。
A、心
B、脾
C、肾
D、肠
【答案】D
【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官,如脾、
肾、心和脑组织。出血性梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位,肠和肺的
组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸
收水分而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因而梗死灶为出血性。故
选Do
43、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()。
A、中性粒细胞显著增多
B、嗜碱性粒细胞显著增多
C、嗜酸性粒细胞显著增多
D、血小板显著增多
【答案】C
【解析】常见错误:选答中性粒细胞显著增多,急性血吸虫病白细胞总数可升高,
但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,更常见。要点急性血吸虫病嗜酸性粒
细胞增高最为突出,一般占20%〜40%.有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具
有重要意义。
16
44、急性炎症反应中出血的原因是()。
A、白细胞溶酶体酶的释放
B、血管壁损伤
C、血小板减少
D、凝血因子缺乏
【答案】B
【解析】血管损伤严重,渗出物中含有大量的红细胞,称为出血性炎症。
45、能使血糖下降的激素是()。
A、生长激素
B、甲状腺激素
C、胰岛素
D、胰高血糖素
【答案】C
【解析】胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取利用,尤其是加速肝细胞和肌细
胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存,促进葡萄糖转变为脂肪,抑制糖原的分解和糖异
生,从而使糖的去路增加,来源减少,血糖降低。故选C。
46、医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的()的义务。
A、维护健康,减轻痛苦
B、帮助病人知情
C、对病人特殊病情及隐私保密
D、帮助病人获取病历资料
【答案】B
【解析】临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后,必须向病人提供包括诊断结
论、治疗决策、病情预后及诊治费用等方面的真实、充分的信息,这是医患关系
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的知情同意原则所决定的,也是医生帮助病人知情的义务。故选B。
47、下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是()。
A、无机盐
B、糖
C、脂肪
D、蛋白质
【答案】D
【解析】食物的特殊动力作用是影响能量代谢的因素之一,在食物中,蛋白质的
食物特殊动力作用最强,可达30%,糖和脂肪的特殊动力作用为4%〜6%,混合食
物为10%左右。
48、影响气道阻力的主要原因是()。
A、肺泡表面张力
B、支气管口径
C、气流形式和速度
D、肺组织的弹性阻力
【答案】B
【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。气流速度快、
气流呈湍流(如气道内有黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时)、气道口径
减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气,其中以气道口径最为重要。故选B。
49、新斯的明禁用于()。
A、青光眼
B、重症肌无力
C、阵发性室上性心动过速
D、支气管哮喘
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【答案】D
【解析】新斯的明为胆碱酯酶抑制剂,抑制乙酰胆碱的活性,使乙酰胆碱免遭水
解而大量堆积,表现出M、N样作用。M样作用为:胃肠道平滑肌收缩、膀胱逼尿
肌收缩、支气管平滑肌、心率减慢;N样作用为:兴奋骨骼肌。所以支气管哮喘
患者、肠梗阻、尿路梗阻患者禁用。故选D。
50、下列纤维,何种纤维是细胞间质()。
A、神经原纤维
B、肌原纤维
C、神经纤维
D、胶原纤维
【答案】D
【解析】细胞与细胞之间存在着细胞间质。细胞间质是由细胞产生的不具有细胞
形态和结构的物质,它包括纤维(胶原纤维、网状纤维、弹性纤维)、基质和流
体物质(组织液、淋巴液、血浆等)。细胞间质对细胞起着支持、保护、联结和
营养作用,参与构成细胞生存的微环境。
51、酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移,这种作用称为()。
A、亲和催化作用
B、共价催化作用
C、多元催化作用
D、一般酸-碱催化作用
【答案】D
【解析】酶活性中心上有些基团是质子供体(酸),有些基团是质子受体(碱)。
这些基团参与质子的转移,可是反应速度提高102T05倍,这种催化作用称为酸
-碱催化作用。故选D。
19
52、降钙素降低血钙和血磷的主要机制是()。
A、增强溶骨过程,减弱成骨过程,增强肾小管的重吸收
B、增强溶骨过程,减弱成骨过程,抑制肾小管的重吸收
C、减弱溶骨过程,增强成骨过程,增强肾小管的重吸收
D、减弱溶骨过程,增强成骨过程,抑制肾小管的重吸收
【答案】D
【解析】降钙素可抑制破骨细胞活动,减弱溶骨过程,增强成骨过程,减少肾小
管对钙、磷的重吸收。
53、丹毒()。
A、浆液性炎
B、表面化脓和积脓
C、纤维素性炎
D、蜂窝织炎
【答案】D
【解析】蜂窝织炎发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓
性炎,称为蜂窝织炎。常由溶血性链球菌引起。炎区组织高度水肿和大量中性粒
细胞弥漫性浸润,与周围正常组织分界不清。但局部组织一般不发生明显的坏死
和溶解。丹毒符合以上特点。
54、MHCTI类分子受体是()o
A、CD3分子
B、CD21分子
C、CD4分子
D、CD80(B7)分子
【答案】C
20
【解析】MHC-I类分子受体是CD8分子;MHC-II类分子受体是CD4分子;CD3分
子与TCR形成TCR-CD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产
生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;EB病毒受体是CD21分子。
55、海产品引起的食物中毒最常见的菌种是()。
A、沙门杆菌
B、葡萄球菌
C、肉毒梭菌
D、副溶血性弧菌
【答案】D
【解析】副溶血性弧菌存在于海产品中,造成腹部绞痛。故选D。
56、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选()。
A、四环素
B、链霉素
C、青霉素
D、庆大霉素
【答案】C
【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。
57、结核菌素试验强阳性结果应为()。
A、红晕直径220mm
B、硬结直径212mm
C、红晕直径215mm
D、硬结直径220mm
【答案】D
【解析】硬结直径W4mm为阴性,5〜9mm为弱阳性,10〜19nlm为阳性,>20mm
21
或虽<20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。
58、门脉高压症最主要的原因是()。
A、门静脉炎
B、肝静脉阻塞
C、肝硬化
D、门静脉干血栓
【答案】C
【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类,肝内型在中国最常见,
占95%以上。而肝内型主要也是与各种原因引起肝硬化有关。故选C。
59、慢性期的病人由于病程较长、症状固定或反复出现,易出现()。
A、厌世心理
B、揣测心理
C、恐惧心理
D、以上都正确
【答案】D
【解析】慢性病是由于病程长,症状相对固定,常常缺乏特效药来治疗的疾病,
容易导致患者出现焦虑心境、抑郁心境、怀疑(揣测)心理、厌世心理、恐惧心
理等。故选D。
60、硝普钠的作用是()。
A、减弱心肌收缩力
B、降低左室后负荷
C、降低左室前负荷
D、同时降低左室前后负荷
【答案】D
22
【解析】硝普钠是均衡性扩张血管,扩张小动脉,使外周血管阻力(即心脏后负
荷)降低而增加心排血量;扩张小静脉,使回心血量减少,降低左室舒张末压而
减轻心脏前负荷,即同时降低左心室前后负荷。故选D。
61、细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活()。
A、核糖体
B、核
C、细胞质
D、细胞壁
【答案】D
【解析】在某些情况下,细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破
坏或合成受到抑制,细胞壁受损,但细菌在高渗环境下仍可存活而成为细胞壁缺
陷型。
62、甲状腺分泌的激素是()。
A、生长抑素
B、皮质醇
C、降钙素
D、生长素
【答案】C
【解析】降钙素是甲状腺C细胞分泌的肽类激素。
63、属于处方药的有()。
A、病情较重,需经医师诊断治疗的药品
B、可以在大众传播媒介作广告宣传的药品
C、消费者可以自行判断、购买和使用的药品
D、治疗小伤小病,解除症状的药品
23
【答案】A
【解析】处方药是指必须具有处方资格的医师开具的处方方可调配、购买和使用,
并须在医务人员指导和监控下使用的药品。病情较重,需经医师诊断治疗的药品
属于处方药。其他三个选项均属非处方药。故选A。
64、病毒性肺炎时的特征性病变是()。
A、间质性肺炎
B、纤维素性肺炎
C、化脓性肺炎
D、出血性肺炎
【答案】A
【解析】根据病变性质,肺炎可以分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、
出血性肺炎、肉芽肿性肺炎及干酪性肺炎,根据炎症累及肺内的部位可以分为肺
泡性肺炎、间质性肺炎,根据累及范围可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、节段
性肺炎。病毒性肺炎是间质性肺炎。
65、男性,62岁,慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X
线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为()。
A、血清癌胚抗原测定
B、纤维支气管镜检查
C、结核菌素试验
D、肺功能测定
【答案】B
【解析】咳嗽加重,并痰中带血,胸片左肺下叶不张,考虑为左下叶支气管堵塞,
纤维支气管镜检查既可直接看到病变,也可取病理活检。
66、正常人腋测法体温为()。
24
A、36.5~37℃
B、36〜37℃
C、36.3~37.2℃
D、36.5~37.5℃
【答案】D
【解析】正常人腋温测量法为36.5℃(范围36.0~37.0℃,比口温低0.3~0.5℃)0
故选B。
67、下列关于药物变态反应的描述正确的有()。
A、药物的变态反应与药物的用药剂量无关
B、药物的变态反应发生在患者第一次接触药物时
C、药物的变态反应,与药物的药理作用无关
D、药物的变态反应用药理性拮抗剂解救无效
【答案】AC
【解析】变态反应指药物引起的病理性免疫反应,亦称过敏反应。是少数病人对
某种药物的特殊反应,这种反应与药物剂量无关,致敏原可能是药物本身或其代
射物,也可能是药物制剂中的杂质,它们与体内蛋白质结合形成全抗原而引起变
态反应,反应性质各人不同,常见的变态反应表现为皮疹、尊麻疹、皮炎、发热、
血管性水肿、哮喘、过敏性休克等,以过敏性休克最为严重,可导致死亡。故选
ACo
68、轻快自如地在水中畅游属于()。
A、无意注意
B、有意注意
C、有意后注意
D、不需要注意
25
【答案】C
【解析】根据产生和保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同,注意可分为:
无意注意、有意注意和有意后注意三种。有意后注意也叫随意后注意,是指有事
先有预定目的,但不需要意志努力的注意,有意后注意是在有意注意的基础上发
展起来的,它具有高度的稳定性。轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。故选
Co
69、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性()。
A、抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶
B、在含胆汁的培养基上生长良好
C、能产生毒力较强的外毒素
D、属奈瑟菌属,革兰染色阳性
【答案】A
【解析】脑膜炎球菌抵抗力弱,对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒
剂均敏感。对磺胺、青霉素、链毒素、金霉素均敏感,但容易产生耐药性。
70、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是()。
A、长期饮用含藻类毒素的井水
B、职业性接触石棉
C、职业性接触铅
D、职业性接触苯胺
【答案】B
【解析】石棉纤维主要侵害肺部,造成不可逆的肺部纤维化,逐渐令肺泡失去功
能,致使呼吸系统衰竭;由于石棉纤维的长期刺激作用,也可诱发肺癌。故选B。
71、基底神经节对运动的调节功能不包括()。
A、纹状体参与的调节功能
26
B、丘脑底核参与的调节功能
C、黑质参与的调节功能
D、杏仁核参与的调节功能
【答案】D
【解析】基底神经节对运动的调节功能包括纹状体、黑质、红核、丘脑底核参与
的调节功能。
72、造成动脉粥样硬化病灶中纤维增生的主要细胞是()。
A、泡沫细胞
B、淋巴细胞
C、内皮细胞
D、平滑肌细胞
【答案】D
【解析】在粥瘤的发生发展过程中,高脂血症引起的内皮细胞损伤、血小板的黏
附、巨噬细胞的浸润、平滑肌细胞的增生、各种细胞因子的参与都起着重要作用。
但是增生的平滑肌细胞不但可以转化为肌源性泡沫细胞,而且可以合成大量胶原
蛋白、弹性蛋白和糖蛋白,引起纤维化。
73、大隐静脉()。
A、注入胫后静脉
B、无静脉瓣
C、注入骼外静脉
D、起自足背静脉弓
【答案】D
【解析】起自足背静脉弓的内侧,经内踝的前方沿小腿和大腿的内侧上行,经卵
圆窝注入股静脉。
27
74、腺的定义是()
A、具有分泌机能的细胞群
B、以分泌机能为主的上皮组织
C、以腺上皮为主构成的器官
D、能将细胞内物质排出细胞外的细胞
【答案】C
【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,由腺细胞组成并主要行使分泌功能的上
皮称腺上皮。以腺上皮为主要成分组成的器官称腺。故选C。
75、哪项不是心传导系统的结构()。
A、浦肯野纤维
B、腱索
C、房室结
D、房室束
【答案】B
【解析】心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支,浦肯野纤维。
76、呼吸衰竭通常是指()。
A、血液运输氧的能力降低
B、外呼吸功能障碍的结果
C、内呼吸功能障碍的结果
D、呼吸系统病变造成机体缺氧
【答案】B
【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(Pa02)
降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaC02)增高而出现一系列病理生理紊
乱的临床综合征。
28
77、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是()。
A、一20℃可保存10天
B、可被紫外线灭活
C、10(TC5分钟灭活
D、煮沸10分钟灭活
【答案】D
【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力,HBV抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫
外线及一般浓度的消毒剂均能耐受,10(TC10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒
可灭活。
78、女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5P,
消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬
结20nliri,表面有水泡。X线胸片于右上2〜4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。
最可能的诊断是()。
A、右上肺结核
B、右上肺癌
C、右上大叶性肺炎
D、右上包裹性积液
【答案】A
【解析】根据患者为青年女性,有发热、干咳、乏力、咯血,PPD(1单位)硬结
20mm,表面有水泡。考虑为肺结核。
79、羊水栓塞的主要病理诊断依据是()。
A、肺小血管和毛细血管内有羊水成分
B、微循环内透明血栓
C、肺广泛出血
29
D、肺泡腔内有角化上皮、胎便小体
【答案】A
【解析】羊水栓塞的主要病理诊断证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管
内有羊水的成分,包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。亦可在母体血
液涂片中找到羊水的成分。故选A。
80、决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的()。
A、抗原的糖链
B、蛋白质合成酶
C、蛋白质水解酶
D、磷脂酶
【答案】A
【解析】决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的糖蛋白的糖链。
81、心律失常的诊断,哪一项检查最有价值()。
A、心脏听诊
B、心电图
C、心向量图
D、心音图
【答案】B
【解析】心律失常的确诊大多要靠心电图,部分患者可根据病史和体征作出初步
诊断。故选B。
82、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时紧急处理是()。
A、结扎血管
B、吻合血管
C、在心室穿刺
30
D、损伤部位局部加压
【答案】C
【解析】发生空气栓塞紧急处理:置病人于左侧卧位。因该体位有利于气体浮向
右心室尖部,避免阻塞肺动脉口,从而防止发生栓塞。再随着心脏跳动,空气被
混成泡沫,分次小量进入肺动脉内。若发生严重的空气栓塞,则紧急进行右心室
穿刺处理。故选C。
83、心肌梗死最常见的部位是()。
A、左心室侧壁
B、室间隔后1/3
C、右心室前壁
D、左心室前壁、心尖区和室间隔前2/3
【答案】D
【解析】心肌梗死最常见的部位是左前降支供血区:左室前壁、心尖部、室间隔
前2/3及前内乳头肌,约占全部MI的50沆其次是右冠状动脉供血区:左室后壁、
室间隔后1/3及右心室,并可累及窦房结,约占25%〜30虬
84、对胸导管的不正确描述是()。
A、收纳人体3/4的淋巴
B、起自乳糜池
C、注入左静脉角
D、在注入静脉前收纳右颈干
【答案】D
【解析】胸导管是全身最大的淋巴管道。胸导管下端起于乳糜池。胸导管自乳糜
池起始后上行,穿膈的主动脉裂孔入胸腔,在胸主动脉与奇静脉之间上升,继而
移向左侧,出胸廓上口达颈根部,呈弓形弯曲注入左静脉角。胸导管在注入左静
31
脉角之前,又接纳左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干。胸导管通过上述六条
淋巴干收集下半身(腹盆部、双侧下肢)和左侧上半身(左头颈、左上肢、左胸
部)的淋巴,即全身约3/4的淋
85、有关霍乱的说法,错误的是()。
A、经食物和水传播
B、霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的
C、起病急
D、以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病
【答案】D
【解析】霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病,传播途径是通过消化道传
播,可经水、食物、生活接触和苍蝇等途径传播。临床表现为剧烈腹泻、呕吐,
可引起严重脱水,甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤
等。多数患者以突起的剧烈腹泻开始,继而呕吐,无发热、腹痛和里急后重。细
菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,以腹痛、腹泻、脓血便、
86、胰腺坏死为()。
A、液化性坏死
B、气性坏疽
C、干性坏疽
D、干酪样坏死
【答案】A
【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰
腺)的组织。
87、急救时选择静脉输注管道,下列以何者最为优先考虑()。
A、颈外静脉
32
B、股静脉
C、锁骨下静脉
D、肘前静脉
【答案】D
【解析】肘前静脉在皮下易于暴露,较粗可以保证给药速度,离心脏较近,可以
快速进入循环。
88、试验结果使对苯二胺显色的是()。
A、硝酸盐还原
B、呻噪试验
C、0/F试验
D、氧化酶试验
【答案】D
【解析】氧化酶试验时,氧化酶首先使细胞色素C氧化,然后氧化型细胞色素C
再使对苯二胺氧化,产生颜色反应。
89、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端,以什么位置为最佳()。
A、第5颈椎处
B、第7颈椎处
C、第2胸椎处
D、第4胸椎处
【答案】C
【解析】会厌约平于第二胸椎处,第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否
进入气管。
90、主要减少肝糖输出的药物是()。
A、阿卡波糖
33
B、嗽格列酮
C、格列美腺
D、二甲双胭
【答案】D
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