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文档简介

2021下半年汉中市镇巴县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、血液白细胞增多、异型淋巴细胞高于白细胞总数的10%多见于()。

A、伤寒

B、败血症

C、登革热

D、流行性出血热

【答案】D

【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞

高及血小板减少,注意与登革热、败血症等鉴别。

2、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是()。

A、K+

B、C1-

C、Mg2+

D、Ca2+

【答案】D

【解析】动作电位引发肌肉收缩的关键是细胞质内Ca2+浓度的瞬间变化。

3、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不正确()。

A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07

C、肺动脉段突出,其高度大于等于3mm

D、右心房增大

【答案】D

【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。慢性肺源性心脏病的X线检查可见,

肺动脉高压征:右下肺动脉扩张,其横径大于等于15mm,其横径与气管之比大于

1

1.07,肺动脉段明显突出或高度大于3mm,右心室肥大。

4、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权()。

A、处于昏迷状态的患者

B、意识清醒的成年人

C、患者

D、发作期的精神病患者

【答案】B

【解析】意识清醒的成年人对治疗措施有自主选择权。

5、以下哪项不符合慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则()。

A、应用免疫调节药物

B、禁酒、避免劳累、适当休息

C、抗病毒治疗

D、注射乙肝疫苗

【答案】D

【解析】慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则1、休息2、高蛋白饮食3、抗病毒药

物治疗4、免疫调节剂5、免疫抑制剂6、护肝7、中药。注射疫苗属于预防措施。

6、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量测定可采用()。

A、以上四种方法均可

B、散射免疫比浊法

C、RIA法

D、单向琼脂扩散法

【答案】A

【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免

疫球蛋白IgG、IgA、IgMo

2

7、哪种情况可使心搏出量减少()。

A、由平卧转为站立

B、阻断心脏迷走神经的传导

C、刺激心脏的交感神经

D、颈动脉窦内压力降低

【答案】A

【解析】由平卧转为站立时,腹腔内和下肢静脉受重力影响,回心血量减少,心

搏出量也减少。

8、“鱼,我所欲也;熊掌,亦我所欲也”属于()。

A、双趋式冲突

B、双避式冲突

C、趋避式冲突

D、没有冲突

【答案】A

【解析】双趋式冲突是两个目标具有相同的吸引力,引起同样强度的动机。但由

于受条件等因素的限制,无法同时实现,二者必择其一。“鱼,我所欲也;熊掌,

亦我所欲也”属于是对两个具有差不多等同吸引力的正价的目的物之间做出选择

时所发生的心理冲突,属于双趋式冲突。故选A。

9、不与主动脉弓相连的结构是()。

A、左颈总动脉

B、左锁骨下动脉

C、主动脉小球

D、右颈总动脉

【答案】D

3

【解析】主动脉弓接升主动脉,于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方,移行于降主

动脉。自主动脉弓上发出3个大的分支,自右向左依次为头臂干(无名动脉)、

左颈总动脉和左锁骨下动脉。头臂干向右上方斜行,到右胸锁关节后方分为右颈

总动脉和右锁骨下动脉。

10、患者的心理常见的共同需要有()。

A、被认识的需要

B、被尊重的需要

C、安全感的需要

D、被接纳的需要

【答案】ABCD

【解析】患者的需要虽然各其特色,因人而异,但也有共同规律可循,归纳起来

常见的共同需要包括:1.被认识和被尊重的需要;2.被接纳的需要;3.对信息的

需要;4.安全感和疾病康复的需要。故选ABCD。

11、不属于结缔组织的是()。

A、肌腱

B、脂肪

C、血液

D、间皮

【答案】D

【解析】广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。固有结

缔组织又可分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。狭义的结

缔组织是指固有结缔组织。题干中的“结缔组织”指的是广义的结缔组织。间皮

是分布在胸膜、腹膜、心包膜内表面的单层扁平上皮,因此间皮属于上皮组织。

故选D。

4

12、在机体内环境中,负反馈的特点是()。

A、迅速

B、有波动

C、有预见性

D、有可能失误

【答案】B

【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应

性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。故选B。

13、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见()。

A、鼻窦病变伴支气管扩张

B、活动性肺结核

C、支气管哮喘

D、肺囊肿

【答案】A

【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。支气管哮喘、阻塞性肺气

肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性

痰。

14、中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,千克

体重补液量(额外丢失)应为()。

A、2.5ml

B、1.0ml

C、1.5ml

D、1.8ml

【答案】C

5

【解析】中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,

千克体重补液量(额外丢失)为1.5ml,基础量2000ml。

15、突然心跳停止的患者,在急救最初的lOmin内,碳酸氢钠的给予为()。

A、每5〜lOmin给予lmmol/kg

B、不应该给予

C、每3〜5min给予lmmol/kg

D、先给lmmol/kg,然后lmmol/kg每lOmin给予1次

【答案】A

【解析】在心肺复苏急救最初的lOmin内,碳酸氢钠的给予为每5〜lOmin给予

lmmol/kgo

16、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。

A、30〜60mmHg

B、100〜120mmHg

C、120〜150mmHg

D、60〜80mmHg

【答案】B

【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100〜120mmHg,我国健康青年

人在安静状态时的舒张压为60〜80nlmHg。

17、可被阿托品阻断的受体是()。

A、a受体

B、B受体

C、N型受体

D、M型受体

【答案】D

6

【解析】M型受体是毒蕈碱型受体的简称,广泛存在于副交感神经节后纤维支配

的效应器细胞上,以及汗腺、骨骼肌内的血管上。阿托品为M型受体的阻断剂。

故选D。

18、下列哪项不符合ARDS的表现()。

A、肺顺应性降低

B、PaO2进行性下降

C、局灶性肺不张

D、PaC02进行性升高

【答案】C

【解析】Pa02降低是ARDS诊断和监测的常用指标,ARDS典型的血气分析改变为

PaO2降低,PaC02降低,PH升高,但是,随着疾病的不断进展,呼吸肌疲劳导致

通气不足,二氧化碳潴留,出现呼吸性酸中毒。ARDS时肺顺应性降低,顺应性的

改变对疾病严重性评价和疗效有一定意义。

19、与绵羊红细胞特异性结合,形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是()。

A、单核巨噬细胞

B、T细胞

C、中性粒细胞

D、B细胞

【答案】B

【解析】人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体,可与绵羊红细胞结合形成花结

样细胞,临床称为红细胞玫瑰花结形成试验。

20、判断小儿体格发育最常用指标是()。

A、动作发育能力

B、语言发育程度

7

C、智能发育水平

D、体重、升高、头围

【答案】D

【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上

臂围、囱门、牙齿等。其中最常用的指标是体重、身高、头围。故选D。

21、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是()。

A、主细胞

B、壁细胞

C、胃窦黏膜D细胞

D、小肠黏膜I细胞

【答案】D

【解析】小肠黏膜中I细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。

22、心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是()。

A、传导的房室延搁

B、有效不应期特别长

C、肌浆网Ca2+贮存少

D、“全或无”式收缩

【答案】B

【解析】肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是有效不应期特别长。

23、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是()。

A、右心输出量增加

B、肺小动脉收缩

C、左心功能不全

D、肺小静脉淤血

8

【答案】B

【解析】急性缺氧时,主要通过神经反射,肺内非肌性细胞释放血管活性物质和

对肺血管平滑肌的直接作用,使肺小动脉痉挛收缩,而致肺动脉压力升高。故选

Bo

24、杀灭各种疟原虫速发型子抱子,对RBC内未成熟裂殖体有抑制作用的药物是

()o

A、乙胺喀咤

B、口比喳酮

C、伯氨喳

D、氯喳

【答案】A

【解析】常见错误:选答“氯喳”,说明对乙胺咯唳药理作用不熟悉。

25、抗休克的根本措施是()。

A、纠正酸中毒

B、抗凝治疗解除微细血栓

C、补充血容量

D、积极处理原发病

【答案】D

【解析】处理原发病:是纠正休克的先决条件。

26、AST活性最高的组织是Oo

A、肺

B、心肌

C、肝

D、肾

9

【答案】B

【解析】传统的心肌酶谱包括天门冬氨酸(AST),乳酸脱氢酶(LD)及其同工酶,

肌酸激酶(CK)及其同工酶。天门东氨酸转移酶简称AST,广泛分布于人体各组

织,肝脏、骨骼肌、肾脏,心肌内含量最丰富。故选B。

27、下列关于酶活性中心的叙述中正确的是()。

A、所有酶的活性中心都含有辅酶

B、所有酶的活性中心都含有金属离子

C、酶的必需基团都位于活性中心内

D、所有的酶都有活性中心

【答案】D

【解析】酶的活性中心是指酶分子中真正起催化作用的部位,所有的酶都有活性

中心,没有活性中心就无法起到催化作用。故选D。

28、现代医学强调医务人员的义务是()。

A、诊治疾病的义务

B、解除疾病痛苦的义务

C、发展医学科学的义务

D、提供情况供病人选择的义务

【答案】ABC

【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病,解除疾病痛苦,发展医学科学等的义

务。故选ABC。

29、安神药宜()。

A、空腹服

B、饭后服

C、睡前服

10

D、饭前服

【答案】C

【解析】安神药宜睡前服用。故选C。

30、关于体温生理变动的叙述,错误的是()。

A、女性基础体温低于男性

B、老年人体温略低

C、女性体温随月经周期而变动

D、运动时体温升高

【答案】A

【解析】(1)体温的日节律:在清晨2-6时最低,午后1-6时最高,人体体温的

昼夜周期性波动称为体温的昼夜节律。(2)年龄的影响:儿童和青少年的体温较

高,老年人因基础代谢率低而体温偏低。(3)运动的影响:运动时肌肉活动能使

代谢增强,产热量增加,体温升高。(4)性别的影响:成年女性的体温平均高于

男性0.3七。育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。故选A。

31、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是()。

A、受刺激侧三叉神经病变

B、受刺激对侧三叉神经病变

C、患侧面神经瘫痪

D、受刺激对侧面神经瘫痪

【答案】C

【解析】直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,见于患侧面神经瘫痪(传出障

碍)。故选C。

32、下列最易引起肠穿孔的肠道疾病是()。

A、肠结核

11

B、肠伤寒

C、肠阿米巴病

D、细菌性痢疾

【答案】B

【解析】肠伤寒溃疡一般深及黏膜下层,严重时可达肌层或浆膜层,深者可致肠

穿孔。故选B。

33、引起亚急性细菌性心内膜炎的主要致病菌是()。

A、肺炎链球菌

B、腐生葡萄球菌

C、乙型溶血性链球菌

D、甲型溶血性链球菌

【答案】D

【解析】甲型溶血性链球菌是感染性心内膜炎最常见的致病菌。

34、神经-骨骼肌接头处的化学递质是()。

A、肾上腺素

B、多巴胺

C、乙酰胆碱

D、血管活性肠肽

【答案】C

【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头,由

接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。运动神经有冲动传来时,末梢释放乙酰胆

碱,与接头后膜上的N2受体结合,引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。

故选Co

35、男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入

12

院。查体:T40℃,P140次/分,R28次/分,BP140/80nimlIg,浅昏迷,呼之不应,

压眶有反应,瞳孔<2111n1,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,

克氏征(十),布氏征(+),巴氏征(+)。血常规:WBC18X109/L,N90%,L10%o

该患者最可能的诊断是()。

A、流脑,普通型

B、中毒性痢疾

C、化脓性脑膜炎

D、流脑,暴发型脑膜脑炎型

【答案】D

【解析】患儿疾病特点为急骤起病,发热伴头痛、呕吐,迅速出现

36、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。既往未

做过健康体检,家人诉:患者平时身体状况较好,不服药。查体:体温37.0C,

血压130/90mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,刺痛不能睁眼,仅能发音,失

语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏

迷的可能原因()。

A、代谢性疾病

B、血管性疾病

C、以上都是

D、中毒及感染性疾病

【答案】C

【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。

37、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾

病是()o

A、肾结核

13

B、肾积水

C、肾肿瘤

D、鹿角型肾结石

【答案】A

【解析】肾结核病变在肾,症状在膀胱。

38、药物排泄的主要器官是()。

A、肾

B、胆道

C、汗腺

D、乳腺

【答案】A

【解析】药物排泄指药物及其代谢产物经过机体排出体外的过程。排泄器官主要

肾脏,其次为肺,胆道,肠道,唾液腺,乳腺,汗腺等。故选A。

39、病毒性肺炎时的特征性病变是()。

A、间质性肺炎

B、纤维素性肺炎

C、化脓性肺炎

D、出血性肺炎

【答案】A

【解析】根据病变性质,肺炎可以分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、

出血性肺炎、肉芽肿性肺炎及干酪性肺炎,根据炎症累及肺内的部位可以分为肺

泡性肺炎、间质性肺炎,根据累及范围可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、节段

性肺炎。病毒性肺炎是间质性肺炎。

40、下列属于纯浆液性腺的是()。

14

A、腮腺

B、舌下腺

C、十二指肠腺

D、下颌下腺

【答案】A

【解析】腮腺为纯浆液性腺,闰管长,纹状管较短。分泌物含唾液淀粉酶多,粘

液少。故选A。

41、痛痛病的致病因素是()。

A、汞

B、镉

C、辂

D、镒

【答案】B

【解析】(1931年又出现了一种怪病,患者大多是妇女,病症表现为腰、手、脚

等关节疼痛。病症持续几年后,患者全身各部位会发生神经痛、骨痛现象,行动

困难,甚至呼吸都会带来难以忍受的痛苦。到了患病后期,患者骨骼软化、萎缩,

四肢弯曲,脊柱变形,骨质松脆,就连咳嗽都能引起骨折。患者不能进食,疼痛

无比,常常大叫“痛死了!”“痛死了!”有的人因无法忍受痛苦而自杀。)痛痛病

首次发生在日本,由含镉废水污染水体导致。患者表现为各关节针刺样疼痛,随

后遍及全身

42、左心衰竭的早期临床表现是()。

A、水肿

B、呼吸困难

C、紫给

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D、乏力

【答案】B

【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。症状:(1)呼吸困难:程

度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵

发性呼吸困难或端坐呼吸。(2)咳嗽、咳痰和咯血。(3)疲倦、乏力、头晕、心

悸。(4)尿量变化及肾功能损害。呼吸困难为左心衰竭的早期表现,也是最主要

的症状。故选B。

43、呻噪试验阳性的细菌是因为它能分解()。

A、尿素酶

B、葡萄糖

C、枸椽酸盐

D、色氨酸

【答案】D

【解析】有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成呻喋(靛基质),与试剂中的对

二甲基氨基苯甲醛作用,生成玫瑰呻味而呈红色,为呻喙试验阳性。

44、在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予几次()。

A、16〜20次

B、8〜10次

C、10〜12次

D、20〜28次

【答案】C

【解析】在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予10〜12次。

45、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是()。

A、髓神升支

16

B、近球小管

C、髓伴降支

D、远球小管

【答案】B

【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近

球小管。

46、接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。在强烈刺激下

可被唤醒,但很快又再入睡,称为()。

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

【答案】C

【解析】昏睡状态:是接近人事不省的意识状态,为中度意识障碍。患者处于熟

睡状态,不易唤醒,虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,但很快

又入睡。醒时答话含糊或答非所问。故选C。

47、泮托拉嗖的主要作用是()。

A、中和胃酸

B、促进胃排空

C、抑制胃酸分泌

D、粘膜保护作用

【答案】C

【解析】泮托拉嗤是H+K+ATP酶(质子泵)抑制剂,可抑制胃壁细胞向胃粘膜

腔泵出H+,降低胃内HCL水平,是最直接有效的抑制胃酸产生的手段。故选C。

17

48、引起呼吸困难的病因最多见的是()。

A、呼吸系统疾病

B、心血管疾病

C、中毒

D、血液病

【答案】A

【解析】呼吸系统疾病:是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺

部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼

吸衰竭而致死。故选A。

49、COPD病理生理改变的标志是()。

A、呼气气流受限

B、肺过度充气

C、气体交换异常

D、肺动脉高压

【答案】A

【解析】呼气气流受限,是COPD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。

50、医学伦理学的基本范畴()。

A、权利、义务

B、情感、良心

C、责任、道德

D、审慎、保密

【答案】ABD

【解析】医学伦理学的基本范畴是反应医患之间、医务人员之间以及医务人员和

社会之间的最基本的伦理关系。其基本范畴主要包括了:权利、义务;情感、良

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心;审慎、保密。故选ABD。

51、肺泡表面活性物质()。

A、可使肺顺应性变大

B、位于肺泡上皮与液体分子层之间

C、主要成分是二硬脂酰磷脂酰胆碱

D、增加肺泡表面张力

【答案】A

【解析】肺泡表面活性物质位于肺泡表面,由肺泡n型细胞所分泌,主要成分是

二棕桐酰磷脂酰胆碱,可使肺顺应性变大,降低肺泡表面张力。

52、不属于反射弧的结构是()。

A、感受器

B、受体

C、传入神经

D、中枢

【答案】B

【解析】反射的基础结构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经

和效应器五个部分组成。故选B。

53、属于肠系膜上动脉的直接分支()。

A、胃十二指肠动脉

B、胃右动脉

C、乙状结肠动脉

D、回结肠动脉

【答案】D

【解析】肠系膜上动脉的分支有:胰十二指肠下动脉、空肠动脉和回肠动脉、回

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结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉。

54、肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确()。

A、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因

B、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感

C、70%〜90%的病例为急性起病

D、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌

【答案】D

【解析】肺脓肿最常见的病因是来自上呼吸道、口腔细菌或分泌物的感染,感染

途径以经口、鼻、咽吸入为主,所以病原菌以厌氧菌为主,可占80%以上,所以

金黄色葡萄球菌不正确,而“病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因”正确。肺

脓肿起病多数为急性起病,约占病例的70%〜90%,其肺部体征与脓肿的大小、部

位有关,初期可无阳性

55、骨按形态可分为哪几类?()

A、长骨

B、短骨

C、扁骨

D、不规则骨

【答案】ABCD

【解析】骨按照形态可分为:长骨、短骨、扁骨和不规则骨。颅骨属于扁骨。故

选ABCD。

56、流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状是()。

A、高热、惊厥、呼吸衰竭

B、高热、惊厥、循环衰竭

C、高热、惊厥、昏迷

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D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭

【答案】A

【解析】流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病

变的急性传染病。潜伏期为4-21日,一般为10-14日。初期病程1〜3日。起

病急,体温在1〜2日内升高达39〜4(TC,伴有头痛、恶心、呕吐,多有精神倦

怠或嗜睡,少数患者可有颈强直或抽搐。极期为病程的第4〜10日。初期症状加

重。表现为持续高热(为乙脑必有的症状)、意识障碍(为本病的

57、防止左心室内血液向左心房反流的瓣膜是()。

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主动脉瓣

D、动脉瓣

【答案】A

【解析】二尖瓣是附于左房室口周缘的二片瓣膜,借腱索连于乳头肌,有阻止左

心室的血液流回左心房的作用。二尖瓣如同一个“单向活门”,保证血液循环由

左心房一定向左心室方向流动和通过一定流量。当左心室收缩时,挤压室内血液,

血液冲击瓣膜。二尖瓣关闭,血液不倒入左心房。

58、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是()。

A、毛细血管壁呈双轨状

B、毛细血管内皮细胞增生

C、肾小球内新月体形成

D、系膜细胞和内皮细胞增生

【答案】A

【解析】弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是系膜细胞及基质增生并向毛

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细m管内插入,使毛细血管基底膜增厚,并呈双轨状。

59、下列属于注意的品质的有()。

A、适当的范围

B、比较稳定

C、善于分配

D、主动转移

【答案】ABCD

【解析】良好的注意具有适当的范围、比较稳定、善于分配和主动转移的四个品

质。故选ABCD。

60、急性重型肝炎的病理特点是()。

A、肝细胞大片坏死

B、肝细胞碎片状坏死

C、肝细胞桥接坏死

D、肝细胞点灶状坏死

【答案】A

【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特

点是肝细胞点灶状坏死。

61、造成限制性通气不足的原因是()。

A、气道阻力增高

B、肺内V/Q比例失调

C、肺泡壁厚度增加

D、呼吸中枢抑制

【答案】D

【解析】限制性通气不足的常见原因有:(1)呼吸肌活动障碍,如中枢及周围神

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经病变,呼吸中枢抑制等。(2)胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。(3)胸腔积

液和气胸。

62、对于癌症病人心理问题的干预,下列说法正确的是()。

A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重

B、一旦确立癌症的诊断,应当将事实告诉病人和病人家属

C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理

D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息,以纠正

其悲观观念

【答案】D

【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者,让其了解治疗中可能

出现的各种副作用和并发症,并进行解释和心理辅导,有利于患者配合治疗。当

然告知病情,应根据患者的人格特征、病情程度,谨慎而灵活地选择时机和方式。

纠正患者”癌症等于死亡”的错误认识,帮助了解相关知识,并积极处理患者的

各种情绪问题,向其传达治疗方面积极的信息,纠正悲观观念。故选D。

63、克服困难的行动是意志行动的()。

A、前提

B、核心

C、基础

D、方向

【答案】B

【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的,无须克服困难,如手指

当空画圈,随意扭腰摆臂,扳动开关,拿起书本等,但人们评价意志行动的时候,

往往是和它是否克服了困难相联系的。运动员伤痛在身,仍坚持在训练中扭腰摆

臂,克服了一定的困难,更容易被人们视作意志行动的表现。此外,建筑工人冒

23

着酷暑施工,清洁工人顶着严寒工作,都是为达到一定的目的而去克服困难的意

志行动。所以意志行动的核心是克服困难。故选B。

64、临床上可大剂量用于抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等治疗的是()。

A、甲状旁腺激素

B、甲状腺激素

C、糖皮质激素

D、胰岛素

【答案】C

【解析】大剂量糖皮质激素可用于临床上抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克等治疗。

65、大肠埃希菌的IMViC试验结果为()。

A^++-+

B、-+-+

C、++一

D、+-+-

【答案】C

【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是++一。

66、能通过细菌滤器的是()。

A、真菌

B、支原体

C、立克次体

D、细菌

【答案】B

【解析】支原体没有细胞壁,形态呈多形性,可以通过细菌滤器。

67、下列选项中是听觉感受器的是()。

24

A、半规管

B、蜗螺旋管

C、椭圆囊斑、球囊斑

D、螺旋器

【答案】D

【解析】听觉感受器,在基底膜上有螺旋器又称Corti器,为听觉感受器。

68、右心室的出口是()。

A、左房室口

B、冠状窦口

C、肺动脉口

D、主动脉口

【答案】C

【解析】右心室有一个出口和一个入口。入口即右心房的出口,右房室口。出口

是肺动脉口,位于动脉圆锥的上端。

69、下列哪条通路不属于锥体外系()。

A、网状脊髓束

B、顶盖脊髓束

C、红核脊髓束

D、皮质脊髓束

【答案】D

【解析】锥体束是下行运动传导束,包括皮质脊髓束和皮质核束。因其神经纤维

主要起源于大脑皮质的锥体细胞,故称为锥体束。锥体外系是人体运动系统的组

成部分,其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。锥体系与锥体外系

两者不可截然分割,功能是协调一致的。锥体外系结构较复杂,涉及脑内许多结

25

构,包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥

核、前庭核、小脑和脑干网状结构等,这些运动神经核团之间不但有错综复杂的

纤维联系,还接受大脑皮层运动区或抑制区的纤维,经新旧纹状体、丘脑又返回

到大脑皮质运动区而形成有去有回的环路。通过复杂的环路对躯体运动进行调节,

确保锥体系进行精细的随意运动。故选D。

70、霍乱弧菌最重要的致病物质是()。

A、菌毛

B、霍乱肠毒素

C、鞭毛

D、荚膜

【答案】B

【解析】霍乱肠毒素是霍乱弧菌致病的最重要物质。

71、按照《国家基本公共卫生服务规范》要求,对严重精神障碍患者随访服务正

确的是()。

A、判断病情稳定者,2个月内随访

B、首次判断病情基本稳定者,1个月内随访

C、判断病情不稳定者,2周内随访

D、所有患者每2个月随访1次

【答案】C

72、下列哪些是十二指肠溃疡常见的并发症?()

A、癌变

B、肠穿孔

C、幽门梗阻

D、出血

26

【答案】BCD

【解析】十二指肠溃疡的常见并发症:穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)

和梗阻(因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄)。故选BCD。

73、关于体温生理变动的叙述,错误的是()。

A、女性基础体温低于男性

B、老年人体温略低

C、女性体温随月经周期而变动

D、运动时体温升高

【答案】A

【解析】(1)体温的日节律:在清晨2-6时最低,午后1-6时最高,人体体温的

昼夜周期性波动称为体温的昼夜节律。(2)年龄的影响:儿童和青少年的体温较

高,老年人因基础代谢率低而体温偏低。(3)运动的影响:运动时肌肉活动能使

代谢增强,产热量增加,体温升高。(4)性别的影响:成年女性的体温平均高于

男性0.3七。育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。故选A。

74、以无生命的有机物作为主要营养物质的细菌是()。

A、寄生菌

B、自养菌

C、化能自养菌

D、腐生菌

【答案】D

【解析】以动物尸体、腐败食物作为营养物质的细菌称为腐生菌。

75、下列关于水合氯醛的描述哪一项正确?()

A、不刺激胃粘膜

B、催眠作用快

27

C、长期应用对实质器官毒性低

D、兼有止痛作用

【答案】B

【解析】水合氯醛属于非苯二氮卓类镇静催眠药,口服吸收迅速,口服15分钟

起效,催眠作用维持6〜8小时。故选B。

76、患者陈某,因晨起眼睑肿胀,尿泡沫多2周来诊,1月前有感冒病史。门诊

医师初步诊断原发性肾病综合征。下列项目中,为诊断该病的必备项的有()。

A、大量蛋白尿,尿蛋白>3.5克/天

B、凹陷性水肿

C、血浆白蛋白<30克/升

D、血脂升高。

【答案】AC

【解析】肾病综合征的诊断标准:大量尿蛋白(超过3.5g/24h);低蛋白血症(血

浆白蛋白低于30g/L);水肿;高脂血症即高胆固醇和(或)高甘油三酯血症。其

中1、2两项为诊断必备条件,加上3、4中的一项或二项,肾病综合征的诊断即

可成立。故选AC。

77、以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高()。

A、结节小于10mm

B、结节小于11mm

C、结节小于8mm

D、结节小于7mm

【答案】D

【解析】PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。

78、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要

28

因素()。

A、药物毒性

B、患者年龄

C、患者体质

D、药物浓度

【答案】C

【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的

主要因素是患者体质。故选C。

79、下面不属于病人在求医过程应遵守的道德义务是()。

A、遵守医院就医、探视的相关规定和规章制度

B、尊重、信任医务人员,如实陈述病情

C、缴纳医疗费用

D、参加临床新技术的实验

【答案】D

【解析】病人在求医过程中的道德义务包括:①积极配合医疗护理的义务;②自

觉遵守医院规章制度;③自觉维护医院秩序;④保持和恢复健康。是否参加临床

新技术的实验,属于患者的自主决定的,不属于患者的道德义务。故选D。

80、急性大面积心肌梗塞时,肺部可以听到移动的湿性啰音,说明合并()。

A、肺部感染

B、心绞痛发作

C、左心衰

D、右心衰

【答案】C

【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急

29

性心肌梗死可并发心力衰竭,合并左心衰时,可听见肺底湿啰音;在急性肺水肿

时,双肺满布湿啰音、哮鸣音及咕噜音。心肌梗死时,肺部听到移动的湿啰音,

说明合并左心衰。故选C。

81、发生缺铁性贫血的首要原因是()。

A、铁摄入不足

B、铁需要量增多

C、骨髓造血功能减退

D、慢性失血

【答案】A

【解析】当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁

缺乏,最终引起缺铁性贫血。缺铁性贫血的主要病因:需铁量增加、铁摄入不足,

铁吸收障碍,铁丢失过多。在正常的情况下,每天需要补充铁10-20mgo婴幼儿

需铁量较多,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。青少年偏

食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造

成缺铁性贫血。故选A。

82、嘿吟核甘酸补救合成途径的底物是()。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、嘿吟碱基

【答案】D

【解析】嘿吟核甘酸有从头合成和补救合成两种途径。从头合成的原料包括5-

磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。补救合成是细

胞利用现成的嘿吟碱基或核昔作为底物来合成嘿吟核甘酸的。故选Do

30

83、下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用()。

A、提高神经系统的兴奋性

B、生理剂量可加速蛋白质分解

C、使心率增快,心缩力增强

D、对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要

【答案】B

【解析】在生理情况下,甲状腺激素可促进DNA转录过程和mRNA的形成,促使

结构蛋白质和功能蛋白质的合成。

84、男,65岁,反复咳嗽、咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发,诊断为慢性

支气管炎,阻塞性肺气肿。下列哪项体征与本病不符()。

A、Velcro音

B、两肺叩诊过清音

C、两肺呼吸音低

D、桶状胸

【答案】A

【解析】弥漫性肺间质纤维化可闻及细湿啰音,音调高,颇似撕开尼龙扣带之声,

称为velcro啰音,又名水泡音(吸气性爆裂音)。

85、属于I型超敏反应的是()。

A、支气管肺炎

B、接触性皮炎

C、血清性过敏性休克

D、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病

【答案】C

【解析】血清性过敏性休克属于I型超敏反应,常发生再次注射相同来源的抗体

31

或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病属于HI型;自身免疫性溶血属

于n型;接触性皮炎属于iv型;支气管肺炎不是超敏反应。

86、下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据()。

A、动脉血氧分压下降的程度

B、有无发给

C、起病缓急

D、有无C02潴留

【答案】C

【解析】起病缓急是鉴别急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据。

87、下列关于胆道系统的叙述,错误的是()。

A、胆汁全部由肝细胞分泌

B、胆囊24小时可接纳胆汁500ml

C、促进胆汁分泌最强的是促胰液素

D、成人每日分泌胆汁约800T200ml

【答案】A

【解析】成人每日分泌的胆汁量800〜1200ml。胆囊容积虽仅为40〜60ml,但24

小时内能接纳约500nli的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用

最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主

要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。

故选Ao

88、以下研究方法中属于描述性研究的是()。

A、现况研究

B、横断面研究

C、病例对照研究

32

D、队列研究

【答案】AB

【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

描述性研究可以回答所描述的事件存在于什么时间、什么地点、什么人群、数量

多少。描述性研究的基本方法是现况研究。故选AB。

89、间皮和内皮都属于()。

A、复层扁平上皮

B、单层立方上皮

C、单层扁平上皮

D、复层柱状上皮

【答案】C

【解析】衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称内皮。分布在胸膜、腹

膜和心包膜表面的单层扁平上皮称间皮。故选C。

90、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是()。

A、毛细血管壁呈双轨状

B、毛细血管内皮细胞增生

C、肾小球内新月体形成

D、系膜细胞和内皮细胞增生

【答案】A

【解析】弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是系膜细胞及基质增生并向毛

细m管内插入,使毛细血管基底膜增厚,并呈双轨状。

91、外伤和烧伤的致病特点是()。

A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用

B、潜伏期短

33

C、对器官组织无明显选择性

D、机体状态明显影响其致病性

【答案】ABC

【解析】包括:(1)大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展;(2)

除紫外线和电离辐射以外,一般潜伏期较短或无潜伏期

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